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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 崔嵛

一、首先要考虑把原发病要控制好，就是原来影响勃起功能障碍的慢性病。二、我们要进行勃起功能的测试，如果正常夜间能够勃起3-6次，那么勃起功能的检测比较好，术后治疗勃起功能的恢复会更有效。三、可咨询男科的医师，进行康复的计划。四、口服的一些药物，帮助恢复勃起功能障碍。

前列腺癌是恶性肿瘤，诊断分期分成早期的局限性前列腺肿瘤，另外还有转移性前列腺肿瘤，分为这两大类。两大类其中，在早期的局限性肿瘤里边又分成几种，包括局限在前列腺里面的，局限在一侧叶和局限在两侧叶，另外肿瘤有没有侵犯包膜，有没有侵犯精囊，有没有侵犯到膀胱颈，有没有侵犯到前列腺周围的肌肉器官，根据这些不同也可以这么区分。还有一些叫局部进展期的前列腺癌，没有远处的转移的。

其实前列腺肿瘤有很多种分类的方法，首先可以分成两大类，一个是局限性前列腺癌，另一个是转移性前列腺癌，这是两大类。局限性前列腺癌，就是指前列腺肿瘤局限在前列腺局部，没有出现远处的一些转移，比如像远处的骨转移，远处的内脏转移，远处的淋巴结转移等都没有，叫局限性的前列腺肿瘤。另外，局限性前列腺肿瘤里面又分不同的类别，像低危、中危、高危。有些像低危的前列腺肿瘤，甚至可以观察，当然这个要看病人的实际情况，包括身体状态、年龄、合并疾病，这些东西都要参考。

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作者：河南省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 何朝宏

前列腺癌的发病原因主要有：1、前列腺癌这种癌细胞它是依赖雄激素的，就是一定是在雄激素的作用下它才可以发生前列腺癌，如果没有雄激素就不会有前列腺癌；2、从治疗方面也是抗雄治疗有效，但是究竟是哪些因素导致前列腺癌现在也是不清楚的，比如欧美国家发病率非常高，国内发病率低也暂时不清楚。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

首先应该跟前列腺增生来鉴别，因为它们有有排尿的异常、有血尿相似的症状。其次前列腺癌最容易往骨骼上转移，会引起骨痛 病理性骨折，甚至截瘫的症状，就需要跟老年性的腰腿痛来做鉴别。前列腺癌是泌尿系统的疾病，血尿的症状是可能出现的，那么它需要跟引起血尿的疾病相鉴别，比如前列腺炎、前列腺的结核或者是尿道的结石。

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作者:山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

一、营养要均衡，少食高脂肪的饮食，红肉也适当一些，主要以清淡为主。二、多吃富含硒元素的食物。如富硒的玉米粉、小麦、海鲜、蘑菇、大蒜、银杏等食物。三、多吃富含番茄红素的食物。如西红柿。四、多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。五、绿茶对前列腺癌也有一定预防作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

不建议前列腺癌患者喝酒。

酒精是一种刺激性饮品，有可能会刺激身体，引起前列腺癌出现复发的情况。另外，由于前列腺癌术后，可能会需要进行化疗，有些化疗药物也是在肝脏内代谢的，或有肝毒性的不良反应。酒精进入人体内，也是在肝脏内代谢，可能会加重肝脏的负担或增加不良反应的程度。此外酒精还可能会与某种化疗药物发生反应，而危及患者生命。

患者除了不能饮酒，日常生活中还应该注意饮食上应禁忌霉变、油煎、肥腻的食物，忌烟、咖啡等饮品。另外还要注意禁忌壮阳食物，如羊肉、沙虫、狗肉、动物肾、鞭、茸等，忌辛辣、刺激食物，如葱、蒜、姜、桂皮、花椒、辣椒等，以避免导致疾病加重。

对于前列腺癌，术后要做随访，实际上是任何肿瘤做完了之后都是要常规随访。绝对不能有那种说我切完，手术做完就没事了，不能有这种想法。术后随访要做的项目，对于前列腺癌来讲，其实挺简单，最常见的就是抽个血，看那个PSA指标。如果指标一直都是0，都很低，一般来讲，应该都没得什么问题。然后，医生就做简单的直肠指诊。身体其他的部位定期可以用B超，做个肝胆B超，每年常规身体检查一下。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

需要。医生对前列腺癌的术后患者需明确是什么样的手术，根据不同的手术方式，来继续内分泌治疗或专业是辅助的放疗、化疗等治疗手段。如果前列腺癌局部复发，需要考虑用内分泌治疗做挽救、挽救性的放疗或者是能手术的继续再手术。如果生化复发比较轻，可以等待观察。

总体上来讲，前列腺肿瘤通常会采用中西结合的方法，早期可以采取手术，术后用中医中药的快速康复，包括促进并发症的好转。而晚期前列腺癌，在去势治疗的基础上，可以加用新型内分泌治疗的药物，以及可以加用化疗，然后再配合中医中药减轻毒副作用，我们叫扶正抑瘤，解毒增效。这样让药物治疗更好，病人的生存质量更好，这是分不同的阶段而采取不同的治疗方法。