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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑震荡后眩晕要及时到医院进行CT检查，在医生指导下进行药物治疗，临床上常用的药物有以下几种：

第一、奥拉西坦、吡拉西坦：用于脑损伤引起的神经功能缺失以及记忆和智能障碍治疗。部分患者用药过程中，可能出现皮肤瘙痒、恶心、神经兴奋、睡眠紊乱等情况，停药后，一般症状会消退；

第二、胞磷胆碱，是脑代谢改善药物，具有激活、保护、修复脑细胞的作用，促进氨基酸等物质的吸收，多用于脑缺氧、脑外伤患者的治疗，用药过程中副作用也比较少；

第三、中成药，一部分具有镇静、安神、镇痛功能的中成药，也能缓解部分脑震荡及后遗症状。

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脑震荡不会影响智力。脑震荡患者头部受到损伤后产生的原发的昏迷，昏迷的时间由数分钟至三十分钟不等。

患者会有逆行性遗忘，患者对受伤时的情况不能够回忆，患者没有发生颅脑的器质性损伤，在医院进行头颅CT以及核磁共振检查上，影像检查是没有异常的。除了伴随的短暂的失忆，对智力是不会产生影响，脑震荡患者大多数的情况下都会带有头痛、头晕甚至是乏力、呕吐、嗜睡等症状。患者在伤后应注意卧床休息，恢复期间不要进行剧烈运动，听从医生吩咐，服用足够的营养脑细胞的药物以及对症治疗，上述脑震荡的症状都是可以好转的。

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脑震荡后头痛通常可以采取以下治疗方法进行缓解：

第一、保守治疗，脑震荡头痛主要还是用脑过度所致，因此脑震荡患者应保证充足的睡眠，在每天睡入睡之前克制自己，减少玩手机、看电视等娱乐性节目，不去思考复杂棘手的问题，尽量放空大脑，使大脑保持在相对轻松舒适的氛围当中，从而可以有效减缓脑震荡患者头痛的现象。

第二、药物治疗，可以口服与之相关的药物进行治疗，常见药物有洛索洛芬、对乙酰氨基酚等等，这两类药物都能有效缓解脑震荡患者头痛的症状。

第三、通过高压氧的方式进行治疗，头痛最主要的原因是人体大脑代谢能力下降的问题，用高压氧的方式急性治疗，能够有效增加患者颅内的供氧量和一些必需的脑神经营养物质，有利于舒缓大脑神经紧张的状态，从而能使患者的头痛症状逐渐得到好转。

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轻微脑震荡一般可以自己恢复。

轻微脑震荡是脑外伤中最轻的一种类型，即使不治疗也能逐渐恢复。因为它的本质是脑部功能性质的改变，并没有出现出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿等器质性变化。它是由于患者的脑部受到外伤刺激后，出现的暂时性的意识障碍、意识模糊或者神志不清，伴有头痛、头晕、恶心等症状，患者在半个小时之内基本上能够自行缓解，1~3个月之内可以恢复到正常水平。

如果想要恢复得快一些，可以在医生指导下通过一些药物进行治疗。例如可服用营养神经之类的药物。同时轻微脑震荡患者，尽量脑力休息，清淡饮食，低盐、低脂、低糖饮食，不要剧烈运动，规律生活，保证充足睡眠，防止情绪过大波动，一般都是可以自己恢复的。

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外伤引起脑震荡的患者要保持静卧，不要随便的移动，更不要有剧烈的运动，要避免伤口第二次受创，避免脑震荡的恶化。

要及时处理伤口。患者头部伤口有出血的情况，有条件应及时用碘酒或酒精对伤口消毒以后清理伤口，简单的包扎，避免伤口出血感染，注意不要过多的触碰伤口，以免污染伤口。

患者在处理好基础措施之后，及时拨打急救电话，尽快前往医院，进行专业的诊断以及治疗，避免患者伤情的恶化。外伤引发脑震荡的患者，做好急救外要保持冷静，不要慌乱，镇定处理好才能帮助患者尽快的恢复。

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脑震荡常见的症状是头部受伤后，即刻发生一时性的神志恍惚或者意识丧失，时间持续数秒至二三十分钟不等，清醒后恢复正常，但对受伤时的情况以及经过记忆不清。此外，还可能出现头痛、恶心呕吐、眩晕、畏光、乏力、心慌、血压下降、面色苍白、出冷汗、烦躁、悲伤、抑郁、紧张、焦虑、兴奋等。

脑震荡是最轻的颅脑损伤，一般经脑力休息和对症治疗，大多可以自愈。但在诊疗过程中，要注意是否合并较严重的脑挫裂伤和颅骨血肿等。因此应密切观察病情，特别要注意脉搏、呼吸和神志变化。必要时应作进一步检查，例如腰椎穿刺、颅骨X光平片、超声及CT等，以便即时作出诊断和相应的治疗。

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脑震荡又称轻度外伤性脑损伤，是头部受到轻度暴力打击或者撞击后产生短暂性的意识丧失，其主要由以下几个原因引起：

第一、职业因素，像足球运动员投球时容易发生，拳击或者搏击运动员在训练和比赛时头部受到打击也容易发生，军人多因炮弹震伤发生。

第二、跌倒伤，儿童和老人往往因为跌倒出现脑震荡。

第三、暴力伤害，像家庭暴力或者打架斗殴出现，比如病人在行走的过程中不小心摔倒、摔到了头部，或者病人在和他人争执打架过程中，脑部被击打以后，病人出现了临床表现，也可称为脑震荡。

第四、意外事故，例如摩托车、汽车和人碰撞以后，颅脑着地或者颅脑直接和造成车祸的车辆发生直接的碰撞，导致脑部的损伤而造成脑震荡。

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脑震荡会导致失忆，但只是对受伤当时的情况会有一种短暂性的遗忘，一般不会造成患者永久性的遗忘和后续的健忘。

一般情况脑震荡所引起的失忆，主要是逆行性的遗忘，也叫近事遗忘，意思就是患者不能够清晰的记起受伤的情形，或者受伤以前一段时间内发生的事情，如果说脑部受到的创伤较轻，而且没有对大脑造成不可逆的损伤，经过药物治疗后，患者的记忆在半年之内就可以恢复，但具体时间是不固定的，这也要看患者的身体素质以及治疗后的恢复情况和情绪。

所以对于脑震荡的患者，如果已经确诊为脑震荡，通常只是在受伤当时的一个短暂的遗忘，对患者将来的情况不会造成明显的影响，而对患者更久以前的记忆情况，更不会有任何影响。

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脑震荡日常需要注意以下几个方面:

第一、饮食，脑震荡患者要注意的就是饮食，尤其在恢复时间，不能吃辛辣、刺激、油腻的食物，最好保持相应的清淡、易消化的饮食为主;

第二、是休息，恢复期间患者要合理安排自己的休息时间，晚上一定要保持充足的睡眠，白天也需要脑力休息，保证一个安静的休养环境，减少声音、和光线的刺激，帮助患者恢复;

第三、是减少运动，患者恢复期间不要做剧烈的运动，可以适当的运动，剧烈的运动会引起脑震荡的恶化，不利于患者的恢复;

日常多注意这三方面，对患者的恢复也会有所帮助。患者发现脑震荡症状没有缓解，需要及时前往医院，进行专科的诊治，避免导致病情恶化。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科 副主任医师 郑铁晋

脑震荡根据症状决定复查的时间，症状很快减轻或者消失就无需复查，症状消退较慢，一般间隔时间2-4周，进行一次复查，症状加重则及时要到医院就诊。

通常脑震荡患者的复查项目，就是颅脑CT的检查，其目的是检查患者的颅内是否出血。颅脑CT检查结果表示患者的颅脑没有出血，脑震荡患者没有明显的头痛头晕等脑震荡的临床表现，患者就离开医院回家，按照医生的嘱咐服药治疗，注意保持充足的睡眠休息。患者睡眠时间也要合理的安排。

脑震荡患者经过治疗以后，通常1-2周之内就能完全恢复。患者的颅脑CT检查，结果表示患者的颅脑存在出血等情况，患者就需要在医院重新接受治疗，保证出血情况不要再恶化，医生会帮助患者恢复，治愈脑外伤，治疗时间就会比较长，治疗一个月后，还需要接受再次的复查。