露腿的季节，对静脉曲张患者来说并不友好：穿长裤会热，可穿短裤，双腿上鼓起像蚯蚓一样的“青筋”又会无处遁形。

静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，除了视觉上不美观之外，还会影响健康。

熊小知今天就跟你说说，静脉曲张是怎样暗中伤害你的。

静脉曲张，趴在腿上的“蚯蚓”

静脉曲张，简单来说就是因为静脉因压力增大出现的迂曲扩张。

其往往是由于先天性静脉管壁薄弱、静脉瓣膜功能不全，或者长期从事站立工作，导致血液在静脉内蓄积引起。

从外观上来看，它多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起，有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。

静脉曲张不但影响美观，更重要的是，会导致皮肤营养障碍，出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题，且经久不愈。

同时，血液淤滞后容易出现静脉血栓，血栓脱落后可能引起肺栓塞，严重的可能致命。

有些静脉曲藏得很深

别以为下肢静脉血管没有明显的蚯蚓状突起，就说明你没事。

熊小知提醒你，有些信号已经出卖你了，如果有这些表现，就表明深静脉可能已经出现了问题。

下肢沉重

下肢长时间站立后，会有酸胀不适、沉重以及疲劳感。这是因为下肢血液逆流，聚集在小腿内导致的。

血管扩张

慢性静脉疾病早期腿上会出现毛细血管扩张，腿部皮肤会浮现细丝一样的血管，直径不超过1毫米，该现象有时会出现在踝关节周围。

当增粗的血管直径超过3毫米，就是静脉曲张了。

小腿水肿

这类水肿常出现在小腿的前方，用手按压就会有凹陷。这种情况一般早上起床会减轻甚至消失，但在劳累一天后的傍晚出现。

瘙痒及色素沉积

血液逆流、静脉高压等都会导致局部组织发生炎症反应，从而使下肢局部感觉瘙痒。

此外，当红细胞开始渗出后，含铁血红素就会沉积在皮下，导致皮肤颜色加深，该现象主要集中在踝关节和小腿前方，这往往是慢性静脉功能不全较晚期的症状。

静脉曲张青睐两类人

下肢静脉曲张找上门时，最初肢体皮下会出现毛细血管扩张，即静脉纹路非常明显，时间长了会出现皮下血管扩张、迂曲成团。

久站后出现酸胀、疼痛，之后，会出现肢体肿胀、可凹性水肿、皮肤瘙痒、皮炎、色素沉着、足靴区溃疡。

如果早期不注意，进一步发展，会出现以下表现：

出血

曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足，是十分脆弱的，很容易导致曲张静脉的破裂，从而引起大出血。

由于出血时往往不伴疼痛等其他症状，病人常常没有察觉，如果发生在夜间睡觉时，将会导致十分严重的后果。

溃疡

静脉曲张引起皮肤营养改变，导致溃疡发生，可以经久不愈，局部恶臭流脓，非常痛苦。

静脉血栓形成

表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。

如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓，有肺栓塞危及生命的风险。

奥地利的一项研究显示，约1/4的浅静脉血栓患者同时患有深静脉血栓，但毫无症状。

其中，75%的深静脉血栓发生在有浅静脉血栓的那条腿，9%发生在另一条腿，18%是两条腿都有。

有两类人，特别要当心静脉曲张：

老人

人上了年纪，血管弹性降低、血管壁张力下降，静脉瓣膜功能不全，从而导致静脉曲张。

久站久坐的人

如教师、交警、司机、医务人员、体力劳动者等，血流受到重力的持续作用导致返流，返流的血液长期对静脉瓣膜造成压力，慢慢也会出现瓣膜功能不全，静脉高压导致曲张。

“土方法”可能加重病情

总有一些人，容易听信传言偏方，或采用一些不恰当的治疗方法，不仅没帮助，反而加重病情，给治愈带来难度。

1.不推荐热水泡脚

热水泡脚的主要作用是改善局部微循环，消除因静脉功能不全引起肿胀所致的疲劳感。但不适当的热水泡脚可能会加重病情。

2.按摩推拿不当，加重病情

理论上讲，不恰当的按摩推拿对静脉曲张是没任何作用的。

因为推拿按摩主要循着血管经络进行按压，若方法不当很可能诱发静脉损伤，继发浅静脉血栓，同样会导致本不用手术的人需要手术。

3.病好后留意并发症

静脉曲张主要有三个并发症：静脉破裂出血、血栓性浅静脉炎以及淤血性溃疡。

虽然解决了静脉曲张，大部分并发症都会好转，甚至愈合。但是像溃疡特别大的患者，就需要进行进一步的治疗，方能自行痊愈。

做好4点防住静脉曲张

并不是所有静脉曲张都会发展到严重程度，因而不需要过于慌张，可以通过以下方式预防和管理：

1.避免久坐久站

避免长时间原地站立或久坐，可以间断走动，让腿部肌肉运动起来，以便静脉血的回送，减轻腿部压力。

长时间坐位时，经常变换坐姿、把小腿放平或适当做回勾脚尖动作，都可促进静脉血液回流。

2.静脉功能锻炼

坐在椅子上，抬起一条腿，与地面平行。脚板向下压直，停留5秒，再将脚板施压向身体方向躬起，保持5秒，重复5次，做完左腿做右腿。

这个动作可锻炼小腿内侧腓肠肌，达到促进腿部血液循环作用。

站起来，左右脚交叉站立，慢慢下压弯腰，双手垂直向下贴近脚踝，注意要慢慢来，以免肌肉拉伤，停留5秒，然后起身。

这个动作可避免血液蓄积在腿部和静脉血管引起的压力增高。

单脚伸直平放在椅子上，脚尖朝身体方向勾，向前弯腰单手碰触脚尖停留5秒，然后身体再向下倾斜到脚尖部位。重复10次，再换另一边。

这个动作能锻炼腿部肌肉伸展，促进血液循环达到预防静脉曲张的作用。

3.饮食留意6个重点

• 多摄入新鲜果蔬

新鲜果蔬含有大量维生素及矿物质，可改善组织的氧化作用，增加血液循环，提高机体免疫力。

• 多吃含蛋白质丰富的食物

充足的蛋白质可维持体内营养物质的平衡，增强免疫力，保护细胞，还可乳化脂肪，促进血液循环。

• 适量摄入富含维生素E的食物

可改善血液循环，减轻腿部的沉重感。

• 吃含纤维素的食物

这能达到预防便秘的作用，便秘可使静脉内压力增高，进一步加剧血液对瓣膜的冲击力和静脉壁的压力，导致静脉曲张。

• 适当控制体重

由于肥胖者大量的脂肪组织会对血管造成挤压，导致血流减慢，破坏静脉瓣膜，从而诱发静脉曲张。

• 要忌烟、酒、辛辣食物

要忌油腻、辛辣、刺激性等食物，忌饮酒、抽烟，避免血液黏滞，导致血流速度减缓，血液淤积后血管扩张、静脉曲张。

4.正确使用弹力袜

对于已经有了早期症状，但不能改变工作性质者，建议穿着尺码合适的医用弹力袜，控制病情发展。

建议在医生指导下，精确测量大腿、小腿、足踝的最粗部分的周径，选择尺寸合适的医用梯度弹力袜，从而维持腿部相对压力。

最后，熊小知想提醒的是，有静脉曲张家族史，以及肥胖的人群，更应该将体重减到合理范围内。保持良好的生活习惯，也是预防静脉曲张的关键。▲

本期编辑：王晓晴   美术设计：靳丰华