女性得了HPV58有子宫糜烂二度柱状上皮外翻形成颗粒样。如果到了更年期月经不正常很正常，如果是生育年龄月经是不正常，就要去查原因，查一下内分泌，查一下子宫，看看有没有子宫肌瘤。HPV58阳性的是低危型，跟子宫宫颈癌关系不大，是属于一个低危型，肉眼看起来像糜烂的宫颈其实是柱状上皮外翻形成颗粒样，颗粒样看起来就像糜烂，其实是正常，是不用处理。月经不正常去做检查就可以了。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

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北京大学人民医院 妇科 副主任医师 祝洪澜

很多女性都有痛经的经历，痛经除了影响女性的生活质量，还可能对育龄期的，女性生育造成影响。当发生痛经的时候，女性可以尝试以下几种食物来缓解：

第一、红枣。红枣性温味甘，具有补益脾胃，调和药性，养血宁神的功效。红枣对于痛经的女性来说，可以改善寒凉苍白手脚，血液循环不良的情况。

第二、红糖。中医认为红糖具有益气养血、健胃、暖胃、驱风散寒、活血化瘀的功效，对于女性的月经通畅有一定的帮助，可以让身体温暖、增加能量、活络气血、加快血液循环、月经血排出比较通畅，也会改善痛经的情况。

第三、可以使用像桑葚或者榴莲等热带的水果，因为这些水果热量偏高，也是属于热性的水果，有助于体内热量的储存，从而排除因为寒凉引起的痛经。

右上肺浸润性腺癌，术后一年病理肿瘤最大是38mm，贴壁70%，基因是19缺失，没有用药，定期复查。首先38mm的肿瘤不小，当时应该考虑化疗，没有考虑化疗，应该考虑靶向治疗，因为19缺失这么好的靶点，其实还可以吃靶向药。现在如果既没有化疗，也没有吃靶向药，已经一年定期复查了，胸部CT为主，头颅隔一段时间可以做，至少做平扫的磁共振。肿瘤大于3cm，如果病人比较年轻，会主张先化疗再吃靶向药。如果不化疗，至少应该吃靶向药，可以用奥希替尼或者埃克替尼等靶向药物预防复发。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

如何早期发现卵巢肿瘤需要根据自身的症状以及卵巢的情况，进行判断和分析。

如果在平时出现腹部包块或者腹部发胀、腹痛、下肢水肿、消瘦等症状的时候，需要及时的到正规医院妇科进行检查，可以做腹部的超声检查和腹腔镜探查。根据检查结果来判断是否患有卵巢肿瘤。而且在日常生活中也要定期的到医院进行体检，随时关注卵巢的健康情况，这样可以更好的发现卵巢是不是有肿瘤。

如果出现卵巢肿瘤之后，良性的卵巢肿瘤可以通过肿瘤剥除术或者是附件切除术进行治疗。如果是恶性的卵巢肿瘤，则需要行子宫加上双附件，盆腔淋巴结清扫，还有大网膜切除术等，按恶性肿瘤来治疗。如果是良性的卵巢肿瘤，年轻的患者如果还有生育要求，可以暂时的做一侧附件切除，生完孩子之后再做后续的治疗。

2024年9月4日晚上，一个年轻的女性在株洲市通过京东互联网医院的在线问诊功能向一位专业的妇科医生寻求帮助。她的主诉是同房出血，血色为淡粉色和鲜红色血丝。医生首先询问了出血的量和颜色，并了解到患者的月经周期正常，白带颜色偏黄绿，偶尔会有外阴瘙痒的症状。医生根据这些信息判断可能是阴道炎引起的出血，但也不能排除其他问题。医生建议患者下次出血时去医院检查，确定出血的原因，并提醒她定期复查TCT以预防宫颈癌的发生。整个咨询过程中，医生以专业、耐心的态度解答了患者的疑问，体现了医生的优良品质和责任感。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备在京东互联网医院上找一位妇科医生咨询一个困扰了我很久的问题。最近，我在同房后第二天总会有一点血，这让我的心情变得焦虑不安。

我详细地描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我一些细节问题，比如我是否带环，月经周期等。通过询问，医生初步判断了我的病情，并告诉我有三种可能性：排卵期出血、炎症以及宫颈问题。

我之前做过阴道镜检查，医生告诉我没有问题，但是最近做的TCT检查结果不明确。医生告诉我，如果出血持续，应该考虑排卵期出血的可能性。同时，医生也建议我去做一次内诊，看看宫颈的情况，并且对症用药。

我按照医生的建议，再次去医院做了检查。这次，医生告诉我，我的宫颈看起来是正常的，但是我的分泌物检查结果显示有霉菌阴道炎。医生告诉我，这可能是导致出血的原因之一。

医生还告诉我，频繁地做TCT检查其实并没有多大意义，因为宫颈表面细胞的生长周期大约是三个月，太频繁的检查并不会带来太大的帮助。同时，医生也告诉我，我的HPV检查结果是正常的，这让我放心了很多。

在整个咨询过程中，医生都非常耐心，仔细地听我讲述我的症状，并给予我专业的建议。我非常感激医生的专业和耐心，也让我对京东互联网医院的服务有了更深的了解。

那是一个普通的周五，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，一个咨询窗口跳了出来，是一位来自四川成都的女士，她提到了自己近期外阴瘙痒的问题，让我开始了一天的线上问诊。

她告诉我，自从9月4日做了宫颈糜烂的LEEP手术后，她的病情一直反复。手术前，她的白带检查显示PH值偏高，而手术后，尽管经过臭氧治疗和康复凝胶的使用，PH值恢复正常，但宫颈上半部分仍未愈合。现在，例假第五天，外阴瘙痒让她痛苦不堪。

我详细询问了她的症状，了解到她在未来例假前会有异味和外阴瘙痒，并且月经排出时外阴会痒。我建议她继续使用康复凝胶，并告诉她经期也可以使用，因为经期时更容易发生外阴炎症。

我详细解释了治疗建议，并提醒她注意外阴卫生，避免性生活，勤换内裤，注意休息，忌辛辣刺激、生冷的食物，平时注意均衡饮食，均衡营养，加强锻炼，提高自身抵抗力，减少炎症复发。

在整个沟通过程中，我感受到了她的焦虑和不安，我耐心地倾听她的主诉，给予她支持和建议。最终，她对我的服务表示满意，并对我的回复表示感谢。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务渠道，让我们可以在家中就能得到专业医生的诊断和建议。

去年九月份，我注意到阴道口有些小疙瘩，当时并没有太在意，只是偶尔觉得有些不适。然而，随着时间的推移，这些小疙瘩并没有消失，反而时有增多。于是，我决定去医院检查一下。

那天，我预约了京东互联网医院，与一位经验丰富的妇科医生进行了线上咨询。医生询问了我的症状，并让我上传了照片以便更准确地判断。经过仔细观察，医生告诉我，这些小疙瘩很可能是假性湿疣，一种常见的良性增生性皮疹。

医生解释说，假性湿疣可能是由于既往患有急性阴道炎或滴虫性阴道炎，且不注意阴道卫生导致的分泌物刺激引起的。尽管它属于良性肿瘤，但为了安全起见，医生建议我定期复查。

在咨询过程中，医生还提醒我，虽然目前不需要特殊处理，但要注意个人卫生，勤换内裤，使用清水清洗外阴，并注意观察小疙瘩的变化。此外，医生还告诉我，去年检查HPV时发现的轻度宫颈糜烂，通常两年复查一次即可，并强调平时要注意外阴卫生。

在医生的建议下，我开始了定期的复查，并严格按照医嘱注意个人卫生。经过一段时间的观察，小疙瘩并没有恶化，我也逐渐放下了心中的担忧。通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，同时也对妇科疾病有了更深入的了解。

如今，每当想起那位耐心、专业的妇科医生，我都由衷地感激。感谢她为我解答疑惑，为我指引健康之路。

那天，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心中满是疑惑。几天前，我在京东互联网医院预约了妇科专家***医生的线上问诊。原因是我在做了诊刮手术后，出血情况让我有些担忧。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我手术后的具体情况。我告诉她，手术后第二天出血量较少，但第三天和第四天出血量却明显增多，但并没有达到月经量那么大。医生听后，微笑着安慰我说：“这是正常的恢复过程。”

然而，我接下来的一个问题却让医生皱起了眉头。我抱怨说：“可是我一直在吃药，为什么出血量反而增多了呢？”医生耐心地询问了我所服用的药物，得知我正在服用云南白药胶囊和妇科千金片后，她解释道：“这两种药物可能会加重出血情况，但请放心，这是暂时的。”

我还提到，最近小腹有些疼痛。医生告诉我，肚子疼也可能是子宫收缩引起的。听到这个解释，我心中的石头终于落地了。

关于工作问题，我担心出血会不会影响到明天去上班。医生告诉我，少量出血一般没问题，但如果工作很忙，最好在休息一下。听到这里，我顿时觉得心里舒服多了。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关爱。虽然我们从未见面，但她的专业建议和温暖的问候让我感到十分安心。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最专业的医疗服务。

2024年9月5日，08:53:19，包头市

她曾是一位活泼开朗的女性，直到那一天，阴道炎的折磨开始了。每天都被灼热和疼痛所困扰，白细胞居高不下，抗生素的使用反而使情况恶化。从霉菌性阴道炎到需氧菌性阴道炎，各种治疗方法都尝试过，但效果甚微。她的生活被彻底改变，连上班都成了一种挑战。

在一次线上问诊中，她遇到了医生。医生耐心地听取了她的主诉，并详细分析了她的用药情况和检查结果。医生指出，阴道炎的反复发作可能与宫颈糜烂有关，建议她进行物理治疗。医生还强调了定君生在恢复阴道菌群中的重要作用，并提醒她避免滥用抗菌药物。

在医生的指导下，她开始了新的治疗计划。经过三个月的定君生调理和冷冻治疗，阴道炎的症状逐渐消失，白细胞水平也恢复正常。她的生活重新回到了正轨，工作和社交不再受到影响。这个经历让她深刻认识到，正确的治疗方法和专业的医生指导是多么重要。

那天，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个陌生的号码跳了出来，是一个来自山东泰安的患者。她告诉我，她的月经已经不正常了，月经干净后出血，颜色暗红，且有血块，这种情况已经持续了十几天。我安慰她，让她不要着急，详细地询问了她的月经史和身体状况。

在了解了她的情况后，我判断她可能是出现了异常子宫出血。我建议她先进行早孕试纸检测，排除怀孕的可能。果然，结果显示阴性。我进一步询问了她与性生活的时长，得知已经有六年的性生活史。根据这些信息，我建议她进行宫颈防癌筛查和宫颈炎症检查。

在与她的交流中，我感受到了她的焦虑和不安。我耐心地解释了病情的可能原因，告诉她这种情况并不少见，同时，我也表达了对她的关心和安慰。最后，她满意地挂断了电话，并表示会按照我的建议去医院进行检查。

作为医生，我们不仅仅要具备专业的医疗知识，更要有耐心和同情心。在这个信息化的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷的沟通平台，让我们能够更及时、更有效地为患者提供帮助。我相信，只要我们用心去做，就一定能够为患者带去温暖和希望。

那天，我像往常一样，在手机上打开了我熟悉的互联网医院平台。最近，我的身体出现了一些异样，例假周期虽然正常，但最近几天，我发现自己在非经期突然出血，这让我感到有些不安。于是，我决定向医生咨询。

医生在了解了我的情况后，详细询问了我的一些生活习惯和之前的病历。他说，我的症状可能是排卵期出血，建议我不要过于担心。他还告诉我，我平时例假时经常偏头痛，这可能是经前期综合征的表现。

医生建议我服用一种叫做优思悦的短效避孕药，既可以调节月经，还可以改善皮肤，并且不会导致体重增加。他还详细解释了优思悦的服用方法，并告诉我这不会影响我的正常月经周期。

通过这次线上咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和耐心。虽然我们没有面对面交流，但通过互联网，我感受到了医生对我的关心和照顾。

这次经历让我更加信任互联网医院，它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者通过这种方式获得更好的医疗服务。

那天，我鼓起勇气，在手机上打开了一家互联网医院的在线问诊功能。屏幕上跳出了温柔的声音：“您好，请问有什么可以帮您？”我深吸了一口气，开始讲述我的困扰。

我提到了我的男朋友，以及他在和我发生关系后发现自己得了生殖性疱疹。我描述了自己的症状，虽然自己并没有明显的不适，但心中充满了疑惑和不安。医生耐心地听我讲述，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的疱疹IGG阳性没有传染性，只能说明我之前感染过这种病毒，可能是因为我的免疫力比较好，没有出现症状，后来产生了抗体。关于外阴的小疙瘩，医生建议我去医院做个宫颈癌筛查，并告诉我治疗湿疣的方法。

尽管治疗费用并不便宜，但医生的话让我感到安慰。他告诉我，不用太担心，这个是可以治愈的。医生还提醒我，越焦虑免疫力越低下，越容易得这种问题。他的话语充满了温暖和关怀，让我感到无比的安心。

在医生的鼓励下，我决定尽快去医院就诊。虽然心中仍然有些不安，但我知道，只有面对现实，才能解决问题。在离开互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。感谢这位医生，感谢他给了我专业的建议和温暖的关怀。