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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

当出现检查过程中有一些异常，在医院会选择不同的检查项目。

最常用于肿瘤、癌症筛查的项目大体上可以包括血液的检查、胃镜、肠镜的光学检查以及体格检查，例如肛门指诊、大便潜血检查和相应的影像学检查，包括X线、B超、宫颈涂片以及乳腺钼靶等。

具体而言，血液检查是查出早期癌症的一种常用手段，可以通过检测血液中各种肿瘤标志物是否出现异常的升高，来提示进行相应进一步检查，胃镜和肠镜是最为直观检查消化道肿瘤的方式，可以直接直视下观察到食管、胃、十二指肠、结直肠上的病变，通过观察肠黏膜表面的色泽、血管的纹理，以及是否有肿瘤占位，还可以进行相应肿瘤活检来明确相应的诊断。

除此以外像是胸片、B超、CT、核磁等，可以发现一些身体内部实质性脏器是否存在问题。脏器包括肺、甲状腺、肝胆、脾以及盆腔，影像检查作为一种无创的方式，可以大大提高医生发现病变的能力。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

如果有溃疡性结肠炎，多久做一次结肠镜检查，需求结合个人的临床症状，结合个人的体质做出精确判断。

如果没有腹痛、腹泻或便秘，一般不用做过多的结肠镜检查，因为做结肠镜检查会影响肠黏膜，导致出血或加重肠炎症状。因此在日常生活中，感觉腹痛明显加重或出现排便异常现象，一般表现为粘液便、脓血便、鲜血便，这时就应及时进行结肠镜检查，排除恶性病变。

如果溃疡性结肠炎的病程是八至十年，建议做结肠镜检查，但由于溃疡性结肠炎被分为不同时期。晚期溃疡性结肠炎建议在病情缓解期，每隔半年复查一次。但若是早期溃疡性结肠炎，每隔一年复查一次。

如果是全身性溃疡性结肠炎，应每一年进行一次结肠镜检查，二十年后每二年进行一次。其次，直肠溃疡性结肠炎一般较轻，不需要定时进行结肠镜监测，由于结肠镜检查没有详细时间，后期最好根据病情变化和严重程度来判断。因此，疾病检查的时间应该结合不同病症特点。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

因为大肠吸收术后容易复发，所以定期复查肠镜，复查的频率应该根据具体情况而定。

第一、如果是单发息肉，没有异形增生的情况下，会建议刚开始每年去复查一次大肠镜，连续2~3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜，多个良性大肠息肉为保险起见还是要每年做一次大肠镜检查。

第二、增生性息肉生长较慢，病人可1~2年随访一次，先天性息肉，尤其是伴有上皮的瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为6个月到一年，绒毛状腺瘤、高级别上皮的瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和恶变。应当在息肉摘除后3~6个月复查一次，如无异常可延长至6个月到一年。

第三、有家族史的要根据病理结果，遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌会复发，其恶性程度越高或分期越晚，术后复发或转移概率越高。结直肠癌手术后，术后3个月到半年、术后2年、术后5年，这几个时间段都容易出现复发、转移。手术后超过5年，复发的概率明显下降。

为防止肿瘤复发，需要在手术后半年内根据患者情况进行放化疗等综合治疗。在术后5年内，特别是术后2年内一定要定期随访，看肿瘤是否复发。同时，如果患者出现腹胀、乏力、纳差、排便困难等症状，需要及时就诊了解是否复发。

临床上可以通过B超、CT、肿瘤标志物、肠镜检查等发现异常。如有异常，应当及时干预和处理，控制病情。

减少结直肠癌复发的可能性。一定要注意饮食和休息，多吃富含膳食纤维的粗粮，提高自身免疫能力。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

肉瘤患者平时需要注意的方面很多，比如复查的时间、饮食的情况、心态、伤口的情况等等。

第一、复查时间：在治疗期间一定要注意观察身体恢复的情况，按照医生规定的时间，定期复查，可以每三个月复查一次，复查的项目包括胸部增强CT、腹盆腔增强核磁，同时还需要进行骨扫描，判断有没有早期转移。

第二、饮食情况：骨肉瘤出现之后，一定要注意个人饮食卫生，要注意清淡饮食，少食多餐，同时还要进行适当的运动。

第三、保持健康的心态：在日常生活当中要保持良好的心态，不要过度紧张和焦虑，心情对于预后也是非常重要的。

第四、伤口情况：要注意观察伤口的问题，避免出现局部感染的症状，如果感染症状比较严重，也有可能会影响身体的恢复。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌复查的周期需要根据其分期而定。结直肠癌患者一般来说，在术后的前三年，每三个月到半年就要复查一次。在第四年和第五年，每半年到医院复查一次即可。

复查的项目主要包括血液检查、肿瘤标记物、肝功、肾功等实验室检查。同时还有一些影像学的检查，包括定期的结直肠镜的检查，观察结直肠内是否有新发的息肉或新发的肿瘤出现。

复查的作用和治疗同样重要，切不可忽视定期复查。如果患者出现腹胀、乏力、纳差，排便困难等症状，需要及时就诊了解是否复发。尤其是手术后的两年内，是结直肠癌复发的高峰时间段，要格外重视。复查内容也可根据术后时间有所不同。

为减少结直肠癌复发的可能性，一定要注意饮食和休息，多吃富含膳食纤维的粗粮，提高自身免疫能力。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 普通外科 主任医师 李永翔

胃癌术后会复发，由于大部分胃癌患者在进行治疗时就已经是疾病的中晚期了，这个时候胃癌细胞都已经出现转移，手术无法将所有的癌细胞都消除，所以就会出现复发的情况。为了降低术后复发的情况，患者在要特别注意尤其是饮食方面。

注意少吃多餐，胃癌患者要避免吃得过饱或过饥的情况，这两种情况对胃癌患者的病情都存在不好的影响。胃癌患者可以根据自身的病情，除了常规的三餐以外，可以吃含糖量较少的糕点和馒头干，多吃容易消化、含蛋白质、维生素A、维生素B或胡萝卜素的食物，比如稀饭、面条、软米饭、豆浆、蘑菇等。

避免吃油炸、油煎、含纤维素多的食物，如豆芽、火腿、腊肉等，避免吃含盐量高、刺激性强的食物，如腌制食物、辣味食物，避免吃过硬、过热、过冷的食物。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军

预防胜于治疗，那么改变生活习惯是预防的关键，早期发现、早期治疗是提高胃癌治疗率的关键。早期发现胃癌是完全可以治愈的，胃癌缺乏一个典型的临床症状，早期主要表现的是消化不良的症状，当这个症状慢性持续存在，而且逐渐加重的时候，一定要警惕，要到医院做相应的检查，主要是通过胃镜来筛查和诊断。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 普通外科 主任医师 李永翔

一般来说胃癌化疗需要6~8个疗程，每个疗程按使用的方案不一样，4~5天或者是2~3周，每两周或者三周进行一个疗程，共需要3~6个月左右。

化疗的过程是比较漫长而且痛苦的，因此患者需要调整好心态，做好持久战的准备。化疗期间患者会产生不同程度的副反应，如恶心、呕吐、食欲不振、全身乏力、毛发脱落等。其中食欲不振是大部分患者的普遍反应，期间患者什么都不想吃，也什么都不敢吃。如出现这种状况，患者一定要鼓励自己适当吃些食物，保证一定量的食物摄入，保证身体基本的能量需求。

化疗后要逐渐补充营养，均衡蛋白、维生素、微量元素的摄入，选择不同种类的食物，患者还需要做一些力所能及的活动，生活要自理，加强和家人以及朋友的沟通。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 白威

胃癌的诊断方法如下：1、如果胃癌相关症状出现以后，胃肠专科医生通常要询问个人病史、家族史、健康史，同时要进行血液学和其它实验室的检查。2、医生会对患者进行体格检查，会检查腹部有无腹水、肿胀或其它改变，有无淋巴结肿大。3、需要做内窥镜的检查，医生会用一根带光的细的导管，经由口腔、食管伸入到胃中进行探查，如果发现了病变，通常要进行活检，以此了解胃组织是否含有癌细胞。