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服用二甲双胍的注意事项

服用二甲双胍的注意事项
发表人:董春山
除严重肾功能不全外,患者有下列情况禁止使用二甲双胍:
 
1、能够导致组织缺氧的急慢性疾病,比如心力衰竭、呼吸衰竭、严重感染、组织缺氧等;
 
2、肝功能不全、酒精中毒、酗酒;
 
 
3、脱水、糖尿病酮症酸中毒、休克、哺乳期等;
 
4、增强或造影检查:做增强CT检查或血管、肾盂和输卵管造影检查使用的含碘造影剂,和二甲双胍一样也通过肾小管排泄,使用二甲双胍容易造成造影剂的排出受阻,从而使造影剂肾病的风险增加。因此做这些检查前需要停用二甲双胍48小时,待造影剂排出后则可以恢复使用。
 
此外,长期服用可造成维生素B12缺乏,建议定期检查维生素B12。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • “熬夜”在当今人们的生活中司空见惯,尤其是年轻群体当,仗着自己有大把的青春时光和一副年轻、尚有挥霍余地的身体,似乎漫漫长夜不干点儿什么,就是在浪费生命。作业太多了熬夜做,工作太忙了熬夜赶,甚至是为了快乐而通宵嬉戏,总之,熬夜的理由有千万种,但熬夜的结果是一样的--伤肾。

     

     

    中医认为肾主藏,是人体五脏六腑的根基,熬夜对身体来说是一种很大的消耗,消耗多了,身体藏的东西必然越来越少。就好比一年有春生、夏长、秋收、冬藏四季,一日就有早生、午长、晚收、夜藏四时。因为中医认为,白天属阳,夜晚属阴,动养阳,静养阴,所以古人有“日出而作,日落而息”的习惯。如果不遵循这样的规律,经常熬夜,就会导致肾精消耗过多,人就会肾气不足,慢慢地体内的阴阳就会失去平衡,最终遭到疾病的袭击。

     

     

    “区区”熬夜还能埋下如此大的“雷”?

     

    没错,让我们来看看长期熬夜还容易诱发哪些疾病吧。

     

    1、糖尿病

     

    和普通人相比,有糖尿病家族史的人本身就存在着患病诱因,所以只要条件适合,就会像是给泥土里的种子浇水施肥一样,助它生根发芽,而熬夜正是可以增加患糖尿病几率的一剂“肥料”。

     

    2、高血压、心脑血管疾病

     

    有研究表明,长期的睡眠不足是导致高血压的一个重要因素,这也使得熬夜人群患各类突发性心脑血管疾病的几率大大增加,因为睡眠与心律失常、心绞痛发作、心力衰竭、心源性哮喘的发作都有非常密切的关系。凌晨4-7点这一时段,人体的交感神经兴奋性升高,心血管活动不稳定,如果此时未处于睡眠状态,很容易引发心肌缺血、缺氧而突发心绞痛、心肌梗死等。

     

    3、肥胖

     

    由于人体的肾上腺皮质激素和生长激素都是在夜晚睡眠时才分泌的,所以经常熬夜容易引起内分泌紊乱,导致内分泌失调性肥胖。而且睡眠不足还会使人体分泌更多的“饥饿荷尔蒙”,导致过度饮食,引发肥胖。研究表明,每天睡眠低于6.5小时的人更容易得肥胖症。

     

    4、癌症

     

    有医学研究表明,熬夜的人比正常睡眠的人更易患上癌症,因为癌细胞是在细胞分裂过程中产生的,而细胞分裂多是在人体进入睡眠后进行,所以熬夜会影响细胞的正常分裂,从而导致细胞突变,产生癌细胞。

     

     

    看了以上这些,你还会以为睡眠不足的危害只是危言耸听吗?熬夜的危害不仅仅是给了你一副黑眼圈,它也在潜移默化地影响着你身体各个器官的功能。滴水可以穿石,所以从今天开始,请戒掉熬夜,合理安排工作和休息时间,不要等到身体被拖垮了再追悔莫及。此外,养成定期体检是一个非常有效且必要的习惯,在你和家人的健康幸福面前,防患于未然永远不会是多此一举的事。

     

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  • 下半身水肿的原因比较多,如长期久站、肾功能不全、心功能不全等因素导致,需根据不同病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行消除。1.长期久站:如果患者长期站立,可导致下半身的血液循环出现障碍,进而导致下半身出现水肿的现象。首先需要避免长期站立,其次要注意适当进行运动,抬高下肢,都可缓解下半身水肿的情况。2.肾功能不全:肾功能不全影响到肾脏功能的一个排泄作用,进而导致排尿功能出现异常,水钠潴留在体内而导致下半身出现水肿的现象。可在医生指导下,采用利尿药物促进尿液的排泄,如氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等,其次也可以采用护肾药物治疗,如常见的卡托普利、依那普利、百令胶囊、金水宝等,需在医生指导下进行服用。3.心功能不全:如常见的心衰,也可导致下半身水肿。因为心脏是个输出泵,心脏功能不好就会影响到身体的新陈代谢以及血液循环,造成下半身血液出现淤积,而出现水肿的症状。可采用利尿剂促进尿液排泄,如呋塞米、托伐普坦等,如果症状较为严重,必要时还需通过心脏移植、植入型心律转复除颤器等手术方法进行治疗。一旦出现下半身水肿的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  •   节食能减少摄入的热量被证明能降低胆固醇和糖尿病风险,甚至研究表明,节食还能延长人类和动物的寿命。最新发表在《细胞》杂志上的研究,表明以上这些即使不节食也可以实现。而秘密就是:低蛋白、高碳水化合物的饮食。

      悉尼大学的教授斯蒂芬·辛普森说“以低蛋白、高碳水化合物的为饮食的老鼠,其摄入的热量降低了40%。研究人员认为,这种饮食习惯更加健康、实用。

      好消息是,整天以碳水化合物为食的动物的新陈代谢明显高于节食的动物。如果该研究的结果放到人类身上,则意味着人类可以享用高蛋白质含量和碳水化合物的食物。以下是能帮助减肥的碳水化合物食物。

      碳水化合物#1: 藜麦

      藜麦除了能给人饱腹感,还含有大量的优质植物蛋白。此外,藜麦还富含镁和铬元素,这两种元素能减低皮质醇(皮质醇是一种应激激素,直接将脂肪储存在腰上)。

      碳水化合物#2:豆子

      你可以将豆子或者扁豆看作一粒减肥药丸。豆类富含抗性淀粉。抗性淀粉能降低血糖含量。一项调查发现,每天食用¾杯豆子会比不食用豆子的人减重6.6磅。

      碳水化合物#3:    意大利面   

      减肥小妙招:变冷的意大利面,就成了抗性淀粉,这也意味着你可以尽情享用意大利面,而不用担心胰岛素上升。只要意大利面保持冰冷状态即可。一旦加热意大利面,其抗性淀粉的含量将大大减少。

      碳水化合物#4: 燕麦

      用一碗燕麦片开启新的一天吧!燕麦片可以增加饱腹感,提供人体所需的葡聚糖。据发表《营养》杂志上一项研究表明,在食用燕麦时,再搭配上水果,那么效果将加倍。

      但是不要选用即溶燕麦、预包装燕麦以及快餐店所售卖的燕麦食品。麦当劳售卖的枫糖水果燕麦粥含糖量高达32克,比一块士力架的含糖量还高。(提示:这款燕麦粥未在中国大陆进行售卖)。

      碳水化合物#5: 爆米花

      尽管爆米花似乎是一种能让人上瘾的小吃,但实际上爆米花是高纤维谷物。试试这个食谱:在制作爆米花时,选用椰子油代替黄油或者植物油。再溶化一块黑巧克力,滴在爆米花上。两杯爆米花就可为你提供3克的植物纤维,而热量仅为143卡路里。

  • 肾小球肾炎导致肾功能不全,能存活多久不能一概而论。生存周期相差较大,在初期则通过积极干预,生存时间较长。肾小球肾炎导致肾功能不全的预后和并发症严重程度以及是否积极治疗等密切相关,如果患者肾功能进入终末期,引起肾衰竭,从而导致少尿、无尿、水肿、心律失常,则短时间内死亡率非常高。

    如果慢性肾功能不全患者,处在肾功能不全的初期,受损肾小球比较少,积极控制血压、血糖,控制尿白、蛋白,采取科学有效的措施并且坚持治疗,则很多情况会改善,疾病发展速度也会比较慢。所以建议肾小球肾炎导致肾功能不全患者应该及时就医,采取科学有利的措施控制疾病发展,延长寿命。

  • 糖尿病常常被人称为“甜蜜的负担”。它是一种慢性病,如血糖长期控制不好,身体各系统都会受到损害,也相对容易感染细菌、病毒等病原体。

     

     

    发表在《美国临床营养学杂志》上的一项针对55万余名中国人和新加坡华人的研究表明,即便是糖尿病遗传风险高的人,坚持健康生活方式也可显著降低风险。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你让血糖变高的几个指标,并教你远离糖尿病。

     

    受访专家

    北京中医药大学东直门医院内分泌科主任  王世东

    解放军总医院内分泌科副主任医师  杨国庆

     

    5大指标与高血糖密切相关

     

    自上世纪70年代开始,亚洲人糖尿病增长率直线上升。我国2型糖尿病患病率更是呈爆炸式增长,近30年增长了10倍,已超过1亿,占全球1/4,已然成为全球糖尿病大国。

     

    《美国临床营养学杂志》上的这项研究由北京大学等完成,针对55.8万余名成年中国人(51.29万人)和新加坡华人(4.54万人)进行了长达10年调查随访,研究包括体重指数(BMI)、饮食结构、体育锻炼、酒精摄入量、吸烟量。

     

    结果发现,在糖尿病遗传高风险人群中,坚持健康生活方式的人出现2型糖尿病的风险,比生活方式不健康的人降低了57%,10年标化发生率为2.45%,生活方式不健康者则为7.11%。

     

    与遗传风险高且生活方式不健康的人相比,遗传风险中等或低的人如果坚持健康生活方式,发生2型糖尿病的风险更低,降幅分别为66%和75%。

     

    2019年,《中国流行病学杂志》上的一项研究,对我国近50万人进行调查,发现99%的中国人生活方式不健康,均在“慢慢养病”。

     

    数据显示,91.3%的人饮食习惯不健康;47.4%的人体重不健康;41%的人体脂不健康;有吸烟、过量饮酒等不健康习惯的人分别占29.4%和7.4%。

     

    吃得多、营养不均衡是饮食习惯不健康的主要表现。

     

     

    今年4月,上海市公布“不良生活方式排行榜”。调查显示,上海市一般人群常见不良生活方式中,排名前三的分别是:

     

    • “久坐不动,缺乏体育锻炼”,占82%;
    • “常吃油炸、烧烤和烟熏食品”,占79%;
    • “三餐不规律,经常不吃早餐或深夜餐食”,占78%。

     

    同时,“久坐不动”也是职业人群“生活方式病”的“第一名”。作为全国居民健康素养水平最高的上海市尚且如此,其他省市可想而知。

     

    此次社会调查特聘专家、上海交通大学医学院公共卫生学院院长王慧教授表示,随着生活节奏加快,手机、电脑普及,导致人们久坐时间增加、体力活动减少,然而久坐不利于人体新陈代谢,会增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等患病风险。

     

    4个习惯增加患病风险

     

    王世东表示,家族遗传导致的糖尿病比例很低,吸烟、饮酒、缺乏锻炼、不良饮食和肥胖等不良生活方式导致的糖尿病占到80%左右。

     

    糖尿病可引发心、肾、眼、神经等部位多种并发症,需终身治疗,造成家庭和社会极大的经济负担。这些不良生活习惯又是如何导致糖尿病的呢?

     

    一胖毁所有

     

    杨国庆表示,肥胖是中国糖尿病大幅增加的最主要原因,特别是儿童青少年2型糖尿病患者。

     

    这是由于肥胖会导致代谢紊乱,包括糖耐量低减、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等,这些因素都可能引发糖尿病。

     

    腹部脂肪堆积过多比单纯体重超标的危险性更大,也就是说,腹型肥胖者更易发糖尿病。

     

    吃得太精细

     

    哈佛大学一项研究显示,精制谷物、加工肉类、红肉摄入较多是中国人主要的饮食危险因素。

     

    杨国庆说,精白米面等精制食物会造成血糖急升,增加胰岛素抵抗,降低胰岛素分泌和消解的效率,长此以往导致糖代谢系统紊乱,诱发糖尿病。

     

    久坐不运动

     

    研究发现,中国人的体力活动水平正急剧下降,1991年到2011年间,国人平均身体活动时间下降近50%,预计到2030年,仅体力活动不足这一项就会导致4240万中国人患糖尿病。

     

    杨国庆指出,缺乏运动减慢脂肪分解,降低胰岛素受体数目,降低胰岛素敏感性,增加胰岛素抵抗。与不良饮食一样,长期不运动也是糖尿病防治不可忽视的重要方面之一。

     

    烟酒不离手

     

    研究表明,戒烟和禁酒都可降低2型糖尿病发生风险。

     

    烟草会增加胰岛素抵抗,不仅提高糖尿病发病风险,还会导致糖尿病病情加重,诱发心血管、微血管病变等并发症。

     

    过量饮酒影响糖代谢,引发胰岛损伤,与糖尿病发病之间存在密切关系。及时戒酒可降低糖尿病发病,反之,则会增加糖尿病风险。

     

    至少养成一个好习惯

     

    杨国庆表示,近年来,我国居民健康素养一直在稳步提升。2018年中国居民健康素养水平已升至17.06%,但很多理念并未真正落实在实际行动中。

     

    希望大家对自己的健康负责,积极主动地减少和纠正不良健康生活方式,远离糖尿病。

     

    1.控制腰围

     

    《中国糖尿病防控指南》规定,成年人BMI应控制在18.5~23.9之间。体重指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)的平方。糖尿病高风险人群应每年至少评估2次体重指数,保证其在正常范围内。

     

    另外,每个月要测量一下自己的腰围,男性腰围在85~90厘米为腹型肥胖前期,大于90厘米为腹型肥胖;女性腰围在80~85厘米之间为腹型肥胖前期,大于85厘米为腹型肥胖。

     

     

    如有肥胖和超重情况,要及时调整饮食,多做运动。

     

    2.饮食科学

     

    合理饮食的原则是营养平衡、食材多样、控制热量、结构合理、高纤维素、低盐低糖。

     

    糖尿病高风险人群,应保证蛋白质占全天热量的15%~20%,脂肪占20%左右,碳水化合物占50%~60%;

     

    糖尿病前期患者可适当减少碳水化合物摄入量。

     

    同时,要减少精制主食摄入,用全谷物或杂豆类代替白米白面等精制谷物,增加水果、蔬菜、坚果、低脂乳制品、鱼类和海鲜的摄入,减少加工肉类和含糖饮料摄入。

     

    从中医养生保健角度讲,宜多食用益气健脾的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉等。

     

    平素畏冷、舌淡胖嫩的阳虚体质,宜多食牛羊肉等温补阳气的食品,少食梨、西瓜等生冷寒凉食物。

     

    手足心热、舌红少津的阴虚体质,宜多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等滋阴润燥的食物,少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等温热易“上火”的食物。

     

    3.坚持运动

     

    根据个人年龄、性别、体能等特点量力而行,进行有规律的适量运动,可进行每周3~5天,每天30分钟的慢跑、快走、游泳等中等强度有氧运动。

     

    运动时,心率应控制在最大心率(运动时最大心率=220-年龄)的60%~70%,以全身发热、微微出汗为宜。

     

    同时,坚持循序渐进原则,避免高强度、高对抗性运动。

     

    4.禁烟限酒

     

    糖尿病患者要远离烟酒,偶尔抽烟喝酒都不可取, 最好戒掉烟酒。

     

    如因一些原因难免需要喝一点酒,男性和女性成年人每日饮酒应该不超过酒精25克和15克。

     

    换算成不同酒类:

     

    25克酒精相当于啤酒750毫升,葡萄酒250毫升,38°白酒75克,高度白酒50克;

    15克酒精相当于啤酒450毫升,葡萄酒150毫升,38°白酒50克,高度白酒30克。

  • 作者:刘祥礼

    在体检的过程中,若是自身的糖化血红蛋白偏高,是会有很多的原因引起的。但是有很多人在去做体检的时候不是很明白什么糖化血红蛋白偏高,而且一般平时没有吃糖,也会有这种情况,那么糖化血红蛋白偏高是什么意思呢,让我们来了解一下。

    一、糖化血红蛋白偏高就是糖尿病

    糖化血红蛋白分为a,b、c三种,临床上最常用的是HbA1c,正常人糖化血红蛋白A1c为蛋白总量的3%-6%。其量与血糖浓度呈正相关。血糖控制不良者,糖化蛋白升高,与血糖升高的程度和持续时间相关。它反映的是病人抽血前8-12度血糖的水平。如果糖化血红蛋白偏高,提示可能有糖尿病,建议做个空腹血糖检查,必要时可行葡萄糖耐量试验检查以明确有无糖尿病。

    二、糖尿病的症状

    糖尿病早期症状,临床表现有明显的三多一少,多饮、多食、多尿。刚吃完饭就感觉饿,吃得多体重却下降,出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖、身体疲乏无力总有疲劳感。夜间尿频。喉咙干燥。视力减退视线模糊,眼睛易疲劳。皮肤干燥发痒。这些都是糖尿病的早期症状,出现这些症状,要及时到医院监测血糖,不要忽略这个信号,早发现早治疗。

    三、糖尿病的注意事项

    不要吃那么甜的东西,应该说尽量的不要吃甜的东西了,这样会导致他们的血糖的升高,病情加重的。饮食上的话要多吃些新鲜的水果和蔬菜,不要吃那么多高脂肪,高热量的食物,多吃蔬菜,而且最好是要养成少吃多餐的习惯。要多注意休息的,不要过度的劳累,也不要过度的激动,因为这些行为都是会导致他们过于的激动,而引发病情的严重,尽量保持心情愉快。

    以上就是糖化血红蛋白偏高的有关内容,我相信大家应该有一个比较全面的了解了。要是有糖尿病的患者注意是能够使用格列奈胰岛素的,它对糖尿病的治疗是有很大的疗效的,但若是服用后会有一些不良反应,应立即停止使用。

  • 快节奏的生活,导致出现慢性疾病的人越来越多,糖尿病就算其中一个。并且这些糖尿病的人群里,他们的饮食习惯也各不相同,很多错误的吃饭习惯。不良的饮食结构是他们的通病,并不是吃了太多的甜食和油脂导致的疾病产生,而是不懂一些吃饭中的技巧。同样的一天三顿饭,但是患上糖尿病的人血糖就越来越高,而很多人却很健康。

     

     

    营养师总结三大吃饭的习惯影响着血糖,让更多的人增加疾病危害的风险

     

    饮食中钠元素很多

     

    少摄入钠元素,并不是代表就只是减少摄入盐的含量就可以了,平常我们的吃的蚝油、酱油和酱类调料,包括鸡精味精,还有腌制的食物里面都会有盐分,都有钠元素,这些是隐藏在我们食物里面的盐分。摄入太多的盐就会导致血糖只升不降,增加疾病危害身体的风险。

     

    每天把盐量控制在6g以内,少吃一点盐,可以把其他调料换成天然的材料,比如辣椒酱换成辣椒,胡椒粉换成真胡椒、花椒等。能接受酸味的人群,也可以突出酸味来代替咸味,也可以把陈醋换成白醋或者柠檬、番茄等食物来替代。

     

     

    并且烹饪的方式尽量简单,不要选择高油脂和大爆炒。还原蔬菜本身的味道,尽量选择蒸或者煮的方式。

     

    饮食中没有五谷杂粮

     

    在我们日常多饮食中,把吃粗粮的比例增加,可以让我们的血糖慢慢变得平稳。主食也影响着血糖的的升高和降低,杂粮中的膳食纤维等营养物质都是对血糖波动比较小的,因此吃这样的食物不容易让血糖变得越来越高。

     

    但也不是任意的粗粮都有对血糖的稳定有帮助,对于精致的米面来说,香糯的小米饭和糯玉米这样黏糯的食物更加提高餐后的血糖,因此也是不建议食用的。


    比如同样的杂粮,不要做成糊状和软烂的形态就更利于血糖的稳定。煮的时间长的食物,淀粉更容易被消化,血糖容易被加快。

     

    两餐之间吃很多水果

     

    有研究发现,低升糖指数的水果更适合血糖容易波动的人,两餐之间吃一些水果帮助稳定血糖,但是当日要吃的主食量就要减少,不然还容易长胖。

     

    很多人觉得水果补充维生素,天然健康。没挑没选的吃,吃一些容易升高血糖的水果,三餐还照样摄入精致的主食,导致血糖不断飙升。还有各种干果,吃起来口感丰富,但是升糖指数很高,还不容易控制摄入的份量。


    若是糖尿病患者,为了不升高血糖,应该在吃水果的时候测试下自己的血糖,实时监测,吃升糖指数低的苹果、桃子、梨、猕猴桃这样的水果,少吃蜜枣、柿饼、枣干、果脯这样的水果。并且注意一下份量的摄入。

     

    对于需要稳定血糖的人来说,日常还要注意以下习惯

     

    参加运动

     

    平常不参加聚会社交,封闭自己,还不爱运动的人。整天宅在家里打游戏,玩手机,饿了点外卖。这样的人更容易发胖导致出现糖尿病,因为动的太少,并且热量摄入还多,血糖不断升高,脂肪不断堆积。


    平常要多参加社交活动,进行户外运动,呼吸新鲜空气。保证每周5次以上的半小时左右的运动,帮助稳定血糖。

     

    调节情绪

     

    平常情绪的不稳定,生气,胰岛素分泌就会导致血糖出现波动,影响神经功能。

     

    平常多培养自己的兴趣爱好,耐心平和,不要为了一点小事着急上火,把爱惜自己放在第一位。释放自己的压力,调节良好的情绪。


    抽烟喝酒

     

    这种行为也是导致血糖升高导致糖尿病的关键原因之一。很多的患者都是因为长期的 抽烟喝酒患上的疾病,并且女性若是吸烟患上这种疾病的概率更高。

     

    因此,平常要注意减少喝酒的次数,最好把烟给戒掉,把血糖维持好,远离疾病对健康的威胁。

  • 甲状腺癌虽然被称为「懒癌」,不易转移、进展缓慢,但近年来相关疾病的发病率却居高不下,全国每年被确诊为甲状腺结节的患者约有4万人。

     

    很多人拿到“甲状腺结节”的体检报告后忧心忡忡,开始琢磨到底要不要手术。

     

     

    甲状腺结节离癌有多远?《生命时报》邀请权威专家,为你解答关于结节的疑问。

     

    受访专家

    中华医学会糖尿病学分会副主任委员、上海市甲状腺疾病研究中心主任  邹大进

    北京协和医院内分泌科教授 伍学焱

     

    甲状腺结节,90%是良性的

     

    甲状腺结节指的是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块,是临床很常见的内分泌疾病。

     

    尽管甲状腺结节发病率高,但不必过度惊慌。不能单纯地将结节等同于癌症,更不能只靠“切”解决问题。

     

     

    多数是良性

     

    约90%以上的甲状腺结节为良性,所以体检报告上3级及以下的结节,不会引起身体不适,一般半年或一年左右进行复查即可;

     

    4a级及以上的结节,有恶性风险,患者要进行穿刺以明确良恶性,即使穿刺呈阴性,也需定期随访,最好每3个月复查一次。若连续复查3~4次,结节无明显变化,则一般为良性。

     

    癌变风险小

     

    很多人担心甲状腺结节会癌变,这个认知误区需要更正。临床证据表明,良性甲状腺结节基本不会转“恶”。 

     

    如果是恶性的,从一开始就是恶性的;如果不是,就很难再发生恶变,大家要消除对结节的恐惧心理。

     

    3种结节需要注意

     

    出现以下3种情况的甲状腺结节时,需要考虑切除。

     

    1.直径大于5厘米,并引起压迫症状,出现声音嘶哑时;

    2.恶性结节,若彩超显示结节是实质性包块、砂砾状微钙化、边界不清楚、血流丰富并伴有淋巴结转移时,则高度怀疑为甲状腺癌;

    3.影响甲状腺功能,有些结节合并甲状腺功能异常,如甲状腺结节合并甲亢的患者,可采用手术切除的方法,一是让甲状腺功能恢复正常,二是消除结节。

     

    有些患者是与其他甲状腺疾病一起并发的甲状腺结节,治疗方法与单发性甲状腺结节一致,要看结节是否为恶性才考虑手术治疗。但要在饮食上控制好甲状腺功能:

     

    • 如桥本甲状腺炎伴发的结节患者,需注意低碘饮食,以免加重甲状腺滤泡细胞损伤;
    • 结节若是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,需严格忌碘;
    • 甲状腺结节合并甲亢,尽量用无碘盐,忌食高碘食品;
    • 结节合并甲减需在医生指导下适当低碘饮食。

     

    其他甲状腺结节患者,饮食上不用刻意忌碘。

  • 医生,我便血已经整整一个月了,你看看是不是痔疮出血。50岁的老张来医院看病。

     

    通过检查,医生告诉老张,你得的并不是痔疮,而是直肠癌。

     

    现实生活里,很多人被确诊为大肠癌,在我国,大肠癌的发病率很高,但是它所受到的重视并不高,很多大肠癌被确诊的时候已经是晚期,往往失去手术根治的机会,而等待患者的,往往是步步紧逼的死神。

     

    那么,寿命短的人,排便时究竟有哪些表现呢?

     

     

    第一,排便习惯改变,很多人排便习惯不规律,有时候一天很多次,有时候又很多天都没有一次,一定要警惕排便习惯的改变,因为这可能是大肠癌的重要提示。

     

    第二,大便颜色改变,排便的时候一定要注意下大便的颜色,正常人的大便颜色是黄色,有时是黄绿色,如果发现大便是黑色,或者是血便,则要重视,黑便往往提示着消化道出血,甚至是癌症,而血便同样可能是大肠癌的重要提示。

     

    第三,大便性状改变,突然出现不明原因的大便性状改变,比如大便变细,像挤过的牙膏一样,有时大便呈蛋花样,没有正常的形状,这些都要引起重视。

     

     

    第四,排便困难,很多人突然出现排便困难,排便的时候特别费力,似乎使出了九牛二虎之力,而且每周排便次数要少于3次。

     

    若你四个都没有,恭喜你身体硬朗,若你上述四个异常,即便有一个,也应该引起重视,如何及时发现大肠癌,最佳的方式就是肠镜检查。

     

    大肠癌属于恶性肿瘤,一旦转移,最先转移的部位往往是肝脏,所以,如果肠镜检查发现大肠癌,最好也做一下肝脏的检查。坚持参加适当的体育锻炼,有意培养良好的排便习惯,合理饮食,注意补充膳食纤维。含膳食纤维最多的食物是麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等。此外,应积极治疗全身性及肛周疾病,防止或避免使用引起便秘的药品,培养良好的心理状态,均有利于便秘防治。

     

    对60岁以上老年人的调查表明,因年老体弱极少行走者便秘的发生率占15.4%,而坚持锻炼者便秘的发生率为0.21%,因此鼓励患者参加力所能及的运动,如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次,以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床病人应勤翻身,并进行环形按摩腹部或热敷。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。腰椎管狭窄症的典型临床表现包括间歇性跛行、下腰痛、坐骨神经痛、双下肢无力等。

    1.间歇性跛行:患者在行走或运动一段时间后,下肢可能会出现酸、麻、胀或疼痛的感觉,这使得行走变得困难,需要停下来休息以缓解症状。这是腰椎管狭窄症的一个常见和典型的临床表现。

    2.下腰痛:腰椎管狭窄症患者可能会出现下腰痛,这种疼痛可能是持续的,也可能是活动后加重的。

    3.坐骨神经痛:腰椎管狭窄症还可能引起坐骨神经痛,表现为臀部和下肢的疼痛和麻木感。

    4.双下肢无力:病情严重的腰椎管狭窄症患者可能会出现双下肢无力、括约肌松弛、大便障碍或是轻瘫等症状。

    若患者出现上述症状,建议及时就医,避免耽误治疗。

  • I型糖尿病,作为一种常见的慢性代谢性疾病,其发病原因复杂,主要包括自身免疫系统缺陷、遗传因素和病毒感染等方面。

    首先,自身免疫系统缺陷是I型糖尿病的主要原因之一。在I型糖尿病患者体内,免疫系统会错误地将胰岛β细胞视为敌人,产生针对这些细胞的自身抗体,导致胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌减少。常见的自身抗体包括谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。

    其次,遗传因素在I型糖尿病的发生中也起着重要作用。研究表明,I型糖尿病具有一定的家族聚集性,如果家族中有成员患有糖尿病,其他成员患病的风险也会增加。此外,第六对染色体的抗原异常也与I型糖尿病的发生密切相关。

    病毒感染也是I型糖尿病的一个重要诱因。许多研究表明,病毒感染与I型糖尿病的发生有一定的关联。例如,腮腺炎病毒、风疹病毒等病毒感染可能导致胰岛β细胞受损,从而引发I型糖尿病。

    I型糖尿病的治疗主要包括胰岛素治疗、饮食疗法、运动疗法等。胰岛素治疗是目前治疗I型糖尿病的主要手段,患者需要终身注射胰岛素。此外,患者还需严格控制饮食,保持营养均衡,适量运动,以维持血糖稳定。

    在日常生活中,I型糖尿病患者应养成良好的生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态。同时,定期复查,监测血糖,及时调整治疗方案,以降低并发症的发生风险。

    I型糖尿病虽然是一种慢性疾病,但通过合理的治疗和日常保养,患者可以控制病情,提高生活质量。

  • 二型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其治疗方式主要包括药物治疗、基因治疗以及植入疗法等。

    一、药物治疗

    二型糖尿病的治疗离不开药物治疗,常见的药物包括格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲、苯乙双胍和二甲双胍等。这些药物可以帮助患者控制血糖水平,改善胰岛素敏感性,促进糖、蛋白质、脂肪的正常代谢。

    二、基因治疗

    二型糖尿病不以胰岛素缺乏为特征,但通常以胰岛素缺乏和胰岛B细胞分泌胰岛素的一些生理变化为特征。研究发现,二型糖尿病患者的胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平较低。通过GLP-1类似物可以帮助患者改善胰岛素敏感性和胰岛素分泌。

    三、植入疗法

    植入疗法是一种先进的胃电刺激器。当患者进食时,仪器会感应到患者的进食情况,并向胃部发出信号,产生饱腹感,从而减少食物摄入。同时,仪器还会促进患者身体同步分泌一些胃肠激素,对葡萄糖和脂肪代谢产生积极作用。

    四、二型糖尿病患者的日常保养

    二型糖尿病患者需要注意长期饮食控制和增加运动。糖尿病饮食要合理分配营养素,控制总热量,低盐低脂低糖饮食,减肥。同时,坚持药物治疗,定期进行病情监测,包括血糖监测、糖化血红蛋白检查、指尖血糖监测、血压测量等。

    五、医院与科室

    二型糖尿病患者应定期到内分泌科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。在日常生活中,也要注意自我管理,保持良好的生活习惯。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其管理和治疗方式对于男性和女性患者存在一定的差异。

    对于男性“糖友”来说,以下三大防治方法至关重要:

    1. 控制热量摄入:男性患者往往更偏好高热量食物,如肉类等。过多的脂肪摄入会导致热量摄入超标,不利于血糖控制。因此,男性患者应控制脂肪类食物摄入,多吃富含膳食纤维的蔬果。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是男性患者常见的习惯,但它们会加重糖尿病病情,并引发多种并发症。因此,男性患者应戒烟限酒,并控制饮酒量。

    3. 定时复诊和治疗:男性患者工作繁忙,容易忘记服药和复诊,这不利于病情控制。因此,男性患者应重视治疗和复诊,并设置提醒。

    对于女性“糖友”来说,以下三大防治方法同样重要:

    1. 限制零食摄入:女性患者更容易受到零食的诱惑,过多的零食摄入会导致血糖升高。因此,女性患者应限制零食摄入,尤其是高热量零食。

    2. 加强体育锻炼:女性患者身体素质普遍低于男性,加强体育锻炼有助于控制血糖。女性患者可根据自身情况选择合适的运动方式,每周至少进行150分钟的中等强度运动。

    3. 学会控制情绪:女性患者更容易受到生理期和更年期等因素的影响,产生焦虑等不良情绪。学会控制情绪有助于稳定血糖。

    糖尿病是一种慢性病,无论男女患者都应引起重视,做好防治工作。

  • 近年来,糖尿病已成为全球范围内危害人类健康的严重疾病。为了表彰在糖尿病领域做出杰出贡献的科研工作者,中华医学会糖尿病学分会设立了科学贡献奖。2019年,贾伟平教授凭借其在糖尿病领域的卓越贡献,荣获此殊荣。

    贾伟平教授是我国著名的糖尿病专家,长期致力于糖尿病的临床诊治和科研工作。她针对中国人群糖尿病的特点,在遗传机制、流行病学、诊断与治疗等方面进行了深入研究,取得了丰硕的成果。

    在遗传机制方面,贾伟平教授及其团队发现了一系列与糖尿病相关的遗传位点,为糖尿病的预防提供了重要依据。在流行病学方面,她领导的研究团队对全国范围内的糖尿病患病情况进行了调查,为制定防治策略提供了数据支持。在诊断与治疗方面,贾伟平教授提出了许多创新性观点,如早期筛查、个体化治疗等,为糖尿病的防治提供了新思路。

    除了在科研领域取得丰硕成果外,贾伟平教授还积极投身临床实践,为糖尿病患者提供优质的医疗服务。她倡导“以患者为中心”的理念,关注患者的需求,为患者提供个性化的治疗方案。

    中华医学会糖尿病学分会科学贡献奖的设立,旨在表彰我国糖尿病领域的优秀科研成果和科研工作者,鼓励更多医生投身糖尿病科研工作,推动中国糖尿病领域的科研进步与学术繁荣。贾伟平教授的获奖,充分体现了我国糖尿病领域的科研实力和水平。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症众多,其中心衰便是其中之一。糖尿病患者的血糖、血压升高,会加重心脏负担,导致心功能下降,最终引发心衰。研究表明,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者发生心衰的风险增加了2到4倍。

    糖尿病患者的血糖、血压升高,会导致心脏负荷加重,心脏泵血功能下降。同时,糖尿病还会引起血管内皮损伤,增加心血管疾病的风险。因此,糖尿病患者需要积极控制血糖、血压,降低心衰发生的风险。

    预防心衰的关键在于综合治疗。糖尿病患者需要定期监测血糖、血压,控制血脂,戒烟限酒,适当运动,保持良好的生活习惯。对于已经出现心衰的糖尿病患者,需要在医生指导下进行治疗,包括药物治疗、生活方式干预等。

    糖尿病的治疗需要综合治疗,包括饮食治疗、药物治疗、运动治疗、心理治疗等。其中,饮食治疗是最基本的治疗方法,糖尿病患者需要控制饮食总量,限制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物的摄入。药物治疗包括口服降糖药、胰岛素注射等,根据患者的病情选择合适的药物。运动治疗可以增强心脏功能,改善心血管功能。心理治疗可以帮助患者调整心态,减轻心理压力。

    糖尿病患者在日常生活中还需要注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适当运动。
    • 定期监测血糖、血压、血脂等指标。
    • 遵医嘱进行治疗,不要随意更改治疗方案。
    • 保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 近年来,糖尿病在我国发病率逐年上升,已成为影响人民健康的重要疾病之一。2014年5月10日,由北京大学糖尿病中心、《中国糖尿病杂志》社主办的“2014北大糖尿病论坛”在北京成功举办。本次论坛以“糖尿病防治的中国证据”为主题,旨在通过全面回顾、解读和点评中国人群中糖尿病防治相关的临床证据,推动我国糖尿病防治事业的发展。

    论坛上,专家学者们对糖尿病的流行病学特征、治疗药物的有效性和安全性等方面进行了深入探讨。纪立农教授指出,中国2型糖尿病患者具有独特的血糖代谢特征,血糖漂移对高血糖的管理具有重要作用。此外,会议还发布了《中国成人2型糖尿病预防的专家共识》,为糖尿病高危人群的早期干预提供了指导。

    作为国内糖尿病领域的顶级盛会,北大糖尿病论坛已走过十个年头。十年来,论坛始终秉承“学术至上、独立自主”的理念,为国内外糖尿病专家学者提供了一个交流平台,推动了我国糖尿病防治事业的发展。

    论坛的成功举办,不仅有助于提高我国糖尿病防治水平,也为糖尿病患者带来了新的希望。相信在广大医务工作者的共同努力下,我国糖尿病防治事业将取得更大的进步。

  • 在日常生活中,我们可能会遇到尿检结果显示尿糖4个加号的情况,这让人不禁心生疑虑:尿糖4个加号究竟意味着什么呢?我们又该如何应对这种情况呢?接下来,我们将为您详细解析尿糖4个加号的原因及应对策略。

    首先,尿糖4个加号的出现可能与糖尿病有关。因此,建议您及时前往医院进行检查,进行空腹血糖的检测。在日常生活中,我们应调整饮食结构,尽量避免摄入过多的含糖食物,适当增加蔬菜、水果的摄入量,并加强体育锻炼,定期复查血糖,必要时服用降糖药物进行治疗。

    其次,除了药物治疗外,中药也是治疗尿糖4个加号的有效方法之一。中药治疗具有无副作用、改善体质、调节阴阳、恢复内脏功能等优势,可以帮助机体消化食物,将食物转化为血液,为身体提供充足的养分。在中药治疗过程中,患者可能会出现眼底出血、视力模糊、四肢麻木、身痒、脚痛发黑、便秘、蛋白尿、失眠、乏力、脱发、虚汗、心慌气短等症状的改善,甚至恢复年轻时的活力。

    一般来说,糖尿病患者在经过一年左右的治疗后,病情可以得到明显改善。对于病情较重的患者,可能需要注射胰岛素进行临时降糖治疗。在服用中药进行全面调理后,病情较轻的患者可以逐渐减少胰岛素的用量。经过8-10个月的胰岛素停用后,通过继续服用中药进行巩固治疗,最终达到康复的目的。中药治疗主要以增强体质、平衡阴阳为主,体质恢复后,血糖自然会趋于平稳。因此,低血糖患者服用中药后,症状可得到有效缓解,血糖逐渐恢复正常,且不会出现低血糖现象。

    总之,尿糖4个加号的出现可能与糖尿病有关,我们需要及时进行治疗。在治疗过程中,既要关注药物治疗,也要关注日常保养。通过合理的饮食、适量的运动和坚持的治疗,我们相信,尿糖4个加号的情况一定会得到有效改善。

  • 生活中,很多人都会遇到突然头晕、出虚汗、感觉浑身无力的情况,这可能是身体发出的预警信号。那么,这些症状可能是由什么原因引起的呢?以下是一些常见的可能原因:

    1. 低血糖:对于糖尿病患者来说,低血糖是一种常见的情况。低血糖症的发生与胰岛素的用量、降糖药物的使用以及自身的生活习惯密切相关。患者容易出现发抖、出汗和头晕等症状。

    2. 心力衰竭:当心脏功能下降,无法将血液泵入身体的相关器官时,就会出现出汗和疲劳等症状。心力衰竭可能是由冠心病、高血压、甲亢等因素引起的。

    3. 休克:休克是一种严重的生命威胁,会导致血压下降和组织血液灌注不足。休克可能由多种原因引起,如失血、感染、过敏反应等。

    4. 电解质紊乱:电解质紊乱,如钾、钠和氯离子失衡,也会导致出汗、头晕和疲劳等症状。

    针对这些症状,我们应该如何应对呢?以下是一些建议:

    1. 控制血糖:对于糖尿病患者来说,控制血糖是预防低血糖的关键。可以通过调整饮食、加强运动和合理用药等方式来控制血糖。

    2. 治疗心力衰竭:针对心力衰竭,应及时就医,根据病因进行治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

    3. 预防休克:对于休克,应积极预防,避免引发休克的各种原因。如出现休克症状,应立即就医。

    4. 调整电解质:对于电解质紊乱,应及时补充缺失的电解质,如钾、钠等。

    总之,头晕、出虚汗、感觉浑身无力等症状可能是身体发出的预警信号,我们应该引起重视,及时就医,找出病因,进行针对性的治疗。

  • 运动是最佳的减肥方法。可是你已经厌倦了跑步、游泳、打球这些传统的运动方式?想在家门口就可以轻轻松松做运动?不如让我们重拾童年的乐趣,拿起一根绳子,一起跳绳减肥吧!

      为什么跳绳减肥那么有效?

      跳绳是一种最佳的减肥瘦身操,有测试显示,跳10分钟,每分钟跳140次的运动效果就相当于慢跑半小时。跳绳不但可以帮你减肥瘦身,还可以让全身肌肉匀称有力,同时会让你的呼吸系统、心脏、心血管系统得到充分的锻炼。这种减肥瘦身方法简单,有趣,不受气候的影响,而且是一种男女老少皆宜的运动,只需要一根绳子就可以达到减肥瘦身的目的,而且对女性尤为适宜。

      跳绳是一种有氧运动,能够消耗身体内多余的脂肪,使肌肉变得富有弹性,但是一定要切记,跳绳结束后,一定要做做拉伸动作。拉伸动作能使肌肉分布均匀,防止出现萝卜腿的现象。

      跳绳之前做做热身和跳绳之后做做拉伸,就算长期坚持跳绳运动小腿肌肉也不会过分膨胀,只会适当变结实紧绷,曲线优美好看。


      跳绳减肥的好处有哪些?

      1.简单易行。跳绳花样繁多,可简可繁,随时可做,一学就会,特别适宜在气温较低的季节作为健身运动 ,而且对女性尤为适宜。从运动量来说,持续跳绳10分钟,与慢跑30分钟或跳健身舞20分钟相差无几,可谓耗时少、耗能大的有氧运动。

      2.锻炼多种脏器。跳绳能增强人体心血管、呼吸和神经系统的功能。英国健身专家玛姆强调说,跳绳能增强人体心血管、呼吸和神经系统的功能。他的研究证实,跳绳可以预防诸如糖尿病、关节炎、肥胖症、骨质疏松、高血压、肌肉萎缩、高血脂、失眠症、抑郁症、更年期综合症等多种疾病,对哺乳期和绝经期妇女来说,跳绳还兼有放松情绪的积极作用,因而也有利于女性的心理健康。


      跳绳减肥虽好,但一不小心就可能弄伤。在跳绳过程中我们要注意以下几点:

      1、平稳,有节奏的呼吸。

      2、身体上部保持平衡,不要左右摆动。

      3、人体要放松,动作要协调。

      4、开始双脚同时跳,然后过渡到双脚交替跳。

      5、跳绳不要跳得太高,绳子能过去就可以了。

      跳绳减肥运动量控制

      初练者:每组60- 100跳。分2- 3次,间隔1分钟。

      正常:每组400- 500跳。分2次,间隔1分钟。

      建议:配合监测心率心速情况


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  • 复发性外阴阴道念珠菌病(VVC)是一种常见的妇科疾病,给女性患者带来极大的困扰。为了帮助患者更好地了解这种疾病,本文将从病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面进行详细讲解。

    一、病因与症状

    复发性VVC的病因复杂,可能与以下因素有关:

    1. 免疫力低下:长期处于压力、劳累等状态,导致免疫力下降,容易感染念珠菌。

    2. 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳,容易导致阴道菌群失衡,增加念珠菌感染风险。

    3. 长期使用抗生素:抗生素的使用会抑制阴道正常菌群的生长,导致念珠菌过度繁殖。

    4. 性生活:不洁性生活、频繁更换性伴侣等,容易导致念珠菌感染。

    复发性VVC的主要症状包括:

    1. 外阴瘙痒、灼痛感

    2. 阴道分泌物增多,呈白色、稠厚、豆腐渣样

    3. 性交疼痛

    二、治疗方法

    复发性VVC的治疗需要综合运用药物治疗和日常保养。

    1. 药物治疗:主要包括以下几种:

    (1)口服抗真菌药物:如伊曲康唑、氟康唑等。

    (2)阴道抗真菌药物:如咪康唑栓、克霉唑栓等。

    2. 日常保养:

    (1)保持外阴清洁干燥,勤换内裤。

    (2)避免穿着紧身衣物,尤其是化纤材质。

    (3)控制血糖,保持良好的饮食习惯。

    (4)避免过度使用抗生素。

    (5)注意性生活卫生。

    三、预后与随访

    复发性VVC的治疗效果因人而异,部分患者在治疗结束后短时间内复发。在治疗结束后,建议患者定期随访,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

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