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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤不需要长期吃素,只需要日常注意饮食即可。
脂肪肉瘤是临床上比较少见的软组织肉瘤,男性稍多于女性,可发生在任何年龄,多发生在40岁以上。主要表现为局部质地中等的肿瘤,某些患者可能会伴有局部的疼痛或者局部皮肤发红的表现。发病原因目前并没有完全明确,通过研究可能和自身的基因缺陷,不良的生活习惯,局部细菌病毒等感染有一定的关系,因此,日常可以通过改善不良的生活饮食来辅助缓解,但并不代表患上脂肪肉瘤就需要长期吃素,在饮食方面患者只需要做到忌口辛辣刺激以及烟酒、高脂肪饮食等即可,无需过度控制,毕竟身体也需要多样化的饮食来补充营养。
需要注意的是脂肪肉瘤转移性比较高,一旦发现,多数处于晚期,因此建议第一时间到医院就诊,进一步的检查,如果是早期,可以手术治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山
对于肉瘤的化疗疗程,需要结合具体的病症及分期做全面的评估:
一、对于早期的子宫肉瘤患者,通过局部手术切除之后,术后一般需要辅助四个疗程的化疗来尽可能的降低局部复发的概率。对于晚期的子宫肉瘤患者,出现局部或者远处脏器的转移,可以进行化疗控制病情,一般为六个疗程,每两个疗程做一次评估,也就是进行影像学的检查评估疗效。如果治疗效果欠佳,要及时的更换方案,尽可能控制病情的进展。
二、血管肉瘤一般情况下需要化疗六到九个周期,有些患者还可能需要化疗两到三个周期,因此,具体的时间要根据患者的病情分期以及治疗来进行判断。当血管肉瘤病情较轻时,没有侵犯到其它组织,一般术后需要进行两到三周期的化疗,防止再次复发,手术后化疗时间相对较长,因此,要根据具体情况来进行判断。
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作者信息:北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山
肉瘤和脂肪瘤的区别可以从疾病性质、形态、治疗方法和预后、临床症状的不同来区别,具体如下:
一、疾病性质不同:脂肪瘤是良性的疾病,主要的成分是分化成熟的脂肪细胞,不会恶变,而脂肪肉瘤属于恶性肿瘤,是会发生恶变的。
二、形态不同:脂肪瘤包膜完整,边界清晰,活动度良好,而脂肪肉瘤边界不清晰,活动度不佳,质地偏硬或者偏韧。
三、治疗方法和预后不同:脂肪瘤一般可以对局部进行麻醉,通过手术完整切除就可以获得痊愈,而脂肪肉瘤即使手术根治,术后依然存在着复发和转移的风险,
四、临床症状不同:肉瘤是关节附近的无痛肿块。患者会出现不同程度的疼痛、隐痛或者钝痛,后期呈现剧烈的疼痛,尤其是夜间疼。有些患者会出现局部肢体活动受限的现象,而脂肪瘤质地较软,生长缓慢,大多数体积都比较小,患者不会出现明显的临床症状。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤和脂肪瘤主要有性质不同、质地不同以及治疗方式不同。
第一、性质不同:脂肪瘤是常见的皮下良性肿瘤,具有边界清楚,活动性好柔软,肿瘤可由数厘米到数十厘米不等,可单发,亦可多发,瘤组织结构与正常组织相同。脂肪肉瘤为恶性,肉瘤中常见,多发生在大腿及腹膜后的深部软组织,其生长迅速,质地较硬,多为单发性脂肪瘤。
第二、质地不同:脂肪瘤是比较柔软,边界比较清楚,一般有完整的包膜。但是脂肪肉瘤,一般质地比较坚硬,有时候边界不清,多为包膜不完整,这是常见的形态学差异。
第三、治疗不同:脂肪瘤主要是手术切除治疗,若不想手术切除,也可继续观察,如果在一段时间内增长比较快或出现各种症状,怀疑恶变可能,这种情况下需及时手术切除,手术后进行病理学检查,进一步确定性质。脂肪肉瘤需扩大切除范围,术后应根据性质进一步放化疗。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤可以通过手术、放射以及化疗的方式进行治疗。
首先手术治疗是脂肪肉瘤治疗中的第一选择,局部的广泛切除,是减少复发、转移的有效措施,因为脂肪肉瘤淋巴结转移罕见,引流区淋巴结清扫多无必要。
其次放射治疗对脂肪肉瘤不是主要治疗手段,多用于肿瘤边缘切除的病人,防止局部复发,对于局部能行根治性切除或广泛切除的病人,术后放疗意义不大。
最后对于恶性度较高的类型术后防止转移,可以行化疗。由于现在尚无对脂肪肉瘤特效的化疗药物,多采用联合化疗,常用的药物有阿霉素、顺铂、环磷酰胺,对于发现临床转移以及微小转移灶有治疗意义。
一旦患有脂肪肉瘤,就应该第一时间去医院做仔细的检查,一旦确诊后,需要根据病情的严重程度来采取相应的治疗方法,避免错过最佳治疗时间。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤会通过血行转移,比如会转移到肺、脑、骨等。
脂肪肉瘤是软组织肿瘤的一种,也是属于一种恶性肿瘤,但是脂肪肉瘤也有可能发生转移,因为毕竟是恶性肿瘤,可能会通过血行转移,其中以肺、脑、骨的转移最为多见。可以在医师的指导下通过手术的方式将肿瘤切除,但由于脂肪肉瘤的转移性,所以术后还需要考虑配合局部放疗,以及全身化疗来控制病情的发展,延长生存治疗,如果发现时已经有了远处的转移,一般就无法治愈要以全身的化疗为主。
患者在术后也需要注意适当的进行下肢功能锻炼,避免形成血栓。另外,在日常生活中,要保持积极乐观的心态,同时饮食上要注意合理、均衡的营养膳食,不要熬夜,以免加重病情,延长恢复期。
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作者信息:北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山
肉瘤是需要多吃一些高钙和优质蛋白质的食物比较好,都是对身体有利的营养物质,也能够提高患者的免疫力和抵抗力,有利于患者的治疗。
一、黑豆:黑豆是一种高蛋白的食物,而且还含有丰富的不饱和脂肪酸、卵磷脂、大豆异黄酮,有补肝肾、补气血的功效。术后患者可以常用黑豆炖骨头汤饮用。
二、鲈鱼:鲈鱼是一种淡水鱼,含有丰富的蛋白质,中医认为鲈鱼性味甘温,有健脾胃、补肝肾的功效,清蒸鲈鱼、鲈鱼汤都是非常适合患者吃的。
三、红枣:红枣有补气补血、养血安神的作用。术后患者很容易出现气血亏虚的情况,多吃一些大枣可以滋补气血,而且患者在放化疗时会出现白细胞减少的现象,吃大枣还有利于提高白细胞的作用。
四、山药:山药有健脾养胃、增进食欲、促进消化的作用。患者在放化疗期间,很容易出现食欲不振、消化不良的症状。这个时候多吃一些山药,是非常好的。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤患者平时要注意饮食和定期复查。
脂肪肉瘤是临床上比较常见的一类恶性肿瘤,饮食上尽量要多吃新鲜水果和蔬菜,应以低脂肪、低胆固醇的为主,可以食用香菇、木耳、芹菜等菜品,当中有一定的营养成分,有助于脂肪肉瘤患者病情的恢复。还可以多吃有助于病情恢复的饮食,比如增强免疫力的食物和抗菌消炎类的食物、抗癌的食物,最常见的就是柠檬、芦笋,其中芦笋里面有很多的营养元素,可以促进新陈代谢,提高身体免疫力。
需要注意的是,对于脂肪肉瘤的患者在注意饮食的同时,也要定期到医院进行复查,查看是否有转移复发的迹象,如果出现异常改变,比如短时间内出现快速生长,应当及时就诊,进行手术切除后做病理检查。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
腹部脂肪肉瘤能够被摸到。
脂肪肉瘤是一种较为常见的软组织肿瘤,这种软组织肿瘤的恶性程度极高,肿瘤的生长速度很快,可发生于身体任何部位,最多发生于股部和腹膜后,没有特征性的表现,可表现为一种巨大的肿块样的病变,若肿块在腹部可以触及摸到,质地较软,容易与周围组织发生粘连,有时活动度较差。有的肿块生长迅速,容易形成中央的坏死、出现出血。如果脂肪肉瘤增大明显伴有腰痛,要考虑及早手术切除,平时用手乱摸刺激会导致进一步的增大。如果病理检查是恶性的,可能还需要局部放疗以防止复发和转移。
建议患者在平时要注意清淡饮食,不要吃油腻辛辣刺激的食物,同时要及时的进行锻炼身体来缓解脂肪肉瘤的发生,因为,身体过度肥胖,也会影响脂肪肉瘤的恢复。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤术后需要进行放化疗巩固治疗,有利于病情恢复。
脂肪肉瘤是一种起源于脂肪组织的恶性肿瘤,脂肪肉瘤通常体积较大,一般为深在性、无痛性、逐渐长大的肿瘤,最常发生于下肢、腹膜后、肾周、肠系膜区以及肩部。临床可以通过手术切除的方法进行治疗,因为手术治疗是脂肪肉瘤治疗中的第一选择,局部的广泛切除,是减少复发、转移的有效措施,可以减少患者的心理负担以及压力。但手术切除的只是肉眼可见的肿瘤,对于那些微小以及隐匿的恶性细胞是无法切除的,给术后的复发埋下了隐患,因此,在术后患者可以通过放化疗,有效清除手术残留的癌细胞,避免复发转移,有效延长生存期。
建议患者在脂肪肉瘤术后需要禁忌辛辣刺激、高脂油腻饮食以及发物,多吃清淡、蔬菜、水果、粗粮,多休息,避免熬夜,睡眠要充足。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤的形成有许多原因,但是一般认为是基因突变造成的,故可能和环境因素、饮食因素等具有一定的相关性。
第一、环境因素:比如生活压力大,心情易怒烦躁等,因为经常生气的人容易导致肝脏郁结,气血不通畅,这就会让身体里面的脂肪和淤血交集在一起,从而引起脂肪瘤。另外还有经常熬夜,熬夜会让心情和心境发生改变,身体里面的脂肪分析能力也会有所下降,这就导致了脂肪组织和新生的脂肪不能正常的组合排列在一起形成脂肪异常,从而形成脂肪瘤。
第二、饮食因素:如过量饮酒、频繁进食脂肪肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等,因为含有过多脂肪和高胆固醇食物的食物可以导致脾胃的内热,痰和血的内源性和传递,新生的脂肪组织的过量,以及身体中过量的脂肪细胞一起变得更坚硬,形成脂肪肉瘤。
肉瘤,一种听起来令人畏惧的恶性肿瘤,常常让人误以为是皮肤上的肉疙瘩。但实际上,肉瘤可能潜藏在人体内部,生长在各个器官或骨骼上,外表难以察觉。这种疾病的诊断离不开现代医学的辅助手段,如活检等,以帮助医生制定合理的治疗方案。
针对肉瘤的治疗方法多样,主要包括外科手术、化疗、放疗以及中医治疗。其中,外科手术是治疗肉瘤的主要手段,其他方法则作为辅助治疗。由于肉瘤恶性程度较高,即使切除肿瘤,死亡率仍高达50%。
在我国,治疗肉瘤的常规方法是切除大部分患病肢体,随后进行放化疗,以防止癌细胞扩散。此外,术后可采用中西医结合治疗,借助中药减轻放化疗的副作用,延长患者寿命,提高生活质量。
值得注意的是,肉瘤发生转移后预后效果较差,最常见的转移器官是肺部。因此,一旦发现肉瘤,应及时治疗,防止病情恶化。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,相信医学的进步将为战胜病魔带来希望。
除了手术治疗,化疗和放疗也是治疗肉瘤的重要手段。化疗通过使用抗癌药物抑制肿瘤生长,而放疗则利用高能量射线杀死癌细胞。这两种方法在术后常被用于巩固治疗效果,预防复发。
中医治疗在肉瘤治疗中也发挥着重要作用。中医通过辨证施治,调整患者体质,增强免疫力,减轻放化疗的副作用。此外,中医治疗还能缓解疼痛,改善患者的生活质量。
面对肉瘤这一疾病,患者和家属应保持警惕,了解疾病的危害,积极寻求治疗。同时,做好日常保养,如保持良好的生活习惯、合理饮食、适当锻炼等,有助于提高治疗效果,延长生存时间。
最后,选择一家正规的医院和专业的科室进行治疗至关重要。专业医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,为患者带来希望。
乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤,许多患者在手术治疗后都关心一个问题:术后是否会复发?本文将为您解答这个问题。
纤维腺瘤的复发率受多种因素影响,主要包括病情的严重程度和肿瘤的部位。一般来说,单纯的纤维腺瘤手术不会导致术后复发。但如果手术切除不完全,残留的肿瘤组织可能会导致复发。此外,部分纤维腺瘤在癌变后也可能复发。
为了明确肿瘤的性质,医生会进行病理检查。如果病理结果为良性,基本不会复发。但如果病理结果显示为恶性肿瘤,复发率较高。此时,患者需要配合医生进行放化疗等辅助治疗,并定期复查。
乳腺纤维腺瘤的病因尚不完全明确,可能与体内雌激素水平过高有关。雌激素水平过高可能导致肿瘤生长,因此在日常生活中,女性应注意调整饮食,避免食用过多高激素食物,如豆制品、熟水果、蜂蜜等。同时,保持良好的情绪,避免情绪波动过大,也有助于预防肿瘤的发生。
在治疗过程中,患者应注意局部卫生,避免感染。多吃富含维生素的水果蔬菜,多喝水,有助于身体恢复。此外,患者应定期到医院进行复查,以便及时发现病情变化。
乳腺纤维腺瘤虽然是一种良性肿瘤,但仍需引起重视。患者应及时就诊,在专业医生的指导下进行治疗。通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。
近年来,随着医疗科技的不断发展,软组织肉瘤(Soft Tissue Sarcoma,简称STS)的治疗取得了显著进展。其中,日本药企卫材(Eisai)研发的新型抗癌药物Halaven(甲磺酸艾瑞布林)备受关注。该药在治疗晚期或复发性和转移性软组织肉瘤(STS)方面展现出显著疗效,近日更是获得欧盟药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)的支持批准。
Halaven是首个也是唯一一个在III期临床中治疗晚期或复发性和转移性软组织肉瘤(STS)表现出总生存期(OS)受益的单一制剂系统疗法。其独特的软海绵素类(halichondrin)微管动力学抑制剂作用机制,为软组织肉瘤患者带来了新的治疗选择。
软组织肉瘤是一种起源于身体软组织的恶性肿瘤,包括肌肉、脂肪、血管、神经等组织。该病在我国的发病率较高,且早期症状不明显,容易被忽视。因此,提高公众对软组织肉瘤的认知,加强对该病的早期筛查至关重要。
除了药物治疗,手术切除仍然是软组织肉瘤治疗的主要手段。对于局部晚期或复发性的患者,手术切除后,可联合放化疗等综合治疗手段,以提高治疗效果。
此外,患者在生活中也要注意以下几点:
总之,Halaven的批准上市为软组织肉瘤患者带来了新的希望。在临床治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。
外阴尤文肉瘤是一种起源于神经嵴的恶性肿瘤,其病因尚不完全明确。研究表明,这种肿瘤可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常有关。
部分外阴尤文肉瘤患者可能存在遗传易感性,即家族中存在类似肿瘤病史。基因突变或染色体异常可能增加患病的风险。
长期接触化学物质、辐射等环境因素可能增加患外阴尤文肉瘤的风险。此外,感染某些病毒(如人乳头瘤病毒)也可能与肿瘤的发生有关。
免疫系统异常可能导致肿瘤细胞逃避免疫监视,从而促进肿瘤生长。一些自身免疫性疾病患者可能存在更高的患病风险。
对于外阴尤文肉瘤的预防,建议保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行体检。一旦发现疑似症状,应及时就医。目前,外阴尤文肉瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等。
在我们的日常生活中,身上长肿块的情况时有发生,但很多人对此并不重视。事实上,这些看似不起眼的肿块,有10%的可能性是恶性肿瘤,其中最常见的便是肉瘤。
河南省肿瘤医院骨与软组织科主任蔡启卿指出,虽然大多数肿块是良性的,如脂肪瘤等,但仍有大约10%的肿块是恶性肉瘤,甚至良性肿瘤也有极小可能性转变为恶性。
那么,如何判断身上的肿块是良性还是恶性呢?蔡启卿建议,医生可以通过触摸肿块的生长情况,并结合核磁共振等检查手段进行判断。核磁共振可以清晰地显示瘤子内部的情况,如血供、均匀度等,对于怀疑恶性的肿块,核磁共振是非常必要的。
蔡启卿还提到,以下几种情况需要特别警惕:肿块活动度差、肿块质地硬、肿块有疼痛感、肿块边界不清晰、肿块生长速度过快。
对于肉瘤的治疗,蔡启卿强调,根治性切除术是主要手段。手术前需要进行核磁共振检查,明确手术位置和范围,以确保切除干净。同时,术后还需进行化疗等辅助治疗,以降低复发率。
此外,蔡启卿还提醒,对于皮肤上的瘤子,如黑色素瘤等,不建议进行穿刺、激光或冷冻治疗,因为这些治疗方法可能刺激瘤子,加速其生长和转移。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在家里的客厅里,手机屏幕上显示着熟悉的对话框,那是我的医生***。自从18年三月份在北京301确诊未分化的结缔组织病以来,我已经习惯了每周与***医生进行线上问诊。
我记得那天,我正在和***医生详细描述我的病情,从发烧、脱发,到关节疼痛、疲惫,我像往常一样,将所有的症状都告诉了***医生。
***医生总是那么耐心,他听完我的描述后,没有急于下结论,而是详细询问了我的生活习惯、饮食状况,以及近期是否有新发的症状。
随后,***医生给我开了一张处方,并详细解释了每一种药物的作用和用量。我看着屏幕上密密麻麻的文字,心中充满了感激。因为我知道,这背后是***医生对我的关心和负责。
随着时间的推移,我的病情逐渐稳定,激素药的用量也慢慢减少。19年6月,我怀孕了,孕期激素药的用量增加到了两片,但其他药物都保持不变。20年3月,我的孩子顺利出生,产后我开始逐渐减药,直到22年9月,我完全停用了激素。
现在,我有了二胎的打算,再次向***医生咨询用药问题。***医生告诉我,目前不需要调整甲氨蝶呤,因为我需要怀孕才需要调整甲氨蝶呤。停甲氨蝶呤不足三个月,会对胎儿有很大影响。
听到这里,我心中的担忧稍微减轻了。我知道,我需要信任***医生的专业判断,他一定会给我最合适的建议。
接下来的日子里,我会按照***医生的建议,停用甲氨蝶呤三个月,然后复查一下免疫的指标。我相信,在***医生的指导下,我一定能够顺利地怀上二胎。
感谢***医生,是他让我感受到了医疗行业的温暖和关爱。我相信,在***医生的陪伴下,我一定能够战胜病痛,迎接美好的生活。
乳腺,作为女性重要的第二性征之一,一直备受关注。然而,乳腺疾病却困扰着许多女性,尤其是乳腺肉瘤和乳腺癌。那么,它们之间有什么区别呢?
从组织来源上讲,乳腺癌来自上皮组织,而乳腺肉瘤则来自间叶组织。在治疗方法上,乳腺癌患者可以选择手术、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等多种方法,而乳腺肉瘤则以手术为主,对化疗、放疗多数不太敏感。
那么,乳腺癌术后如何复查呢?目前,乳腺癌的五年生存率已经达到90%,复发率并不算高。乳腺癌术后复查是一个长期的过程,患者需要定期复查。一般来说,第一次复查在术后四到六个月进行,需要坚持5年。手术5年后,可以每年检查一次。
生育哺乳对乳腺健康有何好处呢?乳房最基本的功能是哺乳。目前认为,育龄期女性在妊娠以及哺乳期间体内激素的水平、生理状态等,都是对乳房最好的保护。因此,我们现在提倡母乳喂养,不仅对婴儿有好处,而且对乳房也有保健的作用。
那么,如何预防乳腺癌呢?首先,定期体检,早发现早治疗是非常重要的。其次,保持规律的作息习惯,坚持锻炼,控制体重,以及多食用新鲜的蔬菜水果,都是预防乳腺癌的有效方法。
乳腺健康需要我们共同关注和呵护。让我们从现在开始,积极采取行动,关爱乳腺健康,让生活更加美好。
皮肤鳞状细胞癌,又称鳞癌或表皮癌,是一种常见的皮肤恶性肿瘤。早期症状通常表现为红色硬结,随后可发展成疣状或菜花状损害。
鳞状细胞癌的发生与多种因素有关,如长期暴露于紫外线、化学物质刺激、免疫抑制等。该疾病多见于颞部、前额部、下口唇部等部位。
除了红色硬结,鳞状细胞癌还可能伴随以下症状:
鳞状细胞癌的确诊主要依靠病理学检查,如组织活检。治疗方面,早期鳞状细胞癌以手术切除为主,可辅以放疗、化疗等手段。中晚期鳞状细胞癌则需综合治疗,包括手术、放疗、化疗等。
预防鳞状细胞癌的发生,应注意以下措施:
对于已确诊为鳞状细胞癌的患者,应积极配合医生进行治疗,并做好日常护理,以提高治疗效果和生活质量。
总之,了解鳞状细胞癌的早期症状、预防措施及治疗方法,对于早期发现、诊断和治疗该疾病具有重要意义。
人体小肠是消化系统中重要的器官之一,主要负责消化和吸收食物中的营养物质。小肠长约6米,位于胃部和结肠之间。小肠癌是一种常见的恶性肿瘤,主要包括腺癌、淋巴癌、恶性肉瘤和类癌瘤等类型。
早期小肠癌的症状可能不明显,但常见的症状包括腹部不适、腹胀、腹痛、消化不良、排便次数增多、腹泻等。随着病情的发展,可能会出现血便、食欲不振、贫血、乏力、消瘦等症状。
除了症状之外,小肠癌还可能表现为腹内肿块、肠道出血等。腹内肿块在早期可能较软,但随着病情的发展,肿块会变硬、边界不清,活动度降低。肠道出血是小肠癌晚期的表现,往往伴随着严重的症状。
对于小肠癌患者来说,食疗是一种重要的辅助治疗方法。以下是一些适合小肠癌患者的食疗方法:
1. 龙马童子鸡:海龙、海马各10克,童子鸡1只,香菇15克,调料适量。将海龙、海马放入童子鸡腹中,加入香菇和调料,蒸熟后食用。此方具有抗癌、止痛、增强免疫力等功效。
2. 海参粥:海参30克,大米适量。将海参和大米同煮成粥,加入少量盐调味食用。此方可以缓解腹部胀痛、增强体质。
3. 三七鸡:三七10克,童子鸡1只,香菇适量,盐适量。将三七放入童子鸡腹中,加入香菇和盐,蒸熟后食用。此方可以治疗血便或隐血。
除了食疗之外,小肠癌的治疗方法还包括手术、化疗、放疗等。患者应根据自身病情和医生的建议选择合适的治疗方案。
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,但它在生长过程中可能会发生一些病理变化,称为继发变性。这些变性包括良性变和恶性变,它们对患者的健康和治疗效果有重要影响。
良性变主要包括以下几种:
1. 透明变性(玻璃样变):由于肌瘤生长迅速,导致局部供血不足,部分组织水肿变软,旋涡状结构消失,代之以均匀的透明样物质。这种变性在显微镜下看不到细胞结构,病变部分为无结构的均匀伊红色区域。
2. 囊性变:在透明变性的基础上,由于供血不足,变性区域内组织液化,形成内含胶冻样或透明液体的囊腔,整个肌瘤质软如囊肿。
3. 坏死:由于瘤蒂扭转或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血较远,最易发生坏死。组织呈灰黄色,柔软而脆,也可形成小腔隙。
4. 感染:多见于粘膜下肌瘤突入阴道者,供血受阻,发生坏死,继以感染;也有少数患者因盆腔有感染病灶,多累及子宫肌瘤。
5. 脂肪变性:常在透明变性后期或坏死后发生,也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软,易使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡,脂肪染色阳性。
6. 红色样变:是一种特殊类型的肌瘤坏死,多见于单一较大的壁间肌瘤,常发生于妊娠或产褥期,可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞,而致局部组织出血、溶血有关,使血液渗入瘤体,肉眼见肌瘤红色,似生牛肉状,完全失去原旋涡状结构。
7. 钙化:发生率低,主要见于慢性肌瘤供血不足的情况,如在绝经后的妇女或细蒂的肌瘤。如钙蓝沉积分散而稀少,则大体不能识辨,但在剖开肿瘤时有砂粒感;病变范围较广时则形成一块硬石。镜检钙化区为深蓝色,形成大小不等形态不同的层状沉积。X光摄片可显影。
恶性变主要包括肉瘤变性,约有0.5~1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤,多见于年龄大,肌瘤较大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。肉瘤病变区域组织灰黄,质软如生鱼肉样。