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小儿热性惊厥的病因及临床表现

小儿热性惊厥的病因及临床表现
热性惊厥(Febrile seizure / convulsion, FS/FC)
           
颅外发热性疾病
            
于发热初期诱发惊厥发作
            
发作后不留任何神经系统症状体征。      
儿童期患病率 3%~4%
首次发作年龄6个月~3岁
男多于女
病因:(1)常显遗传,伴低外显率 
(2)多基因遗传
                      基因位点: 19p 13-3,8q 13-21
临床表现
发生在体温骤然升高时,
70%以上与上呼吸道感染有关。
单纯性FS发作(即典型FS)
       
抽搐时间短,数秒-10分钟,全身性发作(强直-阵挛);24小时内仅1~2次发作;50%患儿有复发,但在5~6岁前停止。
复杂性FS(非典型FS)
多数专家认定FS转成癫痫的危险因素
 
惊厥发作≥15分钟
局限性发作
24小时内≥2次的发作
频繁的复发,≥5次(尚存有争论)
 
FS与癫痫关系
1、复杂性高热惊厥
2、直系亲属中癫痫病史
3、首次FS前已有神经系统发育延迟

 

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