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麻烦的痔疮连载之七---痔疮的手术治疗

麻烦的痔疮连载之七---痔疮的手术治疗
发表人:沈阳

尽管在外科手术当中,痔疮的手术真的不算复杂,但由于涉及到手术疼痛、术后初期排便、术后复发等难题,仍然还是让不少曾经做过手术的患者始终“心有余悸”,也让那些即将趴上手术台的有痔之士们“心惊胆战”,宁可死撑着不去医院,也不敢狠下心来一刀了之”?

然而,特疮手术真的有那么恐怖吗?听完本讲的内容,你自然就有答案了。
一、痔疮手术的适应症
做不做痔疮手术,主要是在手术风险和获益之间去做权衡,而能否做手术,则要看看是否满足手术的适应症,有无手术禁忌,那么,什么情况下,医生会建议你做手术呢?
1、血栓外痔急性期,疼痛特别严重

如果是血栓外痔急性期,疼痛特别严重,进行手术血栓剥除后,疼痛可以得到迅速缓解,因此建议手术治疗。对于同一部位血栓外痔反复、频繁发作,影响生活的,也建议手术治疗。

是的,你没听错,手术可以有效缓解痔疮的疼痛。但需要说明的是,手术伤口的愈合过程,一般需要2-3周左右,你还是会感到有一定程度的疼痛。

如果血栓性外痔的急性期已经过去,疼痛开始减轻,水肿也开始吸收,考虑到手术后疼痛,医生也会建议你保守治疗。

所以,也就出现了这样的现象:同样是血栓性外痔,有的患者会被医生建议做手术,有的却被建议保守治疗。

2、痔疮便血比较严重

如果便血比较严重,经过之前的保守治疗、药物治疗均无明显的疗效,甚至出现了贫血的症状,这种情况也是手术的适应症。只有通过痔疮手术改善便血的情况,才能使贫血逐渐纠。

长期反复的痔疮便血,导致贫血后,要是便血的根源一直解决不了,就像水盆破了一个窟窿,补水的速度超不过漏的速度,贫血就会越来越严重。所以,这种情况下,可千万不要拒绝手术治疗。

3、痔疮脱垂需要手推还纳或还纳困难

此时保守治疗和药物治疗只能改善症状,不能使脱垂的痔消失,从而影响了日常生活,造成了清洁卫生不便,也需要考虑手术。

4、痔脱垂嵌顿

如果痔脱垂发生嵌顿,导致肿胀、疼痛剧烈,不能还纳,甚至还会引起脱出组织的坏死,因此需要手术治疗。

5、肛周较大皮赘,伴有或不伴有湿疹

这种情况会造成清洁卫生困难,为了提高生活质量,也可以考虑手术治疗。

6、年龄

不可否认,痔疮做完有一定的复发可能,复发和时间呈正相关。所以,对于年轻人来说,如果痔疮不严重,只是一个小皮赘,而且症状不严重,不大影响生活,一般建议保守治疗。

这里特别提醒一下年纪大的朋友:一定在自己的身体还比较健康,合并症比较少的情况下,尽早接受痔疮的手术治疗!

虽然有的时候,只是单纯的外痔或很轻的外痔脱垂,但是考虑到年纪大时,痔疮复发引起就医、护理上的不便。如果年轻时不想做手术,拖到年纪很大,身体出现了很多合并症,再想做手术,麻酔风险和手术风险会很高,当然,医生会详细评估手术风险和获益是否值当,但稳妥起见,更多可能还是会选择保守治疗。

二、痔疮手术的目标

相信你也会看到外面不少五花八门的小广告,都在宣传自家的痔疮手术“无痛,微创,激

光,只需三分钟,随到随走……”

而刘医生只想说:三分钟?怕是连麻酔还没有完全起效呢!

再说,为了确保手术过程无痛,一般会进行厭麻、硬膜外麻酔或全麻,术后通常还需要有一个麻醉恢复的过程,也不可能做到“随治随走”。当然,如果采用的是局部麻酔的方式,倒是可以“随治随走”,但很难做到如宣传所说的“术中无痛”。

并且,让你这么看重和担心的“肛门”,真的用三分钟就给你做完手术,你放心吗?

一般情况下,为了安全考虑,做完手术后,医生还会对你观察一段时间,保证没有出血等并发症的情况下才能放心让你离开医院。

由于痔实际上是一种正常的生理结构,所以手术的目标,就不可能是把这种结构彻底破坏掉,而主要目的是解决出血、脱垂、皮赘等“病态”问题。

如果片面的追求“彻底根治、不复发”,极有可能会损伤肛门的功能。因为,要想避免肛门狭窄和维持肛门的正常功能,做手术时一般会保留部分皮桥或肛管组织,这就意味着,痔不可能达到所谓的“彻底根治”。

话又说回来,确实有很多人做完痔疮手术后,没有再复发,那也只能说明医生和护士的健康教育做得特别好,他听从了医生的建议,术后严格按照保守治疗的知识调整了生活饮食和排便习惯。

如果你在手术后,仍然一切如前,大便继续干燥,一蹲厕所就是半小时,痔疮不复发是不太可能的,甚至可能在术后第二天就出现了肛门水肿,伤口出血,说不定你还误以为是“手术没有做干净”。

三、痔疮手术方式的选择

确定了自己符合的手术指征后,紧接着就要考虑的问题是,选择什么手术方式呢?

有人说:“手术的方式太多了,我哪儿懂啊怎么选择还不是医生的事?反正让我创伤最小、痛苦最小就行了,最好是微创”…………

看看,你这不是已经做出选择了吗?接下来,我就和你聊一聊什么是“微创”?为什么很多名目的手术都号称“微创”?

的确,根据每个人的具体情况,痔疮有很多种手术方式,这其实倒正好说明了一个问题:目前还没有哪一种手术方式能够完美适用于所有的痔病,也没有哪一种手术能够做到“绝对微创”,因为“微创”本身就是一个相对的概念,只要是手术,就不可能是绝对的“无创”。

根据针对痔组织的操作,我们一般把痔病手术分为两大类:

1、不切除痔组织的手术

此类手术在操作时会上提痔组织,使其恢复到正常的解剖位置,主要有:胶圈套扎法(包括 COOK 痔疮枪等)、痔注射术(包括各种硬化剂,有我们传统的中医药消痔灵,西医药物聚桂醇等)、痔动脉结扎术,以及近10年来比较流行的吻合器痔上黏膜切除术,也就是大家耳熟能详的 PPH 手术,和演变而来的 TST 手术(即选择性痔上黏膜切除术)等。

以上的这些手术,大都可以归类到所谓的“微创”手术中去,均可以起到上提痔组织,治疗便血和脱垂的作用。但因为痔组织本身没有切除,所以手术疼痛会比较轻,但术后相对也比较容易复发。

2、切除痔组织的手术

这类手术的代表,就是传统的外剥内扎术,平时大家常说的“系绳”就属于这类手术。手术一般把外痔部分剥离到齿状线附近,再对内痔部分进行结扎,外痔的切口选择开放或者缝合。因为结扎的主要是内痔部分,所以疼痛并没有那么严重。

这种外剥内扎手术和上面讲到的吻合器上黏膜切除术,有什么区别呢?

如果你改过牛仔裤脚就知道了,一般而言,裤脚长了,有两种修改方式,一种就是在原来的裤脚上面截断一节,保留原来的裤脚,比较美观,也几乎看不出来修改的痕迹,但因为保留了原来的边缘,也比较容易破损。吻合器手术就相当于这种方式,在痔上切掉一段直肠黏膜,把痔组织上提固定,同时阻断了痔疮的血液供应,痔组织会逐渐萎缩,手术的外观更好,疼痛较轻,但如果不注意维护,比较容易复发。

而传统的外剥内扎手术,就像另一种修改,直接剪掉原来的边缘,形成一个新的边缘,所以手术相对比较彻底,复发率低,但由于损伤比较大,疼痛相对也比较重。

另外,现在科技的发展,各种电外科设备(如超声刀、 Ligasure 、 HCPT 等),也可以直接切除脱垂的痔组织,止血效果好,组织损伤小,能够减轻一定的疼痛。

肛肠科医生的麦加之地,诞生过许多肛肠科大师的英国圣马可医院,在一篇文章中,回顾了近九十年痔疮治疗的发展历史,结论是:到目前为止,外剥内扎手术仍然是效果最好的手术方式,目前的各种手术方法的改进主要是减轻了手术疼痛,并没有哪种手术效果会超过外剥内扎手术。

总之,手术方式的选择,其实并不完全是医生的事,当然也不是患者自己就能够做出决定的。因为每个人得病的具体情况是不一样的,所以目前在手术治疗的选择上更推崇个体化原则,也就是我们常说的“不同痔,不同治”,不像大家想象的那样,反正都是一个病,肯定有一种“标准”的手术。

相反,应该是医生根据经验,结合具体的病情,比如痔脱垂的程度、肛管解剖结构的特异性、是否伴有炎症、既往的手术历史,以及他对各种手术方式掌握的熟练程度和偏爱等,提出更有利的建议方案后,然后再由医生和患者共同做出选择。

作为患者,你一定要选择正规、专业的医院、可信任的医生,并认真听取医生的建议和解释的内容,不要盲目坚持所谓的微创、彻底根治,与医生一起选择更合适自己的手术方法。

最后,再次郑重地提醒你:不要被各种高大上的英文缩写所迷惑,也不要被各种小广告所迷糊,正规医院的医生,是不会和你谈什么“包治包疗效”的,大部分只会和你谈:手术能够帮你获得哪些利益,同时存在什么风险等。

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痔疮疾病介绍:
会阴在广义上指的是盆膈以下部位所有的软组织,分为前面的尿生殖三角和后面的肛门三角。会阴疼痛既有可能是由于日常生活习惯引起的生理现象,也有可能是由各种疾病所引起的病理现象。生理性的会阴疼痛多由性生活时用力过大引起,也可能由会阴部受到碰伤导致,这种情况无需到医院就诊,只需改变日常生活习惯,过一段时间,疼痛自然会消失。引起男性病理性会阴疼痛的疾病有尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、精索静脉曲张、梅毒、尖锐湿疣等。引起女性病理性会阴疼痛的疾病有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣等。当出现不正常的会阴疼痛时,应该给予足够的重视,及时到医院查明病因,并积极治疗。
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  • 众所周知,痔疮是一种很尴尬很隐晦的疾病,在我国,痔疮是很常见也很典型的肛肠类疾病,民间更是有传闻“十人九痔”就是说,十个人里面就有九个人患有痔疮,而且女性患有痔疮的可能性比男性患有痔疮的可能性更大。

     

     

    其实痔疮这个病也没有什么大不了的,发现痔疮一定要及时就医,及时治疗,有很多人发现自己有痔疮之后一直隐忍不发,导致后面问题变得严重。

    了解痔疮

    痔疮按发生部位的不同分别有内痔和外痔还有混合痔,早期痔疮的症状表现为便血,没有疼痛感或者其他不适,中期症状为便后感觉有异物的存在,但是不久以后就可以自己的恢复,晚期的症状为便后痔疮不能自己回到原位,需要有手辅助推入。

     

    痔疮产生的原因一般都是因为长期便秘,长期抽烟酗酒,进食大量辛辣刺激的食物,水果摄取的比较少,还有就是久坐久立,腹部压力过大,消化系统问题导致的,还有部分是因为家族遗传的因素这些都是主要原因

    很多人对痔疮的误区

    痔疮自己会好吗?答案是大部分是不会的。

     

    很多人说便血以后就会很快自愈,但是大多数情况下痔疮和其他疾病医院也是从轻微变成严重的。

    不疼就说明没痔了?错误!

    其实痔疮有很多时候除了急性发作时一般是悄悄的不被你发现的。

    将痔疮扼杀在摇篮里的小妙招

    1. 熏蒸坐浴,熏蒸坐浴会加速血液循环祛除水肿,促进痔疮愈合

     

    2. 经常用水来冲洗肛门,时刻保证肛门的清洁和干燥。可以使用肛门的消毒纸巾来消灭肛门的病菌。

     

    3. 日常生活中多喝水,多摄入水果蔬菜,增加维生素c的摄取,多吃木耳、丝瓜、韭菜促进肠蠕动,保证大便的通畅。

     

    4. 避免使用辛辣刺激的食物,如辣椒胡椒粉之类的,不可以抽烟酗酒。

     

    5. 保持适度的运动,促进血液循环。

     

    6. 如厕时没感觉就即可起来,不要一直蹲着,容易使痔疮出来。

     

    7. 经常做提肛运动

     

     

    很多痔疮患者因为觉得难以启齿而一直不愿意透露也不愿意就医,其实这是错误的,应该尽早就医,及时将问题解决,如果一直拖着很容易错过最佳的治疗之间,甚至将痔疮拖延着更严重,所以大家发现痔疮问题要及时就医,及时给药。

  • 痔疮出现了又痒又痛的情况说明是发作了,这种情况下可以采用手术治疗、药物治疗、熏洗法治疗、超低温、超高温疗法治疗等,治疗效果非常好。除此之外还要进行科学预防,注意劳逸结合、防止便秘、养成良好的排便习惯、饮食调理等。

     


    一、痔疮要怎么治疗?


    1、手术治疗痔疮。近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支消除了痔疮发生的根源但是此治疗痔疮的方法只能应用于一般的痔疮,而且对一些用传统疗法十分棘手的痔如混合痔环状痔严重痔脱垂脱肛等手术治疗都取不到理想的效果,还容易导致一些肛门疾病的发生,所以手术治疗痔疮来说,不到万不得已的情况下,不建议使用。


    2、药物治疗痔疮。药物治疗痔疮主要分为口服药物和外用药物治疗痔疮,口服药物一般的情况下,不建议使用,一般的口服痔疮药物很难被身体吸收,我们医学上推崇,外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒,这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。


    3、熏洗法治疗痔疮。熏洗法(亦称坐浴法)是以中药煎汤熏洗肛门会阴部,通过热和药的作用,促进血液循环,使气血顺畅,达到消肿减痛的目的,主要适用于血栓痔病人,但是此方法的局限性太大,不被患者朋友广泛使用。


    4、超低温、超高温疗法治疗痔疮。此方法利用超低温或超高温产生冷或热效应振荡电离子透入生物物理效应电场电容效应等从而起到使病灶组织蛋白凝固血管栓塞封闭电灼电凝止血切割组织变性坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的此方法的弊端是痔疮治愈之后仍会复发,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现。

     


    二、如何科学预防痔疮?


    ①注意劳逸结合。预防肛肠疾病,日常还要注意不要长久站立和蹲坐,也不要长时间骑自行车。


    ②防止便秘。日常可通过饮食及药物来调理,也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用,或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。一定要注意防止便秘的发生。


    ③养成良好的排便习惯。预防肛肠疾病,还要做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;是不费力气、用最短时间排出不便,以减少局部刺激。


    ④饮食调理。日常要注意有规律、合理的饮食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纤维素蔬菜,多喝水。大便情况发生变化时,要及时改变饮食来调理。

  • 讲到痔疮,大家应该大家都知道吧,可能很多人都已经患上痔疮了。其实在生活在饮食上多注意的话,是可以避免的。但患了此病要及时治疗,因为其极易引起其他并发症,并且痔疮自己不会痊愈通常需要手术来治疗。在手术治疗后,应注意哪些事项,对此,可以听一下专家的建议。

     


    痔疮手术注意之饮食:手术当天应减少活动,注意卧床休息,不要解大便,可以进半流质,但不要吃面、豆类及奶制食品,以防胃肠胀气,隔天可改成少渣软食或普食。


    痔疮手术注意之排便:如果大便干燥或3日未解大便,请患者到医院进行通便,以免疼痛加重。术后每天大便都有少量出血,一般7天左右,3-5天属痔核脱落的时候,大便都有少出血,大便会滴10-20滴血,那是正常现象,如果不大便有出血或大便时出很多血,那是属于出血现象,应马上和医生联系,或者到附近的大医院止血。


    痔疮手术注意之坐浴:坐浴是清洁肛门,促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。坐浴时先用热气熏,待水温适中时,再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴,每次20分钟左右。具体要按照医师的建议和要求进行坐浴。


    痔疮手术注意之服药:按时服用消炎药和止血药,并要及时配合注射高效广谱消炎针剂,治疗后常规消炎处理一般3-5天,特殊炎症重的要5-7天,坚持消炎,保持药物有效浓度,切不能间断、防止伤口发炎、糜烂、感染,肛周经常潮湿是人体最脏的部位,避免细菌、病毒交叉感染,有利创面愈合。

     


    痔疮手术注意之不适症状:治疗后局部有3-5小时轻度火辣辣疼痛和便意感,如小便困难者,可用开水热毛巾45度热敷下腹部或用手轻柔下腹部。患者切记住不可马上大便。那属正常现象,混合痔患者,小部分患者由于局部刺激反应敏感,有轻度恶心,头晕、出汗、面色苍白、全身不舒服现象,给喝白糖冲开水服2杯,取平卧休息1小时左右即可消失。


    痔疮手术注意事项之术后活动:一般来讲手术创面较大,而伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走路,这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿,延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车,以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。


    做了痔疮手术之后,一些日常注意事项你非常重要的,痔疮患者如果术后护理不当,会加倍加重病情,以后治疗起来更为困难,因此术后一定要多听取专家的建议。

  •       摘要:  本文介绍了痔疮手术常见并发症的处理和预防措施,这些并发症包括: ①肛门疼痛;②肛门坠胀和便意感;③术后便血与痔术后大出血;④便秘与排便困难;⑤术后尿潴留;⑥肛门潮湿与瘙痒;⑦腹泻与大便失禁;⑧肛裂与肛门狭窄;⑨切口感染;⑩肛门水肿。本文主要阅读对象为痔疮手术患者。本文推荐的处理措施实用、简单,由于患者存在个体差异,请以线下主诊医生的意见为准。有必要咨询中医师指导中药的临床用药。

     
    1、肛门疼痛

          疼痛原因:一般痔疮术后有轻度疼痛。如疼痛非常明显,时间长,难以忍受,可能的原因有:大便干结难解或腹泻,肛管括约肌痉挛,创面分泌物及粪便残留较多,切口血栓形成,肛缘皮肤粘膜水肿发炎,局部切口引流不畅引起感染,创面太大或肛管狭窄、心理紧张等。

          处理措施:①手术日当晚疼痛明显:松解肛门敷料,吲哚美辛栓、痔疮栓塞肛门;如肛门粪便污染及时清洗、换药。②术后2-7天肛门疼痛:  a,健康宣教,患者围手术期注意事项,预防跌倒、饮食,排便,坐浴等内容的宣教。告知及时恢复正常的进食。b,及时调理便秘和稀便。预防便秘,口服排便药物。术后1-2天内应排便一次。大便次数太多也会导致肛门疼痛。c,局部用药,吲哚美辛栓塞肛门,龙珠软膏塞肛门。d,康复新液清洗,坐浴创面,一日三次,每次10分钟。e,舒缓紧张的心理,减少肛门痉挛,早日排便。f,切口换药仔细,清除血栓,预防假性愈合。换药时冲洗切口,血栓及时清理。避免创面两侧粘连。龙珠软膏涂创面止痛。口服柑橘黄酮或地奥司明。g,如术后超过20天,仍有肛门疼痛明显,持续时间较长,考虑肛管痉挛或狭窄,及时扩肛处理或修剪处理。需要线下查看切口,对症处理。h,中药治疗: 止痛如神汤加减。秦艽、苍术、泽泻、枳壳、当归、木香、槟榔、防风、皂角刺、青皮、陈皮、赤芍、乌药、败酱草等。

          预防措施:提前口服中药(术前3天-术后1周),消肿止痛,润肠通便,活血化瘀(木香、败酱草、赤芍、延胡素、乌药等)。有稀便加防风、茯苓、泽泻;有便秘加当归、火麻仁、防风。术前调理便秘或腹泻症状。术前彻底排空粪便,肠道准备充分;手术操作仔细精确,控制电刀使用时间和功率;亚甲蓝注射肛门皮下。调整心态,放松紧张的心情。

    2、肛门坠胀和便意感

          原因: 手术创伤牵拉和钳夹,电刀使用后热损伤,结扎线对组织有勒割作用,肠道分泌物对创面有刺激作用、引起肛管括约肌持续痉挛。

          处理措施: 温水坐浴可清洗创面分泌物,减少刺激,能缓解便意感;细致精确的手术处理操作有助于减少术后各种并发症。龙珠软膏塞肛门,减少分泌物刺激创面。调理便秘或腹泻症状,减轻对创面的刺激作用。中医辨证用药:消肿止痛,活血化瘀(黄芪、槟榔、木香、延胡素、败酱草、赤芍、皂角刺、当归、升麻、薏苡仁、神曲等),口服或坐浴。

          预防措施:术前有较明显的肛管炎或结直肠炎,及时诊治,及时控制大便正常范围;术中的精益求精;术前肠道准备充分满意。

    3、术后便血与痔术后大出血

          ① 术后便血

          症状: 从厕纸少量带血、便时少量滴血,间断滴血,排尿时肛门出血到不排便肛门出血不止,程度从轻到重,轻度无需处理,重者需要紧急止血处理。

          治疗措施:  龙血竭片;中药(党参、仙鹤草、地榆、皂角刺、金银花、赤芍、败酱草、延胡索、当归、火麻仁等)口服;康复新液保留灌肠;龙珠软膏塞肛。

          预防措施:  预防大出血的发生,结扎线脱落期间,术后3-7天,保持大便通畅,预防便秘或腹泻,如有便血较多,尽量卧床休息,流质饮食,清洗肛门,控制排便2-3天。如便血如无停止迹象或量多,建议及时线下找肛肠专科医师检查处理。术后一个月以后,如仍有便血,建议做大肠癌(腺瘤)的风险评估。术前大肠癌(腺瘤)风险评估为高风险,建议先做肠镜检查。我本人对所有超过35周岁的患者,均推荐《大肠癌风险量化评分表》进行风险评分,了解患者患肠癌(含肠腺瘤、肠息肉)的风险高低。术前应用中药调理一周(便秘或稀便均可)。             

          ② 痔术后大出血

          定义:  患者一次性或数小时内出血量超过200ml。手术后24小时之内的大出血为原发性大出血。结扎线脱落期间(术后3-14天)的出血为继发性大出血。症状表现: 下列症状间断或持续较长时间,1小时到1,2天不等。肛门间断流血,或持续有便意感,肠鸣,有新鲜血迹流出肛门,有点也有血凝块,基本无粪便,肛门坠胀或不适感。可伴有头晕,乏力,全身无力,四肢无力,言语低微,精神萎靡等症状。

          处理措施: 第一时间告知家人、紧急求助医护人员。告知值班医护人员,如在家联系住院病房的值班医护人员,电话或者微信电话联系自己主刀医生,打120电话等等。原地休息或卧床休息,不要走动。

          预防措施:  绝大部分患者不会发生这种严重紧急的并发症。一旦发生,需要紧急处理,防范出血性休克的发生。痔疮手术后结扎线脱落前,保持大便通畅,勿劳累,勿用力排便,勿辛辣刺激食物,勿过度运动。术前医生应评估出血风险的程度,对高风险患者应严格把握手术指针。确保手术后能与自己的主刀医生沟通顺畅,以便可以在紧急情况下,及时发现和报告先兆症状,接受专业医生的处理意见。

    4、排便困难

          症状:术后疼痛、进食量少、活动少等因素可能导致排便延迟。表现为首次排便疼痛、术后首次排便时间延迟,无便意感,大便干结难以排出等症状。一般手术术后24小时后可以排便,一般在第48-72小时内首次排便。

          处理措施:首次排便困难者,需要石蜡油20-50ml保留灌肠以辅助排便。必要时手指掏便处理。任何情况下禁止用劲排便,防止创面大出血。

          预防措施: 术前如有便秘,可以术前几天开始口服中药通便调理。术后第一天就可以口服便秘药物。药物:舒泰清,中药口服(白术、黄芪、当归、火麻仁、泽泻、枳壳、木香、槟榔、陈皮、延胡索等)。临床上不少患者平时排便不干,术后大便也不干,就是腹胀,排便费力。这种情况一般是肠蠕动慢引起,中医认为是脾胃虚弱。中药治疗:  参苓白术散加减。

    5、术后尿潴留

          原因:疼痛剧烈、前列腺增生、麻醉后恢复慢、输液过快和精神紧张、陌生环境及环境嘈杂等因素易导致尿潴留症状。对估计术后易发生尿潴留的患者,术前留置导尿,可以避免尿潴留的发生,有利于术后膀胱功能的正常恢复。术后如饮水少了,也易出现上述症状。

          处理措施:  留置导尿24小时。

          预防措施:  提前有效的肛门止痛;老年男性有前列腺增生的必要时术前留置导尿;术后减少、减慢输液量;术后肛周敷料不要压迫太紧。术后6小时可以完全松解敷料。

    6、肛门潮湿、瘙痒

          ①肛门潮湿

          原因:肛肠疾病术后切口未完全愈合,肛门有渗液是正常现象。如渗液加重,伴有持续性疼痛加重,则需要考虑切口或直肠有感染可能。

          处理措施:中药治疗,黄柏、败酱草、木香、陈皮、升麻、薏苡仁、防风、赤芍、蒲公英、茯苓、泽泻,口服或坐浴均可,用1-2周。清洗肛门后保持干燥,炉甘石洗剂可选用,外搽,一日3-4次。忌口,远离辛辣刺激食物,勿用肥皂。保持大便通畅。

          ② 肛门瘙痒

          如合并肛门瘙痒,排除有无稀便、直肠炎。一般潮湿稀便、直肠炎易引起肛门瘙痒。中药治疗:  马齿苋、苍术、泽泻、苦参、防风、茯苓、薏苡仁、金银花、败酱草、黄柏等。中药可以口服或保留灌肠。

          肛门潮湿和瘙痒的预防:保持大便通畅,预防稀便;不进食油腻寒凉和刺激性的食物;保持肛门清洁,避免接触肥皂等刺激性的物品。不要自行用药膏涂肛门。

    7、腹泻与大便失禁

          原因: 部分患者痔疮术后有时候出现大便失禁症状,如大便不自主流出肛门,也有些患者肛门稀便淋漓不断。有些患者会担心肛门做“松”了。一般讲,经过正规培训肛肠专科医生不会造成真正的肛门失禁。前面所讲的都属于假性大便失禁。临床上常见的有以下几种。①便秘(粪嵌顿): 痔疮术后,如果正常进食,大便三天未解,可能是直肠内停留了较干较多的粪便球,稀便从边上流出肛门,患者感觉粪便持续不断流出。既往有便秘的患者更易出现此种情况。②肛门疼痛:  排便稍微用点力导致伤口疼痛加重而肛门外括约肌强烈收缩,每次排便一点点。③腹泻: 平时胃肠功能欠佳,手术后很容易引起肠胃功能紊乱,表现为腹泻、腹胀,便秘、消化不良等症状。

          处理措施: 如果肛门疼痛剧烈引起的多次排便,需要镇痛治疗。比如吲哚美辛栓塞肛门,口服止痛药,温水坐浴可以缓解肛管痉挛,也可以坐浴时候排便,减轻疼痛感。三天未排便,建议请医生检查一下肛门里面,指检,必要是开塞露、手法碎便处理,再联合中药口服调理大便。中药主要以益气润肠通便为主。痔疮术后需要清淡饮食为主,预防受凉感冒,避免诱发腹泻。

          预防措施: 提前几天口服活血化瘀,理气止痛,解痉的中药颗粒冲剂。有便秘的患者术前一周用中药调理大便,预防粪嵌顿的发生。处方以当归、槟榔、木香、枳壳、白术、黄芪、 火麻仁、杏仁、延胡索、乌药为主加减用药。有腹泻或胃肠功能紊乱的患者术后不要太油腻食物或荤汤。腹泻症状的中药基本方:茯苓,白术,防风,升麻,金银花,败酱草,泽泻,神曲,延胡索,川芎。

    8、肛裂与肛门狭窄

          原因:痔疮手术后有时候形成肛裂,严重者形成肛管直肠狭窄,主要症状为排便费力、排便疼痛、便血,肛管紧。形成原因:  切口长时间不愈合,形成了慢性肛裂;术中切除或者结扎了太多的肛管皮肤粘膜桥;术后皮桥多处断裂;疤痕体质明显的患者。

          处理措施: 需要线下找有经验的专科医生来处理。检查肛门,找出原因,对症处理。轻度给予扩肛处理,有肉芽及时摘除,严重者需要住院麻醉下行肛门成形术,属于严重的并发症。

          预防措施: 痔疮手术后的切口一般三周左右可以基本愈合。如术后超过三周排便仍然费力、疼痛、甚至还有鲜血,需要及时到线下找专科医生检查对症处理。术后尽量预防腹泻的发生。

    9、切口感染

          症状表现:  肛门持续疼痛,呈胀痛感,排便加重,肛周皮肤粘膜局部红肿,压痛明显,按压有时有脓液流出。痔疮手术后切口一般不会感染。如出现局部感染,与患者免疫力低下、便秘、切口引流不畅以及缝合线处感染等有关。如合并腹泻未及时有效控制,切口更易出现感染,甚至脓肿形成。

          处理措施: 如切口有感染迹象,加强换药,切口引流要通畅。指检直肠有无粪便残余。一般有诱因,寻找诱因,对症处理。中药基本方清热解毒,消肿排脓。以败酱草,黄柏,紫花地丁,鱼腥草,白芷,金银花,蒲公英,延胡索,皂角刺,当归等为主辨证加减。

          预防措施:  切口换药要到位;每日清洗坐浴至少2次;大便通畅;如排便异常需要肛门指检检查肛门直肠有无异常。至少3天换药一次,检查伤口恢复情况。发现异常症状及时处理,比如肉芽增生、结扎线残留、切口处残留粪便,排便困难,排便疼痛,疼痛逐日加重。

    10、肛门水肿

          原因:肛门水肿是痔疮手术最常见的并发症之一。水肿一旦出现,一般靠组织自行吸收,时间比较长,过程比较痛苦,而且少数水肿患者不容易彻底吸收。因此,术前做好预防措施至关重要。导致肛门水肿的诱因常见的有以下几种:  ①排便引起,如大便干需要用力解;②肛门疼痛,肛管不自主反复收缩。③腹泻,大便次数多。每日排便超过4次,甚至10余次。④肛管紧,内括约肌痉挛收缩。术前未扩肛或扩肛不到位,手术结束时肛管紧,未做肛门内括约肌侧切术。⑤肛管压力不均衡。手术后未做减压切口。⑥切口污染。肛管收缩不放松,排便后未及时清洗干净,或切口引流不畅,局部组织感染。⑦出现水肿未及时祛除诱因或处理不到位,导致水肿继续加重。

          处理措施: 针对上述几种情况分别给予相应处理。中药口服或坐浴,保持大便通畅,必要时镇痛药,放松心情,预防便秘与腹泻,手法扩肛等综合治疗。中药消肿基本方:茯苓、防风、泽泻、乌药、赤芍、白术、薏苡仁、金银花、败酱草。口服或坐浴,用药一周。

          预防措施:术前、术后要及时预防便秘与腹泻的发生;术中操作要细致,牵拉柔和;谨慎使用电刀;切口分布要对称,必要时加做减压切口;术前扩肛要到位;手术结束时如发现肛管稍紧,需要加做肛管内括约肌切断术。

          总  结    痔疮是肛肠科最基本、最主要的手术病种。痔疮手术治疗一般不会出现严重的并发症。但由于肛门特殊解剖结构和生理功能,术后疼痛难以完全避免。为了最大限度的减少并发症的发生,整个围手术期保持大便通畅最为重要。避免便秘和腹泻,保持肛门清洁干燥,避免紧张心理。避免剧烈运动。避免劳累。平时肠道功能欠佳者,尽量避免感冒受凉。避免辛辣刺激食物。如患者发现有任何不适,及时告知医生,以便得到有效的处理和预防。由于患者存在个体差异,建议患者以线下主刀医师的处理意见为首选。西医医院的住院患者如有需要,最好咨询中医师指导中药的临床应用。

  • 打一个不恰当比喻,得痔疮好比口腔溃疡,似乎不是大病,但发作起来令人痛苦不堪,且难以启齿。诚然,痔疮不分年龄阶段,无论男女,任何时候都有可能发病,这就就给很多人都带来烦恼。

     

    那么问题来了:假如得了痔疮,是否应该及时去做痔疮手术?以及做过手术后会不会复发呢?

     

     

    痔疮,一定要做手术才能根除?辟谣来了

     

    首先指出:痔疮并不一定要手术,不要被街头广告忽悠!

     

    在日常生活中,很多人都会得痔疮,但不是说每个人都必须手术。一般都是在保守治疗没有效果时,症状较为严重并对生活造成较大的影响时,才需要进行手术治疗。

     

    如果你仅仅有便血,痔疮没有脱出,这属于一期。如果便血,并且大便时候痔疮脱出,但便后痔块能自行缩回去的,这是二期痔疮。这些情况下,你可以采取保守治疗,还不用手术。但并不能疏忽大意,因为需要通过改善生活方式、局部用药来改善症状,防止症状加重。

     

    在日常生活中,改善生活方式的内容有:控制饮食,避免便秘、避免久坐久立、养成良好的习惯、多做运动、便后洗浴等。其中便后洗浴非常重要,可改善局部血液循环、防止细菌滋生。药物方面包括治疗痔疮的各种栓剂、洗剂、膏剂等。

     

    目前为止,痔疮手术采用的方法很多,因此大家不要过多的纠结是否做手术,需要结合自己病情,由正规医院专科医生来判断,通常是肛肠科医生。通常认为,这2种情况需要考虑手术:

     

    1)痔疮便血量较大,并反复出血:

     

    有些患者随时都会便血,甚至可能会导致出现贫血的患者,我们就需要考虑进行手术治疗。因为这种情况下可能导致患者大出血,可能产生严重后果比如失血性休克。

     

    2)痔疮脱出频繁,保守治疗无效,对个人生活质量造成严重影响:

     

    如果痔疮的情况脱出严重,甚至有些有其他症状,比如肛裂、肛瘘时,保守治疗的效果不佳,或者是没有效果,就需要进行手术治疗。当造成患者疼痛难忍、皮肤瘙痒并没法得到有效缓解时,就需要考虑手术治疗。

     

     

    结语

     

    综上所述,痔疮手术与否是有治疗指标的,因此,并不存在什么手术后悔。痔疮患者就应该根据专业医生的指导,选择适合自己的治疗方法,及时趁早地得到有效的治疗!

     

    参考文献

    苗其连.痔疮治疗的基本原则与几种常用方法[J].大家健康:现代医学研究,2013,000(012):P.86-87.

  • 大便扁平可能是消化不良,但也有可能是正常生理现象,或其他疾病引起的,如痔疮、直肠息肉等。

    1.消化不良:消化不良患者会出现胃肠道动力不足,从而使食物在胃肠道内堆积,出现大便扁平的现象,此外,患者还可有上腹部不适、饱胀感、胀气、嗳气等现象。

    2.正常生理现象:饮水过多者,可使粪便中含水量增加,导致大便扁平且质地柔软,这属于正常生理现象,无需过多担心。

    3.痔疮:患有痔疮者,不仅会有便血、肛门疼痛、肛周脱垂等现象,还会因肛门附近组织充血肿大,导致粪便排出时,受到挤压,呈扁平状。

    4.直肠息肉:直肠息肉患者肠道内息肉体积过大时,会使粪便在排出过程中受压,从而出现大便扁平的现象。

    此外,还有其他原因可引起大便扁平,建议患者及时就医,明确诊断后,遵医嘱采取针对性治疗。

  • 弥漫性脂肪肝是指在肝脏内有均匀的脂肪分布增加。确切一点说,弥漫性脂肪肝应该称为均匀性脂肪肝,指脂肪在肝脏内呈均匀性的分布蓄积。摄入脂肪或者碳水化合物类食品过多,超过了人体的代谢能力,就容易在肝脏内蓄积。脂肪在肝脏组织内表现为均匀性的蓄积,通常会描述为弥漫性脂肪肝,占脂肪肝的多数,部分脂肪肝患者,脂肪在肝脏内表现为不均一性,部分组织蓄积的脂肪比较多,称为局限性脂肪肝。脂肪肝多和肥胖并存,早期可以通过减少脂肪和碳水化合物摄入,增加运动来改善,严重的脂肪肝可以伴有肝功损伤,需要及时到医院诊治。

  • 前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。 

     

     

    少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。 

     

    老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

     

    人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

     

     

    现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。

     

    关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。

  • 体重过重,超重,超胖,你的肚子又大了一圈,你怎么又胖了,这些是我们生活经常会听到的一些话,但是从人们口中说出来,你注意了吗?对于这些不陌生的话题,你有认真的思考过吗?为什么会出现你的身上,到底是什么原因导致的呢?遇到了你会怎么去解决呢?

     

     

    首先,我们去医院体检,有一项检查是检查脂肪的,大多数人会认为自己是健康的,其实是一种亚健康的状态,医生会说您应该减肥了,你的脂肪肝挺严重的,那么说到这句话的时候我们就应该注意了,可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了,脂肪肝,一个听着不痛不痒的病,但是他的出现不适偶然的,它代表的是我们的肝脏出现问题了,是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪,已经在影响肝脏的正常功能了。

    病因

    1. 体重的增长太快,肥胖症,特别是腰肥肚子大的人群;

     

    2. 三高人群:高血压,高血脂,高血糖;

     

    3. 高热量的膳食,摄入过多的饱和脂肪,胆固醇,含糖的饮料;

     

    4. 喜欢吃零食,甜食,吃的太快,太饱,晚餐吃的丰富的;

     

    5. 缺乏运动的人群;

     

    6. 经常熬夜,吸烟,喝酒的人群,内分泌紊乱的人群。

    症状

    1. 一般情况下起病比较隐匿,发病缓慢,没有明显的症状;

     

    2. 只有少数的人群会感觉到有乏力,便秘,晚上的睡眠不好;

     

    3. 也有部分患者会有肝脏的肿大,也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大;

     

    4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。

     

    5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症,痛风,胆结石等症状。

    日常

    1. 我们要有适当的控制饮食,控制没有摄入量的热量;

     

    2. 我们也要适当的锻炼,避免久坐,做一些适当的有氧运动;

     

    3. 慎用一些保健品,戒酒戒烟,尽量避免一些肝中毒的药物。

    预防

    1. 调整自己的膳食结构:多吃一些粗粮,少使用一些高蛋白高脂肪的食物;

     

    2. 也要纠正自己的不良饮食习惯:早中午饭要定时适量,尽量避免吃的多,吃太快的习惯,在饮食上少吃零食,甜食,垃圾食品;渴的时候注意多喝水,而不是饮料代替;

     

    3. 禁止饮酒:对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉,但是如果存在脂肪肝,还是建议尽量少饮用,预防酒精肝的发生;

     

    4. 加强锻炼:我们应该每天坚持锻炼,做一些有氧的活动,增强自身的免疫力;

     

    5. 谨慎使用药物:肝脏是重要的代谢场所,避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。

     

  • 平时生活中,有部分的人总喜欢在没事的时候抠鼻子。因经常感觉鼻腔有许多的分泌物,导致鼻腔不是很通畅,就会用手去将这些分泌物抠挖出来。在挖鼻孔的过程中,甚至还会产生一种愉悦的心理。,但是抠鼻子却隐藏着巨大的风险,你能接受吗?

     

     

    下面我来给大家总结抠鼻这一行为背后所引藏的风险。

      

    第一种:引发炎症或者是感染

     

    众所周知,人的手指上面有许多的细菌。如果经常用手去抠鼻孔,容易导致细菌感染,细菌通过脆弱的鼻粘膜感染鼻腔,导致出现某些炎症,像鼻前庭炎就可能因为人们经常挖鼻孔而引起。因此,平时生活中,人们需要保持健康良好的生活习惯,切不可经常用手去挖鼻孔。

     

    第二种:伤害鼻子中的鼻毛组织

     

    鼻毛在我们鼻子中的作用就是起着一个过滤空气中的有害物质的作用,是阻止空气中游离的细菌的进入我们人体的第一道屏障,而频繁的抠弄鼻孔的话会导致我们鼻腔中的鼻毛脱落。进一步刺激鼻粘膜,导致鼻子瘙痒难耐,而且在过敏性人群中更为严重容易造成过敏性鼻炎。

     

    第三种:鼻腔出血

     

    抠鼻子的时候使用的力气过大,导致鼻粘膜上的毛细血管出现破裂,而且特别是鼻腔前庭与下鼻甲部位的毛细血管分布的最为集中,而且特别容易脆弱,极易受外界的作用而导致出血,所以对于喜欢抠鼻子的朋友来讲一定要注意了。

     

     

    正确清理鼻屎的4个方法:

     

    用手挖鼻屎,不仅有损形象,还危害健康!所以,一定要掌握下面2个正确清理鼻屎的方法:

     

    1.用棉签清理,方便卫生

     

    准备医用棉签和降温的沸水,沸水中放入少许盐,搅匀。将棉签用盐水沾湿,轻轻推入鼻孔,轻柔地刮下鼻屎。对于特别"顽固的" 鼻屎,可用温水净透后,再尝试刮出。

      

    2. 经常洗鼻助健康

     

    最健康有效的"挖鼻孔"方法是用生理盐水将鼻屎软化,用棉签将干痂推出。生理海水清洗鼻腔的好处多多,不仅可以增加鼻子的抵抗力,减少鼻子的干燥和鼻腔的敏感,减少鼻屎形成,对于各类鼻炎患者也非常有效。

     

    3. 保持生活环境清洁

     

    保持环境空气清洁,减少室内尘土,不吸烟或避免接触二手烟环境;避免宠物毛发、地毯等引发的敏感;空气干燥时可以使用加湿器,雾霾外出佩戴合格的口罩等。

     

    4. 提高身体抵抗力是关键

     

    多喝水,或用水蒸气熏蒸鼻腔,适量的保持运动,慢跑微汗对维持鼻腔的健康是很有帮助的。

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  • 痔疮,这种让人尴尬又痛苦的疾病,让许多上班族苦不堪言。特别是外痔疮,疼痛感强烈,严重影响生活质量。那么,如何有效治疗外痔疮呢?下面我们就来详细了解一下。

    治疗外痔疮的方法有很多,以下是一些常见的治疗方法:

    1. 磁疗:磁疗是一种利用人造磁场作用于人体经络、穴位和病变部位的治疗方法。它可以通过疏通经络、推动经气运行,促进局部血液循环,从而达到治疗疾病的目的。临床研究表明,磁疗能够改善组织营养,纠正组织的缺血、缺氧,促进炎性渗出物吸收消散,分解转化致痛物质等,从而达到镇痛、消肿、消炎、促进创面愈合的作用。

    2. 药物治疗:药物治疗是治疗外痔疮的常用方法。可以使用朴硝、花椒以10:1的比例加开水冲泡熏洗,或者每日大便后坚持用温水洗浴。如果效果不佳,可以使用联痔消等药物,口服加外用,抑制炎症感染,使受损的弹力纤维细胞得到全面修复,受损血管循环流畅,消炎、止血、消核同步进行,一步到位消除痔疮根源,不产生耐药性,避免病情反复。

    3. 提肛运动:提肛运动是一种简单易行的治疗方法,不受时间地点限制,应经常有意识多做。日本学者介绍,痔疮患者可多做交替单腿站立动作,增加骨盆肌肉收缩,促使肛门静脉血回流,对痔疮的治疗和预防都有一定作用。

    4. 注意饮食:保持饮食清淡,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,有助于预防便秘,减轻痔疮症状。

    5. 注意个人卫生:保持肛门清洁,每天用温水清洗,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。

    6. 避免久坐久站:长时间保持同一姿势会导致肛门静脉血液回流不畅,加重痔疮症状。建议每隔一段时间起身活动一下,促进血液循环。

    7. 避免过度用力:排便时避免过度用力,以免加重痔疮症状。

    总之,治疗外痔疮需要综合运用多种方法,包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。如果病情严重,应及时就医,以免延误病情。

  • 肛周炎的症状与危害

    一、肛周炎的症状

    肛周炎是一种常见的肛门疾病,其症状主要包括以下几点:

    1. 疼痛和瘙痒

    肛周炎最常见的症状是肛门周围的疼痛和瘙痒。疼痛可能是轻微的刺痛,也可能是剧烈的灼痛,尤其是在排便时。瘙痒感可能导致患者不断抓挠,进一步加重炎症。

    2. 肿胀和红肿

    肛门周围的组织可能会肿胀和红肿,这可能是由于炎症反应引起的。肿胀可能导致排便困难,甚至影响坐姿。

    3. 脓液或血便

    肛周炎患者可能会出现脓液或血便。脓液可能是黄色或绿色的,血便可能是鲜红色或暗红色。

    4. 排便习惯改变

    肛周炎可能导致排便习惯的改变,如排便次数增多、便秘或腹泻。

    5. 肛门坠胀感

    患者可能会感到肛门坠胀,仿佛有异物在肛门内。

    二、肛周炎的危害

    肛周炎如果不及时治疗,可能会引起以下危害:

    1. 影响生活质量

    肛周炎的疼痛、瘙痒等症状会严重影响患者的生活质量,使其难以正常工作和生活。

    2. 加重病情

    肛周炎如果不及时治疗,可能会导致病情加重,甚至引发其他并发症。

    3. 影响生育

    女性肛周炎患者可能会影响生育,尤其是肛门狭窄或肛门功能失常的情况。

    4. 诱发其他疾病

    肛周炎还可能诱发其他疾病,如肛裂、肛瘘、直肠癌等。

    三、预防肛周炎的方法

    为了预防肛周炎,我们可以采取以下措施:

    1. 保持肛门清洁

    每天清洗肛门,保持肛门清洁干燥。

    2. 饮食调整

    多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。

    3. 养成良好的排便习惯

    避免长时间便秘或腹泻,保持大便通畅。

    4. 避免过度劳累

    避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

    5. 及时就医

    如果出现肛周炎症状,应及时就医。

  • 混合痔和肛裂是常见的肛肠疾病,常常同时出现,导致患者出现出血、疼痛、瘙痒等症状。本文将详细介绍混合痔肛裂出血的止血方法、治疗方法、日常保养以及预防措施。

    一、混合痔肛裂出血的止血方法

    混合痔肛裂出血可以通过以下方法进行止血:

    1. 药物治疗:口服止血药物,如云南白药、凝血酶等;外用药物,如麝香痔疮膏、化痔栓、复方角菜酸酯乳膏、复方角菜酸酯栓等。

    2. 手术治疗:如果药物止血无效,可以考虑手术治疗。手术方法包括传统手术和微创手术,如外痔剥脱术、内痔结扎术、选择性环形切除吻合术、内痔自动结扎术、RPH术、外痔切除术等。

    二、混合痔肛裂的治疗方法

    混合痔肛裂的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 保守治疗:适用于症状较轻的患者,包括药物治疗、改善生活习惯、调整饮食习惯、保持大便通畅等。

    2. 手术治疗:适用于保守治疗效果不佳的患者,包括传统手术和微创手术。

    三、混合痔肛裂的日常保养

    1. 保持大便通畅:多吃蔬菜水果,多喝水,避免便秘。

    2. 保持肛门清洁:每天清洗肛门,保持干燥。

    3. 避免长时间久坐、久站:适当运动,增强体质。

    4. 避免过度劳累:保证充足的休息。

    四、混合痔肛裂的预防措施

    1. 注意饮食:多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。

    2. 保持大便通畅:养成定时排便的习惯。

    3. 注意个人卫生:每天清洗肛门,保持干燥。

    4. 避免过度劳累:适当运动,增强体质。

  • 痔疮作为一种常见的肛肠疾病,其发病部位与直肠癌相似,导致很多患者在初期误诊。据统计,约1%-3%因痔疮就诊的患者最终被确诊为直肠癌。那么,如何有效预防和治疗痔疮呢?

    首先,我们来了解痔疮的治疗方法。常见的治疗方法包括注射疗法、超低温/高温疗法以及激光/治疗仪治疗。注射疗法通过将药物注入痔核内进行治疗,但药物反应消失后,痔疮容易复发,且注射部位不当可能引起粘膜溃烂、粘膜脓肿等问题。超低温/高温疗法利用物理效应使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭等,但同样会对人体造成创伤。激光/治疗仪治疗与手术本质无异,适用于简单肛门疾病的治疗。

    除了手术治疗,日常保养也非常重要。痔疮患者应保持大便通畅,多吃水果和蔬菜,如香蕉、橘子、芹菜、菠菜等易消化少脂肪的食物,避免烟酒及辛辣刺激性食物。

    此外,预防痔疮的方法包括:保持良好的排便习惯,避免久坐久站,加强体育锻炼,保持肛门清洁等。

    最后,建议患者在选择治疗方法时,应咨询专业医生,根据自身病情选择最合适的治疗方案。

  • 痔疮,作为一种常见的肛肠疾病,困扰着许多患者。其中,痔疮引起的肉球症状尤为明显,给患者带来极大的痛苦。那么,熊胆痔疮膏这种中药膏药,能否有效治疗痔疮肉球呢?

    熊胆痔疮膏是一种以中药成分为主制成的膏药,具有消肿、止痛、止血的功效。它能够有效治疗内痔、外痔、混合痔等引起的肉球症状。在临床上,熊胆痔疮膏的使用非常广泛。患者可以将熊胆痔疮膏涂抹在痔疮肉球上,每天坚持使用,可以有效消肿,促进肉球缩小,甚至消失。

    除了使用熊胆痔疮膏外,患者在日常生活中也需要注意一些细节。首先,饮食要清淡,避免辛辣、刺激性食物。其次,不要久坐久站,保持良好的坐姿。此外,还要保持大便通畅,避免过度便秘。这些措施可以帮助缓解痔疮症状,促进肉球消退。

    如果痔疮症状严重,或者保守治疗无效,可以考虑手术治疗。痔疮手术后的恢复期也需要注意护理,按时换药,保持伤口清洁干燥,避免感染。此外,患者还需定期复查,观察创面恢复情况,确保手术效果。

    痔疮的临床表现多种多样,包括肛门不适、湿润、疼痛或瘙痒等。不同类型的痔疮,其临床表现也会有所不同。因此,当患者出现相关症状时,应及时就医,以便医生进行准确的诊断和治疗。

    总之,熊胆痔疮膏是一种治疗痔疮肉球的有效药物。患者在使用过程中,还需注意日常生活中的护理,以及及时就医,以免病情加重。

  • 痔疮,一种常见的肛肠疾病,困扰着许多人的日常生活。患上痔疮后,便后出现的小肉球,让人痛苦不堪。今天,就为大家分享一些关于痔疮的治疗方法和护理建议,希望能帮助到大家。

    一、痔疮的治疗方法

    1. 痔疮膏治疗:市面上有许多痔疮膏可供选择,如马应龙、肛泰等。这些药物具有消炎、止痛、收敛止血的作用。需要注意的是,使用痔疮膏时应遵循医嘱,避免滥用。

    2. 电子痔疮治疗机:这是一种新型的痔疮治疗仪,通过电解、电凝、电钓等作用,栓塞病灶组织血液循环,使痔核萎缩。但此方法对痔疮的治疗也有局限性。

    3. PPH手术:PPH手术又称吻合器痔上黏膜环切术,是一种微创手术。手术过程中,医生会利用吻合器切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下组织,使脱垂的肛垫上提,恢复其正常解剖位置。此手术具有创伤小、恢复快等优点。

    4. 手术治疗:对于病情严重的痔疮患者,手术治疗是较好的选择。常见的手术治疗方法有外剥内扎术、PPH等。术后一周内排便时可能会有少量出血,这是正常的术后反应。

    二、痔疮的护理建议

    1. 日常保养:保持肛门卫生,每天用温水清洗肛门,避免长时间坐立或站立,保持良好的坐姿,避免久蹲厕所。

    2. 运动锻炼:适量运动,如散步、慢跑等,可以促进血液循环,预防痔疮的发生。

    3. 饮食调理:保持饮食清淡,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

    4. 泡温水:便后用温水泡洗肛门,可以起到清洁和促进血液循环的作用。

    总之,患有痔疮的朋友,要积极治疗,注意日常护理,才能早日摆脱痔疮的困扰。

  • 外痔是一种常见的肛肠疾病,给患者带来极大的痛苦。便秘是引发外痔的主要原因之一,它会导致肛门局部血流淤滞,形成肿块,进而引发疼痛、出血等症状。那么,如何才能有效治疗外痔呢?本文将从疾病成因、治疗方法、日常保养等方面为您详细介绍。

    一、外痔的成因及症状

    1. 成因:外痔主要是由肛门局部血流淤滞成块造成的。长期便秘、久坐、过度用力排便等因素都会导致肛门局部血流不畅,引发外痔。

    2. 症状:外痔的主要症状包括肛门疼痛、出血、瘙痒等。患者常常感到肛门部位坠胀不适,严重时还会出现脓肿、肛裂等症状。

    二、外痔的治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是治疗外痔的主要方法之一。常用的药物包括消炎止痛药、收敛止血药等。例如,联痔消口服片可以抑制炎症感染,修复受损的弹力纤维细胞,改善局部血液循环,从而达到消炎、止血、消核的目的。

    2. 磁疗:磁疗是一种非手术治疗方法,通过利用人造磁场作用于肛门局部,改善局部血液循环,缓解疼痛、消肿、消炎等。临床研究表明,磁疗对治疗外痔具有良好的效果。

    3. 手术治疗:对于症状严重、药物治疗无效的外痔患者,可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括痔疮切除术、痔疮硬化术等。

    三、外痔的日常保养

    1. 饮食调理:保持饮食清淡,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,有助于缓解便秘,预防外痔的发生。

    2. 适当运动:适当运动可以增强肛门括约肌功能,改善局部血液循环,预防外痔的发生。例如,提肛运动、游泳等都是不错的选择。

    3. 保持肛门卫生:每天清洗肛门,保持肛门清洁干燥,预防感染。

    四、外痔的治疗误区

    1. 误区一:外痔无需治疗。外痔虽然不是致命性疾病,但如果不及时治疗,会导致病情加重,甚至引发并发症。

    2. 误区二:手术治疗风险大。随着医疗技术的不断发展,手术治疗外痔的风险已经大大降低,患者可以放心选择。

    五、结语

    外痔是一种常见的肛肠疾病,患者应引起重视。通过了解外痔的成因、治疗方法、日常保养等相关知识,可以有效预防和治疗外痔,减轻患者的痛苦。

  • 男性肛门周围瘙痒是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括但不限于以下几种情况:

    1. 痔疮:痔疮是由于肛门和直肠下端的静脉丛扩张、扭曲而形成的静脉团。长时间保持同一姿势、便秘、腹泻等都可能诱发痔疮。痔疮患者常伴有肛门疼痛、出血、瘙痒等症状。

    2. 肛周湿疹:肛周湿疹是一种常见的皮肤病,表现为肛门周围皮肤发红、瘙痒、脱皮等症状。湿疹可能由过敏、感染、刺激等因素引起。

    3. 肛门感染:肛门感染可能导致肛门周围瘙痒,常见原因包括细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。

    4. 肛门皮肤过敏:某些人可能对某些物质(如肥皂、洗液、内衣等)过敏,导致肛门周围瘙痒。

    5. 肛门寄生虫:如蛲虫等寄生虫寄生在肛门周围,可能导致肛门瘙痒。

    针对男性肛门周围瘙痒的治疗方法包括:

    1. 保持肛门清洁:每天用温水清洗肛门,避免使用刺激性的肥皂或洗液。

    2. 保持饮食清淡:避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃蔬菜水果。

    3. 适量运动:保持良好的排便习惯,预防便秘。

    4. 使用药物治疗:如肛门瘙痒严重,可在医生指导下使用抗真菌药、止痒药等。

    5. 寻求专业帮助:如症状持续不缓解,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

  • 痔疮,作为一种常见的肛肠疾病,困扰着许多人的生活。那么,如何让痔疮更快缩回去呢?以下是一些有效的方法:

    1. 手法复位:当痔疮脱出时,可以通过手法复位的方法将其推回肛门。具体操作方法为:戴上手套,在痔疮上涂抹适量润滑油,然后轻轻将其推回肛门。手法复位可以帮助缓解痔疮症状,避免痔疮长时间脱出导致坏死。

    2. 温水坐浴:温水坐浴是一种简单有效的痔疮治疗方法。将温水(温度控制在40-45℃)加入浴盆中,坐浴10-15分钟。温水可以促进肛门周围的血液循环,缓解痔疮症状,并有助于痔疮的收缩。

    3. 使用药物:药物治疗是痔疮治疗的重要手段。常用的痔疮药物包括中药和西药。中药如五倍子汤、苦参汤等具有清热除湿、消肿消炎的功效;西药如痔疮膏、栓剂等可以缓解痔疮症状,减轻疼痛。

    4. 手术治疗:对于反复发作的痔疮,手术治疗是最佳选择。常见的痔疮手术方法包括痔结扎、外剥内扎、微创PPH、选择性痔黏膜吻合术等。手术可以彻底治愈痔疮,避免复发。

    5. 日常保养:预防痔疮复发,需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、饮食清淡、多吃蔬菜水果、避免久坐久站等。同时,保持肛门清洁,避免便秘,也是预防痔疮的关键。

    总之,痔疮患者可以通过手法复位、温水坐浴、药物治疗、手术治疗以及日常保养等方法,让痔疮更快缩回去,恢复健康的生活。

  • 内痔出血是许多人在生活中常见的困扰,尤其是在产后女性群体中更为常见。由于分娩过程中盆底肌肉的损伤,加之产后身体恢复期的各种不适,内痔出血给患者带来了极大的痛苦。本文将为您详细介绍内痔出血的原因、治疗方法以及日常预防措施。

    一、内痔出血的原因

    1. 盆底肌肉损伤:分娩过程中,盆底肌肉受到过度牵拉,导致肌肉松弛,容易引发内痔。

    2. 长时间久坐久站:久坐久站容易导致肛门部位血液循环不畅,从而引发内痔出血。

    3. 饮食不当:辛辣刺激性食物、油炸食物、高热量食物等容易导致便秘,进而引发内痔出血。

    4. 缺乏运动:长期缺乏运动容易导致身体机能下降,引发内痔出血。

    5. 年龄因素:随着年龄增长,人体生理机能逐渐下降,更容易引发内痔出血。

    二、内痔出血的治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是内痔出血的常见治疗方法,包括口服药物和外用药物。

    2. 物理治疗:物理治疗包括坐浴、热敷、红外线照射等,有助于改善局部血液循环,缓解症状。

    3. 手术治疗:对于严重内痔出血,手术治疗是必要的。常见的手术方法包括痔疮结扎术、痔疮切除术等。

    三、内痔出血的预防措施

    1. 注意饮食:饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮,避免辛辣刺激性食物。

    2. 增加运动:适当进行体育锻炼,增强体质,促进血液循环。

    3. 保持大便通畅:养成定时排便的习惯,避免便秘。

    4. 注意个人卫生:保持肛门部清洁,避免感染。

    5. 定期检查:定期进行肛门检查,及时发现并治疗内痔。

    总之,内痔出血是一种常见的疾病,患者应引起重视。通过了解病因、治疗方法以及预防措施,可以有效预防和治疗内痔出血,提高生活质量。

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