视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌手术之后应当以新鲜、易消化、营养的食物为主，不要吃过多的腌制食物或隔夜蔬菜等不新鲜的食物。

结直肠癌手术后两周可进食易消化的少渣普食。少食多餐，一次进食不宜吃过多。术后2-3月食用少渣蔬菜较好，如菜花、生菜等新鲜绿叶菜及水果。建议结直肠癌患者清淡饮食，平时也应当多吃一些容易消化的、高热量、富含纤维的食物，而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等红肉应当少吃，可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等白肉。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质，对于患者的身体恢复都是十分有益的。

术后的饮食对于结直肠癌的复发和治疗都有一定影响。如果过多食用高蛋白、高脂肪、生冷刺激的食物，容易诱发结直肠癌复发。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

易患结直肠癌的人群包括中老年人、长期高盐、高脂肪、食用腌制食物、饮酒等不良饮食习惯、有家族病史的人容易患结直肠癌。

从年龄方面来说，40岁之后结直肠癌发病率会增加，50岁之后是发病高峰期。从生活方式来说，高脂性、高蛋白、低纤维的食物是高危因素。从家族史来说，直系亲属里有结直肠癌的发病率明显增高。

结直肠癌的早期症状不明显，随着癌变的扩散而主要表现为排便习惯改变，如便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则可伴随贫血、体重减轻等全身性症状。除此以外，还有可能引起肠梗阻、肠出血、尿频、尿痛、尿血、皮肤发黄、贫血、发热、水肿等并发症的发生。出现了以上症状时，应当尽快到医院就医，进行结直肠镜检查明确诊断。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌可以转移到肝脏、肺脏、骨骼等。临床上结直肠癌可以通过以下三种途径转移：

第一、通过淋巴结转移，根据区域淋巴结进行转移。

第二、通过血液途径转移，容易发生肝脏的转移，甚至会发生肺上转移，通过血液然后转移到肝脏、肺脏、骨骼。在发生肝脏转移时，可出现肝脏肿大、腹水、黄疸等症状出现，在发生肺转移时可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。

第三、通过种植转移，结肠癌的癌症病变侵犯到浆膜层外，即可出现种植转移。

结直肠癌的早期症状不是十分明显，随着癌变的扩散而主要表现为排便习惯改变，如便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则可伴随贫血、体重减轻等全身性症状。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

长期便秘与结直肠癌没有直接的关系，但长期的便秘却会造成结直肠息肉的发生，进而有可能导致结直肠癌的发生。原因如下：

第一、长期高蛋白、高脂肪、低纤维饮食会导致身体难以消化导致便秘。当人体摄取过多的蛋白质时，机体代谢后，会在身体里残留有毒的代谢残余物，这些物质会引起肠道息肉的发生，进而可能发展成为结直肠癌。

第二、长期便秘，粪便在肠腔内停留时间过长，水分被肠壁吸收，使得粪便中的致癌物质浓度增加。在肠道的蠕动作用下，致癌物质又被直接释放到肠道，长此以往会导致结直肠部位细胞基因发生突变，继而诱发癌变。

第三、粪便在肠腔内停留的时间过长，其成分刺激肠壁，破坏肠道局部的稳定、平衡状态，使得该部位细胞增长速度加快、脱落细胞速度减慢。从而导致肠道黏膜上皮肠息肉的发生，进而有可能发展成为结直肠癌。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌主要采取手术、放疗、化疗、对症及支持治疗为主。结直肠癌的早期症状不明显，可能很难发现，多数患者发现患有结直肠癌时，病症已达到中晚期。

中期的结直肠癌肿瘤一般都比较大，且没有发生扩散，可以通过切除手术治疗，并在术后配合放化疗等综合治疗。在系统治疗同时，还需要进行密切的复查和随访。病变在控制得当的情况下，中期结直肠癌的患者生存几率也会增加。

晚期结直肠癌患者的病变可能会出现多器官的转移。一般情况下，转移癌的处理需要看患者的自身情况。如果患者身体已经十分虚弱，且病变程度较严重，一般不建议手术治疗，治疗主要以化学治疗和靶向治疗为主。而且受患者病变程度加重的影响，患者身体的免疫力会下降，手术过后的感染风险较大，一般都会采取保守治疗。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结肠癌患者日常应当注意以下方面：

第一、饮食方面。建议结肠癌患者清淡饮食，平时也应该多吃一些容易消化、高蛋白、高热量、富含纤维的食物，而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等高脂肪食物应当少吃，可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质，对于患者的身体十分有益。

第二、生活方面。结肠癌患者在手术之后需要注意休息，避免从事重体力劳动，每日可适当活动。建立规律的生活方式，按时作息，保持良好的睡眠和愉快的心情，避免一切不良刺激。

为减少结肠癌复发的可能，一定要注意饮食和休息，提高自身免疫能力，定期复查。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌患者手术之后的治疗方案取决于患者的病理情况，根据手术的病理情况以及结直肠癌的TNM分期，结合手术中情况综合考虑手术后是否需要化疗。

结直肠癌按照TNM分期可分为I期、II期、III期、IV期。一般情况下，I期结直肠癌患者的五年生存率较高，而随着期别的增加，患者的生存率会逐渐下降。因此，结直肠癌I期不需要化疗。II期患者需要根据有无病理高危因素决定是否需要化疗。III期患者术后需要辅助化疗，化疗方案视具体病情而定。对于IV期患者，化疗的目的仅仅是为了控制肿瘤发展的进展，减轻患者的痛苦，延长患者的生命。

根治性手术后的结直肠癌的辅助化疗为期大多为半年左右，化疗的具体方案应该由医生根据患者个体病情进行制定。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

大部分的结直肠癌患者会出现便血的情况。结直肠癌的早期症状不明显，随着癌变的扩散而主要表现为排便习惯改变，如便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则可伴随贫血、体重减轻等全身性症状。除此以外，还有可能引起肠梗阻、肠出血、尿频、尿痛、尿血、皮肤发黄、贫血、发热、水肿等并发症的发生。

结直肠癌的病灶生长速度较快，很容易造成局部的缺血，坏死组织易出血。结直肠癌除了便血以外，还可能会出现大便性状的改变，便秘和腹泻可能交替出现，部分患者还会出现腹痛。

肠镜是诊断结直肠癌的主要检查，可以直接的观察到肠道内的情况。如果有病灶，可以对病灶进行活检，取该部位组织进行病理检查，明确诊断。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

确诊结直肠癌一般需要做以下的检查：

第一、常规检查，如血常规、大便常规、大便潜血、尿常规、肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、肿瘤标志物等实验室检查，初步筛查结直肠癌，为之后的明确诊断及治疗提供一定线索。

第二、影像学检查，如肺部CT、全腹部的平扫加增强CT、骨扫描等。甚至需要根据病情变化做脑部平扫加核磁共振。

第三、结直肠镜检查，可发现结直肠的肿块，取该部位进行病理活检，进行细胞学的诊断。直肠肛门指检可判断出约70%的结直肠癌，并且可排除有无息肉、直肠腺瘤、内痔或其它病变。

第四、基因检测。

第五、对患者癌症分期、术前患者的腹腔镜检查等。

当身体出现这些异常的症状后，需要引起自身的重视，及时到医院就医，进行相关检查。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌的具体病因并未完全明确。主要可能与环境因素、饮食习惯、遗传因素等共同作用有关。

第一、环境因素、饮食习惯：高动物蛋白、高动物脂肪、肠道菌群紊乱、环境污染等因素，对结直肠癌的发生有明显的促进作用。多食高纤维饮食、富含维生素的食物可以预防结直肠癌的发生。长期吸烟、肥胖患者、长期久坐、慢性便秘者，发生结直肠癌的风险可能会高于正常人群。

第二、遗传因素：少部分结直肠癌患者是由于遗传易感性所引起的。家族中有结直肠癌病史、家族性腺瘤性息肉病、幼年息肉病、林奇综合征等均属高发易感人群。

结直肠癌常见的筛查手段是肿瘤标志物检查，肿瘤标志物异常升高，则需进行结直肠镜检查进行确诊。

2024年7月的一天，我因为身体不适，通过互联网医院预约了一位肿瘤外科的专家进行线上问诊。

专家在详细了解了我的病情和查看了我上传的检查报告后，非常耐心地为我解释了病情，并给出了专业的治疗建议。他告诉我，虽然确诊为直肠癌，但早期发现，治疗方案相对乐观。

在整个咨询过程中，专家始终保持和善的态度，耐心解答我的每一个问题，让我感到非常安心。他还特别提醒我，虽然线上问诊可以提供初步的诊断和建议，但确诊和治疗仍需前往医院进行。

在咨询结束后，我按照专家的建议，前往了医院进行了进一步的检查和手术。虽然手术过程有些痛苦，但在术后恢复过程中，专家的远程指导和鼓励让我感到无比温暖。

现在，我已经完成了化疗，身体状况也在逐步好转。回顾这次线上问诊的经历，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。在这个快节奏的时代，互联网医院为患者提供了极大的便利，也让医疗资源更加公平地分配到了每一个角落。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

你好，我是***医生，有什么可以帮到你？

目前主要有哪些不适症状？

你好。

我快要吓死了。

您好在吗？

肠癌最明显的症状是大便习惯改变和出现血便。

还有腹部触摸有肿块。

首先说我也不知道是心理作用还是真疼，反正我很慌。

就感觉腹部隔一会一个地方疼一秒。

你哪里不舒服？症状有多久了？去医院检查了吗？

都是刺痛。

我觉得应该是心理作用。

有没有恶心呕吐？血便？

没吐。

有点那种想吐的感觉。

但是不会吐。

血便也没有。

你的症状和肠癌一点也不像啊。和普通的肠道痉挛有关系。

不过我感觉大便习惯有点改变了。

已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问1次。

赠送您追问包，请及时沟通。

肠痉挛也会的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已开始。

我，一个普通的上班族，最近因为工作繁忙，身体出现了一些不适。由于担心影响工作，我决定尝试一下互联网医院的服务。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的普通外科医生。

医生在详细了解了我的病情后，提醒我一些注意事项，如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我对医生的认真负责印象深刻。

在医生的引导下，我详细描述了我的症状，包括结肠恶性肿瘤。医生耐心倾听，并告诉我不要担心，他们会为我提供最合适的治疗方案。

经过医生的诊断，我需要使用希罗达卡培他滨片进行治疗。医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。我感到非常放心，因为医生的专业和细心。

在用药期间，医生还通过互联网医院平台为我发送了用药提醒，让我能够按时用药，并关注自己的身体状况。这让我感受到了医生对我的关心和负责。

当我病情有所好转时，医生还为我制定了随访计划，提醒我按时复查。这让我对医生的专业素养更加敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，还让我感受到了医生的专业和负责。我相信，在未来的日子里，我会继续使用互联网医院的服务，为自己的健康保驾护航。

那天，我因为连续几天大便不通畅和腹部疼痛而感到焦虑。在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

一开始，我通过线上平台详细描述了自己的症状，很快，一位肿瘤内科的医生与我取得联系。医生在详细阅读了我的病例后，给出了专业的建议。

医生告诉我，根据CT报告，我胰腺尾部可能存在恶性肿瘤，这让我心中一紧。但医生并没有让我感到恐慌，而是耐心地解释了病情，并告诉我应该注意的事项。

在医生的指导下，我开始了治疗。医生建议我多吃绿色蔬菜和新鲜水果，多喝水，同时使用开塞露等药物灌肠治疗。此外，医生还提醒我，如果疼痛症状持续，需要警惕肠梗阻或不全肠梗阻的可能性，建议及时去医院检查处理。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。这让我感到非常温暖和安心。

现在，我的病情已经有所好转。虽然治疗之路还很长，但我对未来的生活充满了信心。感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，让我感受到了医疗科技的便利和医护人员的关怀。

那天，我走进了位于徐汇区的肿瘤外科，带着一份不安和期待。我的直肠癌诊断已经让我心力交瘁，而现在，我面临着是否可以保肛的抉择。

在等待的过程中，我遇到了一位温柔而专业的医生。她耐心地询问了我的病情，从肠镜检查到指检结果，她都仔细地倾听，并没有急于给出结论。

医生告诉我，由于我的肿瘤位置特殊，直接手术并不适合。她详细解释了手术可能带来的风险，以及为什么选择放化疗作为初步治疗方案。我虽然心中仍有疑虑，但她的专业态度让我逐渐安心。

在放化疗的过程中，我再次向医生咨询了关于基因检测的问题。医生告诉我，基因检测可以帮助我们了解肿瘤的特性，甚至有可能通过免疫治疗来避免放化疗。这让我看到了新的希望。

在与医生的交流中，我感受到了她的耐心、细心和关怀。她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在漫长的治疗过程中感到温暖和力量。

如今，治疗已经进行了一段时间，虽然过程艰辛，但我相信在医生的指导下，我能够战胜病魔。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，电话那头传来的是一位来自消化内科的主治医师的声音。‘您好，我是消化内科的主治医师，很高兴能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？’

我吞了吞口水，尽力平复自己的情绪，然后告诉医生我的情况。‘这个是结肠侧向发育型肿瘤。’医生平静地回答。

‘这是什么意思啊？’我迫不及待地追问。

‘就是内镜下看不是像腔内生长的，而是向周围生长得，这个最终得看病理。’医生的回答让我有些失落。

‘需要怎么治疗呢？’我忍不住问。

‘一般是内镜下剥离。’医生回答。

‘这个是癌吗？’我再次紧张起来。

‘这个可能是良性的，也可能是中间的，也可能是恶性的，怎么说呢，这个是形态学描述的，也就是看着扁平生长，具体良性恶性不好说。’医生的话让我有些安心。

‘以最终病理为准。’医生最后强调。

‘但是我平时没什么症状，会是恶性的么？’我仍然有些担心。

‘这种很多都没有症状的，不能排除恶性，得以病理为准，一般良性，中间性质多一些。’医生宽慰了我。

‘好的，因为之前做了体检，生化都没有问题。’我补充。

‘这个跟生化没关系是么？’医生问。

‘嗯，这个最终以病理为准，目前就算恶性，可能生化也不会有问题。’我回答。

‘一般不会影响指标。’医生补充。

‘那在下周三出结果之前，有什么建议吗？’我继续问。

‘这个取了活检，清淡饮食，不要辛辣刺激，不推荐豆浆，易消化饮食。’医生的回答让我有些安心。

‘好的。’我回答。

几天后，我又拨通了医生的电话，‘你好医生，我还是比较担心，想咨询一下这种结肠肿瘤癌变的可能性。’我表达了我的担忧。

‘这目前讨论意义不大的，还得以病理为准，即使1/10000，在任何人头上，都是100/100。’医生的话让我有些安心。

‘嗯嗯明白了。’我回答。

‘那还是静静等结果吧。’我最后说。

‘嗯。’医生回答。

那天，我如往常一样打开了我的手机，点开了那个熟悉的互联网医院APP。屏幕上跳出了熟悉的界面，我深吸了一口气，点击了“在线咨询”。

很快，一位肿瘤内科的医生出现在了我的屏幕上。我告诉医生我的情况：腹部肿瘤科直肠癌，已经进行了10cm的直肠癌切除手术，目前正在术前化疗。但最近半个月，我停经了，我开始担心，同房时会不会怀孕？

医生很耐心地听我讲述，然后告诉我，化疗的副作用之一就是会引起经期紊乱，但并不会影响同房。他说，我们这里化疗的病人没有怀孕的先例，而且怀孕的概率非常小，大约在1%到2%之间。

我听了医生的话，心里踏实了许多。医生还告诉我，最好在同房时使用安全套，以防万一。

那一刻，我感受到了医生的专业和耐心，也感受到了互联网医院带来的便捷。在这里，我可以随时随地咨询医生，不用担心隐私问题，也不需要排队等待。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗，虽然病痛让我痛苦不堪，但我知道，只要坚持下去，我一定能够战胜病魔。

感谢互联网医院，感谢那位医生，是你们让我感受到了希望，让我看到了生活的希望。

那天，我正坐在电脑前，面对着屏幕上闪烁的对话框，心中充满了焦虑。自从五年前做了直肠癌手术之后，我一直小心翼翼地生活，生怕病情复发。然而，最近大腿根内侧的疼痛让我再次担忧起这个问题。

我鼓起勇气，决定通过网络寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这里聚集了众多专业医生，他们可以远程诊断并提供治疗方案。

首先，我向一位经验丰富的肿瘤科医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我手术的情况以及近期的身体状况。虽然医生无法看到我的身体，但通过我的描述，他判断症状可能与直肠癌复发有关。

医生建议我进行穿刺活检以明确病理诊断，并告诉我还需要进行基因检测，以便了解后续的治疗方案。虽然这个过程需要一定时间，但医生的话语让我感到一丝安慰，他告诉我，虽然病情严重，但仍有机会治疗。

几天后，活检结果出来了，结果显示直肠癌确实有骨转移。医生告诉我，尽管病情复杂，但只要积极治疗，仍然可以延缓病情发展，提高生活质量。

我按照医生的建议，开始了治疗。虽然治疗过程很辛苦，但每当想到医生那句话“一定要积极治疗”，我就充满了力量。

在京东互联网医院，我感受到了医生们的专业和关爱。他们不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多心理支持。现在，我已经走出了阴霾，对未来充满了信心。

那是一个晴朗的下午，我，一个普通的居民，坐在电脑前，心中满是焦虑。我的母亲，年近九十，被诊断出晚期直肠癌，癌细胞已扩散至胃、肝、肺。看着她日渐消瘦的身影，我深感无力。

在朋友的建议下，我尝试了互联网医院的服务。一位经验丰富的医生，用他温暖的声音和专业的知识，给了我莫大的安慰。他耐心地询问了母亲的病情，详细地分析了各项检查结果，并给出了治疗建议。

医生告诉我，尽管母亲的情况不容乐观，但她的身体素质还不错，心脏和血压都很好。他建议我们不要考虑费用问题，选择进口药，以尽可能延长母亲的生命。

医生还特别提醒我，母亲的肠问题是紧急的，需要尽快查一下肠镜，并尽快找到一个大一点的医院进行综合治理。他给了我一些线上的指导，并告诉我，至于具体的操作，就要由当地的医生来安排。

在医生的帮助下，我找到了一家大医院，并带着母亲进行了详细的检查。尽管疫情严重，但医院的工作人员依然热情周到，让我深感温暖。

现在，母亲的治疗已经进入了一个新的阶段。虽然前路漫漫，但我相信，在医生和家人的共同努力下，母亲一定能够战胜病魔。

互联网医疗，让我感受到了科技的力量，也让我更加坚信，只要心中有爱，就没有什么困难是过不去的。

我是一名正在经历直肠癌手术后放疗的患者，最近出现了肠子经常流出液体，导致肛门口溃烂的情况。我感到非常焦虑和痛苦，于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

经过医生的详细询问和评估，医生给出了诊断和治疗建议。医生耐心地解释了我的病情和治疗方案，让我感到非常安心和放心。在医生的指导下，我知道了该如何进行日常护理和用药，并且还可以通过互联网医院直接预约药品，非常方便快捷。

最后，我要感谢医生的专业和耐心，让我在线上问诊中得到了及时有效的帮助和支持。