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作者：贵阳市第二人民医院 皮肤科 副主任医师 肖玉凤

每逢秋冬时节，一些老年人的皮肤就发痒，有时还伴有烧灼和虫爬蚁走的感觉，医学上称作老年皮肤瘙痒症。这是由于老年人的皮脂腺和汗腺功能减退，尤其在秋冬时节气温低、湿度变化较大，人的皮脂腺、汗腺的分泌活动大为降低，而皮肤水分散失较多，从而促发了瘙痒症的发生。老年人手脚多不灵便，瘙痒难熬时就用一把“痒痒挠”狠狠抓上一通。这样会使皮肤抓痕累累，甚至会引起继发感染。经常挠痒还会促使色素痣恶变，因此应慎用“痒痒挠”抓痒。

应对秋冬季皮肤瘙痒症的措施：1）应注意合理的皮肤保养，用温水洗浴，沐浴后外涂润肤剂，避免烫洗、过度使用肥皂清洗皮肤，使用加湿器以及穿宽松的棉质衣物。2)养成良好的生活习惯，饮食宜清淡、易消化，多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。避免食用已经证明有过敏的食品。3)瘙痒严重者可在医师指导下服用抗组胺药、镇静催眠剂或抗焦虑药。4)积极防治原发疾病，如糖尿病、黄疸、肠寄生虫病，以去除加剧本病的病因。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒症是可以洗澡的，但有一定的注意事项：

第一、洗澡的时间不易过长，5~8分钟即可。过长时间的洗涤会使人体表面的皮脂膜去除更多，缺乏皮脂膜的保护，皮肤将变得更加干燥，随之瘙痒更加的维持和长期。

第二、不宜用热水烫洗，洗澡的水温控制在35~40度间为益，根据周围环境的温度进行调整，热刺激能够在短期内抑制瘙痒，所以很多的瘙痒患者喜欢用热水烫洗，尤其是老年人，他甚至会用花椒水、辣椒水、盐水进行烫洗，在起初使用时会感觉到非常的舒适、解痒，但是这些物质会进一步的破坏皮肤角质层，让皮肤的慢性瘙痒、瘙抓更加持续。

第三、洗澡的次数要控制，洗澡次数不宜过于频繁。由于皮脂膜对皮肤保护至关重要，而老年人因为代谢减缓的缘故，皮脂膜减少，皮肤就非常的干燥，所以老年人一周清洗1~2次即可。同时强调洗浴之后要做好润肤保湿。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮与皮炎湿疹的瘙痒是不太一样的，这种痒往往是由于神经过敏，所以感觉像蚂蚁爬行的不适感，甚至有些人不仅仅有瘙痒的感觉，还会有刺痛、烧灼感，所以玫瑰痤疮不舒服的症状，比客观的体征更明显，导致皮肤瘙痒或不适是由于皮肤表面的保护层皮肤屏障功能受损了。

因为神经末梢、天然免疫细胞是被屏障保护在里边的，当外面的屏障受损了以后，外界的刺激就很容易跟神经末梢或者炎症细胞进行接触，所以日常护肤要注意以下几点来修复皮肤屏障功能，这样可以在一定程度上减少玫瑰痤疮的发生：

第一，注意要温和清洁，一定要少用热水过度清洁皮肤。

第二，充分的保湿，涂抹保湿类的产品，帮助屏障功能的修复。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒症和荨麻疹都是生活中常见的皮肤疾病，可能很多患者将两者要混淆。其实，想要辨别两者并不困难。

皮肤瘙痒症多见于成年人，瘙痒往往从一处开始，然后逐渐的搔抓到全身，阵发性，尤其在夜间安静状态比较明显，严重的呈现持续的慢性瘙痒。在饮食上饮酒、咖啡、茶叶，情绪变化、辛辣食物刺激、反复机械性的搔抓、温暖都可以促进瘙痒的发生和加重。在医学上，瘙痒症通常是除外特定疾病，比如特异性皮炎、虫咬皮炎、接触性皮炎、神经性皮炎等，原发皮疹的疾病，而原因不清的慢性瘙痒，才称之为瘙痒症。所以瘙痒症的诊断，要除外原发性的疾病。

荨麻疹主要是一种变态反应性的疾病，是由于某种食物或者是药物或者是对外界环境出现过敏而导致，有的可以找到明确的病因，有的也不能。皮肤出现大小不一、形状不等的风团，像风一样来去自由，来得快，消退之后完全没有痕迹，所以荨麻疹的最大的特点就是出现风团甚至血管性的水肿，比如眼睛、口唇、外阴出现肿胀。瘙痒症是找不到原发皮疹，只有反复搔抓出现的皮肤肥厚、干燥、抓痕等等。

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作者：中国人民解放军总医院 皮肤科 主任医师 刘军连

过敏性皮炎的治疗方式它分为全身性的治疗和局部的治疗，全身性的治疗有一些静脉给药和口服药物，这些方法主要是使用抗过敏的一些制剂；第二类就是外用的那些方法，外用局部给药的方法，外用的方法有几种，一种就从药膏药水涂抹湿敷这种方法；第二类可以采取一些局部注射，比如说局部封闭治疗疤痕这种方法，还有其他类型的方法，比如说现在经常使用的激光治疗

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮是临床上抑制性非常强的疾病，治疗一般是针对有什么样的表现，就会选择哪些药物对症进行治疗，治疗分为几大类：

第一，基础治疗，不管什么样的表现，都要做到温和清洁、充分保湿以及严格防晒，避免诱发的因素。

第二，发炎的地方外用药物治疗。比如说像夫西地酸、甲硝唑凝胶还有像壬二酸等，炎症性的皮损，如果脸特别容易红，可以使用收缩血管成分的，比如溴莫尼定、萘甲唑林等外用药，去收缩血管，去减轻发红。还有口服药物治疗，比如口服抗炎药物，像四环素类的消炎药，还有收缩血管的药物，像卡维地洛等，当然在稳定期的时候，还可以采用光电的治疗，去除已经产生的红斑和红血丝。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

痤疮是一种炎症性的皮损，一般口服抗生素或进行抗炎治疗以后2-4周，就可以看到颜色变淡，皮损逐渐变薄。但是相对比较轻的粉刺类的皮损，见效需要的时间更长，一般外涂维甲酸类药物，大概需要连续使用2-3个月，才会获得比较明显的改善。如果想加快见效，也有一些方法，比如增加像化学剥脱或清粉刺手段，可更快见到效果。针对炎症性皮损，可采用光疗，比如红蓝光治疗，包括染料激光的治疗，更快获得改善，痤疮见效了以后，一定需要坚持治疗，彻底治好，而且即使是在没有皮损了以后，痤疮的维持治疗，也是非常重要的，因为当停止治疗以后，皮肤毛孔堵塞，微粉刺很快就会出现，预示复发也离得不远了。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒不建议搔抓。搔抓虽然可以缓解暂时瘙痒。如果长期慢性反复搔抓，会对皮肤出现损害。

首先，在抓挠皮肤时，皮肤角质层会受到破坏，皮肤的屏障出现破坏。其次我们搔抓比较厉害，真皮血管会出现破裂，真皮层的毛细血管渗出血清蛋白，容易导致各种细菌感染，从而加重炎症发生。其次，脱落的表皮细胞等物质可以与外界细菌或病毒结合，形成抗原性物质。如果这种物质通过破坏的角质层，进入血液循环，容易诱发过敏反应。最后，由于反复搔抓会直接暴露皮肤层的神经纤维，使外界的抗原物质诱发皮肤神经元兴奋，导致外周神经敏感性增加，加重皮肤的瘙痒，形成恶性循环。

所以患者如果瘙痒时，尽量不要搔抓。改用冷水拍打或者外用润肤剂缓解瘙痒症状。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒症可能会治愈。要根据具体病因来进行判断，如果患者的瘙痒是由于干燥引起的，经过保湿润肤可能会缓解。如果瘙痒是外界的药物或者外界的环境，比如注射吗啡、镇痛剂等药物，或者接触到花粉、猫毛、狗毛，或者刺激性的物质引起的，症状随着对药物的代谢，或者远离过敏源之后就可以缓解。比如目前在疫情期间，很多的抗疫人员反复的使用消毒水，手部就会引起慢性瘙痒，远离消毒水之后，逐渐的瘙痒症状就可以缓解。如果瘙痒症是由于系统性的疾病或者其他的原因造成，比如血液的肿瘤或者胆汁淤积或者肝功能代谢的问题，出现了代谢的异常，或者有糖尿病等等，就需要进行系统的治疗，才能够缓解瘙痒。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒可以使用炉甘石止痒，因为炉甘石洗剂里面主要是复方成分除了炉甘石之外，含有氧化锌、苯酚以及薄荷脑等成分，而苯酚和薄荷脑具有止痒和清凉的作用，所以复方炉甘石洗剂在外用时具有一定的止痒效果。

但是在使用的时候要注意，如果皮疹有渗出或者是糜烂就不建议使用。另外，毛发部位由于不方便清洗，建议不使用，还有在使用之前有一个小窍门，对它进行均匀的摇晃，使洗剂更加充分的混合，效果会更好。

在使用炉甘石期间要注意饮食要相对清淡，避免食用一些刺激性的食物，这些食物可以使血管周围释放活性物质，使皮肤产生瘙痒，所以要进行避免。建议吃富含维生素B的食物，可以改善皮肤的营养，增加皮肤的抵御能力。

我曾经是一名年轻的作家，生活在襄阳市。我的皮肤一直很好，直到我开始使用过氧苯甲酰凝胶来治疗痘痘。起初，效果很好，我的痘痘逐渐消失了。但是，随着时间的推移，我的皮肤开始变得干燥、紧绷，甚至有时候会出现脱皮现象。我感到非常困扰和焦虑，担心我的皮肤会永远变成这样。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和使用过氧苯甲酰凝胶的情况。医生非常专业和耐心，告诉我这种副作用是正常的，并给出了详细的建议和解决方案。

医生建议我在用药期间加强皮肤保湿，使用保湿乳液来修复皮肤屏障。同时，他也提醒我如果实在难受可以先停药一周之后再开始涂抹，或者每次用完要高半个小时以后把它洗干净。这些方法都非常实用，我的皮肤逐渐恢复了正常状态。

我非常感激医生和京东互联网医院的帮助。通过这次经历，我深刻体会到线上问诊的便捷性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我总是被嘴唇干裂的问题困扰着。每天早上醒来，我的嘴唇都像被撕裂了一样，非常疼痛。起初，我以为这是因为太原的气候干燥所致，于是开始使用各种唇膏和保湿产品。但是，情况并没有改善。直到我开始服用异维A酸治疗痤疮，我的嘴唇问题才变得更加严重。

我在网上搜索了相关信息，发现很多人在使用异维A酸后也出现了类似的问题。于是，我决定通过京东互联网医院进行在线问诊。经过与医生的交流，我了解到异维A酸可能会导致口干和唇裂等副作用。医生建议我在继续服用药物的同时，多喝水，使用含有天然成分的唇膏，并避免舔唇等不良习惯。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯。每天早上起床后，我会先喝一杯温水，然后涂抹唇膏。白天也会经常补充水分，避免长时间待在空调房间里。几个星期后，我的嘴唇情况有了明显改善，疼痛感减轻了很多。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。通过线上平台，我可以随时随地与专业医生进行交流，获取到针对性的治疗建议和健康指导。同时，也让我意识到在使用任何药物之前，都应该了解其可能的副作用，并采取相应的预防措施。

我是小明的妈妈，最近我发现小明的脚出现了大面积脱皮的情况。起初我并没有太在意，认为可能是因为天气干燥或者他穿的鞋子不合适。但是随着时间的推移，脱皮的情况并没有好转，反而越来越严重。小明开始抱怨脚痒，甚至影响到了他的日常生活。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了小明的症状和用药情况，并进行了初步的诊断。医生告诉我，小明的脚部脱皮可能是由于皮肤干燥、过度出汗或者季节变化引起的，需要注意保湿并使用一些药膏进行治疗。医生还提醒我，如果情况没有改善，需要到医院进行进一步的检查和治疗。

我按照医生的建议给小明使用了尿素乳膏和尿素维E乳膏，并且每天多次涂抹。同时，我也注意让小明穿透气性好的鞋子和袜子，避免长时间泡水和出汗过多。经过一周的治疗，小明的脚部脱皮情况明显好转，脚部不再那么痒了，脱皮的面积也逐渐减少。我感到非常欣慰和感激，感谢京东互联网医院的医生为我们提供了及时和专业的帮助。

我一直被一件事情困扰着。我的皮肤上有几个红色硬块，按下去是白色的，已经存在好几年了。起初我并没有太在意，毕竟生活中总有那么多小问题需要解决。但是随着时间的推移，这些小问题变成了大问题，影响了我的日常生活和心情。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用夫西地酸乳膏和克林霉素甲硝唑搽剂等外用药物，但都没有效果。我的心情变得越来越焦虑和沮丧，甚至开始影响我的工作和社交生活。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的医生。医生首先询问了我的症状和病史，并要求我提供舌苔照片以帮助诊断。然后，医生告诉我可能是由于湿热引起的皮肤问题，并建议我不要熬夜，保持良好的生活习惯。

医生给我开了一些中药和外用药，并详细解释了如何使用。虽然我对中药持怀疑态度，但我决定尝试一下。几个月后，我的皮肤问题得到了明显改善，红色硬块消失了，我的心情也变得轻松多了。

这次经历让我意识到在线问诊的重要性和便利性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了一个专业的医生，解决了困扰我多年的问题。

我从小就有皮肤问题，尤其是到了冬天，皮肤干燥、瘙痒的情况更是严重。每次洗完澡后，我的皮肤就像被火烧了一样，红肿、刺痛，甚至有时候会出现裂口。这种情况让我非常苦恼，影响了我的日常生活和工作。

我曾经尝试过各种方法来缓解这种症状，使用了许多保湿霜、药膏，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上搜索“脾虚湿盛怎么调理最有效”，无意中发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我抱着试一试的态度，选择了皮肤科主治医师进行在线咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的情况给出了治疗方案和用药建议。医生告诉我，我的皮肤问题主要是由于脾虚湿盛引起的，需要从调理脾胃入手，改善体质，才能从根本上解决皮肤问题。

我按照医生的建议，开始了系统的调理和治疗。首先，我改变了饮食习惯，少吃辛辣、油腻的食物，多吃清淡、易消化的食物。其次，我每天坚持服用医生开具的中药，帮助我调理脾胃。最后，我也开始使用医生推荐的保湿霜和药膏，帮助我缓解皮肤干燥和瘙痒的症状。

经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤状况有了明显的改善。现在，即使在冬天，我的皮肤也不会再出现严重的干燥和瘙痒问题了。我非常感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心，让我重新找回了自信和健康。

我曾经是一个皮肤光滑、容光焕发的年轻人。然而，自从我开始频繁手淫后，我的皮肤开始变得干枯无光泽，整个人看起来都苍老了许多。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的现象。但是，随着时间的推移，我的皮肤问题越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始四处求医，尝试了各种各样的治疗方法。从西医到中医，从保健品到美容产品，我几乎什么都试过了。然而，所有的努力都没有任何效果。我的皮肤依然干燥、暗沉，嘴巴里却总是湿润的，这让我感到非常困惑和沮丧。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，预约了一位中医脾肾科医生。通过视频连线，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便更好地进行诊断。经过一番分析，医生告诉我我的皮肤问题主要是由于肾精亏虚、脾虚有湿所致。

医生给我开了一份中药配方颗粒处方，并详细解释了每种药材的作用和服用方法。虽然我之前对中药颗粒持怀疑态度，但在医生的耐心指导下，我开始按照处方服用。几个月后，我的皮肤状况明显改善，变得光滑有弹性，整个人也精神焕发了许多。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且可以提供专业、个性化的医疗服务。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和及时就医对于维护身体健康至关重要。

我生完孩子已经五年了，但每到冬天，我的皮肤就开始出现各种问题。干燥、淤青和色素沉着，仿佛一夜之间，我的皮肤就变成了一个大问题。每次洗澡后，皮肤会变得更加干燥，甚至会出现裂纹。碰到或者刺激过的部位也会留下难看的色素沉着，令我非常苦恼。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种护肤品和药膏，但效果都不是很理想。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个皮肤科医生的在线问诊服务，我决定试一试。

在与医生交流后，我了解到我的问题可能与脾虚湿气重有关。医生建议我调整饮食，少吃辛辣刺激的食物，多吃清淡易消化的食物，并推荐了一些药品和护肤品。同时，医生也提醒我注意休息，避免过度劳累和精神压力。

我按照医生的建议进行了调整，果然，我的皮肤状况有了明显的改善。干燥和淤青减轻了很多，色素沉着也逐渐消退了。我非常感谢那位医生，正是因为他的专业指导，我才能够摆脱皮肤问题的困扰。

我是一位焦虑的母亲，我的7岁儿子最近脸上、身上、脚上都起了疙瘩。我们一家人都很担心，尤其是我，因为我知道这可能是过敏引起的。我的儿子有过敏史，几乎每年都会有这种情况。我们曾经用过吡美莫司乳膏来缓解症状，但这次情况似乎更严重了。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位皮肤科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并查看了我提供的照片。经过初步诊断，医生认为我的儿子可能患有特应性皮炎，这是一种常见的皮肤病，会导致皮肤干燥、瘙痒和红斑。医生建议我们使用盐酸左西替利嗪口服液和糠醛莫米松乳膏来控制炎症，并强调了保持皮肤湿润的重要性。

在与医生的交流中，我了解到特应性皮炎与湿疹类似，常见于有家族史的人群。医生还提醒我们，虽然糠醛莫米松乳膏可以有效控制症状，但不宜长期使用，应该在短期内控制住炎症后换成不含激素的药物。同时，医生建议我们避免接触可能引起过敏的物质，例如狗毛、兔毛、红辣椒和蛋清等。

我非常感激这位医生的专业和耐心。通过在线问诊，我们不仅得到了有效的治疗方案，还学到了如何更好地照顾我的儿子的皮肤。这种便捷的医疗服务让我感到安心和放心。

我是宜春市的一位母亲，最近发现我女儿的无名指指肚开始掉皮，起初我并没有太在意，毕竟孩子们的皮肤总是那么娇嫩。但是随着时间的推移，这个问题变得越来越严重，甚至影响到了她的日常生活。我开始感到焦虑和担忧，担心这可能是某种疾病的征兆。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生进行咨询。医生问了我一些问题，包括是否在冬天也会出现这种情况，以及手指是否会痒。通过这些问题，医生初步判断这可能是季节性的脱屑，主要是由于冬天气候干燥所致。医生建议我们采取保湿措施，并开具了相应的处方。

我按照医生的建议，给女儿使用了推荐的药品，并且加强了日常的保湿工作。果然，经过一段时间的治疗，女儿的无名指指肚不再掉皮，她也恢复了正常的生活。我非常感激这位医生，感谢他在我们最需要帮助的时候伸出了援手。