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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

支原体肺炎感染的患者不建议再继续抽烟。因为烟雾中含有有害成分会破坏支气管表面的纤毛运动力情况，会导致患者因为分泌物不能正常咳出，导致痰液量增加。支原体肺炎患者的日常生活应该注意：

第一、要注意保暖，支原体肺炎的患者在日常生活中一定要注意防寒保暖，避免受寒感冒的情况发生，同时会给我们带来更多的不适症状，给自己带来更多的痛苦。

第二、口腔护理，保持口腔清洁，做好口腔卫生的护理工作。支原体肺炎的患者一定通过按时每天的漱口方式，及时清除口中的残渣，避免细菌的滋养和繁殖。

第三、开窗通风，每天定时的开窗通风，保证所居住的室内空气清新，避免自身呼吸道受到不良空气的刺激，引起支原体肺炎的再发或者病程迁延不愈。

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支原体肺炎具有一定的自限性，大多数轻症的患者不经治疗也可以自愈。

第一、当支原体肺炎多数患者呼吸道症状比较重，还需要药物治疗，药物治疗首先选择抗生素类。早期使用抗生素可以减轻症状，缩短病程。常用的抗菌药物有大环内酯类，如罗红霉素、阿奇霉素；喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星；四环素类如多西环素、米诺环素等。但注意8岁以下的儿童患者不宜使用四环素类抗生素，18岁以下的青少年不宜使用喹诺酮类的抗生素。

第二、对于重症的肺炎少数合并呼吸衰竭的病人，可以适当使用糖皮质激素。

第三、如果合并有其他脏器的损伤，甚至要选用丙种球蛋白。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

支原体肺炎的治疗大致有以下几种：

第一、如果感染支原体感染，应该在患病期间进行适当隔离，防止再感染或交叉感染。

第二、重症患者出现缺氧表现，应该及时给予氧疗，根据病人的血气分析情况，提供一定的氧疗。

第三、药物治疗，药物治疗多采用针对支原体的抗生素治疗，减轻患者症状，缩短病程。常见的有大环内酯类，比如四环素，以及喹诺酮类，其中以大环内酯类抗生素的红霉素为首选药物。

治疗期间，同时要注意保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物和保证足够的液体，同时保持口腔卫生和呼吸道通畅。

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儿童支原体肺炎可以吃以下食物：

第一、百合薏米水，主要材料是百合和薏米，把薏米、百合清洗干净，加五碗水煮至两碗水，分两次饮用，同时还要嚼食薏米、百合，薏米有健脾祛湿、消肿排脓的作用，百合则有滋阴润肺的作用，可以清热化痰，适合有咳嗽、咳痰的人群食用。

第二、桃仁雪梨汤也是比较优选的食物，把桃仁捣碎，雪梨去皮切碎，一起放进锅中加水煮汤，用冰糖调味饮用。支原体肺炎的孩子，可以每天喝三次。

第三、枇杷叶粥，材料有枇杷叶、粳米、冰糖，把枇杷叶洗净加水煎汁，粳米外加水煮粥。粥煮好后把枇杷叶水和冰糖加入，煮好后空腹食用，可以止咳化痰、清肺热，对小儿支原体肺炎的治疗有促进作用。

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支原体肺炎出现咳嗽症状，一般需要口服止咳药进行治疗，同时也要服用一些药物针对性治疗肺炎支原体的感染。

支原体肺炎是肺炎支原体感染所致的肺部的炎症，在临床上是常见的一种肺炎，同时要加入抗感染治疗。如果患者的咳嗽伴有浓痰，也要进行化痰，使用口服化痰药或者静脉滴注化痰药。如果患者有合并症，合并有支气管痉挛的喘憋症状，可能还会采用扩张支气管药物。

如果患者咳嗽的症状较重，影响休息和睡眠，建议早期使用止咳药物，止咳药物常见的有肺力咳、强力枇杷露、右美沙芬等。

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支原体肺炎容易复发。

支原体肺炎是由于肺炎支原体感染所引起的肺部黏膜的炎症反应，尤其是患者没有规范的使用抗炎药物，比如没有达到疗程的时间，虽然持续的刺激性咳嗽症状有所缓解，但是当患者抵抗力下降的情况下，又会使肺内的支原体繁殖增多，而导致肺炎再次复发。一般多数支原体肺炎应该治疗首选大环内酯类的药物，持续治疗两周左右的时间才能痊愈。

所以，在日常生活中患者要采用科学系统的治疗方法，加强生活方面的护理，不吃辛辣或刺激性食物，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，不要接触有烟或二手烟。适当的锻炼身体，增强自身的体质，保持空气的清新，做到这些才能避免疾病的复发。

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支原体肺炎一般7~10天症状有所缓解，2~3周会逐步达到临床治愈的效果。

支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，主要通过呼吸道传播，是临床上一种比较常见的肺炎。支原体肺炎在临床上可以表现为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振等症状，具体的多久可以治愈要根据患者的症状、体征和对药物的敏感性来决定。

一般支原体肺炎要通过积极的抗感染治疗，如使用大环内酯类抗生素、四环素类、喹诺酮类的药物进行治疗，效果相对比较好。根据相应的对症治疗，一般患者在7~10天以后支原体肺炎症状尤其是咳嗽、咳痰症状就会得到逐步的控制，继续巩固治疗，在2~3周后会逐渐达到临床治愈的目标。

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儿童患有支原体肺炎建议暂时不打疫苗。首先需要积极的治疗，完全恢复以后可以进行接种疫苗，避免引起不良反应或者影响疫苗的效果。

感染了支原体以后，需要积极的治疗，包括抗生素，早期使用抗生素可以减轻患者的症状，缩短病程。大环内脂类、四环素类、喹诺酮类抗生素均可以选择，但应该注意儿童一些禁忌症，患者小于8岁不宜使用四环素类的抗生素，小于18岁的青少年不宜使用喹诺酮类的抗生素。

仅仅对一些重症的患者才可以选用糖皮质激素，对于一些难治性的肺炎，还可以考虑使用丙种球蛋白等治疗，只有病情得到完全控制或者治愈以后，再进行疫苗接种，才能避免疫苗相应的不良事件的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

支原体肺炎的患者多数不需要使用激素，除非患者出现明显的胸闷气短或者有休克表现时才使用激素。普通的支原体肺炎的患者不能盲目使用。

激素对患者仅仅出现支气管痉挛时可以用吸入激素来代替全身激素进行治疗。预防支原体肺炎，应该注意以下几点：

第一、患者需要多休息，室内保持空气新鲜，以防呼吸道黏膜变得干燥，而不易咳痰。

第二、患者的饮食要少量多餐，吃营养丰富又容易消化的食物，多饮水。

第三、患儿在发病期间要注意隔离，以防传染给他人，家长平时要带孩子多到绿地等自然环境中活动，增加患儿的抵抗力。

第四、要注意天气变化，及时替孩子增减衣物，教育孩子在咳嗽的时候，用手帕或者餐巾纸捂住口鼻，尽量减少飞沫向周围喷射。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽的患者通过做雾化吸入可以起到一定的缓解作用。

雾化治疗是通过雾化器将药物雾化成1微米到5微米的细小的雾粒和微粒，随着人的自然呼吸，直接将药物吸入到呼吸道和肺部，这种方法可以提高呼吸道局部的药物浓度，能更快、更直接的达到病灶，改善局部的炎症，稀释痰液，从而得到消炎、镇咳、祛痰、平喘的效果，并且雾化吸入是局部用药，副作用相对小，没有创伤和痛苦，所以对于孩子来说更好接受。

需要注意的是，孩子在做雾化前，家长要清洁孩子口咽部的分泌物，不要让孩子吃得过饱，要做好安抚工作，雾化的时候孩子要保持安静状态，防止哭闹，体位要处于坐位、半坐位或者侧卧位，雾化以后，家长要及时帮助孩子清洁面部，并用温开水漱口。