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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病的病因至今尚不十分清楚，可能与以下因素有关：

第一、遗传因素

如有家族性发病史的人群，有家族明显的遗传倾向。一般认为有家族史者约占约30%，发病率在不同人种差异很大。银屑病是遗传因素和环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传性疾病。

第二、感染因素

许多学者从体液免疫、细胞免疫、细菌培养和治疗等方面都证实了链球菌感染与银屑病发病有一定相关性。

第三、免疫异常

大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病治愈后一般不会留疤痕，但是很容易遗留色素改变。

银屑病是机体慢性炎症性的皮肤疾病，主要症状是皮肤出现红色斑片、斑块，上面会覆盖白色银屑。经过规范治疗后，皮损部位可能会遗留色素沉着斑或者是脱失斑，对于银屑病患者，色素沉着绝大多数是在治疗一些病时，服用药物导致。特别是传统应用银屑病抗炎药物中，可能会含有银、锌、汞等重金属，会在皮肤组织中进行沉积，导致皮肤色素发生改变，形成色素沉着等，而且越是服用刺激性强的药物，留下的色素改变会越明显。

另外在治疗银屑病的外用药物中，激素应用是最为广泛的。尤其是外用激素药物，会导致患者皮肤出现色素沉着。银屑病治愈后的色素沉着是银屑病消退后的正常反应，消除色素沉着，因为存在着很大的个体差异，银屑病患者不要过于心急，随意涂抹药物来消除，以免刺激皮肤，诱发新的皮损出现。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病分为以下类型：

第一、寻常型银屑病，表现为广泛或局限性分布的红色丘疹、斑块，上覆银白色鳞屑；该类型银屑病病程慢性，经治疗后皮损可以消退，但皮损易于复发。

第二、脓疱型银屑病，常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上，迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，常伴寒战、高热等全身症状，病情可自然缓解，但也可反复呈周期性发作。

第三、红皮病型银屑病，表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀，其间可有片状正常皮肤，伴大片或细糠状脱屑，掌跖可呈手套或袜套样脱屑，常伴有剧烈瘙痒，可伴有全身症状，如发热、浅表淋巴结肿大等，病程较长，容易反复发作。

第四、关节病型银屑病，除皮损外，可出现关节病变，任何关节均可受累，包括肘膝的大关节、指趾的小关节、脊柱以及骶髂关节等，可表现为关节肿胀和疼痛，关节活动受限，严重时可出现关节畸形，病程慢性。

点滴状的银屑病是银屑病的一种类型。银屑病是民间所说到的牛皮癣，牛皮癣是比较容易出现长期反复发作，所以就要注意可能有没有感染的问题，有感染的问题，要在治疗银屑病的同时，还要进行抗感染的治疗。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病治好后有可能会复发，虽然银屑病不容易根治，但是，在日常生活中注意以下几个方面，可以避免或减少银屑病的加重和复发：

第一、合理安排工作和休息。

第二、经常锻炼身体，控制体重，提高免疫力，避免感冒。有研究证实每日适量的运动可以减轻病情，减少复发。

第三、银屑病患者在发病期间，甚至于皮损消退后，都应该注意避免辛辣刺激的饮食，饮酒、搔抓等诱发的因素。同时还要注意气候温度变化时，及时的加减衣物，避免感冒上呼吸道感染等诱因。夏季是蚊虫多的季节，特别要注意避免蚊虫叮咬以免发生银屑病的同形反应。

第四、银屑病患者不要久病乱投医 乱用药，也不要相信所谓的能根治的药物。有部分口服药物不但不能治疗，甚至于可能会引起银屑病的恶化。

第五、请随时和医生保持沟通，遵医嘱进行巩固治疗。当银屑病皮损消退后，建议患者不要立即停药，建议巩固治疗以防疾病进一步复发或者是进一步加重。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病容易长在以下部位：

第一、手心、脚心部位，皮损出现明显的角化斑片，中央厚、边缘薄，也可能伴有白色鳞屑或点状凹陷，有时因皮损较厚，会形成条状的皮肤裂隙。

第二、小腿部，皮损容易浸润肥厚，伴苔癣样变，类似于慢性湿疹样改变。

第三、面部，皮损多呈点滴状或甲盖大小的红色斑丘疹。

第四、头部，常常在寻常性银屑病早期出现，常发生于发际，有时也会融合成片，布满头皮，这一发病部位的鳞屑较厚，毛发呈簇，有时覆盖有黄色的厚痂，应该注意和脂溢性皮炎进行鉴别。

第五、关节处、腋窝等屈侧的部位，皮损分布以屈侧为主的病患，大约占到总患病人数的1%，皮损主要累及腹股沟，一般很少有脱屑。

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作者：北京中医药大学东直门医院 皮肤科 副主任医师 袁玲玲

银屑病的发病因素包括了免疫因素，环境因素和心理因素，免疫因素是其中的一个最大的因素，所以说银屑病的治疗当中我们知道它的免疫因素，治疗却非常难以根治，中医中药的价格还是比较低廉，治疗效果也是非常有保证的，大部分银屑病患者还是在寻求中医的治疗，使用免疫抗体治疗的患者，仅仅是一部分经济条件比较好的患者。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病有可能会扩散。如果银屑病患者在得病后忽视治疗或忽视护理，比如进行阳光暴晒、饮食不注意、不忌口或皮肤发生外伤等，病情都有可能会继续扩散。

如果银屑病患者进行的治疗不恰当或没有进行正规的系统治疗，极有可能会发展成慢性大斑块型银屑病。寻常型银屑病若经过有效的系统治疗，会逐渐恢复到正常皮肤，但如果患者反复迁延不愈，就有可能突然发展成为脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等，甚至关节型银屑病，还可能会影响患者的生活质量，给患者的身心健康带来较严重的影响。

所以，一旦患有银屑病，应及时治疗，以免病情加重。同时在治疗银屑病的过程中，生活方面也要注意气候的变化，避免中暑，科学饮食，注意多吃富含维生素、氨基酸、微量元素的食物，养成良好的生活习惯，来辅助治疗银屑病。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病的发生虽然可能与感染有关，但却不是一种传染性疾病，与银屑病患者接触，并不会使健康人患银屑病。

银屑病又称牛皮癣，主要表现为皮肤表面的红色丘疹、斑块，皮疹表面常常覆盖银白色的鳞屑，因而得名银屑病。同时，还可继发绿豆大小的黄色脓疱或大面积的皮肤潮红、大片脱屑之类的剥脱性皮炎表现。除皮肤表现外，银屑病患者还伴随头发呈束状改变，指甲呈顶针样改变及关节肿痛等。

银屑病的病因目前尚不明确，可能与感染、免疫异常、内分泌失调、精神神经因素或遗传因素有关，虽然银屑病具有一定的遗传性，但并不是传染性疾病，也不会危及患者的生命，但是比较难以痊愈。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

当生活中发现有以下症状时，应警惕银屑病的发生：

第一、出现红色丘疹

在银屑病的早期可发现皮肤上会有红色点状丘疹，有的丘疹会随着病程的发展形成斑片，也有可能会出现一小片出血点，因此当发现皮肤有点状红色小丘疹时，要警惕银屑病发生的可能。

第二、皮损处出现银白色的鳞屑

银屑病之所以叫银屑病，就是因为银屑病在发病初期，皮肤上会呈现一些干燥的银白色鳞屑。所以当患者皮肤出现银白色鳞屑时，应及时到医院就诊，明确诊断。