在我们亚健康状态越来越普遍的社会中，甲状腺作为人体重要的内分泌腺体，已经成为了一种常见的容易出现病症的部分。在我国，甲状腺疾病的患病率高达18%左右，几乎每5个人中就有一个人患有甲状腺疾病。

临床上，如甲状腺退行性病变、炎症、自身免疫力低下等都可能表现为甲状腺问题。哪些人群更易患甲状腺疾病呢？

 

 

一、 缺碘或高碘人群

甲状腺功能是否良好与碘元素的摄入量有关。碘是人体合成甲状腺素的必需物质，所以无论是碘元素摄入过量或不足都有可能会增加甲状腺疾病的患病风险。

二、所有年龄段的女性

女性较男性更容易患甲状腺疾病，因为女性的内分泌比较活跃、稳定性差，在面对压力大和情绪改变时，如生理期、妊娠期、哺乳期等，容易出现自身免疫调节异常，进而引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。尤其是甲状腺肿、甲亢、甲减等疾病，都以女性高发。中青年女性多发甲亢、亚急性甲状腺炎；中年女性多发结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎；中老年女性多发桥本甲状腺炎、甲减。

三、自身免疫缺陷的人群

有自身免疫缺陷的人，通常自身免疫性疾病和甲状腺疾病会同时存在，如风湿、类风湿性关节病、1型糖尿病等疾病的患者患甲状腺疾病的风险也会大大增加。

四、长期接触辐射的人群

电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素，因为辐射对甲状腺有一定的刺激作用，可能引发甲状腺功能异常，甚至是增加癌变的可能性。同时，电子产品高使用率及年轻化，产生辐射越来越多，各种X线、ECT、职业暴露等都会对人体产生不良影响，尤其刺激甲状腺结节的形成^[1]。

五、有甲状腺疾病家族史者

一般情况下，不能证明甲状腺疾病就是一种遗传病，但如果自己的母亲，奶奶，姨妈等患有甲状腺疾病，那么后代患上此类疾病的概率会比普通人高。

 

 

甲状腺疾病的筛查

大部分的甲状腺疾病是通过体检或甲状腺B超发现的，除了易发人群外，建议当出现原因不明的体重增加或下降；失眠、烦躁、易怒；多汗、怕热、手抖；心率失常；不孕不育；妊娠早期妇女等可能与代谢有关的症状时，就需要进行甲状腺功能的检查。

检查项目包括甲状腺功能筛查和甲状腺彩超检查。

甲状腺功能筛查是通过检查血液中甲状腺相关激素有无异常的增多或减少来判断是否有异常问题存在；甲状腺彩超检查是通过影像观察甲状腺的形态，判断是否有结节、增生或萎缩，以及血流供应是否有异常。两者检查的侧重点不同，相辅相成，缺一不可。

对于确诊的甲状腺疾病患者，应按要求定期复查。一般来说，口服抗甲药治疗者，在甲亢症状未得到控制前，每2周检测1次，症状控制后，4-6周检测1次；甲减患者在药物治疗初期，每月检测1次，用药剂量稳定后，3-6个月复查1次；甲状腺肿瘤切除患者，按医生要求定期复查；甲状腺炎患者按是否伴有甲亢或甲减，来安排复查时间。

重视甲状腺疾病的早期预防检查和定期复查，是防治疾病的重要一步，及时发现、及时治疗，避免给健康造成不可逆的伤害。

 

参考文献

[1] 黄洁明.探讨筛查甲状腺疾病作为常规体检项目的必要性[J].大家健康(学术版),2013,7(23):30-31.

围绝经期综合征又称更年期综合征，指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。

 

绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽，或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应，卵泡不再发育和分泌雌激素，不能刺激子宫内膜生长，导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不作为人工绝经。

 

 

更年期综合征是女性朋友比较常见的一种病症，女性朋友到一定年龄阶段之后就会出现这种病症，因为会对女性的身心健康造成一定的影响，所以我们就需要采用药物的治疗方法，心理治疗方式，运动疗法等及时的进行治疗。

在现在的生活中，很多中年女性都受着更年期综合症的困扰，此病一般是发生在45岁左右的，更年期综合症的典型症状就是会让女性精神变得越来越差，甚至出现情绪不稳定等症状，给患者的生活带来了严重的不便，所以应该趁早采取治疗方案，那么更年期综合症应该如何治疗?

 

治疗更年期综合症的方法

药物治疗

 

轻微女性更年期综合症状一般不需要服药，如症状严重一定要在医生指导下适当用药切忌自行滥用、错用药物而损害健康。更年期综合症的治疗方法对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适量镇静剂安定情绪，保证睡眠。对少数症状严重的可遵医嘱适当服用性激素，服法和剂量均应严格按照医嘱。

心理治疗

 

该病患者首先要明确的是，更年期是一个比较正常的生理变化的一个过程，可持续几个月也可以几年，因此出现一些症状是不可避免的，患者不必过分的焦虑，一定要解除自己的思想负担，从而为保持豁达、乐观的情绪。更年期综合症患者可以适当的多参加一些娱乐的活动，以丰富自己的生活乐趣。同时还应该注意改进人际关系，及时疏导患者新发生的心理障碍，以保持患者精神愉快，稳定的情绪。

 

催眠疗法

 

催眠疗法推荐用于特殊的恐惧症如飞行恐惧、舞台恐惧或考试以及体育竞赛恐惧症。对广泛性焦虑症亦有很大的帮助。所有的催眠都是自我进行催眠，催眠师仅仅是教你如何运用技巧以达到最佳效果。

运动疗法

 

运动及休息对此病的治疗是起到至关重要的作用的，你将惊讶它们给您带来的治疗效果。运动可消除患者的一些烦恼及控制紧张与焦虑的情绪。运动还能消耗一些紧张时所分泌的化学物质。其次运动还能让患者的肌肉疲劳，也就是让肌肉呈现一个放松的状态。更年期综合症患者可以跑步、走路、打球等等。任何形式的运动都是对病情非常有益的，但要能定时定量。十天半个月才运动一次，是不会有好的效果的。

 

 

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甲状腺功能亢进，在临床上非常的多见，我所在的医院，去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅，所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病，可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现，但关于甲状腺功能亢进如何治疗，仍然需要普及和教育。

 

 

一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗？

 

甲状腺功能亢进以后，会导致基础代谢率明显增高，所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出，颈部增粗，异常消瘦等情况，而且异常的激素分泌，也会对身体产生一定的危害，有可能导致诸如甲亢性心脏病，还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况，还可以引起消化系统的变化，比如出现腹泻，大便次数增多等情况。所以，甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗，否则引起并发症的时候就后悔晚亦！ 

 

二、甲状腺功能亢进该如何治疗？

 

甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案，一是口服药物治疗，使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放，进而达到改善症状和预后的目的；二是碘131的治疗，利用甲状腺对碘的吸收率高的特点，使用放射性核素破坏甲状腺，达到抑制甲状腺功能的目的；三是手术治疗，直接手术切除部分甲状腺，进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作，需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

 

 

三、甲状腺功能亢进能治好吗？

 

甲状腺功能当然可以治愈，而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中，需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案，毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗，甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况，一旦出现甲减，就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

 

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总是嗜睡、疲乏、记忆力减退，很多人可能是因为太累了，工作压力太大了，所以也没有太放在心上，并不引以为然。然而这时候我们也应该对查查甲状腺，对甲状腺功能减退症提起警惕。

 

一、甲状腺功能减退症是什么？

 

甲状腺功能减退症（简称甲减）是指甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所导致的一组内分泌疾病。老年甲减比甲亢多见，且女性多于男性。

 

 

 

二、甲状腺功能减退症的典型症状有哪些

 

甲减起病隐匿，病程发展缓慢，可长达十余年之久才出现明显症状，典型表现如下：

 

低基础代谢率综合征

 

嗜睡、疲乏、记忆力减退，畏寒、出汗、体温低于正常。

 

黏液性水肿面容

 

表情淡漠、面颊和眼睑水肿、面色苍白、全身皮肤干燥、增厚、非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色。

 

心血管系统

 

心动过缓、血压低、心音低钝、心脏扩大，可并发冠心病。

 

消化系统

 

厌食、腹胀、便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻。

 

三、甲状腺功能减退症的诱发因素

 

甲减绝大多数是由于甲状腺病变或损伤导致甲状腺分泌不足所致。老年人甲减多因自身免疫性甲状腺炎所引起，也可能是甲亢治疗的后果。成年人甲亢放射性治疗、手术治疗和服用含碘药物均可导致甲减的发生。另外，恶性肿瘤的颈部放疗也可导致甲减的发生。

 

四、甲状腺功能减退症的药物治疗

 

甲减可影响全身各系统，其主要替代治疗药物是左甲状腺素钠片（优甲乐）。患者一般需要终身服药，治疗的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。

 

五、甲状腺功能减退症患者的饮食注意

 

①供给足够的蛋白质，注意选择生物价值高的蛋白质，如瘦肉、乳类、豆制品等；

 

②因碘摄入过多引起的甲减患者要适当限制碘的摄入；

 

③限制脂肪和富含胆固醇食物的摄入；

 

④供给丰富的维生素和富含纤维素的食物；

 

⑤禁忌食用易导致甲状腺肿的食物，如卷心菜、白菜、萝卜、大豆、花生、核桃等。

 

六、老年人更容易成为甲减患者

 

 

 

在许多情况下，老年甲减患者的特异性症状和体征表现不典型，如抑郁、运动失调、声音嘶哑、皮肤干燥或脱发等，因此对有可疑甲减症状者要常规测定促甲状腺激素。

 

给老人安排一个安静及安全的居住环境，多陪伴老人，使老人感到温暖，减少恐惧和怀疑。便秘的老人要养成规律的排便习惯，适当按摩腹部，每日进行适量运动。体温过低的老人冬天外出时要戴手套、穿棉鞋，用热水袋保暖时防止烫伤。皮肤干燥的患者可以使用具有滋润作用的护肤品。

 

此外，还要注意合理饮食，避免刺激性的食物；适当增加锻炼，提高免疫力。

服务已开始，我紧张地打开屏幕，看着屏幕上出现的医生信息，心里默默祈祷着这次线上问诊能够顺利。

医生提醒事项的详细说明让我感到安心，他知道自己的责任，并且严格遵守规定。我详细描述了我的问题，新冠后嗅觉不灵，已经三个月了还没有恢复。

医生询问了我一些基础信息，比如是否有药物过敏及肝肾功异常，我回答没有。医生又询问了关于病情的一些细节，让我感到他非常认真和专业。

医生给出了建议，让我尝试服用甲钴胺，并且开具了处方。虽然我有些担心，但看到医生的专业态度，我决定信任他。

处方审核通过后，我可以通过一键预约药品。用药期间，医生还提醒我如有不适请及时线下就诊。

整个问诊过程，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案，还关注了我的心理状态，让我感到温暖和安心。

问诊结束后，医生还提醒我，如需诊疗，请前往医院就诊。我感到非常感动，这是一位真正为患者着想的好医生。

服务已结束，我深吸一口气，感到自己已经找到了一位值得信赖的医生。我相信，在医生的指导下，我的病情一定能够得到改善。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样在家中忙碌着，却突然感到一阵不适。鼻子虽然不堵，但嗅觉却消失了。我感到焦虑，担心自己是不是得了什么严重的病。

我决定通过互联网医院寻求帮助，向一位经验丰富的医生咨询。医生详细询问了我的症状，包括咳嗽、喉咙干、嘴巴发苦等。他告诉我，这种情况可能是病毒感染导致的，建议我进行核酸检测。

几天后，核酸检测结果出来了，果然是阳性。医生告诉我，这是新冠病毒感染的症状之一，嗅觉消失通常会在感染后逐渐恢复。他还提醒我要注意休息，保持清淡饮食。

在医生的指导下，我使用了一些缓解鼻塞和咳嗽的药物。虽然嗅觉仍然没有恢复，但其他症状有所缓解。医生告诉我，新冠病毒引起的嗅觉味觉减退一般会慢慢恢复，让我不要过于焦虑。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议，避免了外出就医的麻烦。同时，我也感受到了医生的专业素养和关爱，他们耐心解答我的疑问，让我感到温暖和安心。

那天，我像往常一样，在手机上预约了医生进行线上问诊。医生***非常耐心，听我详细描述了吃完达泊西丁和西地那非后嗅觉和味觉丧失的情况。他首先安慰我，告诉我这不是个别现象，有些患者在使用这类药物时会出现类似的副作用。

医生建议我多喝水，并观察症状是否有改善。他还告诉我，虽然这种情况一般会自行消退，但如果有任何严重不适，应及时到线下医院就诊。当我询问这两种药物是否可以与酒同服时，医生明确表示不可以，并解释说，饮酒可能会加剧药物副作用。

在医生的指导下，我继续观察自己的身体状况。虽然一开始我有些担心，但随着时间的推移，症状确实有所缓解。我对医生的专业和耐心感到非常感激，也庆幸自己选择了线上问诊这种方式，让我能够及时得到专业的帮助。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心情犹如被新冠重创后的身体，充满了不确定和焦虑。医生***面带微笑，温柔地询问我的病情，让我感受到了一丝温暖。他耐心地听我描述嗅觉失灵的困扰，告诉我先不要过于担心，大多数人都能恢复。

在接下来的诊疗过程中，***医生不断地给我提供专业的建议和安慰。他告诉我可以尝试使用布地奈德喷鼻剂，并告诉我大多数患者都能在两周内恢复嗅觉。虽然我身处上海徐汇区，但互联网医院让我感受到了全国顶尖医疗资源的便利。

每当我想起***医生，心中就充满了感激。他不仅医术精湛，更重要的是，他的耐心和关心让我在困境中感受到了希望。他告诉我，即使嗅觉没有立即恢复，也要保持乐观的心态，不要过度焦虑。

经过一段时间的治疗，我的嗅觉逐渐恢复，那种喜悦无法用言语表达。我时常想起***医生，是他让我在困境中找到了光明。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了焦虑。自从阳康后，我的嗅觉和味觉就消失了，长达一个多月，这让我在品尝美食时倍感痛苦。医生***穿着白大褂，微笑着向我打招呼，他的眼神中充满了温暖和关切。

我向***医生详细描述了我的症状，他耐心地听着，不时地点头。他问：“检查过吗？”我摇摇头，他说：“先不用紧张，我会帮你检查一下。”

***医生让我用力吸气，问道：“能闻到比较强烈的气味吗？”我摇摇头，表示没有。他说：“有时候会有点。”我回答。

接着，他问我是否用过药物，我告诉他说只喝过补锌的，但没什么效果。

***医生听后，皱了皱眉头，然后告诉我：“那没啥用。我建议你用糠酸莫米松，氯雷他定，一周。另外口服甲泼尼龙三天（每天一次，每次16mg）。”我有些担心地问：“那这个怎么恢复啊？”他安慰我说：“看效果在调整。”

我有些疑惑，因为我之前因为寻麻疹吃了氯雷他定，还抹了糠酸莫米松软膏，但效果并不明显。***医生告诉我：“你是身上起了疹子，然后吃的这些药。”我恍然大悟。

离开京东互联网医院时，我感到心情轻松了许多。我知道，在***医生的指导下，我会慢慢恢复的。

更年期症状并非女性独有，男性同样会经历类似的变化。女性更年期通常在40岁后出现，而男性更年期综合征则可能是一个渐进的过程。

男性更年期常见的症状包括情绪波动、情绪低落、性欲减退、性功能障碍、精力不足、易疲劳、失眠、啤酒肚、记忆力下降、注意力不集中等。

有些男性错误地认为这些症状是衰老的正常表现，认为通过食疗就能解决问题。然而，广州医学院第一附属医院泌尿男科中心主任赵志刚指出，食疗只能作为改善男性更年期症状的辅助手段，睾酮补充治疗才是最直接有效的治疗方法。

赵志刚主任指出，虾、羊肉、麻雀、羊肾、韭菜和核桃等食物可以在一定程度上增强性腺功能，改善男性更年期症状，但并不能直接提高睾酮水平。因此，食疗只能作为辅助治疗手段，不能替代正规治疗。

目前，睾酮补充治疗被认为是治疗男性更年期综合征最有效的方法。睾酮补充治疗的目标是将人体内低下的睾酮水平提升至正常水平，常见的治疗方法包括口服、肌肉注射、皮下埋植和透皮贴剂等。赵志刚主任强调，睾酮补充治疗安全有效，在医生指导下按量用药是不会有问题的。

值得注意的是，睾酮补充治疗为试验性质，疗程为3个月。如果症状明显改善，可以长期应用此疗法；如果无效，应停止睾酮补充治疗，并考虑其他治疗方法。

我最近在京东互联网医院咨询了一位耳鼻咽喉科的医生，关于我嗅觉不太灵敏的问题。医生非常有耐心地听取了我的主诉，并给出了详细的建议。

医生首先提醒我，要长期坚持用生理盐水冲洗鼻腔，可以尝试鼻朗或者诺斯清生理海盐水鼻喷剂冲洗清洁鼻腔，以缓解鼻干燥，排除细菌，有利于鼻腔嗅觉改善。此外，医生还建议我可以购买一瓶输液生理盐水和二十毫升注射器，在头微微仰的情况下，将注射器内生理盐水轻轻推入鼻腔内部，有助于清洁鼻腔。

除此之外，医生还建议我平时要多按摩迎香穴，可以有助于改善嗅觉。此外，适量补充维生素C或者甲钴胺片，可以有助于神经的恢复，对改善嗅觉也有帮助。

在结束咨询时，医生还提醒我，他的建议仅为参考，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。我非常感谢医生的详细解答，希望我的咨询也可以对其他有类似困扰的人有所帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前工作。突然，一阵鼻塞流涕让我倍感不适，这让我不得不停下手中的工作，决定找一位医生咨询。于是，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与我沟通的是一位来自耳鼻咽喉科的医生，他亲切地询问了我的症状。我告诉他，我已经不鼻塞也不流涕了，但鼻子很通畅，就是没味觉和嗅觉。医生询问了我最近是否感冒，我回答说是上周四得的病毒性流感，一直头疼发烧，烧了三天，周日不发烧了，但是味觉和嗅觉一直没有恢复。

医生详细询问了我的病情，并告诉我，我可能是因为嗅裂区炎症性水肿导致的味觉嗅觉失灵。他建议我继续使用药物治疗，并开出了处方。我仔细阅读了处方，发现里面有一种叫做甲泼尼龙的药物，我不确定是否可以吃，于是再次向医生咨询。医生详细解答了我的疑问，并告诉我，这个药物是可以吃的。

我按照医生的处方购买了药物，用药期间，我的症状有所缓解。这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满了信心。

现在，每当回想起那次线上问诊，我都觉得医生的品质和专业素养令人敬佩。他不仅给了我专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了人文关怀。

那天，阳光透过窗户洒在屋子里，我正坐在电脑前，心情有些沉重。因为已经连续二十多天嗅觉减退，我几乎失去了对生活的热爱。于是，我决定通过网络咨询一位来自北京东城区的中医耳鼻喉科专家。

专家非常耐心，详细询问了我的病情，包括鼻涕情况、用药经历等。当我告诉他，晚上睡一晚，早晨鼻腔内会积累一些鼻涕，会感觉有点堵时，他立刻给出了建议。

他告诉我，可以先尝试激素治疗半个月，如果不见好转，再考虑其他治疗方法。我感到一丝希望，决定尝试。

治疗期间，专家还不断地与我沟通，询问我的病情变化。当我担心嗅觉恢复不了时，他安慰我说，现在没有明显下降，说明还有恢复的可能。这让我感到十分温暖。

经过半个月的激素治疗，我的嗅觉有所改善，虽然离正常还有一段距离，但我已经看到了希望。这一切，都要感谢那位来自北京的中医耳鼻喉科专家，是他给了我信心，让我重新找回了生活的乐趣。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。无论身在何处，只要有网络，就能享受到优质医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

在一次线上问诊中，患者反馈自己鼻子闻不着味的问题。医生询问了病情发生的时间和持续情况，并给出了口服激素可以起到一定效果的建议。患者提及之前口服的是甲泼尼龙片，并请求医生再开一段时间的药。医生建议可以再开两盒药，并提醒患者必要时需要搞清楚嗅区粘膜病变问题，进行手术治疗。最终，医生给出了处方并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。