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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

急性上呼吸道感染简称上感，又称感冒，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。

广义的上感不是一个疾病，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年可发生2-4次。儿童因为免疫力低，更容易出现急性上呼吸道感染。全年皆可发病，冬春季节比较多。

90%左右的急性上呼吸道感染患者是病毒引起，可通过含有病毒的飞沫、雾滴或经污染的用具进行传播，急性上呼吸道感染预后比较良好，一般经正规治疗5-7天就可痊愈。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

急性上呼吸道感染几天能好，不能一概而论。需要根据患者的具体情况而定。

如果急性上呼吸道感染患者症状比较轻，没有合并其他基础疾病，一般经过5~7天以后就会逐渐痊愈。但是如果患者伴有其他基础性疾病，或者患者出现了并发症的情况，治疗的时间就可能会延长，也可能需要10~15天左右，甚至更长。

急性上呼吸道感染是常见的疾病，主要是因为病毒或者细菌感染引起，患者会出现咽喉肿、发烧、鼻塞以及咳嗽等症状。如果患者头痛严重而且出现全身肌肉酸痛的情况，可遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗。在治疗的同时患者要注意多喝水，适当休息，避免过度的劳累，同时也注意调整饮食，保持清淡饮食，不吃辛辣、油腻、刺激性的食物。

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根据急性上呼吸道感染的病因和病变范围不同，临床表现也有不同。

第一、普通感冒，俗称伤风，又称急性鼻炎，多由鼻病毒引起。其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起，发病比较急，主要表现为鼻部症状，如打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状，2-3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等，一般无发热及全身症状或仅有低热不适、轻度畏寒、头痛等。

第二、急性病毒性咽炎、喉炎，临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显，当吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。

第三、流感病毒和腺病毒感染时，可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有咽结合膜炎，体检咽部明显充血、水肿、颌下淋巴结肿大并且有触痛，有的患者还会出现声嘶，讲话困难、咳嗽时疼痛等症状。

第四、急性疱疹性咽峡炎，表现为明显咽痛、发热，病程约一周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。体检可见咽充血、软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹等。

第五、细菌性咽-扁桃体炎，起病急，表现为明显咽痛、畏寒、发热，体温高达39℃以上。

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急性上呼吸道感染会出现咳嗽症状。

急性上呼吸道感染的患者多在受凉后出现鼻塞、咳嗽、流鼻涕的现象，有时也会伴随咽喉疼痛，婴幼儿一般会有高热、咳嗽、烦躁，甚至高热惊厥的表现。急性上呼吸道感染患者出现咳嗽后，可以遵医嘱通过以下方法进行治疗：

第一、对症治疗，首先是注意休息，对于病情较重或年老体弱者，应卧床休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。必要时可以进行药物治疗。比如患者出现有鼻塞，鼻黏膜充血、水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱，也可用1%的麻黄碱滴鼻。

第二、病因治疗，对于由于细菌感染引起的患者，可以使用抗感染的药物进行治疗。对于由于病毒感染引起的患者，可以使用抗病毒的药物进行治疗。

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急性上呼吸道感染的治疗包括以下几个方面：

第一、一般治疗：患者应多注意休息、多饮水、注意呼吸道隔离，预防并发症。

第二、病因治疗：如果是由病毒感染引起，可以应用抗病毒药物治疗，对于流行性感冒可在病初可应用磷酸奥司他韦口服。若患者病情较重，有继发细菌感染，可加用抗菌药物，常用的药物有青霉素类、头孢类、大环内酯类等药物。

第三、对症治疗：如果患者出现高热，可服用解热镇痛剂，也可以使用温水擦浴，洗温水澡或者是贴冰贴的方法进行降温治疗，如果患者出现热性惊厥可予镇静，止惊等处理。咽痛者可含服咽喉片。

急性上呼吸道感染患者除了以上治疗外，日常生活中还应注意多饮水，加强体格锻炼、增强抵抗力，提倡母乳喂养，防治佝偻病及营养不良；避免去人多拥挤的公共场所。

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急性上呼吸道感染大部分来说，是不需要输液进行治疗的，是否需要输液治疗，需要根据每位患者的不同情况而决定。

急性上呼吸道感染，一般通过有效及时的治疗，通常能够将病情在5天-7天的时间控制在正常的范围，但是有少部分患者可能会出现高热不退或者是出现临床不适的症状，比如出现脱水的症状，病情比较严重并且口服药物效果不佳，这时候可能就需要遵医嘱使用输液进行治疗，这样效果可能会更好。

另外，急性上呼吸道感染患者在治疗期间，还应注意，饮食上应多饮温开水，饮食宜清淡、稀软、少油腻，以清淡爽口为宜。高热、食欲不好者适宜流食、半流食，比如米汤、蛋花汤、豆腐脑、豆浆等。流感时高热、口渴咽干者，可进食清凉多汁的食物，如莲藕、百合等。

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急性上呼吸道感染有自愈的可能。

急性上呼吸道感染是由病毒感染而引起，属于自限性疾病，病程一般在七天左右，如果患者没有严重的并发症，只要平时注意休息，多喝水，清淡饮食，一般不用服药也可能自愈。

自限性疾病就是指疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需要特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病。如病毒感染、自身免疫性疾病等。常见的自限性疾病如玫瑰糠疹、水痘、伤风感冒、亚急性甲状腺炎、轮状病毒肠炎等。

如果急性上呼吸道感染患者长期不能自愈，考虑是由于身体抵抗力低，或者在患病期间不注意保养，又有其他致病因素侵袭身体而导致，所以如果出现长期不愈的情况应及时就医，在医生的指导下查明原因，对因治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

急性上呼吸道感染有一定的传染性。

传染病是指由各种病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的疾病，各种传染病按传染性的激烈程度分成烈性传染病和非烈性传染病，急性上呼吸道感染会在人与人之间传染，主要是通过患者的呼吸道飞沫传播，但并不是烈性传染病。对于抵抗力较强的人接触了患者不一定会得病。值得一提的是急性上呼吸道感染中除了一般感冒，还有流行性感冒，流行性感冒一般传染性较大。

总之，急性上呼吸道感染有一定的传染性，但只要有强壮的体魄做好预防措施等，也能避免身边患者传染给自己。另外，建议患者多饮水，清淡饮食，不要吃辛辣食物，多吃蔬菜和水果，适当锻炼身体，增强体质，注意保暖，不要受凉。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

急性上呼吸道感染患者应该避免吃海鲜。

因为海鲜中含有一定量的致病微生物，患者在生病期间胃酸分泌量比较少，这种情况下海鲜的致病微生物很容易进入人们的胃肠道，引发患者出现身体的不适感。另外，海鲜类的食物很容易引发过敏，因此，建议患者不要吃海鲜。

急性上呼吸道感染患者除了应该避免吃海鲜以外，以下的食物也应该禁忌食用，比如：

第一、热带水果，榴莲、荔枝、芒果、菠萝等，这些水果易引发上火，会加重炎症，对疾病的治疗非常不利。

第二、甜食，因为甜食很易让体内的血糖升高，加重胃肠道的负担，会引起患者的疲劳感加重。

第三、辛辣、刺激性食物，如辣椒、葱、姜、芥末等。

第四、油腻食物，比如说油炸食品、肥肉等，这些食物会加重胃肠道的负担，对患者身体恢复非常不利。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

得了急性上呼吸道感染日常需要注意以下几个方面：

第一、保持室内宽敞、整洁、采光好，室温18℃-22℃为宜，湿度50%-60%为宜。成人应避免在儿童居室内吸烟，室内每日通风最少2次，每次30分钟以上，保持室内的空气新鲜。

第二、保持口腔清洁，婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洁口腔，年长儿要漱口、刷牙，口唇可以涂油类以免干燥。

第三、根据气温及时增减衣服，避免受凉。发热患者使用解热镇痛药后，要注意多饮水，以免大量出汗引起虚脱。高热惊厥的患儿使用镇静剂的时候，要注意镇静剂的效果及药物的不良反应，使用青霉素、头孢类等抗生素药物，要注意观察有无过敏反应的发生。

第四、给予富含营养、易消化、清淡的饮食，有呼吸困难者应少食多餐。婴儿哺乳时取头位或抱起喂，呛咳重者用滴管或小勺慢慢的喂，以免进食用力或呛咳加重病情。

第五、注意多休息，适当保持充足的睡眠，出院后应定期进行随访，适当锻炼，以增强抗病能力。

我一直以为自己是铁打的身体，直到那天我感冒了。发烧流鼻涕，晚上睡不好，整个人都像被抽干了力气。去医院看病，医生说是急性上呼吸道感染，需要及时治疗。于是我来到了京东互联网医院，通过线上问诊，医生很快就为我开出了处方药。

在等待药物送达的过程中，我开始回想起这次感冒的起因。前一段时间下雨了，我不顾一切地去散步，结果就这样中招了。医生告诉我，除了用药外，还需要注意休息和饮食，多喝温水，忌食生冷、油腻、辛辣及刺激性食物。这些看似简单的调理要点，却对恢复健康至关重要。

我感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。线上问诊不仅方便快捷，还能在第一时间得到正确的治疗方案。希望更多的人能够了解和使用这种便捷的医疗服务。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，压力大。最近两周，我开始感冒，虽然一周前症状有所缓解，但鼻咽部出现了黏痰，鼻塞严重，尤其是在晚上睡觉前，呼吸困难，非常难受。由于我本身就有鼻炎的病史，所以我自行购买了通窍鼻炎片服用，但症状并未改善。这种情况让我非常焦虑和无助，担心鼻炎复发会影响我的工作和生活质量。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就预约到了中医专家郭医生。郭医生非常耐心地听取了我的症状描述，并进行了详细的问诊。通过对话，我了解到我的症状主要是由于感冒引起的上呼吸道粘膜高反应性所致，而不是鼻炎复发。郭医生还告诉我，我的肝郁和脾胃虚弱也可能是导致症状加重的原因之一。

郭医生给我开了一些药物，并给出了详细的用药说明和生活调理建议。他建议我少熬夜，注意休息，保持清淡易消化的饮食，避免生冷、辛辣、油腻的食物，多吃蔬菜，多喝温开水。同时，他也提醒我要注意保暖，避免受凉。郭医生的专业和细心让我感到非常安心和放心。

经过一周的治疗和调理，我的症状明显改善。鼻塞减轻，呼吸顺畅，晚上睡觉也变得更加舒适。郭医生的治疗方案和生活调理建议真的很有效！我非常感谢郭医生和京东互联网医院的帮助，感谢他们让我重新找回了健康和生活的乐趣。

我是大庆市的一名普通上班族，最近几天总是感到咳嗽、头晕，尤其是咳嗽时会有绿色的痰。起初我以为只是普通的感冒，但症状越来越严重，影响到了我的工作和生活。由于疫情的原因，我不想去医院排队等待，于是决定尝试在线上问诊。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生。通过详细的问诊和交流，医生初步判断我可能患有急性呼吸道感染，并且可能合并细菌感染。医生建议我服用蒲地蓝口服液、盐酸左氧氟沙星片和苏黄止咳胶囊，同时多喝水，避免辛辣刺激食物，注意饮食多样化和加强营养支持。医生还提醒我要勤开窗通风、适当运动，增强免疫力。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对在线问诊持怀疑态度，但现在我深深感谢这项服务。它不仅让我在家中就能得到专业的医疗帮助，还避免了我在医院等待的时间和可能的交叉感染风险。通过这次经历，我真正体会到了互联网医院的便利和价值。

我从前天中午开始感到喉咙痛，像被刀片割一样，非常难受。昨天晚上开始发烧，体温达到了38-39度。虽然今天白天没有发烧，但晚上又第二次发烧。上上周我也曾经有过类似的症状，包括喉咙痛和感冒，但没有发烧。这次我在京东互联网医院做了检测，结果显示有铜绿假单胞菌的存在，看到这个结果我非常担心，毕竟在小红书上看到很多关于这个细菌的可怕消息，甚至有人因此进了ICU。幸好烧退了，但我还是很焦虑，于是通过京东互联网医院联系了一位医生。

医生告诉我，我的症状可能是急性上呼吸道感染，病毒感染的可能性较大。一般来说，3天左右体温会下降，如果体温恢复正常不再反复，说明病情在好转。医生还说，我的检测结果中也出现了肺炎链球菌，这个也有可能感染。医生建议我自己对镜子看下是否有扁桃体增大发炎化脓，并询问我是否有咳嗽有黄脓痰和其他基础疾病。我告诉医生我没有糖尿病和其他基础疾病，也没有黄脓痰，只是喉咙痛和咳嗽有痰。医生说如果不是扁桃体发炎化脓，问题应该不大，建议我注意休息，多喝水，可以吃点清热解毒药，必要时可以吃点抗生素，如头孢地尼。昨天我已经吃了一顿头孢，今天早上又吃了一顿。虽然烧退了，但喉咙还是很痛，医生说需要一个回复过程，多喝水，没有药能让痛立刻好。医生还推荐我吃感冒颗粒等针对感冒的药，清热解读作用，并且可以试下桂林西瓜霜含片来缓解喉咙痛。最后，医生开了处方并送达药师审核，我可以直接预约药品了。

我从未想过，自己会陷入这样的困境。作为一个8岁的孩子，杨甭安本应享受着无忧无虑的童年生活。然而，命运却给她开了一个残酷的玩笑。三天前，她开始出现反复发烧的症状，最高体温甚至达到39.9℃。我，作为她的母亲，心如刀绞。我们带她去当地的医院就诊，医生给她打了两天的针，但她的体温仍然居高不下，反复发烧，伴随着咳嗽、头痛、腹痛和轻度乏力等症状。每当她吃了退烧药，体温会暂时下降，但很快又会反弹。这种无助感让我感到绝望。

在这段时间里，我也在网上寻找各种可能的解决方案，希望能够找到一个有效的方法来帮助我的女儿。终于，在一个医疗论坛上，我看到了关于京东互联网医院的介绍。抱着一线希望，我决定尝试在线问诊。通过视频通话，医生详细询问了杨甭安的病史和症状，并查看了她的实验室检验报告。医生告诉我们，杨甭安的炎症标志物升高，白细胞计数也显著升高，可能是由于感染引起的。医生建议我们进行胸部X光片、血培养和尿液分析等进一步检查，并建议杨甭安住院治疗。

在医生的指导下，我们重新挂号，要求住院治疗。经过一系列的检查和治疗，杨甭安的病情终于有所好转。虽然这段经历让我们全家人都经历了一次巨大的考验，但我也深深地体会到了互联网医院的便捷和有效性。它不仅节省了我们的时间和精力，还为我们提供了专业的医疗服务。

我还记得那个夜晚，我的儿子突然发起了高烧。他的小脸通红，额头滚烫，整个人都在发抖。我和丈夫赶紧带他去社康医院检查，医生说是细菌感染，开了头孢和美林。然而，第二天早上，儿子的体温仍然高达39.3度，头疼、恶心、嗓子疼的症状也没有改善。我们一家人都很焦急，不知道该怎么办才好。

在朋友的推荐下，我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们很快联系到了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了儿子的症状和用药情况，并给出了专业的建议。我们按照医生的指导，调整了用药方案，增加了蒲地蓝或蓝芩口服液、柴桂退热颗粒等药物，并注意了药物的间隔时间和用量。同时，医生也提醒我们要加强物理降温，多给儿子喝水，保持室内空气流通。

在医生的指导下，儿子的病情逐渐好转。他的体温开始下降，头疼、恶心等症状也逐渐消失。我们一家人都松了一口气，感谢医生的及时帮助和专业指导。从那以后，我们对线上问诊有了更深的理解和信任，认为它是一种非常方便和有效的医疗服务方式。

我从小就有鼻炎的困扰，尤其是在换季的时候，鼻塞、流涕、打喷嚏成为了我生活中的一部分。最近，我的鼻子又开始不通气了，伴随着喉咙发炎和干燥的症状。我尝试了各种方法，包括用热水蒸脸、喝大量的水、甚至是尝试了一些民间偏方，但都没有明显的改善。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东健康的在线问诊功能联系了一位耳鼻咽喉科的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并告诉我我可能患有急性上呼吸道感染。医生建议我服用鼻炎康片和丙酸氟替卡松喷鼻，同时继续使用之前的消炎药。医生还提醒我，如果症状没有改善，应该及时就医。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，我的鼻子开始通气了，喉咙也逐渐恢复了正常。整个过程中，医生非常耐心和专业，给我提供了很多有用的建议和指导。我非常感激医生的帮助，也对京东健康的在线问诊服务印象深刻。这种方式不仅方便快捷，而且能够及时获得专业的医疗建议，避免了许多不必要的麻烦和延误。

我是揭阳市的一名普通上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近一周，我开始出现咳嗽的症状，起初我并没有太在意，认为可能是感冒引起的。但是随着时间的推移，我的咳嗽越来越严重，甚至到了说不出话的地步。这种情况让我非常焦虑和无助，毕竟我需要用声音来与客户沟通和交流。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断结果：急性上呼吸道感染累及声带，导致声嘶。医生还开了一些药方，包括抗生素和止咳药，并给出了一些生活上的建议，例如多喝水、休息、避免辛辣食物等。

我按照医生的指示服用药物，并注意调整自己的生活习惯。经过两三天的治疗，我的咳嗽症状明显减轻，声音也逐渐恢复正常。整个过程中，医生非常耐心和专业，给我提供了很多有用的建议和指导。在线问诊的便捷性和高效性也让我深感惊喜和满意。