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得了糖尿病足能活多久?

得了糖尿病足能活多久?
发表人:程庆丰

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

糖尿病足患者的寿命与患者病情的进展程度和采用的治疗方式有关。

糖尿病足患者要想延长寿命,除了采用合理的治疗方法外,还要坚持吃药、注意饮食,养成良好的生活习惯,特别是要保持良好的心态和战胜疾病的信心。

根据统计显示,全球每20秒就有一位患者因为糖尿病足截肢。糖尿病足预后很差,甚至比大多数癌症的死亡率和致残率还高,糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,这就意味着5年以后一半以上的患者都不在了,这个数字还包括了积极治疗的患者,出现溃疡的糖尿病足患者将有1/3都要发展为截肢,而截肢患者年死亡率更高达22%,令人惋惜的是,有85%左右糖尿病足的截肢是可以避免和预防的。

在此次呼吁广大的糖尿病患者,早发现、早治疗,尤其是接受规范的治疗,这对于预防截肢至关重要,即使出现轻度的足部破损,也要第一时间去医院进行检查与治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病足疾病介绍:
糖尿病足是糖尿病患者由于神经病变及不同程度血管病变,导致的下肢感染、溃疡形成和/或深部组织损伤,是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病足具有发病率高、治疗困难的特点,患者具有较高的截肢和死亡风险。
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    作者:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

     

    糖尿病足的分类方法很多,常用的是Wagner分级法,这种分类的方法将糖尿病足分为0~5级:

     

    0级:患者皮肤没有开放性的病灶,表现为肢端供血不足,颜色发紫、发干或苍白,肢端肢体发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或烧灼痛,常伴有足趾或足的畸形等。

     

    1级:肢端皮肤有开放性的病灶,会因为水疱、血疱、鸡眼或胼胝,冻伤或者烫伤以及其他的皮肤皮损,导致的浅表性溃疡,但病灶尚未波及深部组织。

     

    2级:感染病灶已侵犯深部肌肉组织,常有轻度的蜂窝组织炎,多发性脓灶及窦道的形成,或感染沿着肌间隙扩大,造成足底、足背贯通性溃疡,脓性分泌物的增多。

     

    3级:是指蜂窝组织炎融合形成大的脓腔,脓性分泌物及坏死组织增多,部分可能会累及到骨组织。

     

    4级:是指出现严重的感染已造成骨质的破坏,骨髓炎或者是骨关节的破坏,部分组织发生了坏疽。

     

    5级:是指足的大部分或全部出现感染或缺血,引起严重的湿性或干性坏疽。肢端变黑,常波及踝关节及小腿。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

    糖尿病足早期的症状主要表现在两个方面:

    第一个方面是神经方面的症状,因为由于神经的病变,患者足部的感觉会变得迟钝,比如在穿袜子的时候,皮肤的感觉会减退,这是常见的早期的神经病变,当然还有其他的感觉异常,比如出现针刺感、蚁爬感,这都说明周围神经受到了血糖的影响。

    第二个方面是缺血的表现,由于下肢血管缺血导致足部动脉的搏动减弱或者消失,患者的皮温会下降,脚部冰凉。缺血型糖尿病足在后期的时候,足部的皮肤会变黑、溃烂,伴有间歇性跛行,但在早期颜色的改变并不太大,主要是会有皮肤质地的改变、粗糙、汗液分泌减少、干燥、皲裂,这些是最常见的表现。

    所以,当糖尿病患者出现皮温的下降、皮肤变黑、皮肤溃疡、间歇性跛行等症状的时候建议及时就诊。

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    作者:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

     

    糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病足常见的诱发因素主要有以下几种:

     

    第一、足部感染,足部感染的原因很多,既有局部的因素,比如足部皮肤的损伤、高危足、死腔、引流不畅等,也有全身的因素,比如代谢的紊乱、营养不良、免疫力低下等。

     

    第二、糖尿病微血管病变及微循环的障碍。糖尿病患者微血管病变、血液的粘稠度增高、微循环的血流紊乱等因素,可以导致微循环的障碍,是糖尿病足的产生的病理基础,也是糖尿病足预后的决定性因素。

     

    第三、糖尿病患者肢体营养和代谢的紊乱,肢体营养和代谢紊乱也会导致糖尿病足的发生,建议糖尿病患者合理的饮食规律的作息。

     

    第四、糖尿病大血管病变,糖尿病周围血管的病变是全身大血管病变的一部分,主要病理改变是动脉粥样硬化、动脉中层的钙化、内膜纤维增生导致血管腔的狭窄,最终导致下肢及足部的供血不足,甚至出现肢端的坏死。

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    作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

     

    出现糖尿病下肢的血管的缺血甚至闭塞,有两大原因,一个如果他出现一个神经病变,就是所谓的脚的感觉不好。糖尿病足多是以晚期并发症,他首先出现一些糖尿病的周围神经病变,对触觉或者是温度觉会出现一个减退,他就会不知道这个疼痛。还会出现破溃,有的人甚至过了一周,一周血里面出现一个小石头他都不知道,结果破了的。

     

    再第二个我们说下肢的血管缺血型病变,造成下肢的闭塞,这种疾病也是糖尿病足的很重要的原因。这一点糖尿病足多半会出现那种干性坏疽,就是像木乃伊一样,那种颜色的干性坏疽,这就是糖尿病足的两大原因。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

    糖尿病足患者可以泡脚,但在泡脚时要特别注意以下几个事项:

    第一、糖尿病足患者不宜饭后马上泡脚,最好是饭后1小时再泡脚,对于老年患者来讲,泡脚时间不宜过长,一般以15~20分钟为宜,期间可以续水。

    第二、糖尿病足患者泡脚时,水温不宜过高,一般以37度为宜,因为水温过高,容易破坏足部皮肤表面的皮脂膜,使角质层干燥甚至皲裂,因此泡脚前后要先试水温,手指感觉温和即可,然后再把脚放进水里。冻脚时用热水泡也不可取,因为此时的皮肤、肌肉处于僵硬状态,用热水烫脚,温度从冷到骤热,温差巨大,难以耐受,从而加重病情。

    第三、禁止用刺激性的药水泡脚。如果是中药泡脚,最好使用木盆或搪瓷盆,以避免药物的疗效打折扣。对于已有破溃的伤口不要泡脚,从观察足部皮肤的颜色、温度、湿度的变化入手,检查有无皮肤的破损、脚气、胼胝等,发现足部皮肤破溃要及时到医院处理。

    第四、洗完脚后要用吸水毛巾轻揉并彻底擦干,保持足部温暖干爽,可对足部进行按摩,但动作务必要轻柔。对于干燥的皮肤,使用植物油均匀涂抹足部,并轻轻按摩使之充分吸收,以软化皮肤、消除鳞屑、防止干裂。修剪趾甲不宜过短,以避免损伤甲沟造成继发性的感染。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

    糖尿病足会导致足部的截肢、残疾,甚至会蔓延至腿部,但如果能做到早发现、早治疗,糖尿病足可以治愈。糖尿病足的早期症状主要有以下几方面:

    第一、患者的足部动脉搏动减弱、消失,主要是因为长期的糖尿病导致患者足部血液循环受阻。

    第二、足部的麻木、刺痛、烧灼痛或感觉丧失,感觉丧失是指神经病变所致,但突然动脉血管堵塞,也可使下肢的感觉丧失,但是下肢的动脉血管突然出现堵塞,也可以导致肢体失去感觉。

    第三、糖尿病足患者早期足部下垂的时候,足部会因此变成紫红色,血循环很差。

    第四、出现间歇性跛行,主要是因为患者下肢供血不足,患者行走一段时间之后下肢乏力,会严重的出现小腿的疼痛,这也是足部缺血的一种常见表现。

    第五、足部神经系统病变,长期糖尿病会导致患者的骨骼以及肌肉发生变化,肌肉萎缩、屈伸肌失去正常的牵引张力的平衡,趾间关节弯曲形成弓形、爪状足等足部畸形,导致严重后果。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

    糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,如不预防可能会有截肢的风险,因此糖尿病足要尽早预防,糖尿病足的预防主要有以下几点:

    第一、不要穿硬皮鞋,不要穿紧袜子,应做到尽量穿不挤脚的软质的鞋或运动鞋,尽量穿纯棉袜子,建议每天温水洗脚,洗后用毛巾擦干,同时还应该经常检查脚有无裂口。

    第二、多走路,下肢动脉缺血的病人,在脚没有受伤的情况下要多走路,往下肢侧肢血管增加血供,从而不被糖尿病足这个疾病侵害。

    第三、避免足部的烫伤,存在周围神经病变的患者,应该格外注意避免足部的烫伤。洗脚的时候要使用温水,避免烤火、热炕等,还需要做到每天检查鞋内有无异物。

    第四,发现趾甲变厚要处理得当。当糖尿病患者发现趾甲变厚需要重视处理,处理期间避免用力过大,剪破皮肤或造成甲沟炎、皮肤感染等。

    第五,控制血糖,想要有效的避免患糖尿病,还应积极的进行血糖的控制。

    第六,适当运动,只有控制了血糖才可以降低糖尿病足的概率,这就需要患者在日常生活中进行适当的运动。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

    糖尿病长期受到高血糖的影响,导致下肢血管的硬化,血管壁出现不同程度的增厚,弹性下降,血管内形成血栓,血栓会集结在一块生成斑块,导致下肢血管的闭塞,损伤肢端的神经,最终引起下肢组织病变。在这个阶段,糖尿病患者脚部非常脆弱,只要出现细小的伤口,都能让细菌感染,引起脚部的溃烂。糖尿病患者出现溃烂一般会有三个阶段:

    第一、早期阶段。早期的时候糖尿病患者也出现皮肤的瘙痒的表现,因为身体水分的缺失而让患者的皮肤变得特别的干燥,另外随着皮肤的干燥,皮肤的颜色也会逐渐变黑,出现色素的沉着。

    第二、中期阶段。糖尿病足发展到中期的时候出现的症状不仅是肉眼可以看到,患者还会出现具体的感觉,会感觉足部特别凉以及麻木,出现不灵敏的现象,对周围的温度感知下降,就容易让足部被烫伤或者冻伤而发生严重的糖尿病足。

    第三、中晚期阶段。糖尿病患者的足部情况就已经进入严重的状态,患者的足部会出现反应迟钝而局部皮肤组织会发生糜烂,而一些患者还会出现溃疡,在进行治疗时可能需要进行截肢,或者在这个阶段没有重视会让神经病变更严重,最后让周围神经都跟着受损。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

    糖尿病足应根据患者的病情采取针对性的综合治疗,其主要的治疗方法包括:

    第一、基础治疗,患者必须绝对禁烟,控制体重,严格控制血糖,积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症以及影响坏疽愈合的各种不良因素等。

    第二、抗感染治疗,糖尿病足患者由于组织缺血,抵抗力下降,同时处于高血的状态,极易出现感染。由于血管不通,药物无法有效运输到感染的部位,因此感染常常难以控制,有时甚至出现败血症。入院后应尽早取病灶的分泌物进行细菌的培养,先用广谱的抗生素治疗,待细菌培养结果出来后,再根据药物的敏感性,调整抗生素的使用。

    第三、截肢治疗。截肢是目前治疗糖尿病足最常见的方法之一,特别是存在下肢血管闭塞的患者、感染或溃疡较重、疼痛难以忍受的患者等经常会被要求截肢。但是截肢需要慎重,不要盲目的截肢,以免影响以后的生活。即便患者需要做截肢也要做好基础的有效治疗,以免伤口经久不愈。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

    糖尿病足对患者和家庭的影响非常大,要想避免糖尿病足的出现,首先要了解导致糖尿病足常见的病因,糖尿病足常见有以下几种病因:

    第一、血糖高,在糖尿病足患者后期出现溃疡的时候,伤口因为丰富的糖分会给入侵的病原体提供丰富的营养,一旦发生感染,细菌就会快速的繁殖、扩散。

    第二、糖尿病神经病变,血糖长期不稳定和波动,容易引起神经的病变,导致患者对疼痛感觉不敏感,以往可能稍微碰一下就会有感知的,而发生病变之后可能需要针刺才有痛感。

    第三、下肢血管病变导致肢体供血的障碍,足部离心脏最远,本来供血就不如其他的部位。当糖尿病出现大血管的病变,足部供血就会更差,使局部皮肤营养不足从而对外来的致病微生物抵御能力下降。

    第四、免疫力差,容易受到感染。众所周知糖尿病人的自身抵抗力是比较低下,免疫功能不如正常人,所以细菌、真菌等病原体常常能侵害糖尿病人的健康。

  • 泡脚作为一项传统养生方式,在中国广受欢迎。尤其在寒冷的冬季,许多人习惯在睡前用热水泡脚,以期达到促进睡眠、改善血液循环等效果。然而,并非所有人都适合泡脚,以下五类人群在泡脚时需要格外谨慎。

    1. 糖尿病患者

    糖尿病足患者由于足部皮肤脆弱,对温度感知不敏感,容易在泡脚时被烫伤。一旦烫伤,可能导致感染、溃烂甚至截肢。因此,糖尿病患者泡脚时水温不宜过高,时间不宜过长。

    2. 静脉曲张患者

    静脉曲张患者的静脉瓣膜功能不全,泡脚时脚部温度升高只会增加局部血流量,无法改变静脉回流速度,反而可能加重病情。因此,静脉曲张患者应避免泡脚。

    3. 足癣等皮肤病患者

    足癣等皮肤病患者的皮肤已经受损,泡脚反而可能导致继发性细菌感染。因此,这类患者应避免泡脚。

    4. 儿童

    儿童足弓在成长过程中逐渐形成,泡脚可能会导致足底韧带松弛,增加扁平足的风险。

    5. 高血压患者

    高血压患者在泡脚时,水温不宜过高,时间不宜过长,否则可能导致血压升高。

    泡脚时,水温控制在40℃-45℃为宜,时间不宜超过半小时。此外,可根据个人情况适当添加中草药,如生姜、桂皮等。

    总之,泡脚是一项有益的养生方式,但并非所有人都适合。在选择泡脚时,应根据自身情况谨慎选择,避免因泡脚不当而引发健康问题。

  • 随着冬季的到来,泡脚成为了许多人养生的首选。泡脚不仅可以促进血液循环,加速新陈代谢,还有助于放松身心,缓解疲劳。然而,泡脚并非适合所有人,以下几种情况需要注意。

    1. 糖尿病患者不宜泡脚

    糖尿病患者由于血糖水平较高,末梢神经感知功能较差,容易导致烫伤。因此,糖尿病患者泡脚时需要格外小心,最好在医生指导下进行。

    2. 服用扩张血管药物的人不宜泡脚

    服用扩张血管药物的人泡脚可能导致血压过低,出现头晕、眼花等症状。建议在泡脚前咨询医生意见。

    3. 有脚气的人不宜泡脚

    脚气患者泡脚容易加重病情,建议在治愈脚气后再进行泡脚。

    4. 心脏病患者不宜泡脚

    心脏病患者泡脚可能导致心脏负荷加重,引发疾病复发。建议在医生指导下进行。

    5. 下肢静脉曲张患者不宜泡脚

    下肢静脉曲张患者泡脚可能导致病情加重,建议避免泡脚。

    除了以上情况,以下泡脚注意事项也需要注意:

    1. 泡脚水不宜过烫

    过热的水会烫伤皮肤,建议水温控制在40℃左右。

    2. 泡脚时间不宜过长

    泡脚时间控制在20分钟左右为宜。

    3. 不要随意添加辅料

    泡脚时不要随意添加醋、胡椒等调料,以免引起过敏或其他不适。

    泡脚是一种简单有效的养生方式,但需要注意以上事项,才能达到养生的目的。

  • 糖尿病足作为一种常见的并发症,严重威胁着糖友的足部健康。本文将介绍五种易患糖尿病足的糖友类型,并分析其背后的原因,旨在帮助糖友了解自身风险,提前做好预防措施。

    首先,喜欢跷二郎腿的糖友需要注意。跷二郎腿会导致下肢血液循环不畅,加速下肢动脉硬化缺血,从而增加患糖尿病足的风险。因此,糖友应避免长时间跷二郎腿,保持良好的坐姿。

    其次,吸烟的糖友也容易患糖尿病足。吸烟会加重糖尿病血管病变,使患糖尿病足的几率增加15倍。因此,糖友应尽早戒烟,减少糖尿病足的风险。

    第三,合并血管病变的糖友也需警惕。糖尿病周围血管病变会导致下肢血管狭窄,使足部供血、供氧量减少,一旦出现创伤,伤口愈合缓慢,容易引发糖尿病足。

    第四,合并肾病和眼病的糖友也易患糖尿病足。糖尿病视网膜病变会导致视力下降,走路时易受伤;糖尿病肾病会影响肾功能,损害血管,诱发糖尿病足。

    第五,足部有伤口的糖友也需注意。做过下肢截肢手术、足部有溃疡、老茧、鸡眼或足部畸形的糖尿病患者,即使伤口愈合,患糖尿病足的几率仍很高。

    预防糖尿病足,糖友应加强足部护理,定期检查足部,发现异常及时就医。同时,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,控制血糖,降低患糖尿病足的风险。

  • 糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,严重威胁着患者的健康和生命。为了早期发现和干预糖尿病足,糖尿病患者需要进行定期的足部检查。本文将介绍糖尿病足的自我检查诊断方法,帮助糖尿病患者更好地关注足部健康。

    一、足部查体

    1. 视诊:观察足部皮肤颜色、有无肿胀、溃疡、硬茧、真菌感染等情况;检查趾甲生长情况,是否有嵌甲等问题。

    2. 触诊:用手背从踝部向上滑动至脚趾,感受足部皮肤温度变化;检查足部是否有肿胀、硬块等。

    3. 搏动检查:触摸足背动脉、胫骨下动脉搏动,判断血管状况。

    二、感觉检查

    1. 痛觉检查:用针轻刺足部皮肤,观察患者是否有疼痛感。

    2. 触觉检查:用棉球轻触足部皮肤,观察患者是否能感觉到。

    3. 震动感检查:用音叉轻敲足部,观察患者是否能感觉到震动。

    三、血管检查

    1. 视诊:观察足部皮肤颜色、汗毛是否脱落。

    2. 触诊:感觉皮肤是否发冷,判断是否存在外周循环障碍。

    3. 动脉检查:使用多普勒超声等仪器检查足部血管状况。

    四、预防措施

    1. 保持血糖稳定,控制糖尿病。

    2. 定期进行足部检查,发现异常及时就医。

    3. 选择合适的鞋袜,避免挤压、摩擦足部。

    4. 保持足部卫生,预防真菌感染。

    5. 戒烟限酒,改善生活方式。

  • 糖尿病足,作为糖尿病后期的严重并发症,对患者的生活质量造成极大影响。东南大学附属中大医院内分泌科糖尿病足病中心的数据显示,早期筛查对于预防糖尿病足至关重要。研究发现,85%以上的糖尿病患者足病风险可以通过早期筛查发现并得到有效控制。然而,许多患者对足病早期预防和筛查的重要性认识不足,导致病情恶化,甚至需要截肢。

    糖尿病足的发生与长期高血糖导致的血管和神经病变密切相关。在外伤、压力、感染等因素的诱发下,足部容易出现溃疡、坏疽等严重并发症。数据显示,每年全球约有100万糖尿病患者因足病截肢,其中70%的截肢案例与糖尿病有关。在我国,糖尿病足病已成为住院糖尿病患者的重要并发症,截肢率逐年上升。

    为了预防糖尿病足,专家建议糖尿病患者应重视足部护理,包括每天检查足部,保持足部卫生,选择合适的鞋袜,避免足部受伤。此外,糖尿病患者应定期进行踝肱指数(ABI)等检查,以评估足部血管状况。一旦发现足部出现异常,应及时就医,避免病情进一步恶化。

    中大医院内分泌科糖尿病足病中心拥有一支专业的医护团队,为糖尿病患者提供全方位的诊疗服务。中心通过开展糖尿病足病筛查、治疗、康复等系列工作,帮助患者控制病情,降低截肢风险。

    糖尿病足的预防与治疗需要患者、家属和医生的共同努力。通过加强糖尿病足病科普宣传,提高患者对足病早期筛查和预防的认识,可以有效降低糖尿病足病的发生率和截肢率,提高糖尿病患者的生活质量。

  • 夏日炎炎,蚊虫肆虐,皮肤被叮起大红包,瘙痒难耐,让人忍不住抓挠。然而,对于糖尿病患者来说,这种看似普通的皮肤问题却不容忽视。

    近日,一位70岁的张大爷就因为脚部瘙痒,误认为是脚气,结果延误了病情,最终导致右脚截肢。医生提醒,糖尿病患者尤其要警惕足部皮肤问题,及时就医,以免造成严重后果。

    糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,主要是由于血糖控制不佳导致的足部血管、神经病变,表现为足部疼痛、麻木、感染、溃疡等。据统计,约7%的糖尿病患者会在发病15年后发生足部坏疽,被迫截肢的风险是同龄非糖尿病者的15到45倍。

    糖尿病患者足部皮肤问题,如瘙痒、红斑、水疱等,往往容易被误认为是脚气,延误治疗。因此,一旦出现足部皮肤问题,应及时就医,明确诊断,避免误诊误治。

    预防糖尿病足,关键在于早期发现、早期治疗。糖尿病患者要养成良好的生活习惯,控制血糖,定期检查足部,发现问题及时就医。同时,要重视足部护理,保持足部清洁干燥,避免受伤。

    对于已经出现糖尿病足的患者,要及时治疗,控制血糖,改善足部血液循环,预防感染。对于严重足部溃疡、坏疽等患者,可能需要进行截肢手术。

    胰岛素是糖尿病治疗的重要药物,对于1型糖尿病和2型糖尿病晚期患者来说,胰岛素治疗是必不可少的。但并非所有糖尿病患者都需要终身使用胰岛素,有些患者通过使用胰岛素,可以使自身胰岛细胞得到休息,从而改善胰岛功能,最终可能停用胰岛素,改用口服降糖药。

    总之,糖尿病患者要重视足部皮肤问题,及时就医,控制血糖,预防糖尿病足的发生。同时,要正确使用胰岛素,保持良好的生活习惯,才能有效控制糖尿病,远离并发症。

  • 糖尿病足是一种常见的并发症,严重影响患者的日常生活和身体健康。随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病足的发病率也呈现出上升趋势。

    糖尿病足的诊断主要依据患者的症状、体征以及影像学检查结果。常见的症状包括足部疼痛、麻木、肿胀、皮肤温度降低、足部溃疡等。体征方面,医生会检查足部动脉搏动、感觉减退等情况。影像学检查主要包括足部X光、彩色多普勒超声等。

    糖尿病足的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。药物治疗主要包括降糖药、降压药、抗血小板药物等。手术治疗适用于足部溃疡、坏疽等严重病例。康复训练则有助于改善患者足部功能,预防复发。

    预防糖尿病足的关键在于早期发现、早期治疗。糖尿病患者应定期进行足部检查,注意保持足部清洁干燥,避免受伤。此外,还要严格控制血糖、血压、血脂等指标,戒烟限酒,保持健康的生活方式。

    糖尿病足的治疗和康复是一个长期的过程,需要患者、家属以及医护人员的共同努力。通过科学的治疗和护理,许多糖尿病患者可以有效地控制糖尿病足,提高生活质量。

  • 随着冬季的到来,越来越多的人选择用热水泡脚来驱寒养生。然而,对于糖尿病患者来说,泡脚却需要格外小心。近期,一位陈老先生因长时间使用高温热水泡脚,导致糖尿病足恶化,给我们敲响了警钟。

    糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,由于血糖长期偏高,导致血管狭窄,下肢血液循环受阻,最终引发足部皮肤溃疡。陈老先生由于糖尿病足温觉丧失,对高温热水没有足够的警觉,长时间泡脚导致病情恶化。

    糖尿病足的早期症状包括麻木、疼痛、跛行等,但患者往往因为合并周围神经病变,痛、温觉等感觉神经减弱,对足部皮肤的外伤、感染或溃疡不能及时发现,导致病情加重。因此,糖尿病患者应定期进行足部检查,并注意足部卫生。

    除了定期检查,糖尿病患者还应注意以下事项:

    • 避免长时间泡脚,水温控制在30~40摄氏度,时间不超过15~20分钟。
    • 选择合适的鞋袜,避免脚部摩擦和挤压。
    • 保持足部干燥,避免脚部皮肤干燥、脱皮。
    • 注意足部卫生,避免足部感染。
    • 定期进行足部检查,及时发现并处理足部问题。

    糖尿病足的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。药物治疗主要针对糖尿病足的并发症,如感染、溃疡等。手术治疗主要针对严重的糖尿病足,如坏疽、截肢等。康复训练主要针对糖尿病足的康复,提高患者的生活质量。

    总之,糖尿病患者冬季泡脚需要格外小心,避免因不当的泡脚方式导致病情恶化。希望大家能重视糖尿病足的预防和治疗,远离并发症的困扰。

  • 那是一个普通的周二,我像往常一样,打开了我的电脑,准备开始新的一天的工作。屏幕上跳出的消息提醒我,有一位来自广东的糖尿病患者,正在经历着痛苦的糖尿病足的折磨。她告诉我,她的父亲已经72岁了,患有糖尿病已经有20年,去年12月份因为糖尿病足住院治疗。住院期间,父亲的右脚部分脚趾发生了坏死,经过一系列的治疗,包括球囊介入治疗和右腿支架安装,情况有所改善。

    然而,最近医生建议父亲进行骨搬运手术。父亲对此犹豫不决,他担心手术的风险,也担心术后恢复的情况。我作为医生,深知患者的担忧,所以我耐心地向他解释了手术的必要性以及可能的风险。我告诉他,如果手术能够帮助他的父亲恢复健康,那么这是值得尝试的。

    然而,我的建议并没有改变他的想法。他说,他认为如果做这个手术能够好的病人,不做也可以好,其他方法治不好的糖尿病足,这个手术也搞不定。我尊重了他的决定,并建议他过来我们医院看看,也许我们能找到更好的解决方案。

    他们住在东莞,工作在深圳,考虑到方便性,我推荐他们周日到深圳卓智门诊就诊。当我得知老人还在住院,坏死的脚指头还没有切除时,我建议他们周日出院,下午过来看看。考虑到他们不方便转院,我提出了一个解决方案:出院后去龙华中心医院住院,我周日上午过去做手术。

    手术前,他们询问是否需要做其他检查,我告诉他们,根据具体情况,可能会有一些必要的检查。此外,他们也担心社保异地报销的问题,我安慰他们,社保应该可以报销。

    在手术过程中,我亲自为老人进行了手术。手术非常顺利,术后恢复情况也良好。当我看到老人脸上露出的笑容时,我知道,我的努力没有白费。

  • 糖尿病足,俗称‘老烂脚’,是一种严重危害糖尿病患者身心健康的并发症。它不仅会导致患者足部出现溃疡、坏疽等严重问题,更可能引发截肢,甚至危及生命。

    糖尿病足的发病原因主要是糖尿病患者血糖控制不良,导致下肢血管病变和神经病变。这种病变会导致患者足部感觉丧失,无法及时发现足部损伤,从而加重病情。

    据统计,每6位糖尿病患者中,就有1位可能发生足溃疡。每年约有310万糖尿病患者发生足溃疡,每30秒就有1人因糖尿病足而截肢。足部并发症已成为糖尿病患者最常见的住院原因,占卫生保健资源的40%。

    糖尿病足的危害主要体现在以下几个方面:

    1. 死亡率高:截肢手术创伤大,术后患者生活质量明显下降,死亡率很高。

    2. 发病率高:糖尿病患者随着病程的发展,最终有30%的患者并发足病。

    3. 治疗难度大:糖尿病足的治疗需要综合治疗,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

    4. 经济负担重:糖尿病足的治疗费用较高,给患者和家庭带来沉重的经济负担。

    为了预防和治疗糖尿病足,患者需要做到以下几点:

    1. 严格控制血糖,保持血糖稳定。

    2. 定期进行足部检查,及时发现足部损伤。

    3. 保持足部清洁,避免足部感染。

    4. 选择合适的鞋袜,避免足部摩擦。

    5. 积极参加康复训练,提高足部功能。

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