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新生儿肺炎怎么治疗

新生儿肺炎怎么治疗
发表人:王浩

新生儿肺炎是新生儿的常见病,发病早期呼吸道症状和体征均不明显,尤其是早产儿,给早期诊断带来困难,是引起新生儿死亡的重要原因。新生儿肺炎按照性质可分为感染性肺炎和吸入性肺炎。

新生儿感染性肺炎较常见,感染可以发生在出生前,娩出过程中及出生后。病原体主要为细菌及病毒,少数由真菌、衣原体、原虫引起。

感染性肺炎的治疗:

  • 加强护理、监护和保暖:室温 23-25℃,湿度 50%,新生儿皮肤温度达 36.5℃。
  • 供氧及加强呼吸管理:保持呼吸道通畅,必要时给予雾化吸入。供氧,使血 PaO2 维持在 8-10kPa(60-80mmHg)一般用头罩吸氧,氧流 5L/min。当肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭用持续呼气末正压给氧。严重病例需气管插管,机械通气。
  • 抗菌素:用药原则同败血症,应及时做痰培养,根据药敏选用抗生素,宫内或分娩过程中感染的肺炎,选择针对革兰阴性杆菌的抗菌素。
  • 供给足够的营养和液体。
  • 对症治疗。

吸入性肺炎是新生儿早期发生呼吸困难的症候之一,若胎儿在宫内或分娩过程中吸入大量羊水称羊水吸入性肺炎;若吸入被胎粪污染的羊水称胎粪吸入性肺炎;生后吸入大量乳汁至肺部称乳汁吸入性肺炎。吸入性肺炎的治疗关键是清理呼吸道,改善通气及供氧。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

新生儿支气管肺炎疾病介绍:
新生儿肺炎是新生儿期最常见的感染性疾病,因宫内、分娩、以及出生吸入异物或者由于吸入异物、感染新细菌、病毒、真菌等病原体导致,分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿吸入性肺炎患儿多有窒息史,可出现呼吸困难、气促、发绀、呻吟等症状。出生后感染性肺炎可出现发热、反应差、鼻翼扇动、三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)等表现。多数新生儿肺炎患儿经过及时、规范的综合治疗措施,包括针对不同病原体给予抗生素及对症支持治疗,预后较好,部分患儿因未及时治疗、病变范围广、或合并严重并发症等因素出现较高的死亡率。
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  • 大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。 主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类,可以单独发生,也可同时并存,新生儿肺炎一般指感染性肺炎。于宫内、分娩过程中感染的称为宫内感染性肺炎,于出生后感染的称为生后感染性肺炎,或称新生儿早发型肺炎(出生7天内发生的肺炎)和晚发型肺炎(出生7天后发生的肺炎)。据统计,全世界每年有100万~200万新生儿死于新生儿肺炎。引发新生儿肺炎的病因有哪些呢?

     

     

    1.吸入性肺炎  

     

    多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调,反射差或缺如,易发生呕吐物、乳汁吸入性肺炎。

     

    2.感染性肺炎

     

     感染性肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。

     

    (1)产前、产时感染性肺炎:如为胎儿在宫内感染,多为母亲有感染,通过血行传播所致。产时感染性肺炎多与产科因素有关。①产前感染:母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、细菌、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。②产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。

     

     

    (2)出生后感染性肺炎:①呼吸道途径:接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。②血行传播感染:患脐炎、皮肤感染、败血症时,病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。

     

    (3)医源性传播感染:医源性感染可由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起。由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严,暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖,或使用呼吸机时间过长等引起肺炎;病房拥挤,消毒制度不严,医护人员洗手不勤,将患儿的致病菌带给其他新生儿;广谱抗生素使用过久容易发生真菌性肺炎等。晚发型肺炎最常见于新生儿监护室内,由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿中。

     

    3.其他  :护理不当,受凉等也是发生肺炎的诱因。

     

  • 新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。新生儿得肺炎不像婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、呻吟及点头呼吸。 

     

    一、如何判断是否患了肺炎

     

    1、数呼吸:根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快2、观察胸凹陷:小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。

     

     

    国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数,当新生儿每分钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重),应马上送医院诊治。胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重,治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗。  

     

    二、新生儿肺炎的护理  

     

    1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。

    2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。可以的话,放置加湿器也好。新生儿室内温度应在20℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。

     

     

    3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。还可以买袋装的葡萄糖粉冲水给他喝。(葡萄糖是治疗低血糖时用的,不能喝太多,要在医生指导下喝,原则上多大都不应该喝葡萄糖水,最好给宝宝喝白开水,但当小儿在患病、拒食时,体质极度衰弱,为保证小儿基础代谢热量的需要,短时喂以葡萄糖,是可取的,有时静脉输给葡萄糖,就是这个道理。)如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。

    4、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

    5、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。

    6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

  • 新生儿肺炎早期诊断、早期治疗,可遏制病情的进展,多数新生儿肺炎经过积极有效的救治能够完全治愈,不留任何后遗症和不会复发。但严重的肺炎,合并全身其他器官的感染或损害,如果是神经系统的损害,会有后遗症的可能。 

     

     

    一、新生儿肺炎相关检查方法

     

    1.实验室检查:

     

    血象: 周围血白细胞可<5×109/L或>20×109/L,也可在正常范围。荧光抗体和血清抗体检查  IgG、IgM增高,脐血IgM>200~300mg/L,或特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。病原学诊断  应依据鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、进行诊断。生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、咽部分泌物、气管分泌物等进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测,有助于病原学诊断。

     

    2.其他辅助检查:

     

    X线胸片检查所见及意义:间质性肺炎  宫内病毒感染者,X线胸片表现为间质性肺炎改变。支气管肺炎  通过羊水感染者,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多显示支气管肺炎改变。出生后感染性肺炎X线胸片常显示弥漫性、深浅不一的模糊影,也可表现为两肺广泛点状或大小不一的浸润影。偶见大叶实变影。

     

    二、新生儿肺炎并发症

     

    1全身感染:易引发全身感染,如败血症、化脓性脑膜炎、脑室膜炎和感染性休克。

    2. 肺部并发症: 当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时,可能并发脓胸、脓气胸、肺大疱或纵隔气肿等。

    3. 心力衰竭:患儿烦躁不安、心率加快,呼吸急促,肝在短时间内显著增大时,提示合并心力衰竭。

     

    三、新生儿肺炎的预防

     

     

    1.定期做产前检查  

     

    羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。

     

    2.预防感染

     

    (1)出生前:母亲孕期应预防感染。做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生、注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。

    (2)出生后:生活空间要洁净舒适,衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用具应消毒。父母和护理人员应注意卫生,注意洗手。避免接触感冒患者,若母亲感冒,应戴口罩喂奶。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。

  • 新生儿肺炎的治疗应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。

     

    1.一般治疗  

     

    尽快清除吸入物,给氧,加强护理和监护,注意保暖,使患儿皮温达36.5℃,室内空气要新鲜,环境温度22~26℃,相对湿度在55%~60%。吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。

     

     

    2.供氧

     

     有低氧血症时可根据病情供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg),以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。

     

    3.抗生素  

     

    新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

     

    (1)金黄色葡萄球菌感染:如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。(2)革兰阴性菌:大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素。(3)B族溶血性链球菌肺炎:GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天,以后用大剂量青霉素,疗程10~14天。(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2~3周。(6)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗,单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。(7)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

     

     

    4.对症处理  

     

    体温不升者应保温;烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等对症处理。发生心力衰竭应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。合并气胸,做胸腔闭式引流等治疗。

     

    5.支持疗法

     

    (1)保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。(2)增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;应用人血丙种球蛋白或人血白蛋白。

  • 新生儿肺炎(pneumonia of newborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。新生儿肺炎的症状有哪些呢?

     

    一、吸入性肺炎 

     

     羊水、胎粪吸入者多有窒息史,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴发绀、呻吟。胎粪吸入者病情往往较重,可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现(参见胎粪吸入综合征)。一旦并发气胸、纵隔气肿,病情突变甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者可导致窒息。

     

     

    二、感染性肺炎  

     

    细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿肺炎。起病可急可缓,产前、产时和生后感染性肺炎其临床表现不同,分述如下:

     

    (1)产前感染性肺炎:宫内感染发病早,也称早发型肺炎,是全身性败血症的一部分,出现在出生时或生后数小时内,多在娩出后24h内发病。婴儿出生时多有窒息,复苏后可见呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,逐渐出现啰音等表现。严重病例可出现呼吸衰竭。血行感染者常缺乏肺部体征,而以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统受累为主。通过羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。

     

    (2)产时感染性肺炎:产时感染性肺炎常为出生时获得的感染,需经过数天至数周潜伏期后始发病,如细菌性肺炎常在出生后3~5h发病,疱疹病毒感染多在分娩后5~10天出现症状,而衣原体感染潜伏期则长达3~12周。出生时感染的肺炎,患儿因病原不同而临床表现差别较大,且容易发生全身感染。

     

    (3)出生后感染:出生后感染发病较晚。由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽。又由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,新生儿呼吸运动范围小、呼吸运动表浅,不会深呼吸等特点,其临床表现上缺乏特异性,临床症状往往不典型。呼吸困难仅表现为呼吸不规则、暂停或气促,缺氧严重时可出现青紫现象。肺部听诊时,可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。起病前有时有上呼吸道感染的症状,主要表现为一般情况差,呼吸浅促、鼻翼扇动、点头呼吸、口吐白沫、发绀,食欲差、呛奶、反应低下,哭声轻或不哭,呕吐,体温异常。肺部体征早期常不明显,少数可在脊柱两旁可闻及细湿啰音或在吸气末闻及捻发音等。新生儿肺炎最有价值的症状是病儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式。其他表现有精神萎靡或烦躁不安、拒奶、呛奶等。重症:病情严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停、点头呼吸和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低、呼吸窘迫等,严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭。

     

     

    金黄色葡萄球菌肺炎在新生儿室中常有发生,并可引起流行,患儿中毒症状重,易并发化脓性脑膜炎、脓胸、脓气胸、肺大疱等。大肠埃希杆菌肺炎时患儿有神萎、脓胸之液体黏稠,有臭味。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘憋、咳嗽,肺部闻及哮鸣音。

  • 很多人都是很担心自己的孩子的身体健康的,但是又对于这方面的知识不是很了解的。有的人在生活中会出现呼吸急促的现象,这时候可能只是他们激烈运动导致的。但是要是新生儿出现了呼吸急促的现象以后,他们就不一定是一种自然的现象了。那么到底新生儿呼吸急促正常吗?下面我们就来看看小编是怎么说的吧。

     

    细心的妈妈可能会发现新生儿呼吸急促,而且有时候还呼哧呼哧速度很快,甚至出现了呼吸暂停的情况。别着急,这是由新生儿的特殊身体构造决定的,当发现有新生儿呼吸急促时,妈妈们可以先观察宝宝的面色及心跳变化,以判断自家宝宝是否真的健康。

     

     

    一、新生儿呼吸急促正常吗?

     

    1、由于新生儿呼吸中枢还不够健全,所以会出现呼吸频率不规律,时快时慢,时深时浅,这种现象在入睡之后尤其明显,属于正常现象。

     

    2、如果新生儿是轻微的呼吸急促,爸爸妈妈们就无需担忧;如果呼吸过于急促,明显有异常,就需要到医院进行全面的检查了。

     

    3、另外,宝宝在睡觉的时候呼吸会比平时快一些,当出现呼吸急促的时候,可尽量保持屋内通风,并给宝宝多喝水,保证宝宝在呼吸急促时可顺利换气。<br>4、一些宝宝呼吸急促伴随有脸色苍白、呼吸困难、心率变快扥问题,可能是孕早期时胚胎发育不好,也可能与遗传有关,可到医院做相关的检查确诊,保证得到及时的治疗。

     

    二、新生儿发生呼吸急促该怎么办呢?

     

    1、呼吸困难:

     

    如果判断出新生儿是因为呼吸困难而产生的呼吸次数增加、呼吸浅表、急促,是需要及时送医诊治的。因为这种病情变化很快,需要做到早发现早治疗,以免病情恶化。

     

    2、呼吸暂停:

     

    正常新生儿有时会出现不规则的呼吸,可能表现为两次呼吸间隔5-10秒钟,但不不会伴随有心率和面色改变,称周期性呼吸。当呼吸停止10-15秒钟甚至更久,同时心率减慢,就需要及时吸高浓度氧气,人工呼吸,尽量避免可诱发呼吸暂停的动作。如果呼吸暂停十分频繁,可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。

     

    3、窒息:

     

    新生儿在刚出生时,如果表现为呼吸急促、不规则,或是1分钟无呼吸则可断定为新生儿窒息。这时候需要保持新生儿呼吸道通畅,可做人工呼吸、供氧等。

     

    通过以上这些知识,我们认识到了新生儿的身体上的知识的。要是不能很好的处理新生儿呼吸急促的问题,可能会导致了新生儿出现一些疾病。为了更好的保护新生儿的身体,我们就要做好新生儿的护理工作吧。最后也希望大家都能够拥有一个健康快乐的人生!

     

     

  • 疫情尚未彻底结束,对于新出生的金鼠宝宝,呼吸道发育和自身免疫力都很脆弱,容易被致病微生物感染。而肺炎球菌性疾病是春季高发病之一,新手爸妈千万要警惕。

     

    新生儿肺炎是新生儿最常见的呼吸道感染病

     

     

    妈妈们最恐惧的就是宝宝生病,最常见的就是肺炎。新生儿呼吸道尚未发育完全,清除呼吸道微生物的能力比较弱;同时新生儿含有呼吸道粘膜防御微生物感染的重要抗体的水平很低,导致小宝宝更易患病。

     

    肺炎球菌是引发新生儿肺炎的主要原因

     

    肺炎球菌是引发新生儿肺炎的主要原因,肺炎球菌通常会在健康儿童与成人的鼻、咽部被发现,主要是通过飞沫传播。2岁以下的宝宝更易成为肺炎球菌侵袭的目标。

     

    接种预防呼吸道疾病的疫苗,强烈推荐!

     

    呼吸道疾病的危害不言而喻,接种预防呼吸道疾病的疫苗能保护宝宝健康,尤其是新生儿,更是强烈推荐接种,如肺炎球菌疫苗、流感疫苗等,肺炎球菌性疾病已被WHO列为需极高度优先使用疫苗预防的疾病。

     

    妈妈们选择疫苗要较真

     

    接种疫苗,妈妈要为宝宝选择已知有保护效果的疫苗。

     

    所谓已知的保护,就是有预防效果和接种经验。如肺炎球菌结合疫苗有全球20年使用经验,在165个国家和地区累计使用超过14亿剂次,是妈妈为小月龄宝宝选择的安心保障。

     

    新手妈妈要特别注意:宝宝出生30天就开始预约,宝宝6周龄即可接种。

  • 孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

     

     

    1、症状不典型

     

    新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。

     

    2、治疗要求高

     

    由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。

     

     

    3、预防很重要

     

    预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子;每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先预备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 新生儿重症肺炎是一种严重的呼吸系统感染,主要发生在新生儿期。由于新生儿的免疫系统尚未完全发育,他们更容易受到病原体的侵害。在福州秋季,由于气候变化和空气干燥,新生儿重症肺炎的发病率可能会增加。以下是关于新生儿重症肺炎的一些基本信息和预防措施:

    一、疾病介绍
    新生儿重症肺炎的临床表现包括呼吸困难、呼吸急促、面色苍白、体温异常等。如果不及时治疗,可能会导致呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。

    二、家庭预防措施
    1. 保持室内空气新鲜,避免烟雾和有害气体。
    2. 定期开窗通风,保持室内温度和湿度适宜。
    3. 注意新生儿的保暖,避免受凉。
    4. 避免新生儿接触患有呼吸道感染的人。
    5. 加强新生儿的营养,提高免疫力。
    6. 定期进行健康检查,及时发现并治疗呼吸道感染。

    三、治疗策略
    1. 抗生素治疗:根据病原菌的敏感性,选择合适的抗生素进行经验性治疗。
    2. 支持性治疗:保持呼吸道通畅,给予氧气支持,必要时进行呼吸机治疗。
    3. 营养支持:保证新生儿充足的营养摄入,以促进恢复。
    4. 针对并发症的治疗:如有心力衰竭等并发症,应进行相应的治疗。

    四、其他注意事项
    1. 新生儿家长应提高对新生儿重症肺炎的认识,及时带孩子就医。
    2. 如有新生儿出现疑似重症肺炎的症状,应及时就医。
    3. 医院和社区应加强新生儿重症肺炎的预防和管理。

  • 新生儿肺炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病,尤其在秋季,由于气候变化,干燥和寒冷的环境更容易引发此类疾病。以下是新生儿肺炎的相关介绍以及杭州地区在秋季的家庭预防及治疗策略。
    新生儿肺炎的症状通常包括但不限于发热、咳嗽、呼吸急促、鼻塞、口唇发紫等。这些症状可能会在数小时内迅速恶化,因此,一旦发现这些迹象,家长应立即就医。
    预防措施方面,以下是一些家庭可以采取的措施:
    1. 保持室内空气流通,定期开窗通风,避免空气污染。
    2. 注意室内温度和湿度,避免过冷或过热,保持室内温暖湿润。
    3. 加强新生儿的营养,增强体质,提高免疫力。
    4. 避免新生儿与感冒患者接触,减少感染机会。
    5. 为新生儿接种疫苗,如肺炎球菌疫苗和流感疫苗,以预防相关疾病。
    治疗策略主要包括:
    1. 抗生素治疗:根据病情严重程度,医生可能会开具抗生素治疗。
    2. 支持性治疗:如吸氧、保暖、保持呼吸道通畅等。
    3. 症状缓解:如使用退热药、止咳药等。
    在杭州地区,由于秋季干燥和寒冷,家长更应注意以上预防措施,同时,一旦出现症状,应及时就医。
    此外,家长还应注意以下几点:
    1. 保持新生儿衣物清洁,避免交叉感染。
    2. 勤洗手,保持良好的个人卫生习惯。
    3. 加强对新生儿的观察,及时发现异常症状。

  • 新生儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,尤其在秋季,由于气候干燥、温差较大,更容易诱发。以下是针对上海地区新生儿肺炎的预防及治疗策略:

    一、预防措施
    1. 保持室内空气新鲜,定期通风换气,避免空气污染。
    2. 合理调节室内温度,避免过冷或过热,保持适宜的湿度。
    3. 加强新生儿护理,保持口腔、鼻腔清洁,避免感染。
    4. 避免新生儿与感冒患者接触,减少感染机会。
    5. 加强体育锻炼,提高免疫力。
    二、家庭护理策略
    1. 观察新生儿呼吸情况,如出现呼吸困难、口唇发紫等症状,应及时就医。
    2. 保持新生儿口腔、鼻腔清洁,避免感染。
    3. 给予充足的水分,保持呼吸道湿润。
    4. 注意保暖,避免受凉。
    5. 避免过度劳累,保证充足的休息。
    三、治疗策略
    1. 抗生素治疗:根据病情轻重,医生会根据病情给予合适的抗生素治疗。
    2. 支持治疗:给予充足的营养、水分,保持电解质平衡。
    3. 保持呼吸道通畅:给予雾化吸入、拍背等辅助治疗。
    4. 加强护理:密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
    四、康复指导
    1. 停止抗生素治疗后,密切观察新生儿病情,如有异常,及时就医。
    2. 加强营养,提高免疫力。
    3. 注意气候变化,避免感冒。
    4. 定期复查,了解病情恢复情况。

  • 新生儿重症肺炎是一种严重的呼吸道感染,主要发生在新生儿期,尤其是在出生后28天内。在南宁这样的亚热带气候地区,秋季的温差虽然不大,但湿度较高,这为病原微生物的繁殖提供了有利条件,因此,秋季是新生儿重症肺炎的高发期。

    预防措施: 1. 做好新生儿的日常护理,保持室内空气流通,避免烟雾和空气污染。 2. 保持新生儿口腔清洁,避免口腔内细菌滋生。 3. 新生儿的衣物要经常清洗,避免交叉感染。 4. 孕妇和家庭成员要注意个人卫生,勤洗手,减少病原体传播。 5. 避免新生儿接触患呼吸道感染的人。 6. 接种疫苗,如肺炎球菌疫苗和流感疫苗,以降低感染风险。

    治疗策略: 1. 及时就医,新生儿重症肺炎需要尽早诊断和治疗。 2. 根据病原体类型,给予针对性的抗生素治疗。 3. 保持呼吸道通畅,必要时进行氧疗。 4. 补充液体,维持电解质平衡。 5. 支持治疗,包括营养支持、保暖等。 6. 针对并发症进行治疗,如心力衰竭、呼吸衰竭等。

  • 新生儿支原体肺炎是一种由肺炎支原体引起的呼吸道感染,常见于新生儿期。在海口春季,由于气候温暖湿润,有利于病原体的滋生和传播,新生儿支原体肺炎的发病率相对较高。以下是一些关于新生儿支原体肺炎的健康科普内容。
    一、疾病介绍
    新生儿支原体肺炎的症状包括咳嗽、发热、呼吸急促、呼吸困难等。由于新生儿的免疫系统尚未完全发育,因此感染后病情进展迅速,严重时可导致肺炎、心力衰竭等并发症。
    二、家庭预防措施
    1. 保持室内空气流通,避免烟雾和污染物对新生儿的刺激。
    2. 注意新生儿保暖,避免受凉感冒。
    3. 给新生儿提供充足的营养,增强体质。
    4. 避免新生儿与患有呼吸道感染的人密切接触。
    5. 在春季,注意预防流感和其他呼吸道传染病。
    三、治疗策略
    1. 抗生素治疗:根据病情,医生会为新生儿开具适当的抗生素进行治疗。
    2. 支持治疗:保持新生儿充分的水分摄入,观察病情变化,必要时给予氧气吸入。
    3. 对症治疗:如咳嗽、呼吸困难等症状明显,可给予相应的药物治疗。
    4. 密切观察病情:新生儿病情变化快,需要密切观察,及时调整治疗方案。

  • 新生儿重症肺炎是一种严重的肺部感染,通常发生在新生儿出生后的前几周内。由于新生儿的免疫系统尚未完全发育,他们对各种病原体的抵抗力较弱,因此更容易受到感染。昆明夏季高温潮湿,为病原体提供了良好的生长环境,使得新生儿重症肺炎的发病率相对较高。
    预防措施:
    1. 保持室内空气流通,避免空气污染。
    2. 定期给新生儿接种疫苗,如肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。
    3. 加强新生儿的营养,提高免疫力。
    4. 严密观察新生儿的呼吸状况,一旦发现异常,应及时就医。
    治疗策略:
    1. 抗生素治疗:根据病原体类型选择合适的抗生素进行治疗。
    2. 支持治疗:包括补充氧气、维持水电解质平衡、营养支持等。
    3. 严密监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 新生儿重症肺炎是一种严重的肺部感染,常见于出生后28天内的新生儿。在拉萨冬季,由于气候寒冷、干燥,加之新生儿免疫系统尚未成熟,更容易发生此类疾病。以下是一些关于新生儿重症肺炎的介绍以及拉萨地区家庭预防和治疗策略。

    新生儿重症肺炎的病因主要是细菌、病毒或真菌感染,其中细菌感染最为常见。症状包括呼吸急促、呼吸困难、发热、咳嗽、鼻翼扇动等。如不及时治疗,病情可能迅速恶化,甚至危及生命。

    在拉萨冬季,家庭预防措施至关重要:
    1. 保持室内温暖、干燥,注意保暖,避免新生儿受凉。
    2. 定期开窗通风,保持空气流通,减少室内空气污染。
    3. 加强新生儿营养,提高免疫力。
    4. 避免接触患有呼吸道感染的人员。
    5. 定期带新生儿进行体检,及时发现并治疗呼吸道感染。

    治疗策略包括:
    1. 抗感染治疗:根据病原菌类型,选择合适的抗生素进行治疗。
    2. 支持治疗:保持新生儿体温稳定,给予氧气支持,必要时进行呼吸机辅助呼吸。
    3. 对症治疗:如发热、咳嗽等症状明显,可给予退热药、止咳药等对症治疗。

    此外,在拉萨地区,以下治疗方法值得参考:
    1. 中医治疗:根据中医理论,运用中药或针灸等方法进行治疗,有助于提高新生儿免疫力。
    2. 民族疗法:结合当地民族传统疗法,如藏医、蒙医等,进行治疗。

    总之,新生儿重症肺炎是一种严重的儿科疾病,家庭预防和治疗策略对于降低发病率、提高治愈率具有重要意义。

  • 新生儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,特别是在夏季高温潮湿的气候下,新生儿更容易受到病原体的侵袭。在南京这样的地区,夏季的高温潮湿气候为病原体的繁殖提供了有利条件。因此,了解新生儿肺炎的预防措施和治疗策略对于保护新生儿健康至关重要。

    一、疾病介绍
    新生儿肺炎是由于病原体(如细菌、病毒等)引起的肺部感染。主要症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、鼻塞、流涕等。严重时,可导致新生儿缺氧、心力衰竭等并发症。

    二、家庭预防策略
    1. 注意新生儿保暖:夏季高温,新生儿容易出汗,应及时为其更换衣物,保持室内温度适宜。
    2. 保持室内空气流通:定期开窗通风,降低室内湿度,避免病原体滋生。
    3. 注意个人卫生:家庭成员要勤洗手,避免将病原体传给新生儿。
    4. 避免接触病人:新生儿应尽量避免接触感冒、肺炎等呼吸道感染的病人。
    5. 增强新生儿免疫力:合理喂养,保证新生儿充足的营养摄入,提高其免疫力。

    三、治疗策略
    1. 抗生素治疗:根据病原体的类型,医生会为新生儿开具相应的抗生素进行治疗。
    2. 支持治疗:保持新生儿水分充足,维持电解质平衡,必要时给予氧气吸入。
    3. 症状治疗:针对咳嗽、呼吸困难等症状,给予相应的药物治疗。
    4. 预防并发症:密切观察新生儿病情变化,及时处理并发症。

    四、注意事项
    1. 早期发现、早期治疗:新生儿肺炎病情发展迅速,家长要密切关注新生儿的呼吸、咳嗽等症状,一旦发现异常,应及时就医。
    2. 严格遵循医嘱:治疗过程中,家长要严格按照医生的指导进行,不可随意更换药物或中断治疗。
    3. 加强护理:新生儿肺炎治疗期间,家长要加强护理,保证新生儿充分休息,保持室内空气清新。

  • 新生儿肺炎是一种常见的儿科疾病,尤其在春季,由于气候变化和室内外温差大,新生儿更容易受到病毒和细菌的侵袭。哈尔滨地区春季气温多变,湿度较低,是新生儿肺炎的高发期。
    一、疾病介绍
    新生儿肺炎是指出生后28天内发生的肺部感染,主要症状包括呼吸困难、咳嗽、发热、面色苍白等。由于新生儿免疫系统尚未完全发育,肺炎对他们的生命安全构成严重威胁。
    二、家庭预防措施
    1. 保持室内空气流通,避免烟雾和污染物。
    2. 给新生儿提供适当的保暖,避免受凉。
    3. 定期对新生儿使用的物品进行消毒,如奶瓶、玩具等。
    4. 增强新生儿免疫力,合理喂养,保证充足的营养摄入。
    5. 避免带新生儿到人多的公共场所,减少病毒传播的机会。
    三、治疗策略
    1. 抗生素治疗:根据病情严重程度,医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素。
    2. 对症治疗:如发热、咳嗽等症状明显,可给予相应的对症治疗。
    3. 维持呼吸道通畅:保持新生儿呼吸道通畅,必要时可进行吸氧治疗。
    4. 加强护理:保持新生儿体温稳定,注意营养和水分补充。
    四、家庭护理要点
    1. 观察新生儿呼吸情况,如有呼吸困难、面色发紫等情况,应及时就医。
    2. 定期测量体温,如有发热,应及时就医。
    3. 注意新生儿保暖,避免受凉。
    4. 避免喂食过饱,防止新生儿呕吐。
    5. 保持新生儿口腔卫生,预防口腔感染。

  • 新生儿重症肺炎是一种严重的呼吸道感染,常见于新生儿,尤其是在出生后28天内。这种疾病由细菌、病毒或真菌引起,可能导致呼吸衰竭、缺氧和多个器官功能衰竭。在春季,由于天气变化,新生儿免疫系统尚未完全成熟,更容易受到感染。以下是针对上海春季新生儿重症肺炎的预防及治疗策略:
    预防措施:
    1. 保持室内空气流通,减少病毒和细菌的滋生。
    2. 注意新生儿保暖,避免受凉。
    3. 保持手部卫生,勤洗手,避免交叉感染。
    4. 提高新生儿的免疫力,可以通过母乳喂养和适当的营养摄入实现。
    5. 避免新生儿接触患有呼吸道感染的人。
    治疗策略:
    1. 抗生素治疗:根据病原菌的类型,医生会开具相应的抗生素。
    2. 氧疗:如果新生儿出现呼吸困难,可能需要氧气治疗。
    3. 呼吸支持:重症肺炎可能导致呼吸衰竭,需要呼吸机的支持。
    4. 对症治疗:根据病情需要,可能还需要进行退热、止咳等对症治疗。
    5. 密切监测:新生儿重症肺炎病情变化迅速,需要密切监测病情,及时调整治疗方案。

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