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作者信息:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
新生儿肺炎的症状表现非常不典型,缺乏护理经验的新手爸妈很难发现,可以通过数呼吸和观察胸凹陷判断。
第一、数呼吸
正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,当宝宝在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快。
第二、观察胸凹陷
小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。
如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为肺炎,必须住院治疗。无论何种原因引起的新生儿肺炎,均有明显缺氧存在,如不能及时供氧,可致小儿长期严重的脑缺氧,从而对小儿的智力发育产生不良影响。父母一定要非常注意,避免宝宝受到病菌的侵袭。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
肺炎宝宝在休息时以侧卧位为宜。
孩子易患肺炎,与婴幼儿的呼吸道解剖生理特点有关,比如气管、支气管腔狭窄,清除呼吸道异物的功能欠佳,易被黏稠分泌物阻塞。如果再不注意睡姿的问题,会导致病情的加剧。
4个月以内的宝宝最安全的睡姿是仰卧位,这样宝宝不容易窒息,也不会重复吸入自己呼出的二氧化碳。如果宝宝经常吐奶,要让宝宝侧卧,以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息,或经鼻腔进入呼吸道引起吸入性肺炎。同时家长应该避免频繁地翻动孩子。
除了睡姿问题,宝宝的休息环境也很重要。家长首先要注意环境安静、整洁,房间应该经常通风,保持温度在20℃和湿度在60%为宜。这些都有助于孩子健康的恢复。
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作者:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
新生儿治疗肺炎的方法有:
第一、一般治疗。加强患儿的家庭护理,及时清理鼻腔内干结的分泌物,定期拍打宝宝的后背帮助咳痰,随时开窗通风,但同时注意保暖,不可让宝宝再受凉。
第二、抗生素治疗。抗生素的抗菌作用是非常好的,可高效抑制肺部的炎症。但是,经常使用抗生素对身体来说并不是好事,尤其是刚出生的小婴儿。常用抗生素有红霉素、青霉素、头孢菌素等,具体遵医嘱服用。
第三、供氧治疗。主要适用于重症患儿,当宝宝的呼吸功能出现衰竭情况时,需要通过机器吸入足够的氧气。
第四、其他支持治疗。如给宝宝输送新鲜血液或血浆、打点滴补充体内的葡萄糖等。
第五、中医治疗方法。对于内热外寒、温邪犯肺、湿热郁肺等情况,中医都能很好的解决。
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作者:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
宝宝着凉后并不会引起肺炎。如果宝宝受凉后引起感冒,感冒如果治疗不及时会导致呼吸道感染向下蔓延,引起下呼吸道感染。下呼吸道感染才会造成孩子出现肺炎的情况。因为宝宝在受凉的时候,孩子的免疫力特别低下,如果受到了病毒或者细菌的感染。侵害了孩子的呼吸系统,可以引起呼吸道感染。如果出现了呼吸道感染,治疗及时的情况下,并不会引发肺炎。如果孩子的抵抗力比较低,治疗不及时,呼吸道感染向下蔓延,可以诱发孩子得肺炎疾病。所以,如果孩子着凉要及时地进行治疗,以免孩子出现感冒加重的情况。通常孩子的感冒着凉的时候,要给孩子服用抗病毒药物,可以有效地缓解孩子感冒的症状。
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作者:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
新生儿肺炎严重时会导致孩子呼吸暂停。新生儿肺炎发病早期呼吸道症状和体征都可以不明显,尤其是早产儿,给早期诊断带来了困难,所以新生儿肺炎是引起新生儿死亡的重要原因之一。新生儿肺炎首先是感染性肺炎,它可以发生在产前、产时和产后,由细菌、病毒或者支原体、衣原体等等病原体感染而引起。宫内感染多于出生后24小时之内出现症状,而产后以及生后感染多于出生3天之后出现症状,患儿可能有体温不升或者发热、反应低下、拒奶等全身症状。另外,呼吸道表现可能有呼吸急促、口吐泡沫、鼻翼煽动、吸气性凹陷、呼气性呻吟、发绀,少数表现为反应低下、口唇周围青灰,咳嗽症状可以不出现,尤其是早产儿。病情严重的孩子可能会出现呼吸困难、呼吸暂停甚至呼吸衰竭和心力衰竭等表现。
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作者:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
新生儿肺炎即新生儿肺部感染,是新生儿期常见病之一。新生儿肺炎是新生儿期的常见疾病,也是造成新生儿死亡的重要原因。新出生的宝宝呼吸中枢调节能力差,肺组织分化不完善,呼吸肌软弱,呼吸运动表浅,呼吸道管腔狭窄,气道黏膜柔嫩,呼吸道的纤毛运动能力差,清理气道的功能低,同时血中的各种免疫物质缺乏。因此,遇到各种感染源时容易形成肺炎,早产儿因为免疫功能低下更容易被感染。该病如果不及时治疗会引起呼吸窘迫,甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症如癫痫。一旦确诊,医生会根据患儿的实际情况使用抗生素或者抗病毒的药物,并及时辅助氧疗和气道处理,纠正缺氧和电解质紊乱,避免其他并发症。
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作者:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
很多肺炎患儿的典型症状并不明显,有可能会既没有咳嗽也没有体温升高症状,所以需要通过拍胸片进行确诊。拍胸片还有以下好处:
第一、进一步了解病情。胸片能够清晰展现宝宝肺部的具体状况,方便医生判断病情严重程度,同时也能够详细了解具体的患病部位,这为日后治疗方案提供了重要的依据。
第二、了解是否有并发症。通过拍胸片还能了解是否存在并发症,因为新生儿肺炎很有可能会导致如胸腔积液以及气胸等并发症。如果忽略这些疾病不及时治疗,也会对宝宝的身体造成极大的危害。
第三、判断病原菌。不管是金黄色葡萄球菌还是支原体,在人体的肺部都会引起不同的症状,而且会让人的肺部呈现出不同的特征。通常医生可以根据胸片判断具体的病原菌种类,可以针对性去选择治疗药物。
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作者信息:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
宝宝得了肺炎让父母既心疼又着急,所以为了宝宝的健康,在平时的生活中可以做以下措施,尽量降低宝宝患肺炎的几率:
第一、孕期前,准妈妈一定要将自己患有的各种传染病和炎症提前根治,避免分娩时传染给自己的孩子。
第二、分娩时要遵医嘱严格做好消毒措施,准爸爸陪产前要接受相关的无菌操作培训。
第三、宝宝出生后,第一时间将其鼻腔内的分泌物清理干净。
第四、新生儿出院回家后,最好不要在家中大规模聚集客人,这很可能会让各种细菌趁虚而入。
第五、任何患有呼吸道疾病亲友,若要接近宝宝,要求他们佩戴口罩。
第六、在给孩子洗完澡后,一定要及时将身上的水擦干,并用干毛巾包裹好,再离开浴室。
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作者:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
新生儿患上肺炎的因素有:
第一、分娩因素。如果在宝宝出生之前,妈妈不慎感染上了某些细菌或者病毒,这些病菌会随着妈妈身体的血液循环进入胎盘,感染胎儿。这种情况的肺炎一般会在胎儿娩出后的24小时内出现。也有可能是因为在妈妈分娩时胎膜破裂、分娩时间过长,使婴儿的呼吸道吸入了羊水以及一些阴道分泌物,或者是在不干净的环境中生产,导致病原菌的侵入,从而造成感染的情况。
第二、身体机能不完善。因为新生宝宝刚出生不久,身体各项机能都没有完善,抵抗力较低,如果与患有呼吸道感染疾病的病人亲密接触的话,也很容易被病毒感染从而引发肺炎。
第三、宝宝自身问题。如果宝宝自身体内有炎症的话,病菌会通过血液传播到宝宝的肺部,这就从根本上增加了宝宝患上肺炎的几率。
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作者信息:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
宝宝得了新生儿肺炎,父母需要注意:
第一、随时关注宝宝体温的变化,肺炎容易引起发热,同时,还应该密切关注宝宝的精神状态、呼吸情况,如果不正常要及时就医。
第二、应该保持宝宝生活的环境空气流畅,经常通风换气,但是不要让宝宝处在有对流风的位置。
第三、宝宝生活的卧室要保持一定的温度,最好在18摄氏度到20摄氏度之间,同时也要让卧室保持一定的湿度。
第四、给宝宝穿比较轻柔的衣服,同时宝宝盖的被子也应该柔软轻巧,不能影响宝宝的呼吸。
第五、父母应该观察宝宝的鼻腔内是否有分泌物,如果有分泌物要及时清除,让宝宝的呼吸更加通畅。
第六、给宝宝补充补充水分和热量,除了给宝宝喂奶、喂水之外,还可以补充葡萄糖溶液。
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作者:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
新生儿肺炎不一定会发烧。
发烧实际上是人体感染病菌或者在炎症的刺激下产生的免疫反应,而新生儿的免疫力没有那么强大,不会产生如此激烈的免疫反应。新生儿肺炎是一种比较严重的疾病,有多种临床症状表现,而发烧就是其中之一,特别是在感染金黄色葡萄球菌的情况下,往往会出现比较明显的发烧症状。当然,并不是所有的患儿都会发烧,有可能只引发咳嗽的症状,而没有发热现象,而很多的家长也正是因为这样,才会忽视了治疗,导致孩子的病情加重。
新生儿肺炎患者如果出现发烧症状,是因为细菌感染导致,所想要缓解症状,就得及时有效的控制感染。家长不可盲目的给孩子乱用药物,而是应该带宝宝到医院就诊,这样治疗更加快速,也更加安全。
我是一个新手妈妈,宝宝才12天大。最近几天,宝宝总是轻微咳嗽,喉咙里似乎有痰。虽然没有发烧,但我非常担心宝宝的健康。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院进行了线上问诊。
在与医生的交流中,我了解到宝宝的症状可能是由多种原因引起的,包括咽炎、肺炎或支气管炎等。医生建议我观察宝宝的呼吸情况,并提醒我如果宝宝出现呼吸困难、咳嗽加重或发热等症状,应立即就医。
医生还告诉我,新生儿的呼吸频率较高,超过60次/分钟是正常的,但如果在安静状态下仍然如此,可能需要进一步检查。同时,医生也提醒我注意宝宝的鼻塞情况,可能会影响宝宝的呼吸。
在整个问诊过程中,医生非常耐心和专业,解答了我所有的疑问。最终,医生初步判断宝宝可能是轻度肺炎,并建议我继续观察宝宝的症状,必要时进行雾化吸入和物理治疗。同时,医生也提醒我注意宝宝的营养补充,特别是维生素D3的摄入。
通过这次线上问诊,我不仅获得了宝宝的初步诊断,还学到了很多关于新生儿健康的知识。我非常感谢京东互联网医院和医生的帮助,希望更多的父母能够利用这种便捷的医疗服务来关注自己和家人的健康。