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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
横纹肌溶解症患者一般不适合做运动。
因为该疾病发生之后,肌肉已出现明显损伤,难以受力。如果继续做运动,会使病情加重,还会对患者的身体造成不利影响。因此不建议患者做运动。
大约30%的患者会发生急性肾衰竭,当发生急性肾功能衰竭时,同时还会导致出现无尿和肾功能衰竭的情况,还会继发多器官功能障碍的现象。如果有这些症状,患者需要及时去医院,消除横纹肌溶解症的诱因,避免加重横纹肌溶解症的危险因素。
同时还需要保护肾脏和维持内部环境的稳定,还可以进行大量补液、尿液碱化以及应用抗氧化剂保护肾小管细胞。如果发生急性肾功能衰竭,则需要进行血液净化治疗,如血液透析,直到肾功能恢复。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
手术治疗适合疾病严重的患者。若横纹肌溶解症的患者是因骨筋膜室综合征所致的并发症,就应该尽早去医院进行全面的检查评估,根据检查结果选择针对性的手术方案。手术主要是帮助病变部位减压,挽救更多的肌肉、血管以及神经组织。
横纹肌溶解症除了手术治疗外,临床上还可以选择以下治疗方式:
第一、一般治疗,适用于横纹肌溶解症较轻微的,治疗需要根据具体病因采取针对性的防御措施,同时还要纠正电解质紊乱的状况。平时生活当中要多休息,减少剧烈活动,多吃对身体有好处的食物。
第二、药物治疗,横纹肌溶解症患者可以使用药物治疗,这种治疗方法主要是使用碱性药物,比如碳酸氢钠。可以很好的改善病症,并且对身体的损伤也很小,一般不会出现明显的副作用。
第三、血液净化治疗,适合出现严重肾损伤者,在治疗后可以达到控制高钾血症、重度酸中毒的情况,也可以得到纠正,能够最大程度的保持病变部位的正常功能。
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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
怀疑横纹肌溶解症,一般需要进行特异性检查、血液常规检查和肾功能检查。
一、特异性检查,比如进行肌酸激酶检查,该检查的正常值为125U/L,如果超过正常限度,要警惕横纹肌溶解症。
二、血液常规检查,常用的是血气分析,可以判断是否有酸中毒、代谢紊乱、离子改变等情况,如果有此类情况发生,则应警惕横纹肌溶解症的产生。
三、有些患者在发病期间可能会并发急性的肾功能损害,如果不进行早期干预,可能会危及生命,所以怀疑自己有横纹肌溶解症时,也可以通过肾功能检查来帮助判断。
临床上一旦确诊为横纹肌溶解症,应及时进行治疗,以免病情加重。此外患者平时还应该适当锻炼,以增强自身的身体素质。
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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
横纹肌溶解症复查的时间,需要根据患者的情况进行判断。
病情比较严重,并且肌酸激酶的水平比较高,这应该一到三天进行一次复查。病情轻微,没有过多的不适症状,可以四到七天左右进行一次复查。
患者在进行复查的时候,应该听从医生的指导,由医生判断复查的项目,常用的检查项目是体格检查、肌酶测定、尿常规等。体格检查主要是检查患者的血压和体温,因为多数患者在发病时血压会上升,体温会在短时间内升高。此外,大腿和肩关节周围的肌肉张力会变大,有时会有压痛,肾区会有叩击痛。而肌酶测定可以检测肌肉酶含量,医生可以以此来判断患者病情的严重程度。此外该疾病的患者可能伴有血尿等症状,所以患者也需要复查尿常规。
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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
横纹肌主要是指骨骼肌。
横纹肌溶解症是指由影响细胞膜、膜通道和能量供应的各种遗传性或者是后天性疾病引起的横纹肌损伤。
横纹肌溶解症主要是由外力损伤或过度工作引起的,常见的是车祸、地震等外在因素,主要表现为腿部肌肉疼痛和肿胀,尤其是小腿的腓肠肌和大腿肌肉。有些患者的肤色较深,并且可能会出现不能活动的现象。
如果患者的肾脏受到影响,尿液可能会变红色。由于大多数横纹肌溶解症会导致血液中的肌红蛋白的含量增加,而血液中肌红蛋白的排泄需要通过肾脏,如果通过肾脏排出的肌红蛋白过多超过肾脏的排泄能力,就可能会对肾脏造成的损害,出现急性的肾功能不全,在这种情况下,患者需要积极地进行治疗。
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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
剧烈运动会诱发横纹肌溶解症。但是否诱发不能一概而论,需要根据患者的不同情况而定。
如果患者平时的身体素质比较好,经常进行锻炼,则一般不会导致横纹肌溶解症。但如果患者不经常运动,可能会因为短时间剧烈运动而引起横纹肌溶解症的发生,常表现为肌肉肿胀、疼痛、僵硬甚至肌肉麻痹,还可能导致患者出现活动疼痛和活动困难等现象。
同时患者在横纹肌溶解症后,由于肌红蛋白和肌肉酶的增加,会出现恶心、呕吐、发热等临床全身表现。在持续发展过程中,肌红蛋白不能及时排出,又会损伤肾小管,导致急性肾功能衰竭,严重情况下还会导致多器官衰竭。
因此建议大家在健身的过程中,一定要掌握适当的健身方法和运动量,有利于身心健康。如果在健身运动的过程中出现肌肉酸痛,需要立即休息。
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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
横纹肌溶解症的饮食应该格外注意,因为很多患者可能就是因为饮食不当所导致的,比如吃了小龙虾或其他海产品,所以横纹肌溶解症的患者要谨慎吃容易过敏的食物,比如海鲜,尤其是易过敏体质的患者,在日常都应该尽量忌吃。
横纹肌溶解症患者在患病后还要注意保护肾脏,减少对肾脏损伤,日常饮食应以清淡、易消化饮食为主,忌讳吃各种油腻食物,尤其是高脂肪、高热量、高糖分、高盐分的食物,比如油炸、烧烤或腌制类的食物,对健康和病情很不利。
横纹肌溶解症患者除饮食要注意外,患者在治疗期间要注意营养均衡,含有丰富蛋白质、维生素、膳食纤维的食物应该多吃。比如瘦肉、鸡蛋、新的蔬菜、水果、菌类等食物,这些食物能够增加身体抵抗力,对患者的治疗有利。
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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
横纹肌溶解症一般使用药物进行治疗。
横纹肌溶解综合症的治疗原则是根据病因、症状、并发症和采取不同的综合治疗方法。一般患者需要先治疗原发病,给予抗感染、补钾治疗,缓解甲亢危象、糖尿病高渗昏迷,涉及的药物可能是抗生素、钾制剂、抗甲状腺药物、胰岛素等。
该疾病在对因治疗的同时,也应该进行对症治疗,包括水化、利尿和纠正电解质紊乱等。常用药物包括等渗盐水、碳酸氢钠、甘露醇、利尿剂等。
患者使用等渗盐水可以达到水化、补充体液的目的。充足的血容量有利于血液携带着毒素经行肾脏排出。
使用碳酸氢钠碱化尿液,可以进一步促进有毒物质的经肾排泄,减轻肾脏损伤。
还可以使用甘露醇利尿,缓解肌肉肿胀的情况。
在肾功能明显受损的患者,应该进行血液净化治疗,在临时替代部分肾功能的同时,也会促进毒物排出体外。
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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
导致横纹肌溶解症的原因比较多,一般有以下几点:
一、横纹肌溶解症与感染密切相关,如果局部组织被病毒感染,可能会诱发疾病。较常见的感染病毒有流感病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒等。
二、内分泌疾病,也是横纹肌溶解症的原因之一,比如糖尿病以及甲状腺疾病患者横纹肌溶解症的风险很高,因为糖尿病患者很容易发生糖尿病酮症酸中毒,而甲状腺疾病患者的甲状腺功能会出现异常,此时就可能会诱发疾病。
三、电解质紊乱也是横纹肌溶解的原因,因为电解质紊乱可诱发横纹肌溶解,常见的是低钾血症和低磷血症。
四、临床上,许多横纹肌溶解症患者由创伤因素引起,如果局部肌肉受到暴力损害,患病的可能性会增加。
五、药物使用也是横纹肌溶解症的原因,如他汀类降脂药物、减肥药物等,因此,在使用药物之前,患者需要先咨询医生。
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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
横纹肌溶解症虽可能自愈,但通常建议接受正规的医院治疗。
该疾病通常是由过度运动引起的,因此可以先通过一般治疗来缓解。一般治疗为保守治疗,患者可适当使用适量生理盐水,纠正体内电解质紊乱,可缓解该疾病引起的不适。只要在发病早期及时干预,是可以有效预防该疾病引起的肾损伤的。
同时,患者也可以遵医嘱服用一些碱性药物,如碳酸氢钠,可以缓解该疾病引起的身体疼痛,并且适当服用也能有效避免疾病的复发。服药期间患者还应注意调整饮食,尽量选择清淡、易消化食物。如果患者的情况比较严重,有时还需要进行手术治疗,缓解身体肌肉出现持续性疼痛,但手术方式应该由医生进行判断。
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作者信息:北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽
横纹肌溶解症使用葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、甘露醇等药物比较好。
葡萄糖酸钙是治疗该疾病的药物,可以使毛细血管的通透性下降,维持神经和肌肉的正常兴奋性,增加心肌的收缩力。同时可以帮助骨形成,并且可以有效地改善横纹肌溶解症引起的不良反应。
碳酸氢钠是治疗该疾病的常用药物,是一种碱性药物,不仅能显著改善横纹肌溶解症疾病,还能治疗胃酸分泌过多引起的胃肠道疾病,抑制霉菌生长。使用药物时一定要掌握用量,否则可能会影响药效,也会造成副作用。
临床上,许多患者因他汀类药物服用,而出现横纹肌溶解症。
出现这种情况后,应立即停用他汀类的药物,并需要大量的补液,以快速清除血液中的肌红蛋白,避免疾病恶化。此时可以使用甘露醇,可以去除肾脏中的肌红蛋白,防止肌红蛋白释放有毒化合物,从而控制疾病。
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在与医生的交流中,他非常耐心地听取了我的描述,并要求我提供清晰的皮损照片以便更好地了解情况。经过仔细分析,医生告诉我这是膨胀纹,是由于体重快速增加或减少导致的皮肤撑裂所致,不会对健康造成危害,但需要注意保持皮肤干燥清洁,并坚持使用治疗药膏。
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在日常生活中,我们常常会注意到腿部皮肤出现条纹状的外观,这种现象不仅影响美观,还可能引起一些人的焦虑。那么,腿上有条纹是怎么回事呢?本文将为您揭开这个谜团。
首先,我们需要了解腿上条纹的成因。常见的腿上条纹主要包括生长纹和膨胀纹。生长纹,又称膨胀纹,是由于肾上腺分泌过盛,导致皮肤中的弹力纤维蛋白质分解,使弹性纤维发生变性,最终形成条纹。膨胀纹则多见于青春期男女、过胖的青少年,以及急速减肥的人群。
生长纹和膨胀纹多出现在臀部、后腰部、大腿等部位,形成不规则的条纹。虽然这些条纹不会对健康造成影响,但为了美观,许多人仍然希望去除它们。
那么,如何预防和改善腿上的条纹呢?以下是一些建议:
1. 保持正确的姿势和运动习惯:正确的姿势和适量的运动可以增强肌肉力量,提高皮肤弹性,从而预防生长纹的产生。
2. 增加富含胶原蛋白的食物摄入:胶原蛋白是维持皮肤弹性的重要成分,多吃富含胶原蛋白的食物如猪蹄、鸡爪等,有助于改善腿上的条纹。
3. 适度按摩:按摩可以促进血液循环,增强皮肤弹性,有助于改善腿上的条纹。
4. 使用除纹霜:市面上有很多针对腿纹的除纹霜,可以在医生的指导下选择适合自己的产品。
5. 保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠、合理的饮食和适量的运动,有助于改善身体状态,预防生长纹的产生。
总之,腿上有条纹并不可怕,只要我们了解其成因,并采取适当的预防和改善措施,就能拥有健康美丽的双腿。
近年来,横纹肌溶解症一词频繁出现在各大媒体的民生新闻中,成为了一种备受关注的疾病。这种疾病为何会与健身族和吃货人群紧密相连呢?本文将为您揭开横纹肌溶解症的神秘面纱,并介绍其病因、症状、预防及治疗等相关知识。
什么是横纹肌溶解症?
横纹肌溶解症,顾名思义,是由于横纹肌损伤导致的肌肉细胞破坏和崩解,从而使肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内成分进入细胞外液和血循环,引发一系列症状的疾病。
横纹肌溶解症的病因众多,包括:
横纹肌溶解症的症状主要包括:
横纹肌溶解症为何青睐健身族和吃货?
1. 健身族:剧烈运动是导致横纹肌溶解症的一个重要原因。健身族在追求肌肉线条的过程中,往往会忽视运动量的控制,导致肌肉损伤,进而引发横纹肌溶解症。
2. 吃货:小龙虾等海鲜被认为是诱发横纹肌溶解症的潜在因素。虽然目前尚无确凿证据证明其与横纹肌溶解症有直接关联,但食用不新鲜或含有毒素的海鲜仍需谨慎。
如何预防横纹肌溶解症?
1. 健身族在运动过程中,应注意控制运动量,避免过度劳累。
2. 吃货在食用海鲜等食物时,应选择新鲜、安全的食材,避免食用不新鲜或含有毒素的食物。
3. 发现疑似横纹肌溶解症的症状时,应及时就医。
如何治疗横纹肌溶解症?
横纹肌溶解症的治疗方法主要包括:
总之,了解横纹肌溶解症的相关知识,有助于我们预防和应对这种疾病。
横纹肌溶解综合征,又称横纹肌损伤,是指由于肌肉过度损伤导致的肌肉组织溶解,释放出大量的肌红蛋白、乳酸等物质,引发的一系列症状。这种疾病多见于运动爱好者、健身人群以及长时间进行剧烈运动的人群。
一、横纹肌溶解综合征的常见原因
1. 运动过度:长时间、高强度的运动会导致肌肉过度疲劳,从而引发横纹肌溶解综合征。
2. 电解质紊乱:运动过程中,大量出汗会导致电解质紊乱,如低钠、低钾等,进而引发横纹肌溶解。
3. 肌肉挤压伤:如车祸、摔伤等导致肌肉挤压伤,引发横纹肌溶解。
二、横纹肌溶解综合征的症状
1. 肌肉疼痛:患者会出现肌肉疼痛、压痛等症状。
2. 肌肉肿胀:受损肌肉会出现肿胀、硬块等症状。
3. 尿色异常:肌红蛋白释放到尿液中,导致尿液颜色变深。
4. 肾功能损害:严重者可引发急性肾功能衰竭。
三、横纹肌溶解综合征的治疗方法
1. 一般治疗:患者在发病早期应充分休息,避免剧烈运动。适当补充生理盐水,纠正电解质紊乱。
2. 药物治疗:对于症状较轻的患者,可服用碳酸氢钠等碱性药物,以缓解肌肉疼痛,预防肾功能损害。
3. 手术治疗:对于骨筋膜室综合症引起的横纹肌溶解,需进行手术治疗,切开神经部位进行肌肉减压。
四、预防横纹肌溶解综合征的方法
1. 控制运动强度:避免长时间、高强度的运动。
2. 补充电解质:运动前后适当补充电解质,如含钠、钾等矿物质。
3. 增强肌肉力量:加强肌肉锻炼,提高肌肉耐受力。
4. 注意运动安全:避免运动损伤。
横纹肌溶解症,这一看似陌生的病症,其实在生活中并不少见。它主要由横纹肌损伤引起,其中运动损伤尤为常见。不当的运动方式,超出身体负荷的剧烈运动,或是运动时环境温度过高、水分流失严重,都可能导致横纹肌溶解症的发生。除此之外,烫伤、烧伤、车祸等意外伤害,以及醉酒、昏迷后长期保持一个姿势导致的肌肉挤压,都可能是横纹肌溶解症的诱因。
除了外源性损伤,药物副作用也是引发横纹肌溶解症的一个重要因素。他汀类降脂药、苯丙胺、海洛因、β2受体激动剂、巴比妥类和苯二氮类、乙醇等药物,都有可能引起骨骼肌受损,导致横纹肌溶解症。此外,一些特殊人群,如运动员、老年人、患有慢性疾病的人群,也更容易发生横纹肌溶解症。
预防横纹肌溶解症的发生,首先要了解其常见原因。运动时要注意运动强度,避免突然加大运动量,不要做一些超出身体负荷的运动。同时,要注意补充水分,避免运动环境温度湿度过高。日常生活中,要避免意外伤害,如烫伤、烧伤、车祸等。此外,合理用药,避免滥用药物,也是预防横纹肌溶解症的重要措施。
当出现肌肉疼痛、乏力等症状时,应及时就医。医生会根据症状和检查结果,判断是否为横纹肌溶解症,并给出相应的治疗方案。常见的治疗方法包括休息、补充水分、利尿、抗感染等。对于重症患者,可能还需要进行透析等治疗。
总之,横纹肌溶解症是一种严重的疾病,需要引起我们的重视。了解其常见原因,做好预防措施,才能降低其发生风险,保护我们的身体健康。
我还记得那天,心脏彩超的结果让我心慌不已。医生说我的动脉有个瓣膜,需要进一步检查。从那时起,我的生活就被一系列的检查和担忧所占据。抽血报告显示我的肌酸激酶升高到了13000多,这个数字对我来说是陌生的,但医生告诉我它意味着什么。我的心情像过山车一样起伏,焦虑和恐惧交织在一起。
我开始频繁地去医院,每次都带着一大堆问题。肝胆内科、风湿免疫科、心血管内科……我跑遍了各个科室,希望能找到答案。医生们都很专业,但我总感觉他们没有真正理解我的问题。直到我遇到了这位医生,他不仅解答了我的疑问,还给了我很多安慰和建议。
在他的指导下,我开始进行针对性的治疗。补液、碱化尿液、肌电图、肌肉穿刺……每一个步骤都让我感到紧张和害怕。但我知道,这是为了我的健康,我必须坚持下去。同时,我也开始注意自己的生活习惯,多喝水、适量运动、保持良好的心态。这些看似简单的改变,却对我的康复起到了重要的作用。
现在,我的肌酸激酶已经降到了5000多,虽然还没有完全恢复正常,但我已经看到了希望的曙光。这个经历让我明白了健康的重要性,也让我更加珍惜生命中的每一天。我希望我的故事能帮助到其他人,让他们知道在面对疾病时,坚持和信念是最重要的武器。