你一定听说过过敏性休克，可是你真的了解它吗？

 

25岁的肖某因为咳嗽发热，实在不想去医院，就让男友去药店买了一盒头孢抗生素，吃下去之后没多久，突然感到皮肤瘙痒，呼吸困难，面色苍白，大汗淋漓，男友见情况不对，立刻拨打了120求助。

 

救护车送到急诊科的时候，肖某已经处于昏迷状态，她的血压非常低，只有60/40mmHg，指脉氧饱和度也低的厉害，只有65%左右。

 

医生立刻展开抢救措施，升压，气管插管，呼吸机辅助呼吸，遗憾的是，抢救了一个小时，最终还是没能抢救过来。

 

 

第一，肖某所罹患的，其实就是过敏性休克，这是过敏反应最严重的类型，很多东西都可以引起过敏反应，但常见的是花粉，海鲜，药物，螨虫，食物等。

 

第二，不应该忽视过敏反应，特别是在服用药物之前，应该考虑到可能会发生药物过敏，肖某所服用的是头孢克肟片，这是三代头孢，说明书上明确表明，对本品或头孢菌素类抗生素有过敏史者禁用，肖某有一次在诊所使用头孢类抗生素的时候发现皮试阳性，所以理论上，应该禁用头孢克肟片，不过肖某可能认为吃的应该没事，再加上自己咳嗽发热比较难受，急需治疗，所以没想太多。

 

第三，在肖某的男友购买抗生素的时候，药店人员曾询问过有无过敏史，当时男友也不清楚，只是回答好像没有，之后药店里坐诊的一个人便为他开了头孢克肟的药方，却不知道，这是一种级别比较高的抗生素，在使用的时候一定要反复斟酌。

 

 

第四，过敏反应常见的反应是皮肤瘙痒，荨麻疹，如果引起呼吸困难，那么一定要高度重视，是过敏导致的喉头水肿，严重者可窒息，如果面色苍白，四肢湿冷，全身乏力，极有可能是过敏性休克，需要立刻就医。

 

第五，每个人都可能发生过敏反应，以前不过敏的，随着时间的推移，体质发生变化，有可能会过敏，到目前为止，没有一种特效的方法预防过敏，唯一的方法就是记住每一种曾经引起过敏的过敏原，然后远离它，这也是医学上为什么医生一定要仔细询问过敏史的原因。

 

过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应，多突然发生且严重程度剧烈，若不及时处理，常可危及生命。

 

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心脏，就像是一个抽水泵，只不过水泵是给家家户户供水，而心脏是往我们全身各个器官组织供血。但是大家注意，心脏本身也是我们人体的一个器官，它要保证能正常工作，也需要血液供应，而给它供血的血管，我们临床上称之为冠状动脉。

 

所以，心脏它本身没有所谓堵不堵的说法，会发生堵塞的，其实是它的血管。也就是每天给它供血、供氧的冠状动脉发生堵塞。

 

那堵塞会怎么样？严重会直接导致心肌缺血缺氧或坏死，引发心脏病，简称冠心病。而得了冠心病，是需要我们特别重视的一种疾病，因为它会引发几种严重的后果，比如心肌梗死以后造成心源性休克；引发心律失常，心脏乱跳；甚至还可能导致心脏破裂等我们现在一月基本上没办法的并发症等。

 

因此目前冠心病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一，近年来还呈年轻化趋势，预防心肌梗死和死亡更是重中之重！那么我们怎么才能发现自己的心脏血管有没有堵？

今天我们就来聊一聊这个问题。

 

首先，大家得知道，正常情况下，我们一个人的心脏有2/3是位于大家正中线左边的，而剩下的1/3才是位于正中线的右侧

 
当然，我们在临床上也见过有个别人是刚好相反的，心脏在右边的，其实也是大部分在右侧，不是说都在右侧，这是先天发育问题。

 

而给我们心脏供血、供氧的冠状动脉主要有三支，分别是由很短的左冠状动脉分出来的左回旋支动脉和左前降支动脉以及右冠状动脉组成。

 
其中，左冠状动脉的左回旋支动脉和左前降支动脉掌握我们心脏2/3的血液供应，因此这个左主干堵起来，相比右侧冠状动脉要更加严重的多！

 

那么我们说好好的冠状动脉怎么就堵了呢？

其实最主要的原因还是我们的冠状动脉发生了粥样硬化病变，导致我们血管当中的脂质以及其他一些杂质沉积到这个血管壁上面形成斑块，然后随着这个斑块越来越大，那么我们的血管是不是会变得越来越小，小了以后势必就会出现原来供那么多血的，现在供不了那么多了，导致心肌缺血或者坏死，引发冠心病的发生。

 
这点，其实大家想一想家里的自来水管，也就清楚了，时间久了，这个水管壁可能就会沉积越来越多的杂质，导致这个水管越来越狭窄，窄了以后肯定我们家里水龙头出来的水就小了，甚至严重的就不出水了。

 

而导致我们血管出现动脉粥样硬化的原因有很多，是一个综合因素影响的结果

 

目前认为主要跟以下几点有关：

 

第一点，年龄。这是我们基本上改变不了的，就是人老了以后，血管也会跟着老化，这是不可逆的，这也是为什么人老了以后，很多人都会有冠心病或者其他心血管疾病的原因；

 

第二点，有一定的动脉粥样硬化家族史的；

 

第三点，有吸烟、酗酒等不良习惯；

 

第四点，高盐、高脂等不良饮食方式。

 

所以，大家可以发现，动脉粥样硬化除了年龄、家族等不可控因素，是一个跟我们的生活习惯息息相关的病变。

 

了解了以上知识以后，我们就来说一说我们医生怎么判断一个人的心脏到底是哪一根血管堵了呢？

我们说血管堵塞，肯定不是一天两天才出现的，它是一个慢慢沉积过程，但是临床上我们很多病人都是等到发生特别严重事情，比如心梗、心绞痛、甚至猝死时候，才发现自己之前就有冠心病，而这之前，很少人会重视它。

 
实际上，现在对于冠心病的诊断，早就不比以前了。在以往，怎么诊断冠心病确实是问题，因为它不像肺部疾病，可能我们以前拿个听诊器，听一下肺部声音，能听出来。

 

这时候有人会说，那我们做心电图呀，其实也不行，为什么？

因为冠心病如果不犯病，这心电图基本上都是正常的，这就是为什么有的病人可能前半个月刚做完体检，做了心电图，结果这两天竟然发生心梗，怀疑我们医生没查出来，其实这是因为冠心病不犯病时候，它往往表现出来的都是正常的心电图。所以，再过去只有听诊器，心电图年代，其实很难诊断冠心病，可以说就是检查不出来。

 

但是后来自从有了B超，冠脉CT，尤其是冠状动脉造影，这个冠心病的诊断就真的不是问题了，包括准确到这个病人是心脏的哪一根血管堵了，堵了多少，都可以清清楚楚的看出来。

 

一般情况下，当我们医生怀疑你是冠心病时候，会让你做一个B超或者冠脉CT，看一下你的心脏有没有扩大，是不是心肌病、有没有瓣膜病等等，当然这个冠脉CT只能做一个冠心病的排查，一般情况下，像冠脉CT如果做了发现没啥问题，基本上也就问题不大。但是如果发现有问题，这时候我们也不能直接说这个病人就一定得了冠心病，必须要做一个冠状动脉造影。

 

就是拿一根管子穿到我们的心脏里面去，做一个选择性造影，这样你想看到哪里的血管都看哪里，也能知道血管堵了多少。

 
因此，大家记住冠状动脉造影才是诊断冠心病金标准，而冠脉CT只能做一个筛查。

 

这时候可能有的人就会问，那既然冠状动脉造影才能最终确诊是不是得了冠心病，才能发现血管堵了哪一条，堵了多少，那你们医生为什么还要我们又做心电图，又做B超，冠脉CT的，这不是乱开检查单吗？

 

其实不是这样的。大家记住，冠状动脉造影要插管子，而且是插到心脏，是一个有创伤的检查，而且检查费用比较高，往往病人是需要住院以后才能做的，所以对于一些不是特别典型的病例，我们医生怀疑冠心病可能性不是特别大，那还是会让病人先做一个冠脉CT来筛查，如果做出来高度怀疑，那才会继续选择冠脉造影！

 
一般而言，冠脉造影显示冠脉狭窄≥50%的，就可以诊断为冠心病，而冠脉狭窄＜50%的，则只能称为冠状动脉粥样硬化。

 

 

那么平时我们什么情况下，要怀疑自己是不是得了冠心病，要及时去医院检查呢？

大多数得了冠心病以后，当血管堵塞比较严重时候，由于出现心肌缺血、缺氧，可能就会出现胸痛、胸闷，胸前压榨感，紧缩感，或者喘不过气来，有时候很多人往往会说我这胸口也不痛，就是感觉到闷，其实也就要注意了，这也很可能是冠心病的症状。

 

还有的病人，可能还会左侧季肋部、左边胳膊或者是左边肩膀疼痛，或者有时候感觉自己喉咙很紧，疼啥的，这都有可能是冠心病症状，应该要引起大家的重视，排出其他疾病情况下，要注意排查冠心病可能性。

 
专业建议

怀疑自己的心脏血管堵了，应及时就诊，第一时间挂心内科，然后医生会根据你的症状，来选择抽血、心电图、B超或者是冠脉CT等检查先做一个排查，如果高度怀疑你是冠心病，会建议你住院做冠脉造影以明确诊断。

 

但是大家要注意，我们心脏的血管不是只要堵了，我们就会出现症状，心脏就无法正常工作的，实际上我们心脏有很强大的非常机制，因此很多时候堵塞的血管不是很严重是不会有任何症状和不适的，只有狭窄到一定程度才可能会出现明显症状，因此平时大家要注意定期体检，排查。

 

关于心脏血管堵塞，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我们一起交流。

心肌梗塞，很多人都听说过，但可能没有深入了解，其实这种疾病已经不止会发生在中老年人群身上了，很多三十出头的年轻人，也会被心梗缠上。心梗就是因为血管堵塞，局部组织缺血过久出现坏死所导致的，许多年轻人仗着自己身体好，挥霍着健康，没想到被心梗“反将一军”。

  

 

心梗越来越年轻化，多半跟4个习惯有关，早点改，血管或能轻松点

 

经常吃油腻的食物

 

生活水平提高以后，很多以前舍不得吃的和吃不起的食物，都纷纷出现在餐桌上，越来越多人重视饮食质量，对食物的要求也比较高。有些人以前只是偶尔“开荤”，现在却每天大鱼大肉，其实这种习惯并不好，因为身体根本承受不了这么多热量和脂肪，代谢不出去的脂肪就会沉积在血管里，让血管变窄，诱发心梗。

  
经常熬夜

 

其实现在很少有人觉得熬夜有什么问题，有的人下了班就已经八九点了，回去吃晚饭、洗完漱，随便收拾收拾就到了半夜，不熬夜的人可能真的是不需要为生活奔波和担忧的人吧。大多数人都把熬夜当成了常态。但经常熬夜会让我们的身体和精神时刻处于紧张状态，不仅容易出现高血压，还会导致心律失常。

 

长期精神压力大

 

相信很多朋友都看过因为精神压力过大而晕倒的新闻，其实这种现象在现代社会并不罕见，多少人背负着各种各样的压力，精神长期高度紧绷。但这些压力都需要我们的心脏来承受，作为人体最脆弱的器官，心脏其实无法分担我们的压力，还是应该学会自己调节情绪，释放压力。

  
长期烟酒无度

 

 

大部分心梗患者都是男性，这也给我们提了个醒，那就是烟酒的众多危害里，还要再添上一个。其实爱抽烟喝酒的男性有很多，大多数人心里也知道这种行为是在透支生命，但因为还没有受到“惩罚”，所以也没有下定决心戒掉。长期烟酒无度，只会让我们的心肌力量越来越虚弱，最终导致不可挽回的后果。

 

除了改掉以上习惯之外，这三件事也要做好，养护血管不能拖

 

补充膳食纤维

 

其实现在有很多人的饮食习惯都不太健康，营养摄入比较单一，比如有的人早上吃包子、油条，中午吃米饭或面食，晚上吃米饭加肉类，一天下来，几乎没有摄入什么膳食纤维。膳食纤维在维持人体健康方面具有重要意义，不仅能润肠通便，还能降低血脂。

  
平时经常大鱼大肉的人，要好好调整一下自己的饮食结构了，少吃主食多吃蔬果，保证每天的膳食纤维摄入量，能很好地预防冠心病和高血压、高血脂。

 

补充omega-3脂肪酸

 

很多人听到脂肪就害怕，觉得这是让人长胖的“元凶”，其实omega-3脂肪酸是“好”脂肪，能避免很多疾病的发生，降低患心脏病的几率。同时，人体也需要这种“好”脂肪，适量摄入，有益人体健康。

  
补充水分

 

很多人都不爱喝水，更别提有按时喝水的习惯了，其实人体常常是处于缺水的状态的，因为人体无时无刻不在运转，运转就需要水分的供应，所以身体其实一直在消耗水分。及时补充水分，才能维持机体是正常运行。尤其是在早上刚起来的时候，身体急需水分的补给，这一杯水可以说是“救命水”，能降低血液的粘稠度。

  
总结：心梗一直在发生，可能你我都觉得不会降临到自己头上，但说实话，心梗患者在确诊之前也没有想到过。所以，做好预防，完成力所能及的工作，才是我们应该做的。

最近几年来，大家的生活条件几乎是搭上了高速快车，有了“质”的提高，但即便如此，关于健康管理，人们似乎并没有做得很好，不仅如此，甚至有些疾病在人群中的发病率还呈现出了逐年递增的趋势，尤其是心脑血管疾病的发病率，上升趋势十分明显。以心梗为例，这一疾病的发病率也是居高不下，要知道，心梗对于人们的健康来说是有很大威胁的，很容易致人死亡，所以对此疾病的预防，也是现代人务必要提上日程的。

 

很多人只知道，长期喝酒会对血管造成损伤，会增加心梗发生的几率，虽然事实的确如此，但是，导致心梗发作的诱因并不仅仅只有喝酒，若是自身的饮食结构和饮食习惯不健康，也会加速心梗的爆发。尤其是这3类食物，平时若是经常吃，血管一样会受不了。

 

1.甜食

 

甜食也就是含糖量高的食物，这一类食物中所含的热量，往往都已经超过了人体的日常所需，若是不注意控制量，就会导致摄入的热量严重超标，而多余的热量不能被身体及时地消耗、代谢，就会在人的体内贮存，最终形成脂肪，长期如此，还会使人变得肥胖，加快了脂肪肝形成的速度。

 

当然了，高糖分食物的危害远不止这些，高糖分食物中还富含反式脂肪酸，如果不注意控制摄入的量，就很容易使血液变得粘稠，增加血管堵塞以及形成血栓的风险，进而提高心梗发作的几率。

 

除此之外，还会增加肝脏的代谢、排毒负担，导致体内血脂出现异常。所以，若是想要远离心梗，最好是控制对这一类食物的摄入量，而正常人每天摄入的糖分最多不能超过二十五克。

 

2.高“钠”食物

很多人对腌制过的腊肉、鱼、咸菜等欲罢不能，几乎顿顿都吃，但实际上，这些食物都是典型的高盐、高钠食物，如果不注意量，一次性摄入过多，就很容易出现血压问题，进而促使高血压的发生。而高血压一旦发生，就会大大增加患心梗的风险。

 

除此之外，高盐、高钠的食物还会对肠胃造成损伤，使胃黏膜受到刺激，进而诱发一系列肠胃疾病。所以，建议大家在平时的饮食中注意对盐含量的把控，每天不要摄入超过6克的盐分，若是自身本来就存在高血压等问题，就还要在此基础上再减少摄入量。

 

3.高油、高脂肪食物

 

这一类食物其实能够在某种程度上会使人获得幸福感，所以很多人对这一类食物也十分钟爱，常见的高油、高脂肪食物，比如炸鸡、烧烤等，不仅闻起来很香，吃起来也是相当的美味，但这一类食物确实也不利于人体健康。比如油炸食物中，大多都含有过量的油和脂肪，不仅容易使人发胖，还会为心梗、脑梗等埋下隐患，同时，食物在高温油炸的过程中，还很有可能会产生致癌物质，若是长期摄入，还会增加人体患癌的风险。

 

 

所以，为了积极预防心梗，以上提到的3类食物，大家最好少吃，除了合理管理自己的饮食之外，养成良好的生活习惯也很重要，最好不要熬夜，避免精神长期处于紧张状态，同时也最好不要长期久坐，这些都会在一定程度上危及血管健康。

胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样。胸痛的鉴别诊断中，主要就是冠心病，包括心绞痛和心梗，当然还有其它疾病需要鉴别，比如提问者提到的主动脉夹层，也是胸痛中最常碰到的需要鉴别的危重疾病。动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液进入血管壁内，造成主动脉剥离或破裂。那么这两者有什么区别，如何区分呢？

 

 

一、疼痛性质可能不同。

 

心绞痛和心梗患者出现的胸痛可以表现为心前区疼痛为主，疼痛多为压榨样、憋胀样、揪心样疼痛，放射到后背的情况多见！而主动脉夹层则以后被撕裂样疼痛比较多见，而且疼痛部位多以后背为主。

二、疼痛时间可能不同。

 

心绞痛所导致的疼痛患者多去除诱因后疼痛，可缓解或消失心梗疼痛虽然持续时间很长，但在心肌坏死以后，或者是溶栓急诊手术以后其疼痛也可改善和缓解。但主动脉夹层的疼痛多，持续时间可能更长，疼痛表现更为剧烈。

三、伴随症状可能不同。

 

冠心病不管是心绞痛还是心梗期，多无其他伴随症状，但因为主动脉夹层可以撕裂血管到其他任何一个分支，可以表现为左右双侧血压不同，或者出现脑供血不足，肢体供血不足，脏器供血不足的相关症状。

四、辅助检查可能不同。

 

冠心病无论是心绞痛还是心梗行，相关检查和主动脉夹层所行相关检查不同，冠心病多虚型，心肌酶，心肌梗死定量和冠状动脉的相关检查，但主动脉夹层需要行主动脉成像的相关检查。而且其检查结果也不尽相同，主动脉夹层的患者及心肌酶都不会升高，而冠心病的患者主动脉成像多无异常。
 

但在临床上主动脉夹层也好，冠心病也好，其相关表现并不一定非常典型，所以就需要就诊时的第1个首诊医生，用心去仔细判断分析，鉴别相关诊断，才能最后确诊。 如何快速、准确诊断和鉴别及其他致死性胸痛的病因，成为急诊处理的难点和重点。

 

 

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心肌梗死是一种严重的冠心病类型，见识了心肌梗死的可怕以后，我们需要知道的是，急性心肌梗死如何抓住急救的最佳时机呢？

 

一、不有心存侥幸的心理

 

许多心肌梗死的患者，在症状初发的时候，因为坚信自己身强力壮，而且年纪轻轻，再加上症状不典型，往往会心存侥幸的认为只是简单的胸部不舒服，心梗不会找上自己的想法。所以，如果出现持续的不舒服，尤其是颈部及以下，腹部以上的持续不适，更需要警惕。

 

 

二、简单识别是否为心梗

 

心肌梗死的识别，需要记住心梗的典型症状，如果是持续的心前区或者后背的胸痛、胸闷、气短等不适，而且伴有大汗淋漓，有可能您已经是心肌梗死了，但不是所有的心梗都这么典型，也不是这么典型的症状都是心梗，但大多数情况下都是，如果是这样的情况，需要更加重视。

 

三、呼叫专业医生到场

 

如果考虑心梗，一定呼叫专业医护人员到场，切勿自行前往医院，因为心梗后的恶性心律失常等并发症，会随时要了尔卿卿性命。如果有专业的救援设备在场，会大大提高救治能力。但如果真的距离医院很远，救护车或者医护人员不能赶到现场的话，自行送医也一定要和医护人员取得联系，在医护人员的指导下进行搬运。

 

四、学会心肺复苏很重要

 

心肌梗死后突发恶性心律失常或者猝死的人多得很，因为心梗最大的并发症就是这些。所以，学会如何心肺复苏非常重要。毕竟心梗的绝大多数都是发生在院外，在医务人员没有到达现场之前，正确的心肺复苏，可以大大提高心梗后心脏骤停的救治成功率。

 

五、相信医生勿盲目自信

 

心肌梗死，到达医院后，一定相信专业的医务人员的判断和治疗方法。许多人听到心肌梗死要急诊放支架，做的最多的就是打电话找熟人，问的都是同一个问题“到底要不要急诊支架啊？”。如果问道专业的心内科医生还好说，如果问到一个其他专业的医生，耽误救治时机的情况比比皆是。所以，把性命交给离你最近的那个有心梗救治能力的医院，就够了。

 

 

心肌梗死，不要相信所谓的偏方或者救治方法，没有任何一个偏方和简单的救治方法可以救你，能救你的，只有会溶栓的医生，和能做介入治疗的医生团队。

 

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有一种疾病，症状和中暑很像，在夏天来势汹汹。它容易误诊，稍不留神可能就错过了最佳治疗时机。

 

「心梗」与「中暑」的发作容易混淆，如果你不能准确辨出两者的区别，就要警惕了。

 

 

《生命时报》采访专家，教你在高温天7招防住心梗来“敲门”。

 

受访专家

火箭军特色医学中心心血管内科主任医师  胡桃红

中南大学湘雅医院心血管内科副主任  余再新

 

夏天也是心梗的高发期

 

对于心血管疾病患者来说，大多都知道冬季是心梗高发的季节，殊不知夏季也是如此。

 

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死，可并发心律失常、休克或心力衰竭，危及生命。

 

 

如果不慎受凉出现腹泻，胃肠道的血流需求增加，也会导致血流供需失衡，加重心脏负担；还可造成电解质失衡，导致低血钾，诱发心律失常，出现心慌、胸闷、低血压、意识丧失，甚至猝死。

 

//夏季心梗高发的原因/// 

 

在高温环境下，人体新陈代谢显著加快，体表血管扩张，更多血液循环到体表。

 

雨水多、气压偏低，空气含氧量下降，心脏的供血、供氧都会相对减少。

 

人体出汗多，水分通过汗液大量蒸发，造成血液黏稠度增高，易出现血小板聚集和血栓形成，从而诱发心肌梗死。

 

房间内空调温度低、爱喝冷饮，反复的冷热刺激会使冠状动脉强力收缩，致使其中已形成的斑块被牵拉破裂，形成血栓，突发心梗。

 

如果身体出现以下几个异常表现，要警惕心梗发作：

 

• 突然严重的心绞痛发作，多发于清晨；
• 原有的心绞痛性质改变（变频、加剧、持续时间延长），或诱因不明显，多在安静休息时发作，含服硝酸甘油疗效差；
• 疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等，即“梗死前状态”；
• 心绞痛发作时，出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。

 

4条线索判断心梗or中暑

 

临床上，有些患者将心慌、胸闷等心梗症状误认为中暑，耽误了救治时间。

 

其实，心梗和中暑二者是有本质区别的，大家不妨通过4条线索进行区别。

 

 

体温

中暑指在长时间高温、高湿和热辐射作用下，体温调节功能出现障碍的一系列热应激综合征，其症状多因身体内环境失调紊乱引起。中暑病人常伴有发热，体温可达38℃以上。

 

心梗患者早期一般无明显发热，却因心输出量（左或右心室每分钟泵出的血液量）下降、血压下降、血管收缩，出现皮肤温度降低、四肢冰冷等情况。

 

胸闷

中暑者远离高温环境到通风阴凉处安静休息，并适当补液后，胸闷气短情况常有明显改善。

 

心梗患者的胸闷则呈心前区压榨感，常伴有胸痛和濒死感，持续时间长，转至阴凉处得不到缓解，或缓解后再次出现。

 

面色

中暑者因大量出汗后血容量会下降，出现面色苍白，在此之前往往还有面色潮红、皮肤灼热表现。

 

心梗患者因堵塞血管部位不同，有的人面色苍白、出冷汗，有的人则是表情痛苦、面色红润。

 

出汗

 

中暑出汗是因环境温度较高所致，出汗部位常在前胸、后背、额头、脖子、腋下等。

 

心梗发作时，患者血压下降、外周血管收缩，出汗部位除了脖子、额头外，还可能出现在手心、脚心等四肢部位。

 

热天7招防住心梗来“敲门”

 

生活中，有心血管疾病的人要重视定期体检，监测血压、血糖、血脂和心电图。

 

 

夏季避免急性心梗来“敲门”，必须牢记7点：

 

01别贪凉

 

冰箱里的水果不宜直接食用，拿出来放40分钟以上再吃。

 

02避免胃肠疾病

 

夏季瓜果多，可用盐水、小苏打或淘米水彻底清洗，但注意浓度不要过高，浸泡时间不要过长（5分钟为宜），最后用流水冲洗干净。

 

03及时补充水分

 

夏天出汗多，一定要及时补充水分，以每日1500毫升为最低标准，尽量少喝凉水或冰镇饮料。

 

04生活规律，早睡早起

 

每天晚上10点半前上床睡觉，睡前不喝茶、不看电视，以免影响睡眠。

 

05适度运动

 

游泳、爬山、打球、跑步都可以；如身体素质稍差，可进行广场舞、太极拳、散步等较缓和的运动，时间不要超过40分钟。

 

06少抬重物

 

不能搬抬过重的物品，搬抬物品时不要弯腰屏气。

 

07洗澡挑时间

 

不能在饱餐或饥饿的状态下洗澡，水温最好在37℃左右。

 

//一旦有人突发心梗：

 

如果你周围出现疑似心梗的病人，应立刻拨打120急救电话，将患者送至医院。

 

在等待期间，让患者就地平卧休息，保持安静，减少肢体活动，降低心肌耗氧量，还可给患者含服“速效救心丸”，暂时维持心率和血压。

 

如有供氧条件，可立即予以吸氧；如果有血压计，可不断测量患者血压及脉搏；若病人突然呼之不应，心跳呼吸消失，应请有资质的人员为患者进行心肺复苏，直至医务人员到来。▲

 

本期编辑：刘云瑽

以前看过一个病人，50多岁，有一天夜里在家加班突然胸痛，自行服用硝酸甘油后半个小时后没有缓解，后来被家里人送往我院胸痛中心进行急性溶栓和支架手术，结果出问题了！

 
病人回家以后，连续一个多星期天没睡好觉，整个人感觉特别清醒，而且性情大变，特别容易跟家里人发脾气，出现一系列精神症状。

 

后来，家属带他来复查，说明了这个情况以后，我们给他开了一些情绪稳定剂，通过把他睡眠调整好，好了！

 

为什么会这样？

实际上这很常见，但却是最容易被我们医生及家属忽视的问题，那就是病人支架术后的心理方面问题！

 

很多人觉得不就是做个手术吗？怎么还能出心理方面的问题，说实话，这不仅仅是大众欠缺，同样是我们现在医务人员忽略的，只管治很少会管术后，在康复方面都是非常单一的。

 

就拿现在心脏康复方面来讲，我们说一个人心梗以后，不管他是做搭桥手术，还是放支架，这对患者来讲都是很大的负担。因为心脏是我们人体最重要的器官之一，想想它出问题了，像急性心梗需要手术，如果换做是你，心理负担会小吗？心脏出问题，给很多人感觉就像自己死过一次，然后被救回来了，这想的肯定是千万不要再出问题，这回运气好，抢救过来了，下次呢？那就不一定了，这就容易产生焦虑心理，反映到个人表现就是睡不好觉、吃不下去饭，久而久之心理就会出问题！

 

 

所以，对于支架术后病人，一定要注意进行综合干预，不仅仅是医疗方面的，还要关注病人的心理，不然躯体也容易出问题！

 

当然，除此之外，对于一个人心脏支架术后，我们医生最担心的还有以下几个方面，以及一些要特别注意事项！

 

第一个方面：有病人支架术后，认为这花了大价钱做的手术，肯定是治好了吧，把治没治好与价格挂钩！

 

事实上，这是错误的！就现代，不管是搭桥还是放支架，都只是解决一个阶段的问题，血管堵塞就像是城市交通拥挤，不是你拿警示桩疏通（支架手术）或者搭个立交桥（搭桥）就能立马彻底解决的。

 

同样，冠心病这个疾病的机制，不是因为你搭了桥和支架，就能发生改变，动脉粥样硬化这个（发病）机制，是在继续一天天往前发展的。

 

什么意思？就比如说你之前这个地方的血管堵了，我们给你放了个支架，只是暂时解决了这个地方血管堵塞问题，你要不注意的话，不仅仅这个地方可能堵，而且过段时间有些地方本来开始没问题，它又堵了，就是这种不断的长，因为我们支架手术并不是一个连“根”拔除的手术，只是修修枝叶而已！

 
第二方面支架术后，长期服药是避免不了的，但并不是说一定都需要一直服用阿司匹林和氯匹格雷两种药！

 

支架，对于我们人体来说，它肯定是一个外来物，异物，不管是金属的也好，还是药物支架的也罢，在这血管的表面，血小板流经它的时候都会被激活，就可能形成血栓。

 
所以，做完支架手术以后，我们一定要去充分抑制这个血小板，来预防这个血栓形成。因为血栓一旦形成了，小的也会顺着血液堵塞小的血管，大的很可能就直接形成了一个支架内的血栓，同样会引起心绞痛，甚至心肌梗死的问题。

 
所以一个病人做完支架之后，我们医生会让他在一段时间，服用阿司匹林＋氯吡格雷这两个抗血小板药物治疗，因为这“双联”可以最大限度的预防血栓的形成。

 

随着时间推移，我们放进去的支架会慢慢被血管内皮包起来，然后内膜也会逐渐光滑，这时候我们说血小板再聚集成血栓的可能性就会大大降低，这时候就可以考虑减掉一个抗血小板药物了，至于是是一种阿司匹林呢，还是氯匹格雷，其实都可以，大家根据自己情况选择，但基本上都要长期服用！

 

 
第三个方面，也是支架术后，我们医生最担心的，病人最需要注意的，那就是支架内的急性和亚急性的血栓形成！

 

什么意思？

 

很简单，就是我们做支架手术，有的人就是放进来以后不合适；有的就是这个人对这个药物反应差，还有的人因为血管扩张不理想，然后这突然间血管又堵了，又来一次急性心肌梗死！

 

而这些人，却往往在表现出剧烈的胸疼，出汗，特别难受，甚至动不了才会想着回医院复查，这个是我们医生最害怕的——严重的胸疼伴有出汗。

 
还有就是比如就是做完支架术后发现大便发黑；当时做的支架穿刺的腿，有没特别搏动性的包块，有没有一过性黑蒙，走路言语不利或者眼底出血等等，这些都要引起大家重视，及时就诊的，可能是跟支架术后有关！

 

由于医学的复杂性、专业性、未知性，患者始终处于被帮助、被关心的地位，正是因为知识不对等，沟通不到位等一系列因素，医患之间的猜疑加重，医患关系出现了前所未有的危机，“合则两利，分则两害”，其实医患关系是利益的共同体，有着战胜病魔、恢复健康的共同目标。为了弥补大家对医学认识的不足，我愿意利用业余时间，坚持科普，为民服务。从此预防疾病、走向健康的路上，你并不会无依无靠，如果您信任我，我愿成为您的医靠。

 

 

通过医疗故事，传播医学知识，大家好，我是您的老朋友亮哥！

 

这则医疗故事发生在半年前，患者是一名77岁老年女性，我们这里称她为魏阿姨，“2型糖尿病”病史10年，平素间断口服药物，血糖未监测，“高血压病”病史4年，血压最高200/100mmHg，间断口服降压药物，未监测血压。她家是外县农村的，离我们医院大约150里，是我们单位一位领导同村的，这也是为什么她来我们医院的原因之一。

 

魏阿姨是喘息着被家人推入CCU的，记忆中的她，每一次呼吸都显得异常艰难，就好像被人用手掐住了脖子、卡住了喉咙。胸口一起一伏，嘴巴大口喘着气，仰着脖子吸气，低下头来呼吸。呼吸浅快，上气不接下气，头上的汗开始往下滴，真怕下一秒她会怎么样。

 

典型的左心衰，听诊两肺充满了湿罗音，就像开锅了一样，赶紧安排吸氧、心电血压血氧监测，抢救用药，经过一番忙碌，总算是得到了缓解，这才有机会去问病史。

 

4天前魏阿姨在夜间突发了胸痛，是胸口那种压榨性疼痛，疼的大汗淋漓，同时觉得气短，疼痛实在无法忍受，才给儿子打电话，赶忙打车来到了当地医院。具备溶栓能力，应该也具备急诊PCI能力。碰巧的是接诊的医生是我的大学同级同学，他在那家医院的急诊科。

 

 

这是后来我在魏阿姨家属提供的门诊病历本中，发现我同学的名字才知道的。当时做心电图：窦性心律，室性早搏，II、III、AVF（心脏下壁导联）导联qR型，ST抬高约0.05MV，V1-V6导联ST段压低最深约0.2MV。抽血化验心梗三项（心肌坏死指标）：CK-MB（肌酸激酶同工酶）174u/L，myo(肌红蛋白)：1401ng/ml，TnI:58.7ng/ml,已经明显高于正常，明确诊断急性心肌梗死，建议马上住院治疗。但是魏阿姨这时候感觉胸痛比刚开始发病的时候缓解了好多，虽然仍有些气短，因为心疼钱，加上现在胸痛明显缓解了，她死活不同意住院，家属也拗不过，只开了些药物，签字后离院，回到了家中。其实好多人都有这样的想法，总是认为症状消失了，病就好了，打定主意，任凭你是天王老子也说不动。

 

这就为悲情故事埋下了导火索，本来是心疼钱，没想到到最后却花光了家里一年的积蓄。

 

回到家中，魏阿姨不仅什么药也没吃，还坚持做饭，干家务，一点没闲着，前两天还算安稳，到了第三天气短明显加重，第四天就开始出现了喘息，来到我们科住院。后来我微信联系了我的同学，错过了最好的救治时期，他也觉得很可惜，但是感觉真的也很无奈。

 

接着说魏阿姨吧，经过精心的治疗，魏阿姨逐渐能躺下了，本来是等她平稳后，做造影的。

 

尽管我一再强调坚持用药、保持大便通畅、大小便勿用力，不能饱食，控制饮水，戏剧性的一幕还是出现了。

 

魏阿姨有个女儿从北京回来陪床，坚持着每天八杯水，健康好身体的养生理念，一下午的功夫，给魏阿姨喝了好多水，很快魏阿姨再次出现了喘息，并出现了血氧的下降。经过抢救治疗，效果仍不明显，只好转入ICU（重症医学科）。

 

后来给插管上了呼吸机，总算是保住了一条命，经过10余天的治疗，总算从ICU出院了，花费了大概3万多块钱。后来听ICU的同事说，出院没有1周，再次住进了ICU。

 

这将是个无底洞，永远也填不满！此后仍会有心衰的反复发作，反复的住院治疗，因为错过了最佳救助时期，坏死的心肌不能再生了。

 

从这则医疗故事中，总结几点经验，供大家参考

 

一、急性心肌梗死后，风险很大，需要尽快开通血管，恢复供血，急性ST段抬高型心梗，一是可以考虑溶栓，一是可以考虑急诊PCI，早一秒开通血管，多挽救一部分心肌，时间就是心肌，时间就是生命，一旦确诊了急性心肌梗死，一定要听从医生的指挥，不能凭自己的感觉，也不能依着自己的脾气，家人可以惯着你，医生拿你没办法，可是疾病却不会姑息迁就你。

 

二、不能仅仅凭借自己的感觉轻易的做出判断和决定，文章中魏阿姨感觉没有那么胸疼了，就以为自己没事了，忽略了科学的化验检查和仪器检查。这里给大家解释下，为什么心梗后会不疼了呢，一是可能有心梗后血栓自溶的可能，血管再通一部分，恢复了血流，二是可能心肌坏死完全了，这部分神经也坏死了，所以没有疼的感觉了。

 

三、心梗后3-5天才是心衰的高发期，这个时候心肌逐渐坏死完全了，坏死的心肌丧失了原来的收缩功能，它变成了瘢痕组织，还不能适应心脏收缩的节奏，这样整个心脏就很不协调。这时候坏死的肌肉还很薄弱，有心脏破裂的风险。所以心梗后一定要按照医生的要求卧床休息，让你活动的时候再动。前些年总会有心梗患者不听话，非要下床解手，最后倒在厕所里的例子很多。现在医生讲的多了，科普的也多了，病人也能逐渐理解了，这样的事情就很少发生了。

 

四、急性心肌梗死的时候心脏是很脆弱的，为什么每天医生都不厌其烦的讲保持大便通畅、大小便勿用力，不能饱食，控制饮水，因为这些小事情，看起来很小，可却容易引发大事件，甚至可能会因此丧命。正所谓：千里之堤毁于蚁穴。

 

近年来，我国急性心肌梗死死亡率呈上升态势，特别是急性ST段抬高型心肌梗死尤为突出，严重威胁人民群众生命安全，所以要更加重视心梗的防治工作。

现代社会中，每个人都被快节奏推着走，从孩童到成年人，似乎都承受了来自学业、事业、家庭等多方面的压力：

 

很久没有吃上一顿像样的饭菜，喝杯咖啡就能撑过半天；对着电脑一坐就是十几个钟头，呼吸新鲜空气成了一种奢侈；没空好好陪伴亲人，下班到家老人孩子都已经睡去……

 

 

别拿累不当病，长期疲劳会给身体带来很大危害。《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访权威专家，教你科学对抗疲劳这个隐形“杀手”。

 

受访专家

南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立

中国科学院心理研究所研究员 张 侃

解放军总医院内分泌科副主任医师 杨庆国

 

本报记者 丨江越

本文编辑 丨鲍捷

 

老觉得累，可能是病

 

2017年，原国家卫生和计划生育委员会发布数据显示，我国每年约55万人发生心脏骤停并死亡，相当于不到1分钟就有1人猝死。有研究发现，大多数猝死者生前都经历过连续加班和异常疲劳。

 

2018年，一项针对上海某中学毕业班学生的调查显示，96.59%的学生有下午打瞌睡、提不起精神的现象；81.23%的学生头昏脑胀、记忆力下降。

 

中年人更是因家庭、事业双重压力而疲惫不堪，数据显示，大城市七成白领都处于“过劳”状态，他们平均每天工作10小时以上，连续出差、加班，回家还要照顾老人和孩子，长期睡眠不足、三餐不定，处于面色暗哑、头疼胸闷、易怒烦躁的状态，自嘲为“被累倒的一代”。

 

疲劳分为病理性和生理性的。在病理性疲劳中，有一种最易被人们忽视的疾病，1987年美国疾病控制中心将其正式命名为“慢性疲劳综合征”。据统计，全球至少1700万人受到该疾病影响，20~50岁的中青年较多。

 

 

中国健康教育协会在上海、北京、广州等10个大城市开展的慢性疲劳综合征初步调查显示，各城市人群慢性疲劳综合征患病率约为10%~25%，且大多数患者患病时间在一年半以上，30%左右的人竟有长达5年的疲劳感。

 

一般来说，持续3~6个月不缓解的疲劳，并伴随低热或淋巴结肿大，或其他系统的紊乱或损害，如脱发、睡眠障碍、体重增加或减少、厌食、腹泻等全身多部位不适的，可诊断为慢性疲劳综合征。

 

这类人由于免疫功能下降和身体内致敏因素增加，容易发生各种感染、自身免疫性疾病，如患红斑狼疮、干燥综合征等风险都比健康人群高，而且患癌症和抑郁症的几率也随之升高。

 

但统计结果显示，只有6%的慢疲患者就诊过，绝大多数患者认为这不是病，更有一部分人因睡眠障碍而自作主张乱服安眠药，造成严重的药物依赖，这部分人最终极易发展成为棘手的慢性疼痛患者——心因性疼痛。因此，识别并治疗慢性疲劳综合征非常重要。

 

经常疲劳，警惕3类病

 

除了慢性疲劳综合征，一些疾病会导致机体代谢异常或过度消耗能量，从而导致人体容易产生疲劳感。专家提醒，身体疲劳还应警惕以下几类疾病。

 

1. 心血管疾病

 

急性心梗、心衰和早期动脉粥样硬化常会出现不明原因的容易疲劳、头晕、头痛、气喘等症状。

 

 

《美国心脏协会杂志》近日发布的研究也显示，易疲劳人群患心脏病的风险更高。尤其是一些患者长期感到疲劳，但经心电图和心脏超声检查却无明显心脏瓣膜疾病或心肌缺血，应由医生进一步检查诊断以明确病因。

 

2.糖尿病

几乎所有糖尿病患者最初都会感到疲劳乏力，但这种早期症状常被忽略，误以为是生活压力大、工作太累等原因造成，导致很多人的血糖未得到及时有效控制。

 

因此，有糖尿病高危因素，如肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病家族史等人群，随着年龄增长出现疲劳、乏力症状时，一定要警惕糖尿病，尽早到医院就诊。

 

3.癌症及自身免疫性疾病

 

美国“癌症网站”2016年总结美国癌症研究协会等机构的研究数据后提示公众，睡眠、休息充足的情况下，仍长期感觉疲劳的人群，需要警惕癌症、贫血及自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等，应及时到医院检查。

 

4件事帮你摆脱疲劳

排除疾病导致的疲劳，生理性疲劳在人群中更为普遍，通常发生于中青年人群，一般由压力过大、剧烈运动、睡眠不足、不科学减肥等主观原因以及天气、季节等客观因素引发，一般适当休息后便可缓解。

 

疲劳对人的影响一般分为两个层次，轻度疲劳会导致身体不适和认知能力下降，重度疲劳可能造成心理问题和社会适应能力障碍等。长期疲劳人群需要重视从运动、睡眠、饮食、心理等多方面进行调整，必要时还可通过中医调理、辨证治疗逐步改善。

 

1.坚持锻炼，赶走疲劳

 

美国乔治亚大学研究发现，久坐会让人感觉很累，每周坚持锻炼3次，每次运动20分钟，能有效赶走疲劳，而且运动还有助提高身体的新陈代谢，增强机体免疫力。

 

2.规律作息，定期体检

 

保证充足睡眠、规律作息是抗疲劳的关键。建议大家养成午睡习惯，但时间最好不要超过半小时。另外，无论老年人还是中青年人，都要保证每年体检一次，以便对疾病早诊早治。

 

3.饮食规律，营养均衡

 

饮食上要尽量做到多样、均衡，远离“垃圾食品”。建议适量多吃些牛肉、深绿叶蔬菜、坚果等含铁丰富的食物。因为缺铁会降低人体内血液输送氧气和营养物质的能力，导致人出现思维迟钝、易怒、注意力不集中等问题。

 

 

另外，缺水也会降低氧气和营养物质在血液内的输送能力，进而导致人体感觉疲倦，所以成年人每天至少需饮用1.5 升水，建议少量多次饮用，不要等到口渴时才喝。

 

4.心情愉悦，别太较真

 

要防止疲劳、保持充沛的精力，就要保持愉快的心情，培养自己坚强、乐观、开朗、幽默的性格，不必过于追求完美，凡事别太较真。

 

同时，应注意培养广泛的兴趣，感到焦虑时要学会积极调节，比如短期旅游、爬山远眺、跳舞唱歌、摄影绘画等都是缓解疲劳的好方法。▲

 

本期编辑：邓玉

随着年龄的增长，老年人更容易受到心血管疾病的困扰，其中心梗是最常见的一种。那么，老年人心梗的最佳治疗方法是什么呢？本文将为您详细介绍。

一、药物治疗

老年人心梗的首选治疗方法是药物治疗。常见的药物包括溶栓药物、抗血小板聚集药物、扩张血管药物、降脂类药物以及抗心律失常药物。这些药物可以有效地缓解心梗症状，预防血栓形成，降低心肌梗塞面积。

二、介入治疗

对于梗塞面积较大的老年人心梗患者，介入治疗是一种有效的治疗方法。介入治疗可以通过导管技术将支架植入狭窄的血管，恢复血流，缓解心肌缺血。

三、搭桥手术

对于多根血管出现堵塞的老年人心梗患者，冠状动脉旁路移植手术（搭桥手术）是一种常见的治疗方法。搭桥手术可以改善心肌缺血，缓解心绞痛，提高生活质量。

四、术后注意事项

搭桥手术后，患者需要密切监测心率、血压和体温，适当应用硝酸酯类药物，保持液体平衡，指导患者进行咳嗽、排痰，尽早进行床上活动，预防血栓形成。

五、日常保养

除了及时治疗外，老年人心梗患者还需要注意日常保养。保持低盐、低脂、清淡、易消化的饮食，避免便秘，保持良好的心态，适当进行锻炼，定期进行体检，及时发现并处理心血管疾病。

阿明，28岁，单身，在一家服装厂工作。他每天都要抽一包烟，已经有十年之久。由于工作繁忙，他很少运动，经常熬夜，饮食也不规律。

有一天，阿明感到胃痛，他以为是自己胃病犯了，并没有太在意。然而，第二天，他的脸色突然变得苍白，呼吸困难，被同事紧急送往医院。

不幸的是，阿明最终抢救无效，离开了人世。医生表示，阿明将心梗误诊为胃病，导致错过了最佳抢救时机。

一、心梗与胃病的区别

心梗和胃病都有可能出现上腹部疼痛的症状，但两者还是有明显的区别。

1. 疼痛性质不同：心梗引起的疼痛多为压榨性、灼烧样，伴有胸闷、出汗；而胃痛多为隐痛，伴有反酸、烧心等。

2. 疼痛持续时间不同：心梗疼痛多为间歇性，持续时间较短；胃痛可能发生在任何时间，持续时间较长。

3. 缓解方式不同：心梗需要舌下含服硝酸甘油缓解，而胃痛可以通过服用胃药缓解。

二、心梗的危害

心梗是一种严重的心血管疾病，如果不及时治疗，可能导致以下后果：

• 引发心衰
• 心律失常
• 心脏结构改变
• 动脉栓塞
• 心包炎

三、如何预防心梗

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是心梗的重要危险因素。

4. 保持良好心态：情绪波动过大也可能诱发心梗。

5. 定期体检：及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性病。

四、心梗的急救

如果怀疑自己或他人发生心梗，应立即拨打120，并采取以下措施：

• 舌下含服硝酸甘油
• 保持平静，避免剧烈运动
• 等待救护车到来

心梗是一种严重的疾病，但通过早期预防和及时救治，可以有效降低死亡率。

心梗，全称心肌梗死，是一种严重的心血管疾病。患者在日常生活中需要注意饮食，避免摄入高脂肪和高胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品、奶油蛋糕和鱼籽等。此外，辛辣刺激性食物、浓茶、浓咖啡等也应避免。

为了保护心脏健康，心梗患者应严格控制食盐摄入，每日食盐量不宜超过6克，并尽量避免腌制类食物。同时，患者还应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，每餐吃7-8分饱即可。新鲜水果和粗纤维蔬菜是患者的理想选择。

除了饮食，心梗患者还需注意以下几点：

1. 保持规律运动，促进胃肠道蠕动，避免便秘。

2. 合并糖尿病、高血压、高脂血症的患者，需按照相应疾病的饮食指南进行控制。

3. 控制饮水量，避免心力衰竭。

4. 多吃菌类食物，如黑木耳、蘑菇等，具有一定的抗血栓作用。

5. 严格限制主食摄入量，避免含糖过多食物。

6. 戒烟禁酒，避免刺激性饮料。

心梗，即心肌梗死，是一种严重的心血管疾病，其发生原因复杂多样。本文将从环境、饮食、生理心理以及疾病因素等方面，为您详细解析心梗的成因，并为您提供预防与治疗的相关建议。

一、环境因素：天气寒冷或早晨六至十二点，人体交感神经兴奋，心肌收缩力增强，血压升高，冠状动脉张力增加，易诱发心梗。

二、饮食因素：大量食用高胆固醇食物、暴饮暴食等，可能导致冠状动脉血流量不足，血脂、血黏度升高，诱发心梗。

三、生理心理因素：情绪激动、过度劳累、强迫排便等，导致血压急剧上升，心肌耗氧量增加，诱发心梗。

四、疾病因素：脱水、大出血、休克、外科手术、严重心律失常等，导致心输出量减少，冠状动脉灌注减少，诱发心梗。

五、预防与治疗：

1. 改善生活习惯，保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 饮食清淡，低盐低脂，避免暴饮暴食。

3. 积极参加体育锻炼，增强体质。

4. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

5. 如有疑似心梗症状，应及时就医。

六、心梗患者的注意事项：

1. 发生心梗时，立即停止运动，安静休息。

2. 服用抗血小板药物，寻求正规医院治疗。

3. 心肌梗死血运重建后，24小时内尽量绝对卧床。

4. 心梗后需终身治疗，包括抗血小板药物、他汀类药物、降压药、糖尿病药等。

5. 遵医嘱服药，定期体检，控制危险因素。

6. 积极参加体育锻炼，促进恢复。

急性心肌梗死（简称心梗）是一种严重的心血管疾病，其治疗方式主要包括药物治疗和介入治疗。

药物治疗方面，主要包括以下几种：

1. 心梗溶栓药物：通过溶解冠状动脉中的血栓，恢复心肌血流，减轻心肌缺血。

2. 抗凝药物：预防血栓形成，降低心梗复发风险。

3. 抗血小板凝集药物：抑制血小板聚集，预防血栓形成。

心梗患者在发作期间应立即送往医院，根据具体情况选择合适的治疗方案。

对于血管堵塞程度达到70%的患者，介入治疗是最有效的治疗方法。介入治疗包括经皮冠状动脉介入术（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）。

介入治疗后，患者需按照医嘱服用抗凝药物，并定期复查。在治疗期间，患者需绝对卧床休息，控制情绪，避免焦虑，保持心态平和，并注意饮食调理，选择低盐低脂清淡易消化的食物。

急性心肌梗死是由冠状动脉急性持续缺血缺氧引起的心肌坏死。其临床表现包括胸骨后疼痛、心电图改变、血清心肌酶活性升高、心律失常、休克或心力衰竭等。

心梗的主要病因包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等。过度体力劳动、情绪激动、紧张和疲劳等因素也可能诱发心梗。

为了预防心梗，建议高危人群定期体检，控制血压、血脂、血糖等指标，保持健康的生活方式。

心梗治疗后的注意事项至关重要，规范的药物治疗是关键。

心肌梗死分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死，治疗方法各异。

对于急性心肌梗死，发病时间在六小时以内，应立即进行冠状动脉造影。若血管梗死符合支架治疗指征，可进行支架植入术。若起病时间长，无支架植入指征，则需在医生指导下使用抗凝、抗动脉硬化、改善心肌缺血等治疗。合并心力衰竭者，还需进行抗心力衰竭治疗。

陈旧性心肌梗死患者需长期服用抗血小板聚集和稳定血管斑块的药物，以预防冠状动脉狭窄加重。若血管狭窄率超过百分之七十五，可考虑支架植入。常用药物包括他汀类、阿司匹林、氯吡格雷等。若病情不稳定，可使用硝酸酯类药物，并配合倍他受体阻滞剂。心梗合并高血压患者，常需合用ACEI/ARB类药物。

药物治疗过程中，需注意心率和血压控制，定期复查以了解药物副作用和治疗效果。他汀类药物可能导致肝功受损、肌肉损伤，需将低密度脂蛋白降至理想水平。

除了药物治疗，心梗患者还需保持健康的生活方式。低盐低脂低糖饮食、减肥运动、戒烟戒酒、规律作息、保持心态平和，有助于预防心梗复发。

心梗治疗后的康复过程，需在专业医生的指导下进行。定期复查，监测病情变化，调整治疗方案，对预防心梗复发至关重要。

心梗治疗后的患者，应保持良好的心态，积极配合医生治疗。同时，要关注自己的身体变化，发现问题及时就医。

总之，心梗治疗后的注意事项包括规范药物治疗、保持健康生活方式、定期复查、积极配合医生治疗等。通过综合管理，降低心梗复发风险，提高患者生活质量。

心梗，即心肌梗死，是一种严重的心血管疾病，其发病人群逐渐趋于老龄化。对于80岁高龄的心梗患者，保守治疗成为主要的治疗手段。以下将从药物治疗、生活习惯调整等多个方面介绍80岁老人心梗的保守治疗方法。

一、药物治疗

1. 他汀类药物：他汀类药物是稳定斑块、改善冠状动脉内膜的重要药物，如阿托伐他汀钙、辛伐他汀等。通过降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇，减轻动脉粥样硬化，从而降低心梗复发的风险。

2. 抗血小板聚集药物：阿司匹林、氯吡格雷等药物可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心梗复发风险。

3. 抗凝药物：低分子肝素等药物可以预防血栓形成，降低心梗复发风险。

二、生活习惯调整

1. 饮食：80岁老人心梗患者应保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食，多食蔬菜、水果，避免熬夜，减少精神紧张及焦虑。

2. 运动：适当运动可以增强心脏功能，提高生活质量。可根据个人情况选择散步、太极拳等有氧运动。

3. 保持大便通畅：便秘可导致心脏负担加重，增加心梗复发风险。保持大便通畅，可预防心梗复发。

三、医院及科室

80岁老人心梗患者应选择具有心血管专科的医院进行治疗。心血管内科是专门治疗心血管疾病的专业科室，拥有丰富的治疗经验和先进的诊疗设备。

四、心理支持

心梗患者往往存在心理压力，家人和医护人员应给予足够的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之，80岁老人心梗的保守治疗需要药物治疗和生活习惯调整相结合。在治疗过程中，患者和家属应积极配合医生，共同努力，降低心梗复发风险，提高生活质量。

高血压与心梗之间的关联一直是医学界关注的焦点。研究表明，高血压患者发生心梗的概率远高于正常人群。这是因为长期的高血压会导致动脉硬化，尤其是冠状动脉的粥样硬化，从而增加心梗的风险。

冠状动脉粥样硬化是由于血管内壁的脂质沉积，形成斑块，导致血管腔狭窄。当斑块破裂或血管痉挛时，就会引发心梗。因此，高血压患者需要格外注意，积极控制血压，预防心梗的发生。

高血压患者应遵医嘱按时、按量服用降压药，不可自行减量或停药，以免引发并发症。一旦出现心梗症状，如胸痛、胸闷、呼吸困难等，应立即就医，进行系统检查和治疗。治疗方式包括药物治疗、介入治疗等，以改善患者临床症状。

除了药物治疗，高血压患者还应注重日常保养。保持低盐、低脂饮食，避免精神压力过大，适量运动，保持良好的生活习惯，有助于预防心梗的发生。

医院的心血管内科是治疗高血压和心梗的主要科室。患者应定期进行体检，及时发现并治疗高血压，降低心梗的风险。

总之，高血压与心梗之间存在着密切的关联。高血压患者应积极控制血压，养成良好的生活习惯，预防心梗的发生。

心梗，即心肌梗死，是心血管疾病中的一种严重类型。其发病原因复杂多样，主要包括以下几方面：

1. 冠状动脉粥样硬化：这是心梗最常见的原因。由于长期不良饮食习惯，如高脂、高糖、高盐饮食，导致冠状动脉内壁出现斑块，斑块破裂后容易引发血栓形成，进而堵塞血管，导致心肌缺血坏死。

2. 环境因素：如长期处于噪音、污染等不良环境中，会导致血管内皮受损，加重粥样硬化，增加心梗风险。

3. 饮食因素：高脂饮食会直接导致血脂升高，增加血液黏稠度，加重冠状动脉负担。同时，过度饮酒、吸烟等不良生活习惯也会增加心梗风险。

4. 生理和心理因素：如过度劳累、情绪波动、精神压力大等，都会导致血管收缩，增加心脏负担，诱发心梗。

5. 某些疾病影响：如高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，会直接或间接增加心梗风险。

心梗发生后，应立即拨打急救电话，尽快送往医院接受治疗。治疗措施包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗主要是通过扩张血管、抗血小板、抗凝等手段，改善心肌缺血，预防血栓形成。介入治疗和手术治疗主要是通过球囊扩张、支架植入等手段，直接开通阻塞的血管，恢复心肌血液供应。

预防心梗，首先要改变不良生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等。其次，要积极治疗相关疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。最后，要定期体检，及时发现并处理潜在的心血管风险因素。

浙江电台音乐调频动听968主持人郭梦秋，一个年轻的梦想追逐者，于7月31日晚在家中突发心肌梗塞，不幸离世，年仅25岁。这个消息令人震惊，也引发了人们对心肌梗塞这一疾病的关注。

心肌梗塞，又称冠心病，是一种严重的心血管疾病。它是指冠状动脉发生阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的一系列症状。心肌梗塞的发病原因复杂，与多种因素有关，包括高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等。

郭梦秋的离世，让人们意识到心肌梗塞对年轻人的威胁。其实，心肌梗塞的早期信号并不明显，往往容易被忽视。常见的早期信号包括胸痛、胸闷、气短、恶心、呕吐等。如果出现这些症状，一定要及时就医，以免延误病情。

那么，如何预防心肌梗塞呢？首先，要养成良好的生活习惯，包括戒烟限酒、合理饮食、适当运动、保持心情舒畅等。其次，要定期进行体检，及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。最后，要关注自己的身体状况，一旦出现异常症状，要及时就医。

心肌梗塞的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物等。手术治疗主要包括冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。

郭梦秋的离世，让我们感到惋惜，也提醒我们要关注自己的身体健康，预防心肌梗塞的发生。