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带你了解系统性红斑狼疮生育的这些事

带你了解系统性红斑狼疮生育的这些事
发表人:张慧君

 

 

系统性红斑狼疮患者在疾病控制前需要严格避孕

 
避孕措施包括:
 
①安全期避孕:严格计算月经周期,采用安全期方法进行避孕。
 
②避孕工具:包括安全套及宫内节育器,宫内节育器在我国应用较多,但狼疮患者易并发感染,不宜使用宫内节育器。
 
③避孕药:仅含雌激素或雌孕激素混合的避孕药易诱发狼疮本病活动,故狼疮患者如有必要尽可能服用仅含孕激素的避孕药。
 
 
妊娠时机无统一标准
 
目前,狼疮患者妊娠时机并无统一标准,但多数研究认为可考虑妊娠的条件如下:①疾病经过正规治疗后缓解>6个月。②激素用量≤15 mg/d。③未使用妊娠禁忌的免疫抑制剂或停用此类药物>6个月。④无重要脏器,如肾脏或中枢神经系统等受累。⑤有肾脏受累的患者尿蛋白<0.5 g/24 h,血压及肾功能正常。
 
妊娠期间监测
 
系统性红斑狼疮本身与妊娠之间互相影响,妊娠可能影响系统性红斑狼疮病情的活动度,系统性红斑狼疮亦可对产妇、胎儿甚至新生儿造成各类影响。因此,患者妊娠期间需密切监测与疾病活动相关的各项指标。
 
如病情平稳,可3个月左右随诊1次。如病情活动需缩短至2~4周随诊1次。成功的孕期监测离不开患者的配合,所以适当地指导患者进行风湿免疫科及产科症状监测极为必要。
 
风湿免疫科方面需要注意患者有无脱发明显、关节痛出现或加重、尿中泡沫增多或水肿加重,面部皮疹加重及进行性呼吸困难等。产科方面需要注意有无突发下腹部疼痛、阴道流血等。嘱患者如出现上述症状要及时就诊。
 
妊娠期间治疗
 
避免使用的药物:
 
①非甾体类抗炎药没有明确致畸的报道,但可能造成胎儿肺动脉高压、动脉导管未闭及影响产程等。
 
②妊娠禁忌的免疫抑制剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、来氟米特及吗替麦考酚酯,以上药物可能造成胎儿的明显畸形。
 
可以使用的药物:
 
①泼尼松:一般以最小剂量(10~15 mg/d)控制病情即可,有研究认为其对于分娩成功率提高有帮助。避免使用倍他米松或地塞米松,上述药物可能影响胎儿生长发育。产程发动时可用琥珀酸氢化可的松100~200 mg静脉滴注3 d。
 
②羟氯喹:在不增加胎儿畸形率的同时可控制病情,降低疾病复发率,有助于减少激素用量,同时对于产妇及胎儿的心脏有保护作用。
 
③硫唑嘌呤:可通过胎盘屏障,推荐剂量为2 mg/(kg·d),不增加致畸率,但要注意免疫抑制风险,如免疫球蛋白水平低下、病毒感染等。
 
④他克莫司:现在越来越多的研究认为妊娠期间使用他克莫司相对安全,可以在控制疾病活动的同时,减少疾病尤其是狼疮肾炎的复发,甚至可以在哺乳期应用,尤其在应用其他免疫抑制剂效果不佳的情况下。有研究表明他克莫司可控制疾病活动,减少疾病复发且不影响胎儿。
 
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⑤环孢素:在必要时也可在妊娠期间使用,不具有致畸性,但有新生儿低体重或早产可能。
 
⑥阿司匹林:适用于高危先兆子痫或抗磷脂抗体阳性患者,尤其小剂量(75~150 mg)相对安全,但长期应用需注意血液系统影响及胃肠道反应。
 
⑦生物制剂:目前对于该类药物在妊娠期间使用的研究相对较少,CD20单抗及肿瘤坏死因子的使用需谨慎。
 
⑧肝素及低分子肝素:由于上述药物既不通过胎盘也不从乳汁分泌,且部分系统性红斑狼疮患者可合并磷脂综合征,因此可在孕期甚至哺乳期使用,使用期间需监测凝血功能变化。
 
妊娠终止条件:
 
妊娠终止常由于系统性红斑狼疮合并妊娠导致妊娠不良事件发生率增高所致。妊娠终止情况:
 
①妊娠后疾病活动度较高且药物积极治疗病情未见好转,如出现心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肾功能进行性下降、尿蛋白进行性增多,必须终止妊娠保证产妇安全。
 
②病理妊娠:尤其是合并磷脂综合征或低补体血症影响胎盘成熟等,常见的病理妊娠情况包括自然流产、胎死宫内、胎儿出现严重畸形必须引产、胎儿宫内缺氧或胎儿发育不良,生长迟缓,经治疗仍无效,须终止妊娠。
 
③妊娠中产检发现胎盘功能下降而胎儿已经成熟或妊娠晚期评分>7分,由产科专科医师决定患者分娩方式为阴道分娩或剖宫产。
 
分娩后治疗
 
有研究认为妊娠过程中补体升高,抗核抗体可逐渐转阴,病情暂时缓解,但分娩后由于孕激素水平下降,泌乳素水平升高,有诱发系统性红斑狼疮活动的可能。因此建议产后第1天,琥珀酸氢化可的松200~300 mg静滴;产后第2天,琥珀酸氢化可的松160~200 mg静脉滴注;产后第3天恢复产前剂量,泼尼松至少10 mg/d维持6周。
 
哺乳期注意事项
 
①建议患者最好不要亲自喂养婴儿,避免加重身心负担或劳累等诱发狼疮活动及系统性红斑狼疮相关抗体如抗核抗体等通过母乳进入胎儿体内,如需亲自喂养,应多休息。
 
②可用泼尼松和甲泼尼龙,因其在乳汁中仅以低浓度存在。
 
③泼尼松>20 mg/d时,必要时需服药4 h后再哺乳或避免哺乳,因泼尼松可通过乳汁分泌。
 
④避免使用硫唑嘌呤等可通过乳汁分泌的免疫抑制剂。
 
⑤现在的部分研究表明,他克莫司在哺乳期可以使用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 根据美国风湿病协会的标准,系统性红斑狼疮活动期诊断需要同时满足4个标准,包括临床表现、免疫学检查、SLEDAI (系统性红斑狼疮病情活动度)、SLAM(系统性红斑狼疮活动性的指标)等。

    1.临床表现:系统性红斑狼疮活动期会有蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、心脏炎、肾脏炎、神经病变等临床症状。

    2.免疫学检查:通过免疫学检查结果为抗核抗体阳性、双链DNA抗体阳性、十字抗体阳性、磷脂抗体阳性等,有助于系统性红斑狼疮活动期的诊断。

    3.SLEDAI:SLEDAI 是一种评估系统性红斑狼疮活动性的指标,根据一系列疾病活动相关的临床和实验室指标进行评分,包括关节痛、皮肤损害、肾脏功能、炎症标志物等,高分数表示活动性较高。

    4.SLAM:SLAM 是另一种常用的评估系统性红斑狼疮活动性的指标,评估多个组织和系统的病变,包括皮肤、关节、肾脏、血液等。这些标准和指标是医生用来评估系统性红斑狼疮活动性的工具,具体的要去医院咨询医生了解。

  • 系统性红斑狼疮潜伏期长度是不确定的,潜伏期可以是几个月到数年不等。潜伏期指自感染或发病的初始阶段,到出现明显症状之间的时间。系统性红斑狼疮因个体之间的差异、环境因素、基因等多种因素的影响,潜伏期可以是几个月到数年不等,有些患者可能在较短的时间内出现症状,有些患者可能在多年的时间内逐渐发展并表现出症状。

    系统性红斑狼疮早期症状可能是非特异性的,比如疲劳、关节痛、体重下降等,而这些症状也可能被误诊或归因于其他疾病,比如类风湿性关节炎。担心患有系统性红斑狼疮,且身体出现其他不适症状,建议去正规医院咨询专业医生了解具体情况,再针对性治疗。

  • 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状特点包括疲劳和体力不支、皮肤损害、关节痛和关节炎、全身炎症和发热、肾脏损害、神经系统症状、其他器官受累等。

    1.疲劳和体力不支:系统性红斑狼疮的患者会经常感到疲劳和体力不支,可能影响日常活动和工作能力;

    2.皮肤损害:系统性红斑狼疮患者常会出现皮肤损伤,比如蝶形红斑,即双颧部呈蝶形的红斑,其他常见的皮肤病变包括紫癜、皮疹、溃疡等;

    3.关节痛和关节炎:大部分系统性红斑狼疮患者会出现关节痛和关节炎,表现为肿胀、疼痛、僵硬等症状;

    4.全身炎症和发热:系统性红斑狼疮是一个全身性疾病,可引发全身炎症反应,患者可能出现恶寒、发热、全身不适感;

    5.肾脏损害:肾脏是系统性红斑狼疮常累及到的器官,可导致肾炎、肾小球和肾小管功能异常,有蛋白尿、血尿、水肿等症状;

    6.神经系统症状:系统性红斑狼疮患者可能出现神经系统相关症状,比如头痛、记忆力下降、焦虑、抑郁、癫痫发作、中风等;

    7.其他器官受累:系统性红斑狼疮可能影响其他器官,包括肺部、心脏、消化系统、血液系统,出现呼吸困难、胸痛、腹痛、贫血等症状。

    每个人的症状和表现可能存在差异,系统性红斑狼疮的症状会随疾病的进展而变化,严重者建议及时就医和治疗。

  • 系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,目前尚无治愈的方法,通过综合治疗和有效管理,大部分患者病情可以得到有效的控制。系统性红斑狼疮治疗的目标是减轻症状、预防或减少器官损害、保持患者的生活质量,通过治疗可以使病情得到控制,但不能达到治愈的效果。医生会根据患者的病情严重程度和症状选择合适的药物治疗,包括非甾体抗炎药物、类固醇激素、免疫抑制剂等,比如布洛芬缓释胶囊、泼尼松、环磷酰胺、羟氯喹等,这些药物可控制炎症、减轻症状和保护器官免受损害。某些患者可能要进行物理治疗,比如康复运动和理疗,以改善关节和肌肉的功能,平时要保证充足的休息、适度的锻炼、健康的饮食和有效的应对压力,对疾病治疗也有益处。系统性红斑狼疮是一种慢性疾病,需要长期的管理和治疗,具体的治疗方法可去医院咨询医生了解,以上药物遵医嘱使用。

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    红斑狼疮是什么病图片

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    红斑狼疮是什么病图片

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    红斑狼疮是什么病图片

    红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。

     

    主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。

  • 系统性红斑狼疮伴继发性肺结核一般需要针对原发性疾病系统性红斑狼疮以及继发性疾病肺结核两种疾病的治疗。

    1.系统性红斑狼疮的治疗:对于出现关节痛和其他炎症性症状,可以采用非甾体抗炎药物以及抗疟药进行缓解,如布洛芬、塞来昔布以及羟氯喹等。对于比较严重的系统性红斑狼疮,还需采用糖皮质激素和免疫调节降低免疫系统的活动,如泼尼松、甲氨蝶呤等。

    2.继发性肺结核的治疗:一般需要采用多种抗结核药物进行治疗,如异烟肼、乙胺丁醇、利福平等,以便杀灭结核杆菌和防止病情的恶化。对于继发性肺结核,需要密切监测肺功能和病情,并及时处理相关的并发症,如肺炎等。

    系统性红斑狼疮伴继发性肺结核,需尽快到医院就诊,在医生指导下,根据患者病情进行合理治疗。

  • 缺血性骨头坏死是在我们生活中的常见病,了解缺血性骨头坏死产生的原因,以及缺血性骨头坏死的一些表现症状,还有就是在治好缺血性骨头之后是否会复发以及在治疗好之后需要注意的一些地方。从患病原因,症状,以及需要注意的地方等方面来了解缺血性骨头坏死。


    在我们的生活中,缺血性骨头坏死是一种比较常见的疾病严重可能会导致行走不便,造成跛行,所以很多的患者一患上就会特别担心在治好之后也会担心是不是会复发,那么就让我们来了解一下缺血性骨头坏死在治好之后是否会复发呢?以及一些关于缺血性骨头坏死的相关知识。

     


    缺血性骨头坏死是否会复发呢?首先让我们先来了解一下患上缺血性骨头的原因是什么?缺血性骨头坏死通俗点来说就是由于我们的骨组织缺血导致骨头供血不足,从而形成缺血性骨头坏死。那么又是什么原因导致骨组织缺血呢,这个就有多方面的原因,有可能是因为骨头曾今受到过创伤,导致供血系统的循环遭到破坏,造成供血不足最终导致患上缺血性骨头坏死。也有可能是由于日常生活中我们过冷或者过热导致骨头的循坏系统失去平衡,从而造成缺氧就会供血不足造成缺血性骨头坏死。还有就是经常性的喝酒或者是经常服用一些带有刺激性的药物也会导致缺血性骨头坏死的产生。

     

     

    血性骨头坏死是否会复发呢?怎么来确定是否患上缺血性骨头坏死呢,我们来看看缺血性骨头坏死的症状有哪些?普遍的症状是骨头疼痛,表现为比较急剧的疼痛,严重的话甚至会导致间歇性的跛脚行走,由于疼痛不便于正常行走。特别是在进行剧烈的活动时会导致疼痛加剧,那么在休息时相对来说疼痛就会减轻一些。


    缺血性骨头坏死是否会复发呢?在治好之后缺血性骨头应该注意些什么,减少复发的可能性。首先在日常的生活中应该尽量避免对骨头造成严重的伤害,减少剧烈的运动,在日常的饮食中不要过度饮酒,减少吃辛辣食物等。多吃一些高蛋白维生素含量丰富的食物有助于日常的恢复。

  • 皮肤病范围太广,引起的原因也很多,病毒、细菌、真菌、物理性因素、过敏等均可能引起皮肤病。患有皮肤疾病首先要采取正确的药物治疗,同时对症食疗也是很关键的。而且,还有一部分的皮肤病,是与饮食与一些关系的。在这里不药博士给您几个常见皮肤病的食疗方,希望对您有帮助。当然,您也可以留言告知具体的皮肤病类型,我会继续给您推荐适合您的食疗方。

     

     

    痤疮:青春痘,一种毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,主要由毛孔堵塞引起,推荐【山楂荷叶排骨汤】主料可选择排骨500克、山楂30克、荷叶10克、薏米50克等,此食疗方较适用于淤热型痤疮。有痤疮的人,可以尝试食用苦瓜,又名君子菜,对于防治青春痘有明显的效果。

     

    荨麻疹:非常高发,是很常见过敏性皮肤病,症状为痒且会造成局部的水肿损害,也可伴有全身症状。推荐【防风杏仁粥】主料可选择大米或薏米100克,将10克防风、2克薄荷、8克杏仁装袋后,一起煮粥食用。

     

    瘙痒病:患此病,痒的难受,且夜间较严重。病因复杂,皮肤干燥等均是诱因。推荐【海带炖红烧肉】主料就是海带和红烧肉,海带含有多种矿物质和维生素,可降低皮肤的过敏性,此病饮食中可适度增加一点脂肪。另外,也可加5克白芷,对缓解皮肤病有益处。

     

     

    饮食注意:得了皮肤病,饮食总体上,应多食用水果和蔬菜,特别是像茭白、海带、荸荠、冬瓜等这一类的蔬菜。也可以在不过敏的前提下,吃点豆制品、花生、芝麻等,尽量减少鱼虾、酒类、葱蒜、辣椒等食物。同时,皮肤应注意补水,防止过干燥和过度湿润。另外,像雀斑、黄褐斑等虽然表现在皮肤上,但姑且不能称之为病,也请不要使用一些偏方,不经验证,可能会得不偿失。

     

     

    再次强调一下,患有皮肤病,应该在医生的指导下进行药物治疗,食疗只起到辅助性作用,只有不严重的皮肤疾病可以进行饮食调理。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药咨询、食疗与营养指导经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 众所周知,血管是输送血液的管道,通向全身各个部位,以维持人体循环的运转,生命的维持与此循环密切相关,其成员由心、动脉、微血管等组成,看起来似乎简单,但其分布密密麻麻,比我们想象的要多得多。血流发育这整个巨大的循环图,可以想象成有一条高速公路,有南下跟北上,国道就像一条动脉,车辆沿高速公路行驶,到了交流道接各个县市,就像一条分流各个器官的小动脉,城市道路就像一条微血管。而且一条健康的动脉,血管壁很光滑,表明血管管路很畅通,但是随着年龄的增长,血管会逐渐开始老化,这是很正常的事情,只要用完了就会损伤。

     

    其实,血管的老化从幼年起就开始了,血液中的胆固醇就开始沉积在血管壁,这是一个非常缓慢的退化过程,但是随着生活质量的提高,食物的多样化和饮食的改善,这一过程加快了。

     

     

    动脉硬化:当公路上同时发生一起交通事故或车辆众多时,会影响车辆的行驶速度,将视现场情况判断塞车的严重性。这同样适用于血管,因为我们吃了多少不好的食物,或累积了多少高危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒),视情况而定,导致我们体内血管硬化的程度,最常见的也是影响最大的血管硬化,就是动脉粥状硬化,即在血管壁内产生斑块(通常称为血栓),当这一斑块在心血管内出现时,也就是引发了众所周知的心肌梗死;发生在脑血管,即所谓的脑梗塞,也就是脑中风。

     

    这类斑块分为两种:一种是早期脆性斑块,这种斑块容易损伤导致破裂,破裂后斑块会随着血液流动,遇上与其体积相当的地方就会阻塞血管,而血流减慢,导致该血管血液停止流动、凝固。稳定的斑块,它不易脱落,但会使血管壁加厚,同样也会导致血管变窄,血流量减少,最严重的是血管闭塞,血流量完全过多。

    5个小窍门保护血管:

    “拒烟”、“挑食”、“多动”、“控三高”、“戒烟”:尼古丁是一种兴奋剂,它能使血压升高,因为它使血管收缩,使心脏更难将血液注入动脉,而且尼古丁还能使身体释放储存在血液中的脂肪和胆固醇。

     

    建议:选择低钠饮食,选择油质好的食物(拒反式脂肪酸,多食水果,坚果,糙米类食品。

     

    多动症:一天可以运动15分钟,然后逐渐延长运动时间,多动症多流汗,有益于身体健康,养成习惯后,维持一周五次,每次30分钟的中等强度身体活动,包括走路,使用大车,做健身操,跳韵律舞,慢跑,骑车等等,一切运动都不嫌晚。

     

     

    控制三高:有高血压、高血糖、高血脂者,需要更加积极地追求健康生活,需要用药帮助控制时,应遵循医生的处方正确使用药物,并定期进行回诊追踪。

     

    除了定期体检能及早发现危险因素外,多多关心自己的身体状况,及早发现身体有无异常,提前调整不良的生活习惯和对三高等危险因素的控制,避免心脑血管疾病的发生。

     

  • 什么是孕期血糖?


    糖尿病在孕期分为两种情况,一种是孕前已有糖尿病,为糖尿病合并妊娠。另一种是在妊娠期发生或首次发现糖耐量异常,为孕期血糖偏高。前者在怀孕前就存在,容易引起孕妇重视,后者由于大多无症状性,极易被忽视。因此在孕期要定期检查血糖,特别是20周后,尽可能避免此病对孕妇和胎儿产生不良影响。

     


    孕期血糖值


    ①孕妇空腹:不超过5.1mmol/L


    ②孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;


    ③孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。
    通过对血糖正常值的检测,了解血糖标准值有助于您提高做好糖尿病防治。


    孕期血糖的症状


    1、饥饿感


    这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样。很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量。所以很容易感到饥饿。


    2、口渴


    当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。


    3、皮肤瘙痒


    这个妊娠糖尿病早期症状特别容易被忽视。冬天,皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以,很多孕妇都不把瘙痒当回事儿。


    4、容易感到疲乏


    疲乏可能是糖尿病导致的,也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病早期症状一起使用。


    5、尿频


    因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。


    6、头晕


    糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。


    孕妇血糖高怎么办?


    能降血糖的蔬菜

     


    1、洋葱:性味辛温,甜润白嫩,是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用,而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸,有扩张血管,调节血脂,防止动脉硬化的作用。因此,对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。


    2、南瓜:甘温无毒,有补中益气功效。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖,能与人体内多余的胆固醇结合,有防止胆固醇过高,预防动脉硬化的功效。现代医学研究表明,南瓜中还含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质,并有促进胰岛素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食南瓜100克,对改善症状有良效。


    3、黄瓜:性味甘凉,甘甜爽脆,具有除热止渴的作用。现代药理研究表明,黄瓜含糖仅1.6%,是糖尿病患者常用的代食品,并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸,能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者,每天食黄瓜100克,大有益处。


    4、苦瓜:性味苦寒,肉质柔嫩,富含多种营养成分,尤其是维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理研究发现,苦瓜中所含的苦瓜皂苷,有非常明显的降血糖作用,不仅有类似胰岛素样作用(故有植物胰岛素之称),而且还有刺激胰岛素释放的功能。有人试验,用苦瓜皂苷制剂口服治疗2型糖尿病,总有效率可达到78.3%。所以,糖尿病患者若用苦瓜1个,剖开去瓤洗净,切片水煮1次服下,每天1~2次,有利于控制血糖。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,其影响范围广泛,包括血液系统。许多SLE患者会出现贫血症状,引发患者及家属的担忧。那么,SLE合并贫血是否都需要补铁呢?本文将为您解答。

    SLE贫血的病因多样,主要包括免疫性和非免疫性因素。免疫性因素中,自身免疫性溶血性贫血(AIHA)最为常见,其发生机制与体内免疫调节功能紊乱有关。非免疫性因素则包括慢性病性贫血、慢性失血、肾脏病、药物营养元素吸收障碍等。

    由于SLE贫血的病因复杂,因此在治疗时需要根据具体病因进行个体化治疗。对于AIHA,主要的治疗方法包括糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂以及输血等支持治疗。对于慢性病性贫血,则需要积极治疗原发病,并补充铁剂、叶酸等造血原料。

    值得注意的是,并非所有SLE贫血患者都需要补铁。例如,AIHA患者体内红细胞破坏过多,铁利用效率降低,补铁反而可能加重贫血症状。因此,在治疗SLE贫血时,需要在医生指导下进行,避免盲目补铁。

    除了药物治疗,SLE患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息规律、合理膳食、避免过度劳累等,以减轻病情,提高生活质量。

    SLE贫血的治疗是一个复杂的过程,需要患者、医生和家属共同努力。通过个体化治疗和日常保养,SLE患者可以有效控制贫血症状,提高生活质量。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,主要影响皮肤、关节、肾脏、心脏等多个器官系统。研究发现,黄种人患SLE的概率明显高于白种人,遗传因素在其中可能起到一定作用,但具体机制尚不明确。

    北京大学第一临床医院风湿免疫科周炜主任指出,影响SLE预后的因素主要包括以下几点:

    1. 避免疲劳和强光照射:SLE患者常感到疲劳,应避免过度劳累,并注意防晒,减少光过敏引起的疲劳。

    2. 预防感染:SLE患者免疫力低下,易感染。出现发热等感染症状时,应及时就医。

    3. 劳逸结合:SLE患者并非不能运动,但在活动期应卧床休息。缓解期或轻症患者可适当进行体育锻炼,以缓解肌肉萎缩和骨质疏松。

    4. 个体化治疗:SLE治疗方案需个体化,根据患者病情、年龄、性别等因素制定。

    5. 药物治疗:SLE治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。需在医生指导下使用。

    6. 日常保养:SLE患者应注意饮食、休息、情绪调节等,以维持病情稳定。

    7. 定期复查:SLE患者需定期复查,监测病情变化。

  • 系统性红斑狼疮(SLE),一种常见的自身免疫性疾病,困扰着无数患者。这种疾病的治疗往往需要长期使用激素和免疫制剂,这对患者的身体和心理都是一种考验。

    那么,系统性红斑狼疮患者是否需要定期复查呢?答案是肯定的。首先,定期复查可以帮助医生了解患者的病情变化,及时调整治疗方案。其次,复查可以发现潜在的并发症,如高血压、糖尿病等,并采取相应的预防措施。

    此外,系统性红斑狼疮的治疗药物副作用较大,如激素可能导致骨质疏松、体重增加,免疫制剂可能导致感染风险增加。通过定期复查,医生可以及时发现药物副作用,并采取措施减轻或消除副作用,甚至更换药物。

    对于系统性红斑狼疮患者来说,按时复查、遵医嘱用药至关重要。许多患者由于对疾病的不了解,或者出于对药物副作用的恐惧,常常自行减药或停药,这是非常危险的。患者应该树立战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗,定期复查,让医生了解自己的病情变化,从而制定出更合适的治疗方案。

    除了药物治疗外,系统性红斑狼疮患者还应注意日常保养,如保持良好的作息规律、合理饮食、适当运动等。这些措施有助于提高患者的免疫力,减轻病情。

    总之,系统性红斑狼疮患者需要定期复查,这是保证治疗效果、预防并发症的重要手段。患者应积极配合医生的治疗,树立战胜疾病的信心,相信在医生和患者的共同努力下,一定能够战胜病魔。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,它可以影响身体多个器官和系统。其中,肾脏是SLE最常见的受累器官之一,约60-80%的SLE患者会出现肾脏损害,被称为系统性红斑狼疮肾炎。

    系统性红斑狼疮肾炎的病理类型多样,包括轻微病变、局灶节段性肾小球硬化、弥漫增生性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾炎和硬化性肾小球肾炎等。不同的病理类型会导致不同的临床表现和疾病进程。

    系统性红斑狼疮肾炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括激素、免疫抑制剂、抗凝药物和生物制剂等。生活方式调整包括避免阳光直射、保持充足的休息、低盐饮食、避免感染等。

    对于SLE患者来说,及时发现并治疗肾脏损害至关重要。肾脏损害如果得不到及时治疗,可能导致肾功能衰竭,严重影响患者的生活质量。

    以下是一些与SLE和肾脏相关的科室:

    • 风湿免疫科
    • 肾内科
    • 血液净化科
    • 泌尿外科
    • ICU

  • 产后系统性红斑狼疮,这一疾病虽然难以治愈,但并非生育的禁锢。许多患者及其家属对此充满疑问,本文将为您详细解答产后系统性红斑狼疮的相关问题,帮助患者和家属更好地应对疾病。

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,其治疗过程漫长且具有反复发作的特点。患者需要调整生活习惯,避免过度劳累,保证充足的休息,以增强免疫力。同时,患者应避免日晒,防止感冒和感染,并加强营养,补充维生素,以维持身体健康。

    针对系统性红斑狼疮的治疗,目前主要有以下几种方法:

    • 血浆置换与免疫吸附疗法:适用于生命垂危或迅速发展的肾病综合征患者。该方法通过置换血浆,清除体内的有害物质,同时配合免疫抑制剂使用,以控制病情。
    • 注射免疫球蛋白:适用于严重血小板减少的患者。大剂量注射免疫球蛋白,可有效改善临床症状。
    • 甲氨蝶呤:能够提高人体免疫力,降低药物的毒副反应,是治疗系统性红斑狼疮的常用药物之一。

    产后系统性红斑狼疮患者,在生育方面需要注意以下几点:

    • 病情稳定:只有在病情稳定的情况下,患者才能考虑生育。
    • 孕期管理:孕妇需要密切关注病情变化,及时调整治疗方案。
    • 产后调养:产后患者需要充分休息,加强营养,避免劳累。
    • 心理支持:患者需要得到家人和社会的支持,保持乐观的心态。

    此外,患者还需注意以下日常保养措施:

    • 合理饮食:多补充高蛋白食物,如牛奶、豆制品、鸡蛋、瘦肉等,避免食用辛辣刺激性食物。
    • 充足睡眠:保证充足的睡眠,避免熬夜。
    • 心理调适:消除精神负担,积极参加户外活动,但要注意防晒。
    • 保暖防寒:冬季注意保暖,防止感冒。

    总之,产后系统性红斑狼疮患者可以通过科学的治疗和合理的日常保养,有效地控制病情,提高生活质量。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,其并发症之一即为狼疮性肾炎。对于这种疾病,药物治疗是关键。以下将详细介绍狼疮性肾炎的药物治疗方案,帮助患者更好地了解自己的病情。

    首先,根据肾穿病理结果,医生会制定有针对性的治疗方案。通常,治疗狼疮性肾炎的药物主要包括以下几类:

    1. 激素类药物:如强的松、甲强龙等,用于控制病情,减轻炎症反应。通常需要足量使用,一个月后逐渐减量,半年后减至维持量。

    2. 免疫抑制剂:如环磷酰胺,适用于病情较重的患者。环磷酰胺可以有效改善症状,但需定期复查,根据病情调整治疗方案。

    3. 免疫调节剂:如霉酚酸酯,可与激素联合使用,维持病情稳定。对于病情较轻的患者,也可单独使用。

    4. 其他药物:如贝那普利、缬沙坦、阿托伐他汀等,可辅助治疗高血压、血脂异常等问题。

    除了药物治疗,患者还需注意以下几点:

    1. 保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。

    2. 保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 定期复查,及时调整治疗方案。

    4. 积极配合医生治疗,保持良好的心态。

    总之,狼疮性肾炎的治疗需要综合运用多种药物,同时注意日常保养。患者应积极配合医生,遵循医嘱,以获得更好的治疗效果。

  • 系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎饮食保健

    一、饮食调理的重要性

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,其并发症之一为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种眼部疾病,若不及时治疗,可能导致视力下降甚至失明。对于SLE伴发的葡萄膜炎患者来说,除了药物治疗外,合理的饮食调理同样重要。

    二、适合SLE伴发葡萄膜炎的饮食原则

    1. 丰富营养:保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以增强机体免疫力,促进病情恢复。

    2. 清淡饮食:避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重病情。

    3. 低盐饮食:控制食盐摄入,减少水肿和高血压的发生。

    4. 多饮水:保持充足的水分摄入,有利于代谢废物排出。

    三、SLE伴发葡萄膜炎的食疗方

    1. 银花菊花茶:具有清热解毒、疏风明目功效,适用于眼部不适者。

    2. 蔓荆子粥:具有清热解毒、消肿止痛作用,适用于眼部疼痛者。

    3. 青葙子茶:具有清热解毒、利湿明目功效,适用于眼部红肿、疼痛者。

    4. 石膏粥:具有清热解毒、除烦止渴作用,适用于眼红痛、口干者。

    5. 绿豆藕羹:具有清热解毒、凉血止痛作用,适用于眼部热痛者。

    6. 二仁粥:具有清热利湿、宣畅气机作用,适用于葡萄膜炎反复发作者。

    7. 香菇烧冬瓜:具有清热解毒、益胃气作用,适用于脾胃湿热重的葡萄膜炎患者。

    四、注意事项

    1. 以上食疗方仅供参考,具体使用请咨询专业医生。

    2. 饮食调理需结合药物治疗,以达到最佳治疗效果。

    3. 避免食用可能加重病情的食物,如海鲜、烟酒等。

  • 狼疮性脂膜炎,又称深部狼疮,是一种常见的结节性皮肤疾病,属于脂膜炎的一种。该疾病的治疗方法主要包括药物治疗和日常保养。

    首先,针对狼疮性脂膜炎的药物治疗,主要是针对狼疮本身的治疗。常见的药物包括糖皮质激素,如泼尼松或甲泼尼龙等,以及免疫抑制剂,如羟氯喹、环磷酰胺、硫唑嘌呤、杀毒利安等。这些药物可以有效控制狼疮病情的活动,缓解脂膜炎的症状。

    其次,对于脂膜炎本身的治疗,虽然没有特效药物,但可以通过纤维蛋白溶解药进行对症处理。同时,局部脂膜炎的护理也非常重要,要保持患处清洁干燥,定期进行换药。

    除了药物治疗,日常保养也是狼疮性脂膜炎治疗的重要环节。患者应避免食用辛辣、刺激性食物,以及发物如海鲜、牛羊肉等。此外,患者应保持良好的作息习惯,避免劳累,注意保暖,预防感染。多喝水、清淡饮食,避免到人群密集的场所,减少交叉感染的风险。

    对于狼疮性脂膜炎患者来说,选择合适的医院和科室进行治疗也非常重要。建议选择正规医院,找到专业的皮肤科或风湿免疫科进行诊治。

    总之,狼疮性脂膜炎的治疗需要综合药物治疗、日常保养和医院选择等多方面因素。患者应积极配合医生的治疗方案,做好日常保养,以期达到良好的治疗效果。

  • 系统性红斑狼疮,简称SLE,是一种自身免疫性疾病,主要影响人体多个器官,如皮肤、关节、肾脏、心脏和中枢神经系统。由于SLE的复杂性,患者临床表现各异,治疗方式也因人而异。

    针对SLE的治疗,糖皮质激素是首选药物,尤其在急性活动期疗效显著。冲击疗法是常见的治疗方法,如甲泼尼龙和地塞米松静脉滴注,适用于急性发作期或中枢神经系统损害的患者。

    除了糖皮质激素,免疫球蛋白和甲氨蝶呤也是常用的治疗方案。免疫球蛋白尤其适用于严重血小板减少的患者,而甲氨蝶呤则能有效提高人体免疫力,降低药物副作用。

    SLE患者需要长期治疗和护理。日常保养方面,注意关节保护,保持正确姿势,适当运动,保暖防寒,避免紫外线照射,保持皮肤清洁和干燥,做好防晒工作,对于维持病情稳定至关重要。

    SLE患者应定期到医院风湿免疫科就诊,与医生密切沟通,根据病情变化调整治疗方案。同时,患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 糖皮质激素作为一类重要的药物,在风湿免疫疾病的治疗中发挥着至关重要的作用。然而,许多患者对于糖皮质激素的用法和副作用存在诸多疑问,甚至出现自行减量或停药的现象,这对疾病的治疗产生了不良影响。本文将深入探讨糖皮质激素在风湿免疫疾病治疗中的应用,帮助患者正确认识和使用这类药物。

    首先,我们需要了解糖皮质激素的作用机制。糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制等作用,能够有效控制风湿免疫疾病的炎症反应,缓解症状,改善患者的生活质量。

    然而,糖皮质激素并非万能药,其使用也存在一定的风险和副作用。常见的副作用包括:水肿、高血压、血糖升高、骨质疏松、免疫力下降等。因此,在使用糖皮质激素时,患者需要遵循以下原则:

    1. 在医生指导下使用:患者应遵循医生的指导,按照医嘱用药,不要自行调整剂量或停药。

    2. 规范用药:严格按照医生的处方用药,不要随意更换药物或增加剂量。

    3. 定期复查:定期进行相关检查,监测病情和药物副作用。

    4. 注意生活调理:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,加强营养,增强体质。

    5. 积极配合治疗:积极配合医生的治疗方案,按时用药,定期复查。

    接下来,我们来看看糖皮质激素在常见风湿免疫疾病中的应用:

    1. 类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,糖皮质激素可以快速控制炎症反应,缓解症状。但需要注意的是,糖皮质激素并非治疗类风湿关节炎的首选药物,应在医生的指导下与其他药物联合使用。

    2. 系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,糖皮质激素是治疗该病的重要药物之一。根据病情轻重,医生会调整糖皮质激素的剂量和用法。

    3. 系统性硬化症:系统性硬化症是一种结缔组织疾病,糖皮质激素可以减轻炎症反应,缓解症状。但需要注意的是,糖皮质激素并不能治愈该病。

    4. 干燥综合征:干燥综合征是一种自身免疫性疾病,糖皮质激素可以减轻炎症反应,缓解症状。但需要注意的是,糖皮质激素并不能治愈该病。

    5. 强直性脊柱炎:强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,糖皮质激素可以减轻炎症反应,缓解症状。但需要注意的是,糖皮质激素并不能治愈该病。

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