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便秘的治疗

便秘的治疗
发表人:副主任医师李维前
 
1.养成定时排便的习惯,以晨起后及餐后2h内排便最佳。因为蹲位较坐位时盆底肌更松驰,直肠腔更直,易于排便,故在身体条件允许情况下推荐蹲位排便。
2.适当锻炼,避免久坐不动。
3.多饮水,每天饮水1.5~2升。
4.多食含高纤维的食物,膳食纤维20~35克/日,避免过于精细的食物。进食主粮时多食粗粮。魔芋丝、魔芋块、叶类蔬菜、蘑菇、海带等膳食纤维含量都高。
5.溶积性泻药:容积性泻剂潜在的不良反应包括腹胀、食管梗阻、结肠梗阻,以及钙和铁吸收不良。因此,建议慢性便秘 患者在服用容积性泻剂的同时应摄入足够水分。
   欧车前:欧车前亲水胶散剂,成人 3.5 g或6 g  1~3次/日, 儿童 用量酌减。
   聚卡波非钙:该药在消化道不被吸收,使用安全,有助于患者建立良好的排便习惯。成人常用量为一次2片(1.0g),一日3次。饭后用足量水送服。一般疗程不超过2周。
6.渗透性泻药:
聚乙二醇:不良反应易于接受,严重不良反应罕见,可用于慢性便秘的长期治疗。如聚乙二醇4000散成年人.每次1袋,每天1-2次,或每天2袋,一次顿服。每袋内容物溶于一杯水中后服用。
乳果糖:不被肠道吸收,其肠腔内代谢产物可促进生理性细菌生长并增加肠腔内渗透压进而改善便秘症状。长期使用该药安全且耐受性好。成人:起始剂量每日30毫升,维持剂量:每日10-25毫升。
盐类如硫酸镁,因易引起电解质紊乱,故慎用。
7.刺激性泻药:包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类和蓖麻油等。长期使用刺激 性泻剂易出现药物依赖、吸收不良和电解质紊乱,还 可损害患者的肠神经系统而导致结肠动力减弱,加重便秘。
比沙可啶肠溶片:口服,一次5~10mg,一日1次,睡前服。6岁以上儿童用量为成人的一半。
蒽醌类:大黄、何首乌、潘泻叶、芦荟、罗布麻、川芎,常用中成药有大理附子丸、润肠丸、麻仁丸、芦荟等。可引起结肠黑变病,有恶变的可能。
酚酞:因有致癌可能,已被禁用。
8.促泌剂:
利那洛肽:主要用于便秘型肠道易激综合症,对难治性便秘也有较好疗效和安全性。主要在肠道代谢,其本身及其代谢产物极少吸收,几乎不与其它药物发生相互作用。主要用于成人,成人口服1次/d,每次剂量290 μg,至少 餐前30 min服用。
9.促动力药:
普芦卡必利片:用于治疗成年女性 患者通过轻泻剂难以充分缓解的慢性便秘症状。成 人2 mg/d,老年人1 mg/d。普芦卡必利主要不良反 应有恶心、腹泻、腹痛和头痛等。
10.微生态制剂:
研究发现,慢性便秘患者同样存 在肠道微生态失衡,表现为便秘患者粪便中的双歧 杆菌、拟杆菌、乳杆菌均显著减少,梭杆菌、肠杆菌显 著增加。微生态制剂可作为慢性便秘的长期辅助用药。常用于治疗慢性便秘的益 生菌主要是双歧杆菌属和乳酸杆菌属。
11.开塞露:用于小儿、老年体弱便秘者的治 疗。用法:将容器顶端刺破或剪开,涂以油脂少许, 缓慢插入肛门,然后将药液挤入直肠内,成人1支/次, 儿童0.5支/次。

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  • 便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

     

     

    按照我们一贯的认识,吃香蕉可以缓解便秘,网站上很多医生解答,也认为香蕉可以缓解便秘。但是追本溯源,却没有找到香蕉缓解便秘的可靠而科学的依据,这个观点能够在人们心中根深蒂固并且影响深远,大概和香蕉带给我们顺滑的口感有关。然而,和我们传统的认识不同,香蕉并不具有明显缓解便秘的优势,而且没有熟透的香蕉反而会导致便秘。

      
    关于以上观点,笔者是有一定的科学依据的:

     

    第一,很多人都知道,食物中的纤维是能够帮助和促进肠道的蠕动、并吸收大量水分,从而增加排便量、加快大便排出速度,但是香蕉所含纤维素并不高,与很多水果和食物相比较并没有通便的优势。

     

    第二,并没有研究发现香蕉中含有其他可以缓解便秘的成分存在。

     

     

    那么,问题来了,吃香蕉不能缓解便秘,事实上的确有一些人吃了香蕉后便秘得到了缓解,这是怎么回事呢?

      
    首先,那是因为香蕉中也含有膳食纤维,人们为了能够缓解便秘就会加量去吃香蕉,所以也会有一定的效果。

     

    其次,也是很关键的一点,能够缓解便秘这个作用也只是限于熟透的香蕉,吃生香蕉只会适得其反,原因在于生香蕉中含有大量的鞣酸,这种成分会抑制肠道的蠕动,减慢胃肠排除速度,自然而然就会导致便秘的发生,曾经国外有过报道,有人大量食用生香蕉后导致肠梗阻的发生。

      
    因此,给予便秘的患者以下几点建议:

     

    第一,便秘后可以选择很多其他的食物和水果,而不一定非得吃香蕉,选择的食物主要以含有膳食纤维比较多的为主,比如粗粮、豆类以及薯类这些全谷物就是不错的选择。

     

    第二,便秘后也可以通过吃香蕉以缓解,但是注意一定是熟透的香蕉,而不是生香蕉。

     

    第三,多饮水,配合运动锻炼,养成良好的排便习惯,防患于未然才是最关键的。

     

     

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    你好,这种情况的话,有可能是出口梗阻型的便秘。


    其次,肛门坠胀,有可能存在直肠炎或者其他的肛肠外科的问题,最好可以在线下详细做一下检查,推荐的检查项目如下:


    肛门镜检查;直肠直诊检查;肠镜检查。


    主要是为了确认一下胃肠道是否有什么大的问题。

    您提到的,用了药之后没什么效果,主要还是因为没有合理规范的使用药物治疗。


    您用的那些药物都是一些保健类的药品,并没有正真的润肠通便的药物,或者说没有真正调理胃肠道菌群,调节胃肠道动力,促进大便排出。

     


    用药建议:


    短期内可以使用麻仁丸、聚乙二醇4000散、乳果糖口服液。


    必要的时候可以考虑使用益生菌调理肠道菌群失调症,比如双歧杆菌、四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片……选择其中一个就可以了。


    目前看来是没有什么大的问题的,没有必要担心的,平时多注意一下生活方式。


    多喝水,多吃水果蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,然后适当的运动能够促进胃肠道蠕动。


    饮食治疗或者生活方式的调理,对于便秘也是特别特别的重要的。

     

     

    作者 | 张祖威 住院医师 四川省医学科学院四川省人民医院 肛肠科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 有患者来咨询,最近便秘了,饮食方面吃点什么能缓解一下,已经有3天没排便了。我问他:有什么不舒服的吗?经常有这种情况发生吗?他回答:暂时没有不舒服的,也不经常便秘。

     

     

    其实,偶尔几天不大便不能称之为便秘。便秘不是一种病,而是多种疾病的一种症状,常见症状是排便次数明显减少,每2~3天或更长时间一次,粪质干硬,呈小球状,常伴有排便困难和疼痛的病理现象。偶尔的几天大便不规律,不算是便秘。

     

    回想一下最近是不是最近坐的时间长动的少?最近有没有出差?喝水量变少了?最近在减肥吃得少?太精细的食物吃得多?很少吃粗杂粮?很少吃蔬菜水果等。

     

    如果有以上情况发生,就要从改变自己的生活习惯、饮食习惯着手了,很可能就是不良生活习惯造成的,暂时的排便不规律。

     

     

    首先饮食方面建议多吃粗杂粮,将白米白面白面条换成粗杂粮杂豆薯类等,比如全麦面粉、糙米、燕麦、小米、荞麦、玉米、黑米、绿豆、红小豆、地瓜、紫薯等,因为它们富含丰富的膳食纤维,有利于促进肠道蠕动,增加饱腹感,还会防止便秘,对缓解排便不规律也有很大的帮助。

     

    在蔬菜和水果方面,要多吃一些绿叶蔬菜,多吃一些如芹菜、油菜、菠菜、茼蒿等蔬菜,因为它们富含丰富的膳食纤维,同时还有很多维生素和营养物质,可以补充人体所需,还会缓解便秘。另外,魔芋制品富含膳食纤维,每天吃50~100克魔芋丝也可以获得大量膳食纤维。

     

     

    只是增加膳食纤维的摄入是远远不够的,饮食方面还要增加饮水量,缺水也是很多人产生便秘的原因,建议每人每天要喝到1700毫升的水,如果现在你已经处于“便秘”的状态,就要喝到2000毫升以上的水。不要担心水喝多了会水中毒,只要你肾脏没有问题,就可以放心大胆的喝。水有两方面的作用,饮水可以与膳食纤维结合,膳食纤维在肠道内膨胀,是需要水的参与的,所以说如果喝水不足,是完全不行的,另外一方面,机体的各种代谢也是需要水的参与的,总之水喝的少,是万万不可以的。

     

    运动方面,如果你处于便秘状态,应当运动也要搭配上,不仅饮食方面要调整,运动要调整,一般发生便秘的人都是属于长时间坐着不怎么活动的,或者是根本没有体育运动的那种人,你如果没有体育运动的基础,平日里可以多走步,因为前期没有跑步或者是没有其它训练的话,你可以刚开始练习走步,每次在40分钟左右,慢慢的,循序渐进再进行跑步,然后可以经常揉一下肚子,促进肠道蠕动,防止便秘。

     

     

    肠道问题不仅仅跟吃有关,而是整个身体健康状况的一部分,当压力过大、睡眠不足、情绪焦虑等都会导致交感神经长期兴奋,也会抑制胃肠蠕动,引发便秘或者排便困难,建议多听听音乐、读读书、看看电影,学会给自己减压。另外,平时尽量不熬夜,早睡早起,有规律的作息是健康的保障。

     

    偶尔排便不顺畅不用担心,以上办法都尝试一下,如果持续发生便秘的情况,或者便秘症状加重,就应及时到医院就诊了。

  • 身边经常会有人大便不规律,有的人甚至一周才上一次厕所。对于这种情况我们都知道是便秘,便秘在生活中并不少见。有个病号因为便秘前来就诊,由于便秘的时间比较长了,已经开始影响到生活质量,每天都特别关注是否解大便,心情处于焦虑之中。

     

    可见便秘并不是件小事,不仅机体内的一些废物得不到排泄,对于情绪也有很大的影响,所以很好的预防便秘也是很有必要的。

     

    一般在正常状态下,食物经过消化和吸收,机体会把一些残渣例如植物纤维等排出体外,食物在肠道内存留的时间与几方面的因素有关(食用食物的质与量、个体差异等),这些因素共同影响着机体排便。一般正常情况下,一天排便一次,有的人可能会两天一次,对于机体并无影响,所以对此不要过于焦虑。

      
    排便包括产生便意和排出大便两个动作,所以影响这两个方面的因素都会导致便秘。

     

    常见的引起便秘的原因有:

     

    (1)胃肠道蠕动缓慢:由于平时爱吃油腻的食物,导致体内纤维不足,或者是饮水比较少,不能刺激胃肠道的蠕动;或者是老年人肌张力下降、胃肠道功能减退等都会导致便秘。

     

    (2)排出过程受阻:直肠、大肠等部位发生痉挛等原因引起排出困难,大便不能顺利排解,从而引发便秘。

     

    (3)精神、情绪等方面的影响:研究发现情绪焦虑等抑制外周神经从而对大便排出产生抑制,继而引发便秘的产生。


    了解了导致便秘的原因,我们可以从以下几个方面去预防便秘:

     

    (1)平时多吃新鲜的蔬菜水果,保持机体内有足够的纤维成分,促进消化。

     

    (2)平时多饮水,保证胃肠道无梗阻。

     

    (3)保持每日排便的习惯,尽量不要憋着不去上厕所。

     

    (4)保持良好的心情,不要因为一日不解大便就过于焦虑,可以适当运动,促进胃肠道的蠕动,以便可以更好的排便。

     

    (5)如果以上几个方面都不是导致便秘的原因,可以咨询医生,服用些润肠,促进消化,有助于排便方面的药物。

     

    便秘并不少见,可能有些人对于这种情况并不是很重视,但是排便是机体排除毒素的一种方式,所以大家尽量养成良好的排便习惯。

  • 作者:黄刚 副主任医师 吉林市化工医院 消化内科

    大家可能都听说过这句话,现在有两院是不能进的,那就是医院和法院,可见大家对于看病都有一种恐惧的心态,从而造成了现在一些便秘患者选择自己治疗,有的就因为治疗无针对性而延误了病情,那么便秘的主要治疗方法是什么呢?

    1.一般治疗

    便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型,采用综合治疗,包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常排便生理。重视生活治疗,加强对 患者的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量,增加饮水量以加强对结肠的刺激,并养成良好的排便习惯,如晨起排便、有便意及时排便,避免用力排 便,同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪;需积极调整心态,这些对获得有效治疗均极为重要。

    2.药物治疗

    (1)容积性泻剂主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。

    (2)润滑性泻剂能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。

    (3)盐类泻剂如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。

    (4)渗透性泻剂常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。

    (5)刺激性泻剂包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时 才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可 逆。

    (6)促动力剂莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卢卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。

    3.器械辅助

    如果粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者,可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。

    4.生物反馈疗法

    可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者,其长期疗效较好。生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉,使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;而对便意 阈值异常的患者,应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范,训练强度较大,但安全有效。对于盆底功能障碍患者,应优先选择生 物反馈治疗,而不是手术。

    5.认知疗法

    重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现,应予以认知疗法,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治。

    6.手术治疗

    对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数。

    以上6点为大家总结的就是治疗便秘的一些常见方法,专家还要说明,一旦在生活中出现排便不畅的情况就一定要到医院诊治,这样才能更好地选择适合自己的治疗方式,从而让便秘症状的恢复更加彻底!

  • “胃乃水谷之海,日受其新以易其陈,一日一便,乃常度也。”这是古人对正常排便的论述,那么什么是便秘呢?国内的专家共识给出的定义是:便秘是多种疾病的一个症状,在不使用泻剂的情况下,7天内自发性排空粪便不超过3次且粪便干硬,常有排便困难。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

     

     

    便秘治疗首先要建立在正确的诊断基础上,特别是重度便秘,要考虑致病因素可能有:

     

    第一,不良的生活习惯。包括吃水果蔬菜过少、饮水少、运动少,长期无法及时入厕等。这些是引起功能性便秘的常见原因。

     

    第二,慢性病如帕金森病、糖尿病、甲状腺功能低下、肝硬化等。

     

    第三,药物引起如麻醉剂、钙通道阻滞剂、利尿剂,抗精神病、抗抑郁药、抗胆碱能药等药物因素。值得注意的是,一些泻药过多使用也能导致便秘。

     

    第四,结肠、直肠或肛门病变。

     

    便秘的首要治疗是改善生活方式和调整心理状态。在经过生活上调整努力之后仍然未能改善症状的,需要在针对病因治疗的同时考虑使用肠道动力药或使用泻药。

     

    其中,常用药物包括:

     

    1)胃肠动力药包括莫沙必利、普卡必利等;

     

     

    2)容积性泻剂如果胶等可溶性纤维素;

     

    3)盐类泻剂如硫酸镁等,刺激性泻剂包括大黄、番泻叶、芦荟;

     

    4)渗透性泻剂,如乳果糖、聚乙二醇;

     

    5)润滑性泻剂:能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,包括甘油、蜂蜜、液体石蜡等。

     

    根据《世界胃肠组织指南2010》,上述药物中,渗透性药物聚乙二醇的循证学依据最高,为A级,乳果糖等为B级。

     

    儿童便秘也是一种常见的病症,儿童便秘要尽量调整饮食结构,使饮食多样化,让孩子多吃水果、蔬菜等富含粗纤维的食品。

     

    儿童便秘的两个基本药物:乳果糖(杜密克)和聚乙二醇4000(福松),它们都属于渗透性通便药,即通过本身吸水特性,增加肠道内容物含水量,保持大便湿润。这两种药物特点是本身无毒性,且又基本不被机体吸收,也不能被分解,口服通过肠道直接排除体外,对肠道本身也无刺激作用,因此可以安全长期服用。

     

    该文章旨在科普,仅供参考。

  • 作者:黄刚

    有些朋友发现自己最近老是肚子疼,有一种想大便的感觉,但是去厕所以后又拉不出来,特别难受。如果患者平时没有受凉或者吃了不干净的食物,就可能是由于胃肠功能紊乱导致的。在日常生活中,像饮食不规律,精神压力过大,都会导致胃肠功能紊乱。接下来就给大家介绍一下肚子疼想大便但是拉不出来怎么办。

    1、多喝开水。现代人生活水平不断提高,每顿饭都少不了鸡鸭鱼等油腻的食物,如果吃太多油腻的食物,就会导致胃肠功能紊乱。因此大家要调整自己的饮食结构,最好每天早上在空腹时喝一杯水,这样就可以加快肠胃蠕动,消除胃肠紊乱的症状,使患者排便通畅。

    2、喝茶调理。患者可准备丁香,陈皮,佛手,茯苓,菊苣。将它们洗干净以后晒干,然后用来泡茶喝,每天早中晚各喝一杯。菊苣具有健胃消食的作用,可以调节肠胃功能,为患者清肠通便。而陈皮具有健脾益气化痰的功效,对于消化不良导致的,腹胀腹痛等症状,有非常好的治疗作用。

    2、调整食谱。肠胃功能紊乱的患者,平时应当尽量少吃一些豆类,玉米,牛奶等容易产气的食物,这样可以有效缓解患者肚子疼的症状。

    3、多吃新鲜水果。多吃一些新鲜水果,可以帮助消化,为人体补充水分,这样就可以软化大便,使大便容易排出。

    4、多吃新鲜蔬菜。肠胃功能紊乱的患者,平时最好多吃一些素菜,这样对调节肠胃功能非常有好处。生菜,胡萝卜,芥菜,芹菜等蔬菜里面含有丰富的维生素,胡萝卜素和纤维素,具有调理肠胃的作用,可以帮助大便排出。

    在日常生活中,如果大家存在不良饮食习惯,老是暴饮暴食,或者由于工作的原因而不吃早餐,就会引起肠胃功能紊乱,导致患者肚子疼,想大便就是拉不出来。要消除以上症状,患者首先要调节自己的饮食方式,三餐尽量定时定量,如果症状长期存在的话,就需要用药物治疗。

  •  

     

    提到愿望,很多人第一反应就是想要健康长寿。随着生活质量的提高,人们不用再为温饱担忧,也基本告别了以前那种贫穷的生活,物质和精神上都得到了满足和享受。

     

    人们想要永久的保持这种幸福感,于是,长寿就成了大多数人的追求目标。

     

    其实呢,长寿是一件需要我们认真努力,并为之坚持的事情,通过良好的生活习惯,是可以帮助我们更好的保持健康,离长寿目标更进一步的必备方式。

     

    7个助力长寿的秘诀,很多人都只做到2条,而最重要一条很少人知道

     

    1、养成规律饮食习惯

     

    很多人都有不吃早餐、晚餐,或不饿不吃饭,一饿吃很多的饮食习惯,这种习惯会对我们的肠胃造成一定影响。如果想要身体健康长寿,建议大家养成规律的饮食习惯,一日三餐按时吃饭,并且做好荤素搭配,保证优质营养的同时还能保护肠胃健康。

     

    2、保持充足的睡眠

     

    人的一生中,有至少一半的时间都是在睡眠中度过的,睡眠不但可以缓解精神和身体疲劳,还能让我们身体中的所有器官都得到有效的喘息、恢复时间,同时肝胆排毒、激素分泌都会在睡眠时加速进行,还能有效提高身体免疫力。因此建议日常要尽量保证日常充足的睡眠。

     

    3、调整好心态平和

     

    中医认为,人的喜怒哀乐情绪都对应着五脏器官,怒喜思悲恐对应着人的肝心脾肺肾;喜伤心,悲伤肺。过度激动的情绪对身体器官都会起到很大的影响作用,特别是对于中老年人来说,高血压、心脏病、脑溢血、脑梗塞等疾病爆发率极高,更需要做好情绪的控制工作,尽量保持一个平和、冷静的心态。

     

    4、适度进行运动

     

    正所谓“越动越灵活”,本来是形容大脑越用反应越灵活。这句话放到这里也是适用的,指的是身体越运动越灵活。

     

    上了年纪后,身体各器官功能都会逐渐退化,如果一味的坐着、躺着,只会让器官衰竭的愈发迅速;反之,适当的运动可以增强身体抵抗力,还能帮助加快新陈代谢的循环,推进废气、废物更快的排出体外。

     

    5、规律排便时间

     

    排便可以帮助身体排出代谢废物,减轻身体负担的同时,也给人一种身心愉悦的舒畅感。如果你有排便不规律,便秘等症状,那么粪便长时间在肠道堆积会导致肠道功能受损,降低健康指数。

     

    6、多饮水喝好水

     

    水是生存必不可少的源泉。多喝水可以提高身体代谢率,降低血液粘稠度,从而在一定程度上减少心脑血管疾病的发病率,一旦身体缺少水分,那么肾脏功能会在短时间内迅速下降,对身体造成巨大的负面影响。

     

    7、长泡脚多保暖

     

    脚上有着大量的血管和神经,“诸病从寒起,寒从足下生”,劳累一天之后,身体急需放松和舒缓,而肝肾更是如此,这时候用热水泡泡脚能起到很好的调养方式。

     

    其实,想要长命百岁并不是一个不可达到的目标,从今天开始,从现在开始,努力吧!

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  • 人生在世,总会因为各种事情忍一忍,就连排便也不例外。肚子突然一阵咕噜,却正在开会;便意呼之欲出,却找不到厕所……种种现实原因和条件限制,憋便考验着很多人的忍耐力。

     

    审核专家

    江苏省苏北人民医院消化内科教授 朱海杭

     

    前进:便便的出城道路受阻

     

    食物进入人体后,会被胃、小肠消化吸收走绝大部分的营养物质和水分,剩下的残渣则会进入大肠,由稀糊糊逐渐变为香蕉状的便便,最终被肠道推向离肛门最近的部分——直肠。

     

     

    在肠道的规律蠕动下,便便们被推向城门口(肛门),与早先到达的便便汇合,申请出城。肛门处的神经作为尽职尽责的调度员,立刻向上级长官——大脑汇报这一情况。

     

     

    大脑收到消息后,立刻观察周围情况,发现身体正在开会,不适合排便,于是拒绝了调度员的开城门申请。

     

     

    同时,大脑向守城门的卫兵——肛门括约肌发出指令,卫兵迅速集结一团,牢牢封住城门,挡住便便们的去路。

     

     

    撤退:肛门实在顶不住了

     

    尽管出城受阻,通过肠道而来的便便却越来越多,把这条路挤得水泄不通。城门口的卫兵压力巨大,城门也岌岌可危。

     

     

    为了减轻城门口的压力,调度员神经紧急疏散部分便便向后方撤退,回到结肠。

     

     

    然而退回至结肠的便便不断被肠道吸走水分,失去水分的便便体积变小,对肠道的压力也随之减小,便意逐渐消失。

     

    这些干硬的便便变成了“老顽固”,不仅堵塞了正常便便的通行,自身也很难被排出体外。

     

     

    放行:排便系统交通瘫痪

     

    当身体的主人终于到达厕所,大脑急忙向肛门神经下达放行命令,然而这时的排便过程可能并没有想象中顺利。

     

     

    长期憋便,会导致肠壁压力感受器的敏感性降低,排便反射减弱,即使直肠里堆积了很多粪便,大脑神经系统也收不到便意信号,进而引起便秘,还容易引发痔疮、肛裂等问题。

     

    不仅如此,粪便中含有硫化氢、粪臭素等有害物质,长期在肠道内停留,会破坏肠内菌群环境,刺激肠黏膜,带来消化不良、食欲减退、打嗝胀气、精神萎靡等症状。

     

    便秘患者常伴发肠道息肉性病变,严重者还会诱发肠癌。对有心脑血管疾病的人群来说,用力排便会增加腹压,使交感神经兴奋,容易诱发心脑血管急性事件。

     

    - 完 -

     

    医生建议,有了便意就要及时排出,如果憋便之后便意消失了,可以适当多喝一些水,能够促进肠道蠕动,软化失水的粪便,有助顺利排出。

     

    就排便频率而言,只要一周排便次数大于3次,都是正常的。但如果原本规律的排便突然改变,就要及时就医,排查胃肠道相关疾病。

  • 降火为民间俗语,在中医上多有消除内热之意。罗汉果作为临床常用中药,可以消除内热。罗汉果药性偏凉,味道略甘,中医认为其可入大肠经和肺经,能够清除肺热,具有润肺、开音、利咽、滑肠通便之功效,临床常用其来改善肺热造成的咳喘、咽喉肿痛、痰黄黏稠,以及肠燥引发的便秘症状。从其功效作用上可知,罗汉果是可有效消除内热的。目前并无任何权威资料证实罗汉果能够加重湿气,此药临床多和桑白皮、蜂蜜等其他中药配伍使用,由于药性偏凉,为避免加重病症,脾胃虚寒的患者不可以服用此药。罗汉果作药材不能乱用,必须结合患者实际病症,遵从中医医师指导。

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