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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

可以从症状上区别手足口病和儿童口炎。

如果患者出现手足口病后，容易有发热的症状，容易在嘴唇内或者是口腔粘膜部位、疱疹破溃后出现溃疡，且疼痛比较重，患儿常常表现为烦躁、流口水、不吃饭等不适症状。也有一些患者是突然发病，首先表现为高热，体温大多数都是38℃以上，而且不易消退，同时伴有咳嗽、头痛、流鼻涕等症状。

如果患者得了口腔炎，容易出现食欲不振、进食缓慢、口腔恶臭、口腔黏膜潮红、肿胀和疼痛等症状。如果患者属于卡他性口腔炎，在口腔粘膜位置会出现有白色或者是灰白色呈现出小圆形的坏死病灶，周围都是一些红色边缘。出现水疱性口腔炎后，在口腔粘膜、舌部以及嘴唇的内侧都容易出现透明样的水疱，过了三四天后出现暗红色的糜烂。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

手足口病患儿可以洗澡，但是一定要小心。

注意保护好手心、脚心等部位的疱疹，避免在洗澡时被抓破，因为水疱里的液体有传染性的病毒，不慎抓破了会引起新的感染。洗澡时注意只能用温水淋浴，用40度左右的水给孩子洗澡，水温过高是不好的，而且不要使用沐浴用品，以减少皮肤的刺激。也不要选择盆浴,尽快淋浴一遍就可以了。淋浴过程中要注意保暖，不要让孩子感冒。

护理手足口病患儿时，要注意将患儿的用品与亲人的分开，有必要的话进行隔离。对被污染过的日常用品、食具等应消毒处理，对患者的粪便以及排泄物都要进行处理，可用3%漂白粉澄清液浸泡。对于患儿的衣物、被褥、毛巾等要在阳光下进行暴晒处理。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

手足口病可以传播给每个人，不论是大人还是小孩。

由于孩子的免疫力相对较低，发病的可能性就增加。成年人也可以感染这个病毒，甚至这个病毒在体内造成一些像复制，甚至造成传播。但是在绝大多数情况下，成人感染这个病毒不会发病，只有极个别的成年人才会得手足口病。

成年人的免疫力强，就算被传染了症状也较轻，一般只是手足出现疱疹不会发烧，有的甚至没有症状。但是这些大人会成为手足口病致病病毒的携带者，是可能传染给孩子的。如果家中有手足口病的孩子，负责护理的大人最好不要接触别的孩子。在手足口病的高发期，家长从外面回来，最好先洗手，尤其是接触孩子的食物前一定要先洗手。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

我国卫生部发布的《手足口病预防控制指南》规定，隔离从孩子发现症状开始，一直到症状消失后的1周。就是从知道孩子患了手足口病就开始隔离，一直隔离到孩子没有发热，皮疹消失，再隔离一周时间。整体算下来大约2周左右时间。

在家隔离时，需注意孩子的餐具、奶瓶等，使用煮沸的方式或者使用高温消毒柜进行消毒。孩子的衣服、被褥单独清洗，使用70摄氏度热水浸泡30分钟，之后清洗。室内注意通风，每日通风2～3次，每次不少于30分钟。孩子的鼻涕、呕吐物、排泄物用漂白水泡后再冲走。孩子所接触的玩具、墙面、地面等可以使用84消毒液进行擦洗，等15分钟后，用水清洗并抹干。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹一般7-10天能自愈，但由于单纯疱疹容易反复发作，而且会引起局部疼痛，影响正常进食、生活，所以建议出现单纯疱疹后及时就医治疗。尤其是对每年发作6次以上的频发性患者，更应到医院在医生指导下采取长疗程病毒抑制治疗，来避免其发作和潜在的传播。

单纯疱疹主要是由于接触单纯疱疹病人或带有疱疹病毒的携带者，病毒通过性接触或母婴传播侵入人体，当机体因严重熬夜、受凉、感冒等情况出现免疫力低下时，病毒就会活跃起来，导致单纯疱疹的发生。

所以，对于单纯疱疹，最好的方法就是提高机体免疫力，做好预防，比如家里有单纯疱疹病人时，应避免共用碗筷，避免接触其疱疹；性伴侣有生殖器疱疹时，需要避免性生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

口唇疱疹常常是因为机体免疫力低下，且合并病毒感染导致的，会出现发热的情况，尤其是儿童、小孩的初次发作。

通常情况下，疱疹是单纯疱疹病毒感染，孩子多数都是初发病变。一开始小孩可能会发高烧，可以烧到39℃左右，这时候孩子会感到口腔黏膜的不适。如果烧退了，往往嘴里开始出现糜烂。在高烧之后，口唇再起疱疹。

当疱疹诊断明确时，给予抗病毒药物治疗，一般治疗疗程为1周左右。一般可痊愈。当患者合并发热时，可给予布洛芬等非甾体类抗炎药退烧药对症处理，且可解决患者疱疹疼痛的问题，积极早期处理疱疹的并发症，对后期减少复发是有积极意义的。

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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

口腔炎多见于婴幼儿，如果宝宝口腔炎不是特别严重，并且已经及时的治疗，一般四天左右就会治愈。如果口腔炎比较严重，可能需要一周以上才能治愈。但是由于每个人的身体素质都各有不同，引起口腔炎的病因也各有不同，所以治愈的时间也都是不一样的。

在患者出现口腔炎之后，首先要到医院进行检查治疗，找出引起口腔炎的病因，然后针对性治疗，这样能在一定程度上缩短病程。孩子患有口腔炎之后，家长一定要帮助孩子做好口腔的清洁和护理工作。

口腔护理根据不同病因选择不同溶液清洁口腔后涂药，年长的患儿可用含漱剂。鼓励患儿多饮水，进食后漱口，以保持口腔黏膜湿润和清洁。对流涎者，及时清除分泌物，保持皮肤干燥、清洁，避免引起皮肤湿疹以及糜烂。

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作者信息：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

口腔疱疹结痂后最好是避免沾水，以免引起结痂处的伤口发炎感染。

口唇疱疹结痂说明病情已经得到控制，快要愈合了。一般来说疱疹结痂的前几天会有液体渗出，10天左右结痂会自然脱落，在没有脱落之前是不能够碰水的，以免出现感染的情况。目前痂皮还没有脱落，创面还没有愈合，也暂时建议不要洗澡。要等到痂皮脱落，创面完全愈合后才可以沾水。少碰水可能会促进伤口更快的愈合，减少合并细菌感染的机会。如果感觉身体非常的干燥，或者非常的热，可以用湿毛巾进行轻轻的擦拭，这样，对皮肤不会有不利影响。

同时，口腔疱疹患者应该适当地多饮水，多摄入新鲜的蔬菜及水果，这样有利于皮肤的健康。

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作者信息：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

口唇疱疹为自限性疾病，但是比较容易复发。如果患者身体免疫力正常，即使不进行任何治疗，一般1~2周左右也可以痊愈。

但是，如果患者免疫力比较低，痊愈的时间可能会稍长一些。如果在此期间使用一些抗病毒的药物促进治疗，其痊愈时间会短一些，部分患者通常在5~7天左右。

通常情况下，初次发作的口唇疱疹可能1个星期左右就自愈。但是这个病毒会潜伏到附近的神经节当中，当免疫力低的时候就又会发作。所以如果得了单纯疱疹，建议在医生指导下口服口服抗病毒来治疗，这样会减少复发。

如果有类似疱疹的症状，建议患者去医院皮肤科检查，以明确诊断，在医生指导下根据病情选择外用阿昔洛韦乳膏，服用阿昔洛韦片。除此之外，在饮食上要禁食辛辣、生冷食物，也要注意局部清洁卫生。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

其实就大部分幼儿来说，得过一次幼儿急疹以后几乎就不会再有第二次了。但是也有例外，因为幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型和7型感染引起的，而这两型病毒之间不存在交叉免疫。所以如果这个孩子第一次感染的是人类疱疹病毒6型，还是有可能会患由人类疱疹病毒7型引起的第二次幼儿急疹的发病的。而他的症状和初次感染也是差不多的，也是突然引起的高热3~5天，反复不退，热退以后就迅速出现了全身的皮疹。主要是以头面部、颈部和躯干部为主。

治疗和护理的办法和第一次幼儿急疹一样的，也是其实的一些对热处理。比如说发热，及时的物理降温，高热的时候，给孩子去服用退烧药，观察病情，并遵医嘱去服用一些镇静的药物，防止惊厥。保持皮肤的清洁，避免碱性的皂剂清洗皮肤，尽量避免让孩子去搔抓皮肤，以免引起皮肤的破溃引发感染，让孩子注意隔离，多休息，多喝温开水，补充体液和增加排尿的次数，促进疾病的恢复。