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宋欣

眼肿瘤系列科普——眼眶囊肿

眼肿瘤系列科普——眼眶囊肿

1. 眼眶囊肿是什么?

我们这里说的眼眶囊肿,特指皮样囊肿和表皮样囊肿。

2. 眼眶囊肿有什么表现?

(1)能推动的包:有的囊肿长得浅,就在皮肤下面,小时候就会发现眼睛或者眉毛周围长了个圆圆的包,用手推一推还能活动。

眼皮上鼓起来一个包,圆圆的,能推动

眼皮上一个更大的包

(2)推不动的包:再深一点长在肌肉和骨头之间,因为深,看着比较扁平,也推不动。

(3)眼球突出移位:更深的位于眼球后面,等孩子长到十几岁或者更大,眼球被长大的囊肿往前顶了,才会因为眼球突出或者移位来医院

左眼突出并向下移位

左眼突出并向内下方移位

(4)突然红肿“流脓”:囊肿突然破溃会排出牙膏状物质,继发感染会红肿疼痛

 

3. 为什么会长眼眶囊肿?

眼眶囊肿是天生的,是因为宝宝在胚胎时期,有些细胞跑错了位置形成的。所以在宝宝出生时囊肿就存在,刚开始因为小没有被发现,随着长大逐渐显露了出来。

4. 明确眼眶囊肿,要做哪些检查?

(1)B超:可以看病变内部是不是囊性

(2)CT:可以看病变的位置、和骨头的关系,对骨头的压迫这个囊肿位置非常深,在眼球后面,还把骨头“吃”了个坑

(3)MRI:有助于判断囊肿的成分

5. 眼眶囊肿怎么治疗?

手术。囊肿不会自行消失,只会坚定不移的越长越大、越长越大。。。。。。。囊肿长得越大,对眼睛功能和外观影响就越大,到时切口就需要越长,还不如早点手术。

“长大后,我就成了你”

6. 手术关键是什么?

手术重点是完整摘除囊肿,将囊壁去除干净,以免复发。囊肿很多是从骨缝中长出,包括骨嵴和隧道都要去除。还有的囊肿很深,长在眼球后面,需要做外侧开眶。这些都需要专业的眼肿瘤眼眶病医生来完成。

完整摘除

完整摘除

完整摘除

完整摘除

7. 想手术又怕留疤,怎么办?

孩子的外观也是我们关注的重点。通过皮内美容缝合(皮肤外面没有针眼),结合术后瘢痕管理(祛疤药物、减张器、减张胶带等等),多方面发挥作用,让瘢痕变得不起眼。

皮内缝合,没有针眼,拆线方便,孩子没有感觉

8. 眼眶囊肿手术全麻还是局麻?

小朋友局麻无法配合手术,还是全麻安全可靠。睡上一觉,手术就做好啦!(宋医生自己也全麻过,有充分的被麻醉经验,大家不要担心)

9. 眼眶囊肿取出来什么样子?

大大小小、深深浅浅、有白有黄、有的像奶酪,有的像牙膏,有的一包油,有的一包水。

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