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关于甲状腺摄碘率

关于甲状腺摄碘率
发表人:董春山
甲状腺摄碘率
甲状腺摄碘-131 率是用放射碘作为示踪物,测定碘在体内的代谢变化和量,可间接评价甲状腺的功能状态,尤其能反应甲状腺对无机碘的浓聚能力。
 
临床意义:
正常情况下,人体服用碘剂后,最高摄碘 131 率在 24 小时出现,2 ~ 4 小时的摄碘-131 率为 24 小时的一半左右。一般 2 小时 5 ~ 25%,6 小时  25%,24 小时 > 45%,摄碘-131 率高峰前移,多提示甲亢;
 
(2)摄碘-131 率减低
 
多见于原发性甲减。摄碘-131 率曲线上升速度缓慢,各时间点的摄碘-131 率均低于正常,严重者看不到摄碘-131 率,显示为低平曲线,但摄碘-131 率对原发甲减诊断率较低,敏感性远不及血清甲状腺激素和 TSH 测定;
 
(3)亚急性甲状腺炎时,摄碘-131 率可显著降低,桥本的患者摄碘-131 率可正常、降低或升高,视病情变化而定。

 

另外摄碘率也是放射性碘治疗甲亢时用来估算药物剂量的依据之一。

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  • 甲状腺上出现阴影,有可能和囊肿、结节、肿瘤等原因有关,有些需要及时治疗。

    甲状腺内出现和正常甲状腺组织不同的结构时,可以被描述为甲状腺阴影,常见的有囊肿、结节、肿瘤等原因。

    1. 甲状腺囊肿

    甲状腺囊肿属于一种良性占位性疾病,是甲状腺囊性结构内包裹一些体液有关,对机体的主要影响是一种占位效应,小的囊肿对健康影响很小,多不需要治疗,比较大的囊肿,影响到颈部器官功能时,可以手术切除。

    2. 甲状腺结节

    甲状腺结节属于甲状腺内的实性占位性疾病,有些结节有可能是甲状腺恶性肿瘤的早期改变。小的甲状腺结节,可以定期观察,大的甲状腺结节或者是有恶变可能的小结节,应该做病理检查,有恶变可能时及时手术治疗。

    3. 甲状腺癌

    甲状腺癌属于人体比较常见的恶性肿瘤之一,一旦发现,需要及时手术治疗,有些还可以配合用碘-131 放疗。甲状腺检查发现阴影时,需要及时做进一步检查,确定甲状腺阴影的原因,根据原因选择治疗方案。

  • 甲状腺点状强回声为影像学检查结果,不能用来判断具体性质,可配合医生做进一步的检查。正常情况下,患者在进行甲状腺部位的超声检查时,如果出现了甲状腺点状强回声,则考虑和甲状腺内出现了微小结节钙化有关。单纯的出现甲状腺微小结节钙化的检查结果,并不能判断其性质。患者可以配合医生进一步进行甲状腺穿刺,然后再进行病理化验,可以进一步的明确甲状腺微小结节钙化的良恶性。如果为良性,可以选择暂时观察或手术切除。

    如果为恶性,则需要进行根治术以及放化疗等治疗,提高患者预后。建议可结合患者的实际情况,遵医嘱进行相应的检查和治疗。日常要有良好生活习惯,保持充足睡眠,不能熬夜。

  • 甲状腺囊肿和甲状腺结节区别主要在外观特点、症状和体征、恶性风险、检查方式等。1. 外观特点:甲状腺囊肿是甲状腺内部的液体或半固体包被,呈囊状结构,甲状腺结节是甲状腺组织的局部增生或肿块。在超声检查中囊肿通常呈液性回声,有明显的液体内部。而结节显示为实性或囊实性回声,可能具有不均匀的内部结构;2. 症状和体征:甲状腺囊肿通常不会有明显症状,特别是囊肿较小且不压迫周围组织时。大型囊肿可能产生咽部不适、压迫感或慢性咳嗽等症状。甲状腺结节主要通过压迫周围组织或功能异常(甲状腺功能亢进或功能减退)引起症状,比如喉咙压迫、吞咽困难、声音嘶哑等;3. 恶性风险:囊肿通常是良性的,几乎不会被恶性肿瘤所包含。甲状腺结节可以是良性的也可以是恶性的,尽管绝大多数结节是良性的,一些特定的结节特征,比如结节内钙化、结节边缘不规则、淋巴结转移等,可能提示恶性风险较高;4. 检查方式:甲状腺囊肿可以通过B超、CT、MRI(磁共振)等成像检查进行诊断,并能够评估其形态和内部结构。甲状腺结节常用超声检查作为检查的方法,在一些可疑恶性结节的情况下,可能要进行细针穿刺活检或其他进一步检查以确定性质。甲状腺囊肿和甲状腺结节在一些方面存在区别,但要医生通过详细的评估和相关检查才能确定病变的性质,建议去正规医院检查。

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