老杨是个退伍老兵，忍耐是军人的基本素质。这不，1个月前老杨只是觉得有点腹胀，慢慢的肚子开始绞痛，想着忍一忍就过去了。

 

前几天，老杨觉得腰疼得直不开了，尿尿不但开始费劲儿了，早上居然还尿了血。

 

老杨不能忍了，到了医院医生惋惜的说：“本身石头就不少，现在因为拖延，这个肾萎缩了…”

 

老杨傻眼了...

 

为什么一颗石头，会毁掉整颗肾？

 

老杨最终导致肾萎缩，主要原因高度怀疑是“尿路梗阻”。

 

1. 引起尿路梗阻

 

这个其实是继发肾损伤的主要原因。一旦结石使泌尿系管腔的阻塞，上面的部分就会承受巨大的压力，可能会发生肾小管的变形、坏死，肾也会慢慢萎缩变小。

 

肾结石影像学表现

 

2. 局部损伤甚至癌变

 

石头会存在一定的活动度，小的石头损伤会比较小，但是大的石头又比较固定，可能会导致肾内皮细胞的脱落，出现溃疡、增生，甚至是纤维化。移行的上皮细胞长期被石头刺激，可能会有发生化生，甚至是癌变的可能。

 

3. 肾功能衰竭

 

长期不予处理的肾结石是肾衰竭的诱因，而且肾结石一旦堵塞输尿管，肾脏中的尿液就无法排出，肾脏出现积水后，如果继发感染，尿毒症就会发生，生命会受到威胁。

 

身体早有预警，你怎么不在意呢？

 

任何疾病在“后果严重”前，都会有明确的预警，不在意就会被忽略，甚至会耽误病情。

 

1. 腰部有包块

 

如果腰部一出现剧烈刺痛或者镇痛时，有的朋友腰部会摸出一个“大包”。这其实是肾结石的早期症状。如不及时的治疗，可能会激发出痛风性肾结石，最后给医生增加了治疗难度。

 

 

2. 肾区绞痛

 

这种疼痛不是持续的，一旦憋尿就会疼。病人还会出现大汗、呕吐、烦躁，甚至是烦躁不安。石头老实呆着还好，如果移动到输尿管中，后果会比较严重。

 

3. 血尿

 

常出现在结石位置比较特殊的情况，比如卡在输尿管口或者输尿管膀胱壁段。

 

4. 排尿困难

 

在排除前列腺疾病之余，要考虑肾结石的可能，一般结石越小，症状越明显。

 

5. 最后一种，马上就医——无尿

 

高度提示双侧肾结石导致的尿路完全性梗阻，这个必须引起重视，要尽快到医院进行诊断和治疗。

 

肾里不同的石头，治疗不同

 

肾结石的治疗方式是根据“石头的大小”来界定的！

 

 

1. ＜2cm的石头：借助输尿管软镜治疗；经皮肾镜碎石术；

2. ≥2cm的石头：借助输尿管软镜治疗；经皮肾镜碎石术（肾镜直视下进行取石与碎石操作）；

3. 注意：一旦结石合并了肾脏积液、肾盏积水或者明显腰痛，一定一定要及时开展体外碎石或者是其他手术方式，保证一个原则“快！！！”

 

参考文献：

[1]杨晓君.什么情况下肾结石需要手术[J].健康必读,2020,(6):242.

[2]陶治安.警惕身体发出的如下信号,小心肾结石找上你[J].健康必读,2020,(18):251.

[3]肾结石的危害及治疗[J].人人健康,2013,(19):38.

 

审稿医生：广州市第一人民医院 肾病内科 副主任医师 侯敬涛

责任编辑 | 黑凤梨

 

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作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

最近在网上看到一个案例，湖南衡阳的张先生10年前患上了肾结石，最开始的时候石头比较小，听别人的建议吃一些"溶石"药物后把小石头排了出来。

 

3年前，张先生再次检查发现肾结石，右肾的结石比较大。有过一次吃药溶石的成功经验后，他这次还是选择吃点“溶石药”想要把结石溶掉。

 

让他没有想到的是，结石没有排出来，反而引起了严重的肾积水。

 

事情是这样的：

 

10年前，张先生在广东从事矿工工作，因为右侧腰腹部反复胀痛入院检查，结果显示他有肾结石。因为当时结石不大，医生建议他使用一些药物，看看能不能把石头排出来。

 

张先生在朋友的介绍下，吃了一些朋友推荐的“溶石药”，没想到还真排出了一些细小的结石。之后身体没有出现什么不适，他也就没有重视，也没有复查。

 

 

直到3年前，张先生再次出现双侧腰腹部疼痛，他才到医院检查。结果发现双侧肾结石，并且右肾的结石比较多、比较大，双肾都出现了轻度肾积水。

 

不过张先生认为肾结石痛起来吃点药就可以了。于是这几年，他找了一些“土方子”治结石，有时还吃自己采摘的草药。

 

可是张先生没想到，他双肾内的结石不但慢慢长大了，还导致肾脏出现了更为严重的积水。

 

再次到医院的时候，他的肾功能已经出现了异常，如果再发展下去，肾实质就会像气球一样被胀得越来越薄，最后会出现肾衰竭的情况。这个时候需要通过手术才能解决结石引起的梗阻，挽救肾脏功能。

 

 

一

 

肾结石到底能不能通过“溶石药”排出来呢？

 

要想弄明白这个问题，需要了解一下肾结石的成分。

 

肾结石根据不同的组成成分可以分为：草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、胱氨酸结石等。

 

不同成分的结石，它的形成过程和硬度都不一样。

 

①草酸钙结石是最坚硬的肾结石类型，所以X光比较难穿透，结石会比较小，大约1-2cm，常常出现在输尿管里面。

 

②磷酸盐结石在感染的时候容易出现，因为感染形成的一些异物会像桃核一样聚集磷酸盐，能够快速地增大。

 

③尿酸结石在高尿酸或者痛风患者中比较常见，大多像沙子一样。

 

④胱氨酸结石与胱氨酸代谢异常关系密切，肾脏胱氨酸再吸收不良时容易出现。

 

细心的朋友会发现，以上结石大多有钙的参与，所以尿里的钙、磷酸等等物质增多，都比较容易长结石。这里就要讲到结石形成的原因了。

 

结石形成的原因有以下几种情况：

 

①代谢性疾病引起尿中钙、磷酸增多，尿酸沉积。

 

②喝水少，经常憋尿。尿在肾脏形成，通过肾盂、输尿管排到膀胱，再排除体外。就像水渠一样，水少就容易杂物堆积。

 

③尿路感染。前面说过，感染容易引起磷酸盐结石。喝水少、排尿少也是尿路感染的因素之一。女性的生理原因，尿路感染的风险更大。

 

④不运动。水往低处流，除了需要多喝水，还要多运动，因为人体也是一个物理结构，站立、跑跳，有利于尿道沉积物的排出，减少结石行成。

 

二

 

了解了结石成分和结石形成的常见原因，基本上能回答“溶石药”能不能排石的问题了。

 

石头形成以后，想要达到很好的“溶石”效果是比较困难的。但是溶石的概念可以这样去解读--能够在结石不大的时候用药，控制住结石不再长大，即使不能溶解结石，也已经达到不错的效果。

 

在这个解读基础上，只要药物能够对抗上面提到的结石成分，基本就能控制结石生长。

 

最常用的药物有枸橼酸氢钾钠、维生素B6、氧化镁等，还有一些中成药剂，也常常用于治疗肾结石。

 

枸橼酸氢钾钠可以溶解尿酸结石和防止新结石的形成，作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。维生素B6可以减少草酸盐析出，口服氧化镁可以增加尿中草酸的溶解度。

 

不同的“溶石药”对不同的结石有一定的效果，所以能够进行结石成分分析，对症下药，对于溶解结石、预防结石形成、增大有更好的效果。

 

溶石药对于小结石、泥沙样结石，或者说对应成分的结石有一定的效果。但是像张先生一样，想通过土方、自己采的草药溶石，试错成本会大一些。

 

除了吃药达到溶石的目的，还有一些药物可以使用，这些药物能够扩张尿道的括约肌，让细小的结石能够排出。因为小于1cm的结石，是有机会掉落下来的。

 

还有的药物是针对病因的治疗，比如抗感染药物、治疗代谢病的药物等等，这些就不细说了。

 

三

 

说完溶石药的问题，再来说说怎么预防吧。

 

预防肾结石，除了要治疗原发病，最重要的一点就是要保持尿道的顺畅。

 

排除了引起结石形成的疾病以后，建议做到以下几点：

 

①多喝水。容易长结石的体质，建议每天喝水2500ml。

 

②不要憋尿。憋尿会使尿液在尿道内潴留，反复地吸收排出，容易形成沉淀。

 

③多运动。运动除了增加尿液的自然流动以外，还能够通过体位的变化让细小的异物、结石排出来。

 

④多吃蔬菜水果，前面说到维生素B6能够减少草酸析出。通过饮食的方法可以让人体吸收必须的营养成分，包括维生素。

 

 

这些预防方法，适用于有过结石的人和感觉自己容易长结石的人。

 

四

 

再结合一下张先生的病例说一下肾结石的治疗。

 

10年前已经有过肾结石的人，应该把定期复查泌尿系超声作为常规。张先生第一次发现结石的时候，结石还比较小，用药物能够排出。

 

但是他并没有在意，也不注重复查。当再次出现腰腹痛症状时才去就诊，再次检查发现结石，他一心想着通过溶石药溶石，还是通过一些土方溶石。

 

在这里需要提醒大家，结石小于1cm、或者泥沙样的结石，可以通过药物和饮水运动排出。但是在这些方法都不能奏效，结石不断增大的时候，需要寻求医生的帮助。

 

以下情况可能需要手术：

 

①结石比较大，没有引起梗阻、感染的情况下，可以先尝试体外冲击波碎石。

 

②结石比较大（比如鹿角形结石），反复引起感染，引起尿道梗阻、肾积水的情况下，需要手术治疗。目前最常用的手术方式是相对微创的经皮肾镜碎石术。

 

③结石堵塞输尿管，引起梗阻、感染、剧烈疼痛，需要在输尿管镜下碎石。

 

张先生的结石就是双侧输尿管上段结石、右肾多发性结石。术前腹平片中，可清晰看见其右肾肾盂及肾下盏均有多颗大结石，其中较大的结石直径达到了3cm，而且结石梗阻引发了肾脏积水。这种情况下药物治疗已经没有太大意义，需要及时进行手术解除梗阻。

 

所以，得了肾结石，使用溶石药不是想当然，自己找土方、采一些草药就能溶石。在用药没有效果的情况下，除了定期复查，还要根据医生的建议，及时地手术取出结石。

 

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　 对症治疗是治疗肾结石的一个基础，所谓对症治疗主要是指确定结石的数目，尤其是体积的大小以及是否出现并发症等，举例来说，若是结石比较小，并且没有并发症出现的情况下，主要是以非手术方式进行治疗。下面就有关肾结石的治疗方式进行介绍：

治疗肾结石的方法1、德国钕激光可视碎石术

先进的腔内碎石设备，广泛用于碎取各类结石。当您体内的结石较大无法直接取出时，由钕激光碎石系统把结石击碎后取出结石。安全有效、取石彻底。

适应症：各种较大而不易直接取出的结石，需先粉碎后再取出或自然排出。

治疗肾结石的方法2、美国钬激光碎石术

通过内镜工作通道，直视下对准结石将其粉碎，结合经皮肾镜、输尿管镜等设备将结石取出体外。安全、创伤小、效率高。

适应症：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统结石，尤其适于多发、反复发作结石。

治疗肾结石的方法3、纤维软性肾镜取石术

先进的无创手术，患者身上无任何伤口。手术采用的奥林巴斯纤维肾镜是目前世界先进的软性肾镜，可由尿道，经膀胱、输尿管进入肾脏，直达肾脏(肾盂内)任何部位找到结石，再以套石网篮取出结石。若结石较大无法直接取出，可采用先进的腔内碎石设备钕激光将结石击成碎末，使其随尿液自行排出体外。安全无创、取石干净，在让您快速恢复健康的同时，极大地降低了复发几率。

适应症：肾脏1.5cm以下结石，尤适于肾下盏结石。

治疗肾结石的方法4、微创经皮肾镜取石术

俗称“打洞取石”。从一个微创通道进入肾脏，置入肾镜，使用EMS超声气压弹道或钕激光碎石，在可视环境下击碎您体内的结石并彻底取石。较之开放手术，有创口小、取石干净、恢复快、风险小、后遗症少、复发率低等优势。

适应症：肾结石、输尿管上段结石。

手术是治疗较为严重肾结石的唯一方式，但手术的方式却是有很多，比如切开取石，以及体外碎石等等，具体需要根据患者的病情特点决定，手术治疗效果明显，但也无法完全的避免其再次反复复发，因此治愈之后也需要注意预防反复复发。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，发病率比较高。不过肾结石患者也无需过度担心，肾结石通过一定的治疗可以有效地解决。可肾结石患者也应重视，因为有时肾结石可能会堵住尿路，引起患者尿液排出受阻，导致肾结石患者疼痛或肾积水，严重时，甚至有可能会使肾结石患者患上尿毒症、肿瘤等。

 

一般而言，肾结石的治疗方法主要有：药物排石、体外冲击波碎石、手术治疗取石。有人问，肾结石在不需要开刀时，需要怎样调理才能排出？笔者跟大家来聊聊这个问题。

 

 

如何用非手术手段预防和排出肾结石？

 

（1）多饮水

 

无论是什么类型的结石，其最重要的预防措施就是大量喝水。大量喝水可以增加排尿量，避免高浓度矿物质、盐类物质的聚集，从而防止肾结石的出现。因此，每天饮水量最好保持在在2000毫升到3000毫升，正常成人24小时的尿量应维持在2000毫升以上。

 

（2）多运动

 

根据自身状况，选择最合适的运动如步行、跑步、爬楼梯、跳绳、跳远、跳高、跳广场舞、打太极拳等，有助于预防肾结石复发，对肾结石的排出也非常有利。

 

（3）控制草酸盐的摄入

 

有很大一部分的肾结石是草酸钙结石，因肾结石患者应不吃或少吃含草酸盐多的食物，如草莓、菠菜、豆制品、咖啡、巧克力、部分坚果等。

 

（4）减少蛋白质的摄入

 

蛋白质摄入量与肾结石之间存在直接关系。蛋白质极易造成尿液中出现钙、尿酸与磷，最终形成结石。因此，在日常饮食中要减少摄入富含蛋白质的食物，降低形成肾结石的风险。

 

（5）减少钙的摄入

 

盲目地补钙，易导致体内含钙量过高，最终形成结石。当然，这并不是说不能吃含钙食物，而是应适量摄入含钙食物。适量的钙离子可和肠道里面的草酸盐直接结合形成沉淀随粪便排到体外，降低草酸钙结石形成的风险。

 

（6）少食用浓茶、烈酒、巧克力

 

浓茶、烈酒、巧克力等可促进肠道对钙的吸收，导致被吸收的钙从尿液中排出，一旦尿量较少尿内钙浓度增高，尿液在浓缩过程就会慢慢形成结石。

 

（7）减少盐的摄入

 

盐含有钠离子，钠离子在尿液中增多，会钙离子难以被重吸收，最终导致尿液中钙离子和钠离子都增多，钙离子和尿液里面的草酸盐更易结合形成结石。每天摄入的盐最好不要超过六克。

 

 

结语

 

总之，非手术手段预防和排出肾结石，一定要多喝水、多运动，减少蛋白质、钙、钠盐、草酸盐的摄入，并且少食用浓茶、烈酒、巧克力等。

 

参考文献

[1]刘景铎.成年人肾结石病的病因及防治[J].人民军医,2005,(07):407-409.

夏天是比较容易得肾结石的季节。因为人们喜欢在房间里吹空调，非常的容易失去水分，导致我们的尿量大幅度减少，因而尿液中的代谢废物浓度相对提高，增加形成结石的机会。

 

 

肾结石的形成不一定停留在肾脏部分。结石有的时候会随着尿液排出，这时会在输尿管或者膀胱沉淀，进而变成输尿管结石或是膀胱结石。这些泌尿道的结石统称为尿路结石。

 

因结石的成因不同，“石头”成分也不同。最常见的就是草酸钙结石和磷酸钙结石，约占80%。其次是感染造成的无机碱性结石（10~15%）、尿酸结石（10%）还有一些比较少见的遗传性的疾病引发的结石。

关于肾结石还有很多的问题大家不知道：是腰酸背痛还是有结石？

当石头还小或者是还在肾脏，有时病人不会感觉到疼痛，或者是略微有一点疼痛。直到石头变大，刺激肾脏包囊或者掉到了输尿管造成阻塞，才会有突然的疼痛感。但是，有些朋友只要是发生了腰酸背痛，就开始担心自己是否是“肾里长了石头”。那么什么样子的疼痛才可能是结石引起的呢？

 

肾结石引起的疼痛常是在腰侧肋骨，而且常常是突然之间发生的痛感，而且不会因为换个姿势就可以缓解。除此之外，输尿管的结石引起的疼痛常会延伸至鼠蹊部、男性的睾丸或女性的外阴部。

 

神经肌肉的问题引起的疼痛则多集中于背部下方。肾结石引起的疼痛可能不会一直持续，但是神经肌肉疼痛的患者，可能早上起床还不觉得很痛，但是时间越长，疼痛也越来越严重。

 

神经肌肉痛的病人的病史是反复发生的，他们很有可能在发病之前做了粗重的工作，抬了许许多多的重物；而且，疼痛的感觉位置比较浅，按压会有特别痛的点，或者是保持某一个姿势就会特别痛。

 

除了突然出现的疼痛之外，尿血或者发烧也是让大家着急就诊的原因。

 

 

血尿是因为石头在随着尿液划出泌尿道的时候刮伤管道内壁，造成了出血。

 

另一方面，突然发烧应该是泌尿道感染引起的发炎反应的症状。当石头阻碍了输尿管和膀胱，造成了排尿不顺利，除了使肾脏肿大以外，也极大地提高了泌尿道感染发生的几率。

几天前，一个亲戚打电话询问我，说自己患有胆结石，医生建议他切除胆囊。他有点害怕，咨询胆囊用处大不大？切掉了会不会对身体有害？会不会影响寿命什么的？听到他的疑惑，我详细了解了一下他的病情。患者本来就反复发作慢性胆囊炎多年，最近体检发现胆囊结石，经临床诊断为充满型胆囊结石，所以当地的医院建议他切除胆囊是有必要的。

  
临床上，很多患有胆囊疾病的患者，当他们听闻医生建议手术切除胆囊时都会犹豫不决，因为大家都怕如果切除了胆囊对自己身体产生不可逆的严重不良后果。胆囊是一个怎样的存在呢？胆囊依附于肝脏，是一个像梨子一样的小袋子，里面浓缩、储存身体所需的胆汁。胆汁的作用，简单来说就是帮助身体促进脂肪消化为易于被人体吸收的成分。这样子来看，胆囊作用并不是不可代替的，切除胆囊，让胆汁直接参与消化，不需要浓缩和储存一样能发挥它的作用。

 

 

但是，临床的调查告诉我们，并不是这样的。其实有关胆囊切除后发生的系列不良反应早有研究，上世纪五十年代就提出来“胆囊切除术后综合征”。据有关报道统计，胆囊切除术后大约会有接近50%患者出现消化不良（尤其是针对脂肪类食物）的症状，例如腹胀、纳差、恶心、呕吐等；而有接近20%患者会因此产生慢性腹泻的症状。

 

因胆囊切除，胆汁无处储存，所以可能导致胆汁旳反流，导致胃炎，严重者会出现呕吐胆汁等症状。胆囊切除后，还有部分患者会在术后因胆总管结石、胆囊管残留过长等因素出现炎症、腹痛。此外，虽未证实，但仍有机制研究表明，胆囊的切除可能和很多肿瘤的发生有一定的联系，例如结直肠癌、胰腺癌、食管腺癌、肝细胞癌等等。

 

 

胆囊切除会有一定不良的影响。所以，在选择是否手术切除时一定要慎重，在保胆还是切除的选择上一定要符合相关标准，并灵活变通。如果类似开头提到的患者的诊断，反复发作的胆囊炎、充满型胆囊结石、萎缩性胆囊炎，结石直径大于3mm、胆囊壁厚度大于等于5mm等，建议还是进行切除手术。术后清淡饮食、调畅心情、避免劳累。

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肾结石在青年人群中的患病率是比较高的，对于肾结石的治疗以及患病的原因，社会上也多有讨论。那么到底为什么会出现肾结石？肾结石不治疗会有危害吗？多喝水可以把结石排出体外吗？我们一起往下看。

 

 

为什么会出现肾结石？

 

经常憋尿

 

憋尿这种行为在一些工作比较忙，时间紧张的人身上很常见，他们习惯性地把手头的工作忙完才去上厕所，而不及时排尿也是出现肾结石的其中一个原因。

 

常吃调味品过多的食物

 

很多食物为了口味，都会加入许多调味品，无论是烧烤还是速冻食品、外卖，很多都可能添加了大量调味品。而有些人不注意饮食，经常吃这种食物，长此以往，就容易导致肾结石。

 

 

三餐不规律

 

有的人吃饭不按点，而是按自己的心情，或者饥饿的程度来决定什么时候吃饭，长期下来，就会导致我们的肾脏在正常的用餐时间，没有食物的补给，造成肾脏营养缺失，胆汁无法正常代谢，出现肾结石。

 

肾结石不治疗有什么危害？

 

损害肾脏

 

患有肾结石的朋友，都会有排尿困难、肾盂积水的问题，这种情况会增加排尿的压力，肾脏的血流量降低，影响肾脏功能。同时，体积比较大的肾结石可能导致肾脏局部的损伤，造成肾脏纤维化以及肾盂肾炎等。如果不及时治疗的话，很可能会导致肾脏缩小甚至萎缩，失去正常的肾功能。

多喝水可以把结石排出体外吗？

 

其实，在患有肾结石的人群中，有部分人症状比较轻，体内的结石也不多，平时可以多喝点水，帮助结石排出。但是如果你体内的结石体积比较大的话，水是很难让它移动的。

 

研究发现，经常吃肉，并且很少喝水的人，得肾结石的几率更高。平时多喝水好处确实很多，但是如果你已经确定有肾结石，并且结石体积较大的话，不能把排出结石的全部希望都放在多喝水上面，还是要根据自己病情的严重性，及时接受治疗。

肾结石患者怎么确定该不该喝水？

 

根据尿液的颜色

 

淡黄色：这是正常尿液的颜色，这种情况下，说明你的身体并不缺水，无须过量喝水。

 

透明色：说明你的身体不仅不缺水，水分还非常充足，这个时候再增加饮水量，很容易频繁排尿、身体水肿。

 

深黄色：这种颜色是喝水太少的表现，说明你的身体非常缺水，要注意补充水分，并增加每天的饮水量，可以帮助我们加速血液循环，预防结石发作。

 

肾结石患者喝什么水？

 

没有热量的水：像可乐、雪碧、奶茶、果汁等，不能算严格意义上的水，对于肾结石患者的病情不仅没有帮助，还会阻碍小结石的排出。所以，平时就喝普通的饮用水就可以了。

肾结石对于我们来说并不遥远，所以，平时要注意少吃调味品多的食物，多喝水，减少患肾结石的概率。

肾，我们每个人都有两个肾脏，它是我们重要的器官，掌管着我们的排泄功能，它主要是生成尿液，把我们身体内代谢的产物以及某种废物和毒物，同时也有重复吸收的功能，保留水分和其他有用的物质。但是如果它发生异常的话，就会导致我们体内的一些晶体物质在肾脏的部分发生堆积从而形成肾结石。同时肾结石也是泌尿系统最常见的一种疾病，而且男性的患病会比女性的患病高。

 

什么是肾结石？

它是由于某些原因导致尿液中的结晶物质浓度升高或者是溶解度降低，并且呈现出饱和的状态析出结晶，使结晶在局部生长，聚积，最后就形成了结石。

表现

肾结石的表现一般是取决于结石的大小，形状和所在的部位，有没有感染或者是梗阻等并发症。

 

1. 无症状

 

一些小的结石是可以随着尿液排出体外的，没有明显的变化；

 

2. 疼痛

 

胀痛：是因为有比较大的结石在肾盂或者肾浅内压迫，摩擦或者是积水引起的；

 

绞痛：是因为小结石在输尿管内移动，刺激到输尿管而引起的痉挛所致；

 

血尿：它的出现一般伴随着疼痛而出现，有部分的患者没有明显的疼痛感，但是在尿液检查中如果看到红细胞的增多就表示有血尿，它可能是最早的肾结石的征兆；

 

排石史：结石在经过尿道是或有尿流的堵塞或者尿道内还有刺痛的感觉，但是随着尿液的排出会立即赶到通畅；

 

感染：如果是在感染时出现脓尿的话我们可能会感觉到腰痛，尿频，尿急等症状；

治疗

由于结石的性质，形态和大小的不同，还有患者的体质差异，也会导致治疗的方法和疗效的不同，所以有的患者会需要个体化治疗，有时也会需要综合治疗。

 

一般治疗：改善我们的生活方式也是预防肾结石；

 

药物治疗：如果出现持续性的疼痛，我们也可以借助药物来治疗；

 

排石治疗：小的结石有的会随着尿液排出或者是药物的排石，但是如果是结晶比较大的结石，我们可以通过微创的治疗方法将结石击碎并排出体外。

 

 

其实，肾结石可能会给我们的生活带来不便，但是我们可以不惧怕。如果确定是肾结石，我们及时的进行规范的治疗，调整饮食的生活习惯，都是降低肾结石的复发率。

 

胆囊结石非常高发，几乎每家都会有胆囊结石的人。胆囊结石最常见的表现就是肚子疼：在吃的太饱、或吃了太油腻的食物后出现右上腹部隐痛，有时候伴有肚子胀、恶心。严重时发生胆绞痛：结石卡在胆囊颈部，导致胆囊剧烈收缩后出现绞痛，疼痛阵发性加剧，疼痛难忍。

 

哪些胆囊结石可以不手术？

 

结石较小、没有胆囊炎（超声提示胆囊壁光滑、壁不厚、液区清晰就是没有胆囊炎）、没有症状的胆囊结石可以不手术，定期超声检查即可。

 

 

哪些胆囊结石需要手术？

 

1、疼痛反复发作，特别是发生胆绞痛；

2、有下列并发症：胆囊炎、胆总管阻塞、胰管阻塞、胆囊癌；

3、结石数量多且直径大于2-3cm；

4、合并直径大于1cm的胆囊息肉；

5、胆囊壁厚大于3mm。

 

胆囊结石如果不做手术，会出现哪些问题？

 

1、引起胆囊炎，包括急性的和慢性的

 

这主要是因为胆囊结石可以刺激胆囊壁，同时胆汁淤积，又容易感染细菌。出现腹胀等消化不良症状，伴有右上腹或上腹部疼痛、胆绞痛，恶心、呕吐、发热等症状。长期慢性炎症后发生萎缩性胆囊炎，即炎症使胆囊体积变小，胆壁增厚，胆囊周围粘连。

 

 

2、胆总管结石、急慢性化脓性胆管炎

 

由降入胆总管的胆囊结石(继发性胆管结石)阻塞胆总管出口，再加感染引起，整个胆道树，包括胆囊在内都有急性化脓性炎症，起病与急性胆囊炎相似但全身炎症表现更重，并有黄疸，表现为夏科(Charcol)三联征：上腹痛，寒战，黄疸;容易发生休克，甚至危及生命。

 

3、胆源性急性胰腺炎

 

有时，降入胆总管的胆囊结石在通过或停留于胆总管出口处时可诱发胰腺炎而不合并急性化脓性胆管炎，称胆源性胰腺炎，起病与胆绞痛相似，但脐上，剑突下的压痛范围较广，同时血或尿淀粉酶升高，黄疸可有可无，B型超声检查除见胆囊结石，胆总管扩张之外，还可见到胰腺肿胀，胰周有渗出液等征象;但胆总管内不一定能见到结石。甚至出现危及生命的急性坏死性胰腺炎。

 

4、胆结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管并发急性胆囊炎、胆囊坏疽、胆囊穿孔、腹膜炎等。可引起Mirizzi综合征，出现黄疸、发热等表现。

 

5、胆结石可引起胆囊与胃肠道内瘘（胆囊与胃肠相通），有时会形成胆石性肠梗阻。

 

6、胆囊癌：胆囊长期慢性炎性刺激，可诱发胆囊癌。

 

7、部分胆囊结石病人，同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有病症加重，增加病死率。

 

胆囊结石病虽小，一旦符合手术指征，最好是做手术把胆囊切了。这些严重的不好的后遗症，可能一辈子不会发生，但一旦发生了，就悔之晚矣！

肾结石是越来越常见的泌尿系统疾病了，发病率很高，多见于男性。肾结石的发生与人们长期不良的饮食习惯有关，是晶体物质在肾脏过分堆积的结果。肾结石可引起剧烈的疼痛，给患者带来巨大的不适，严重时甚至无法站立，需要及时治疗。

我们都知道，经常不吃早餐容易得胆结石，其实肾结石也是一类与饮食习惯密切相关的疾病。肾结石的种类有几十种，其中最常见的是草酸钙。肾结石发病时，患者感到剧烈的疼痛，结石移动可造成感染，加重疾病。患者可出现畏寒、发热等全身症状。肾结石需对症治疗，使用止痛药物来控制肾绞痛，先控制感染，然后采取外科手术。肾结石也可以通过饮食调整来辅助治疗，那么，肾结石可以吃些什么呢?下面我们来介绍几种有助于治疗肾结石的食物。

1、黑木耳：

 

 

黑木耳是营养价值丰富的食材，含有丰富的微量元素和矿物质。肾结石患者多吃黑木耳能够是结石产生相应的化学反应，有助于结石的剥脱和溶解。

 

2、奶制品：

 

肾结石的主要成分是钙，奶制品中的钙质能够清除体内容易形成结石的物质。

3、西瓜：

 

西瓜是非常美味的水果，也是天然利尿剂，有清热解毒的作用。肾结石患者多吃习惯能够增加尿液，将肾脏毒素排出体外，小结石也可以随之排出。

 

4、芒果：

 

芒果含有丰富的胡萝卜素，能够增强身体免疫力，保护肝脏，对肾结石患者有益。

5、香瓜：

 

香瓜是寒性水果，具有利尿功效，对肾结石引起的小便不利、热结膀胱等病症有治疗的效果。

6、赤小豆：

 

赤小豆性微寒，具有消肿解毒的功效，对各类结石都有治疗的作用。

本文回答了肾结石可以吃些什么这个问题，介绍了几种能够治疗肾结石的食物，包括黑木耳、奶制品、西瓜、芒果、香瓜和赤小豆等。肾结石是很常见的泌尿系统疾病，主要是不良饮食习惯造成的。要预防肾结石，平时要多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。

前列腺囊肿，一种常见的男科疾病，其发生可能与多种因素相关。虽然它和肾结石没有直接关系，但了解其成因和预防措施至关重要。

前列腺囊肿的成因主要分为先天性和后天性。先天性的囊肿多与中肾部位的导管与旁管发育异常有关，而后天性的囊肿则可能是因为前列腺基质坚韧，导致腺泡发育不完全或中断性阻塞。

除了这些生理因素，不规律的性生活、久坐、生活不规律等也可能增加前列腺囊肿的风险。过度手淫、性交频繁等性生活不规律的行为可能导致前列腺充血，而长时间久坐则可能引起血液循环变慢，导致前列腺充血、淤血，进而诱发囊肿。

前列腺囊肿的症状主要包括排尿不顺畅、排尿困难等。若囊肿体积较大，可能会压迫尿道，引起明显的排尿不适。然而，这些症状的严重程度与囊肿的体积和具体位置有关。

治疗前列腺囊肿的方法包括手术、药物治疗和理疗等。治疗过程中，患者需要根据实际情况选择合适的方法。值得注意的是，虽然大部分患者经过治疗后预后良好，但仍有少数患者可能会复发。

因此，对于患有前列腺囊肿的患者来说，积极的治疗和预防措施至关重要。同时，对于肾结石患者来说，及时治疗肾结石同样重要，以减轻症状并预防并发症。

小儿原发性膀胱输尿管反流是一种常见的儿童泌尿系统疾病，主要表现为尿液从膀胱逆流至输尿管、肾盂及肾脏。在南宁夏季，气温较高，儿童易出现尿频、尿急、腹痛等症状，这与小儿原发性膀胱输尿管反流的发生密切相关。
一、疾病介绍
小儿原发性膀胱输尿管反流的发生与多种因素有关，包括遗传、解剖结构异常、神经系统发育不完善等。该疾病可分为轻、中、重三度，轻度的患者可能没有明显症状，而中、重度患者则可能出现反复尿路感染、肾积水、肾结石等并发症。
二、南宁夏季的家庭预防措施
1. 注意个人卫生：保持会阴部清洁干燥，勤换内裤，预防尿路感染。
2. 保持适量饮水：夏季出汗较多，要保证儿童充足的水分摄入，以稀释尿液，减少尿路感染的风险。
3. 注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。
4. 增强体质：加强儿童体育锻炼，提高免疫力，预防感染。
5. 观察病情：如发现儿童出现尿频、尿急、腹痛等症状，要及时就医。
三、治疗策略
1. 抗菌治疗：针对尿路感染，可给予抗生素治疗。
2. 纠正解剖结构异常：对于有解剖结构异常的患者，可考虑手术治疗。
3. 药物治疗：对于轻、中度患者，可给予药物治疗，如α-受体阻滞剂等。
4. 病情监测：定期复查，监测病情变化。

我曾经是一个健康的年轻人，直到我开始频繁手淫。起初，我并没有太在意这些行为对身体的影响。然而，随着时间的推移，我开始出现尿频、尿急和尿不尽的症状。这些问题让我非常困扰，尤其是在工作和社交场合。为了解决这些问题，我去了一家医院进行检查。医生告诉我，我的膀胱和前列腺都没有问题，但我仍然感到非常不适。医生给我开了一些药物，但效果并不明显。

在我感到绝望时，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并查看了我的检查报告。最终，医生诊断出我可能有小的肾结石，并建议我使用排石颗粒和盐酸坦索罗辛缓释片来治疗。同时，医生也提醒我要多喝水，以帮助排出结石。

我按照医生的建议进行治疗，并且在两周后进行了复查。结果显示，我的肾结石已经减小了很多，尿频、尿急和尿不尽的症状也明显改善。通过这次经历，我深刻地认识到在线问诊的重要性和便利性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和治疗方案。

我曾经是一个健康的年轻人，直到去年12月份的一次体检改变了我的生活。B超显示我的双肾都有小结石，虽然只有3毫米×4毫米，但我开始担心它们会长大并引起更大的问题。去年12月，我曾经掉过一颗更小的石头，B超都拍不到，医生开了很多药，但我并没有吃，石头在医院就已经掉出来了。这次，我不想再冒险。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院联系了一位医生。医生告诉我，多喝水可以帮助排出小结石，并且药物效果也不是很好。然而，我仍然担心石头会长大并引起更大的问题。医生建议我在石头掉出肾盂后再服用扩张输尿管的药物，以帮助石头顺利排出。

我开始遵循医生的建议，多喝水并等待石头自然排出。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，避免摄入过多的盐和蛋白质，保持良好的水分摄入和适量的运动。经过一段时间的努力，我的小结石终于被成功排出，我也从中吸取了教训，开始更加重视自己的健康。

我曾经是一名快乐的年轻人，直到我开始感到身体不适。起初，我只是觉得消化系统有些问题，食物似乎不再被我的身体有效地处理。随着时间的推移，这种不适感变得越来越明显，伴随着腹部疼痛和不规则的排便。我的生活质量急剧下降，工作和社交活动都受到了影响。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下。通过在线问诊，我遇到了一位非常专业的医生。我们详细讨论了我的症状和健康历史，医生告诉我可能是运化功能不佳导致的气滞血瘀，进而引发了胆囊炎、息肉和肾结石。这个诊断让我感到震惊，但同时也让我意识到我需要采取行动来改善我的健康状况。

医生建议我进行一系列的中医调理，包括针灸、草药和改变饮食习惯。起初，我对这些方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始注意到自己的身体正在发生积极的变化。疼痛减轻了，消化系统开始恢复正常，我的整体健康状况也得到了改善。

这次经历教会了我一个重要的教训：即使在面对健康问题时，也有许多资源和选择可供利用。京东互联网医院提供了一种方便、快捷和高效的方式来获取专业的医疗建议和治疗方案。我很感激这次经历，并希望我的故事能够鼓励其他人在需要时寻求帮助。

我从来没有想过，自己会因为腰疼而在网上寻求医生的帮助。然而，今天早上的一切都让我不得不这样做。起床后，我的腰部疼痛难忍，甚至让我感到恶心想吐。这种感觉就像被一只无形的大手紧紧攥住，无法呼吸。我的心情也随之变得焦虑和恐惧，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院。虽然我对线上问诊持怀疑态度，但此时的我已经没有其他选择了。于是，我决定试一试。

通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位医生取得了联系。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和病史。经过一番交流后，医生初步判断我可能患有肾结石，并建议我去泌尿外科就诊。

我按照医生的建议，去医院做了相关检查。结果证实了医生的判断，我确实患有肾结石。医生为我制定了治疗方案，并嘱咐我要多喝水，暂停性活动，避免过度劳累。同时，医生也提醒我，停药前一定要咨询医生，不能随意停用治疗情绪的药物。

现在回想起来，虽然经历了一番波折，但我很庆幸自己选择了京东互联网医院。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了专业的医疗建议和帮助。从此以后，我对线上问诊的看法也发生了改变，认为它是一种非常便捷和有效的医疗方式。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭，忽视了自己的身体健康。直到那天晚上，膀胱左侧的疼痛突然袭来，像一把尖锐的刀子刺穿了我的身体。我试图忍耐，但疼痛却越来越强烈，伴随着尿频和尿急的症状。我知道这不是普通的感冒或消化不良，必须尽快就医。

由于是深夜，我无法立即去医院，只能在网上寻求帮助。我找到了一家互联网医院，通过在线问诊与一位医生取得了联系。医生询问了我的症状和病史，并初步判断可能是尿路感染或肾结石等问题。他建议我尽快去医院进行详细检查和治疗，否则可能会引发更严重的并发症。

我感到非常焦虑和无助，担心自己的健康状况会恶化。然而，医生的专业建议和安慰让我稍微放心了一些。第二天一早，我就去了医院，经过一系列检查后，确诊为肾结石。医生开了一些药物，并建议我多喝水、少吃辛辣食物等来预防复发。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体的信号，必须及时就医，尤其是在互联网时代，线上问诊可以为我们提供便捷的医疗服务。同时，我也意识到，中医肾虚调理的重要性。通过合理的饮食和生活习惯，可以有效预防和治疗许多疾病，包括肾结石等问题。

我从来没有想过，自己会在凌晨三点被一阵剧痛惊醒。那种疼痛，仿佛有一把尖锐的刀子在我的腰窝里不停地搅动着，令我无法呼吸。起初，我以为只是因为睡姿不当引起的酸痛，但随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而越来越强烈。我试图用热水袋缓解疼痛，但效果甚微。就在我准备去医院时，一个朋友推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊。

我在京东互联网医院上注册了账号，并描述了我的症状。很快，一位专业的医生接待了我。通过详细的询问和分析，医生初步判断我可能患有肾结石，并建议我进行泌尿系B超检查以明确诊断。虽然我对这个结果感到有些担忧，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

第二天早上，我按照医生的建议去医院做了B超检查。结果证实了医生的判断，我确实患有肾结石。医生告诉我，肾结石的治疗需要根据结石的大小和位置来决定，可能需要手术或药物治疗。虽然这个消息让我有些沮丧，但我也明白了及时治疗的重要性。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行了相应的治疗和调理。虽然过程中有时会感到疼痛和不适，但我始终保持着积极的态度。最终，我的肾结石被成功治疗，我也从这次经历中学到了很多关于健康的知识。

我是一名普通的上班族，生活节奏快，压力大。5月份的一天，我突然感到剧烈的肾绞痛，像被刀割一样。经过CT和B超检查，医生告诉我左右侧肾均有结石，大小约4mm。当时我被吓坏了，心想这下子完蛋了。医生给我打了止疼针，疼痛稍微缓解了一些。6月份再次做B超，右边的结石已经消失了，但左边的还在。医生说可能是因为结石太小，自己排出了。然而，昨天上午我又感到左侧有点疼，起初我以为是胃肠型感冒，吃了藿香正气丸，休息一下症状消失了。但中午发现有血尿，我以为是喝水太少，结果到今天还是拉血尿。我的心情非常焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和检查结果，并告诉我可能是肾结石掉下来卡在输尿管里了。医生建议我吃消炎药，多喝水，勤排尿，并且多去蹦蹦跳跳，看能不能排出来。如果疼痛比较明显，就一定要及时来医院先做个超声看一下。医生还给了我一些调理建议，包括热淋清加点消炎药，坦索罗辛可以帮助输卵管结石排出，扩张输尿管。医生还提醒我，如果有病情变化随时联系他。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生专业、耐心、细致的服务让我感到非常安心和放心。虽然我还需要继续治疗和调理，但至少我知道了应该怎么做，心中的恐惧和焦虑也减轻了很多。

我一直以为自己很健康，直到那天肾结石的疼痛让我彻底崩溃。起初，我只是感觉腰部有些不适，但很快这种不适就转变成了一种难以忍受的剧痛。我记得那天晚上，我在床上翻来覆去，无法入睡，疼痛就像一把尖锐的刀子在我的肾脏上割来割去。第二天早上，我决定去医院看医生。

在医院，医生告诉我我患有肾结石，并建议我进行无创手术。手术很成功，但医生也告诫我，术后需要好好调养，以免复发。于是，我开始了漫长的康复之路。

我通过京东互联网医院联系了一位中医师，他为我制定了一份详细的调养方案。首先，他让我拍了舌头的照片，通过观察舌象来了解我的身体状况。然后，他问了我一些问题，包括大便是否成型、是否怕冷、是否口渴等等。最后，他给我开了一份处方，里面包含了多种中药材，用于调理我的肾脏和整体身体健康。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议进行调养。每天早上，我会喝一碗热水，帮助排出体内的毒素。然后，我会按照处方煎制中药，坚持服用。同时，我也注意饮食，避免吃辛辣、油腻的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。经过一段时间的调养，我的身体状况明显改善，肾结石的疼痛也逐渐消失了。

现在回想起来，那段时间虽然很艰难，但也让我更加珍惜自己的健康。通过这次经历，我深刻认识到，预防和调养同样重要。希望我的故事能帮助更多的人关注自己的健康，及早发现和治疗疾病。