“医生，听说经常吃剩饭剩菜也会增加患胃癌的风险，这是真的吗？”

昨天在查房的时候，病房里一位因胃病前来就诊的中年患者向我提出了这个问题，他说自己浏览网页的时候，看到有报道称“某某夫妇因常年吃剩饭剩菜辣鱼腊肉双双患胃癌”，想到自己平日的习惯也差不多，他十分担心自己要是继续这种饮食习惯，是不是迟早胃病要变胃癌了？

其实，包括胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、胆道肿瘤等癌症都属于消化道癌症。

为了解答这位大叔的疑惑，同时也向朋友们解释清楚胃癌等消化道癌症与不良饮食习惯的关系，今天就来跟大家详细说说。

 

一、消化道癌症，多半是“作”出来的

在我国，目前消化道癌症的患病人数与患病率都是居于世界前列的，形式非常不容乐观。根据IARC的数据显示,2020年在我国的新发和死亡癌症病例前十的癌症中,都有消化道癌症。

而在哈佛大学公共卫生学院的一项针对3万中国人的关于生活方式及中国胃肠道癌症发病率的关联研究当中，发现我国结直肠癌、食道癌、胃癌等癌症高发与红肉摄入量高、吸烟、钠摄入量高等因素有强关联。

而其实相比起基因、环境等不可改变的因素，以上这些饮食因素都是人为可控的，所以我国消化道癌症的高发，与“管不住嘴”有极大关系，从某一种程度上来说，很大一部分消化道癌症其实是咱们自己“作”出来的。

为什么会这样说呢，如果我们了解了常见的消化道癌症的发展历程，想必就能理解了。

其实，恶性肿瘤的发生发展，可以说是非常漫长复杂的一个过程，并不是说你今天吃了剩饭剩菜，明天吃了火锅麻辣烫，后天就出现癌变了。癌症一般包括正常上皮-单纯增生-异型增生-原位癌-浸润癌的发展过程，在这个过程中，特别是癌前病变到早期癌症的过程中，只要注意了其中的某一个环节，也许就能够干预癌症的发展，获得早期的治疗或达到恢复健康的目的。#健康科普大赛#

下面简单举例说说几种常见消化道肿瘤的癌前病变与饮食关系：

 

1）食管癌

食管癌多见于50岁以上的中年人。常见的食管癌癌前病变主要包括食道慢性炎症、食管上皮不典型增生、食管溃疡。而这几种疾病其实与不良饮食是有很大关系的，比如食管溃疡，多数与刺激性食物的摄入、胃酸反流等因素有关。

如果患者在发生食管溃疡、食道炎症以后，不进行积极进行治疗，而且饮食上继续“我行我素”，常吃刺激的食物以及重口味的食物，就极有可能会诱发癌变。

2）胃癌

与食管癌一样，胃癌的好发年龄也在50岁以上，胃癌的高发因素主要包括长期食用熏烤盐腌食品、幽门螺杆菌感染，另外就是癌前病变，主要包括胃粘膜萎缩、肠上皮化生、异型增生及上皮内瘤变，属病理性变化。

不论是胃的癌前疾病如胃炎、胃溃疡等，亦或是癌前病变，都与长期饮食不规律，暴饮暴食等不良饮食习惯有极大关系。

一开始时，或许只是胃炎、糜烂性胃炎，如果饮食上不注意，又不积极治疗，可能进一步发展至萎缩性胃炎，若是伴肠上皮化生，基本为癌前病变，再继续发展，就可能转变为胃癌了。

二、国人的3个饮食坏习惯，是患癌的“引火线”

1）红肉摄入过多

包括猪牛羊等红肉是国人餐桌上的常见肉类，适量食用红肉，有助于补充蛋白质、铁元素等物质，对健康有益。但长期大量摄入红肉，尤其是加工过的红肉，就会增加罹患癌症的风险。

2016年《国际医学杂志》指出，每天食用100克以上红肉，中风和乳腺癌风险各增加11%；心血管病死亡风险增加15%；肠癌风险增加17%；晚期前列腺癌风险增加19%。

2）蔬菜水果摄入量不足

与红肉摄入过多相对的，是我国蔬菜水果摄入量不足的现状，研究显示，每日吃1斤2两的水果蔬菜，可以显著降低心血管疾病和全因死亡风险。另外，水果和蔬菜摄入量不足与4.5%、2.9%的新发消化道癌症病例相关。

《中国居民膳食指南(2016)》推荐，国人每天蔬菜摄入量应为300~500克，水果摄入量为每天200~350克，这是比较健康的标准，但根据调查，我国居民人均蔬菜摄入量约为270克, 深色蔬菜只占总蔬菜量的30%,并未达到推荐的50%。而水果摄入量则严重不足，城市居民每天摄入的水果都只有55.7克。

3）酒精摄入量增加

关于酒的争议不断，少量喝酒对于身体的影响很难评断，但长期大量饮酒的“坏处”肯定是远远多过“好处”的，多年来也有无数研究证实了这一点。

根据韩国一项涉及1173万人的研究，发现除了饮酒量，饮酒频率也与消化道癌症风险显著增加有关，每日饮酒的参与者风险增加39%，且频繁饮酒相比低频大量的饮酒模式与消化道癌症风险的关联可能更大。

根据数据，目前全球范围内，饮酒呈下降趋势，而中国人均饮酒量却在一路上涨，特别是反映在农村居民的酒精摄入量上，20年间上涨了1/3，与其相关的新发消化道癌症病例达8万多例，占总数的6.4%。

总的来说，我国消化道癌症高发，与多种因素是有关的，但其中饮食方面的原因却是最不容忽视的，想要降低患癌风险，就得从改变不良饮食习惯开始，尽量少吃腌制酸菜、腊肉、咸鱼、熏肠、火腿等加工食品，少吃红肉，拒绝霉变和变质食物，多吃新鲜蔬菜水果，不暴饮暴食，戒烟限酒等等，这样都可以帮助降低因为饮食因素带来的患癌风险。

大家好，我是杨小燕，是宁波市第二医院的传染科的医生。

 

这篇文章，我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。

 

在中国，肝癌的发病率排在各种癌症的第4位，属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%！

 

很让人害怕的一点是，当发现不对劲，确诊肝癌时，大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。

 

根据数据统计，只有10%～30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术，而且整体预后很差， 一般平均存活时间只有3个月左右。

 

该如何应对这一可怕的“杀手”呢？

 

为什么发现肝癌的时候，总是迟了？

 

因为肝癌在早期的时候，很少有症状，或症状不明显。

 

根据观察研究，从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前，患者通常都没有明显的临床症状与体征，这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间，大约在10个月左右。

 

 

当肿瘤长大大概3-5厘米的时候，大多数患者仍无典型症状，少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。

 

临床上，这个时期的癌症，多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常，进一步确诊的。

 

而当患者出现典型症状，如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现，还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等，往往已是中、晚期。

 

此时，癌变的组织逐渐增大，起势后，疾病进展会十分迅速。

 

起病隐匿，进展迅速，肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%，这就是肝癌的可怕之处。

 

相比而言，如果能早一点发现的话，肝癌的预后会好很多。

 

因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要，是其防治关键。肝癌的高危人群，更是需要重视早期检查。

 

哪些人是肝癌的高危人群？

 

在中国，肝癌的高危人群主要包括：

 

1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。

 

2.长期酗酒的人。

 

3.非酒精脂肪性肝炎患者，BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。

 

4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。

 

5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。

 

应该怎么早期发现肝癌？

 

实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。

 

血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。

 

下面，我给大家简要介绍一下各种检查项目。

 

1.甲胎蛋白（AFP）

 

这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。

 

对于AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病，应该高度怀疑肝癌，但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌，有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。

 

2. 超声

 

这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。

 

可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变，并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。

 

3. CT和磁共振（MRI）

 

常规CT或增强CT，检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。

 

MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用，可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。

 

4.正电子发射计算机断层成像（PET/CT）

 

这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息，又可进行病灶的精确解剖定位，并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

 

但是，PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高，且在我国大多数医院尚未普及应用，不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法，可以作为其他手段的补充。

 

5.肝脏穿刺活检

 

病理活检，依然是诊断肝癌的金标准。

 

如果通过影像学检查，发现典型肝癌的占位性病变，符合肝癌的临床诊断标准的病人，通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。

 

但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变，肝穿刺活检可获得病理诊断，对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。

 

对肝癌高危人群的筛查，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。

 

必须得承认，肝癌很可怕，而且，一旦到了晚期，目前也没有很好的方法去应对。

 

但是有句话说得好：不是所有问题我们都能控制，但我们永远都可以有自己的选择。

 

 

我们可以选择的，是养成良好的生活习惯，是在我们能做到的范围内，去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素，如果我们可以做些什么呢？

 

• 积极防治病毒性肝炎；

• 注意食物清洁，预防粮食霉变；

• 改进饮用水质，减少对各种有害物质的接触；

• 少喝酒或者不喝酒；

• 定期做好体检。

 

如果做到了这些，是有助于我们远离肝癌的。

 

希望各位健康，远离各种疾病。

 

责任编辑 | 毛十三

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大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

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作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

大家对于大肠癌还是缺乏一定的了解，只是以为便血便是大肠癌疾病，其实痔疮也会出现便血的症状。因此很多人在生活中都会将大肠癌疾病和痔疮搞混。往往错过了最佳治疗的时间。虽然说大肠癌初期的症状并不明显，专家表示，只要大家观察细微，还是可以察觉到自身的一样。下面一起来看看大肠癌的初期症状。

 

 

 

1、右侧结肠癌

主要表现为消化不良，乏力，食欲不振，腹泻，便秘，或便秘、腹泻交替出现，腹胀，腹痛，腹部压痛，腹部包块，进行性贫血。包块位置随病变位置而异。盲肠癌包块位于右下腹，升结肠包块位于右侧腹部、结肠肝曲包块位于右上腹，横结肠包块位于脐部附近。此外可有发热、消瘦，并有穿孔及局限性脓肿等并发症，此时病变已进入最晚期。

 

2、左侧结肠癌

由于乙状结肠肠腔狭小，且与直肠形成锐角，因而易发生狭窄和进行性肠梗阻，多有顽固性便秘，也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时，可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，也可发生大量血及腹腔脓肿。

 

3、直肠癌

 

主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或粘液，伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻，肠梗阻一定要引起重视，因为会引起身体的不适，比如疼痛等，所以在发现的时候应该及时到所在地区附近的医院去检查，并且听从医生的嘱咐。

4、肛管癌

主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时，可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结，故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。

 

最常见的大肠癌症状就是以上为大家介绍的几种，希望大家可以掌握好上述的知识。一旦出现类似症状，为了自身的健康着想，也希望大家可以做到防患于未然，接受医院的确诊，确保自身的健康。

癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道，可是对于癌症的认知却知之甚少，所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手，从目前世界癌症患者的情况来看，很多人在知道自己是癌症患者的时候，病情已经到了晚期，很难治愈。众多医学研究及临床试验证明，病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话，很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。

 

1、胃癌的早期症状：

 

胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊，其中最为多见的是误诊为溃疡病，其次为慢性浅表性胃炎，也有误诊为幽门不全梗阻，甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期，失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查，如果已经有消化道疾病，则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理，有病不及时医治，这样会造成严重的后果。

 

2、肺癌的早期症状：

 

刺激性咳嗽，且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁，由于癌细胞的生长，破坏了正常组织结构，强烈刺激支气管，引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解，且逐渐加重，偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌，年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。

3、肝癌的早期症状：

 

肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱，约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块，多数自述肝区疼痛，这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低，营养缺乏，很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管，约1/3的患者可发生黄疸，脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高，可出现腹壁静脉曲张，继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。

4、肾癌的早期症状：

 

肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿，不伴有疼痛或任何不适症状，常呈间歇性发作，可自行停止而不被注意，在直至多次反复发作，才去医院检查。此时，反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏，已非属前期。如果第一次血尿便引起重视，及早就医，治疗可获得较好的效果。

一言以蔽之，癌症的早期症状都不明显。想早期发现，就需要大家细心观察，对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能，提高癌症诊断率，以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!

 

 

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直肠癌是现在生活中，比较常见的一种恶性肿瘤，对患者的身体伤害性是不言而喻的，但更关键的是，直肠癌这种疾病早期的症状表现一般都不明显，很容易被患者忽视，从而错过最佳的时间。下面就直肠癌的早期症状进行介绍：

1、便血是直肠癌最常见的症状，但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗，使病情加重。便血多为红色或暗红色，混有粪便之粘液血便，或脓血便，有时伴有血块，坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍，组织坏死糜烂，溃破感染，溃疡形成的后果。

 

2、大便习惯改变由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久，称晨起腹泻(morningdiarrhea)。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。

3、肠道狭窄及梗阻现象癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直甩壶腹部较宽广，估计约1～2年左右才引起狭窄梗阻，大便形成变细，排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可扪及条索状肿块。

4、肛门疼痛及肛门失禁直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁，脓血便常常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大。

 

5、其他直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织，可引起该处病变症状，侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛，类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺，可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘，女性可引起阴道直肠瘘，阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸，腹水等症状，全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。

虽说直肠癌疾病的症状表现会随着病情的发展，而变得逐渐明显，但其实，直肠癌在进展期的话，很难做到彻底治愈，从而危及到患者的生命，建议对直肠癌这种疾病能有所了解，从而做到针对性的预防。

生活中，很多人都会对高血脂产生一种忽视，虽然是一种慢性疾病，但是如果不调理，血脂会潜移默化越来越高了，对身体健康造成重大的影响，一旦严重就会导致不可预计的后果，往往患者没有准备。

 

 

血脂过高，身体会慢慢出现什么问题？

 

1、冠心病问题

 

很多人不知道，冠心病也是高血脂的主要原因之一，是血脂高引起的并发症，一旦血脂水平过高就会导致血液黏稠，心脏无法及时传输血液，就会引起冠心病，造成心绞痛等现象。想要降低冠心病的概率，最好的方法是维持血脂平衡。

 

 

2、脑梗死问题

 

体内血脂或甘油三酯升高，血液黏稠不堪，会造成给血管造成很大伤害，伤害血管壁，导致动脉粥样硬化，这种现象在很常见，一般也被叫做中风。轻度患者往往失去生活自理能力，严重会威胁生命健康，诱发脑梗死亡。

 

3、糖尿病问题

 

血脂高，还很容易引起糖尿病，因为三高都是互相并存的。如果是糖尿病的人，很容易胆固醇升高，引起身体多种并发症，造成身体健康状况变得越来越差了，还会引起肾脏神经系统疾病，所以应该注意调理血脂。

 

 

这4种人最容易被高血脂盯上，若你是其中一员，要注意了

 

1、肥胖的人

 

很多人都知道，超重的人更容易患上一些心脑血管疾病，因为体重超重的人。身体脂肪含量会很高，所以血液中脂质和胆固醇含量都非常高。超重的人，饮食习惯往往不健康，就会造成体内血脂水平越来越高，高血脂更喜欢这类人。

 

 

2、抽烟喝酒的人

 

经常吸烟喝酒的人，通常患疾病的概率会比一般人要多很多。因为烟酒会腐蚀人的血管，影响人体正常的血液循环，在血液中残留大量的毒素，影响血液的正常流通，这类人体内甘油三酯和胆固醇的水平会逐渐越来越高，影响身体健康.

 

3、经常熬夜的人

 

虽然现在很多人都习惯了熬夜，尤其是一些在大城市工作的年轻人，工作到晚上凌晨是很经常的事情。但是虽然熬夜是一种很常见的现象，但是熬夜会让身体血液流通不顺畅，身体长期处于紧张的状态，就会导致血脂逐渐升高。

 

 

4、情绪波动大的人

 

情绪也会影响一个人的健康。如果平时情绪波动很大，容易发脾气，心情也比较烦躁，更容易出现一些心血管问题，暴躁的脾气刺激你的血管，导致血压突然升高，而且长时间也会影响血管健康，出现一些血管的问题。

 

以上这4类人，不妨在生活中做好这3件事，对降血脂有帮助

 

1、多补充营养

 

体内血脂高，光是靠饮食调节效果是比较缓慢的。如果是想要有效稳定的方法，可以多吃一些能帮助疏通血管的食物。

 

2、定期体检

 

在日常学习生活中，要注意观察身体一些变化。如果经常感到胸闷、头晕或乏力、四肢冰冷、皮肤上有黄色肿瘤，可能是体内血脂过高，应及时就医。

 

 

3、坚持运动

 

如果你想保持血管清洁，最重要的是锻炼。运动是促进健康的有效方法。如果有大量血管内脂肪物质堆积，正常血液循环受阻，可能导致健康受损。
 

现在，人们对于体检结果里的一项指标越来越关注，那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作，将多余的尿酸排出体外。

 

当人体的血尿酸标准过高时，一般是成年男性大于420μmol/L，成年女性360μmol/L，就要小心有患上痛风的危险。

 

并且要注意，如果每次体检显示尿酸标准没有超标，但是纵观下来，结果数值是呈现出增长趋势的，也要重视起来，及时控制身体尿酸水平。

尿酸高，一定是吃出来的吗？医生来解惑

 

尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果，嘌呤来源分为内外来源。

 

外源性的嘌呤来源显而易见，是人体通过摄入食物，由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高，就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜，喝了太多的酒而引起的，简而言之就是吃出来的。

 

但是，据调查，只有百分之二十的尿酸来源于饮食，更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢，也就是我们自身代谢所产生的尿酸。

 

因此，要降低身体的尿酸水平，达到正常的标准，除了要在饮食上注意，少喝酒喝少吃海鲜，更重要的是去检查身体的肾脏系统，有没有出现代谢紊乱，这才会解决高尿酸问题的根源。

当尿酸升高，又没有得到及时的控制，就会引起这3种危害

 

1.痛风

当人体的尿酸一直处于很高的水平，不能及时排出体外，游离在血液中的尿酸就会形成结晶，如果这些结晶沉积在人体的关节处，就会引起痛风，给人体带来难以言喻的疼痛，严重时，甚至会影响到人的正常生活。

 

2、肾结石

 

尿酸过高，还会影响人的肾脏系统，造成肾脏功能下降，无法及时排出毒素，很容易引起肾结石，而肾脏位于人的腰部，当肾脏出现问题时，有可能就会引起腰部的疼痛。

3、动脉硬化

 

尿酸一般游离在人体的血液中，如果尿酸长期处于一直很高的数值，就会影响血液中氧气的含量，使之不断降低，而造成血液浓度不断上升，血管可能出现堵塞，引发动脉硬化的危险。

 

尿酸偏高的人，尝试做好这几件事，降低血尿酸水平

 

1.注意饮食，减少外源尿酸来源

 

除了被人熟知的海鲜和酒，高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量，所以尿酸高的人要控制进食这类食物，尽量少吃。

 

2.锻炼身体，降低尿酸水平

运动也可以帮助身体排出杂质和毒素，减轻身体肾脏的压力，也可以加强身体的素质，维持身体的健康。

 

3.保证充足的饮水量，促进尿酸排出

 

充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢，对尿酸的稳定有一定的辅助效果，尿酸高的人，在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材，有更好的效果。

社会高速发展的今天，每个人都受到来自各种方面的影响，患上每种疾病的可能性都会有，特别是如今久坐的办公室白领一族，及久站的商场人员、交警、外科医生等，若是他们患上了下肢静脉曲张的话，并不是一件奇怪的事情。在中医上，下肢静脉曲张被称为“筋瘤”，是气血瘀滞、经络不通所导致的，是身体正气亏虚的一种表现。长期久站或久坐，都是引起这种疾病的主要原因。

静脉曲张大多数是由于长期的劳累或者由于一些血管疾病的影响而导致的。其外表看起来比较恐怖，而且还有明显的疼痛感。静脉曲张分为轻度和重度两种状态，轻度状态下，人们还可以忍受，如果发展到重度了，那么就会出现小腿溃疡或者浅静脉炎等之类的并发症。

面对静脉曲张，除了要接受专业治疗外，还可以通过一些小措施来缓解静脉曲张。

1.不要长时间的站立或者久坐：

这点对缓解静脉曲张的症状工作很是不利的，应尽量减轻工作量并避免长期一个姿势站立或仰卧。

 

 

2.避免穿紧身的衣服：

 

腰带、鞋子都不可过紧，最好穿低跟鞋。

3.控制体重：

 

如果超重的话会增加身体的负担，使静脉曲张更加严重。

4.不要提重物:

 

重物会增加身体对下肢的压力，不利于缓解静脉曲张的症状工作。

5.避免高温:

 

高温易使血管扩张，从而加重病情。

6.采用左侧卧位:

 

在休息和睡觉时，患者尽量采用左侧卧位，有利于下腔静脉的血液循环，减轻静脉曲张的症状。

7.睡觉时用毛巾或被子垫在脚下:

 

抬高患肢。这样的话就可以方便血液回流，减少腿部压力。

8.穿静脉曲张减压袜:

 

静脉曲张减压袜可以帮助静脉回流，是治疗静脉曲张的一种医疗器械同，外用康静通。

由于静脉曲张的早期症状表现并不是那么清晰，患者朋友们在发病初期很容易忽略了那些轻微的症状表现，导致失去了最佳的治疗时机。所以，人们在平时一定要多留意自己的身体情况，不要放过那些微小的变化！

在不少人的印象里，脂肪肝只是胖子的“专利”。但其实，很多脂肪肝患者不仅不胖，而且还身形苗条。

 

 

近日，发表在中国《世界胃肠病学杂志》（《World Journal of Gastroenterology》）上的一项最新研究更是发现，人瘦且腰围正常，但却有脂肪肝的人占整体脂肪肝患者的12.9%。

 

到底什么是脂肪肝？为什么瘦人也“难逃一劫”？《生命时报》采访权威专家解读，教你一套为肝脏“瘦身”的科学方法。

 

受访专家

首都医科大学附属北京佑安医院肝病科主任医师  高冀蓉

中山大学附属第一医院消化科教授  钟碧慧

北京大学第三医院营养部营养师 张秋香

 

3个指标高，瘦人也会得脂肪肝

 

上海交通大学附属新华医院范建高等进行的这项研究表示，临床上不能以“胖瘦”来判断患者是否有脂肪肝，瘦人中脂肪肝也不少见。

 

 

这项研究共对2715位健康体检者进行了调查，在其中810位体型偏瘦且腰围正常者中，发现17.5%的人罹患脂肪肝，占整个人群的5.2%。

 

另外，随着身上“肉肉”的增多，脂肪肝的整体患病率还是会增加：胖人脂肪肝患病率较高为61.7%，超重的人为39.1%，在整体瘦人中为21.4%。而那些人瘦且腰围正常但却有脂肪肝的人占整体脂肪肝患者的12.9%。

 

✦ 那么同样腰围正常，但有脂肪肝的瘦人和没有脂肪肝的胖人有什么区别？

 

区别在于，这些瘦人基本都更为年轻，且代谢紊乱情况更糟：有更低的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、更高的腰围身高比、舒张压、血小板计数、甘油三酯、血尿素氮等。

 

研究者指出，如果身形苗条，但腰围身高比、血红蛋白或甘油三酯3个指标高，最好用超声查查脂肪肝。

 

注：腰围身高比是指腰围与身高的比值。40岁以下人群腰高比应不超过0.5，40～50岁者不超过0.5～0.6，50岁以上者不超过0.6。

 

脂肪肝，不都是肥胖惹的祸

 

脂肪肝如今已超过病毒性肝炎，成为我国第一大肝脏疾病，且越来越呈年轻化趋势，但很多人对它仍不太了解。其实，不只是肥胖，以下原因都会让肝脏被脂肪“困扰”。

 

No.1营养不良

 

 

脂肪在体内的代谢、肝脏与血液之间的运输需要“交通工具”，这个工具称为载脂蛋白。当营养不良，特别是蛋白质摄入不足时，体内没有足够的载脂蛋白，无法把甘油三酯运出，就大量沉积于肝脏，形成脂肪肝。

 

 

所以，盲目减肥、长期吃素等都有可能带来脂肪肝。

 

No.2糖尿病

 

作为代谢综合征，它会导致身体对碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢发生异常，约50%的糖尿病患者可能患脂肪肝。

 

除了糖尿病，肥胖、高脂血症、高尿酸血症和高血压等与胰岛素抵抗密切相关，也会增加其他肝脏损伤因素的易感性，导致肝病发生及发展。

 

No.3长期酗酒

 

长期大量饮酒会损伤肝细胞，加上喝酒后食欲降低，食物的摄入量减少，食物中参与和组成脂肪分解代谢的酶——胆碱的摄入量减少，多余的甘油三酯难以清除，长此以往，易导致酒精性脂肪肝。

 

 

No.4肠道菌群紊乱

 

大量研究显示，小肠内细菌过度生长、肠源性内毒素血症及脂肪化的肝脏对内毒素敏感性增强等几大因素，与非酒精性脂肪性肝病的发生也有关系。

 

其他疾病如慢性肝炎、甲状腺功能亢进、柯兴氏综合征等，如果破坏了肝细胞膜的完整性，或导致肝内脂肪代谢异常、肝细胞缺氧，也都会造成脂肪肝。

 

No.5某些药物和化学物中毒

 

比如过量服用或密切接触四环素，砷、银、汞等重金属，三氯化烯、四氯化碳等有机溶剂，巴比妥，黄曲霉素等，都可引起脂肪肝。

 

脂肪肝来临有6个征兆

 

除了上述高危人群以外，普通人如果突然出现以下症状，最好及时去医院检查肝功能。

 

食欲不振

 

这是脂肪肝的常见症状，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎外，更要警惕脂肪肝。

 

恶心、呕吐

 

轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，常有恶心呕吐、厌油、右上腹隐痛、饱胀等不适感。

 

疲倦乏力

 

中度以上脂肪肝可能有倦怠、易疲劳的表现，少数脂肪肝病人还会出现轻度黄疸。

 

脖子粗

 

脂肪肝患者的平均颈围比普通人要大，也就是如果脖子变粗可能是脂肪肝的预兆。

 

维生素缺乏症

 

表现为舌炎、口角炎、皮肤瘀斑等，少数人也可能会有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等症状。

 

内分泌失调

 

重度脂肪肝患者中，男性可能出现睾丸萎缩、勃起功能障碍，女性有月经过多、闭经等表现。

 

6招教你给肝脏“减减肥”

 

对于脂肪肝患者来说，调整生活方式是最有效的治疗。另外，没有合并代谢紊乱的轻度脂肪肝，在生活规律后也可能消除。

 

No.1培养健康的生活习惯

 

✦ 每天必须吃早餐；

✦ 每天三餐正常、规律，不吃零食；

✦ 保持适当的体重、坚持每周2～3次的适量运动；

✦ 保证充足的睡眠（每晚7～8个小时），不熬夜；

✦ 尽量不饮酒、不吸烟；

✦ 心理平衡，懂得自我调适。

 

No.2管住嘴、学会吃

 

✦ 低脂肪：烹调方式以蒸、汆、拌、煮为主；

✦ 高蛋白：尽可能选用一些优质蛋白的食材；

✦ 高纤维素：适量碳水化合物，选用含糖量低、纤维素丰富的果蔬；

✦ 多维生素：选用含B族维生素、维生素C丰富的食物；

✦ 食物品种多样化、少盐、忌刺激性调料；

✦ 少喝果汁。

No.3动起来

 

避免养成久坐少动的习惯，就增加热量消耗而言，能坐就不躺，能站就不坐，能走就不站，能快就不慢。

 

No.4重视体检

 

定期进行体检，具体包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能及肝脏B超等，以早期检出和发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相关疾病，及时采取措施，阻止病情发展。

 

No.5忌擅自服用保肝药物

 

选用药物时要谨防毒副作用，避免或少用对肝脏有损害的药物；切勿擅自服用保肝药物或保健品，避免进一步加重肝脏的负担。

 

No.6药物治疗，定期复查

 

对于伴有明显转氨酶升高者，请及时就医，完善检查，在专科医师指导下服用护肝药物，3~6个月复查一次肝功能和B超，并定期随访。▲

 

本期编辑：赵子莹

2024年7月5日，一个普通的夏日午后，我坐在家中，通过网络与一位来自京东互联网医院的医生进行了线上问诊。

医生是一位经验丰富的肿瘤内科专家，他首先询问了我的病史，包括食道癌开刀后的恢复情况。我详细描述了最近的症状，包括咳嗽和痰多。

医生耐心地倾听，并询问了我正在使用的抗生素和营养液的情况。我告诉他，我一直在用阿莫西林和头孢，痰培养也显示有感染。

医生在了解了我的情况后，建议我停止使用阿莫西林和头孢，并建议我进行痰培养，以确定感染的具体病原体。他还建议我改用左氧氟沙星，并告诉我如果痰没有减少，应该住院治疗。

医生还特别提醒我，要加强营养，因为良好的营养状况对于控制感染非常重要。他还询问了我是否能够通过鼻饲管摄入营养液，我告诉他由于一些原因，我目前无法通过口摄入营养。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了专业的建议，还非常关心我的感受，让我感到温暖和被理解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来充满了信心。

那天，我坐在电脑前，手中拿着那封来自**医院**的增强CT报告，心情沉重。报告上显示着一些我不熟悉的医学词汇，但我知道，它们意味着什么——癌症，而且可能已经转移。

我拨通了**医生**的在线问诊电话。他听起来很专业，也很耐心。我向他解释了我的情况，并展示了我手中的报告。他并没有立即给出结论，而是仔细地分析了报告，然后温和地告诉我，我的病情确实很严重，应该有转移了。

我问他，接下来应该如何进行治疗。他建议我到肿瘤内科进行放化疗。我心中充满了疑惑和不安，但还是决定按照他的建议去做。

之后，我再次与**医生**进行了沟通，请求他详细解释一下我的病情。他告诉我，我的右下腹、脾内、胃壁、肝右叶都应该是转移瘤。他再次强调，医生的回复仅为建议，如有疑问，请前往医院就诊。

与**医生**的沟通让我感到安心，他不仅专业知识丰富，而且非常关心患者。我知道，接下来的治疗之路不会容易，但我相信，有**医生**这样的专业医生在身边，我一定能够战胜病魔。

我做肠镜发现有2处息肉，其中一处活检结果显示为早期肿瘤，这让我感到非常担心。我通过京东互联网医院问诊，医生给了我很多专业的治疗建议，让我觉得很安心。医生助理还提醒我问诊持续2天，让我感到很贴心。医生给我开了药方，还详细解释了饮食配合药物治疗的重要性。最后，医生还提醒我定期复查，让我感到很放心。我觉得自己在京东互联网医院得到了很好的医疗服务，真的很感谢医生的专业和关心。

我最近因为身体不适，在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生陈业非常专业，他首先提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，他非常耐心地询问了我的问题，并提醒我本次问诊支持5次对话。他友善地问我有没有资料给他看，然后根据我的描述，他非常专业地分析了我的情况，并提出了一些建议。

他告诉我，肿瘤的指标并不高，建议我去消化内科再做个腹部超声检查以排除其他可能性。他还解释了肿瘤指标的含义，并让我不要太担心，因为肿瘤的话会高于200以上。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议。

最后，医生询问我是否还有其他医药问题需要咨询，然后结束了问诊。我对医生的服务非常满意，他的建议对我很有帮助，我会在问诊记录中发起复诊。

总的来说，我的线上问诊经历非常愉快，医生的专业和耐心让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

今天是我第二次通过互联网医院进行问诊的经历。一开始，我对于线上看病的模式有些犹豫，担心无法得到像线下医院那样细致的诊疗。但是，这次经历让我改变了看法。

医生***在接诊后，首先详细询问了我的病情，包括手术情况、化疗经历以及吉替奥和阿瑞匹坦的使用情况。他不仅耐心倾听，而且对于我的每一个问题都给予了详细的解答。在询问过程中，我明显感觉到他对我的病情非常关心，没有丝毫的敷衍。

当我描述了在第三个疗程中出现的恶心和呕吐症状时，医生***没有立刻给出治疗方案，而是先询问了我之前的治疗反应和用药情况。这种细致的询问让我感到十分安心，知道医生是在认真对待我的病情。

尽管医生***很忙，但他还是耐心地为我解答了每一个问题，并在最后给出了建议。虽然我不是第一次听说奥氮平，但医生***的解释让我对这个药物有了更深入的了解。这种专业和细致的服务让我对互联网医院有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

我还记得那天的午餐，学校饭堂的师傅一不小心，生猪肉就被端上了我的餐盘。虽然我有些迟疑，但饿肚子的驱使让我还是咬了一口。谁知道这口吃下去，会引发一连串的健康问题。

当天下午，我开始感到肚子不舒服，伴随着腹泻的症状。起初，我以为只是普通的肠胃不适，没太在意。但随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而越来越严重。于是，我决定去三甲医院做个检查。

在医院，医生给我开了大便常规检查的单子。第二天早上，我提交了大便样本，结果显示大便转铁蛋白阳性。这一结果让我非常担心，因为我在网上查阅过相关资料，知道这可能是消化道出血或肿瘤的信号。

我立即联系了京东互联网医院，通过线上问诊与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和检查结果，并告知我，虽然大便转铁蛋白阳性可能是消化道问题的信号，但也可能是由于食用某些食物（如猪血）引起的假阳性结果。医生建议我注意饮食，避免食用刺激性食物，戒烟酒，并在两天后再次复查大便常规。

我按照医生的建议进行了调理，两天后再次去医院复查，结果显示大便转铁蛋白已经转为阴性。虽然这次经历让我非常紧张和焦虑，但幸运的是，问题并没有像我最初担心的那样严重。

通过这次经历，我深刻体会到，健康问题不能掉以轻心，及时就医和正确的调理非常重要。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和指导。

五一假期临近，我因为工作原因不能去医院做检查，只能选择线上咨询。那天，我怀着忐忑不安的心情，向一位来自消化内科的医生咨询了关于我的病情。

医生首先告诉我，神经内分泌肿瘤有良恶性之分，目前还不能完全确定我的病情，建议我五一后直接微创手术，术后进行病理评估。我了解到，虽然微创手术风险相对较小，但病理结果才是确诊的关键。

在咨询过程中，医生耐心地解答了我提出的每一个问题。我担心这个肿瘤会影响我的寿命，医生告诉我，根据目前的结果看，不会的，让我不要过于焦虑。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

我继续询问关于肿瘤转移的可能性，医生告诉我，像我这种情况，良性概率极大，0.6大小的肿瘤99%以上不会转移。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解。

在咨询的最后，我询问了关于手术方式的选择。医生告诉我，可以内镜下ESD手术，并且肠镜显示的大小和病理结果不会差太多。我心中的疑虑逐渐消散，对手术充满信心。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。

那天，我接到了来自京东互联网医院的电话，医生的声音温和而专业，他首先感谢了我的信任，并详细阅读了我的病史资料。

医生建议我尝试一种药物，但当我告诉他我不愿意同时服用多种药物时，他立刻表示理解，并告诉我不要都吃。

然而，我向他反映了一个问题：我吃不下饭，感觉噎得难受。医生听后，表示他理解我的困扰，并询问了我正在服用的西黄丸的情况。

我告诉他，西黄丸对我没有帮助，而且停了也不行。医生听后，叹了口气，说这是一种安慰药，并不是真正有用的药物。

我追问医生，是否有其他好用的药物。医生告诉我，放化疗是一种可能的治疗方式，但由于我的身体指标不好，如果能化疗，肯定过去。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议；如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

我在网上查到了一个医院，通过这个医院的问诊平台，我成功联系到了一位肿瘤内科的医生，向他咨询了我妈妈的病情。医生非常耐心地听取了我的描述，然后询问了一些细节，包括病史、治疗情况等。医生非常专业地解答了我的问题，对我的疑虑进行了详细的解释，让我对妈妈的治疗方案有了更清晰的认识，让我感到非常安心。

在咨询过程中，医生向我解释了妈妈目前的治疗方案和病情变化，详细分析了她的病理结果，并给予了相关的建议。医生还很贴心地提醒了我一些关于药品和营养的问题，帮助我更好地照顾妈妈。整个咨询过程中，医生给予了我很多专业的指导和建议，让我对妈妈的治疗更有信心。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细致的态度留下了深刻的印象。我对妈妈的病情也有了更清晰的认识，更加有信心地面对治疗和康复的过程。

我从来没有想过自己会陷入这样的困境。腹部微痛，CA72-4偏高，这些都是我在最近的体检中发现的异常指标。起初，我并没有太在意，认为可能只是暂时的不适。但随着时间的推移，我的症状并没有改善，反而有所加剧。每天早上醒来时，我的腹部总是有一种不舒服的感觉，像是被什么东西压迫着。这种感觉让我非常焦虑和不安。

我决定去医院做进一步的检查。医生建议我做全腹CT和肿瘤标志物检查。结果显示，我的CA72-4值偏高，医生告诉我这可能是消化道肿瘤的迹象。我感到非常恐惧和无助，仿佛世界都崩塌了。

在这个时候，我听说了京东互联网医院。他们提供在线问诊服务，可以帮助我更好地理解我的病情并制定合适的治疗计划。我决定尝试一下，于是联系了他们的医生助理。

通过与医生助理的交流，我得知CA72-4是一种消化道肿瘤的标准物，但也可能在炎症时升高。医生建议我做PET/CT检查以获取更详细的信息，并且还建议我做胃肠镜以筛查胃肠道肿瘤。这些信息让我感到更加焦虑，但同时也让我对治疗充满了希望。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。虽然过程中有很多困难和挑战，但我始终坚持下去。现在，我的病情已经有所改善，我也学到了很多关于健康和疾病的知识。