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眼球突出的症状表现有哪些?

眼球突出的症状表现有哪些?
发表人:脊柱康复陈医生

眼球突出是眼球向前移,向眼眶外部突出明显的一种眼部症状。多伴有畏光流泪、角膜上皮损伤、眼部疼痛、眼球活动受限、眼部水肿等表现。严重者出现昏迷、失明等症状。

 

 

一、眼球突出的典型症状

 

炎症性突眼:感染性疾病常见的是眶蜂窝织炎。它是由眼眶组织感染引起,可产生发热,白细胞升高、结膜充血水肿。眼眶深部蜂窝织炎可眼痛、瞳孔传入神经障碍,视力下降;视乳头水肿;眼外肌运动障碍等。非感染性疾病常见的是特发性眼眶炎性假瘤。它是仅次于甲状腺相关眼病的常见突眼病,好发于青壮年,机制不明,根据临床表现分为急性、亚急性、慢性和复发性四期。可表现为肌炎、泪腺炎、巩膜周围炎、视神经周围炎和炎性肿块。


肿瘤性突眼:海绵状血管瘤,是成年人最常见的原发于眼眶内的肿瘤。多引起缓慢地、渐进性眼球突出,多为一侧性,眼球突出方向多为轴性向前。静脉性血管瘤,病变多位于眼眶内上象限,眼球突出并向下方移位。眼球突出有一定体位性,低头或压迫颈内静脉时眼球突出加重,站立时眼球突出程度减轻。

 

外伤性突眼:通常是急性起病或眼部术后,多伴有局部疼痛、眼球运动障碍、淤血等表现。严重者可使眼球脱出于眼眶外,但较少见。


内分泌性突眼:甲状腺相关眼病,是眼眶最常见的疾病,其眼部体征可表现为:眼睑退缩、上睑迟落,眼球运动障碍、复视,眼球突出,视神经病变等。


间歇性突眼:眼球突出,时轻时重,有时消失。多为单侧性。低头、弯腰或压迫颈静脉时,可加重眼球突出;直立时眼球突出可以减轻或消失。


搏动性突眼:眼球突出。眼睑和球结膜水肿,血管扩张如“海蛇头"样。眼眶部可闻隆隆声.搏动性杂音,当压迫同侧颈内动脉时,杂音可以完全被制止。视网膜静脉怒张、出血。展神经、动眼神经和滑车神经有麻痹者提示为颈动脉海绵窦瘘。三叉神经(第一支)麻痹者提示为床突下动脉留。

 


二、眼球突出的伴随症状

 

  • 发热:炎症导致的眼球突出除了有畏光流泪、角膜上皮损伤等表现,还常常伴有细菌感染导致全身性的发热。
  • 视力下降:炎症性眼球突出的患者在眼球突出的同时多伴有视力下降、复视等情况,严重者可以导致失明。搏动性突眼有视盘水肿或黄斑部水肿时可引起视力下降。
  • 代谢增高表现:内分泌功能异常的患者可能伴随相关表现,包括食欲亢进、多汗等症状。
  • 皮下出血:外伤所致者可伴有结膜下颌眼周围皮下出血。


三、眼球突出的并发症

 

患者因眼球突出,眼睑无法完全闭合,导致泪液不能有效地湿润角膜,日久角膜会出现干燥、坏死,甚至溃疡、脱落等表现。

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  • 发现眼球向外突出,伴有畏光流泪、眼部疼痛、眼球活动受限、眼部水肿时,应及时就医。出现眼部剧烈疼痛、视物模糊,或发生眼部外伤,应立即就医。

     

     

    一、需要做的检查

     

    1、体格检查


    观察患者眼球突出是否明显,仅为单侧突出还是双侧同时突出,观察双眼裂的大小、是否对称,眼球表面有无白斑、泪液分泌有无减少、有无睑裂缺损、闭合不全的表现,泪腺有无肿胀,双眼球大小及运动等,检查有无眼球压痛,对眼球突出的诊断有重要意义。


    2、实验室检查


    血常规:观察白细胞计数和中性粒细胞比例有无升高,判断是否为炎症导致的眼球突出。
    组织病理学检查:通过对眼球局部的组织病理学检查,判断是否存在全眼球炎、眶骨膜炎等局部炎症性疾病。
    甲状腺功能检查:通过检测T3、T4、FT3、FT4及血中甲状腺激素的水平,明确患者是否存在甲状腺功能亢进的表现。


    3、影像学检查


    眼B超:查看眼眶内、眼外肌、眼球是否存在炎症、肿物等。
    CT、MRI检查:通过对患者眼眶和鼻窦部位的三维成像,查看眶内、眼球局部是否存在炎症、肿物及外伤表现,确定眼球突出的病因,指导下一步诊断及治疗。


    通过临床表现,即患者眼球向眼眶外部突出明显两眼差值超过2mm,可初步确诊为眼球突出。结合病史、血常规、眼B超、CT等检查,可初步判断眼球突出的原因,如炎症、内分泌疾病、肿瘤等。

     

    二、眼球突出的治疗方式

     

     

    眼球突出的治疗要根据不同的病因采取相应的治疗方法,主要包括抗菌药物治疗、皮质类固醇药物治疗、内分泌治疗及放化疗等。轻度眼球突出无需特殊处理,可对症休息,避免眼部疲劳。应注意少用眼,多休息。

     

    1、药物治疗


    阿莫西林:主要用于治疗敏感菌感染所致的眼部疾病,可以有效消炎、杀菌,缓解局部症状。有药热、皮疹等不良反应,对本品过敏者禁用。
    地塞米松滴眼液:属于糖皮质激素类滴眼液,具有抗炎、减轻水肿的作用,可以保护角膜预防感染,是目前临床用于缓解眼球突出的一线用药。
    甲硫咪唑:主要用于甲状腺功能亢进症引起地突眼,可以有效抑制甲状腺激素地合成,缓解甲亢的表现,消除症状,不良反应有过敏反应、消化道反应及甲减。用药时需密切关注患者病情。

     

    2、手术治疗


    眼眶肿瘤所致眼球突出患者,应根据病情行肿瘤切除术;眼眶脓肿或积血患者,应行引流术来缓解症状,辅助进行放、化疗。外伤所致眼球脱出者,应将眼球复位并用消炎眼膏同时加压包扎。内分泌性眼球突出对眶压高、视盘和视神经有水肿者应作眼眶减压术,对角膜暴露者行眼部包扎或睑缘缝合术。

  • 眼球突出的原因包括眼部炎症、外伤、先天性或后天性眶内静脉曲张、血管瘤、甲状腺功能异常等。眼球突出的表现多与其病因有关,可伴随眼部疼痛、眼部水肿、眼球活动受限等症状,甚至可出现失明。眼部炎症是引起眼球突出的重要病因之一,因此一定要注意眼部卫生,培养良好的用眼习惯,尽量避免用手揉眼睛,以免发生感染,引起眼球突出。

     

     

    一、眼球突出的发病原因

     

    1、疾病因素

     

    相关疾病包括先天性青光眼、高度近视、甲状腺功能亢进症、颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤、血管瘤。

    炎性眼球突出:包括眼眶急性炎症和眼眶慢性炎症。前者主要见于眼眶后部骨膜炎、眼眶蜂窝组织炎以及眼球筋膜炎等。后者主要见于眼眶假瘤。其他如眼眶结核、梅毒、寄生虫引起的眼眶炎症,眼球突出较为少见。
    搏动性眼球突出:多为头部外伤、颅底骨折所致。少数由梅毒或动脉硬化引起。先天性眼眶顶骨缺陷伴有脑膜突出者,也可出现搏动性眼球突出。
    间歇性眼球突出:间歇性眼球突出较少见,多由先天性或后天性眶内静脉曲张、血管瘤引起。
    内分泌性眼球突出:属于慢性进行性眼眶炎症,病因不明,合并甲状腺功能异常者称为Graves眼病,而甲状腺功能正常者称为眼型Graves病。


    2、非疾病因素

     

    外伤:由于头部外伤,颅底、眼眶骨折.眶内出血,组织肿胀,引起的急性或亚急性外伤性眼球突出。严重者可使眼球脱出于眼眶外,但较少见。也有的是由于手术或治疗时球后注射造成的眶内大量出血而引起眼球突出。

     


    二、眼球突出的症状分类


    炎症性突眼:是临床最常见的类型,主要表现为眼球疼痛明显,多伴有发热、眼部红肿、眼球运动障碍等表现。
    肿瘤性突眼:一般为慢性发病,症状逐渐加重,偶尔可触及眼周肿物。可见于血管瘤、泪腺瘤、眶壁骨瘤、视网膜母细胞瘤、肺癌、乳腺癌等。
    外伤性突眼:通常是急性起病或眼部术后,多伴有局部疼痛、眼球运动障碍、淤血等表现。
    内分泌性突眼:多见于甲状腺功能亢进症,表现为双眼同时或单眼发病、眼睑肥厚、睑裂增大,眼球运动能力下降,无法闭合等。
    间歇性突眼:多为单侧性,左眼发病率高于右眼,以男性患者多见,低头弯腰时症状加重,多是因为先天性或后天性眶内静脉曲张所致。
    搏动性突眼:主要见于颈内动脉和海绵窦血管瘘,随着动脉搏动而出现,持续压迫眼球可缓解症状。
    假性眼球突出:多见于高度近视、角膜葡萄肿。由于眼轴过长,外观似眼球突出,故称为假性眼球突出。

  • 眼球突出是指眼球突出度超出正常范围内,人正常眼球突出度在12~ 14mm,平均13mm,两眼差值不超过2mm。眼眶的炎症、水肿、肿瘤、海绵窦血栓形成或眼球增大皆可引起,可为眼病征象,也可为全身病的病征,治疗需根据病因的不同而采取相应的方式。

     

    正常人的眼球在眼框内,角膜不会超出眼眶的上下边缘。一般双眼突出度差异在2mm以内,如果超出2mm即可诊断为眼球突出症状。眼球突出的治疗主要取决于病因,对于炎症性眼球突出的患者,主要采取抗感染治疗,消除眼部炎症。甲状腺功能亢进引起的眼球突出可在控制甲亢后消退。肿瘤引起的眼球突出可通过放疗或手术的方法,解除局部压迫,缓解症状。一般经积极治疗后,预后良好。

     

    眼球突出可见于多种疾病,一旦出现,应及时就医,进行局部到全身的全面检查,明确诊断出现眼球突出的原因,并进行针对性处理。

     

     

    一、眼球突出患者日常应注意什么?

     

    1、饮食调理

     

    眼球突出患者应注意合理饮食,日常以高蛋白、高维生素饮食为主,满足机体的营养需求,避免生冷、辛辣、油腻食物,以免影响治疗效果。

     

    2、日常护理

     

    眼球突出患者需要注意个人卫生,尤其是手部卫生,避免揉搓眼睛,规律饮食,保证充足睡眠,保持愉悦心情,不要过分紧张,以免加重病情。

    日常用药:了解各类抗菌药物和滴眼剂的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,如出现恶心、呕吐等不良反应,应及时告知医生。
    生活管理:保证个人卫生,如饭前、大小便后洗手,接触不干净物品后要洗手,避免经常用手揉搓眼睛。
    病情监测:密切关注患者病情,严格按医嘱进行用药,激素类药物不能长期使用,如果出现眼睛剧烈疼痛、视力明显下降等情况,要及时去医院就诊。

    心理护理:眼球突出患者可能会出现精神过度紧张,家人应细心、耐心安慰,消除其紧张情绪,使患者配合医生治疗。本病一般经积极有效的治疗,预后良好。

     

     

    二、如何预防眼球突出?

     

    眼球突出是多种疾病的症状,预防主要从原发病的预防着手,症状本身难以有效预防。平时注意健康用眼,积极治疗基础疾病,有一定的预防效果。

  • 随着天气一天天寒冷,空气也变得越来越干燥,人们会出现眼干、口干、皮肤干等干燥症状。

     

    很多朋友认为是天气的原因,不拿它们当回事,但有些时候,却可能是疾病悄悄找上了你。

     

    01 眼干燥综合症的症状是什么?

     

    眼干燥综合症和干眼症是两种不同的病,但它们部分症状相同,都会出现眼干、发痒、眼红、有异物感、频繁眨眼等情况。

     

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    在出现眼部症状时,这两种病很容易混淆,如果不加注意,草率地认为是干眼症,容易误诊。

     

    干眼症只会出现眼部不适,主要是由于用眼习惯和周围环境引起的。

     

     

    而干燥综合征是一种自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺,多见于女性,两者的病因不同,症状也有所不同。

     

    干燥综合症累及全身各个系统,影响不同部位的功能。

     

    (1)在口腔 

    干燥综合症会引起唾液分泌减少,造成口干、口臭、牙龈炎、猖獗性龋齿、腮腺肿大等症状,严重情况下进食固体食物难以下咽。

     

    (2)在眼部 

    在眼部,干燥综合症可引起眼睛痒痛、眼干、视力下降,眼中有沙粒感,甚至出现眼睛溃疡、穿孔、失明。

     

     

    (3)在呼吸道

    干燥综合症可引起鼻腔分泌物减少、干燥;咽喉干燥、疼痛、痰液黏稠;肺部出现支气管炎、间质性肺炎、肺不张等。

     

    (4)在消化道 

    干燥综合症可导致萎缩性胃炎、肝脾肿大、胰腺炎等症状。

     

    (5)在泌尿系统 

    干燥综合症可损害肾脏,导致肾小管性酸中毒、肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病。在中枢及周围神经系统,干燥综合症可引起失语、抽搐、偏瘫、精神失常、共济失调等。

     

    (6)在肌肉关节部位 

    干燥综合症可引起疼痛及周期性麻痹。

     

    (7)在皮肤 

    干燥综合症可导致皮肤干燥、紫癜等等。

     

     

    一旦出现上述症状,需要去医院完善相关检查,眼干燥综合症一般有抗体存在,可通过化验检查出来。

     

    02 什么情况还不算是眼干燥综合症?

     

    出现口干、眼干、皮肤干的症状,一定就是眼干燥综合症了吗?

     

    答案是不一定的,天气越来越冷会引起这些症状,还有糖尿病、甲状腺疾病等也会造成类似症状。

     

    那么又该如何确诊有没有眼干燥综合症呢?

     

    判断眼干燥综合征,除了要结合患者持续3个月以上的症状,还要检查免疫学的一些指标,比如免疫性的球蛋白、类风湿因子、抗核抗体等。

     

     

    还需要一些体征,检查方法有Schirmer I 试验、角膜染色、唾液流率、腮腺造影、唾液腺同位素检查等。

     

    还可在下唇部进行活检,病理可示淋巴细胞灶。

     

    03 自我调节和治疗分别是什么?

     

    令人遗憾的是,本病目前尚无根治方法,只能缓解症状,减慢疾病的进展,提高生存时间。

     

    要勤漱口,保持口腔卫生,戒烟戒酒,避免服用含有抗胆碱能作用的药物。

     

    眼干可以通过滴人工泪液减轻症状,用毛巾湿敷,避免直接用手揉眼睛。

     

     

    饮食方面要多吃水分多的新鲜水果,饮食规律,少食多餐,保证水分的摄入,不让眼睛“一干到底”。

     

    保持皮肤清洁,勤换衣物,避免使用碱性肥皂。肌肉、关节痛者,可用羟氯喹改善症状。

     

    出现神经系统症状、泌尿系统症状可适当应用糖皮质激素治疗。

     

    严重情况下,需要联合化疗,比如利妥昔单抗,还可应用免疫抑制剂治疗。

     

    该病的调节和治疗,需要配合风湿免疫科医生的指导,切勿盲目用药,听信“偏方”、“怪方”,科学治疗,才能有健康保障。

  • 来源:何氏眼科沈阳医院

     

    眼科疾病中有三大致盲眼病,它们分别是白内障、角膜病以及青光眼。其中前两者均可以复明,而唯有青光眼致盲是不可逆的。

     

    青光眼是一种与眼压密切相关的眼病。眼内主管视力的神经叫视觉神经,视觉神经和供给视觉神经营养的血管,承受不了眼压的升高而发生压力性损伤,以导致视功能的损伤,称之为青光眼。

     

    青光眼有哪些种类?

    这个问题对患者来说很重要,因为不同类型的青光眼的临床表现、检查方法、治疗原则以及治疗效果上有很大不同。根据房角形态、病因机制、以及发病年龄三个主要因素,一般将青光眼分为原发性、继发性、和先天性三大类。

     

    1. 原发性青光眼

    (1)闭角型青光眼:①急性闭角型青光眼;②慢性闭角型青光眼

    (2)开角型青光眼 ①慢性单纯性青光眼;②正常眼压青光眼

    2. 继发性青光眼

    3. 先天性青光眼:

    (1)婴幼儿型青光眼

    (2)青少年型青光眼

    (3)先天性青光眼伴有其他先天异常

     

     

    当出现哪些症状时,我需要警惕青光眼?


    (1)经常出现轻微头痛、眼痛,伴有视物模糊及鼻根部发酸胀感。

    (2)青年人看书写字时间不久,即能出现视物不清,头痛,流泪,眼眶周围不适,看东西有虚影,更有甚者同时同事发生恶心呕吐等症状。

    (3)患有低血压,看东西总似隔着一层薄雾,但是视力又在正常范围。

    (4)45岁以后,一般一副合适的花镜一般可用4~5年,而这种患者的一副眼镜用了不久便感到不合适,频繁更换却总也配不合适。

    (5)辨别颜色能力减弱。

    (6)进入暗环境适应能力下降。

    (7)有青光眼的家族史,本人没有上述可疑症状,也应定期去医院检查。

     

    眼压过高一定是青光眼吗?

     

    眼压是眼球内容物对眼球壁产生的一种均衡的压力。

     

    正常人的眼压在10~21mmHg之间24小时内眼压可有轻微的波动,人大多数在清晨时最高,以后逐渐下降,到晚上最低,可相差3~5mmHg正常人的双侧眼压相等或相似,两眼差值不应超过5mmHg。

     

    过去曾认为眼压高于21mmHg便可认定是青光眼,但随着医学科技对青光眼的认识不断深入,这种单纯强调眼压的数值去判断青光眼的观点,已变得片面和不符合实际。

     

    因为视觉神经对眼压的耐受力有很大的个体差异。

     

    临床上,部分病人眼压虽已超过统计学的正常上限(21mmHg),但长期随访观察并不出现视神经、视野损害,称为高眼压症。也有部分患者眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼损害,称为正常眼压青光眼。

     

    因此高眼压并不都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼。

     

     

    哪些活动容易引起眼压升高?


    举重、仰卧起坐以及低头弯腰、提抬重物等,凡是由于肌肉的收缩的运动或憋气的动作,均可使头部及眼部的静脉压升高,而引起眼压升高。青光眼患者在日常生活中应避免做以上运动。另外,剧烈咳嗽时,眼压也可明显升高。

     

    我平时应做哪些运动能使眼压下降?


    跑步、慢步走、骑自行车、蹬楼梯等,这些节律性很强的运动,对于青光眼的患者是非常有利的。运动时肌肉交替收缩和放松,呈一张一弛状态, 且运动量愈大眼压下降愈多,运动持续时间长眼压下降持续时间也长。动态运动与眼压下降二者成正比关系。

     

    体育运动既增强体质,还能促进全身及眼部血液循环,又能降低眼压,可谓一举三得。因此,青光眼患者应根据自己的实际情况,选择适当的运动形式,力所能及又持之以恒的参加体育锻炼。

     

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  • 一、远视的主要症状有哪些?

     

    远视主要有远视物正常,近视物模糊、眼睛疼痛等表现,也可以出现散光、视疲劳,还可以有神经衰弱等全身症状,远视也可以出现弱视、内斜视等并发症。隐性远视患者可无异常表现,多可通过自身调节代偿,超出代偿范围后需经散瞳才可测出真实度数,多表现为远视物正常,近视物模糊。用眼时间稍长之后即可出现眼睛酸痛、酸胀等视疲劳的现象。远视也可以发生全身症状,以神经系统改变为主,如神经衰弱、自主神经功能紊乱等表现。眼部常见眼球较小、前房浅,眼底检查可发现视盘小、色红、边缘不清、稍隆起,类似水肿或视盘炎。有伴随症状且6岁前未及时矫正的高度远视儿童,会影响视觉发育,可形成弱视。度数较高的远视患者,常伴有不同程度的眼底改变,也可伴有慢性结膜炎、眼睑炎等慢性炎症。

     

     

    二、远视的并发症有哪些?

     

    1.弱视:在视觉发育的关键期及敏感期内,没有进行正确的验光配镜,长期处于一种视物模糊的状态可以导致弱视的发生,远视并发弱视时,早期通过配戴合适度数的矫正镜即可使视力恢复正常。
    2.内斜视:多发病于半岁以后的高度远视的儿童患者,是由于在眼睛的高度调节下发生过度集合导致。

     

    三、哪些人需要重视远视?

     

    患有家族遗传疾病史的人群,要定期进行视力检查,对有疑似远视临床表现的患者,更应该及时到眼科就诊,以明确诊断。患者需要做眼底检查、眼科常规检查、眼底血管造影检查等来确诊,并与近视、老花眼相鉴别。对于有家族遗传病史的高危人群,定期体检非常重要,应重视体检中的眼科检查,无论是不是高危人群,一旦体检中发现眼科检查结果异常,都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或者日常生活中发现眼部异常表现,并出现视力下降、眼睛酸痛、神经衰弱等表现,高度怀疑远视时应及时就医。已经确诊远视的患者,若出现视野受限、视觉异常、视力骤降等症状,甚至失明,应立即就医。

     

     

    四、远视眼与老花眼的区别有哪些?

     

    老花眼也表现为视远物清楚,视近物迷糊,是由于生理性调节功能的异常而导致的视觉异常,配戴眼镜后只能看清楚近物,视远物模糊,而远视患者配戴眼镜后近物、远物均可看清楚,由此可进行鉴别。

  • 在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。青光眼由于不同的原因,形式和机转,其症状也大相径庭,很多病人常常没有任何症状,有些则是轻微的眼球胀痛,不舒服,偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕,直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍,这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼;另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛,头痛,甚至呕吐….等等症状,这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症,后遗症:

     

     

    1,视神经萎缩:青光眼最常见,也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。

     

    2,血管神经性头痛,高血压,心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。

     

    3,白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

     

    4,视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。

     

    5,炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。

     

     

    6,恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。

     

    7.手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一。急性闭角青光眼,常合并恶心,呕吐,发热,寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生,慢性闭角青光眼,常伴有视蒙,虹视,本病最严重得并发症是失明。

  • 干眼症指的是各种原因造成泪液减少,从而导致的泪膜稳定性下降,引起眼部不适的疾病,在眼部疾病中较为常见。干眼症症状可以间歇性或持续性,如果偶然眼干,可以先在家中采取一些自我缓解的方法,比如滴用眼药水,若已影响正常生活,就需要及时就医。

     

     

    一、干眼症可以分为哪些类型么?


    1.根据病因分类

     

    水液缺乏型干眼症:主要由于水液性泪液生成不足或质量异常,从而难以维持正常需求。天性无泪腺、年纪老化泪腺功能降低,或是一些如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿等免疫性疾病,以及高血压、糖尿病等慢性病引起;造成的泪腺发炎、外伤感染、自律神经失调、长期点某些眼药水或是服用某些药会造成泪水分泌不足,由于长期戴隐形眼镜,减少了角膜得敏感度,也会影响每次的分泌。

    脂质缺乏型干眼症:眼部脂质层出现质或量的改变,没有脂质层的保护,水分容易蒸发,导致泪膜不稳定。由于脂蛋白缺乏引起,如睑板腺功能障碍,部分患者眼边溃烂,即睫毛根部长期充血、潮红,导致脂质层分泌障碍;或长期面对电脑者,由于其每分钟眨眼次数较低,泪膜稳定性较差,可导致蒸发过快、过强;

    泪液动力学异常型干眼症:由于泪液不能均匀的分布在眼的表面,从而影响泪膜的正常功能。

    黏蛋白缺乏型干眼症:由于患者缺乏黏蛋白分泌而导致的干眼。当眼睛表面上皮细胞损伤,可由热烧伤、化学性烧伤、酸碱烧伤、药物毒性引起。

    混合型干眼症:由于以上两种或两种以上病因导致的干眼,是最为常见的一种类型。

     

    2.根据干眼症的症状严重程度分类


    轻度:患者并不能时常察觉,可以在裂隙显微镜下观察到眼表有轻度损伤。
    中度:患者在裂隙显微镜下可以查见眼表的损伤,经过正规治疗可以恢复正常。
    重度:患者在裂隙显微镜能查到眼表损伤,经过治疗后患者的眼表损害也不能完全恢复。

     

     

    二、引发干眼症的原因

     

    引起干眼症的原因有很多,有眼部的疾病、全身性疾病或是环境因素等均可以导致该疾病的发生,本病好发于老年人群。常见因素有以下这些:

    眼部疾病:患有沙眼、睑缘炎、睑腺炎等眼部疾病可能导致该病产生。
    全身性疾病:比如干燥综合征、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病也可以引起干眼症。
    环境因素:处于风大、干燥或是吸烟的环境会使泪液蒸发过多,可以引起干眼症。
    年龄因素:随着年龄的增加,人体的泪液分泌会减少,可以引起干眼症。
    损伤:炎症、射线等因素会使泪腺发生损伤,可以引起干眼症。
    药物因素:比如抗抑郁药、节育药以及治疗痤疮、高血压等药物会使泪液分泌不足,可以引起干眼症。

  • 人们一直认为,视力衰退是悄悄降临的,等到发现视物模糊时,则木已成舟。其实,近视眼的发生是有预兆、有信号的。眼科医生将三种表现和为“近视前驱综合征”。包括:

     

    信号1-眼疲劳:看书时间一长,字迹就会重叠串行,抬头再看面前的物体,有若即若离、浮动不稳的感觉;

     

    信号2-知觉过敏:在发生眼疲劳的同时,许多人还伴有眼睛灼热、发痒、干涩胀痛,重者疼痛会向眼眶深部扩散,甚至引起偏头痛;

     

    信号3-全身神经失调:脾气变得急躁,多梦、多汗,身体容易疲倦等全身症状。

     

    如出现以上情兄,必须引起重视,注意用眼卫生,保护视力。

     

     

    1、营养饮食攻略

     

    ① 少吃高糖、精制食品

     

    高糖饮食可促进近视的发生与发展。

     

    一方面糖在体内代谢中需大量B族维生素,致使B族维生素过多消耗,影响了钙的代谢,而使眼球壁的弹性降低,眼轴变长,导致近视;

     

    另一方面使血糖升高,晶体渗透压改变,这是导致近视眼的又一祸根。而偏食、挑食,长期只吃精制食品则会使近视的危险增大。这些食物中缺少眼球生长发育必不可缺的钙、铬等微量元素和维生素B等营养素。含糖量较高的食物主要包括食用糖和各种谷物,如巧克力饼干、罐装果汁、奶油蛋糕等,精制大米、精制面粉、面包、糕点等。

     

    ② 补充铬元素

     

    美国纽约大学研究员贝兰博士对大量青少年近视病例进行分析之后指出,体内缺乏微量元素与近视的形成有一定的关系。铬元素在人体中与球蛋白结合,为球蛋白的正常代谢所必需。在糖和脂所的代谢中、铬协助胰岛素发挥重要的生理作用。因此铬是维持人体康必需的微量元素之一,是三大营养物质一一糖、蛋白质和脂所的合成、吸收与利用的不可缺少的高效催化剂。

     

    而处于生长发育圧盛期的青少年,铬的需求量往往比成年人大。那么,平时应大量摄入玉米、动物肝脏、牛肉、面包、粗糖、蔬果等食物、它们都含有丰富的铬元素。

     

    ③ 多食动物肝脏

     

    中医认为,“肝开窍于目”,肝的经脉上达于目,因此、眼睛的正常功能有赖于肝的疏泄和肝血的滋养。若肝血不足,易使两目干涩、视物模糊。

     

    专家建议,患有近视的人日常应多吃有养肝明目作用的食物,可补气养血。动物脏脏是“以脏补脏”,滋补人体肝脏的主要原料。另外、深海鱼、蓝莓、枸杞子、西红柿、胡萝ト等都有很强的明目功效。

     

    「猪肝绿豆粥」

     

    【用料】新鲜肝100克,绿豆60克,大米100克,盐味精各适量。

     

    【制作】将绿、大米洮净、同放锅中大火煮沸后改用小火慢授,煮至八成热时,将切成片或条状的猜旰放入钢中同煮、熟后再加调味品即成。

     

    【功效说明】补肝养血、清热明目、可使人容光发、特别适合視力战退、視物棋糊者食用。

      

    2、中医中药调理法—「枸杞子」

     

    枸杞子味甘,性平,入肝、肾经。具有补肾益精、养肝明目之功效。现代研究发现,枸杞子含有丰富的胡萝ト素、维生素A、B族维生素、维生素C以及钙、铁等,是眼睛健康的必需营养。g欧妻子还具有抑制脂肪肝、预防肝功能紊乱的作用。

     

    枸杞子和猪肝一起使煲汤,能清热解毒、消除眼睛干涩和黑眼圈。

     

    「人参枸杞酒」

     

    【用料】枸杞子300克,人参片20克,熟地100克,冰糖100克,白酒2500毫升。

     

    【制作】熟地切成小块,同人参片、狗子器ー同浸入白酒中10~15日。待人参片、构杞子味谈色薄,滤去药渣。加冰糖饮服。每日1~2次,每次10毫升。

     

    【功效说明】滋补肝血、明目。适用于肝血不足引起的近视眼

     

    3、生活调养攻略

     

    ① 戒烟限酒

     

    据研究,烟气中含有750多种化学成分,其中包括许多有毒物质。通过对动物实验和临床患者的观察,这些有毒物质能直接影响眼部组织新陈代谢的功能,继而发生双眼无痛性、进行性视力减退和色觉障碍等。

     

    大量饮酒也会伤眼。这是因为大量饮酒后,由于酒精的作用,全身血液循环加快,往往使眼晴充血,损害视网膜,发生“酒弱视”。对于糖尿病、高血压患者来说,饮酒还会导致眼底出血,轻者视力下降,重者可致失明。

     

    ② 重在预防

     

    (1)注意读写姿势。看书、写字的时候,眼晴与书本的距离保持在3厘米左右。坐姿要端正,头要放正,背要挺直。

     

    (2)不要长时间用眼阅读或书写。读、写半小时后应休息5~10分钟,两眼向远处眺望(最好看远处绿色的树木),使眼肌得到休息。

     

    (3)注意看书、写字的光线。看书、写字时的光线不能太强也不能太弱,更不能在强烈的阳光下。写字时光线最好来自左前方,以免手的阴影妨碍视线。

     

    (4)每天做眼保健操,以消除眼肌疲劳。

     

    (5)定期做视力检查。最好每隔半年检查一次视力,发现有近视,立即验光,配戴眼镜。

     

     

    4、纠正错误观念—近视睍要及时配戴眼镜

     

    近视眼分为真性近视和假性近视。上海市眼病防治中心专家根据大量临床调查提出,0.8是视力危险的警戒线,高于0.8的近视患者不影响日常的工作学习,一且降到0.8以下后,视力会很快下降。如果视力在1.0-0.8之间时进行有效的预防治疗就能使视力被控制或有所回升。

     

    1.0~0.8的早期假性近视可以滴双星明眼药水以松弛睫状肌痉挛,有的可通过治疗视力有所恢复,但这只是很少数的病例,大多数近视眼还是要配戴眼镜。配戴眼镜前先要准确验光,应该到正规的眼镜店或医院去验光。好动的儿童最好配树脂镜片,不易破损,以保护眼晴。

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  • 听力丧失可发生在任何年龄。约1/1000~1/800的新生儿在出生时有严重和极度的听力丧失,另有2~3倍于此的新生儿有程度略低的听力丧失。随着环境噪声的加剧和人口老龄化的加快,目前全世界听力损失的人数正不断增加。据英国医学研究理事会听力研究学会估计,到2005年全球听力损失程度在25分贝以上的总人数将超过5.6亿,而中国听力障碍的患者约有1.2亿多。

     

     

    一、哪些因素容易诱发耳聋?

     

    听力丧失好发于熬夜、抵抗力差,合并有鼻炎、鼻窦炎患者,长期过量饮酒者、直系亲属(、姐妹)有父母、兄弟神经性耳聋病史者、病毒感染者。耳聋的常见诱发因素有病毒感染与自身免疫异常,感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而损伤内耳组织。精神刺激、创伤、生气、熬夜、劳累、过敏等诱发耳聋。如果身体其他疾病影响耳部供血,也会导致耳聋,如心脏病、高血压、糖尿病等。如果长期处于噪音较大的环境,可能会诱发耳朵内部受损。年龄增长过程中,耳部组织结构也会受到损耗,造成听力减退甚至丧失。

     

    二、耳聋的表现症状有哪些?

     

    患者主要表现为不同程度听力损害,剩余听力程度跟病情程度有关。

     

    复聪现象:听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失;强声耐量降低,患者在未达到正常人的强声耐量(105~110dB)时就感到耳部疼痛。
    复听:对于同一种音调病人感到听到的声音不一致,一高一低。
    病理性听觉适应:在持续性的声音刺激时,听阈显著增高。
    脑干性中枢性耳聋:累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋,程度轻;如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋,以部分性感音性耳聋多见,常见于脑桥、延髓病变。
    皮质性耳聋:皮质性耳聋对于声音的辨距、性质难以辨别,有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低。

     

     

    三、发现哪些症状应引起重视积极就医?

     

    早发现、早诊断、早治疗对于控制、改善症状、预防并发症及其重要,对于有疑似耳聋临床表现的患者更应该及时就诊,以明确诊断。如果出现早期耳聋症状,如交流打岔、听得见却听不清、看电视音量大、对周围人的打招呼无反应等,或突然出现眩晕、耳鸣或已有耳鸣加重均提示可能岀现听力减退,需要就医检查听力状况。对新生儿而言,应尽量按照规定时间完善相关听力筛查;若未完成,要注意观察幼儿是否出现难以吵酲、语言发育明显迟缓等表现。

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