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张方曙

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执业证:1103********988

张方曙

副主任医师

句容市人民医院 普通外科

可处方
99%
好评率
1395
接诊人数
20
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张方曙医生介绍
专业擅长
擅长(甲沟炎、嵌甲、灰指甲、甲黑线、甲下血管球瘤、甲下骨疣、甲黑素瘤、甲癣、跖疣、足癣、甲外伤等)足病的综合治疗,腋臭的微创治疗、创伤及瘢痕的美容修复、皮肤良恶性肿瘤切除及美容修复。 各种创伤、骨折、骨与软组织感染性疾病、筋膜炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰痛、腰腿痛。 烧烫伤、冻伤、电击伤、狗咬、猫抓、毒虫咬伤、蜂蜇伤;急慢性腹痛,皮肤瘢痕、痣、结节、包块;疖肿、脓肿、淋巴结炎、丹毒、乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大;各种疝、静脉曲张、老烂腿、静脉血栓;胃癌、肠癌、肝癌,胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆道结石、胆囊息肉、胆管癌、胆道梗阻、肝囊肿;肾囊肿、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿路感染、血尿;阑尾炎、阑尾周围脓肿、腹腔感染、肠梗阻;结肠炎、结肠息肉;痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、藏毛窦;各种急、慢性创面的治疗。
个人简介
擅长(甲沟炎、嵌甲、灰指甲、甲黑线、甲下血管球瘤、甲下骨疣、甲黑素瘤、甲癣、跖疣、足癣、甲外伤等)足病的综合治疗,腋臭的微创治疗、创伤及瘢痕的美容修复、皮肤良恶性肿瘤切除及美容修复。
患者评价
99%好评率
回复质量
95%好评
服务态度
98%好评
回复速度
97%好评
j***V
评价详情:和张主任交流的很到位,回答积极很体贴,让我很放心,作为一个受伤的患者,能遇见一个好的医生真的很幸运
问诊类型:图文咨询
2021-11-13
j***x
评价详情:回复很迅速很专业,感觉很热心,能解答困扰的问题。
问诊类型:图文咨询
2021-11-13
j***v
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:医生很耐心,解释原由和给出方案,感谢
问诊类型:健康咨询
2024-10-31
j***a
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:治疗的特别好,非常专业有医德,被这个毛病困扰好久终于好了
问诊类型:图文咨询
2024-10-26
M***1
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:手指甲倒刺受伤,找到了张医生,技术很高超,一眼就看清了病因,并给出相当靠谱的治疗建议,一个晚上的时间,见效就很快,伤口逐渐愈合,非常满意的一次线上问医体验,希望这样专业的医生,可以再多一点!
问诊类型:图文咨询
2024-09-28
科普文章

文章 图说甲沟炎

最近"甲沟炎"三个字被挂在了热搜,关于甲沟炎我相信很多朋友都不是很了解,什么是甲沟炎?剪指甲为什么会变成甲沟炎?甲沟炎又该如何治?带着这三连问,咱们就来说说这个话题。 通俗来说,就是指(趾)甲长进肉里,在医学上叫做"甲沟炎",也就是发生在甲边缘和甲接触的那条沟里的炎症。 不仅如此,甲沟炎还有多个版本,请君欣赏: 看起来还挺像孙悟空的紧箍咒。 为什么他如此骄傲倔强,非要和别人不一样? 这紧箍咒往肉里里钻不是唐师傅的紧箍咒语念得好,说到底还不是要怪甲沟炎的主人:不是手贱撕倒刺,就是指甲剪太短,要不然就是口贱咬指甲,总之就是总跟指甲过不去。结果就是,指甲/趾甲短的可怜,导致甲沟组织容易被挤向甲角,这样就非常容易受到不良细菌的影响,从而引发甲沟炎。 而一旦甲沟炎变严重了,以往的处理方法非常简单粗暴,同时也非常疼痛,那就是—— 拔甲! 想想就觉得有种钻心的痛。 不过,现在我们有更多的改良方式了,拔甲这种方法用的越来越少。 那要怎么解决预防这个问题呢? 还是回归本源,从习惯上做起——正确修剪脚趾甲/手指甲吧!这一点,幼儿园老师不都教过你们了吗? 嗯?你说书读的少没上过幼儿园?那我勉为其难地来给你科普一下吧。其实很简单,不要把指甲剪得过多、过于锋利就行了。送张图,拿走不谢。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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文章 左右为难

最近在上海发生的120医生拒借除颤仪后患者去世的事件上海 120 医生拒借除颤仪后患者去世,停职无法避免悲剧重演,一时掀起轩然大波。网上议论纷纷,观点层出不穷。我们暂不去讨论这当中的孰是孰非,医务工作者更多的会自我代入,在当时当地,1个设备,2个患者,两难境地下,自己应该如何决断?而在实际临床工作中,不时也会遇到这样的两难。 一、 那天几乎同时来了两个主动脉夹层病人。第一个是从外地来的,40多岁,A型主动脉夹层,诊断明确,家属手术意愿强烈,费用也没有问题,于是通知手术室和外科相关人员,准备急诊手术。 就在这时本部急诊要求会诊,他们也发现了一个主动脉夹层,50多岁,A型,已经心包填塞,患者出现意识障碍。显然这个病人的病情比第一个更重、更急。和患者家属沟通后也积极要求手术。 那么我们应该选择先做哪一个病人?理论上A型夹层都是需要急诊手术的,因为其破裂的风险每小时增加1%。而出现心包填塞的病人不管是否手术,死亡率都更高。出现心包填塞的夹层病人病情更为危重,但手术的死亡率也更高。而另一个病人病情相对轻一点,但手术的成功率更高。最后根据病情轻重,我们先接了第二个病人。同时对第一个病人做了降压、镇痛的处理,准备第一台手术结束就接着做。 然而意想不到的是第一台手术进行到一半的时候,等待的那个夹层破了,他没能等到手术的机会。而另一边奋战了10个小时,手术完成。病人下来后出现顽固的低血压和严重的高乳酸血症,在三天后也去世了。 二、 还有一年情人节,先后来了三个主动脉夹层的病人。前两个夹层病情类似,第一个是70多岁的老爷子,第二个来的是40多岁的中年人。我们根据先来后到的原则安排了手术。结果在做第一台病人的时候,急诊又发现一个A型夹层,30多岁的小伙子。在交代风险之后,家里迫切希望手术,但对于需要等待到第三台手术产生了疑虑,担心过程中出现意外,甚至多方托关系打招呼想看能不能提前到第二台。 但他的病情并没有比第二个病人更危急,因此我们拒绝了他想提前的要求,而是必须等待前两个病人做完后才能给他进行手术。同时也给他提出建议可以转至其他医院,我们也可以帮忙联系。家属在反复权衡之后,决定原地不动等待手术。 所幸的是,在等待过程中没有出现意外,三个病人都顺利完成了手术。 三、 那天做一台急诊的主动脉夹层手术,我担任一助。像主动脉手术这样的大手术,主刀医生肯定是关键人物,而一个熟练的助手也是不可缺少的,一般需要高年资医生来完成,一个不熟练的助手可能大大延缓手术的进程甚至带来一些意想不到的失误。 正做到关键环节,深低温停循环置换主动脉弓的时候,监护室医生闯进来汇报,监护室一个术后病人出现了心包填塞。心包填塞是临床需要紧急处理的一种情况,如果不能及时缓解,患者很快会走向死亡。而通常这是需要进手术室进行开胸探查的。尽管手术室和监护室的距离很近,但手术室里的手术没有结束,这个病人就只能在床旁进行开胸。床旁开胸的一个弊端就是监护室的无菌条件要比手术室差。此时病房并没有其他的高年资医生,只能由我下来去完成床旁开胸,主任继续完成手术,而担任二助的研究生来顶替我的位置。 我用最快的速度更换手术衣,完成床旁开胸,打开心包解除填塞,清理血块,检查出血点,再以最快的速度关闭切口,奔回手术室。在路上就听说了,由于助手缺乏经验,拉线的时候把吻合口拉撕了,需要重新吻合,主刀医生正在台上大发雷霆。及时赶回,总算是协助主刀医生顺顺当当做完了手术,没有再出什么纰漏。 手术病人顺利下台,最终痊愈。而床旁开胸的那个病人,循环倒是平稳了,但之后出现严重的纵隔感染,最终家属把病人拖回家了。 四、 面对同样需要紧急救治的两个病人,医生的决定可能就决定了他们的生死。在有限的条件下,一个手术室,一组医生,手术只能一台一台做,先进行手术的明显意味着更大的存活率。但应该选择病情更重、但成功率更低的,还是病情轻一些,但救治把握更大,存活率更高的?是选择先来但高龄的病人,还是后来但更年轻的病人?是全力抢救正在进行的手术病人,还是适当分配人手去处理突发事件,争取两个都救活? 显然,这一系列的选择题极大考验临床医生的判断力。他需要综合考虑非常多的因素,包括病人的病情轻重、救治意愿、身体条件、家庭经济情况;医生的个人能力及整个团队的救治能力;当时可以获得的仪器设备条件等。当然,这个选择是否正确一定不是单纯以结果来评判的。只能说,当临床医生深思熟虑之后在当时所做的决定,应该就是最好的选择。毕竟,最不想病人出事的就是医生自己。 遇到这样的一些情况,如果是你,你会怎么做?

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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文章 外伤皮肤破了怎么办?———美容清创缝合,你值得拥有!

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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文章 桡骨小头半脱位,原来我们一直在做慈善。

以下转自小红书: 儿子就是作天侯晚在草坪上玩的时候他爸爸扯了一下手 他要走爸爸就拉了一下手不要他走然后手就脱位了不能弯曲了以前搞过几次自己就复位了结果今天两个小时还没恢复在家球磨了一下应该骨小头半脱位但不敢自行操作就到省儿童医院看医生了 挂号17块 临时买个病历本5毛 挂号后医生几秒钟的手法复位然后电脑上敲了个病例单给我,整个过程2分钟完事。 “请扫码支付”,我一扫网,不好还转了几圈!500!这拉扯一下就失去了500块钱。 所以请注意不要只拉扯小朋友的手!

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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问诊记录

刀刺伤,疼痛一天,伤口有出水。患者男性27岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:52

医生建议:刀刺伤需及时清创处理,注射破伤风抗毒素。可服用云南白药胶囊缓解肿痛。保持伤口干燥,避免感染。如有大量出血或出血不止,请立即就医。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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患者询问腰部手术后恢复时间和注意事项。患者男性20岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:34

医生建议:腰部手术后恢复建议:患者需遵循医嘱进行术后恢复,注意个人卫生和伤口护理,避免剧烈运动和过度劳累。定期到医院复查,根据恢复情况调整治疗方案。术后恢复期间不建议去网吧等空气不好的场所,以免影响恢复。同时,要注意按摩时避免风险。恢复时间因个体差异和手术方式而异,通常需要三个月左右。具体恢复时间和注意事项需根据医生建议进行。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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患者子女咨询关于老人足部浮肿情况,症状出现两三个月,伴随多种身体不适,寻求医生建议。患者女性80岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:19

医生建议:病情判断:患者足部浮肿可能与循环系统或淋巴系统有关。考虑到患者年龄和已有检查排除心肾问题,建议进一步做下肢静脉彩超以排除静脉血栓的可能。 治疗和生活建议:目前可先采取抬高患肢、减少盐分摄入等生活建议。待检查结果明确后,再根据具体情况制定合适的治疗方案。不建议随意用药,以免加重病情。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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额头烫伤,目前第七天,皮肤变黑,无水泡,未使用特殊药物。患者女性19岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:37

医生建议:烫伤应继续使用烧伤膏涂抹,保持皮肤湿润,避免感染。结痂后注意防晒,涂抹保湿霜,避免紫外线直射,促进皮肤恢复。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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左腿静脉曲张,持续3年,无不适,未治疗。患者男性20岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:36

医生建议:静脉曲张可通过穿弹力袜进行初级预防,药物治疗如迈之灵可用,但需定期复查,关注病情变化。生活上注意避免长时间站立或坐着,保持腿部活动,避免过重体力劳动。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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我担心自己的身高,父母的身高都是165cm,是否需要做骨龄测试?

就诊科室:普通外科

总交流次数:8

医生建议:根据提供的信息,身高预测需要结合多方面因素,包括骨龄测试结果和家族史。建议进行骨龄测试以获取更精确的预测结果。同时,注意保持良好的生活习惯,如营养均衡和适量运动。对于是否需要生长激素治疗,需要专业医生进行评估。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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江苏的患者询问保髋手术的相关信息,包括手术风险、恢复期、术后注意事项和可能的药物治疗。

就诊科室:普通外科

总交流次数:8

医生建议:对于股骨头坏死患者,保髋手术是一种有效的治疗方法。然而,手术前需要详细评估坏死的原因和程度,以确定是否适合进行手术。术后,需要遵循医生的建议,避免剧烈运动和重物提起,保持良好的营养和休息状态。同时,定期复查和康复训练也是非常重要的。可能会使用一些止痛药和抗炎药来辅助恢复,但具体用药需要在医生的指导下进行。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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献血后手肿,抽血孔肿胀,皮肤发黄,扎针处痒,是否需要处理?患者女性20岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:37

医生建议:该情况属于穿刺点皮下淤血,无需特殊处理,1周内可自行吸收。如需加速吸收,可以使用云南白药胶囊。超过3天可以考虑热敷,但如果痒,就不建议热敷了。平时要注意作息规律,避免接触化学性物质,调整心理状态。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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腿疼、腰疼交替出现快一年,热敷可缓解,服用止疼药效果不佳,考虑围绝经期相关。患者女性54岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:15

医生建议:腿疼可能与围绝经期有关,建议在当地医院面诊,进行相关检查。可考虑服用逍遥丸缓解症状,注意休息,避免过度劳累。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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我有两三个月的后背酸痛,躺着可以缓解,坐着时间长了会加重,站着和躺着就不会疼,疼痛不是固定在一个位置,双上肢活动没有影响。有时候一活动身体就感觉后背骨头脆响。请问医生这是什么原因?

就诊科室:普通外科

总交流次数:14

医生建议:根据您的描述,可能是肌筋膜疼痛综合症引起的。建议您注意休息,避免长时间保持同一姿势,适当进行热敷和按摩。同时,使用一些药物来缓解疼痛。请按照处方说明使用药物,并在用药期间注意观察身体反应。除了用药外,保持良好的坐姿和站姿,适当的体育锻炼和拉伸运动也可以帮助缓解疼痛。如疼痛持续或加重,建议及时就医,进行进一步的检查和治疗。

张方曙

副主任医师

句容市人民医院

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张方曙医生的个人成就
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