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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

登革热患者需要隔离，登革热病毒是由于蚊子叮咬传播的，传染源是患者以及隐性感染者，所以患者应该进行隔离。

隔离采用有纱窗的室内隔离，隔离时间一般不少于5天，登革热属于传染性疾病，传播途径以蚊虫叮咬为主。被检查出登革热，不及时进行隔离治疗，会通过蚊虫叮咬患者再传播给其他人，使其他易感人群受到病毒侵扰，从而出现另外一个患者感染登革热。

病人得登革热之后，要立刻就医，到医院进行隔离治疗。以对症支持治疗为主，根据患者出现的症状进行相对应的治疗方式，对于发热进行退热治疗，对于疼痛以止痛药对症治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

登革热经过抽血可以查出来。

登革热的患者在病程早期，可以进行登革病毒的核酸或NS1抗原或进行IgM/IgG的抗体进行检测，有条件的话还可以进行病毒分型和病毒分离检查，可以进行病原学诊断。比如在发病的早期可以检测出IgM的抗体，提示有急性的感染。IgG的阳性提示患者可能曾经存在感染，但是如果滴度超过1:80或者以上，有参考的诊断意义，或恢复期的血清抗体的效价比在急性期的血清抗体效价有4倍或者以上的升高，就可以确诊患有登革病毒的感染。

此外对于登革热的患者，除了进行病原的检测之外，还需要完善血常规检查以及生化检查。

在血常规上，经常会看到白细胞还有血小板计数减少，在生化的检查上面看患者有没有累及到肝肾功能，如果有累及到肝肾功能，会出现肝功能异常、肾功能异常，有的患者有蛋白尿，另外可以在完善胸部的X线检查，腹部超声，心脏超声，头颅CT检查，在查查这些有没有相关的一些重要脏器的受累。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

被蚊子咬一般是不会得登革热的。

但是如果蚊子体内携带有登革病毒，尤其是像这个白纹伊蚊、埃及伊蚊这两种昆虫叮咬，如果在登革热流行的地区，主要是热带的地区，在我们国家主要是海南、广东及广西的地区。另外就是在国外，主要是东南亚的地区有可能会被感染上登革热，如果是在不是疫区的地方的蚊子叮咬，一般是不会得登革热的。

登革热的流行季节也主要是在每年的5月到11月，这个季节确实也是蚊子密度比较大的时间，如果这个时间去野外的工作或者去树木比较多的地方的时候，携带登革病毒的蚊虫叮咬有可能会被感染，所以在去这些地方的时候要注意穿长衣、长裤，做好防蚊的工作。如果被蚊虫叮咬以后出现疑似登革热的症状之后，比如突然的高热，伴有畏寒、头痛、眼球疼痛、肌肉疼痛、骨关节疼痛等这些情况以及皮疹、出血表现，其实就怀疑到登革热的感染需要及时就医，完善相关的检查，以明确是否患上登革热，在诊断患上登革热之后，要积极的进行治疗，以免延误病情，引起严重的并发症。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

登革热发高烧是疾病比较重的表现，体温越高病情就越重，登革热发热通常是在39摄氏度左右，确实有些严重的病例可以达到40度甚至41度。在发烧的时候还同时可能会有胃寒、头痛、眼球疼痛、肌肉疼痛、骨关节疼痛的症状，在出现这些症状的时候，可以通过合理的应用解热镇痛药来进行治疗。比如常用的布洛芬、对乙酰氨基酚等。在服用退热药期间，也可以使用物理降温的办法，比如说用温毛巾湿敷额头也可以起到辅助降温的作用，使发热的情况得到改善。

如果发热用药物得不到很好的控制，甚至诱发了水电解质紊乱、脱水的情况，还是需要及时的进行补液、补充电解质的治疗。

在发热的过程中，病人要注意身体的保暖，避免着凉，同时可以喝温开水，更好的促进身体内的新陈代谢，促进热量的排出。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

患有登革热注意以下几个方面。

第一，饮食方面要注意营养均衡，多吃清淡易消化的食物，随着身体的恢复过渡到半流质饮食，补充身体所需营养物质。要避免吃过于辛辣刺激的食物，可以正常进食之后，适当增加蛋白质的摄入，有助于身体恢复。

第二，生活方面要保持充足的睡眠，不要熬夜，结合自身的身体情况进行体育锻炼，在疾病急性期的时候以休息为主，身体情况改善之后可以进行室内散步，或者练练瑜伽，增加自身的抵抗力，预防其他疾病。如果原来有不良嗜好要改正。

第三，心态方面建议患者在患病期间，保持良好心态，不要给自己施加过大的压力，以免出现焦虑、抑郁，积极的配合医生治疗，疾病可以得到治愈。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

登革热能不能自愈需要根据患者的病情来看。 轻型的登革热可以自愈，但是对于登革出血热、登革休克综合征不能够自愈，通常需要临床诊治。

登革热主要是由登革病毒感染所引起的一种疾病，通常可以分为典型登革热、重型的登革热、登革出血热、登革休克综合征。很多病毒性疾病都有自限的过程，轻型登革热随着病期的发展，疾病趋于缓慢，随之就会好转，随着抵抗力的增加，病人的情况就趋于平缓。

而对于重型的登革热、登革出血热、登革休克综合征，会影响比较多的脏器的功能，建议患者不要等待疾病自愈，应该积极的配合主治医生进行治疗，从而使疾病得到改善。 所以对于重的患者，比如高热者予以退热的治疗，有脱水的情况发生应该给予积极补液治疗。补液的过程中要及时注意有没有补液过多、过快引起心功能不全的问题，这些都是需要在医院进行诊治的。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

登革热治好一般是不会复发的，但是患者可能会再次感染登革热病毒，导致登革热再次的发作。

登革热是由登革病毒感染所引起的一种急性的虫媒传染的疾病，在治愈以后患者对同型的血清型的登革病毒会有持续的免疫力，大约可以维持半年到一两年左右，但是对不同的血清型的病毒的免疫力就比较弱。所以病毒患者在第一次得了登革热之后，有可能在第二年、第三年再次感染登革病毒，登革病毒根据血清型的不同可以分为四型，1、2、3、4这4种血清型，所以登革病毒的易感人群有可能就会重复的感染登革病毒，而且再次感染登革病毒之后，第二次一般病情要更严重。

所以要做好预防登革热再次感染的预防工作，包括尽量的不去野外或者在野外工作的时候，做好个人的防护，避免蚊虫的叮咬，这个疾病治愈以后也要注意养成平时饮食的营养均衡，规律的作息，适当锻炼，增强体质，增加免疫力，提高抗病的能力，在一定程度上就起到预防登革热的作用。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

登革热患者的衣物是需要消毒的。

登革热属于一种经蚊虫叮咬传播的疾病，主要是通过伊蚊叮咬的方式，进行传播的。如果患者感染了登革热后，不及时将穿的衣物消毒，可能就会通过密切接触的方式进行传播，所以衣物要进行消毒。消毒之后就可以很好的消灭衣服表面附着的细菌或者病毒，能够大大降低传染的几率。此外，对于登革热的患者，还需要注意隔离在有纱窗、纱门的室内，隔离的时间不应少于5日。对于患者所住病房的周围，立即杀灭蚊虫，医务人员，要注意避免被蚊虫叮咬。在消毒时患者要保持放松心态，不要太过于紧张。

一旦检查出登革热，就要立刻进行隔离治疗。在患有该疾病期间，患者要保持充足的睡眠以及饮食的清淡，特别对于吸烟、喝酒人群，要及时改正，积极的配合医生进行治疗，这样才能有利于病情的恢复。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

得登革热之后，通常是需要应用对症支持的药物治疗，包括口服退热的药物以及预防脱水的药物等。

一、退热药物：在伴有登革热患者里边，经常会有高热甚至超高热的情况，另外身体疼痛的情况会比较明显，可以在医生的指导下应用非甾体类解热镇痛类药物进行辅助治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，如果伴随着身体特别剧烈的疼痛，也可以应用止痛药进行缓解疼痛的治疗。

二、预防脱水药物：因为患登革热的时候，有高热渗出情况，患者通常还是有脱水的表现，所以应该要及时进行补液，治疗脱水严重情况，如果不能够口服，也可以静脉输注葡萄糖，如果可以口服，也可以口服补液盐方式进行改善，纠正脱水治疗。

在治疗过程中，患者不要紧张，要放松心态，另外不能过度疲劳，要养成良好饮食习惯，避免不良嗜好，如抽烟、喝酒等。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

登革热会引起出血，如果患者患登革热是典型的表现，就会出现皮肤出血的表现，主要是淤点，严重的也会有淤斑的表现，皮疹也很有特点，红色的小出血点，经常泛发存在，就会形成像出血岛，很多地方是有红色的出血点，中间可能会有不太出血的地方，显示的就发白，就是皮肤出血的表现。

严重的患者，还可能会影响到其他的部位，可能也会出现口鼻出血，牙龈出血，甚至有的还会有消化道出血，还有泌尿道出血，消化道出血可能会出现黑便或者血便，泌尿道出血的时候，可能就会出现血尿情况，这样出血就比较严重了。如果患者出现出血情况，通过止血的药物进行治疗，比如维生素K1，可以起到一定的止血效果。

在治疗过程中，还是要保持良好心态，注意休息。另外就是跟其他人要进行隔离治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一通电话打破了宁静。电话那头传来的是一个焦急的声音，一位来自江西南昌的患者，他们正在经历一场突如其来的健康危机。

患者在电话中告诉我，他近期在国外旅行时，被诊断出患有登革热。然而，他并没有发烧，这让他感到非常困惑。我立刻意识到，这需要我们进行更详细的沟通。

我询问了患者的症状，包括是否有肌肉疼痛、关节痛、头痛等。患者回答了我的每一个问题，尽管有些细节我无法亲眼看到，但他的描述非常详细。我告诉他，虽然他没有发烧，但登革热的症状可能因人而异，他目前的情况需要进一步的观察。

患者在国外已经接受了治疗，当地医生开给了他右酮洛芬胶囊。我询问了药物的用量和服用频率，并提醒他注意休息和饮食。他还告诉我，当地医生说有些炎症，但他不确定这是否与登革热有关。

在了解了所有信息后，我给出了我的专业建议。我告诉他，虽然他没有发烧，但登革热仍可能导致严重后果，因此他需要密切关注自己的身体状况。我还建议他继续服用当地医生开的药物，并在必要时及时就医。

整个通话过程中，患者非常配合，他对我提出的问题都给予了详细的回答。这让我感到非常欣慰，因为只有患者愿意配合，我们才能更好地为他们提供帮助。

挂断电话后，我心中充满了对患者的关切。作为一名医生，我深知责任重大。在互联网医院这个平台上，我们不仅要为患者提供专业的医疗建议，还要给予他们心理上的支持和安慰。

这就是我在京东互联网医院的一天，虽然工作平凡，但每一次与患者的沟通都让我感到无比珍贵。

那天，阳光透过窗帘洒在客厅的沙发上，我接到了远在斯里兰卡家人的电话。他们得了登革热，急切地询问我回国是否会有影响。我立刻拨通了京东互联网医院的电话，接通后，一位亲切的医生耐心地询问了我的家人的症状。

医生告诉我，登革热的传播途径主要是蚊虫叮咬，而目前并没有针对登革病毒的抗病毒药物。轻症的登革热只需要对症治疗，比如退热和补液。他建议家人在当地诊所进行治疗，密切注意有无休克和出血症状，如有需要立即进行液体复苏和输血小板。

我询问医生回国是否需要住院，医生告诉我，轻症患者可以不住院。他还告诉我，国内的标准是血小板低于30万（即3万）需要输血小板，而斯里兰卡测出的血小板指标是10万，综合判断应该是轻症。

我再次询问医生，如果回国，是否会有出血风险。医生告诉我，飞机舱内气压与地面气压差不多，应该没有太大问题。他强调，尽管我的家人目前症状较轻，但登革热病程一到两周，建议避免途中发生危险。

在医生的指导下，我的家人决定留在当地治疗。虽然他们离我很远，但京东互联网医院的医生让我感受到了家的温暖。在这个特殊的时期，京东互联网医院成为了我们与医生沟通的桥梁，让我对家人有了更多的信心。

那天，我在广西北海度假时，突然感到身体不适，小臂和大臂上出现了皮疹。我心想，这可能是蚊虫叮咬引起的过敏。然而，随着皮疹的增多，我开始担心是不是感染了登革热。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，并预约了一位感染内科的专家。在咨询过程中，医生详细询问了我的症状和旅行史。他告诉我，虽然皮疹不典型，但考虑到我在东南亚地区旅行过，不能排除登革热的可能性。医生建议我尽快去医院进行血清检查，以确诊病情。

在等待检查结果的日子里，医生一直通过线上平台与我保持联系，询问我的病情变化。当我告诉他皮疹有所增加时，他再次强调要及时就医，不要耽误病情。幸运的是，检查结果显示登革热为阴性，但我的心肌酶和肾功能有些异常。医生告诉我，这可能是因为病毒感染导致的，无需过度担心。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还给予了我心理上的支持。现在，我的病情已经好转，皮疹也逐渐消退。我要感谢京东互联网医院，让我在远离家乡的地方也能得到及时、专业的医疗服务。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在日常生活中，我们可能会遇到各种突发状况，而互联网医院可以让我们随时随地获得专业医生的指导，这对于我们来说是一种福音。

那天，我正准备前往印尼旅行，心中不禁泛起了对登革热的担忧。我通过互联网医院预约了一位传染科医生进行线上咨询。

医生的热情问候让我感到安心，我向他咨询了关于登革热的治疗药物。医生耐心地告诉我，目前尚无针对登革病毒的疫苗和特效抗病毒药物，预防措施尤为重要。

医生详细解释了登革热的传播途径主要是蚊虫叮咬，并建议我使用蚊帐，穿长袖衣服来预防。对于登革热的好发症，医生告诉我主要是发热的退热药物，如对乙酰氨基酚，以及休克的补液和抗休克疗法。

当我询问是否可以使用非甾体抗炎药时，医生解释说，由于登革热患者可能存在出血风险，因此不能使用扑热息痛等非甾体抗炎药。对于皮疹的治疗，医生建议及时就医，因为皮疹其实是出血点，若出现高热不退、腹痛、皮肤瘀斑等症状，应及时就医。

医生的专业知识和耐心解答让我深感安心。尽管医生提醒我，一旦感染登革热，病情变化很快，需要及时就医，但他的专业态度和温馨关怀让我对治疗充满了信心。

在医生的指导下，我提前做好了预防措施，并计划在旅行期间保持警惕，一旦出现任何不适，立即就医。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

我国外的女朋友患有登革热，病情发作了4-5天，晚上体温升高，今晚出现肋骨疼痛和心跳加速的症状。我通过互联网医院向医生求助，医生非常耐心地询问患者病史并建议她去医院就诊。医生指出心跳加速和肋骨疼痛可能是病情恶化的表现，需要及时就医。同时，医生提醒我国外的女朋友避免使用阿司匹林和其他非甾体类抗炎药，以降低出血风险。医生的专业建议让我深感安心，同时也意识到了病情的严重性，决定立即带她去医院就诊。

在医生的指导下，我国外的女朋友接受了及时的治疗，得到了专业的医生诊断和治疗方案。医生的耐心和细心让我感到非常感激，也让我对互联网医院的问诊服务更加信任和依赖。感谢医生的专业指导和关怀，让我国外的女朋友得到了及时的救治，让我们对未来更加充满信心。