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冠状动脉支架术后应当注意什么?

冠状动脉支架术后应当注意什么?
发表人:王勇
       我国心血管病患病率处于持续上升阶段,据《中国心血管疾病2018》报告,我国心血管病现患人数已经达到2.9亿。其中冠心病患者已达1100万,并呈逐年增长的态势。冠状动脉介入治疗包括冠状动脉支架术已成为治疗冠心病的重要手段,接受支架治疗的患者也越来越多。根据国家卫生健康委员会冠心病介入治疗注册数据,2017年我国冠心病介入治疗总例数已超过75万例,较 2016 年增长13%。
       安装冠脉支架后患者的胸闷胸痛等症状显著改善了,很多冠心病患者认为疾病就彻底治愈了,其实不完全是这样。动脉粥样硬化和冠心病是一种慢性疾病,随着时间延长可能会不断进展,因此需要长期治疗,安装支架只是治疗漫漫长路的开始。在安装支架后,如果没有好的生活习惯,如果不能好好用药,血管可能会再次发生狭窄,并需要再次安装支架,甚至危及生命。那么,已经安装冠状动脉支架的患者,如果想要预防疾病发展,还需要注意什么呢?主要有以下几个方面:
一、生活方式改良:
1、好好控制饮食
       良好的饮食结构有助于维持合适体重,帮助控制血糖、血脂和血压,有助于抑制冠状动脉粥样硬化的发展,预防冠状动脉支架内再狭窄的发生。
⑴食物多样化,粗细搭配,平衡膳食。总能量摄入与身体活动要平衡,饮食总量要合适,切忌暴饮暴食。保持健康体重。
⑵低脂肪、低饱和脂肪膳食:饮食不要过于油腻,膳食中脂肪提供的能量不超过总能量的30%,其中饱和脂肪酸不超过总能量的7%,尽量减少摄入肥肉类食品和奶油,尽量不用椰子油和棕榈油。每日烹调油用量控制在20-30克。
⑶减少反式脂肪酸的摄入,控制其不超过总能量的1%:少吃含有人造黄油的糕点、含有起酥油的饼干和油炸油煎食品。
⑷摄入充足的多不饱和脂肪酸(总能量的6%~10%): 多不饱和脂肪酸包括n-6和n-3多不饱和脂肪酸。n-6多不饱和脂肪酸主要是亚油酸,葵花子油、玉米油和豆油中含量丰富。n-3多不饱和脂肪酸来自植物油的α-亚麻酸和鱼及鱼油中的EPA和DHA。n-3多不饱和脂肪酸很有益处,对血脂、血压、心脏功能、动脉顺应性、心脏电生理和内分泌功能均具有良好的作用,并有抗血小板聚集和抗炎作用。EPA和DHA有较强的降血甘油三脂、升高HDL-C(一种好胆固醇)效果,对预防冠心病有一定的作用。冠心病和心脏支架术后的朋友建议适量使用植物油,每人每天25 g, 每周食用鱼类≥2次,每次150-200g,相当于200-500mg EPA和DHA。素食者可以通过摄入亚麻籽油和坚果获取α-亚麻酸。 
⑸适量的单不饱和脂肪酸:占总能量的10%左右。适量选择富含油酸的茶油、玉米油、橄榄油、米糠油等。
⑹低胆固醇膳食:膳食胆固醇摄入量不应超过200 mg/d。限制富含胆固醇的动物性食物,如肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、 墨鱼和蛋黄等。富含胆固醇的食物同时也多富含饱和脂肪,选择食物时应一并加以考虑。
⑺限盐:每天食盐不超过6 g,包括味精、防腐剂、酱菜、调味品中的食盐,提倡食用高钾低钠盐(肾功能不全者慎用)。
⑻适当增加钾:使钾/钠=1,即每天钾摄入量为70-80 mmoL/L。通过每天摄入大量蔬菜水果获得钾盐。
⑼足量摄入膳食纤维:每天摄入25-30 g,从蔬菜水果和全谷类食物中获取。可溶性膳食纤维可以帮助大便通畅,还对降低胆固醇有帮助。这里特别提醒大家,保持大便通畅对冠心病患者特别重要,便秘有可能诱发心肌缺血和心衰发作!
 ⑽足量摄入新鲜蔬菜(400-500g/d)和水果(200-400g/d):包括绿叶菜、十字花科蔬菜、豆类、水果,可以减少冠心病、脑梗死和高血压的风险。 
2、适量运动
       冠脉支架术后,如果病情已趋于稳定,不建议长期卧床,应当在医生指导下适量运动。鉴于已经接受冠脉支架治疗患者病情的差异,患者是稳定型心绞痛还是急性心肌梗死?是否存在心功能不全?是否接受了完全血运重建?对运动的建议应当是个体化的,需要严格遵照临床医生的指导。规律适量的运动可改善血管内皮功能,稳定冠状动脉斑块,有助于促进缺血区心肌侧支循环血管的形成,减轻心肌缺血和改善心脏功能,预防心肌梗死的发生。适量运动可以降低再住院率,改善预后,提高生活质量。一般情况下运动时可注意下列方面:
⑴运动的时间和频率:开始每次运动可能5-10分钟时间,随着心功能的恢复,可以运动30分钟或更长时间。每周应运动3-5天。
⑵运动类型:选择自己喜欢并且能长期坚持的运动。建议选择有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车、舞蹈或游泳等。有氧运动是指有氧供能为主的运动,通常是大肌肉群参与、持续运动至少几分钟以上。有氧运动通过心肺和代谢系统改善氧的运输和摄入,为工作肌肉提供能量。
⑶运动强度:应当采取适宜的运动强度,过大的运动强度对心血管患者并不安全。通常采用心率和自我感知劳累程度来监测运动强度。运动强度可以参考运动时的心率,有一种方法为目标心率法:即运动时的心率达到目标心率,目标心率为静息心率增加20-30次/min,体能差的增加20次/min,体能好的增加心率30次/分。此方法简单方便,但欠精确。还有一种方法为峰值心率法:运动时的目标心率=年龄推测的最大心率×运动强度,其中,年龄推测的最大心率=220-年龄。运动强度一般从50%开始,慢慢增加。为安全起见,运动强度不宜过大,循序渐进,要接受医生的指导。运动不要引起心脏不适,感觉劳累或有其他不适要停止运动。
       还有以下注意事项:
⑴运动前建议做一下热身,多采用低水平有氧运动和静力拉伸,持续5-10分钟。目的是放松和伸展肌肉,提高关节活动度和心血管的适应性,降低运动损伤的风险。
⑵清晨血压容易波动,以下午或傍晚运动为佳。饭后尽量不要马上运动,1小时后可能更好一些。
⑶夏季运动时注意避暑,适量补充水分;冬季运动时要防寒,过度寒冷可能会诱发冠状动脉痉挛和心绞痛,应当予以避免。
⑷合并糖尿病的患者运动前后要加强血糖监测,运动量大或者激烈运动时需调整食物和药物,避免低血糖的发生。
3、戒烟限酒
       所有冠心病和冠脉支架术后的朋友应当戒烟。烟草中含有很多有害物质,可使心跳加快、血压升高、心脏耗氧量增加、血管痉挛以及血小板的粘附性增加。吸烟损害冠状动脉内皮,促进动脉粥样硬化和再狭窄的发展,是造成心绞痛发作和心肌梗死的重要原因。
       适量饮酒应因人而异,应当取得医生的同意。本来不饮酒者,不鼓励开始饮酒。如有饮酒习惯,建议男性每天的饮酒量(酒精)不超过25 g,相当于50度白酒50 ml,或38度白酒75 ml,或葡萄酒250 ml,或啤酒750 ml。女性减半。过量饮酒则对健康十分不利。
4、控制体重
       维持正常体重对冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等的控制均有帮助,以体重指数(BMI)20-24 kg/m2(BMI=体重/身高2)为佳,或以腰围为参考标准,一般以女性≥85cm,男性≥90cm为超标。超重或肥胖者应当限制每天食物的总热量,并且要增加运动量。前文所述的饮食和运动建议有助于保持合适体重。
5、心态平衡和睡眠管理
       对疾病的过度担心和不了解可能导致抑郁或情绪焦虑。抑郁和焦虑非但不会使冠心病改善,反而使冠心病的各种症状加重。对疾病的正确理解有助于改善疾病的控制。生活要有规律,劳逸结合,保证充分睡眠。平素可培养一些兴趣爱好,要保持积极的生活态度,不要过度紧张、急躁,保持乐观、愉快的情绪。平时要多与亲友、医护人员进行沟通。
       冠心病与睡眠障碍关系密切,有研究分析了失眠与缺血性心脏病的关系,发现入睡困难与冠心病的发病和加重密切相关。因此,应当对失眠问题足够重视,早期给予有效的预防和控制,必要时在医生的指导下服用一些改善睡眠的药物。
二、定期随访复查:
       定期随访是巩固冠心病前期治疗成果的关键。通常支架术后1月时进行第1次复诊。复诊时可以让医生了解目前是否还存在不适症状并加以处理。还需要进行一些必要的化验检查,如血常规、肝功能、肾功能、肌酸激酶、粪便常规+隐血试验等,根据不同病情和合并疾病,有的患者还需要化验血糖、NT-proBNP等。化验检查有助于评价治疗效果和监测药物不良反应。血脂检测项目中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,一种坏胆固醇)是一种非常重要的指标,冠心病患者需要将LDL-C控制在1.8mmol/l以下,这样冠状动脉粥样斑块进展的可能性才会大大降低。少数患者服用他汀类降脂药物可能会出现肝功能和肌酸激酶的异常,尽管发生率并不高,但是需要定期监测。怀疑消化道出血的需要检测大便常规+隐血试验以及血常规。有的患者根据情况可能还需要心电图、心脏超声、24动态心电图等检查。如果没有特殊情况,之后每3-6个月做一次化验。
       当然,上述随访时间节点主要是针对病情稳定的患者,如果病情有变化应当及时到医院心血管内科就诊。值得注意的是,如果胸闷胸痛发作加重,应当及时到医院胸痛中心就诊。
三、规范药物治疗:前文已提到动脉粥样硬化、冠心病是慢性疾病,需要坚持长期药物治疗。有的患者以为安装了心脏支架后就不再需要药物治疗了,这种观点是不正确的,应当遵照医嘱继续坚持药物治疗。
1、抗血小板药物
       冠状动脉发生粥样硬化时,血液中的血小板极易在病变处聚集,继而形成血栓堵塞血管。抗血小板药的作用是抑制血小板粘附和聚集,进而预防血栓形成和心肌梗死的发生。安装支架后需要坚持服用抗血小板药物,否则有支架内血栓形成和心梗的风险。
       临床上常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛等。安装支架后一般需要阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛治疗。如果没有禁忌症,阿司匹林应当终生服用。氯吡格雷(或替格瑞洛)则至少服用1年,1年后是否停药需要听取心血管科医生的建议。当然,少数患者服用抗血小板药可能出现出血等副反应,比如大便发黑、小便出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等,是否需要调整药物需要遵照医生的建议。
2、他汀类降脂药物
       平常化验的血脂指标包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,坏胆固醇)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,好胆固醇)和甘油三酯等。冠心病和支架术后患者需要降低LDL-C和甘油三酯水平,其中以LDL-C的控制尤为重要。他汀类降脂药物是一类非常重要的药物。他汀主要降低总胆固醇和LDL-C,也能一定程度降低甘油三酯,稳定斑块和延缓动脉粥样硬化的进展,降低心脏支架术后再狭窄的发生。如果没有禁忌症,应当坚持长期服用他汀类药物。降脂的目标是将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降到1.8mmol/l以下。如果单用他汀类药物不能达标,可能还需要联用胆固醇吸收抑制剂或前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂等。也有的患者甘油三酯过高,可能需要联用贝特类药物。心血管科医生会帮助大家制定合理的用药方案。
       有的患者可能担心长期服用他汀类药物会引起很多副作用,实际上大多数人对他汀的耐受性良好。少数患者会出现一过性轻度转氨酶升高或肌肉酸痛的副作用,减量或更换药物常常可以使副作用消失。当然如果出现比较显著的副作用则可能需要停药,这种情况并不多见。第一次服用他汀类药物建议1月后复查血脂、肝功能、肌酸激酶等指标,如果没有显著副反应,之后可每3-6个月复查血脂、肝功能、肌酸激酶等。
3、控制血压
       如果合并存在高血压病,在健康饮食和合理运动的基础上,规律服用降压药物是维持平稳血压的保障。降压目标:一般冠心病合并高血压患者可将收缩压降至130/80mmHg以下,老年人则可能收缩压小于140-150mmHg即可。如果伴有肾脏疾病、糖尿病,也可以考虑将血压降至130/80mmHg以下。家中备一个血压计,规律的监测一下血压很有帮助。当然,也不能将血压降的过低,应当在医生的指导下合理降压。
4、控制血糖
       如果合并存在糖尿病,在健康饮食和合理运动的基础上,必要时应用口服降糖药物或皮下注射胰岛素。一般将糖化血红蛋白A1c降至7%以下,或空腹血糖小于7mmol/l,或餐后2小时血糖小于10mmol/l。当然,鉴于不同患者的年龄、糖尿病病程以及并发症有无存在差异,可在心血管和内分泌科医生的共同指导下选择个体化的血糖目标值。
5、控制心绞痛药物
        这一类药物主要是用来控制心绞痛症状,对安装支架后仍有一定症状的患者可酌情使用这些药物,包括β-受体阻断剂、硝酸酯类药物、钙拮抗剂、曲美他嗪等。其中β-受体阻断剂如倍他乐克、比索洛尔等,是改善心肌缺血药物中很重要的成员,它通过减慢心率、降低血压、抑制心肌收缩力,从而降低心肌耗氧量,改善心肌缺血症状,并对长期预后有益。如果没有禁忌症如支气管哮喘、低血压、心动过缓等,建议长期使用。但是服用β受体阻断剂会减慢心率,如果心率慢于55次/分可能需要减量,必要时就诊请医生帮忙调整剂量。注意安装心脏支架后如果仍有轻度胸闷症状,控制心绞痛的其它药物也可以酌情使用。
6、改善心肌重构的药物
       如果患者合并高血压病、糖尿病、心力衰竭、心肌梗死等疾病,可以在医生的指导下考虑使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂如普利类、沙坦类,有助于改善心肌重构和远期预后。使用这一类药物时注意血压不要降的过低。
      上述关于药物治疗部分的介绍应该可以增加大家对治疗方案的理解,增加用药依从性,但实际上根据每一个患者病情的不同,临床用药方案可能会有个体化差异,还是需要遵照临床医生的医嘱进行。
总之,安装心脏支架的患者如果能够认真参考以上建议,相信对大家会有所帮助。改善生活方式,规律随访,遵从医嘱,按时服药,病情变化及时就诊,方能拥有健康人生!
 
 

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冠心病疾病介绍:
猝死型冠心病,是指由于心脏的原因导致患者1小时内自然死亡,起病急,进展快,发病前没有任何症状,发病后由于心肌突发缺血,会导致患者胸部疼痛,常放射到左肩,并伴有呼吸困难,眩晕等表现。发病的根本原因是心肌突发缺血造成心脏骤停,发病人群多为老年人,但近几年有年轻化趋势,发病时若患者没有得到及时救助,会导致患者死亡。
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  • 成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。

     

     

    一、生活方式的干预。

     

    一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。


    二、多危险因素协同控制。

     

    在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。


    三、合理使用降压药物。

     

    降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。

     


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  • 支架植入是治疗冠心病的一个重要的方法,而且是非常重要的方法,我经常和我的同事以及患者说,如果没有介入治疗,那么心内科的医生就失去了一个非常有用的一只手臂。因为截止到目前冠心病较为有效的方法,除了口服药物和外科大计划以外,就剩下介入治疗介入治疗占据了冠心病治疗的很大一部分比例。

     

    但介入治疗并不是冠心病治疗的结束,而是冠心病治疗的开始,进入以后多久需要复查呢?为什么呢?咱们一起来讨论和探讨一下。

     

     

    一、介入治疗后的冠心病需要多久复查一次?

     

    一般情况下我们都建议介入治疗后的患者在没有异常情况的前提下要在出院以后的第1个月,第3个月第6个月,第9个月和一年的时候进行必要的复查,如果没有其他异常,以后的每年中都建议到医院进行复查一次。当然如果患者有特殊的情况或者有突发的其他症状或事件,那么就需要随时到医院进行复诊。

     

    二、复查都需要查哪些东西呢?

     

    冠心病的复查也不是千篇一律,而是需要根据患者的具体情况来选择必要的复查项目和方法,如果没有特殊情况,患者多数要复查的是血常规,肝肾功能,血脂,心电图,心脏彩超等一些常规检查,如果患者有特殊情况,还需要根据患者的特殊情况进行特殊的一些检查,比如冠状动脉衰竭冠状动脉造影,心脏磁共振等相关检查。

     

    三、为什么需要复查这么多次?

     

    冠心病支架植入术后为什么要复查这么多次呢?这主要是和冠心病的本质是有关系的,冠心病是一个不能彻底根治的疾病,我们定期复查的目的是最大可能最大限度的减少冠心病可能出现的相关危险,根据我们复查的情况调整治疗方案,选择合适最有效的治疗方案。

     

     

    看懂了吗?我们复查的目的是为了最大限度的保证冠心病患者介入以后的安全,其实不仅仅是介入以后的冠心病,即便是不介入的冠心病,仅仅是药物保守治疗的患者,我们也建议进行遵医嘱的定期复查,才能有效的避免事件改善,愈后改善生活质量!

     

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  • 随着各种技术的进步,人们的身体健康也有了更多的保障,虽然现在人们的工作以及生活节奏越来越快,需要面对的压力也越来越大,而且将会面临的健康隐患也越来越多,但是我国的医疗水平却在不断进步,身体遇到的大部分健康隐患都能够得到有效的缓解,当然也并非无所不能,像细胞病变、艾滋病以及白血病依然属于医学难题,一旦出现,不仅会让身体承受更多痛苦,而且还可能让医疗技术束手无策。

     

     

    我们体内有大量的器官,虽然没一个都有着至关重要的作用,但是最重要的还要数心脏,它作为人体的发动机,每一次跳动都能够给血液运行提供动力,所以平时经常被作为判断生命体征的依据,但是心脏也是最容易出现麻烦的器官。

     

    像心脏病、冠心病、心律不齐都可能影响心脏的正常运行,而现在面对比较严重的心脏问题,研发出了一种叫做心脏支架的手术,这个手术不仅能保障心脏正常,而且还可以挽救生命。


    心脏支架手术能缓解哪些疾病?

     

    所谓心脏支架手术,主要缓解的就是血管内部堵塞,导致血管变窄引起的血液循环不畅问题,具体的操作就是将球囊导管透过血管放置在血管内部,然后对球囊进行加压,让球囊在膨胀的过程中,对原本狭窄的血管起到扩张的作用。

     

     

    心脏支架手术主要适用的就是心绞痛、急性心肌梗塞以及严重血管堵塞患者。

     

    术后需要注意的事项

     

    相对来说,心脏支架手术的恢复期比较长,所以在手术以后,也有不少需要注意的事项:

     

    首先,要控制好情绪,不能过度激动,否则体内血液循环速度会加快,而且心跳也会加速;同时还要避免进行剧烈的运动。

     

    再者就是要避免做核磁共振。因为一般支架的材质都是金属,它前期会慢慢跟血管进行融合,如果这个时候进行核磁共振检查,很容易导致金属支架出现发热以及位移的风险,这样就会对身体造成很大的健康隐患。

     

    一般情况下,心脏支架手术的恢复期在一个半月左右,也就是50天,这段时间里,支架一般都会和血管充分融合,融合以后就可以恢复正常生活状态。


    心脏支架手术会影响寿命吗?

     

    根据临床案例统计发现,心脏支架手术不会对寿命长短产生任何影响,只要是做完手术后,能够积极恢复,并且保持良好的生活习惯,支架不会对身体健康造成任何影响。

     

    关于心脏支架手术,很多人都存在不少疑问,首先可以肯定的是,正常情况下,心脏支架不需要进行更换,只要血液循环正常,心脏跳动正常,就可以长期使用;还有就是心脏支架手术后并不需要靠服用药物进行辅助;最后,心脏支架并不是万能药,我们心脏对支架也有一定的承受能力,所以建议各位在平时生活中,还是应该尽量关注心脏健康。

  • 这是一个老生常谈的问题,随着接受支架手术的人群规模越来越大,更多的人接受心脏支架手术。心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。2020年11月5日,中国开展的首轮国家组织高值医用耗材集中带量采购正式在天津开标,易生科技、上海微创医疗、乐普医疗等8家企业的10个产品拟中选,冠脉支架价格将从此前的1.3万元左右均价下降至700元左右。以后将会有更多的人放支架。所以,更多的人会关心这个问题——心脏支架术后怎么调理身体?

     

     

    一、良好的服药依从性

     

    服药,是每个确诊冠心病病人之后的治疗基础,因为冠心病患者几乎是需要终身服药的,所以,没有良好的服药依从性,所有的治疗、调理、养生等等都是无根之水,无基之塔,只有把药吃好,才能继续谈接下来的如何调理。

     

    二、拒绝不良生活习惯

     

    同龄人中,别人没罹患冠心病,而你罹患了冠心病,只能说明你的身体是冠心病易患体质,比别人更容易罹患冠心病。此时的冠心病,应该是身体给你敲响了警钟,如果此时开始,依然我行我素的该吸烟吸烟,该喝酒喝酒,那么距离下一次冠心病发作就不远了。支架之后,拒绝不良生活习惯,必须马上开始。

     

    三、健康的饮食习惯

     

    低盐低脂饮食,是大多数人口头上的口头禅,但有几个人能够做到呢?尤其是冠心病支架植入术后的患者,更要忌嘴忌口,做到合理膳食、规律饮食、清淡饮食、低盐饮食、营养搭配,才能有更好的身体继续以后的生活。

     

    四、合理的运动

     

    动起来,生命在于运动,这不是一句空话,需要根据自己的心脏情况,合理的安排运动,才能避免冠心病的进一步恶化,才能够做到科学预防,做到合理调理。

     

     

    冠心病支架术后,除外以上情况,心态也很重要,但不管是哪一种情况,以上几点是做到更好的基础,没有以上几点,可能我们努力的还不够!

     

    你,能做到吗?

     

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  • 心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。心脏支架是冠心病治疗的一个有效方法,但已经被妖魔化的心脏支架却让很多人有抵触心理,很多人认为植入心脏支架以后,自己的生活质量,甚至生命长度都会受到影响,事实上真的如此吗?如果我们要想改变这些,又能有哪些措施呢?

     

     

    一、心脏支架术后要一直吃药吗?

     

    治疗时,医生先将极细的导管通过血管伸到动脉狭窄的部位;然后,用一个可充盈的胶皮气球将狭窄部位撑开;最后,将动脉支架撑在已被扩张的动脉狭窄处,防止其回缩。退出所有的导管后,动脉支架就留在了已经被扩张的动脉狭窄处。需要心脏植入支架的情况有很多,但无论哪种情况,都是冠心病的严重类型。在无论冠心病治疗的指南中,对冠心病确诊的患者明确指出,需要长期口服药物治疗。在冠心病介入治疗的相关指南中,也明确的指出,介入后的冠心病患者需要长期用药治疗。所以无论支架介入与否,只要确诊冠心病,都需要长期用药,毋庸置疑。


    二、心脏支架术后需要长期吃哪些药?

     

    心脏支架植入术后需要长期口服的药物,主要是抗血小板聚集药物和降脂稳定斑块的药物。而抗血小板聚集的代表药物主要是阿司匹林,调脂稳定斑块的药物,这主要是他汀类药物。事实上除外抗血小板聚集和调脂稳定斑块的药物以外,我们可能还需要长期口服,诸如降血压,降血糖和改善冠心病预后的相关药物。

     


    三、支架植入术后如何提高生活质量?

     

    支架植入不是恶魔撒旦,也不意味着生命的尽头。支架植入术后患者也可以高质量的生活更长的时间,毕竟支架植入的目的是改善我们的生活质量,延长我们的生命预后。支架植入术后,主要是良好的服药依从性,还有做好心脏康复,进行生活方式干预以及保持良好心态!只有这样,才能更好的减少事件,提高生活质量。


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  • 特发性肺动脉高压病情进展迅速,由于疾病初期并无特异性自觉症状,易延误早期诊治时机。患者经积极治疗后预后良好,5年生存率可达97%,10年生存率达81%。如不接受有效的治疗和随访,特发性肺动脉高压患者的平均生存时间仅为2.8年。本病一般不影响患者自然寿命,无后遗症,特发性肺动脉高压经积极治疗可减轻症状,不能够治愈,总体长期预后仍不佳。特发性肺动脉高压治疗初期,患者每3个月复查一次,查看心肺功能、运动功能状态等,当患者病情稳定,心肺功能良好,可每6个月或1年复查一次。

     

     

    一、特发性肺动脉高压患者的日常护理

     

    特发性肺动脉高压患者无特殊饮食调理,营养丰富均衡,避免高油高盐饮食即可。需要注意休息,保持身心愉悦,不要经常焦虑、发怒,学会控制情绪,避免过大的情绪起伏。进行适当的锻炼并养成运动的习惯,患者可以选择适合本人的一些活动,如爬山、散步、跳舞、游泳等,不仅可以强身健体,还可以增强自身的意志力,提高耐力。保持生活环境的安静、整洁,避免接触烟、尘等环境。特发性肺动脉高压患者注意监测心、肺功能、运动功能状态等,防止并发症的产生。特发性肺动脉高压患者会出现一系列全身症状,呼吸困难、胸痛、咯血等症状会对患者造成生活和工作的不便,导致患者忧郁、焦虑,所以医务人员应该定期对患者进行心理疏导,减轻患者心理负担。

     

    特殊注意事项:特发性肺动脉高压患者要坚持按医嘱用药。若用药后出现其它不适症状如过敏反应加重,应及时停药,马上就医,更换药物。患者治疗期间出现心肺功能异常的表现,如呼吸困难加重、头晕、少尿等症状,应及时就医,挽救心肺功能,延缓疾病进程。有吸烟习惯者,一定要禁止吸烟,防止加重肺脏损害。

     

     

    二、如何预防特发性肺动脉高压?

     

    特发性肺动脉高压是一种病因不明的心血管系统疾病,患者出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状时,及时就医查明病因,早发现早治疗。人们要注意保持身心健康,合理安排饮食。平常注意对肺脏的保护,适当的锻炼,以增加免疫力,减少疾病的发生。

    早期筛查:对于有呼吸困难、胸痛、晕厥、头痛、咯血等症状的患者,进行详细的心血管内科检查,如血液检查、心电图、胸部X线检查、超声心动图等,确定病因,早发现早治疗,延缓病情进展,提高患者生活质量,提高生存率。

    预防措施:保持身心健康,多参加娱乐活动,舒展身心。长期进行适当的体育锻炼,增强身体抵抗力。外出时注意保暖,避免感冒,加重肺部感染。避免去粉尘多的地方,加重肺感染。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。

     

     

    高血压服药后,是不是就可以高枕无忧了呢?事情远没有你想象的那么简单,高血压服药后,还需要注意以下问题,才能确保最大限度的减少高血压相关并发症,减少危及生命安全的情况出现和发生!
    咱们来一起看看,服药后,还需要注意什么?

     

    一、改变生活方式

     

    高血压是一种生活方式病,不当的生活方式,是高血压患者持续居高不下的主要原因!如果仅仅服药而不改变生活方式,就是耍流氓!需要改变的不仅仅是戒烟限酒,还需要运动减肥,低盐低脂,避免熬夜,劳逸结合,心态平和等等等,改变生活方式,不仅有利于控制血压,还有利于血压趋于平和,减少相关并发症!
     


    二、监测血压使其达标

     

    仅仅服药是不够的,改变生活方式也是不够的,我们需要做的目的是把血压控制达标!高血压服药率本来就不高,达标率更是不尽人意!所以,定期监测血压是非常重要的一件事,不仅仅能知道血压情况,还能指导用药,使血压控制好,控制满意!
     

     

    三、定期体检尽早发现并发症

     

    高血压本身并不可怕,但高血压的并发症,诸如脑出血,脑梗塞,冠心病,心功能不全,肾功能不全,眼病等等等等,一个一个让人胆战心惊不寒而栗!所以,定期体检,及早发现并发症及早处理,才能做到亡羊补牢尤未晚!
    高血压,不仅仅是吃上药那么简单,只有坚持不懈,良好的依从性,才能做到尽可能减少并发症!

     

    你,做到了吗?

     

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  • 冠心病又称为缺血性心脏病,一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,是中老年人常见的心血管疾病之一,被称为杀手。患者在用药治疗冠心病时,一是要在医生指导下根据病症选药,二是要特别注意一些小细节,以免因误服、错服而降低药物疗效,或失去抢救机会。

     

     

    药不能停,也不能乱服,服药的几个误区或者注意事项都有哪些,我们详细列举如下,因为,停药或者改药,换药者不计其数,只有良好的服药依从性,才能避免出现不良的预后!

     

    1.不计后果乱停药

     

    许多人认为自己服药后没有症状,或者最近没有发病,从而自行的不计后果的把药停用,使得冠心病复发的概率大幅度提高,因为,停用药物的后果是最严重的,直接会导致急性心血管事件的发生。

     

    2.心不在焉忘吃药

     

    和停药不一样的是,这类人吃药总是心不在焉,其不是不想吃,而是忘记吃,从而导致吃一顿停一顿,而这样的服药方法,也会使得病情时轻时重,从而导致不良后果。

     

    3.满不在乎乱换药

     

    此类病人会因为各种原因乱换药,因为经济原因改换药物为仿制药,或者小剂量的同类药,又或者可能打插边球的无效药等,此类病人会有模仿意识,别人说什么就什么,从而导致服药依从性差。

     

    4.人云亦云乱吃药

     

    此类病人每天非常关注健康,从而相信各类广告推文,服药数量不减反增,各类保健品,三七、阿胶、蜂胶等不停的吃,吃坏了身体吃坏了胃,最后,连冠心病也没有好好的吃,从而导致心血管事件发生。

     

     

    5.不做复查瞎吃药

     

    此类病人并不是不吃药,也不是乱吃或者忘吃药,此类病人害怕到医院复查,害怕面对不良后果,从而一直吃药从不复查,而没有药物的因人而异,没有随时增减,从而导致不良事件。

     

    其实,吃药是一门学问,只有边吃边查,吃着查着,才能更好地控制冠心病,减少不良事件的发生。

     

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  • 心脏介入手术越来越多,和很多因素有关系,一是老龄化越来越重,冠心病越来越多,二是各种高危因素越来越多,冠心病越来越多,三是全民医保和居民收入越来越高,等等等,诸多因素决定了支架手术越来越多!心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病的技术,经过穿刺体表血管,在数字减影的连续投照下,送入心脏导管,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法,它是较为先进的心脏病诊治方法,进展也非常迅速,它介于内科治疗与外科手术治疗之间,是一种有创的诊治方法。心脏支架(Stent)是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。支架术后有什么注意事项呢?

     

     

     

    一、低盐低脂

     

    低盐低脂饮食,几乎是所有冠心病病人的标配,低盐可以减少冠心病等位病的发病率,比如高血压!其次,低盐可以减少更多的水分入血,从而减少心脏负荷!低脂可以减少肥胖发生概率,减少心脏负荷,从而减少急性心血管事件!大量证据证实,低盐低脂饮食可以有效改善冠心病,减少急性事件!

     

    二、营养均衡

     

    营养均衡,指的是合理搭配食物,才能营养均衡,尤其是对儿童和肥胖人群,还有手术后人群。合理搭配包括粗细搭配、荤素搭配、酸碱搭配等。配制合理的饮食就是要选择多样化的食物,使所含营养素齐全,比例适当,以满足人体需要。营养均衡合理膳食是冠心病病人的又一个饮食准则,冠心病不是不让吃肉,而是需要合理进食!随着生活水平的提高,物质水平提高,使得大家已经不缺少肉等高营养物质,所以营养均衡强调的是缺什么吃什么,而不是一成不变!

     

     

    三、少食多餐

     

    每顿不要吃的过饱,少食多餐,可以有效利用胃肠,也可以减少胃肠负荷,进而减少胃肠道相关并发症!所以,少吃,吃七八分饱,而且如果再饿,可以再次合理进食,才是合理的进食方式!

     

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  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病支架植入是治疗冠心病的一个重要手段,但不适唯一手段。但支架植入治疗,绝对占据了冠状动脉血运重建治疗的主力,也就是医生口中经常说的冠心病PCI术。那么问题来了,正如提问者所言的那样,冠心病支架植入是否会影响患者的寿命呢?

     

     

    一、只改善症状,不延长寿命

     

    对于稳定性心绞痛,也就是非急性冠脉综合征的患者,相关研究显示,支架植入只改善患者的生存质量,而不延长患者的寿命,也就是说,对于稳定性冠心病的患者,植入支架治疗,是对你的寿命影响不大的。

     

    二、即改善症状,又延长寿命

     

    对于急性冠脉综合征的患者,不管是非st段抬高型的心肌梗死,还是st段抬高型的心肌梗死,还是其他,急诊支架植入治疗,在合理的时间窗内,越早进行支架植入治疗,其血运重建越早,其获益越大,对于这类患者,尤其是急性心肌梗死的患者,其即改善症状,又延长寿命。

     

    三、不改善症状,但延长寿命

     

    对于冠心病中的另一类患者,患者压根就没有症状,但临床无创检查发现患者的中到大面积的心肌缺血,而且又是高危评分,心血管病风险非常高的患者,其即使没有症状,一旦发现也要进行支架植入,这类患者,做支架是不改善患者症状的,因为他压根就没有症状,但这样的支架植入,是可以改善患者预后延长生命的。

     

    四、症状无关,但减少寿命的

     

    是不是所有的支架手术都延长寿命,改善症状呢?当然也不是,如果患者术中术后出现了严重的相关并发症,或者没有严格遵循支架植入的指南,或许,支架植入还有可能减少患者的寿命。但这样的情况,毕竟是少数,而且有时候我们无法避免,毕竟医学是科学,不是其他。

     

     

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  • 非阵发性交接区性心动过速(NPJT)是一种常见的心律失常,其发生与多种因素相关。

    首先,器质性心脏病患者更容易发生NPJT。例如,冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、慢性肺源性心脏病等疾病都可能影响心脏的正常功能,导致房室交接区受损,从而引发NPJT。此外,一些非心脏疾病,如电解质紊乱、洋地黄中毒、细菌性心内膜炎等也可能引发NPJT。

    其次,部分NPJT患者发病原因不明,可能与遗传、环境等因素有关。其中,不合并房室脱节的NPJT多见于正常人或慢性心脏病患者,如冠心病、先天性心脏病等。而合并房室脱节的NPJT则多见于急性心脏病患者或洋地黄过量患者。

    针对NPJT的治疗,首先需要明确病因,针对病因进行治疗。对于器质性心脏病患者,需要积极治疗原发疾病。对于电解质紊乱、洋地黄中毒等疾病,需要及时纠正电解质紊乱和停用洋地黄等药物。对于部分患者,可能需要抗心律失常药物治疗。

    此外,患者还需要注意日常保养,如避免过度劳累、保持良好的作息规律、避免情绪激动等。对于有心脏病史的患者,建议定期复查心电图,以便及时发现并处理心律失常问题。

  • 吃饱后心慌是一种常见的症状,可能与多种因素有关。以下将为您详细介绍可能导致吃饱后心慌的几种原因,并提供相应的预防和治疗方法。

    一、消化道疾病

    1. 消化道溃疡:消化道溃疡是引起吃饱后心慌的常见原因之一。当胃酸过多或胃黏膜受损时,会引起反酸、烧心等症状,导致心慌不适。

    2. 胃病:胃炎、胃食管反流病等胃部疾病也可能导致吃饱后心慌。这些疾病会导致胃部不适,影响心脏的正常功能。

    二、脾胃虚弱

    脾胃虚弱会导致消化吸收功能下降,引起心慌、气短等症状。脾胃虚弱可能与饮食不当、劳累过度等因素有关。

    三、心血管疾病

    1. 心脏病:心脏病患者饱餐后容易出现心慌、心悸等症状。冠心病、心肌炎等疾病都可能引起这些症状。

    2. 心律失常:心律失常也可能导致吃饱后心慌。常见的心律失常包括早搏、房颤等。

    四、其他原因

    1. 神经系统疾病:如神经官能症、焦虑症等疾病也可能导致吃饱后心慌。

    2. 代谢性疾病:如糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病也可能导致心慌症状。

    五、预防和治疗方法

    1. 饮食调整:避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,少食多餐,避免暴饮暴食。

    2. 适量运动:加强体育锻炼,提高身体素质,增强心脏功能。

    3. 调整作息:保持规律的生活作息,避免过度劳累。

    4. 心理调节:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑。

    5. 及早就医:如出现吃饱后心慌症状,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

  • 脂肪肝,顾名思义,是脂肪在肝脏内过度沉积的病理状态。这种沉积并非偶然,而是长期不良生活习惯的后果。高油脂饮食是导致脂肪肝的主要原因之一。长期摄入过多高脂肪、高热量食物,如油炸食品、油腻菜肴、甜点等,会导致肝脏负担加重,脂肪代谢紊乱,进而引发脂肪肝。

    除了饮食因素,其他可能导致脂肪肝的因素还包括:饮酒、肥胖、糖尿病、高血脂、药物副作用等。其中,酒精性脂肪肝是最常见的类型,长期过量饮酒会直接损害肝细胞,导致脂肪在肝脏内堆积。

    脂肪肝的危害不容忽视。它不仅会导致肝功能受损,还可能引发多种并发症,如高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化等。因此,一旦确诊为脂肪肝,应及时采取有效措施进行干预和治疗。

    治疗脂肪肝的方法主要包括:调整饮食结构、增加体育锻炼、戒烟限酒、控制体重、药物治疗等。其中,饮食调整是最为基础和重要的措施。患者应减少高脂肪、高热量食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物,保证营养均衡。同时,增加体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进脂肪代谢,改善肝脏功能。

    药物治疗方面,可根据病情轻重选择不同的药物。对于轻度脂肪肝,可通过饮食和运动进行调理。如果存在肝功能异常,需要给予保肝抗炎药物治疗,如双环醇、水飞蓟宾等。此外,定期进行肝功能、血脂、血糖和肝炎标志物等检查,有助于监测病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,脂肪肝是一种常见的慢性肝病,早期发现、早期治疗至关重要。通过改变不良生活习惯,积极治疗,大多数脂肪肝患者可以恢复正常肝功能,远离疾病困扰。

  • 左胸腔疼痛可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因:

    1、胸膜炎:胸膜炎是指胸膜受到病毒、细菌等致病因素刺激而发生的炎症。常见于年轻人和儿童。主要症状包括胸痛、咳嗽、胸闷、气短,严重时甚至可能出现呼吸困难。胸膜炎的并发症包括肺部感染等。诊断胸膜炎可以通过胸膜活检和胸水检查进行。治疗胸膜炎通常采用抗生素或抗结核药物,必要时可行胸腔闭式引流。胸膜炎患者应保持清淡饮食,避免辛辣、生冷食物,减少海鲜摄入,以免加重病情。

    2、冠心病:冠心病是指冠状动脉粥样硬化,导致血管腔狭窄,进而引起心脏缺血缺氧的一种疾病。主要症状包括胸痛、胸闷、气短等。冠心病严重时可能导致心肌梗死,甚至猝死。预防冠心病应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。冠心病患者应定期进行体检,及时发现并治疗。

    3、肺栓塞:肺栓塞是指血栓阻塞肺动脉或其分支,导致肺组织缺血缺氧的一种疾病。主要症状包括胸痛、胸闷、气短、咳嗽、咯血等。肺栓塞是一种严重的疾病,如不及时治疗,可危及生命。诊断肺栓塞可通过CT肺动脉造影、肺通气/血流灌注扫描等检查进行。治疗肺栓塞可采用抗凝、溶栓、介入手术等方法。

    4、肋间神经痛:肋间神经痛是指肋间神经受到刺激或损伤而引起的疼痛。常见原因包括肋骨骨折、肋软骨炎、带状疱疹等。肋间神经痛的主要症状是胸痛,可放射至肩部、背部、腹部等部位。诊断肋间神经痛可通过体格检查、影像学检查等进行。治疗肋间神经痛可采用药物治疗、物理治疗、中医治疗等方法。

    5、胃食管反流病:胃食管反流病是指胃内容物反流至食管,引起食管炎、食管溃疡等病变的一种疾病。主要症状包括胸痛、胸闷、反酸、烧心等。胃食管反流病患者应注意饮食,避免进食辛辣、油腻、过热食物,戒烟限酒。治疗胃食管反流病可采用药物治疗、生活方式调整等方法。

  • 女性胸中部中间疼痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因:

    1. 肋软骨炎:肋软骨炎是一种常见的疾病,会导致胸部疼痛。疼痛通常位于肋骨与胸骨的连接处,按压或挤压该部位会使疼痛加剧。咳嗽、打喷嚏等动作也会加重疼痛症状,且疼痛持续时间较长,容易反复发作。

    2. 冠心病:冠心病患者可能会出现胸中部疼痛,这种疼痛通常与心脏供血不足有关。患者可能会感到胸闷、气短、心悸、呼吸困难等不适症状。严重者可能会出现休克或突然晕厥。

    3. 乳腺疾病:乳腺疾病,如乳腺增生,也可能会导致女性胸部中间出现疼痛。患者可能会触摸到乳房中的肿块或硬块,乳头可能会溢出分泌物,并伴有肿胀和刺痛。

    4. 消化系统疾病:消化系统疾病,如反流性食管炎,也可能会引起胸中部疼痛。患者可能会出现恶心、反酸等不适症状。

    5. 外伤:受到强烈撞击或挤压后,局部皮肤或肋骨可能受损,从而引起疼痛。

    为了确诊胸中部疼痛的原因,建议患者及时就医,进行相关检查。同时,患者应注意生活方式的改变,戒烟戒酒,低盐低脂饮食,作息规律,情绪稳定,避免疲劳,学习疾病的自我管理知识。注意饮食清淡,避免油腻和刺激性食物,参加一些运动,加强锻炼,控制体重。

  • 心窝部隐痛是一种常见的症状,可能与多种疾病有关。常见的病因包括心脏疾病、慢性胃病、肝胆疾病等。这些疾病可能导致心窝部出现放射性疼痛。

    当出现心窝疼痛时,应首先排除心脏疾病。可以通过心电图检查判断是否存在心肌缺血的情况。如果确诊为心肌缺血,可以服用改善心肌供血的药物进行治疗,如麝香保心丸、单硝酸异山梨酯等。

    除了心脏疾病,慢性胃病也可能导致心窝疼痛。慢性胃炎患者在进食后常感到心窝中部疼痛,并伴有消化不良、胃灼热、酸反流和呃逆等症状。胃镜检查可以帮助确诊。

    肝胆疾病也可能引起心窝疼痛。胆石症患者可能在进食高蛋白食物和油腻食物后出现右上腹部疼痛。肝胆彩超可以帮助排除肝胆结石的可能性。

    肝病也可能导致心窝疼痛。慢性肝炎、肝硬化或肝癌患者可能出现心窝中部疼痛,并伴有全身无力、肝功能异常、无食欲、黄疸、肝腹水等症状。肝功能检查可以帮助确诊。

    精神因素也可能导致心窝疼痛。过度焦虑或紧张可能导致心窝中的疼痛持续数小时,甚至超过10年。

    冠心病也可能导致心窝疼痛。冠心病患者在剧烈运动或步行时可能出现心窝中央的疼痛,并伴有出汗等症状。如果疼痛持续15~30分钟并持续出汗,应警惕心肌梗死并及时就医。

    为了避免心窝疼痛,建议调整精神状态,避免过度的情绪波动。保持规律的工作和休息,关注日常生活。做好冬季防寒保暖工作,避免寒冷侵袭。调整饮食,避免吃油腻、辛辣食物,及时纠正挑食、偏食的不良习惯。多参加户外活动以增强体质。

  • 在快节奏的现代社会,男性作为家庭和社会的支柱,面临着巨大的压力。然而,许多男性在追求事业成功的同时,却忽视了自身的健康保养。随着年龄的增长,各种慢性疾病逐渐显现,给男性朋友的健康和生活带来了诸多困扰。本文将针对男性不同年龄段的特点,提供相应的保养建议,帮助男性朋友们保持健康活力。

    一、男性30-39岁:注重体重管理,预防慢性病

    这一阶段的男性正处于事业发展和家庭责任的双重压力下,常常加班熬夜、饮食不规律,导致体重增加、身材走样。肥胖不仅影响外观,更是高血压、冠心病、糖尿病等慢性病的罪魁祸首。因此,男性朋友需要关注体重管理,通过合理饮食和适量运动来控制体重。

    1. 合理饮食:减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果和粗粮的比例。

    2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    二、男性40-49岁:关注骨密度,预防骨质疏松

    随着年龄的增长,男性骨骼中的钙质逐渐流失,容易发生骨质疏松。此外,这一阶段的男性还容易出现关节疼痛、腰背疼痛等问题。因此,男性朋友需要关注骨密度,预防骨质疏松。

    1. 增加钙质摄入:每天摄入充足的钙质,如牛奶、酸奶、豆制品等。

    2. 适量运动:进行有氧运动和力量训练,增强骨骼强度。

    三、男性50-59岁:关注前列腺健康,预防前列腺疾病

    50岁以后,男性前列腺开始出现增生或肥大,导致尿频、尿急、尿不尽等症状,严重影响生活质量。因此,男性朋友需要关注前列腺健康,预防前列腺疾病。

    1. 定期体检:50岁以后,每年进行一次前列腺检查。

    2. 保持健康的生活方式:避免吸烟、饮酒,减少辛辣食物的摄入。

    四、总结

    男性朋友们,健康是人生的最大财富。关注自身健康,养成良好的生活习惯,才能拥有幸福的生活。希望本文的保养建议能够帮助到您,让您拥有健康、活力的生活。

  • 心跳加快,又称为心动过速,是一种常见的症状,可能由多种原因引起。本文将详细介绍心跳加快的常见原因,包括生理性原因和病理性原因,并给出相应的预防和治疗建议。

    一、生理性原因

    1. 生活习惯:熬夜、失眠、过度劳累等不良生活习惯可能导致心跳加快。建议保持规律的作息时间,避免过度劳累。

    2. 情绪波动:兴奋、紧张、焦虑等情绪波动也可能引起心跳加快。学会放松心情,适当进行心理调节,有助于缓解症状。

    3. 饮食因素:咖啡、浓茶、酒等刺激性饮料以及辛辣、油腻食物可能引起心跳加快。建议饮食清淡,避免过量饮酒。

    4. 运动因素:剧烈运动、重体力劳动等可能导致心跳加快。建议适量运动,避免过度运动。

    二、病理性原因

    1. 冠心病:冠心病是导致心跳加快的常见病理性原因。冠心病患者可能伴有胸闷、心悸、气短等症状。治疗冠心病需改变生活方式,如戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、适量运动等,并使用抗栓药物、减轻心肌氧耗药物、β受体阻滞剂等。

    2. 心力衰竭:心力衰竭是指心脏功能减退,无法将血液充分泵出体外,导致心脏循环障碍。心力衰竭患者可能伴有呼吸困难、心律快、咳嗽等症状。治疗心力衰竭需积极对症治疗,如使用利尿药物减轻肺淤血等。

    三、预防和治疗建议

    1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累、情绪波动过大。

    2. 饮食清淡,避免过量饮酒,避免食用刺激性食物。

    3. 适量运动,避免过度运动。

    4. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

    5. 如出现心跳加快等症状,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

  • 随着生活节奏的加快,不良的晚餐习惯已经成为影响人们健康的突出问题。越来越多的年轻人和中老年人,在晚餐方面存在着诸多问题,如晚餐吃得过晚、摄入热量过多、种类单一等。这不仅会导致肥胖、心血管疾病等慢性病的发生,还会影响睡眠质量,甚至引发肠胃问题。

    年轻人晚餐习惯问题主要表现为极端,要么不吃,要么大吃;老年人则习惯常年如一日地吃着几样菜,能凑合就凑合。晚餐时间一推再推,更是成为几乎所有人都存在的问题。调查显示,超过四成人表示,吃完晚饭后会选择坐着看电视或玩手机、电脑,这无疑会加重肠胃负担。

    晚餐吃得过多、太晚、种类少,是当前晚餐习惯的三大问题。晚餐吃得过多,容易导致肥胖、心血管疾病等慢性病的发生;晚餐吃得过晚,会影响睡眠质量,甚至引发肠胃问题;晚餐种类单一,会导致营养不均衡,影响身体健康。

    为了改善晚餐习惯,我们需要从以下几个方面入手:

    1. 合理安排晚餐时间,尽量在晚上7点左右进食。

    2. 控制晚餐热量摄入,避免暴饮暴食。

    3. 保证晚餐营养均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮等。

    4. 避免边吃边看电视、玩手机等不良习惯。

    5. 增加全家人一起吃晚餐的频率,营造良好的就餐氛围。

  •   在冠心病治疗中,支架手术是一种常见的治疗方法。然而,进行支架手术并非人人适合,需要同时满足以下三个条件:

      首先,患者需要出现心绞痛、心肌梗死等典型症状,这表明心脏的冠状动脉出现了狭窄或阻塞。其次,血管狭窄程度需要达到至少80%以上,这意味着血管被阻塞的部分至少占到了血管总长度的八成。最后,血管的直径需要大于等于2.25毫米,如果血管直径过小,支架手术的效果可能不明显。

      支架放置的数量和位置需要根据患者的具体情况来决定。通常情况下,单支血管狭窄时,放置一个支架即可。如果两根血管出现问题,可能需要放置两个或更多的支架。如果三根血管都出现严重狭窄,支架手术可能无法达到理想的效果,此时可以考虑进行搭桥手术。

      搭桥手术是一种将患者自身的血管或人造血管移植到狭窄的冠状动脉上,以恢复血流的治疗方法。与支架手术相比,搭桥手术具有一次性解决问题的优势,但手术风险和恢复时间相对较长。

      无论是支架手术还是搭桥手术,都存在一定的风险和并发症。因此,患者在进行手术前,需要充分了解手术的利弊,并与医生进行充分沟通。

      除了手术治疗,患者还需要注意日常的生活习惯,如戒烟限酒、控制饮食、适量运动等,以降低冠心病的发病风险。

      总之,支架手术是一种治疗冠心病的有效方法,但并非人人适合。患者在进行手术前,需要充分了解手术的适应症、禁忌症以及可能出现的并发症,并与医生进行充分沟通,选择最适合自己的治疗方案。

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