当前位置:首页>
如果让男人们说出他们最担心的健康问题,「前列腺疾病」一定榜上有名。
前列腺是男性的“专属性腺器官”,位于盆腔底部,藏得非常深。它的地位举足轻重,关系着男性一生的健康与“性福”。
告诉肥胖的男性一个坏消息:腹部和大腿脂肪多,前列腺癌风险大。
《生命时报》采访权威专家,教你护好这条男人的“生命腺”。
受访专家
中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科主任 姜辉
北京大学第一医院男科中心主任医师 张志超
中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科主任医师 付光
浙江中医药大学附属第三医院中医男科副主任医师 孙洁
先前已有研究表明,肥胖与确诊晚期前列腺癌及预后较差相关联。
哈佛大学公共卫生学院的一项新研究表明,体脂的特异性分布可能是一个重要影响因素——腹部和大腿脂肪多,前列腺癌风险大。
为了找出上述结论的精准证据,研究团队使用计算机断层成像的黄金标准测量了人体脂肪分布,并评估1832名冰岛男性的前列腺癌确诊和死亡风险。
在长达13年的随访期内,有172名男性患上了该病,31人因病死亡。
分析结果显示,体内脂肪在特定区域的堆积(如腹部深处、脏器周围和大腿皮下脂肪增多),患上前列腺癌的几率更大,且这一关联性在体重指数较低的男性中体现得更明显。研究结论发表在《癌症杂志》上。
前列腺位于盆腔,其大小、形状均如同一个倒置的栗子,男性的尿道从前列腺腺体中间穿过。
藏得深
它的位置十分隐蔽。上方是膀胱,下方是尿道,前面是耻骨,后面是直肠。
装得多
尿道、射精管等好几条管道从此地穿过,哪条不顺畅都不行,控制排尿、运输精液都是前列腺的本分。
长不停
随着年龄的增长,很多器官都会衰老萎缩,前列腺却不断增长,“幼年”时体积很小,“青春期”可增加1倍以上,20岁~50岁相对稳定,50岁后又开始增大。
易生病
发炎、增生、患癌,这三种疾病时刻威胁它的健康,许多男同胞一生中都会遭受一次前列腺问题的困扰。
说起前列腺的生理功能,主要有四点:
分泌前列腺液
每天可以产生2毫升稀薄的前列腺液,是精液的重要组成成分,对精子正常的功能具有重要作用,对生育非常重要。
内分泌功能
作为一个内分泌腺,它会分泌前列腺素类物质,并释放到血液和组织器官中去,对内分泌、生殖、消化、泌尿及神经系统起作用。
控制排尿功能
前列腺包绕尿道,发生排尿冲动时,伴随着逼尿肌的收缩,内括约肌则松弛,使排尿顺利进行。如果前列腺“生病了”,尿液就会排出不畅,残留在膀胱,最终致病。
运输精液
两条射精管从它中间穿过。射精时,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道,进而排出体外。
平日生活中,如何判断前列腺出现问题?以下几个症状要当心了。
排尿异常
尿频、尿急、尿痛、尿线细、尿不尽、排尿困难、尿道灼热、尿后滴沥等都可能是前列腺生病的症状。
举例来说:
▶尿频主要表现每小时需要小便1次以上,每次尿量不多;
▶尿急指一旦有尿意必须上厕所,稍有迟疑就会尿裤子;
▶排尿困难包括两个方面:一是排尿等待,需要等十几秒甚至几分钟才能将尿排出,二是几分钟甚至十几分钟才能排完一次尿。
此外,健康人群的夜尿次数为0~1次。如果夜尿次数≥2次,就要引起重视了。前列腺增生患者,夜尿次数明显高于正常人,病情严重者一夜可多达十几次。
局部疼痛
会阴(大腿根部位置、肛门与阴囊之间)、睾丸、小腹、肛门、腹股沟、后尿道疼痛、胀满、不适,也可能是前列腺生病导致的。
性功能异常
研究表明,患前列腺疾病的人中,约有30%出现勃起功能障碍和早泄;15%性功能方面有变化。
失眠乏力
当前列腺疲惫不堪时,可能出现内分泌异常,导致神经、精神方面的症状,比如失眠、多梦、头晕、乏力、盗汗、自汗、精神抑郁、自信心减弱、记忆力减退等。
并发炎症
研究发现,前列腺疾病可能导致其他部位的炎症,比如肩周炎,但具体机制还不完全清楚。
需要提醒的是,出现上述某些症状,不能简单地断定是前列腺出现了问题,还需要寻求医生的帮助,进行检查和化验,在综合多方面临床指标后,正确诊断。
1.适量多喝水
喝水少,排尿也少。由于排尿间隔时间过长,积聚并浓缩在后尿道的前列腺液可能对尿道造成刺激,容易诱发感染,造成尿道口发红,对健康不利。
2.不要憋尿
男性容易因排尿次数减少而造成排尿沿途脏器的损害,其中最容易伤及前列腺。
3.避免久坐
久坐使前列腺长期受压迫,使其充血、肿大,进而发炎,让你坐一会儿就会阴胀痛不适、尿意频繁。
4.不要喝酒
酒会引起前列腺充血,让男性更易患上前列腺炎,或让已经治好的再次发作。和酒一样,辛辣刺激的食物也少吃为妙。
5.规律性生活
纵欲时,前列腺会过度充血,容易发炎。压抑性欲时,前列腺液大量囤积,也不利于健康。要规律性生活,并尽量避免忍精不射、过度自 慰、滥用壮阳药物等。
6.常做3个动作
前列腺按摩
按摩是一个有效的办法,可以促进前列腺炎性物质的排出,改善局部循环。
具体方法:用涂了润滑剂的手指从肛门进入,对紧挨直肠的前列腺进行温柔按摩,请在医生指导下进行,一周不要超过3次。
提肛运动
该运动可带动会阴部肌肉的收缩和舒张,起到间接按摩前列腺的作用,能一定程度上缓解前列腺充血和水肿。
具体做法:吸气时,稍用力收缩肛门附近肌肉,将肛门向上提,屏住呼吸保持2~3秒,然后呼气,放松,静息2~3秒后重复以上动作。
反复30次,每天做3~5次,可起到辅助治疗作用。
温水坐浴
这可以放松肌肉,加速血液循环,促进前列腺内炎性物质和水肿的吸收。
但睾丸怕热,比皮肤高一点的温度就会使它的生精功能下降,有生育需求的患者不宜用此法。
此外,日常生活中也要避免过度劳累,并经常参加体育锻炼等,多吃高纤维食物,保持大便通畅。▲
本期编辑:王晓晴
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
艾灸治疗前列腺炎的疗效尚未有明确科学证据支持,常规治疗前列腺炎的方法包含药物治疗、改善生活习惯、饮食调整、缓解压力、温水坐浴、定期随访等方式。
艾灸是一种传统中医疗法,有说法称艾灸可以通过温热刺激来促进身体的血液循环和气血调节,从而提高身体的自愈能力,但对于治疗前列腺炎的疗效尚未有明确科学证据支持。
前列腺炎的治疗应该由专业医生进行指导和管理。如果患者有前列腺炎的症状,请及时咨询医生的建议,以便获得正确的诊断和治疗方案。
前列腺是男性的特有器官,出了任何问题,小则影响排尿,中则影响性生活,重的就是会要命!
今天,咱们的主人公就是“最重”的这类男性。很不幸,他得了前列腺癌,但想恢复性生活,他再次找到了我们的受访医生……
60岁的杨昀喜(化名)做梦也没想到,自己居然得了前列腺癌!五十、六十年代出生的这一辈人存在共同的特点,就是有症状喜欢忍着、有问题喜欢扛着。
换言之,前列腺癌其实早有征象,只是杨昀喜忍着不说,怕给孩子、老伴添麻烦,也心存侥幸,觉得“过两天能好”。
最终,“憋”成了癌!
北京大学肿瘤医院泌尿外科的张宁主任,说他“阅癌无数”,一点不为过!他主攻的是泌尿系肿瘤,这个领域患病位置特殊、患病的人也特殊。
作为博士生导师,为了让同学们理解疾病的位置和机理,比喻是最常用的方式。比如:把尿道比作“水管”,尿道口比作“水嘴”等等。
“面对学生可以这样讲,但对病人还是要注意!”张宁主任说,“找到我的病人往往比较重了,作为医生在治疗疾病、减轻痛苦的同时,还要给这些男性充分的尊重!”
杨昀喜其实在几年前就有症状。小便症状比较早,五十几岁的时候就有,杨昀喜和一起打牌的老刘问过,说是男人到了一定年纪都这样——前列腺增生,尿着费劲儿、站在小便池前面要等上好一会。
今年元旦,站着尿时要不停的“调整动作”的杨昀喜,尿出来也分叉,“有时候”精液中还有血。有欲望时本是好事,但看到“血精”就“站不起来”了。
慢慢的,症状变得越来越多。腰疼、还觉得左边的腿有点发麻。老伴发现了这一切,就说:“别忍着,快去医院看看吧!”
之后的1个月,杨昀喜和老伴先去了县级医院确诊,又想着市立医院可能有办法治疗,一步一步的又打听好几家医院,诊断结果竟然都很悲观——“前列腺长癌了,最多活一年,做手术没必要!”
是不是真的没希望了?老伴看着精神逐渐萎靡不振的杨昀喜,也是束手无策,于是就拨通了儿子的电话。
接到这一噩耗的儿子,连夜开车回了老家,通宵联系同学,经过一番打听,决定启程前往北京,“没准有一线生机,咱们去北京大学肿瘤医院,我打听了张宁主任是这方面的专家,看看能不能做手术?”儿子牵着杨昀喜的手安慰着。
找到张宁主任及其团队的时候,大家经过评估后发现,杨昀喜癌症恶性程度真的是比较高的。
但仍可治疗,因为癌症仅仅是在局部进展,虽然存在部分淋巴结的转移,但是腰痛还真不是癌症引起的,手术能实现完全的切除。
张主任经过一系列的评估,预测手术可能会出现2个问题:
1)癌症局部进展,术后癌组织可能有残留。
2)性功能会受影响,勃起功能障碍会加重,性高潮时没有精液(干性射精)。
但是从当时杨昀喜的情况来看,保命是第一位的。张宁主任及其团队经过商定,制定了手术方案,并耐心的向杨昀喜和儿子陈述了情况。最后,成功的进行了手术,且通过辅助放疗彻底的祛除了癌症。
任何年龄的男人,都不愿意承认自己的不行,不管是能力上还是“雄风”上面的,已经做过手术的杨昀喜也不例外。
经过2年多的随访,杨昀喜身体恢复好了,排尿和憋尿也正常,他为了与疾病抗争,真的做了不少努力,锻炼、健康饮食,培养各种兴趣爱好,但是还是觉得有点遗憾。
今年的6月份,他又来到了北京大学肿瘤医院找到了张宁主任,得知杨昀喜的性需求,张宁主任并不意外,男人有这个要求是非常正常的,同时,也为杨昀喜想追求更好的生活质量而感到欣慰!
于是,张宁主任给提供了一个方案——植入阴茎假体。
张主任解释道:“阴茎假体之所以能够让阴茎勃起,是通过手术在阴茎海绵体內植入一个假体,其与水囊相连接,同房前,需要用的时候,通过水泵将水打进假体,它就又“站起来了”。从体外看不到,也感觉不到假体的存在。
得知这一消息的杨昀喜非常欣喜,于是接受了这项手术及部分药物的治疗。
张宁主任语:
其实癌症很多情况是可以早期发现的,这个病人就走了不少弯路。从一开始没有疾病筛查的意识,最终导致疾病的进展。
我常和病人说,日常体检、检查出问题后要及时去正规医院活检,尽早治疗最重要。不及时去正规医院看病,不但可能耽误病情,严重的还会危及生命。
杨昀喜之所以耽误治疗,除了意识问题,还有一个,就是交通问题。“远”很多时候成了病人耽误病情的主要原因,但现在好了,有了互联网医疗这种模式,医患可以实现线上沟通,我也在京东健康互联网医院上为病人在线问诊。
互联网医疗目前着重发展的目标是改善其兼容性。我建议,京东健康互联网医院未来可以构建大数据统计平台,提供给相似的患者就诊、影像、检验、治疗的方案,预测将会解决以下3大问题:
第一,使病人少走弯路,了解就诊的流程。
第二,平台其实也是对医生的一个保护,相似的检查之后,且诊疗、检验的标准都是一致性的,也会减少误判。
第三,使病人的就医过程更加快捷,不需要跨越地区四处求医。
除此之外,还应该注意随访的标准化。期待京东健康互联网医院的不断发展,也希望能从根本上减轻医生负担,并且降低医患矛盾的发生。
精液回流一般是指接近高潮时控制不射精的现象,有可能会对男性身体造成一定的危害,如前列腺炎、精囊炎、勃起功能障碍、射精痛或无力等。1.前列腺炎:忍精不射,精囊、前列腺不能排空,事后会感觉到不舒服,甚至可导致下半身坠胀和沉重感。如果精囊和前列腺长久广泛的充血,可诱发非细菌性前列腺炎、精囊炎等炎症病变,可导致血精、尿频、会阴不适等症状。2.勃起功能障碍:长期忍精不射,导致精液回流,需要大脑加以控制,长期如此,对控制性兴奋的神经系统可产生抑制作用,容易引起性功能紊乱,导致勃起功能障碍。3.射精痛或无力:忍精不射,还可导致前列腺、精囊腺、后尿道等部位出现炎症,在射精的时候可出现射精痛的症状。此外还可导致盆腔肌肉功能失调、不完全性逆行射精等,都可导致射精无力、失去性高潮以及射精快感。总之,反复的精子回流可能会对患者的身体健康产生一定影响,一旦出现不适,需尽快到医院就诊。
阿尔茨海默症也称为老年痴呆,是一种发生于老年人,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病,表现为逐渐加重的记忆力障碍、执行能力障碍、性格改变、精神行为异常、失语、抽象思维和计算能力损害。由于这些症状的存在,阿尔茨海默症患者在生活中会面临许多困境。
1.记忆减退。
患者常常将日常生活中的人或者事物遗忘,比如刚刚把钥匙放在抽屉中,转过身之后,就忘记钥匙放在哪里了。患者有时候刚刚说了某件事,突然问,“哎,我刚刚说了什么?”。见到自己的亲人朋友,患者可能不认识对方,也记不得对方的名字。
患者独自出门后,可能找不到回家的路线,也记不得电话号码。严重的患者记不清自己是谁,叫什么名字,经常性地会问:“我是谁,我叫什么名字,你是谁,你叫什么名字?”而且很容易把名字弄混。
患者的学习和工作能力减退,以往已经熟练掌握的知识或者技巧渐渐地遗忘。
2.执行能力障碍。
患者面对生疏或者是复杂的事情,容易出现疲乏、焦虑、厌倦等消极情绪,往往不愿意接受新的事物。
3.性格改变。
患者由于神经系统退行性病变和经常性地遗忘事物,变得烦躁易怒、多疑、不爱干净。有时候会无端地指责自己的配偶或者儿女,严重的患者甚至会怀疑自己的老伴有外遇。患者感觉自己不能与家人交流,不能够被家人接受,容易负气出走。
4.精神行为异常。
性格内向的患者突然变得兴奋异常,言语增多,且语言重复。原本性格外向的患者变得沉默寡言,对任何事情都提不起兴趣,情感淡漠,哭笑无常。
5.言语障碍。
语言重复,毫无逻辑,吞吞吐吐,甚至失去说话的能力。
6.思维异常。
患者的逻辑思维、抽象思维和综合分析能力减弱。
7.生活不能自理。
严重的患者还会出现大小便失禁,吞咽困难,四肢强直或者屈曲瘫痪,需要他人24小时照顾。有些老年人由于大小便失禁或失去生活的能力,内心变得羞愧自责,变得沉默寡言。
阿尔茨海默病在治疗上面临重大难题,目前尚未存在能够彻底治愈的有效方法,只能通过药物治疗改善症状,改善其生活质量,提高日常生活能力,减轻护理人员的负担。
阿尔茨海默病不仅影响患者的日常生活,还会给家人带来巨大的压力,所以要尽早预防阿尔茨海默症。研究表明,充分的睡眠,合理的饮食,良好的心境,健康的身体,充分的脑力活动都有助于预防阿尔茨海默病。
小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。
1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。
2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。
3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。
此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。
但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。
作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博
为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?
前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。
人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。
玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?
实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)
不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。
肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。
不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。
每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。
与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?
容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。
一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。
医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。
不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。
事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。
第一,一天三次大便,是腹泻吗?
很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。
第二,三天一次大便,是便秘吗?
很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。
可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。
事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。
每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。
大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。
这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。
近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]。
通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?
针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。
图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数
Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?
很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。
百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。
百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。
百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。
一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。
剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。
最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。
也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。
如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。
Part 2:百日咳为什么突然间增多?
百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。
但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。
这主要有两方面的原因:
一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。
根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。
二是百日咳病毒近年来在不断变异。
根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。
MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。
监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]。
人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。
Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?
前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。
此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。
目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。
接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。
由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。
完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。
建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]。
需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。
在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。
百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。
Part 4:怎么防范百日咳?
对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。
目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。
为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。
1.及早识别并就医
婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:
(1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;
(2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;
(3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。
2.做好隔离
百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。
因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。
3.日常防护
稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。
日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。
希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~
胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。
很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。
据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。
高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。
患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。
以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。
小便不全,又称小便不净,是指患者在排尿后仍感觉有尿意,但实际上排出的尿液量很少。这种症状可能与多种因素有关,包括精神心理因素和泌尿系统疾病。
一、精神心理因素
心理压力、紧张、焦虑等情绪因素可能导致精神性尿频,进而出现小便不全的症状。这类患者通常在放松心情后,症状会得到缓解。
二、泌尿系统疾病
1. 膀胱炎:膀胱炎是一种常见的泌尿系统感染,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。治疗时,医生会根据病情选用合适的抗生素,如氧氟沙星、头孢克洛等。
2. 前列腺增生:前列腺增生是中老年男性常见的疾病,主要表现为排尿不畅、尿滴沥、尿频等症状。治疗时,医生会根据病情选用α受体阻滞剂、M受体拮抗剂等药物治疗,必要时可进行手术治疗。
3. 前列腺炎:前列腺炎分为急性和慢性两种,慢性前列腺炎患者常出现尿频、尿道灼烧、排尿不畅等症状。治疗时,医生会根据病情选用抗生素、α受体阻滞剂等药物治疗,必要时可进行手术治疗。
三、日常生活保养
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。
2. 饮食宜清淡,避免辛辣、刺激性食物,戒烟限酒。
3. 多喝水,促进尿液排出,减少泌尿系统感染的风险。
4. 保持外阴清洁,预防泌尿系统感染。
前列腺炎,一种困扰许多男性的常见疾病,近年来发病率逐年上升。许多患者在早期往往忽视症状,导致病情加重。那么,前列腺炎的治疗时间是怎样的呢?下面,让我们一起来了解一下。
首先,我们来了解一下前列腺炎的常见症状。前列腺炎的主要症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等。此外,部分患者还可能出现会阴、睾丸、腰骶部疼痛等症状。
对于前列腺炎的治疗,主要分为以下几种方法:
1. 西医治疗:西医治疗主要包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗通常采用抗生素、抗炎药、α受体阻滞剂等药物,以缓解症状。手术治疗主要用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎,如前列腺摘除术等。
2. 食疗方法:食疗在前列腺炎的治疗中扮演着重要的角色。一些具有清热解毒、利尿通淋作用的食物,如冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等,对前列腺炎具有一定的辅助治疗作用。此外,根据个人饮食习惯,可选择相应的烹调方法和菜式。
3. 日常保养:前列腺炎患者应注意以下日常保养措施:
(1)保持规律的生活作息,避免过度劳累。
(2)保持良好的心态,避免情绪波动。
(3)多饮水,保持尿液畅通。
(4)避免久坐、久站,适当进行运动。
(5)注意个人卫生,避免尿路感染。
4. 中医治疗:中医治疗前列腺炎主要以辨证论治为主,根据患者的具体病情,采用中药、针灸、推拿等方法进行治疗。
总之,前列腺炎的治疗时间因人而异,需根据患者的具体病情和治疗方法进行评估。患者应在医生的指导下,积极配合治疗,并注意日常保养,以早日康复。
射精后尿道疼痛,这一症状虽然不常见,但确实会给患者带来困扰。其背后的原因主要是炎症反应。在正常情况下,精液会从精囊通过射精管到达精阜,与前列腺液混合后排出体外。若精液或前列腺出现炎症,就可能导致尿道疼痛。精液炎症可能源于精囊炎,也可能因为长时间性生活间隔导致精液在精囊中储存,增加感染风险。
前列腺炎是成年男性常见的疾病,可由细菌感染或非感染因素引起。根据病情可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征、无症状性前列腺炎等四种类型。患者可能出现骨盆区域疼痛、排尿异常、性功能障碍等症状。治疗方面,医生会根据患者实际情况采取药物治疗等方法。
尿道炎患者应避免长时间久坐,这会导致盆腔血液回流不畅,不利于泌尿道细菌毒素的清除。多饮水、充足尿液可以帮助清除细菌,预防尿路结石。饮食方面,应少吃咖啡、酒精等刺激性饮料,多吃清淡食物。同时,保持良好的心态,积极面对疾病,也是非常重要的。
对于出现射精后尿道疼痛症状的患者,建议及时就医,明确病因,制定合适的治疗方案。在日常生活中,应注意以下几点:
1. 保持会阴部卫生,避免细菌滋生。
2. 避免长时间久坐,保持良好的生活习惯。
3. 多饮水,促进尿液排泄。
4. 饮食清淡,避免刺激性食物。
5. 保持良好的心态,积极面对疾病。
前列腺增生症,又称前列腺肥大,是中老年男性常见的良性前列腺疾病。许多患者对前列腺增生症的症状认识不足,导致疾病延误治疗。本文将详细介绍前列腺增生症的症状、治疗及预防方法,帮助患者了解疾病,及时就医。
一、前列腺增生症的症状
1. 排尿困难:这是前列腺增生症最常见的症状,包括排尿等待、尿流缓慢、尿线变细、排尿中断等。
2. 夜尿增多:夜间尿频,尤其夜间起夜次数增多。
3. 尿急、尿频:白天也出现尿急、尿频的症状。
4. 尿失禁:病情严重时,可能出现尿失禁的情况。
5. 腹部或会阴部疼痛:部分患者可能出现腹部或会阴部疼痛,尤其是在排尿时。
二、前列腺增生症的治疗方法
1. 保守治疗:适用于病情较轻的患者,包括药物治疗、生活习惯调整等。
2. 手术治疗:适用于病情较重,保守治疗无效的患者。
三、前列腺增生症的预防方法
1. 保持良好的生活习惯:避免长时间久坐、熬夜、饮酒等不良习惯。
2. 注意饮食:多吃蔬菜水果,保持营养均衡。
3. 做好个人卫生:保持会阴部清洁,预防感染。
4. 定期体检:及时发现并治疗前列腺增生症。
四、就诊指南
如果您出现上述症状,建议及时就医。就诊时,请选择正规医院泌尿外科或男科就诊。
慢性前列腺炎是成年男性常见疾病,尤其在35岁以上男性中发病率较高。该疾病主要由前列腺腺体长期充血、腺小管和腺体功能低下等原因引起,表现为尿频、尿痛、小便淋沥不尽等症状。慢性前列腺炎与精囊炎常常伴随出现。那么,患有慢性前列腺炎的男性是否需要适当手淫呢?下面我们来详细了解一下。
首先,慢性前列腺炎的治疗是一个漫长的过程,患者往往需要投入大量时间、精力和财力,但症状缓解仍然不明显。这可能导致患者对治愈失去信心,长期生活在挫折感之下,严重影响日常生活和工作。
其次,慢性前列腺炎会导致前列腺局部锌离子浓度降低,从而降低前列腺的抗病能力。因此,患者可以选择食用含锌量较高的食物,如芝麻、花生、苹果等。同时,适量补充维生素C、维生素E等抗氧化物质,有助于改善症状。
适度规律的性生活或自慰可以帮助排出前列腺液,解除前列腺液淤滞,改善局部血液循环,促进炎症吸收和消散,有助于前列腺正常功能的发挥和患者的康复,提高生活质量和心理状态。
此外,慢性前列腺炎患者在饮食上要注意以下几点:首先,绝对避免食用辛辣食物,如火锅、辣椒等,因为辛辣食物会刺激前列腺,加重病情。其次,饮食宜清淡,避免油腻食物,如烧烤、油炸等,以免加重前列腺负担。
总之,慢性前列腺炎患者需要适度手淫,以促进前列腺液排出,改善症状。同时,要注意饮食和生活习惯,积极配合医生治疗,才能早日康复。
排尿不畅,又称小便不通,是泌尿系统常见的症状之一,可能由多种原因引起。
小便不通可能的原因包括:
1. 泌尿系统感染:常见症状包括尿频、尿急、排尿疼痛、排尿不畅等,尿常规检查可见白细胞,泌尿系超声检查无异常。
2. 慢性前列腺炎:常见于中青年男性,症状包括尿频、尿急、排尿不畅等,尿常规和泌尿系超声检查无异常。
3. 前列腺增生:常见于老年男性,症状包括尿频、排尿困难、排尿不畅等,泌尿系超声可观察到前列腺体积增大。
4. 膀胱过度活动症:常见于中青年女性,症状包括尿急、尿频、排尿不畅等,尿常规和泌尿系超声检查无异常。
治疗小便不通的方法包括:
1. 抗感染治疗:针对泌尿系统感染,使用抗生素进行治疗。
2. 受体阻滞剂:用于治疗慢性前列腺炎和膀胱过度活动症。
3. 手术治疗:针对前列腺增生,可能需要进行手术治疗。
除了药物治疗外,以下生活习惯也有助于改善小便不通的症状:
1. 多饮水,勤排尿,以冲洗尿道。
2. 避免憋尿。
3. 注意个人卫生,勤换内裤。
前列腺炎是困扰许多男性的常见疾病,了解其成因有助于我们更好地预防和治疗。以下是一些可能导致前列腺炎的原因:
首先,细菌感染是导致前列腺炎的主要原因之一。常见的致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、肠球菌等。革兰阳性菌引起感染的机会较少,但肠球菌在慢性前列腺炎的病因学中占有一定地位。
其次,支原体和衣原体也可能导致前列腺炎。慢性非细菌性前列腺炎的病因尚不明确,但已有研究表明,分解尿素尿原体及沙眼衣原体可能是其致病因素之一。
此外,真菌和寄生虫也可能引起前列腺炎。真菌性前列腺炎常见于AIDS患者,而阴道毛滴虫、血吸虫等寄生虫也可能导致前列腺感染。
除了病原体感染,不良生活习惯也可能导致前列腺炎。如长时间坐着、过度饮酒、吸烟、辛辣食物等,都可能刺激前列腺,引发炎症。
为了预防前列腺炎,男性朋友应注意个人卫生,勤换内裤,保持会阴部清洁。此外,应避免过度饮酒、吸烟,减少辛辣食物的摄入,保持健康的生活方式。
如果出现前列腺炎的症状,如尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等,应及时就医,寻求专业治疗。
慢性前列腺炎是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病,它影响着许多男性的健康。虽然慢性前列腺炎的病情通常不会像急性疾病那样严重,但如果不及时治疗,它仍然会对患者的生活质量造成一定的影响。
那么,如何治疗慢性前列腺炎呢?以下是一些关键的治疗方法:
首先,抗菌治疗是治疗慢性前列腺炎的重要手段。通过前列腺液培养,医生可以确定是否存在细菌感染,并根据病原体选择合适的抗生素进行治疗。
其次,消炎和止痛药物也是治疗慢性前列腺炎的常用药物。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症,而中药则可以通过清热解毒、软坚散结等作用,改善症状。
此外,物理治疗也是治疗慢性前列腺炎的有效方法之一。前列腺按摩可以帮助排出前列腺内的分泌物和感染灶,而微波、射频、超短波等物理因子则可以放松肌肉,缓解疼痛。
除了药物治疗和物理治疗,慢性前列腺炎患者还需要注意日常保养。在饮食方面,患者应该多吃清淡、易消化的食物,多吃水果和蔬菜,补充维生素,保持身体健康。
总之,慢性前列腺炎是一种需要及时治疗的疾病。患者应该积极配合医生的治疗,并注意日常保养,才能尽快恢复健康。
前列腺囊肿是男性常见的前列腺疾病之一,许多男性朋友对此都十分关注。那么,前列腺囊肿能否自愈呢?本文将从前列腺囊肿的成因、症状、危害以及治疗方法等方面进行详细介绍,帮助大家更好地了解前列腺囊肿。
一、前列腺囊肿的成因
前列腺囊肿的成因复杂,可能与以下因素有关:
1. 前列腺炎症:慢性前列腺炎症可能导致前列腺组织增生,形成囊肿。
2. 先天发育异常:部分前列腺囊肿可能由先天发育异常引起。
3. 慢性尿路感染:尿路感染可能导致前列腺组织受损,形成囊肿。
二、前列腺囊肿的症状
前列腺囊肿的症状因人而异,常见的症状包括:
1. 排尿困难:囊肿压迫尿道,导致排尿困难。
2. 尿频、尿急:囊肿刺激膀胱,导致尿频、尿急。
3. 腹部疼痛:囊肿增大,可能导致腹部疼痛。
4. 性功能障碍:部分患者可能出现性功能障碍。
三、前列腺囊肿的危害
前列腺囊肿的危害不容忽视,主要包括:
1. 影响生育:前列腺囊肿可能导致精子质量下降,影响生育。
2. 增加患癌风险:前列腺囊肿可能增加患前列腺癌的风险。
3. 影响泌尿系统功能:前列腺囊肿可能导致泌尿系统感染,严重时可能发展为尿毒症。
四、前列腺囊肿的治疗方法
前列腺囊肿的治疗方法包括:
1. 药物治疗:针对炎症进行治疗,缓解症状。
2. 手术治疗:对于严重的前列腺囊肿,可能需要手术治疗。
3. 日常保养:注意饮食、保持良好的生活习惯,避免加重病情。
五、预防前列腺囊肿的方法
1. 保持良好的生活习惯:避免久坐、熬夜,保持充足的睡眠。
2. 注意个人卫生:保持会阴部清洁,预防尿路感染。
3. 饮食调整:多吃蔬菜、水果,少吃辛辣、油腻食物。
4. 定期体检:及时发现并治疗前列腺疾病。
慢性前列腺炎,一种常见的男性疾病,给患者的生活和健康带来了诸多困扰。了解慢性前列腺炎的治疗方法,对于患者来说至关重要。以下将为您详细介绍慢性前列腺炎的治疗方法,帮助您更好地应对这一疾病。
一、药物治疗
1. 抗菌治疗:针对细菌性前列腺炎,根据前列腺液培养结果选择合适的抗生素进行治疗。
2. 消炎止痛药:非甾体抗炎药如消炎痛、中药等,可缓解炎症和疼痛症状。
3. 中药治疗:中药具有清热解毒、活血化瘀等作用,可辅助治疗慢性前列腺炎。
二、物理治疗
1. 前列腺按摩:通过按摩前列腺,促进腺体分泌物的排出,改善局部血液循环。
2. 热疗:如热水坐浴、微波、射频等,可缓解肌肉紧张,改善局部血液循环。
三、日常保养
1. 保持良好的生活习惯:避免过度劳累、熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯。
2. 注意饮食:忌辛辣刺激性食物,多食富含锌、维生素C、维生素E等营养素的食物。
四、医院及科室
慢性前列腺炎的治疗需要在专业医生的指导下进行,建议患者到泌尿科就诊。