当前位置:首页>

儿童重症肺炎的病理生理改变

儿童重症肺炎的病理生理改变
发表人:李艳丽

重症肺炎的病理生理

  • 1.呼吸功能不全
  • 通气和换气功能障碍→低氧血症和高碳酸血症(PaO2 下降、PaCO2 升高)
  • 当 PaO2<50mmHg、 PaCO2 > 50mmHg →呼吸衰竭
  • 2.心血管系统功能障碍
  • ①病原体、毒素→中毒性心肌炎
  • ②缺氧→肺小动脉收缩→肺动脉压升高→加重右心负担
  • 中毒性心肌炎
  • 肺动脉高压       心衰
  • 微循环障碍、休克、DIC
  • 3.中枢神经系统功能紊乱
  • ①缺氧、CO2 潴留→PH↓
  •           ↓      ↑ ↑
  • 无氧酵解↑ →乳酸堆积
  • ② CO2 潴留→脑血管扩张→淤血
  • ③ATP↓→脑细胞内钠水潴留→脑水肿→颅内压↑
  • 病原体毒素→脑水肿
  • 4.消化系统功能紊乱
  • 低氧血症、毒血症→胃肠粘膜屏障功能破坏→胃肠功能紊乱
  • 严重者中毒性肠麻痹、消化道出血
  • 5.水电解质和酸碱平衡失调
  • 代谢性酸中毒
  • 呼吸性酸中毒
  • 呼吸性碱中毒
  • 肾小动脉收缩→水钠潴留
  • 抗利尿激素分泌↑ →低钠血症

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

重症肺炎疾病介绍:
重症肺炎是由非感染性因素如过敏、化学、尿毒症等和感染性因素如肺炎链球菌、支原体、金葡菌、病毒引起,临床症状严重,有高热(>39℃)、咳嗽、呼吸功能障碍(如吸气不足,呼气费劲)、还可以引起全身器官衰竭,甚至危及生命,主要治疗方法为药物治疗(抗生素),机械通气,预后较差。但近年来预后显著改变,治愈率有了显著提高。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 儿童肺结核是一种比较严重的疾病,孩子得了肺结核以后要及时进行检查,孩子常常会表现出多种症状,最常见的就是出现咳嗽,有的时候会出现痉挛性的咳嗽,孩子会引起喘鸣的症状表现,有的时候会导致全身淋巴结肿大,引起发热,食欲不振,消瘦等多种症状,要及时进行良好的治疗。

     

    儿童肺结核的早期症状

     

    1、儿童肺结核的症状大多不典型,但只要细心观察,也并非无规律可循。据报道:儿童患结核病后,有40%左右出现咳嗽、气促、声音嘶哑等呼吸道症状;有30%-60%在发病禄期有高热,或不规则低热;有12%出现消化不良、食欲减退;有10%左右的儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。因此,如果孩子持续一周以上出现上述症状时,应想到患结核病的可能。


    2、家庭成员或接触密切的亲属、邻居患有性结核病时,特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时,应及早地带孩子到专科医院检查。为了防止结核杆菌播散和及时医治病人,应及早发现,早隔离,早医治,早预防。早发现病人是预防肺结核的重要措施。

     

     

    如果小儿有咳嗽、咯血等症状,经两周正规医治休息仍不见好转者,应及时到医院检查,通过痰液的结核菌检查和X线胸透或胸片,即可发现和诊断肺结核。发现后要及时住院隔离医治。


    一般来说,早期儿童肺结核不易被发现。这是因为患儿的早期症状不明显,不同于成年人,但可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁,或无故哭闹,也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。

     

    另外,小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度敏感性,一旦感染此病,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验呈强阳性反应,并会反复出现疱疹性结膜炎,全身淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的。特别是小儿免疫功能低下,病变不易局限而致全身扩散,因此小儿的肺外结核如结核性脑膜炎较成人多见。

     

     

    小儿患了肺结核以后,症状轻重不一。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结,特别是家庭中有开放性肺结核病人,且孩子又没有接种过卡介苗时,更应高度警惕,及时就医,以便及早诊断治疗。

  • 导致小儿间质性肺炎原因有哪些呢

     

    小儿间质性肺炎这种疾病主要指的就是小儿肺部的间质组织发生了炎症,而这种疾病发生主要是由于病毒感染、肺炎支原体侵入以及过敏性肺炎等因素导致的,患儿一旦患有了此病就应该及时的进行治疗,否则严重的话是会导致危及孩子生命安全的。


    间质性肺炎这种疾病是小儿常见的一种疾病,主要指的就是患儿肺部的间质组织发生了炎症,这种疾病在发生之后就会直接侵犯到患者的支气管壁以及肺泡壁,尤其是患儿的支气管周围血管和肺泡间隔的结缔组织都会发生坏死性病变,当患儿的疾病加重之后是可以自己危及患儿生命的。

     

     

    那么导致小儿间质性肺炎原因有哪些呢?


    1、小儿间质性肺炎这种疾病大多都是由于病毒感染所导致的

     

    如小儿之前感染了腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒以及麻疹病毒等都是可以引起间质性肺炎这种疾病发生的,而且孩子一旦患有病情就会尤其的严重,甚至孩子还会有坏死性支气管炎及支气管肺炎等疾病出现,要是孩子的病程较久的话还有可能会转变为慢性肺炎。


    2、小儿间质性肺炎这种疾病还有可能是由于肺炎支原体所导致的

     

    因为到肺炎支原体侵入了患儿的呼吸道之后,那么就可以自己侵犯患儿的细支气管和支气管周围组织,这个时候患儿就会发生物破坏性的病变,这也就会导致间质性肺炎这种疾病发生了。

     


    3、小儿间质性肺炎这种疾病还有可能是过敏性肺炎所导致的

     

    如当小儿在吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或有机物尘埃之后,就会引起非哮喘性变应性肺疾患,而这种疾病发生之后就是以肺间质性肺炎为主要的病理特征,所以说小儿间质性肺炎有可能是由于过敏性肺炎所导致的。


    从上述内容就可以让大家对小儿间质性肺炎的病因有所了解了,那么在对这些有了一定了解之后,在日常的时候要是发现孩子患有了间质性肺炎这种疾病,那么作为家长就应该尤其的引起注意,应该及时的带孩子去医院进行治疗,这样才可以避免严重的危害发生。

  • 大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。 主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类,可以单独发生,也可同时并存,新生儿肺炎一般指感染性肺炎。于宫内、分娩过程中感染的称为宫内感染性肺炎,于出生后感染的称为生后感染性肺炎,或称新生儿早发型肺炎(出生7天内发生的肺炎)和晚发型肺炎(出生7天后发生的肺炎)。据统计,全世界每年有100万~200万新生儿死于新生儿肺炎。引发新生儿肺炎的病因有哪些呢?

     

     

    1.吸入性肺炎  

     

    多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调,反射差或缺如,易发生呕吐物、乳汁吸入性肺炎。

     

    2.感染性肺炎

     

     感染性肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。

     

    (1)产前、产时感染性肺炎:如为胎儿在宫内感染,多为母亲有感染,通过血行传播所致。产时感染性肺炎多与产科因素有关。①产前感染:母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、细菌、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。②产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。

     

     

    (2)出生后感染性肺炎:①呼吸道途径:接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。②血行传播感染:患脐炎、皮肤感染、败血症时,病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。

     

    (3)医源性传播感染:医源性感染可由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起。由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严,暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖,或使用呼吸机时间过长等引起肺炎;病房拥挤,消毒制度不严,医护人员洗手不勤,将患儿的致病菌带给其他新生儿;广谱抗生素使用过久容易发生真菌性肺炎等。晚发型肺炎最常见于新生儿监护室内,由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿中。

     

    3.其他  :护理不当,受凉等也是发生肺炎的诱因。

     

  • 孩子患上肺炎后,持续高热、精神萎靡、烦躁不安、剧烈阵咳喘急,病情较为急重。此时必须及时治疗,同时要科学护理,才能早日康复。小孩的肺炎家庭护理很重要,包括衣食住行吧,简单说都需要注意。

     

    肺炎患儿巧护理

    小儿肺炎是婴幼儿时期比较常见的一种呼吸道感染疾病,四季均有可能发生,特别是在春冬季节最容易感染此病。小儿肺炎治疗的周期性比较常,容易复发,即便康复后,也不要掉以轻心。如果孩子患上肺炎,为了孩子能过尽早的摆脱病痛的折磨,妈妈们用应该做些什么那?

     

    (1)要保持安静、整洁的环境,保证病儿休息。

     

    时常躁动不安会加重喘憋。患儿发生躁动,除本身原因外,环境中的声光、浊气刺激,尤其是过多人探望和呼唤声,也是最常见的原因。同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通,但应避免穿堂风,有利于肺炎的恢复。

     

    (2)应注意合理的及补充足够的水分。

     

    肺炎患儿常有高热,胃口较差,不愿进食等表现,此时家长不必着急强迫喂食,若在病儿急性发作期勉强喂食或过多喂食,会导致,或因进食诱发呛咳,甚至发生误入气管的危急现象。病中宜清淡、易消化的食物,并多补水。

     

     

    (3)加强皮肤及口腔护理。

     

    尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,保持呼吸道通畅,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。

     

    (4)按时服药、打针,以免影响疗效。

     

    由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,为病情加重的表现,必须及早抢救。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​在儿童呼吸道慢性疾病中,过敏问题(也就是I型变态反应)在儿童中的占比居高不下,但是目前针对过敏性呼吸道疾病的治疗手段其实很有限:抗组胺药物、皮质激素、肥大细胞稳定剂和抗白三烯受体等都只能起到控制症状、缓解不适的作用,必须长期或在发作期持续作用,一旦停药症状就可能再次出现。

     

    还有一种脱敏治疗虽然是能改变免疫机制的对因治疗方法,但是存在变应原(过敏原)制剂种类少、准确找到过敏原困难、脱敏治疗疗程长、家长坚持困难、患儿不愿意接受,合并有其他疾病时单纯脱敏治疗效果不及预期等问题,所以导致坚持治疗并且成功治愈的人占比很少。

     

     

    我主张的采用中医学的方式调理患儿的过敏体质,有比较好的效果,其中的关键治疗思路之一便是“论肝治肺”。

     

    中医学中虽然没有“过敏”或“变应性疾病”这样的概念,但与呼吸道过敏疾病症状相关的描述在许多中医典籍中都有出现。

     

    中医学从症状出发进行辨证治疗,过敏性呼吸道疾病以“咳嗽”“喘息”“流涕”作为主要特征。

     

    通常从两个角度来辨证:一个是外来的邪气侵袭肺系导致发病,肺气不足,卫外功能不固,外来之邪侵袭人体,人体正气与之抗争,故而喷嚏连连,阳气不足,寒水不能温化,以致流清水涕;另一个则是全身脏腑功能失调,引起肺气宣降失常而导致咳嗽。

     

    根据我多年的临床经验结合文献资料综合分析,除了外感风寒等邪气侵袭肺气导致发病外,在论治呼吸道过敏性疾病时认识“肝脏”在发病过程中所起到的作用非常关键!

     

     

    过敏性疾病发作具有许多特点,譬如发病迅速,一接触过敏原就会出现鼻子眼睛痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,呈现阵发性且反复发作,这些都与中医里面“风”的特性类似:“风为百病之长,善行而数变”,“其性轻扬,风盛则挛急。

     

    这个“风”在中医里面有外风和内风之分。

     

    肝气对应于春天,一旦郁结或阳亢就会化火生风,所以内风生于肝气。小儿肝常有余,无论是外来邪气还是内生脏腑病变,都很容易引发肝气上逆,外风引动内邪,导致机体气机失调而发病。

     

    《灵枢·师传》曰:“肝者主为将,使之候外。”肝木不仅在生化气血协调脏腑经络方面起着重要的作用,亦担负着捍卫机体、抗御病邪的职责这与过敏性疾病中由过敏原激惹身体免疫系统的过程在概念上十分类似。

     

    咳嗽变异性哮喘气道高反应,可认为是肝气侵犯肺金,阳气被遏制,导致邪热不能外达至肺,宣肃失常。肺主气,司呼吸,调节全身之气;肝藏血,主疏泄,调节全身的血量。这样,气血相互配合,一起调节人体气机的升降,肝主升而肺主降,二者一升一降形成气的枢纽肺属金,肝属木。

     

    在正常状态下,肺金克制肝木,气机运转顺畅,但在肺气与肝气的阴阳消长中,若肝气过旺或肺气太虚,肺金的肃降抑制不住上升的肝火,木火刑金,肺脏受到肝气的扰动,就会引发咳喘导致发病。

     

    另外,肝为刚脏,其在志为怒,咳嗽变异性哮喘患儿往往情绪易激动,还会任性耍脾气,夜晚翻来覆去睡不安稳,一哭闹就容易引起咳嗽,且多在夜间和清晨发作,这些症状与功能异常都与肝脏关系密切。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 很多人都是很担心自己的孩子的身体健康的,但是又对于这方面的知识不是很了解的。有的人在生活中会出现呼吸急促的现象,这时候可能只是他们激烈运动导致的。但是要是新生儿出现了呼吸急促的现象以后,他们就不一定是一种自然的现象了。那么到底新生儿呼吸急促正常吗?下面我们就来看看小编是怎么说的吧。

     

    细心的妈妈可能会发现新生儿呼吸急促,而且有时候还呼哧呼哧速度很快,甚至出现了呼吸暂停的情况。别着急,这是由新生儿的特殊身体构造决定的,当发现有新生儿呼吸急促时,妈妈们可以先观察宝宝的面色及心跳变化,以判断自家宝宝是否真的健康。

     

     

    一、新生儿呼吸急促正常吗?

     

    1、由于新生儿呼吸中枢还不够健全,所以会出现呼吸频率不规律,时快时慢,时深时浅,这种现象在入睡之后尤其明显,属于正常现象。

     

    2、如果新生儿是轻微的呼吸急促,爸爸妈妈们就无需担忧;如果呼吸过于急促,明显有异常,就需要到医院进行全面的检查了。

     

    3、另外,宝宝在睡觉的时候呼吸会比平时快一些,当出现呼吸急促的时候,可尽量保持屋内通风,并给宝宝多喝水,保证宝宝在呼吸急促时可顺利换气。<br>4、一些宝宝呼吸急促伴随有脸色苍白、呼吸困难、心率变快扥问题,可能是孕早期时胚胎发育不好,也可能与遗传有关,可到医院做相关的检查确诊,保证得到及时的治疗。

     

    二、新生儿发生呼吸急促该怎么办呢?

     

    1、呼吸困难:

     

    如果判断出新生儿是因为呼吸困难而产生的呼吸次数增加、呼吸浅表、急促,是需要及时送医诊治的。因为这种病情变化很快,需要做到早发现早治疗,以免病情恶化。

     

    2、呼吸暂停:

     

    正常新生儿有时会出现不规则的呼吸,可能表现为两次呼吸间隔5-10秒钟,但不不会伴随有心率和面色改变,称周期性呼吸。当呼吸停止10-15秒钟甚至更久,同时心率减慢,就需要及时吸高浓度氧气,人工呼吸,尽量避免可诱发呼吸暂停的动作。如果呼吸暂停十分频繁,可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。

     

    3、窒息:

     

    新生儿在刚出生时,如果表现为呼吸急促、不规则,或是1分钟无呼吸则可断定为新生儿窒息。这时候需要保持新生儿呼吸道通畅,可做人工呼吸、供氧等。

     

    通过以上这些知识,我们认识到了新生儿的身体上的知识的。要是不能很好的处理新生儿呼吸急促的问题,可能会导致了新生儿出现一些疾病。为了更好的保护新生儿的身体,我们就要做好新生儿的护理工作吧。最后也希望大家都能够拥有一个健康快乐的人生!

     

     

  • 在生活中,宝妈宝爸最怕的就是自己家的宝宝感冒,而感冒又使最容易得的疾病。宝妈宝爸之所以害怕宝宝感冒,是因为感冒会诱发宝宝咳嗽,而大部分家长认为咳嗽会咳出肺炎,而重症肺炎会引起小孩得心肌炎和心力衰竭,这也是为什么家长害怕感冒的原因。

     

    但是,这是错误的认知,因为咳嗽本身不会咳出肺炎,肺炎主要是由肺部感染引起的,肺炎的临床症状是发烧、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部的固定湿罗音。所以说咳嗽只是肺炎的一种表现,而不是咳嗽引起了肺炎。

     

     

    小孩咳嗽,首先去医院检查,明确小孩咳嗽的诱发原因,再根据病因进行对因治疗,而不是小孩一咳嗽就给小孩买止咳药吃,通常情况下引起小孩咳嗽的原因有二:一是,小孩的肺部有感染或者是气道有感染(比如上呼吸道感染、支气管感染等);二是,不是感染引起的气道炎症(如哮喘、过敏、气道吸入了异物等)。

     

     

     

    说起感冒,其实普通感冒引起的咳嗽还有助于排出肺部中的细菌,因为普通感冒的咳嗽是因为上呼吸道感染引起的,通过咳嗽,可以把肺部的含有细菌的痰液通过咳嗽、咳痰而咳出体外,这样可以防止细菌在肺部繁殖,加重感染,引起更严重肺部疾病。若是,家长不知道小孩咳嗽的病因就胡乱给小孩喂止咳药,反而会起反作用。

     

     

    当小孩刚开始咳嗽的时候,咳嗽的不是很频繁,时间不适很长,不影小孩吃饭睡觉,可以先给小孩喂大量的白开水,这样可以减少细菌感染引起的发热造成机体水分的缺失。当咳嗽严重时,影响小孩睡觉时,就要根据病因选用合适的止咳药来止咳。

     

     

     

    通常情况下,小孩咳嗽按照病因分成感染和非感染两种,又根据有痰和无痰分成湿咳和干咳。对于是感染性的,临床上采用的是抗生素治疗,若是因为细菌或者肺炎支原体、衣原体感染而引起的长时间的咳嗽,可以考虑使用抗菌药物,若是病毒引起的感染(普通感冒),不能使用抗生素治疗。

     

    非感染性的,比如哮喘造成的咳嗽,要针对哮喘进行治疗,而不是止咳治疗。对于有痰的湿咳,主要是祛痰为主,止咳为辅。对于无痰的干咳,主要是选用中枢性镇咳药进行治疗遵医嘱服用。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

     

     

    1、症状不典型

     

    新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。

     

    2、治疗要求高

     

    由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。

     

     

    3、预防很重要

     

    预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子;每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先预备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

  • 重症肺炎血沉不恢复可能是肺炎没有得到控制,或者是控制之后血沉恢复需要时间,以及合并肺结核等其他疾病。重症肺炎血沉不恢复,可能是病情没有得到控制,依旧在持续发展;也有可能是重症肺炎虽然被控制住了,但是尚未完全恢复导致;也有一部分患者是由于肺结核等其他炎症,甚至合并恶性肿瘤等引起。

    血沉是细胞在一定条件下沉降的速度,血沉增快分为生理性和病理性增快,导致病理性增快的常见原因有慢性炎症、组织损伤和坏死、恶性肿瘤等。所以建议重症肺炎患者应该积极就医,结合症状、体征、其他检查结果,判断血沉的意义。

  • 重症肺炎昏迷不醒比较危险,但是死亡的并不是100%,一部分患者积极治疗依然可以获救。

    重症肺炎严重程度取决于局部炎症程度、炎症扩散程度以及全身炎症情况,如肺炎患者出现了低氧血症、呼吸衰竭,脓毒血症,同时已经出现了休克甚至昏迷的情况。一般情况较严重,甚至部分患者会出现多功能脏器衰竭,也进而导致死亡。

    但是部分患者经过积极心肺复苏、抗休克、抗感染治疗,依然可以好转。所以建议积极治疗,采取综合有效的措施挽救患者的生命。肺炎是一种可出现多种并发症较为严重的疾病,治疗最重要的是早期发现,避免耽误病情。建议及时就医,完善相关检查,必要时配合医生。

  • 感冒虽然是一种常见的呼吸道疾病,但有时也可能引发耳聋。那么,感冒引起的耳聋应该怎么办呢?

    首先,我们需要了解感冒引起的耳聋的原因。感冒时,病毒或细菌感染可能导致耳道黏膜肿胀,进而影响听力。此外,感冒引起的炎症也可能损害耳蜗内的毛细胞,导致听力下降。

    针对感冒引起的耳聋,以下是一些应对方法:

    1. 及时治疗感冒:积极治疗感冒,控制感染,有助于减轻耳聋症状。

    2. 保持耳朵清洁:避免污水、灰尘等进入耳朵,防止感染加重。

    3. 避免噪音:长时间暴露在噪音环境中会加重耳聋症状,应尽量避免。

    4. 注意休息:保证充足的睡眠,有助于身体恢复。

    5. 及时就医:如果耳聋症状持续加重,应及时就医,进行专业检查和治疗。

    此外,以下是一些预防感冒引起的耳聋的方法:

    1. 加强体育锻炼,提高免疫力。

    2. 注意个人卫生,勤洗手,避免接触感冒患者。

    3. 避免长时间暴露在潮湿、寒冷的环境中。

    4. 注意耳朵保护,避免耳朵受到损伤。

    总之,感冒引起的耳聋虽然令人担忧,但通过及时治疗和预防,可以有效控制症状,保护听力。

  • 非典型性肺炎,简称SARS,是一种由严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病。2002年11月,SARS首次在我国广东省爆发,迅速蔓延至全球多个国家和地区。

    SARS具有高度传染性,主要通过飞沫传播和密切接触传播。病毒主要侵犯肺部,导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS),严重时可危及生命。

    SARS的潜伏期一般为2-10天,典型症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、肌肉酸痛等。病情严重者可能出现肺部感染、多器官功能衰竭等并发症。

    目前,针对SARS尚无特效药物,主要采用抗病毒、抗生素、对症支持治疗等方法。患者需及时就医,积极配合医生治疗。

    为预防SARS,公众需注意以下几点:

    1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩;

    2. 避免前往人群密集场所;

    3. 加强锻炼,提高自身免疫力;

    4. 做好室内通风,保持空气流通;

    5. 接种疫苗,预防SARS-CoV感染。

  • 激素治疗在肺炎治疗中扮演着重要的角色,其效果和持续时间取决于肺炎的类型和严重程度。

    对于常见的传染病引起的肺炎,激素治疗通常在两周左右即可取得显著效果。例如,由细菌或病毒引起的肺炎,通过使用激素可以减轻肺部炎症,缓解呼吸困难等症状。

    然而,对于重症肺炎患者,尤其是在合并感染性休克的情况下,激素治疗的持续时间可能会更长。研究表明,在重症肺炎合并感染性休克的患者中,使用小剂量糖皮质激素可以降低死亡率。因此,在这种情况下,激素治疗可能需要持续数周甚至数月。

    对于间质性肺炎,激素治疗的时间会更长。特发性间质性肺炎患者可能需要半年至两年的激素治疗,而继发性间质性肺炎患者可能需要长期服用激素,甚至终生。在使用激素治疗间质性肺炎时,需要注意激素可能引起的副作用,如骨质疏松、糖尿病、高血压等,并采取相应的预防措施。

    除了药物治疗,患者还应注重日常保养。建议患者保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、保持充足的睡眠、进行适量的运动等。此外,患者还应注意饮食,多吃富含维生素和高蛋白的食物,增强机体抵抗力。

    在治疗肺炎的过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期进行复查。同时,患者应选择正规医院和专业的科室进行治疗,以确保治疗效果。

  • 2018年6月8日,史利卿领军人才团队一行来到密云区中医院,开展了一系列活动,包括座谈、讲学、义诊、教学查房、中医适宜技术推广等。此次活动得到了密云卫计委、密云中医院以及密云卫生服务中心的大力支持。

    首先,史利卿领军人才团队与密云区卫计委领导、卫生院负责人进行了深入座谈,就定期派高年资主任及副主任医师义诊、教学达成共识。史利卿主任建议对基层医师进行集中跟师培训,尤其是呼吸热病科门诊、病房进行跟师交流学习,从根本上解决人才培养问题,以期培养更多高水平基层中医师,更好地服务村民。

    随后,史利卿主任为基层医务人员做了咳嗽中医药防治的讲座,结合中国咳嗽诊断与治疗指南,深入浅出地讲解了咳嗽的治疗经验、研究成果,提高了基层医务人员对咳嗽的临床认识水平。

    最后,史利卿主任还进行了富有中医特色的教学查房,为一位重症肺炎、感染性休克的村民制定了中西医结合治疗方案。杨效华主任、马建岭副主任医师也进行了义诊,为患者提供了精准的辨证和治疗方案。

    綦文婧与张志岩两位护理团队骨干针对呼吸系统常见病的中医适宜技术进行了宣传,广大患者对冬病夏治贴敷治疗表现出强烈兴趣。

    此次密云之行圆满成功,期待未来与密云中医院、卫生院进一步深入合作与交流,为基层培养更多中医药人才。

    ——呼吸热病科 李渊

  • 重症肺炎是一种严重的肺部感染,其恢复时间通常需要半个月以上。治疗疗程的确定需要综合考虑患者的原发疾病、身体状况以及治疗效果等因素。

    重症肺炎的治疗较为复杂,治疗周期也比普通肺炎要长。它主要发生在老年人、体质较弱的人群或儿童身上。患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状,严重时可能导致呼吸和循环功能障碍,甚至出现呼吸衰竭、低氧血症、二氧化碳潴留、心力衰竭、休克等严重并发症。

    在肺炎治疗期间,患者需要充分休息,避免过度劳累,多饮水,并根据医生的建议进行退热、补液、止咳等对症治疗。必要时,可以进行气管镜检查,以进一步明确气道内情况。

    在药物治疗方面,医生会根据患者的具体情况和当地肺炎病原微生物的流行病学数据选择合适的抗生素。青霉素和第一代头孢菌素常用于治疗年轻人和无基础疾病的社区获得性肺炎患者。对于由真菌或寄生虫引起的肺炎,需要使用抗真菌或抗寄生虫药物。

    为了促进康复,患者应增加营养摄入,确保充足的蛋白质和维生素,并保持良好的水分状态。

    此外,患者还需定期到专科医院进行复查,以便及时了解病情变化,并根据医生的建议调整治疗方案。

  • 随着人口老龄化加剧,老年人重症肺炎成为了医疗领域关注的焦点。老年人由于身体机能逐渐衰退,免疫系统功能下降,容易受到各种病原微生物的侵袭,其中肺炎就是一种常见的呼吸道感染疾病。

    重症肺炎的恢复时间受到多种因素的影响,包括肺炎的严重程度、患者的年龄、基础疾病以及个体差异等。一般来说,重症肺炎的病程较长,需要经过积极的治疗和良好的护理才能逐渐恢复。

    治疗重症肺炎的方法主要包括抗生素治疗、氧疗、呼吸支持、营养支持等。其中,抗生素治疗是最重要的治疗方法,可以有效杀灭病原微生物,控制感染。氧疗和呼吸支持可以改善患者的呼吸功能,缓解呼吸困难。营养支持则有助于增强患者的体质,提高免疫力。

    除了积极的治疗外,日常的保养也非常重要。老年人应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,加强体育锻炼,增强体质。同时,要养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免与呼吸道感染者密切接触。此外,保持室内空气流通,保持适当的室内温度和湿度,也有助于预防肺炎的发生。

    重症肺炎的治疗需要在专业医生的指导下进行,切不可自行用药。患者应积极配合医生的治疗,按照医嘱按时服药,定期复查,及时调整治疗方案。

    总之,老年人重症肺炎是一种严重的呼吸道感染疾病,需要引起足够的重视。通过积极的治疗和良好的护理,大部分患者可以恢复健康。同时,我们也要加强预防措施,降低老年人肺炎的发生率。

  • 甲流合并肺炎是一种严重的呼吸道感染疾病,对患者的健康构成严重威胁。

    甲型流感病毒是一种常见的呼吸道病原体,其传播途径主要是飞沫传播,潜伏期一般为1-7天。虽然甲型流感病毒具有一定的传染性,但通过隔离患者和密切接触者可以有效阻断传播途径。

    当甲型流感病毒感染未得到有效控制时,患者可能会出现肺炎症状。肺炎是一种肺部感染疾病,常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等。甲型流感合并肺炎的患者,病情往往较为严重,需要及时就医。

    治疗甲型流感合并肺炎的方法主要包括抗病毒治疗和对症治疗。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等,可以有效抑制病毒复制,减轻病情。对症治疗包括吸氧、止咳、平喘等,以缓解患者症状。

    此外,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,增强机体免疫力。建议患者多休息、多喝水、保持室内空气流通,避免到人群密集的地方。

    甲型流感合并肺炎的患者,应尽快前往医院就诊,明确肺炎的病因,以便进行针对性的治疗。在治疗过程中,患者需要密切监测病情变化,根据医生建议调整治疗方案。

    总之,甲型流感合并肺炎是一种严重的呼吸道感染疾病,患者需要引起重视。通过及时就医、积极配合治疗,可以有效控制病情,降低并发症的发生率。

  • 肺炎是威胁全球5岁以下儿童健康的常见疾病,每年约有200万名儿童因此死亡。

    在我国,肺炎是5岁以下儿童的首要死亡原因,占总死亡原因的15.4%。肺炎链球菌是引起肺炎的主要病原菌,尤其在5岁以下儿童中发病率最高。

    婴幼儿的免疫系统尚未完善,容易受到肺炎链球菌的侵袭。此外,流感病毒与肺炎链球菌的协同作用,进一步增加了儿童患肺炎的风险。

    为了预防肺炎,建议家长关注以下方面:

    1. 母乳喂养:母乳可以增强婴幼儿的免疫力。

    2. 均衡饮食:保证营养摄入,增强体质。

    3. 通风换气:保持室内空气流通,减少细菌滋生。

    4. 免疫接种:按时接种肺炎链球菌疫苗,预防感染。

    5. 加强体育锻炼:增强体质,提高免疫力。

    当孩子出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状时,应及时就医。

  • 重症肺炎是一种严重的呼吸系统疾病,其特点是肺部炎症反应剧烈,容易导致呼吸衰竭。呼吸衰竭是指肺部功能严重受损,无法维持正常的气体交换,进而影响全身器官的氧合。

    针对重症肺炎导致的呼吸衰竭,治疗重点在于以下几个方面:

    1. 加强抗感染治疗:根据病原学检测结果,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,如肺炎克雷伯菌感染可选用氨基糖苷类抗生素,金黄色葡萄球菌感染可选用头孢菌素类抗生素等。

    2. 联合氧疗:根据呼吸衰竭的程度,给予患者适当的氧疗,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等,以提高血氧饱和度。

    3. 呼吸支持治疗:对于严重呼吸衰竭的患者,可给予无创或有创呼吸机支持治疗,改善肺通气功能和呼吸衰竭程度。

    4. 一般支持治疗:加强营养支持,维持水电解质平衡,保护器官功能,预防和治疗并发症。

    5. 中医治疗:结合中医理论,运用中药治疗肺炎,如清热解毒、活血化瘀等,以提高治疗效果。

    在肺炎的治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,注意休息,保持良好的心态,有助于疾病的康复。

    此外,肺炎患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 保持室内空气流通,避免空气污染。

    2. 饮食宜清淡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋等。

    3. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    4. 注意保暖,预防感冒。

    5. 定期进行体检,及时发现并治疗肺炎。

  • 新冠病毒的变异一直是全球关注的焦点。随着病毒的变异,其症状和传播途径也在不断发生变化。以下将详细介绍几种常见的新冠病毒变异株及其症状。

    1、德尔塔病毒:德尔塔变异株最早在印度被发现,其传播速度较快,已成为许多国家疫情反弹的主要原因。该变异株的症状与流感相似,包括发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等。部分患者还可能出现呼吸困难、肺炎等症状。

    2、拉姆达病毒:拉姆达变异株是由境外输入引起的,其症状与德尔塔变异株相似,但部分患者可能出现嗅觉丧失、味觉减退等特殊症状。

    3、贝塔病毒:贝塔变异株最早在南非发现,其传播能力较强。该变异株的症状包括发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛、呼吸困难等。部分患者可能出现严重肺炎、多器官功能衰竭等症状。

    4、奥密克戎病毒:奥密克戎变异株是近期引起全球关注的变异株。其症状包括发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等,但部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

    为了应对新冠病毒的变异,我们需要做好以下几点:

    1. 接种新冠疫苗:疫苗是预防新冠病毒感染的有效手段,能够降低重症和死亡风险。

    2. 做好个人防护:佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等,可以有效降低感染风险。

    3. 加强监测:及时发现、隔离、治疗新冠病毒感染者,切断传播途径。

    4. 科学用药:在医生指导下使用抗病毒药物、免疫调节剂等,提高治疗效果。

    5. 关注健康:保持良好的生活习惯,提高自身免疫力。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号