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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

脑胶质瘤是与基因以及一些特殊的外部因素相关的疾病，应该来讲没有很好的办法做到预防，但是确实可以做到以下一些方面来帮助提高身体的免疫力，包括脑胶质瘤之内的所有的肿瘤以及其他疾病，这方面还是有帮助的。

第一、要多做户外运动，提高自身免疫力，减少各种疾病的发生，疾病之间有时候是有相互关系的，如果身体不好就可能会出现经常感冒、免疫力低、过敏，从而患其他疾病的概率可能也相应的增高。

第二、要注意饮食的健康，推荐多吃一些优质蛋白质的食物，可以提高身体的免疫力，尽量少吃垃圾食品，比如富含高热量、高蛋白的或者碳水化合物热量很高的食物，以免导致身体过度的肥胖，血脂高、血压高、血糖高等等，给身体带来一些损伤。

第三、要及时的体检，建议做及时按期的体检，项目尽量要全一些，如果要检查胶质瘤，至少要做CT或者核磁的检查，以早期发现一些可能的肿瘤

第四、其他由于有些文献报表、电离辐射跟肿瘤可能有关系，比如玩手机的时间要少，睡觉的时候就不要把手机放在枕头旁，这些小的方面我们要尽量地做好。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

怀疑脑胶质瘤需要到正规的医院专科去做以下检查：

一、磁共振检查。也就是MRI，通过磁共振的检查可以看到脑子里边有没有新生物，是不是像胶质瘤，这时候一般做平扫检查，如果平扫检查发现有问题，可能需要进一步做增强的磁共振检查，有时候还需要一些特殊序列，比如说波谱分析MRS，帮助判断肿瘤的恶性度。做核磁的时候一定要记得不要携带金属，身体部位有特殊金属会带来危险。

二、CT检查。CT的检查可以看到有没有出现肿瘤的出血，有没有钙化。

三、脑电图检查。肿瘤侵犯到相应的部位患者会出现癫痫，一般医生会建议患者做脑电图的检查，做普通的脑电图或者是长时程的脑电图，看看有没有由于肿瘤存在导致异常脑电波，后续在治疗过程当中，对癫痫要多关注并同时做治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

脑胶质瘤是否需要手术切除的重要因素并不是肿瘤的大小。

如果考虑到是胶质瘤的可能性，一般对所有的胶质瘤都需要手术切除或者需要活检明确病理性质，然后做进一步的治疗，因为脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，预后比较差，需要及时的明确诊断，早期的做有效的放疗、化疗辅助治疗，尽可能的改善患者的预后。

如果有特殊的部位，比如说脑干或者是某核团长了肿瘤可疑胶质瘤，但是病人又没有出现相应的严重的功能障碍，手术可能又会带来严重的功能障碍，这时候建议病人早期做活检，比如立体影像的活检或者通过MRS等影像学的检查，大概判断病理性质，然后做到活检的情况之下，可以考虑做定向的放疗等其他的相应创伤比较小安全度比较高的治疗方法。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

目前对于脑胶质瘤的治疗，最成熟的方案还是手术切除加放疗、化疗以及辅助其他的靶向治疗、免疫治疗、电场治疗等治疗方法。

对脑胶质瘤，是有靶向药的，但是目前针对于脑胶质瘤没有效果非常好的特效的靶向药。不像其他的体部肿瘤，有靶向药物已经应用的很广泛，也有很明确的临床证据，比较高级别的证据支持，脑胶质瘤目前的靶向治疗，有一些药，但是现在疗效还没有得到大规模的RCT研究的证实，所以对于脑胶质瘤靶向药目前并不是主要的治疗方式。

总的来讲能用的方法还是尽大范围的安全的切除掉瘤灶，明确病理性质，然后尽快的给患者进行化疗、放疗，现在最常用的化疗是替莫唑胺化疗，现在新的进展还进行TTF的电场治疗，通过综合的治疗，可以让患者尽量的延长生存时间，改善生存质量。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

脑胶质瘤患者出现四肢抽搐这是发生癫痫了，首先要对发生的抽搐及时进行干预，一般是用镇静药物、抗癫痫药物及时止住抽搐。

如果病人是术前的病人，一般要推荐病人尽快的手术，要明确病理性质尽快的切除病灶，这样有利于延长病人的生存时间，改善生存质量。当然对于术后已经有癫痫发作的患者，围术期以及术后相当长，一段时间内都要进行规范的抗癫痫治疗，如果病人发生癫痫的时候，已经是术后的患者，还是有发生癫痫的高危情况的存在，需要对这样的患者进行规范的抗癫痫的药物治疗，这个过程当中发现肿瘤复发增长，还要进行再一轮的手术，再一轮的放疗化疗等。

所以说对于癫痫治疗分两方面，对症控制癫痫的发作，用一些抗癫痫药物，对于胶质瘤本身是否需要再次手术切除，需要做及时的评判。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

同身体其他部位肿瘤一样，肿瘤的原因并不是特别清楚，大多数是与基因以及外部的环境因素有关系，脑胶质瘤的病因，可能会有以下的几个方面的因素。

一、遗传：家族中长辈或者亲人中患有胶质瘤病史，相应的后代以及亲属中，患胶质瘤的几率相应的会大一些。

二、电磁辐射：现代家庭中有很多的电磁辐射，包括冰箱、手机、电脑等等，可能都会有一定的辐射，对于辐射是否会导致肿瘤，比如有长期使用手机，是否会增加脑胶质瘤发生的研究，确实发现长期使用手机，电磁辐射会影响到脑细胞继而会增加肿瘤发生的概率，所以对于一些能规避的电磁辐射，尽量要避免，比如睡觉的时候，不要把手机放在床边枕头旁。

三、病毒感染：比如母亲怀孕期间，如果感染特殊的病毒，乳头状病毒、EB病毒等等可能导致胎儿改变，能引起胶质瘤或其他肿瘤的概率增高。

四、滥用药物： 也会增加肿瘤的发生率。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

脑胶质瘤是发生在颅内胶质细胞的肿瘤，根据肿瘤发生的位置不同可以出现不同的症状体征，如果出现了相应的症状体征，早期的就医就可以相应的早期发现胶质瘤。提醒大家以下的几个方面：

第一，癫痫发作，癫痫就是抽风，或者俗称抽羊羔疯、羊角风等等这些名词，如果患者患有某些部位的脑胶质瘤，可能会刺激皮层导致异常的放电，从而导致癫痫的发作，比如出现某个肢体的抽搐或者全身的痉挛发作，跌倒、口吐白沫、上眼上翻、语言不清、小便失禁这种反复抽搐等等，这是癫痫发作。

第二，某些胶质瘤，比如说生长在额叶的或者导叶骨皮层的肿瘤，可以引起性格记忆等这些改变，如果发现这些情况，提示可能会有肿瘤的情况。

第三，头痛，如果脑胶质瘤长的比较大，或者生长过程当中影响到脑积液循环，可以出现颅高压的情况，就会出现头痛，继而可以出现恶心、呕吐的改变。

第四，如果长期颅高压得不到纠正的话，也可以导致视乳头水肿，继而出现视物不清的表现，更严重的可以出现偏瘫、昏迷等表现。

所以出现这些症状的时候，要及时就医，及时做影像学的检查，最常见的是做核磁的检查，就会发现可能存在胶质瘤。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

得了化脓性脑膜炎吃以下食物比较好：

第一、苦瓜：苦瓜性味寒凉，并且维生素C含量高，很容易消化吸收，还可以增加机体的免疫力，促进炎症的恢复。

第二、冬瓜：具有利尿的特性，并且维生素含量高，有利于减轻颅内压力升高。

第三、鱼肉：蛋白质含量高，氨基酸种类繁多，很容易吸收。

第四、红豆、芸豆：属于低脂、高纤维、高维生素食物，营养丰富。

第五、加蘑菇丁、胡萝卜丁、葡萄干制成的小米粥：每天早上喝一碗当作早饭，可以提高免疫力。

第六、苹果、猕猴桃、香蕉、酸奶：每天午饭前一小时食用可以增加维生素C的摄入。

第七、花生米：每天可以生吃200粒紫色小粒花生米可以提供优质的维生素E，还可以帮助补气血。

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作者：中国人民解放军广州军区武汉总医院 精神科 副主任医师 宋健

首先明确癫痫诊断之后，首选应该是药物治疗，服用抗癫痫药物，如果吃药的效果不好，吃了一两年吃了两三种药效果都不好，可以考虑进行外科的干预，这个外科的手术包括切除性手术、神经调控手术，所以癫痫的治疗方法还是比较多的，外科治疗主要是针对药物难治性癫痫的病人来进行的，经过调查认为有百分之二十的病人是吃药吃不好的，这百分之二十就应该考虑做手术的治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

癫痫患者是不可以喝酒的。癫痫疾病是由于神经元异常放电所引起，这类患者如果喝酒，酒精成分会对癫痫病灶产生刺激，致使神经元异常兴奋，而导致异常放电，进而诱发癫痫发作。每当癫痫发作一次，都会对脑细胞产生一定损伤。如果癫痫患者正在应用抗癫痫的药物，就更应该避免喝酒。因为酒精和抗癫痫的药物容易发生相互作用，会使药物的效果降低。也可能会导致药物不能起到应有的效果，也就容易导致癫痫发作。饮酒后会出现不规律的进食和休息，也会诱发癫痫发作。癫痫发作后会导致脑细胞缺氧，从而引起脑细胞不可逆损伤。由此可见，癫痫病人应避免喝酒，还应注意避免吃辛辣刺激的食物。同时，应避免情绪激动，减少刺激因素，防止癫痫发作。