视神经炎较常见，是成人最常见的视神经病变，单眼发病率约为(1~5)/100000。

一、视神经炎的好发人群

多发性硬化患者：炎性脱髓鞘常由多发性硬化引起，进而可以引起视神经炎。
自身免疫性疾病患者：如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、白塞病、干燥综合征、结节病等，更容易患有视神经炎。

二、视神经炎的诱发因素

受凉：受凉后机体对病原体的抵抗力下降，容易造成感染，易诱发本病。
接种疫苗：儿童接种疫苗后可能会诱发本病。

三、视神经炎的症状表现有哪些？

视神经炎主要表现为视力下降、眼球疼痛、色觉异常、视野损害、闪光感等症状。部分患者病史中可有一过性麻木、无力、膀胱和直肠括约肌功能障碍以及平衡障碍等。本病可能出现的并发症有视力减退、瞳孔改变、眼底水肿、视神经萎缩。

1、典型症状

视力下降：患者表现为视力急剧下降，可在一两天内出现视力严重障碍，甚至无光感。通常在发病1～2周时视力损害严重，其后视力逐渐恢复，多数患者1~3个月视力恢复正常。
眼球疼痛：为本病的首发症状，主要表现为眼球转动时疼痛。
视野损害：还可表现为色觉异常或仅有视野损害，可伴有闪光感、眼眶痛。

2、其他症状

部分患者病史中可有一过性麻木、无力、膀胱和直肠括约肌功能障碍以及平衡障碍等，提示存在多发性硬化的可能。

3、并发症

视力减退：视神经炎最常见的并发症就是在发病之后视力会在短时间之内快速的减退，部分的患者甚至字几天之内完全失明。但是由于视神经炎诱发的视力减退大部分是可以治愈的，只有小部分患者因为治疗不及时给眼部留下终身性伤害。
瞳孔改变：由于视神经炎会导致患者的视力发生不同程度的减退，所以患者在视力减退之后一般会伴随着瞳孔改变。
眼底水肿：视神经炎会导致患者的神经受到伤害，所以患者在患上视神经炎之后眼底也会受到影响，慢慢出现水肿。
视神经萎缩：如果在患有视神经炎之后不能及时进行治疗，容易导致视神经炎发展成为视神经萎缩。视神经萎缩和视神经炎相较起来影响更大，如果不能及时处理会给患者留下终身性损伤。
诊断为自身免疫性疾病的患者，如果出现眼部不适，需要在医生的指导下进行检查。当患者出现视力下降、色觉异常、视野损害、闪光感等症状时，应及时就医。当患者出现眼球疼痛、视力明显下降等症状，应立即就医。

视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。表现为视力急剧下降，还有表现为色觉异常或仅有视野损害，可伴有眼球转动时疼痛，眼眶痛，瞳孔对光反应迟钝。脱髓鞘性视神经炎主要针对病因治疗、相应对症支持治疗等。如果在急性期及时通过糖皮质激素冲击治疗，可以加快视力恢复，减少复发。

一、视神经炎可以分为几类？

根据病因不同可分为两种类型：
感染性视神经炎：由于感染造成，如存在细菌的感染灶、牙龈炎或者皮肤的脓肿，导致细菌顺着血液到达视神经引起，结核以及部分梅毒或艾滋病患者也可发生感染性视神经炎。
非感染性视神经炎：又叫自身免疫性视神经炎，也称脱髓鞘病变，指找不到明确的病原体，是机体自身对视神经的某一个蛋白产生了抗体。患者的免疫系统在攻击其视神经，这种视神经炎往往需要进行激素治疗。

二、视神经炎的发病原因

视神经炎主要与炎性脱髓鞘、感染、自身免疫性疾病、多发性硬化、代谢障碍、中毒、药物等有关。好发于患多发性硬化的患者、患自身免疫性疾病的患者，受凉后及接种疫苗后可诱发本病。

炎性脱髓鞘：是本病较常见的原因，炎性脱髓鞘性视神经炎确切的病因不明。很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应，产生自身抗体攻击视神经的髓鞘，导致髓鞘脱失而致病。
感染：局部和全身的感染均可累及视神经，而导致感染性视神经炎。
局部感染：眼内、眶内炎症，口腔炎症，中耳和乳突炎以及颅内感染等，均可通过局部蔓延直接导致视神经炎。
全身感染：如白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒(伤寒杆菌)、结核(结核杆菌)、化脓性脑膜炎等。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、白塞病、干燥综合征、结节病等均可引起视神经的非特异性炎症。
多发性硬化：多发性硬化可引起炎性脱髓鞘，从而引起本病。
药物：链霉素、异烟肼、洋地黄等药物可导致视神经炎。
中毒：重金属中毒、氰化物中毒、甲醇中毒均能引起视神经病变，从而导致视神经炎。
代谢障碍:糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退均能引起代谢障碍，从而引起视神经炎。

视神经炎一般需要长期间歇性治疗，一般使用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。如果是感染性视神经炎应该使用抗生素进行治疗，还可以通过血浆置换、高压氧等进行治疗，本病无需手术治疗。视神经炎一般需要长期间歇性治疗。

一、视神经炎的治疗方式

1、药物治疗

糖皮质激素：若MRI发现至少一处有脱髓鞘，可使用糖皮质激素冲击疗法并逐渐减量，常用药物为甲泼尼龙、泼尼松。
免疫抑制剂：对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者，复发期可应用免疫抑制剂，常用药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
抗生素：对于感染性视神经炎可根据感染病原菌的种类予以相应的抗生素进行治疗。
其他药物：恢复期可使用维生素B族药物及血管扩张剂。

2、其他治疗

血浆置换：在急性期的时候，还可以应用血浆置换治疗。
高压氧治疗：可通过增加微循环血液量和血流速度改善微循环的状态，从而改善视神经炎的症状。

二、视神经炎可以治愈么？

目前视神经炎还不能完全被治愈。如果患者全身没有伴有感染性的疾病，如结核、梅毒等，目前最好的治疗办法就是使用糖皮质激素，经研究发现，使用糖皮质激素可以在短时间内提高视力，但它也有一些副作用，也就说对于视神经炎疾病的诊治一定要在正规的医院才能进行。对于多数病人来说，视神经炎经过治疗之后，视力都会取得一个很大的提高，但是视神经炎它主要是与自身免疫有关，而自身免疫性的疾病是非常难治的，所以视神经炎也相对比较难治。

三、视神经炎的危害有哪些？

视神经炎的危害有：多发性硬化、视神经脊髓炎、视物模糊等。 视神经炎是一种自身免疫性疾病，很多病人在发生视神经炎时，要对他进行全身其他脏器的检查，比如有的病人可能会在头颅里发生多发性硬化，甚至有的病人还会伴有视神经脊髓炎。患者除了看东西有障碍之外，他的行动也会受到影响，因为除了视神经之外，脊髓也会受到严重影响。 另外视神经炎可以是由感染性疾病造成的，比如梅毒、结核类疾病影响视神经，造成视神经炎症的发生，使视力急剧下降，同时伴有眼球转动痛。

视神经炎出现视力下降、眼球疼痛、色觉异常、视野损害、闪光感等时应该及时眼科就诊，如伴有全身自身免疫性疾病时，应及时到风湿免疫科就诊。可通过眼底检查、视野检查、视觉诱发电位、磁共振成像、血液检查等进行确诊。该病需要与假性视乳头炎、前部缺血性视神经病变、Leber遗传性视神经病变、中毒性或代谢性视神经病变进行鉴别。

一、就诊需要做的检查

眼底检查：观察视乳头、视网膜形态特征改变。

视野检查：了解有无视野损害。

视觉诱发电位：了解视神经功能。

磁共振成像：了解脑白质有无脱髓鞘斑。

血液检查：需要排除结核、梅毒、弓形体等感染性疾病。

Humphrey静态视野检查或Goldmann动态视野检查：可发现患眼存在视野缺损。

光学相干断层扫描(OCT)检查：可检查黄斑的情况、视神经纤维层的厚度等。

头颅磁共振：可能会发现视神经部分的信号增强，视神经增粗。

血AQP4抗体：可与视神经脊髓炎相鉴别。

腰穿检查：如果有脑内脱髓鞘病变可通过腰穿检查进行诊断。

二、如何确诊视神经炎？

典型的临床表现有视力下降、眼球疼痛、色觉异常、视野损害、闪光感。眼底检查可发现视乳头炎者视乳头充血、轻度水肿，视乳头表面或其周围小的出血点，但渗出物很少。视网膜静脉增粗，动脉一般无改变，球后视神经炎者眼底无异常改变。视野检查可出现各种类型的视野损害，但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。视觉诱发电位可表现为P100波(P1波)潜伏期延长、振幅降低。磁共振成像可显示受累视神经信号增粗、增强。通过MRI了解脑白质有无脱髓鞘斑，对明确诊断、选择治疗方案以及患者的预后判断有参考意义。符合以上3条及3条以上诊断标准可诊断本病。

三、视神经炎需要和哪些疾病鉴别？

假性视乳头炎：该病患者的视乳头虽较红并稍隆起，但多不超过1~2D，且终身不变，无视乳头周围视网膜出血及渗出。裸眼或矫正视力正常，视野正常。根据病史、视野检查、眼底检查等鉴别。视神经炎可出现各种类型的视野损害，但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。
前部缺血性视神经病变：该病表现为视力骤然严重下降，眼球运动时无疼痛，视乳头肿胀呈灰白色，视野缺损最常见在下方，常为弓形或扇形视野缺损，呈水平分布，一般无中心暗点，根据病史及眼底检查等与本病鉴别。视神经炎可发现视乳头炎者视乳头充血、轻度水肿，视乳头表面或其周围小的出血点，但渗出物很少。

患有神经衰弱的患者有自卑、容易发火等症状，需要承受常人难以承受的痛苦。那么日常生活中有哪些方法可以治疗神经衰弱呢?相信这是大家都非常想了解的，下面就一起来看看专业人士的讲解吧!

患上精神衰弱，切莫自己当医生。假如是患上了精神衰弱，估计大家都知道及时去医院进行治疗，毕竟，有病去医院这道理谁都会懂。不过大家需要注意的是，千万不要轻视精神衰弱，不要以为自己知道自己患病了，主观上去调节自己的心理情绪，例如，遇到不开心的事情就装开心、遇到愤怒的事情就假装平淡等，以为这样抑制负面情绪来装出积极情绪的做法可以让精神衰弱自然而然的痊愈，这是绝对不可行。

抑制自身情绪的行为，对人体心理也是一种伤害，这样只会加剧病情的发展，不会对其有一丝帮助。只有由发自内心的情绪，真实的、积极的情绪，才会对病情有所帮助。而，医院的药物治疗，则会通过药物的药性来控制一些身体上的激素的数量增减，尽量来帮助患者稳定情绪，是在事前预防，而不是事后的抑制。所以，病人务必要去医院接受治疗，千万不要自己当医生，这样只会弄巧成拙，伤己害己。

另外，除了去接受治疗以外，生活中的一些食物也会对病情有所帮助。当然，没有精神衰弱的人也可以吃，对预防精神衰弱也会起到一定的作用。

桂圆

即龙眼。是一种对大脑很好的滋养品。它可以调整大脑皮层功能，减轻失眠症状，同时还增强了记忆力。尤其适用于神经衰弱患者。

香蕉

香蕉被称为“快乐食品”是有一定原因的。香蕉内富含一种可以使人心情放松、降低不快感的物质，且可以提高人体免疫力，对心血管疾病也是有好处的。

葡萄

含有大量的维生素，以及人体所需的是多种氨基酸与多量果酸。对于神经衰弱患者来说，葡萄是上上之选。

苹果

苹果不但可以提高记忆力，还可以很好的改善失眠。有“记忆果”“智慧果”之称。

水果不仅仅这几种，只是这几种效果上比较良好。对水果营养有所了解的人，看上面的水果就可以知道，这些水果都是含有维生素C的水果。没错，基本上含有维生素C的水果，对精神衰弱都有一定的抑制作用。例如：花生、核桃、莲子心、芝麻等。

上面介绍的日常生活中治疗神经衰弱的方法主要是食疗方法，大家如果感觉自己出现神经衰弱的症状的话，那就多吃一点上面的一些食物吧!不过如果您在吃了上面的一些食物后还是没有效果的话，那就说明您的病情比较严重了，这时候是必须到正规医院接受治疗的。

化疗引起的周围神经病变（CIPN）是一种具有挑战性的疼痛综合征，通常发生于接受特定化疗药物的癌症患者。

与周围神经病变关系较密切的药物包括紫杉类药物（如紫杉醇，该副作用发生率估计为60%-70%）、铂类药物（如顺铂、卡铂，40%-70%）、长春碱类类药物（如长春新碱，20%）、蛋白酶体抑制剂（如硼替佐米，40%-80%）和免疫调节剂（如沙利度胺，60%）。这些药物常用于各种肿瘤，包括乳腺癌、头颈部肿瘤、肺癌、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤和血液系统恶性肿瘤，如淋巴瘤和多发性骨髓瘤。

化疗引起的周围神经病变，临床表现因药物不同而异， 紫杉类和铂类药物可能在治疗后几天内出现症状，而硼替佐米则在几个月后出现症状。神经病变可以是感觉性的（对刺激的过度敏感、刺痛、烧灼感或体温感觉的改变）、运动性的（肌肉痉挛或震颤）或自主性的（便秘或膀胱障碍）。在某些情况下，神经病变在停止治疗后甚至会加重。在诊断时，应考虑到神经病变的其他原因，尤其是在与治疗没有明确的联系时。

CIPN的发病率在以下患者中较高：以前有过神经病变、有糖尿病或吸烟史、肾脏疾病、维生素缺乏、甲状腺功能低下、年龄较大或有遗传性神经病变家族史。CIPN还可能受到化疗药物的给药途径、剂量、持续时间或联合用药组合的影响。CIPN可能不会随着治疗的停止而改善，CIPN患者的生活质量可能会下降，可能从预防或治疗CIPN的方法中受益。

2021年9月21日，最新一期的《JAMA》刊登了一篇文章，总结了美国临床肿瘤学会（ASCO）2020年指南中关于化疗引起的周围神经病变的建议，并讨论了这些建议可能带来的问题。

ASCO指南的主要建议

ASCO专家组首先讨论了CIPN的预防问题。最近一项对乙酰左旋肉碱预防紫杉类药物引起的CIPN的长期分析发现，208名接受590mg乙酰左旋肉碱的患者与201名接受安慰剂的患者相比，在1年的随访中评估11项神经毒性量表，乙酰左旋肉碱组患者的CIPN评估结果更差。这导致了指南对 使用乙酰左旋肉碱来预防CIPN提出了强烈反对意见。

ASCO指南还对其他几种药物，特别是 普瑞巴林和文拉法辛，提出了反对意见。两项调查普瑞巴林预防CIPN的安慰剂对照研究发现，紫杉醇或奥沙利铂引起的CIPN的发生率没有减少。一项关于文拉法辛预防奥沙利铂诱导的神经病变的随机安慰剂对照研究发现，文拉法辛没有明显的益处。针对其他预防方式，没有足够的研究数据来做出推荐，包括针灸、冷冻疗法、运动和单唾液酸神经节苷脂。

对于在接受化疗期间出现致残性或不可耐受的CIPN的患者，在没有研究数据支持的情况下，指南基于专家意见， 对化疗推迟或减少剂量或化疗停止作出了中等推荐。

对于出现疼痛性CIPN的患者，ASCO指南根据3项临床试验的结果，对 使用度洛西汀作出了中等推荐。一项随机试验将156名CIPN患者随机分为文拉法辛、度洛西汀或安慰剂组，并使用放射治疗肿瘤学组评级量表将神经病变分类为颅内（即影响颅内神经）、运动（无力）或感觉（感觉异常、麻木）。度洛西汀（分别与文拉法辛和安慰剂相比）在4周时与颅内、运动、感觉神经病变以及神经性疼痛的发生率明显降低相关。

一项针对32名患者的小型开放标签研究比较了度洛西汀和维生素B12治疗CIPN的效果，发现接受度洛西汀治疗的患者有明显的改善，视觉模拟量表中的麻木感和疼痛减少50%以上。最近一项比较度洛西汀和普瑞巴林治疗紫杉类药物导致的周围神经病变的试验发现，两者都能改善患者自报告的神经病变症状，普瑞巴林组的改善幅度更大。

其他治疗方案可能对神经病理性疼痛有好处，但在CIPN的临床试验中没有足够的数据来作出推荐或反对意见，包括运动、针灸、普瑞巴林/加巴喷丁、局部凝胶治疗、三环类抗抑郁药。

指南可能的不足

该指南可能导致临床中更多地使用度洛西汀来治疗CIPN。虽然这一建议可能有助于改善CIPN患者的神经性疼痛，但也可能导致出现更多度洛西汀相关的不良事件（如体重下降、厌食、恶心、疲劳、头疼）。虽然化疗的延迟、减量和停止可能有助于缓解CIPN的症状，但这些方法也可能影响到对癌症的治疗。

讨论

以上指南建议强调，尽管患者和临床医生急于找到解决CIPN的药物，但仍然缺乏合适的循证依据。由于这个原因， 该指南更多表明哪些方案是不推荐的，从而杜绝使用几乎没有任何益处甚至有潜在危害的治疗方法。指南中隐含但没有明确指出的是，临床医生应在化疗期间和化疗后征求患者对CIPN的反馈意见。社区医生非常适合收集这一信息，他们可以与肿瘤专科医生、疼痛科医生一起讨论干预措施，以帮助提高患者的生活质量。

2020年发布的 欧洲肿瘤内科学会指南，除了更多地讨论CIPN的临床表现外，还建议 考虑使用文拉法辛来治疗CIPN，或者在度洛西汀无效的情况下使用普瑞巴林、加巴喷丁或三环类抗抑郁药。局部干预，如薄荷和辣椒素，以及非药物干预，如针灸、运动和神经反馈，也得到了弱推荐，因为它们的危害风险很低。

未来研究的方向

鉴于总体上缺乏支持使用各种策略治疗CIPN的证据，需要进行临床试验以更好确定哪些干预措施可以预防CIPN或带来症状改善。美国癌症研究所预防和治疗CIPN的临床试验规划会议明确， 最优先考虑的是对度洛西汀、1型1-磷酸鞘氨醇受体靶向药物、运动作为预防性干预措施，进行前瞻性2期研究。越来越多的证据表明，某些单核苷酸变异可能与CIPN有关，遗传分析配对CIPN表型以及其他来自临床试验患者的临床因素，可能有助于预测哪些患者更容易发生CIPN，并提出更有针对性的预防和治疗策略。

参考文献：

JAMA. 2021；326(11):1058-1059

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

一、视网膜色素变性患者的饮食注意

视网膜色素变性患者需补充微量元素，如维生素A、维生素C、维生素B1。推荐食用低热量、低盐、易于消化的食物，适当控制总热量，注意蛋白质的补充。还应供给适量的无机盐，如铜、锌。视网膜色素变性的病人饮食要均衡，主副食应以高蛋白高维生素为主，如维生素A、维生素C、维生素B1、胡萝卜、动物肝脏、瘦肉、蛋类等。忌烟、酒以及辛辣、油腻的食物。

二、视网膜色素变性患者的日常护理

视网膜色素变性患者的护理应促进患者症状缓解，对患者眼底病变、视网膜电图等定期进行检查，并且严密观察患者的视力、视野等变化，还需避免发生白内障、青光眼等并发症，在并发症发生时能被及时发现和治疗。准确执行医嘱，按时服药，定期进行眼部检查。戒烟、戒酒，包括二手烟，日常饮食要清淡，并注意维生素A、维生素C、维生素B1的摄入，油腻和摄盐量要严格把控。注意保护眼睛，避免过度用眼，炎热天气外出可戴墨镜。面对患者进行心理疏导，避免情绪激动。注意观察病人视力是否下降、视野是否缺损、色觉的变化及是否有夜盲症出现等。

特殊注意事项：避免过量补充维生素E，以免加重疾病进展。视力及眼睛出现明显变化时需要及时就医。有遗传病史者注意要早期筛查。

三、如何预防视网膜色素变性？

目前视网膜色素变性还没有特异而有效的预防方法，但积极治疗原发病对避免疾病进一步加重有益处。同时进行早期筛查，避免各种诱发因素的发生，饮食及生活方式的正确管理，也可以促进对于视网膜色素变性的治疗。

早期筛查：建议有此疾病遗传倾向，或有夜盲症等视网膜色素变性早期症状的患者尽早进行眼部检查，筛查方法如下：、检查是否有视网膜色素沉着和视网膜血管改变。、视觉电生理ERG的改变常早于眼底出现改变。早期有环形暗点，位置与赤道部病变相符。

预防措施：定期进行健康查体，包括视力、眼底等检查。禁止近亲联姻，有家族史的夫妻在生育前进行遗传咨询。隐性遗传患者应尽量避免与本病家族史者结婚，更不能与也患有本病者结婚，显性遗传患者其子女发生本病的风险高。夜盲症患者应及早检查治疗，视网膜色素变性患者早期表现为夜盲，症状随着年龄的增长而加重。遵医嘱补充维生素A，预防夜盲症。

强迫症患者病程多迁延，治愈率较低，一般不影响自然寿命，经治疗可遗留有性格改变、人格改变等后遗症。患者需定期前往精神专科医院行心理治疗，防止病情复发。疾病恢复期需1~2个月定期前往精神专科医院行心理治疗，以稳固疗效，防止病情复发。平素性格谨小慎微、刻板偏执的高危人群，应定期进行自我心理测查，及时纠正自己的性格问题，避免诱发强迫症状。

一、强迫症患者的饮食调理

强迫症患者宜食用海螯虾等海产品，宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。海螯虾等海产品是可为大脑提供营养的美味食品，海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分，能使人长时间保持精力集中，对治疗轻度强迫症有比较好的效果。宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，切忌口味太重，不要吃过咸的食物，以免加重焦虑强迫情绪。糖分摄取过多在能量转换时会消耗人体内大量矿物质而使血液呈现酸性状态，处于这种状态中的强迫症患者个性会变得更加消极、依赖性更强，所以应该节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。

二、强迫症患者的日常护理有哪些？

强迫症患者应用舍曲林等药物时，应注意其副作用的发生。进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化。坚定病人的治疗信心，让病人看到希望和光明。需要特别注意的是，家属要了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型。

用药注意事项：强迫症患者应用舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂时，应注意恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟等副作用；另外，对舍曲林高度敏感者、严重肝功能不良的禁用；肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女最好不要应用，有癫痫史患者慎用。
日常护理：日常生活中避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为，如强迫将病人保护起来而不做任何的解释或斥责病人等。

病情监测：强迫症患者进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化，依据患者治疗情况调整治疗方向，如有症状加重及时处理，以免延误病情。

心理护理：以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

特殊注意事项：家属要真实了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防不良问题的发生。

精神分裂症患者如病情未能得到良好的控制，患者会遗留部分精神分裂症的症状，使社会功能受到损害。因此患者需要每三个月进行一次心理病病情的评估检查，了解患者的预后情况。那么精神分裂症患者日常饮食生活应该注意什么?我们应该如何让预防？

一、饮食注意

精神分裂症患者摄入更多的碳水化合物会加重症状发作，叶酸维生素C和烟酸缺乏会加重症状，而均衡的饮食可以保持健康。

1.戒烟戒酒;戒烟有益身体健康也会改善心理健康，酒精会导致抑郁和精神问题，抗精神药物和酒精也会混合出不良反应，应当停止饮酒。

2.低碳水化合物：低碳水化合物、无麸质饮食能帮助改善症状发作。

3.日常护理：尽管很多人不可避免症状复发，但大部分精神分裂症患者在积极治疗下会达到临床恢复。坚持全程积极的药物治疗，已控制住病情，避免疾病对生活产生很大的影响。也要注意休息和疾病的监测。

4.按时服药：日常要坚持服用药物，按处方服药很重要，必须遵医嘱持续用药，防止断药、停药，导致复发。患者会有严重的睡眠障碍，通过一些助眠方法，腹式呼吸、采用健康作息时间表，轻度运动、逐渐降低压力，提升睡眠质量。进行日常病情检测，学会观察记录疾病的迹象，学会自我监控不良思维和认知。

5.病情监测：家人要时刻关注患者的情况，观察和记录疾病的迹象，出现异常要及时进行治疗和制止。

6.心理护理：提高其对疾病的认识，促进自知力恢复，纠正不良行为。耐心安慰患者，解除其自卑心理，协助患者维持身心平衡，鼓励患者说出对疾病和症状的认识及感受，做好支持和认知性心理护理。

特殊注意事项：患者和家属要特别注意，患者在治愈前可能出现伤害他人或者自己的行为要进行及时制止，治愈后还要关注患者的情绪与行为，避免患者复发精神分裂症。

三、精神分裂症如何预防

针对精神分裂症目前没有可靠的方法来预防。首先要进行早期筛查，如果患者自己怀疑或者家属担心患者可能表现出了精神分裂症状，应当及时就医，由医生做出评估。出现可能是精神分裂症的症状要及时去医院诊断和治疗。要特别关注家族里面有精神分裂症患者的人群，也要注意家庭教育环境对孩子的影响。对于家人中有患有精神分裂症的人要更加的注意，培养其良好的性格和积极乐观的态度。父母对孩子要进行正确恰当的教育，不要过于严苛和放纵，相互关系要和谐。对于治愈后的患者也要时刻关注他的情绪和行为，多关心，多呵护，避免疾病的复发。

急性呼吸窘迫综合征（休克肺）预后与原发病及严重程度有关，有效且规范的治疗，能够减轻或消除急性呼吸窘迫综合征症状。但幸存者大多遗留肺纤维化，多数不影响正常生活质量，少数患者预后不佳。积极去除病因、对症治疗，多数患者能治愈。急性呼吸窘迫综合征治疗刚开始，建议每个月复查一次，病情稳定后可三个月复查一次。

一、休克肺患者的饮食调理有哪些？

急性呼吸窘迫综合征时机体处于高代谢状态，合并败血症、损伤时会显著加速分解代谢，增加能量需要，发生营养不良。饮食总的原则为确定合理的总能量的摄入，合理、均衡地分配各种营养物质。宜食易消化、富含蛋白质的食物，如鸡蛋和牛奶等。禁食油炸、辛辣和油腻的食物，如火锅和烧烤等。忌烟酒、咖啡、浓茶。确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后，按每克糖类、蛋白质产热4kcal，每克脂肪产热9kcal，将热量换算为食品后制订食谱，并根据个体生活习惯、合理分配三餐。多食用新鲜的蔬菜如青菜、萝卜等；多吃新鲜的水果，如苹果、梨等，补充维生素和纤维素。

二、休克肺患者的日常护理有哪些？

了解各类治疗急性呼吸窘迫综合征药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确服用。在康复治疗师的指导下，循序渐进的进行肺康复，提高生活质量。积极进行自我心理调节，家属观察其心理变化，多开导、多安慰，多鼓励参与日常活动。戒烟并且避免二手烟的吸入。及时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。家属留意患者神志、生命体征、药物效应，发现异常应及时报告医生给予处理。需要控制输液速度，鼻饲或静脉注射高营养时应及时补充蛋白质。关注皮肤、气道和口腔变化，防止感染。注意通风，保持室内空气新鲜。

特殊注意事项：病情较重者使用呼吸机时要注意体位，采取半卧位，膈肌下移，才能使肺内外交换气体量增加。病情较重者尽量减少搬动，同时要安抚其情绪，避免耗氧量增加。

三、如何预防休克肺？

急性呼吸窘迫综合征高危人群建议体检，避免病情加重，诱发急性呼吸窘迫综合征。发生严重创伤或感染者，建议立即就医，避免诱发急性呼吸窘迫综合征。另外，建立良好的生活习惯对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。

早期筛查：急性呼吸窘迫综合征高危人群，如患有严重肺炎或其他呼吸系统疾病者，建议每年体检。首次筛查结果正常者，宜每年重复筛查一次，避免病情加重，诱发急性呼吸窘迫综合征。当发生严重创伤或感染时，建议立即就医，避免诱发急性呼吸窘迫综合征。血气分析发现氧分压下降，血常规发现中性粒细胞计数改变，CT发现浸润影，肺功能检查发现肺总量检查，肺顺应性下降。

预防措施：经常运动以增强体质，提高免疫力，避免久坐不动，防止肥胖。患有呼吸系统疾病者，积极治疗原发病，避免病情加重，诱发急性呼吸窘迫综合征。

飞蚊症是一种常见的眼科疾病，许多患者对其并不陌生。该疾病的主要症状是眼前出现飘动的小黑影，尤其在看白光时更为明显。那么，这种影响视力的疾病，是否可以通过食用黑豆来治疗呢？

黑豆作为一种营养价值丰富的食物，在日常生活中经常被食用。然而，它并不能直接治疗飞蚊症。实际上，大部分食物都无法治疗飞蚊症，因为其病因是玻璃体液化和脱离。

对于部分患者，他们的症状可能只是玻璃体出现脱离，并不需要特殊治疗。通过合理的日常护理，玻璃体有望逐渐恢复到原来的位置。但要注意，过度用眼可能会加重病情。

对于视力受到较大影响的飞蚊症患者，可能需要药物治疗甚至手术治疗。具体治疗方案需要根据患者的病情程度来确定。因此，患者最好去医院进行详细检查，以确定最佳治疗方案。

飞蚊症虽然会给患者带来一定的不便，但只要积极治疗和护理，视力最终有望恢复。在治疗过程中，患者应避免过度用眼，以免加重病情。

除了飞蚊症，还有一些其他影响视力的疾病，如近视、远视、白内障等。这些疾病都需要及时治疗和护理，以保护视力健康。

在日常生活中，我们也应该注意保护眼睛，避免长时间用眼、保持良好的用眼习惯，定期进行眼部检查，以预防眼科疾病的发生。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。我的视力一直不是很好，最近又出现了一些奇怪的症状。我决定尝试一下线上问诊，希望能找到一些答案。

我选择了京东互联网医院，这里医生专业，服务周到。很快，一位来自眼底科的医生***接诊了我。

在详细描述了我的症状后，医生告诉我，我的情况与飞蚊症有关，可能是因为玻璃体牵拉眼底导致的。虽然有些担心，但医生安慰我说，这不是严重的病症，过去这个阶段，症状会慢慢消失。

医生还提醒我，在这期间需要密切观察眼底的变化，并告诉我一些注意事项，比如不要剧烈运动。当我询问是否会造成眼瞎时，医生坚定地告诉我，这个不会。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊断和治疗方案，更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱。在他们的帮助下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心面对未来的治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我，小王，坐在电脑前，面对着屏幕上闪烁的对话框，心情有些沉重。我的眼睛，自从那天开始，就变得模糊不清，视力急剧下降，仿佛整个世界都笼罩在一层薄雾之中。

小王在网上搜索了很多关于视力问题的信息，但面对复杂的医学知识，他感到无所适从。在朋友的推荐下，他尝试了线上问诊。在京东互联网医院，他找到了一位来自视光中心的医生，开始了他的线上问诊之旅。

医生***的声音温柔而专业，他耐心地询问了小王的情况，仔细分析了他的症状。虽然不能亲眼看到小王的眼睛，但通过小王提供的照片和描述，医生还是给出了一些建议。他告诉小王，初步判断可能是视神经炎，建议进行一系列的检查，包括视力、视野、眼底荧光造影等。

小王按照医生的建议，在当地医院进行了检查，结果显示右眼视力0.12，左眼视力0.02。面对这个结果，小王感到非常沮丧，但他没有放弃，他决定接受医生的治疗建议。

医生***再次与小王沟通，详细解释了视神经炎的发病原因和治疗方式。他告诉小王，激素治疗是治疗视神经炎的主要方法，但恢复情况因人而异。医生鼓励小王保持积极的心态，并告诉他，虽然不能保证完全恢复原来的视力，但治疗还是有很大希望的。

小王在医生的鼓励下，开始了激素治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但他没有放弃。在治疗期间，小王定期与医生沟通，医生也始终关注着他的病情。

经过一段时间的治疗，小王的视力有了明显的改善。他感到非常欣慰，也对医生***充满了感激。他知道，是医生的专业和耐心，让他重新看到了希望。

这段经历让小王深刻体会到了线上问诊的便利和高效。他相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将能够享受到这种便捷的服务。

在这个特殊的时期，人们越来越倾向于在互联网医院进行线上问诊，以避免不必要的外出。一天，我发现孩子频繁眨眼睛，清嗓子，偶尔晚上睡觉出汗，我决定通过互联网医院进行咨询。

医生耐心地询问我的孩子的症状，并建议我去眼科和儿科进行进一步检查。经过一番讨论，医生给出了合理的治疗方案，让我感到很放心。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还避免了外出排队等待的烦恼，让我感受到了医生的细心和关怀。

甜食，作为许多女性喜爱的食物，其诱惑力难以抗拒。然而，过度食用甜食却可能带来一系列健康问题。本文将探讨过度吃甜食对女性的危害，并提供一些预防和改善的建议。

一、过度吃甜食的危害

1. **视力受损**：甜食在代谢过程中会消耗大量维生素B1，导致视觉神经“营养短缺”，进而引发视神经炎，出现视力模糊、眼睛干涩等症状。

2. **阴道炎**：念珠菌阴道炎是女性常见的生殖系统疾病。研究发现，过多摄入糖分会为念珠菌提供繁殖的“温床”，增加阴道炎的发病风险。

3. **骨质疏松**：大量摄入甜食会导致体内钙质流失，影响骨骼健康，增加患骨质疏松症的风险。

4. **胆结石**：过多摄入甜食会增加胰岛素分泌，导致胆汁成分失衡，增加胆结石的发病风险。

5. **白发**：糖分摄入过多会加速细胞老化，导致头发变黄变白。

6. **皮肤瘙痒**：念珠菌感染会导致皮肤瘙痒，过度吃甜食会加重症状。

二、预防措施

1. **控制糖分摄入**：适量食用甜食，避免过量摄入。

2. **增加益生菌摄入**：食用富含益生菌的食物，如酸奶、酸奶酪等，有助于维持阴道菌群平衡，预防阴道炎。

3. **保持健康的生活方式**：规律作息，保持良好的心态，加强锻炼，增强身体素质。

4. **定期体检**：定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

5. **咨询专业医生**：如有需要，请咨询专业医生，获取个性化的治疗方案。

视神经是连接眼睛和大脑的重要神经，其血液供应对于维持视力至关重要。然而，缺血性视神经炎却是一种因视神经供血不足而导致的疾病，严重威胁着患者的视力健康。

缺血性视神经炎的治疗需要针对病因，改善局部血液供应。皮质类固醇是治疗该病的重要药物，能有效缓解眼球水肿，改善血液运输，阻断恶性循环。此外，口服醋氮酰胺类药物也能降低眼内压，缓解视盘血供不平衡的情况。

除了药物治疗，维生素b1、维生素b12、辅酶a、复方丹参、低分子右旋糖酐等药物，在改善神经系统功能方面也具有重要作用。对于老年人患者，需注意其他慢性疾病的进展情况，避免药物禁忌。

缺血性视神经炎的治疗是一个长期过程，需要患者积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度用眼，定期进行眼部检查，都是预防疾病复发的重要措施。

治疗缺血性视神经炎的医院和科室，通常包括眼科、神经内科等。选择专业、正规的医疗机构，接受专业的治疗，是保障患者健康的关键。

总之，缺血性视神经炎是一种需要引起重视的眼科疾病。通过及时的治疗和科学的保养，可以有效控制病情，保护视力健康。

我家小女孩最近总是不自觉地眨眼睛，这让我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和指导。

在问诊时，眼科医生非常耐心地询问了孩子的症状和生活习惯，并给出了详细的解答和建议。医生很细心地分析了孩子的情况，给出了合理的诊断和治疗方案。我感到非常满意和放心。

医生还特别提醒我要注意孩子的用眼习惯和生活细节，这让我感到医生不仅关注病情，还关心患者的全面健康。最后，医生还给出了详细的用药说明和生活注意事项，让我对孩子的治疗充满信心。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和贴心服务。我对互联网医院的医疗服务印象非常好，将会继续信任和选择这种便捷的就医方式。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了我的第一次线上问诊。屏幕那头，是一位温文尔雅的医生，他耐心地询问我的症状，详细地查看我的病例。

我向他描述了我的病情，一侧的眼皮酸，眼睛有异物感，已经持续了8个月。医生听得很认真，不时地点头，然后他开始询问我一些具体的问题，比如症状是出现在一侧还是双侧，是否有去眼科检查过，症状有多久了等等。

在医生的引导下，我逐渐打开了心扉，讲述了我这段时间以来的困扰和焦虑。医生不仅耐心倾听，还给予我很多鼓励和建议。他告诉我，根据我的情况，神经系统疾患的可能性不大，但如果实在担心，可以去做一些检查。

医生还提醒我，如果持续时间很长，各项检查又没有异常，是要考虑心理因素的可能的。听到这里，我心中一震，原来我的症状可能与心理因素有关。医生建议我放松心情，不要过于关注不适感，并且可以尝试一些放松的方法。

整个问诊过程，医生都表现得非常专业和亲切。他不仅给出了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。最后，医生告诉我，如果我的病情有任何变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

这次线上问诊的经历让我受益匪浅，不仅让我对病情有了更清晰的认识，还让我感受到了医生的关爱和温暖。

我在周一早上来到了互联网医院进行了线上问诊，我向医生描述了我的眼睛问题。我的右眼看东西有一种朦胧的感觉，就像蒙了一层东西，但是还能看到东西。我还感到耳鸣，这种情况已经持续了好几个月。

医生非常耐心地询问了我的病情细节，并提醒我需要进行完整的检查。经过医生的检查，我的视力、屈光和眼底检查都是正常的，但是医生建议我进行视野检查和脑部CT，以进一步排除可能的问题。医生的细心和专业让我感到很安心，我对医生的建议也非常信任。

医生告诉我，虽然目前还不能确定具体的疾病，但是需要进一步的检查以便找到准确的诊断。医生还向我解释了颈椎问题不会导致我的症状，让我对病情有了更清晰的认识。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然还需要进行更多的检查，但我对医生的治疗方案充满信心，相信我很快就能找到问题的根源。

问诊结束后，我感到非常满意，我准备在问诊记录中发起复诊，以便继续接受医生的诊疗。

我家孩子眨眼睛的情况越来越频繁，一秒一次的眨眼让我有些担心。从2022年4月开始眨眼至今，情况一直在加重。主要是在晚上，有时会有一段时间没有那么频繁。我尝试了一些药物，包括百忧解、喹硫平、奥氮平加舍曲林，还有氨磺必利。但情况并没有得到改善。我很担心，所以决定通过互联网医院进行咨询。

在与医生的交流中，我感到医生非常耐心并且细心地询问了孩子的病情。医生不仅给出了专业的建议，还提醒了我关于孩子用药的一些注意事项。虽然视频问诊的环节出现了一些小问题，但医生依然友善地与我沟通，并且在结束问诊后给予了我一些额外的建议。我对这次线上问诊的服务感到满意，我会继续关注孩子的病情，并考虑再次寻求医生的建议。