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甲状腺点状强回声为影像学检查结果,不能用来判断具体性质,可配合医生做进一步的检查。正常情况下,患者在进行甲状腺部位的超声检查时,如果出现了甲状腺点状强回声,则考虑和甲状腺内出现了微小结节钙化有关。单纯的出现甲状腺微小结节钙化的检查结果,并不能判断其性质。患者可以配合医生进一步进行甲状腺穿刺,然后再进行病理化验,可以进一步的明确甲状腺微小结节钙化的良恶性。如果为良性,可以选择暂时观察或手术切除。
如果为恶性,则需要进行根治术以及放化疗等治疗,提高患者预后。建议可结合患者的实际情况,遵医嘱进行相应的检查和治疗。日常要有良好生活习惯,保持充足睡眠,不能熬夜。
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甲状腺上出现阴影,有可能和囊肿、结节、肿瘤等原因有关,有些需要及时治疗。
甲状腺内出现和正常甲状腺组织不同的结构时,可以被描述为甲状腺阴影,常见的有囊肿、结节、肿瘤等原因。
甲状腺囊肿属于一种良性占位性疾病,是甲状腺囊性结构内包裹一些体液有关,对机体的主要影响是一种占位效应,小的囊肿对健康影响很小,多不需要治疗,比较大的囊肿,影响到颈部器官功能时,可以手术切除。
甲状腺结节属于甲状腺内的实性占位性疾病,有些结节有可能是甲状腺恶性肿瘤的早期改变。小的甲状腺结节,可以定期观察,大的甲状腺结节或者是有恶变可能的小结节,应该做病理检查,有恶变可能时及时手术治疗。
甲状腺癌属于人体比较常见的恶性肿瘤之一,一旦发现,需要及时手术治疗,有些还可以配合用碘-131 放疗。甲状腺检查发现阴影时,需要及时做进一步检查,确定甲状腺阴影的原因,根据原因选择治疗方案。
甲状腺囊肿和甲状腺结节区别主要在外观特点、症状和体征、恶性风险、检查方式等。1. 外观特点:甲状腺囊肿是甲状腺内部的液体或半固体包被,呈囊状结构,甲状腺结节是甲状腺组织的局部增生或肿块。在超声检查中囊肿通常呈液性回声,有明显的液体内部。而结节显示为实性或囊实性回声,可能具有不均匀的内部结构;2. 症状和体征:甲状腺囊肿通常不会有明显症状,特别是囊肿较小且不压迫周围组织时。大型囊肿可能产生咽部不适、压迫感或慢性咳嗽等症状。甲状腺结节主要通过压迫周围组织或功能异常(甲状腺功能亢进或功能减退)引起症状,比如喉咙压迫、吞咽困难、声音嘶哑等;3. 恶性风险:囊肿通常是良性的,几乎不会被恶性肿瘤所包含。甲状腺结节可以是良性的也可以是恶性的,尽管绝大多数结节是良性的,一些特定的结节特征,比如结节内钙化、结节边缘不规则、淋巴结转移等,可能提示恶性风险较高;4. 检查方式:甲状腺囊肿可以通过B超、CT、MRI(磁共振)等成像检查进行诊断,并能够评估其形态和内部结构。甲状腺结节常用超声检查作为检查的方法,在一些可疑恶性结节的情况下,可能要进行细针穿刺活检或其他进一步检查以确定性质。甲状腺囊肿和甲状腺结节在一些方面存在区别,但要医生通过详细的评估和相关检查才能确定病变的性质,建议去正规医院检查。
众所周知,肾结石在肾脏,因为矿物质代谢方式有问题,从而形成结石。但是听到肾结石,我想到的都是“痛”的画面,从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以,只要有一块“不会疼”的石头,我大概就会觉得“好像没事”。
但是,肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时,会擦伤输尿管,或者输尿管剧烈晃动以排出结石,引起疼痛;所以,只要结石没有落到输尿管,也有可能整个肾脏都是大结石,但一点都不疼。
但是肾脏是一个“过滤池”,连接着输尿管,而且它还有很多血管,每天都会产生大量的尿液,所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻,尿液会堆积在肾脏的中央,也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气,会被压缩到肾实质,也就是肾脏过滤的地方,最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。
而且结石堵塞了尿液的交汇处,积聚在肾脏的尿液会容易被感染,引起败血症和菌血症,猝死的概率高,甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎,会引起肾脏纤维化,最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。
治疗肾结石大约有三种方法:
这种方法不需要住院,也不需要麻醉,但毕竟能量是在体外施加的,所以如果结石比较硬或者体型比较大,效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内,非常耗时。”
就是在体表打一个洞,建立一个通道直接通向肾结石,然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石,效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石,基本上首选这种手术,但是出血风险比较高。
使用内窥镜的软性输尿管镜手术,具有无创伤、操作方便快捷的优点,可一次性清除两肾结石,第二天即可出院。也是风险最低的操作,所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右,低于经皮肾镜取石术。
还有一个缺点就是要自费购买医用材料,所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜,从尿道进入,经过膀胱、输尿管、肾脏,经过一个中空的管道,把激光打进去,把结石打碎,然后通过正常的排尿途径吸出或排出。
毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险,各有利弊,可以和医生商量哪种身体条件适合,但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术,2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。
很多人在早晨起床后会出现恶心干呕症状,但是由于这些症状出现时间短,而且持续时间不长,就容易被大家忽略,但是这种做法有可能造成病情的拖延。为什么说是病情呢?因为这些症状很有可能预示着慢性咽炎的发生。
当然,其他原因也有可能会造成恶心干呕症状的出现,但是更多的还是由于慢性咽炎造成的。所以大家最好不要忽视恶心干呕症状。也许即使知道了会有慢性咽炎,他们也不会特别在意,因为他们认为慢性咽炎是一种常见的疾病,而且并不会有大的危害,所以导致了他们忽视慢性咽炎情况的发生。
慢性咽炎一般都是指咽痒、咽干、咽异物感,长期的咳嗽,总是觉得嗓子里有痰,这样的一组症候群,其实通常来讲,慢性咽炎本身并没有什么严重的并发症。但是我们需要警惕的是,慢性咽炎本身,这些症状的表现,可能是一些其他比较重要疾病的表现,也就是说可能我们咽喉部,存在的一些病变引起的,咽喉部的这种不舒服的感觉,容易被误诊为慢性咽炎。那么通常来讲,咽喉部的一些肿物、囊肿,包括产生发生在会厌、喉部的肿瘤,都可以引起咽的异物感,长期觉得刺激性的咳嗽。
但是在这里要告诉大家的是,慢性咽炎的危害十分严重,慢性咽炎发展下去,加重的不仅仅是那些外在症状表现,而且本身的炎症也会加重,这就有可能导致一些并发症的发生。对身体健康有很严重的危害。所以说,我们不能忽视慢性咽炎,在日常生活中就要做好慢性咽炎的预防工作。
1、要养成良好生活习惯,注意休息,早睡早起。
2、在饮食上要戒烟酒,少吃辛辣食物。
3、保持口腔卫生,饭后使用盐水漱口。
4、远离刺激性环境,如粉尘,刺激性气体,恶劣天气等。
5、要增加身体的抵抗力,这就需要我们平时积极参加体育运动,锻炼身体。
6、要积极治疗自身疾病,包括急性咽炎,贫血,气管炎,肝肾疾病等。以免影响身体健康,让病菌趁虚而入。
7、要学会爱护自己的嗓子,合理用嗓,做好嗓子的保护工作。
平时做好预防工作,而且也不要忽略恶心干呕等症状,就能很轻松的避免慢性咽炎的发生。
首先我们要对肾结石有一个大概的了解和认识,肾结石是由钙、草酸、尿酸、胖氨酸等一些在体内的结晶物质与基质A、酸性粘多糖等等这些有机物质在肾脏没有得到及时的排出所导致的,使我们泌尿外科比较常见的疾病,其中就以草酸钙结石最为常见。
虽然吧肾结石不是恶性的肿瘤疾病,但是却严重影响了我们日常的生活,身体状态是每况愈下,有句老话说得好:牙疼不是病,疼起来真要命。发作起来是腰酸背痛腿顺便还有可能抽筋,感觉腹部有一万头大象奔腾而过,还有一些调皮的要跳两下,疼的你是死去活来。就连我们嘘嘘的时候也是痛苦不堪,严重的话还会引起肾脏功能的减退。也是不能小视。
现在的年轻人们都不愿意多喝水,有些喜欢喝点饮料,更有些小伙伴们连饮料都懒得喝。水可是生命的源泉啊,这句话不是没有道理的,如果你不爱喝水就会导致排尿减少,尿液会结晶,而且沉积在肾内,从而引发肾结石。而且有些饮料并不能代替水的作用,更别说不喝了,如果你每天还懒得运动,整日在家里宅着,或者天长日久在办公室坐着,汗液没有排出去,排尿更少,也更容易患上肾结石了。
那就有小伙伴问了,到底多少才算尿量少呢?有研究表明,每天的尿量少于1000ml,也就是差不多两瓶半瓶装可乐那么多吧,就表示你不行你尿的太少了。我们每天至少喝八杯水,而且喝水讲究是循序渐进,这样才能达到每日所需的水量。
人一日三餐是必不可少的,我们摄入的食物也会影响我们的身体健康。有些人特别爱吃一种食物,长久下来,反复吃一直吃也是导致肾结石的重要原因,比如吃高糖,含草酸的食物等,都会增加患病的几率。
下面具体的举几个例子,第一个就是上面说的高糖食物,那比如红薯、蜂蜜、酒、冰淇淋等等。糖类是人体的重要的组成部分,是人体能量的来源,谁又不想拥有甜甜的生活呢,但是一切要适量,任何东西只要一超过正常水平就会出问题。特别是乳糖,一定要注意,这是因为吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸和尿酸都会增加,而且这三种物质同时增加容易形成结石。
再有一个就是含草酸的食物菠菜、青椒、芹菜、甘蓝等,如果你本身就患有肾结石,吃了这种含草酸的食物会使肾脏的负担加重,病情也就会更加的严重。
所以最后伙伴们!家人们!肾结石呢,和草酸和高糖食物摄 入脱不了干系,这样的食物于体内的代谢或者其他物质相结合更容易变成肾结石。切记一定要合理安排自己的作息和饮食,身体是自己的,一旦因为放纵而坏了身子那可就得不偿失啦。最后祝大家伙身体健康哦~
高血脂是一种常见的慢性病,很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人,体检的时候,都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象,医生讲得很明白,就的要大家平时注意控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入,但美食当前,你能忍得住吗?
其实大部分人心里都明白,怎么吃才是有益身体健康的,但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时,大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的,但血脂也会悄悄飙升,给健康带来隐患。
众所周知,鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物,身体也需要这些食物带给我们的营养,如果直接斩断这4种食物的供应,身体可能会发生一系列的“抗议”症状,所以,采取“一刀切”的方式是不可行的,但这些食物又会增加高血脂的风险,那血脂已经比较高的人,该怎么吃呢?
血脂高的人如何吃鱼?
鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类,所以很多减肥人士在选择肉类是时候,首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低,而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸,平时适量食用,能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力,所以血脂较高的朋友也可以放心吃。
血脂高的人如何吃肉?
肉是我们无法舍弃的食物,除非是素食主义,否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”,烹饪得当的肉类,会散发出有诱人的香味,让人口水直流。但肉类也有一个缺点,那就是脂肪含量较高,不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的,比如鸡肉。
而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了,如果平时不注意控制摄入量的话,很容易导致血液内脂肪过多,引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外,也要注意避开动物油脂。
血脂高的人如何吃鸡蛋?
其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的,他们既想得到鸡蛋中的高蛋白,又不想摄入过量的胆固醇,所以每次吃鸡蛋的时候,都会只吃蛋白,扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费,也走进了“误区”。想一想,一颗鸡蛋才多少克?蛋黄油只有多少克?即使蛋黄中含有胆固醇,也不足以直接诱发高血脂。
其实,蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”,而会增加心血管疾病患病风险的,是“坏胆固醇”,每天摄入一颗鸡蛋,反而能促进脂肪和胆固醇的代谢,降低心血管疾病的患病风险。
血脂高的人如何喝牛奶?
不论是生长发育期的小孩,还是体质虚弱的女性,亦或是容易缺钙的老年人,都需要补充钙质,而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪,让很多血脂较高的朋友望而却步。
其实大家大可不必这么担心,牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成,降低胆固醇的吸收,促进脂肪代谢,所以喝牛奶不仅不会让血脂升高,反而能有效控制血脂,如果大家还担心的话,也可以选择脱脂牛奶。
总结:不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素,为了健康,希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯,有没有需要改进的地方,预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了!血脂过高的人,管好嘴,是控制血脂的最佳方法。
得了二型糖尿病不能治好,这属于终身疾病,但可以通过长期控制血糖,防止各种并发症出现。
二型糖尿病属于常见的糖尿病类型,该病是由于多种病因而导致的体内胰岛素分泌不足、人体不能有效利用胰岛素,从而造成血糖水平升高,进而危害心脏、肾脏、眼睛等器官。
二型糖尿病作为一种终身疾病,是无法从根本上去治愈的,所以该病不能治好。但是患者可以通过长期地控制血糖水平,避免出现并发症,可以使患者获得良好的生活质量。需要注意的是,如果没有长期将血糖控制在达标的状态,则会引起各种严重并发症,比如酮症酸中毒、高渗高血糖状态、糖尿病视网膜病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化等。
因此,患者再出现典型“三多一少”症状或有乏力、口干、伤口难以愈合表现时,需高度怀疑糖尿病的可能,应该要尽快就诊,并配合医生进行检查和治疗,不得延误。
以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?
前列腺疾病——常见多发
前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。
症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。
医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。
糖尿病这个词,相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中,糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会(IDF)估计,2015年有4.15亿成年人患有糖尿病,到2040年,这一数字预计将达到6.42亿。
我们吃进去的食物中,有含淀粉类的食物,也就是我们所谓的主食。
食物进入胃做了短暂停留,进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。
血液就像是列车,带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源,细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。
细胞也有自己的算盘,将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多,多余的血糖会跑到肝脏中储存起来,就是肝糖原。
最后如果连肝糖原都储存不下了,就转化为脂肪储存,也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原,甚至脂肪动员消耗脂肪。
这差不多就是糖在身体里的活动了,但也不是那么简单。
细胞可是很讲究的,就像疫情期间的小区管理,不是糖想进来就进得来的,只有打开细胞的门,糖才可以进去,而打开这道门的钥匙就是胰岛素。
在这个过程中,葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样,葡萄糖登上血液列车也需要排队,轮流登上摆渡车,也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的,是胰腺分泌的列车员胰岛素。
胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。
如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,血液中的糖就会超标了。
胰岛素这么重要,那它是怎么来的呢?
人类有一个重要的器官叫胰腺,那是生产胰岛素的重要厂家。
可能有人就疑惑,为什么体内升血糖的激素这么多,像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖,但是,降血糖的激素只有一种?
这个原因很难说清楚,可能和人类进化有关。在人类历史中,遥远的远古时期,都是茹毛饮血,吃生肉为主,很少可以进食到野果、薯类,这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险,挨饿得升血糖吧,奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代,突然就掌握了对火的应用,知道吃熟食的好处了,也就突然掌握了农耕技术,一下子进入了种植农作物、谷物的时代,大量的碳水化合物开始摄入,而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素,胰岛素就临阵磨枪,开始投入使用,直到今天。
那现在说回来,胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢?另一个关键的物质要出场了,那就是胰高血糖素样多肽1(GLP-1)。它是小肠分解淀粉时产生的,它的功能只有一个,就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺:“快快快,起来干活,分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟,它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门,让糖进入细胞,为细胞供给能量,这样糖有了出路,血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了,胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素,使得血糖升高,就这样两者维持一个血糖的动态平衡。
有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素,导致胰岛素分泌绝对不足。
那么糖就不可能顺利进入细胞,血糖就会一直超标。
人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察,要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判,把自身组织误以为外来有害的东西,进行攻击,就是所谓的自身免疫,如果自身免疫发生在胰腺,导致胰岛β细胞受损,不能分泌胰岛素,便可发生糖尿病。
这类人群我们称之为1型糖尿病人,这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病,仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。
除了1型糖尿病,还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢?
在糖代谢的过程中,小肠在分解淀粉时,如果忘记分泌GLP-1,也就是压根没有通信兵去报信,胰腺就会傻乎乎地在家睡觉,不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖,是一种2型糖尿病。当然,这是一种很绝对的情况。
更多的情况是,如果你吃吃喝喝的时候,完全没有考虑到胰岛素的感受,胃肠道吸收太多的葡萄糖,就像过多乘客扎堆来到列车员面前,这个工作量直接把列车员吓懵了,只能消极怠工甚至罢工。
小肠照常分泌了GLP-1,而GLP-1不积极工作,慢悠悠地去报信,胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌,分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症,或者是全部患了拖延症,那结果就糟糕了。
血糖进入不了细胞,血糖值就飙高,这个时候,胰岛就只能派更多的胰岛素去救场,但这种做法不一定有效,最后还可能把胰腺总部累死,再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。
这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况,我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚,且与肥胖有很大的关系。
第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常,妊娠期突然血糖升高,而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化,拮抗胰岛素的激素水平升高,使胰岛功能相对不足,导致血糖升高。
妊娠糖尿病一经诊断,就应该立即开始治疗,否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性,即便分娩后血糖值恢复正常,也应该定期进行血糖测试,及时发现血糖变化,否则有可能会转化成其他类型糖尿病。
最后就是特殊类型糖尿病,比较少见,主要是继发于其他的疾病,病因众多,患者较少。
这里主要指的是2型糖尿病。
糖尿病的高危人群也称好发人群,是指容易得糖尿病,但目前血糖还正常的人群。一般来说,糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。
易患糖尿病人群如下:
1、有糖尿病家族史
2、身体肥胖
尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米)的人患2型糖尿病的可能性更大。
3、生产过巨婴
生过8斤以上巨大婴儿的妇女,得糖尿病的可能性也比较大。
4、出生时体重较轻的孩子
有研究发现,出生时在5斤以下体重较轻的孩子,胰岛发育可能存在问题,长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。
5、患有代谢综合症
代谢综合症(或者叫胰岛素抵抗综合症)是以引起多种物质(糖、脂肪、蛋白质)代谢异常为基础的疾病,包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上,则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群,即使血糖不高,也属于糖尿病的高危人群。
6、糖耐量受损
有一部分人,他们的空腹血糖是正常的,在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L),但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准,但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损,临床上把这种情况称为:糖尿病前期,也称为糖耐量受损。
另外一个可能性是,受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平(≥7mmol/L),但介于6.1至6.9 mmol/L之间,也反映了糖代谢的异常,因此也被归类为糖尿病前期。
为尽早发现糖尿病前期,规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异,您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。
帕金森是一种目前尚无法被治愈的疾病,若不幸罹患这种疾病,那么免不了要和这种疾病打一辈子交道,随着疾病的不断进展,患者可能会出现运动并发症,其中症状波动的出现让患者临床症状的控制处于极其不稳定的状态下,这不仅给治疗增加了难度,也打击了患者的治疗信心,那么在面对症状波动时我们应该如何治疗呢?
症状波动可以表现为开关效应和剂末恶化两种形式,针对这两种情况,我们所采取的治疗措施也具有差异,下面就分别给大家介绍一下。
一、开关效应
所谓开关效应,就好像患者的身体上长了一个开关,打开这个开关时,患者症状会突然好转,甚至像正常人一样(开期),关闭时症状又突然恶化,患者甚至无法行动(关期),这样一开一关的循环让患者大受折磨。开关效应的出现预示着患者多巴胺能神经元出现了进行性的破坏,其生成和储存多巴胺的能力相应的下降,导致患者体内多巴胺的水平犹如过山车一般忽高忽低,针对开关效应我们有以下几种办法进行应对:
1)患者可以选择添加半衰期较长的非麦角类多巴胺受体激动剂进行治疗,常见的药物包括普拉克索、罗匹尼罗、罗替高汀等,并且在选择这类药物时应该尽量选择缓释剂型,这样有助于维持体内药物浓度的平稳,帮助患者减少 “ 关期 ” 持续的时间。
2) 有部分患者口服药物后,仍然存在较长时间的 “关期”,这类患者可以尝试外用药物进行治疗,比如持续性的注射阿扑吗啡,这种药物可以激动多巴胺第二受体,改善患者的开关效应,此外还可以选择左旋多巴肠凝胶 或者透皮贴 进行治疗,对开关效应同样具有改善作用。
3 )如果患者使用药物后,仍然无法很好的控制开关效应的发生,那么就需要考虑手术治疗了,帕金森病的手术治疗主要是通过在大脑中特定的区域植入电极来完成,其也被称为脑深部电刺激术( DBS ),针对开关效应,我们可以选择在丘脑底核或苍白球内侧核进行手术 [1]。
二、剂末恶化
有部分患者既往用药后症状控制的比较理想,但随着疾病的进展,每次用药后药物效果持续的时间不能维持到下次用药前,或者每次用药后,药物起效的时间出现了延长,这种现象被称为剂末恶化,也属于症状波动的一种表现形式,患者在日常生活中需要注意区分,针对剂末恶化我们可以这么做:
1 )有研究发现,饮食中的蛋白质会对患者服用的左旋多巴制剂药效产生影响,因此我们在使用左旋多巴制剂进行治疗期间如果出现了剂末恶化,可以调整服药的时间,一般可以选择在餐前 1 小时或者餐后 1.5 小时用药,这样可以避免饮食影响药物效果的发挥。
2 )剂末恶化出现后,患者可以调整左旋多巴制剂的使用方案,比如在不调整每日使用药物总剂量的前提下,增加用药的次数并减少每次用药剂量,这样更有利于维持体内的药物浓度,减轻剂末恶化,此外我们还可以将左旋多巴制剂更换为缓释剂型,缓释片可以让药物的有效成分缓慢且持续的释放进入人体,同样有助于维持血药浓度稳定。
3 )患者还可以选择增加其他种类药物的使用,比如非麦角类多巴胺受体激动剂以及儿茶酚 -O- 甲基转移酶抑制剂可以对大脑中一个名为纹状体的部位产生持续的多巴胺能刺激,进而缓解患者的剂末恶化现象,我们常使用的药物包括普拉克索、罗匹尼罗以及恩他卡朋等;此外增加雷沙吉兰等单胺氧化酶抑制剂以及伊曲茶碱等腺苷 A2 受体拮抗剂同样有助于抑制剂末恶化的发生。
4 )手术治疗对于剂末恶化同样有效,目前推荐患者选择的几种手术方案包括丘脑底核 DBS 、苍白球内侧核 DBS 以及单侧苍白球损毁术,这几种手术方案经过大量的临床实践,均被证实可以有效的缓解患者的剂末恶化现象 [2]。
以上就是出现症状波动时的一些处理方案,而症状波动的存在也提醒我们广大患者,与帕金森病的战争是一场 “持久战”,在这场战斗中,帕金森这个敌人随时可能出一些奇奇怪怪的招数,因此我们需要严阵以待,当身体出现任何不适或者在治疗中发生任何变化时都不可掉以轻心,及时寻求专业医生的帮助可以让我们尽早的发现问题并解决问题,拥有健康美好的未来。
那是一个普通的下午,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那个胶囊,心里五味杂陈。
“您好,我是医生小王,很高兴由我为您提供咨询服务。”电话那头传来医生的声音,温和而专业。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题?具体问题能描述详细些吗?”医生的声音里带着一丝期待。
“我最近在哺乳期,想咨询一下这个健康产品。”我尽量让自己的声音听起来平静,但心里却像有一只小鹿在蹦跶。
“您是咨询这个产品吗?”医生的声音里透出一丝好奇。
“是的,这个是胶囊似的那种,直接吃的吗?”我小心翼翼地问道。
“稍等,我仔细看看您发的链接。”医生的声音里带着一丝专注。
“一天一颗即可,吞服。”医生的声音再次响起,简单而直接。
“哺乳期,有什么其他注意事项吗?”我忍不住问道,心里充满了疑惑。
“避免辛辣刺激性食物,避免烟酒即可。”医生的声音里带着一丝关怀。
那一刻,我仿佛看到了医生那张关切的脸,心里涌起一股暖流。
我按照医生的指导,开始服用这个健康产品。每天一颗,吞服下去,仿佛吞下了一颗希望的种子。
日子一天天过去,我的身体逐渐好转,心情也变得愉悦起来。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我忍不住在心里感叹。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我忍不住想要分享我的经历。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我心中充满了感激。
如今,我已经完全康复,那个胶囊也成了我心中的一个美好的回忆。
我想,这就是生活的美好吧,即使在困境中,也有希望的光芒在闪烁。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
本文报告了一例罕见的无痛性甲状腺炎合并甲状腺囊腺瘤的病例,并进行了文献复习。患者是一名46岁的女性,主诉头晕、恶心和呕吐。经过一系列的检查和诊断,包括甲状腺功能测试、超声检查和细针穿刺病理学检查,确定了无痛性甲状腺炎和甲状腺囊腺瘤的诊断。治疗主要集中在对症治疗和支持性疗法上,患者的症状得到了缓解。
无痛性甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,通常表现为短暂、可逆的甲状腺滤泡细胞破坏和局灶性淋巴细胞浸润。其病因可能与自身免疫和病毒感染有关。甲状腺囊腺瘤是一种常见的甲状腺疾病,通常为良性,但也可能恶变。外科手术是治疗甲状腺囊腺瘤的主要方法,近年来也出现了一些微创治疗方法。
本文旨在提高对无痛性甲状腺炎和甲状腺囊腺瘤这两种甲状腺疾病的认识,减少误诊和漏诊的发生,并探讨合并存在这两种疾病的治疗策略。
那天,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心里五味杂陈。我拿着那瓶蔓越莓颗粒,它就放在我面前的桌子上,像一座小山一样高高堆起,颗粒又大又硬,我甚至觉得它们比我小时候吃的葡萄还要大。
“蔓越莓颗粒太大了吧?”我忍不住问,声音里带着一丝无奈。
“您好,我是营养师小王,很高兴为您提供咨询服务。”电话那头传来一个温柔的声音。
“你的那款是胶囊的还是固体片?”小王问。
“固体片。”我回答。
“你要是很难下咽,就剪开胶囊喝下去吧。”小王建议。
我沉默了一会儿,心里有些犹豫。晚上,我躺在床上,看着天花板,心里想着小王的话。我剪开了胶囊,颗粒虽然小了,但味道还是那么酸涩,我几乎要吐出来。
第二天,我又拨通了小王的电话。“麻烦问一下蔓越莓搭配葡萄籽什么时候吃比较好一点?”我小心翼翼地问。
“我建议晚上睡前吃。”小王回答,“皮肤的修复时间基本在晚上。”
我点点头,心里有了底。我开始按照小王的建议,晚上睡前吃蔓越莓和葡萄籽。虽然味道还是不好,但我告诉自己,为了健康,这一切都是值得的。
日子一天天过去,我开始觉得身体有所改善。我开始注意饮食,注意休息,也开始注意自己的情绪。我开始学会放松,学会享受生活。
有一天,我再次拨通了小王的电话。“谢谢您,小王。”我说,“是您让我重新找回了健康。”
“不客气。”小王的声音里带着一丝欣慰,“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
我挂断了电话,心里充满了感激。我想,也许这就是生活的真谛吧,无论遇到什么困难,只要我们勇敢面对,总会找到解决问题的方法。
想问问大家,有没有出现过类似的困扰呢?或者,你们有没有什么好的建议,可以分享给我呢?
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我拖着疲惫的身躯,走进了京东互联网医院的咨询室。
“你好,我是内科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业。
我递上了手中的报告,“您看看我的报告。”
医生接过报告,眉头微微一皱,“您方便上传完整报告吗?部分字迹看不到。”
我点点头,心里有些忐忑。医生又问:“您甲功正常吗?您这种情况多久了?”
我回答:“之前有亚临床甲减,后来好了,最近两个月感觉不舒服,所以去查的。”
医生沉默了一会儿,“您想买夏枯草膏吃吃看?”
我有些惊讶,“是线下医生建议您口服的吗?”
医生微笑着说:“您觉得能服用吗?”
我摇摇头,“我自己查的哦。”
医生接着问:“请问您有畏寒,乏力,手足肿胀感,嗜睡,记忆力减退,少汗,关节疼痛,体重增加,便秘等症状吗?”
我一一回答:“畏寒有,之前失眠,最近睡眠规矩了,记忆力有点减退。”
医生沉默了一会儿,“您有复查甲功吗?”
我摇摇头,“很抱歉,由于网络信息延迟没能及时回复您,感谢您的理解和配合。”
医生严肃地说:“您目前有甲减的症状,建议您进一步完善甲功8项的检查,根据结果看是否需要用药治疗。”
我有些担忧,“您甲状腺囊肿可以继续观察,3-6个月复查。”
医生安慰我:“建议您平时应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。高蛋白营养丰富的饮食,但是同时要限制脂肪和富含胆固醇的摄入。保证供给各种蔬菜及新鲜水果。”
离开医院的那一刻,我感到一种莫名的轻松。虽然疾病还在,但我知道,我已经找到了前进的方向。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情像这天气一样,阴沉又迷茫。我是一名普通的上班族,体重却像不受控制般攀升,尤其是最近,我发现自己越来越胖,连走路都变得吃力。
我鼓起勇气,走进了京东互联网医院,找到了医生**。他看起来很专业,穿着白大褂,眼神里透着温和和坚定。我告诉他我的困扰,他耐心地听我说完,然后微笑着说:“这款胶囊可能会有帮助。”
我问他:“胶囊?配合饮食,运动效果更好,对吧?”他点了点头,说:“没错,饮食和运动是减肥的关键,胶囊只是辅助。”我心中一喜,仿佛看到了希望的曙光。
我接着问:“喝胶囊还是茶?”他回答:“胶囊吧,效果更直接。”我心中有些犹豫,胶囊会有什么不良反应吗?我忍不住问。医生微微一笑,说:“有部分人会有胃肠道反应,比如恶心。”我心中一紧,但想到减肥的迫切心情,我还是决定试试。
我开始服用这款胶囊,每天按时按量。刚开始的时候,我确实有些恶心,但我想着这是正常的反应,就坚持了下来。渐渐地,我的体重开始下降,我仿佛看到了希望的曙光。
在这个过程中,我深刻体会到了减肥的艰辛。每天早上,我都会在镜子前看着自己,心中充满了焦虑和不安。但每当我想起医生的话,我就会重新振作起来,告诉自己:“你可以的,你一定能瘦下来。”
终于,经过一段时间的努力,我成功地减掉了多余的脂肪,体重回到了正常范围。我站在镜子前,看着自己,心中充满了喜悦和感激。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心,让我重新找回了自信。
现在,我想问问大家,有没有出现过和我一样的情况?有没有在减肥的道路上遇到过挫折?如果你也有这样的困扰,不妨试试京东互联网医院,他们真的很有帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天早晨,头疼得像要裂开一样。起床后,连洗漱都成了一种挑战。每次抬头,疼痛就像一只无形的手紧紧抓住我的头皮。这种感觉让我非常焦虑,担心自己是否患上了什么严重的疾病。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了以下的对话:
"您好,您有什么不舒服吗?"医生问道,语气温和而专业。
"我头疼得厉害,想知道小金胶囊和头疼宁胶囊能一起吃吗?"我问,声音有些颤抖,担心自己的病情会被忽视。
"可以一起吃。"医生回答得很肯定,似乎已经预见了我的问题。
"头痛宁胶囊也可以一起吃吗?"我再次确认,希望能找到一个有效的解决方案。
"可以一起吃。"医生再次确认,给了我一些安慰。
"我头顶中部到耳朵区域,偶尔阵痛一下,可能是什么疾病?"我描述着自己的症状,希望医生能给出一个明确的诊断。
"瞬间疼一下,那一下过去就没什么事了。"我补充道,试图让医生更好地理解我的病情。
"这样的情况多久了?"医生问,似乎在寻找一些线索。
"一天。"我回答,心中有些紧张,担心自己的病情会变得更糟。
"有受凉吹风吗?"医生继续问,语气依然平静而专业。
"没有。"我摇头,试图回忆过去几天的生活细节。
"脖子疼吗?"医生问,似乎在排除一些可能性。
"不疼。"我回答,心中有些疑惑,为什么医生会问这个问题。
"耳鸣吗?"医生又问,语气依然平静而专业。
"血压怎么样?"医生突然转移话题,问起了我的血压情况。
"不耳鸣,正常。"我回答,心中有些担忧,难道我的血压也出了问题?
"冰冷辛辣的东西吃吗?"医生继续问,似乎在寻找一些生活习惯上的问题。
"情绪怎么样呢?"医生突然问起了我的情绪状态,语气中带着一丝关切。
"早晨有发火。"我承认,心中有些羞愧,难道我的情绪也会影响到我的健康?
"冰冷辛辣吃的少。"我补充道,试图让医生更好地理解我的生活习惯。
"那就是跟情绪有关。"医生点头,语气中带着一丝肯定。
"控制情绪。"医生建议道,语气中带着一丝鼓励。
"这个要吃药吗?"我问,心中有些疑惑,难道我的病情需要药物干预?
"一次发火就能产生这种现象?"我再次确认,试图理解自己的病情。
"健康指导。"医生回答,语气中带着一丝专业性。
"怒发冲冠听过吗?就是这样的。"医生解释道,语气中带着一丝幽默感。
"哦,好的,那我就把这两种药一起吃,是吗?"我再次确认,希望能找到一个有效的解决方案。
"嗯。"医生点头,语气中带着一丝肯定。
"另外就是我的左半边从头到膝盖窝,还有脚板心都在疼。"我描述着自己的症状,希望医生能给出一个明确的诊断。
"这个有什么相关性吗?我需要注意吗?"我问,心中有些担忧,难道我的病情比我想象的还要严重?
"关注血压。"医生建议道,语气中带着一丝专业性。
通过这次视频咨询,我不仅找到了解决头疼问题的方法,还学到了如何控制情绪和关注血压的重要性。京东互联网医院的医生非常专业和耐心,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,希望我的病情能早日好转。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,欢迎分享你的经验和建议。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着手机,眉头紧锁。家里的老人,最近身体一直不太好,高血压和血糖高,这让我的心情如同这天气一样,阴沉沉的。
我打开京东互联网医院的APP,输入了咨询信息。很快,一位医生回复了我。我告诉他老人的情况,他问了我一些具体的问题,比如血压和血糖的具体数值。我如实回答后,他告诉我,需要线下医生的诊断才能开具处方。
我有些失望,但也没有办法。我只能安慰自己,线下医生会给出更准确的诊断和治疗方案。我继续咨询了一些关于甲状腺囊泡的问题,医生告诉我,老人需要低盐饮食,糖尿病饮食,并且要定期复查。
我看着手机屏幕,心里五味杂陈。我想起了老人每天吃药的样子,想起了他因为身体不适而皱眉的表情。我多么希望他能好起来,能像以前一样,和我一起散步,一起聊天。
接下来的日子里,我陪老人去了医院,做了各项检查。医生告诉我们,老人的病情控制得还算稳定,但是需要长期服药,并且要注意饮食和生活习惯。
我看着老人,心里充满了愧疚。我意识到,我之前对他的关心太少了,没有注意到他的身体变化。现在,我只能尽我所能去照顾他,让他感受到家的温暖。
我陪老人回家,路上,他问我:“儿子,你觉得我还能活多久?”我愣住了,我不知道该怎么回答。我只能说:“爸爸,只要你身体健康,我们就一起努力,一起面对。”
回到家,我看着老人,心里默默祈祷。我希望他能健康长寿,我希望我们的家庭能一直这样温馨和睦。
我想问问大家,有没有遇到过类似的情况?你们是如何应对的?有没有什么好的建议?我希望通过分享我的经历,能给大家带来一些帮助。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我在镜子前检查身体时,发现了一个不速之客——左乳上有一个小硬块。我的心一下子沉了下去,仿佛被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。
我立即预约了京东互联网医院的在线咨询,希望能尽快得到专业的解答。医生很快回复了我,告诉我需要去医院做进一步检查。听到这个消息,我感到一阵恐慌,脑海中充满了各种不好的想象。
在医院里,医生对我进行了详细的检查,并最终诊断出我患有乳腺增生三级。虽然医生说这不是癌症,但我仍然感到非常担忧。医生建议我短期内随访,并开了一些药物给我吃。
我问医生:“这种情况是一直吃着药复查还是不用吃药经常复查呢?”医生回答说:“吃药复查,小的有可能会消掉。”我又问:“要一直吃是吗?”医生说:“我们这边就说开点药定期检查。”我心中仍然有疑虑,问道:“月经期间吃药吗?”医生说:“要根据你的月经情况,最好吃重要。”
我决定服用小金胶囊,这是医生推荐的中药。同时,我也开始关注自己的情绪波动,毕竟医生曾经提醒过我,情绪的稳定对病情的恢复非常重要。
在接下来的几个月里,我定期去医院复查,虽然每次都很紧张,但结果总是让我松了一口气。我的病情并没有恶化,反而有所好转。现在回想起来,我很庆幸自己当初选择了京东互联网医院进行在线咨询,及时得到了专业的建议和治疗。
如果你也遇到了类似的情况,不要恐慌,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个普通的周五下午,我像往常一样,拿着体检报告走进了京东互联网医院的全职医生咨询室。
医生,您好,我有点担心我的体检报告,您能帮我看看吗?
医生微笑着点了点头,接过我的报告,仔细地看了起来。
我紧张地看着医生,心里七上八下的。医生说,甲状腺囊肿,脂肪肝,肾部钙化灶,这些都是常见的病症。
我插嘴问,那这些病严重吗?医生说,甲状腺囊肿需要进一步检查血液检查甲功,定期观察。脂肪肝需要注意控制体重,调节作息饮食,适当运动。肾部钙化灶考虑炎性后出现的瘢痕可能性较大,对于健康没有影响,定期观察。
听到这些,我心里稍微放松了一些。医生又告诉我,要注意休息,保持良好情绪,规律作息。保持室内空气湿润,清淡饮食易消化。适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。忌烟酒。注意保暖。不适随诊。
医生的话让我感到很温暖,也让我对治疗有了信心。
我回到家,开始按照医生的建议调整生活。我减少了饮酒,开始规律作息,饮食也变得清淡起来。
一段时间后,我再次去体检,医生告诉我,我的病情有了明显的好转。
我感慨万分,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
我想,如果大家有类似的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那天,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心里像揣着一只小兔子,怦怦直跳。我是个普通的上班族,最近因为甲状腺结节的问题,整个人都变得焦虑不安。
医生是个和蔼的中年人,他微笑着问我:“你好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”我吞了吞口水,尽量让自己的声音听起来不那么颤抖:“医生,我想问问甲状腺结节服用小金胶囊,用量是多少?”
医生回答得很详细:“成人一次0.6g,一天两次。”我听了心里一惊,那不是很多粒啊。我赶紧补充:“小金胶囊是0.35g的。”医生点点头:“可以两粒。”我又问:“说明书上写的是3~7粒,2粒量够吗?”医生笑了笑:“你就按说明书服用就可以,说明书上取一个中间量。”
我看着医生,心里五味杂陈。我是个对药物用量很敏感的人,生怕吃多了会有副作用。医生似乎看出了我的顾虑,安慰我说:“别担心,按照说明书来,不会有问题的。”
那一刻,我突然觉得心里轻松了许多。虽然甲状腺结节是个棘手的问题,但至少在用药方面,我不再迷茫。我开始想象,如果有一天我能战胜这个病魔,那该有多好。
接下来的治疗过程并不顺利,我经历了各种检查,也尝试了不同的治疗方法。但每当我感到绝望的时候,我都会想起那位和蔼的医生,他的话就像一盏明灯,照亮了我前行的道路。
如今,我已经走出了那段艰难的日子。虽然甲状腺结节还在,但我已经学会了如何与它和平共处。我想,这就是生活吧,充满了挑战,也充满了希望。
想问问大家,有没有出现过类似的经历呢?或者,有没有什么好的建议,可以帮助我更好地应对这个病魔?