这是一个非常常见的问题。很多人在健康查体以后,都会因为胆红素指标偏高来找肝病医生。而肝病医生也会说:“没问题,你是健康的,不需要治疗。”但也的确很少有能告诉你,为什么胆红素指标每次都升高,还是健康人呢?
最靠谱的解释是基尔伯特现象:
因为吃饭会影响转氨酶的检查,也就是说吃过饭,甚至喝口水都会使转氨酶偏高。所以呢,就要求检查肝功时,在抽血前应该至少禁食 12 小时。
但是,很多人在空腹抽血的时候,会出现胆红素升高,主要是间接胆红素升高为主。这就是所谓“基尔伯特现象”。
因此,在肝病门诊上,只要医生看到单纯胆红素轻微升高,但转氨酶(ALT、AST)、碱性磷酸酶(ALP、AKP)正常,就会想到这种情况。
当然这也不是每个人都会出现的,也有个体之间的差异。遇到这种情况,我往往会用这样一个比喻来解释:
我们黄种人的头发大多数年轻的时候是黑色的。但也有少数人是年纪轻轻就头发变白了,我们称这种叫“少白头”。但我们也知道,这不是病,不需要治疗。
胆红素的检查异常也是这样儿,是人和人在胆红素代谢方面的一种差异,不代表胆红素稍高的人就是有病的人,所以也不需要特殊关注。
但如果总胆红素升高超过 80μmol/l,就应该去看医生了。肝功检查发现的单纯胆红素升高,但转氨酶正常,首先应该去血液科就诊,看看有没有溶血性疾病,这是间接胆红素升高的最常见原因。
排除了溶血,这种比较高的单纯胆红素升高的最常见原因就是一些遗传性胆红素代谢异常,需要做基因检测才能确诊。而且大部分胆红素代谢异常性疾病都是良性的,不需要任何治疗。
文章 肝功能异常,胆红素高,吃熊去氧胆酸片还需进一步检查吗?
我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在预示着美好的一天。然而,当我走进内科诊室,看到医生那一脸严肃的表情时,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
“你的肝功能异常,胆红素高。”医生的话如同一盆冷水从头浇下,瞬间打破了我心中的平静。眼前一片模糊,耳边只剩下心跳声和医生的声音。
“你以前眼黄,前几年也查过,总胆红素和现在一样,的有六七年了吧?”我机械地回答着医生的问题,脑海中一片空白,无法思考下一步该怎么办。
“乙肝丙肝有没有?”医生继续问道。我摇了摇头,心中充满了恐惧和不确定性。医生建议我排查自身免疫性肝病和肝豆状核变性,并做个肝脏的磁共振检查。我点了点头,内心却充满了疑惑和不安。
“如果排查了自身免疫性肝病和肝豆状核变性,你从什么时候发现肝功能异常的呢?”医生再次问道。我回忆起六七年前同事提醒我眼黄的场景,心中不禁泛起一丝后悔,为什么当初没有重视这个问题?
“昨天去的内科,医生说你先吃点熊去氧胆酸片,等一段时间再复查。”我小心翼翼地提起医生开的药,希望它能解决我的问题。医生点了点头,表示可以试试,但如果查不出来什么原因,那就有可能是基因问题导致胆红素代谢酶缺乏所致。
我离开诊室时,心中充满了焦虑和恐惧。回到家中,我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到答案。然而,越搜索越迷茫,我的心情也越来越低落。
在这个时候,我想起了京东互联网医院。于是我打开了京东健康APP,选择了在线咨询服务。很快,一位专业的医生接待了我,详细询问了我的症状和检查结果,并给出了专业的建议和指导。他的话语温暖而专业,缓解了我的焦虑和恐惧,让我重新找回了希望和信心。
现在,我正在按照医生的建议进行治疗和检查。虽然前路依然未知,但我相信,只要我坚持下去,总会找到解决问题的方法。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,一起走过这段艰难的时期。
医者荣耀
文章 肝功能异常,胆红素偏高,熊去氧胆酸片无效怎么办?
我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的心情却如同阴霾笼罩,无法释怀。因为前一天的体检报告显示,我的肝功能异常,胆红素偏高。这个消息像一颗重磅炸弹,炸毁了我原本平静的生活。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能找到一位专业的医生帮我解答疑惑。很快,医生就接了我的视频咨询。他的声音温和,眼神中透露着关切和专业性,令我感到一丝安慰。
我向医生描述了自己的症状和体检结果,医生认真听完后,问我是否做过上腹部的彩超。我告诉他,体检时做了,结果显示肝内有一个小血管瘤。医生说这不用太担心,需要定期观察血管瘤的大小变化。
我又提到之前医生给开的熊去氧胆酸片,吃了半个月没有好转,反而胆红素值还升高了。医生询问了我服药的具体情况,包括剂量和服用频率。听完后,他建议我再做一次彩超,排除胆囊结石的可能性,并且告诉我,如果彩超结果正常,可以先观察一段时间,定期复查肝功能。
在整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和专业性,解答了我所有的疑问。他的话语中透露着对我的关心和理解,令我感到非常温暖和安心。
我决定按照医生的建议再做一次彩超,并且定期复查肝功能。同时,我也开始注意自己的饮食和生活习惯,尽量避免吃辛辣刺激的食物,多喝水,保持心情愉悦。
现在回想起来,那次视频咨询对我来说意义重大。它不仅让我了解了自己的病情,也让我明白了健康的重要性。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和关心。希望大家也能像我一样,重视自己的健康,及时就医,不要让小病变成大病。
癌症防治先锋
文章 总是感到疲劳,胆红素偏高,怎么办?
我总是感到疲劳,仿佛每天都在与一场无形的战争中挣扎。胆红素偏高的消息像一记重锤,敲击着我的心脏。生活的重担似乎一下子压得我喘不过气来。每天早上醒来,第一件事就是检查自己的身体状况,希望能找到一丝安慰。然而,现实总是残酷的,我的身体状况并没有好转。
在这个时候,我想起了京东互联网医院。通过网络,我找到了医生**,他是一位经验丰富的中医专家。我向他描述了我的症状,包括总是感到疲劳和胆红素偏高的情况。医生**耐心地听完了我的描述,并开始详细询问我的生活习惯和饮食情况。
在我们的对话中,医生**提到了中药调理的可能性。他解释说,中药可以帮助我调节身体的内环境,改善肝脏功能,从而降低胆红素水平。我对此表示了兴趣,并请求医生**开具处方。
医生**要求我发送舌苔照片,以便更准确地判断我的体质。等待的过程中,我不禁想起了家乡的中医诊所,那里总是弥漫着草药的香气。医生**很快就回复了我,提供了一份详细的处方,并建议我在京东互联网医院购买煎好的中药。
我本想自己煎药,但医生**坚持认为煎好的中药更方便、更卫生。最终,我还是选择了医生**的建议。每天服用中药,我的身体逐渐恢复了活力。疲劳感减轻了,精神状态也明显改善。胆红素水平也开始下降,虽然还没有完全恢复正常,但我已经看到了希望的曙光。
在这个过程中,我深深体会到了中医的魅力。它不仅是一种治疗方法,更是一种生活态度。通过调整自己的生活习惯和饮食结构,我不仅治好了疾病,也找回了对生活的热爱和信心。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试中医调理。当然,在选择医生和药物时,一定要慎重。京东互联网医院是一个不错的选择,他们的医生专业、服务周到,药品也质量有保证。记住,健康是最重要的财富,千万不要忽视它的价值。
医疗之窗
文章 肝功能报告解读:间接胆红素高一点,需注意什么?
我记得那天早上,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而舒适。可当我拿到肝功能报告单时,心情一下子跌入谷底。间接胆红素18.4,直接胆红素6.9,这些数字在我看来就像一道道警告信号,预示着身体可能出了问题。
我匆忙赶到京东互联网医院,找到一位医生,递上报告单。医生仔细查看后,语气平静地告诉我:“转氨酶正常,胆红素高一点点,意义不大。”听到这话,我松了一口气,但仍然心存疑虑。毕竟,谁不希望自己的身体状况完美无缺呢?
“总蛋白也低。”我指出报告单上的另一个指标。医生再次安慰我:“低一点点,没事。”他建议我规律作息,正常饮食,避免过度劳累和不良生活习惯。我问是否需要吃药,医生摇了摇头:“不需要,没什么问题。”
虽然医生的话让我稍微放心了一些,但我仍然感到不安。肝功能报告单上的数字仿佛在提醒我,身体的某个部分可能正在发出求救信号。我开始回想过去的生活,是否有哪些不良习惯可能导致了这个结果?
在医生的建议下,我开始调整自己的生活方式。每天早上,我会起床做一些简单的运动,呼吸新鲜空气;中午和晚上,我会尽量选择健康的食物,避免油腻和辛辣的食物;晚上,我会早点睡觉,保证充足的休息时间。这些改变虽然微小,但我相信它们会对我的身体产生积极的影响。
现在回想起来,那段时间的焦虑和不安仿佛是一场梦。通过调整生活方式和定期检查,我成功地控制了肝功能指标的波动。每当我看到那些数字时,心中不再有恐惧和疑虑,而是充满了信心和希望。
如果你也遇到了类似的情况,不要慌张。及时就医,听从医生的建议,并且调整自己的生活方式。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
中医养生之道
文章 我的胆红素偏高了,可能是吃药引起的?
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的体检报告。我的心一下子沉了下去,胆红素偏高了!我立即想起了上个月开始吃的治胃炎的药,难道是它引起的?
我赶紧拿起手机,打开京东互联网医院的APP,预约了一位肝病专家。等待的那段时间,我心中充满了焦虑和恐惧。肝病?我从来没有想过自己会有这样的问题。
终于,专家接通了视频。他的声音温和而专业,问我最近的生活习惯和用药情况。我一五一十地告诉他,包括我一直在吃的降压药和治胃炎的药。他建议我做一个肝脏彩超和乙肝两对半检查,以明确是否是肝炎引起的胆红素升高。
我按照他的建议去做了检查,结果显示肝脏彩超正常,但乙肝两对半结果还没出来。专家告诉我,除了肝炎,抽烟喝酒熬夜也可能导致肝功能异常。我想起自己曾经有过的不良生活习惯,心中不禁有些内疚。
几天后,乙肝两对半的结果出来了,幸好不是肝炎。专家说可能是治胃炎的药和降压药引起的胆红素升高,建议我停药后一个月复查。同时,他也提醒我要注意口苦等症状,可能是药物引起的副作用。
我按照专家的建议停药了,等待复查的结果。期间,我也开始反思自己的生活方式,决定戒烟戒酒,规律作息,多运动,多吃蔬菜水果。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保护好自己的健康。
医者仁心
张旭中
副主任医师
小儿内科
安徽省立医院
彭彬
副主任医师
新生儿科
蚌埠市第一人民医院
李小龙
副主任医师
中医儿科