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单纯疱疹和带状疱疹有什么区别?

单纯疱疹和带状疱疹有什么区别?
发表人:蔡明钢

视频简介

作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹和带状疱疹是皮肤科的两种常见疾病,由于都含有疱疹两个字,所以很多患者经常弄混,两个疾病在病因、症状、发病部位都有所区别。

首先,导致带状疱疹和单纯性疱疹的病原体不一样。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的;而单纯性疱疹是由单纯性疱疹病毒感染而引起的。

其次,表现上。单纯疱疹一般是在皮肤粘膜交界处出现群集性水疱群,局部有灼热感;而带状疱疹发作后,局部会出现神经痛或者感觉过敏的,然后再沿着神经节段分布的皮肤,出现红斑,在红斑的基础上出现成簇的粟粒大小的水疱,长期患病还可引起剧烈疼痛。年老者和长期患病抵抗力降低者,还可以引起剧烈的疼痛。

最后,发病部位上。单纯疱疹一般是在口腔和生殖器周围;带状疱疹可发生于身体的任何一个部位,而且好发于侧胸、股、腰部、颜面部以及四肢等部位。

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  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 视频简介:

     

    作者:首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科 主任医师 王晓彦

     

    带状疱疹俗称“缠腰龙”或者是转腰龙,或者叫缠腰火丹,一般只在一侧身体发病,但在身体免疫力极度低下的情况下会发生泛发性带肿疱疹,比如说有肿瘤的患者或者是特别虚弱的人群或者是艾滋病患者,也会出现在身体其他部位。

     

    出现在不同部位的带状疱疹,往往带来的危害也不一样,如果带状疱疹出现在生殖器上,常常会引发生殖器的剧烈疼痛,并且会有局部的感染症状。最常见的是出现在腰腹部的带状疱疹,如果症状严重时,还会引起患者因为感染而导致的内脏病变。发生在头面部三叉神经分布区的带状疱疹确实是最凶险的。

     

    老年带状疱疹患者中,约10%长在三叉神经分布区域。三叉神经可分为眼支、上颌支和下颌支,其中眼支发病最凶险,约占全部三叉神经带状疱疹患者的10%左右。患者会感到剧烈的头痛、头晕,当累及到听神经时,会出现眩晕、呕吐、耳鸣等,如不及早治疗或治疗不规范,严重可导致角膜穿孔、面瘫,影响视神经等。

  • 视频简介

    作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

    单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的一种皮肤病,会传染给他人,其传播途径主要是:

    第一、如果患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒,可通过性接触而传染给配偶或其他性侣。此外,在口腔或口腔周围患有疱疹的患者,也可通过口腔-生殖器性交时,使对方感染单纯疱疹。

    第二、间接通过污染物传播,由于感染性的病毒可在潮湿环境中存活数小时,因此单纯疱疹也可通过患者的污染物间接传播。

    第三、口腔接触传播,病毒也会在接吻时通过唾液或经口传递食物传染。

    第四、母婴传播:如在妊娠早期感染单纯疱疹病毒,引起的生殖器疱疹。在分娩时,如果疾病有活动,新生儿可通过产道或羊膜早破而感染单纯疱疹病毒。一般感染较轻的患儿可无明显症状表现,但严重者可导致新生儿出现中枢神经系统并发症或死亡。

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    作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

    对于患者来讲,可以通过临床表现来判断,自己是否出现了单纯疱疹。单纯疱疹表现为皮肤或者粘膜,出现成群的小水疱,有疼痛、灼热或者轻微的瘙痒的感觉,以口腔唇部最为常见,其他部位比如鼻孔、眼周、前额、面颊;生殖器疱疹主要在外生殖器、阴部、肛门等部位出现水疱。

    由于疱疹症状的不典型,或者症状较轻,很多患者会误以为它是一般的皮疹,或者口腔溃疡所导致的,因此常常忽视此病,但与这些疾病相比,单纯疱疹极容易复发。每当机体的抵抗力下降的时候,比如说出现发热、胃肠功能紊乱、月经妊娠,病灶感染和情绪改变的时候,体内潜伏的病毒就会被激活,导致单纯疱疹再次出现。

    所以大家如果发现,反复出现在某一部位的疱疹的时候,就应该及时到医院,找专业的医生进行抗病毒,以及对症治疗,来避免疱疹反复发作,影响正常的生活。

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    作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

    单纯疱疹是由于单纯疱疹病毒感染引起的,但人体抵抗力下降时,就容易造成感染。所以预防单纯疱疹的方法就是从其病因入手。

    首先是避免和患者亲密接触,单纯疱疹是一种传染性的皮肤疾病,因此需要避免和患者亲密接触,从源头上切断传染源。如果家中有人患上单纯疱疹,需要注意做好护理工作,生活用具等不要共同使用,防止感染。

    其次是提高机体免疫能力,感染上单纯疱疹病毒后,可以在人体中潜伏,只有病毒被激发之后才会发病。因此,平时需要注意提高机体免疫能力,通过合理的饮食,科学的锻炼来增强体质,提高身体的抗病能力,从而有效避免疾病的发生和复发。

    最后还要保持皮肤清洁,日常建议选择适合的衣物,避免紧身衣物来降低局部皮肤的抵抗力。出汗之后要勤换衣物,避免细菌或者病毒滋生,同时要保护皮肤不受损伤,衣服和被褥要柔软。

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    作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

    单纯疱疹主要分为I.型单纯疱疹病毒和II.型单纯疱疹病毒。Ⅰ型疱疹病毒主要是引起头面部皮肤黏膜处的损害,但也有少部分可能会引起生殖器部位的损伤;而Ⅱ型主要引起生殖器部位的损害。

    Ⅰ型单纯疱疹病毒主要通过口对口接触传播,并且引起口腔嘴唇疱疹的感染,因为接触到口腔内或周围的疮口、唾液或者表皮的Ⅰ型单纯疱疹病毒。但是Ⅰ型单纯疱疹病毒也可以通过口对生殖器的接触传播到生殖器部位,并且引起生殖器疱疹。

    但是,生殖器疱疹主要是由Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,90%通过性接触早期的生殖器疱疹感染,通常没有症状或者出现难以察觉的轻微症状,大部分感染者基本无法发现感染。所以有过高危性生活或者排除单纯疱疹患者的病人,应及时来医院就诊。

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    作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

    单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起的一组以皮肤改变为主要临床表现的常见传染病。其临床特征为皮肤、粘膜成簇、出现单房性水疱,主要发生于面部或生殖器。

    人单纯疱疹病毒对外界抵抗力不强,56℃加热30min,紫外线照射5min,乙醚等脂溶剂均可使之灭活。但随着人口数量的增加,人类通过皮肤接触及性生活传播疱疹的机会增加,目前,疱疹类疾病的发病率呈逐年上升趋势。

    单纯疱疹的病程大约1-2周,虽然不是很长,但是因为疱疹易反复发作,很可能引起其他并发症,如发于口角唇缘或口腔粘膜的患者,可引起颌下或颈部淋巴的肿痛;发于外生殖器的患者,可引起尿频、尿痛等症状。所以,当出现单存疱疹时一定要在医生指导下足疗程治疗,避免疱疹反复发作。

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    作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

    得了单纯疱疹需要注意:

    第一、疱疹病毒具有极强的传染性,病毒很容易接触感染或呼吸道传播,患者在做好个人清洁卫生时应避免传染他人,要做好防护措施。

    第二、清淡饮食,建议多吃一些新鲜蔬菜、水果或者鱼肉、鸡肉等营养丰富的食物,适当减少摄入脂肪含量高的食物,忌吃大鱼大肉,尤其是肥肉,一些辛辣、生冷的食物也避免摄入过多。

    第三、注意保暖,根据天气变化及时增添衣物,避免诱发感冒,导致机体抵抗力下降,感染单纯疱疹。

    第四、遵医嘱用药,避免自行滥用药物或者停药减量,因为单纯疱疹病毒极易复发,所以患者应在医生指导下坚持用药治疗。

    第五、避免搔抓,搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因,所以尽可能减少搔抓是相当重要的。

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    作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

    单纯疱疹被单纯疱疹病毒感染所致,因为此时人体的抵抗力低下,如果将水疱群挑破会非常容易再度感染,更加不利于病情的恢复,恢复期也会延长。而且水疱群里含有大量的病毒,挑破后容易使得病毒四溅,扩大病灶面积,造成病情加重。

    一般来讲,大多数单纯疱疹病毒不需要进行抗病毒治疗,通过对症支持治疗,一般在2周左右可以自愈。但是如果你经常感染唇疱疹,或疱疹的症状很严重,则需要前往医院就诊,在医生指导下规律使用抗病毒药物治疗。

    对于疱疹,也要注意触碰皮疹后不要直接与他人接触,也不要触碰过疱疹再揉眼睛、鼻子或外生殖器,避免传染其它部位。

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    作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

    单纯疱疹分为I.型单纯疱疹和II.型单纯疱疹,I.型一般出现在头面部皮肤黏膜,以唇缘、口角、鼻孔周围多见,而II.型主要引起在生殖器部位以及周围。

    Ⅰ型单纯疱疹初发感染多发生在5岁以下幼儿,通过接吻或其他生活密切接触,如口对口喂饭而感染,主要引起生殖器以外的皮肤粘膜感染。Ⅱ型单纯疱疹初发感染主要发生在成人,一般是通过密切性接触传播,引起生殖器部位感染。

    但单纯疱疹病毒侵入到人体的皮肤和粘膜以后,是先在局部增殖,形成初发感染,然后沿神经末梢上行至支配皮损区域的神经节内长期潜伏,在受到一些诱因,如发热、受凉、暴晒、劳累、机械刺激等,处于潜伏状态的病毒可被激活,并沿神经轴索移行到神经末梢分布的上皮,出现皮肤和粘膜的疱疹疱疹。

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    医生首先让我详细描述了我的症状,然后耐心地询问了我的生活习惯和病史。在了解了我的情况后,医生给出了专业的诊断和用药建议。

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    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,也让我对互联网医疗有了新的认识。

    在这里,我想说的是,互联网医疗不仅方便快捷,而且医生的专业素养和贴心服务让人倍感温暖。

    感谢京东互联网医院,感谢那位让我重拾健康的医生。

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    医生在诊疗过程中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他们不仅仅是冰冷的诊断机器,更像是贴心的朋友,倾听着我的疑虑和担忧,并给予了耐心的解答和专业的指导。在医生的帮助下,我对自己的疾病有了更深入的了解,也更加有信心地面对未来的治疗和康复。

  • 我的线上问诊经历

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    我立刻打开京东互联网医院,填写了妈妈的症状描述,提交了在线问诊申请。没过多久,一位经验丰富的医生就接诊了。医生详细询问了妈妈的症状,包括疼痛的部位、持续的时间、伴随的其他症状等,并给出了一些建议。

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    然而,在开具处方时,医生告诉我需要上传复诊证明才能确保用药安全。我有些困惑,因为之前妈妈在其他医院看过病,但并没有完整的病历资料。医生耐心地指导我,告诉我可以通过拍照上传诊断证明、处方或病历等资料。虽然有些麻烦,但我还是按照医生的建议去做了。

    上传资料后,我发现医生回复的速度很快,他告诉我资料已经收到,并再次确认了妈妈的症状和用药需求。最后,医生为我妈妈开具了处方,并将药品信息添加到了购物车中。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。虽然它无法完全替代面对面的诊疗,但在很多情况下,它能够提供方便、快捷的服务,尤其是对于像我妈妈这样的慢性病患者来说,线上问诊无疑是一种很好的选择。

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