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糖尿病足,又称“老烂脚”,是糖尿病严重的并发症之一。它主要由糖尿病神经病变、下肢大血管病变和感染引起。为了有效防治糖尿病足,现代医学界提出了“五环疗法”。
首先,控制血糖至关重要。对于2型糖尿病患者,最好改用胰岛素治疗。如果血糖控制不佳,可以考虑使用胰岛素强化治疗。常用的方案是一日四次皮下注射胰岛素,睡前注射中效胰岛素。同时,密切监测血糖,将血糖控制在空腹7毫摩尔/升以下,餐后8毫摩尔/升左右。
其次,活血治疗也是关键。常用的活血药物包括山莨菪碱、前列腺素E、培达、己酮可可碱等。此外,还可以使用中药川芎嗪、丹参、红花等改善微循环。此外,自体血紫外线照射和高压氧治疗也是有效的活血方法。
第三,消炎治疗是必不可少的。对于轻度感染,常用的抗生素包括阿莫西林/克拉维酸钾、双氯青霉素、头孢氨苄等。对于严重感染,需要早期手术治疗,切除坏腐组织,切开与脚底腔隙引流。同时,根据分泌物细菌培养结果选择合适的抗生素。
第四,换药治疗是关键。换药原则包括抗炎消毒、减轻压力、清除坏死组织、延期切除和缝合。常用的敷料包括碘酒、酒精、抗生素等。对于严重感染,需要及时进行外科清创。
最后,对症和支持治疗也是必不可少的。包括退热、纠正酮症、改善心功能、防治其他器官感染、补充营养等。
五环疗法以活血和抗炎为重点,环环相扣,缺一不可,是有效防治糖尿病足的关键。
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糖尿病足作为一种常见的并发症,困扰着许多糖尿病患者。面对这一疾病,患者们往往感到迷茫和无助。那么,糖尿病足有哪些治疗方法呢?本文将为您详细介绍糖尿病足的常见治疗方法,帮助您更好地了解并应对这一疾病。
糖尿病足是由于糖尿病患者长期处于高血糖状态,导致下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,进而引起下肢组织病变。其中,“足”离心脏最远,闭塞现象最为严重,容易引发水肿、发黑、腐烂、坏死,最终形成脱疽。
目前,治疗糖尿病足的方法主要包括以下几种:
1. 一般治疗
(1)支持对症治疗:限制活动,减轻体重,抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。
(2)严格控制血糖:胰岛素应用以降低血糖为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。
(3)局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。
(4)加强对患者的教育:进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。
2. 抗感染治疗
糖尿病足感染后的病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用常用抗生素治疗,待培养结果后改用有效抗生素,此外还需加用抗厌氧菌药。
除了药物治疗外,手术治疗也是治疗糖尿病足的重要手段。常见的手术治疗方法包括截肢、搭桥和干细胸移植手术等。
对于糖尿病足患者来说,早期发现、早期治疗至关重要。患者应定期进行足部检查,一旦发现异常,应及时就医。同时,患者还需做好日常护理,包括保持足部清洁、干燥,避免受伤等。
总之,糖尿病足是一种常见的并发症,但并非不可治愈。通过合理的治疗和日常护理,患者可以有效地控制病情,避免严重后果。
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,其治疗方式主要分为西药和中药两大类。
西药治疗糖尿病足主要通过控制血糖、改善微循环、营养神经等途径来缓解症状。其中,常用的西药包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。西药治疗的特点是起效快,能够迅速降低血糖水平,改善患者的急性症状。
中药治疗糖尿病足则侧重于调理患者整体体质,通过中药的药效来增强患者的免疫力,改善血液循环,促进创面愈合。常用的中药包括丹参、黄芪、当归等。中药治疗的特点是起效较慢,但作用持久,适合长期治疗。
对于糖尿病足创面的治疗,西药和中药都有各自的优势。西药可以通过营养神经、改善微循环等途径来促进创面愈合,而中药则可以通过外敷、内服等方式来增强创面的免疫力和抵抗力,加速创面愈合。
除了药物治疗,糖尿病足患者的日常保养也非常重要。患者应该注意保持良好的饮食习惯,多吃富含膳食纤维、优质蛋白和维生素的食物,避免高糖、高脂、高盐的食物。此外,患者还应该加强运动,控制体重,保持良好的心态。
总之,糖尿病足的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方案。患者可以根据自己的病情、体质和喜好,在医生的建议下选择西药、中药或中西医结合的治疗方式。
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,给患者带来极大的痛苦。然而,只要掌握正确的护理方法,并持之以恒,就能有效减轻患者痛苦,控制病情发展。
以下是糖尿病足的护理要点:
1. 保持足部清洁:每日用温水、柔和的香皂清洗足部,保持足部清洁干燥。
2. 避免自行处理鸡眼、胼胝:这些硬皮需要由专科医生处理,自行剪割或腐蚀会加重病情。
3. 定期检查足部:每天检查足部是否有破溃、裂口、擦伤和水疱等,注意趾甲是否过长、过厚,是否有嵌甲、甲沟炎等问题。
4. 护理足部皮肤:涂抹护肤油、膏、霜保持皮肤柔软,避免皲裂。注意不要涂抹在趾缝间。
5. 选择合适的鞋袜:穿宽松、透气的鞋袜,每天更换袜子,保持鞋内干燥。
6. 适量运动:坚持适量运动,但注意穿着合适的运动鞋,避免足部损伤。
此外,糖尿病足患者应定期到内分泌科就诊,监测血糖,控制病情。
糖尿病足的护理需要患者和家人的共同努力,只有坚持正确的护理方法,才能有效控制病情,提高生活质量。
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,也是导致患者致残和死亡的重要原因。为了有效预防和治疗糖尿病足,我们需要了解糖尿病足的诊断方法、治疗原则和日常保养措施。
一、糖尿病足的诊断方法
1. 血糖、尿糖等实验室检查:通过检测血糖、尿糖水平,评估糖尿病控制情况。
2. 足部检查:观察足部皮肤颜色、温度、感觉、足部畸形等,初步判断糖尿病足的严重程度。
3. 血流动力学检查:包括下肢动脉彩超、踝臂指数等,评估下肢血流情况。
4. 神经电生理检查:评估周围神经病变程度。
5. 影像学检查:如X光、CT、MRI等,了解足部骨骼、软组织和血管情况。
二、糖尿病足的治疗原则
1. 控制血糖:通过饮食、运动、药物治疗等方法,将血糖控制在理想范围内。
2. 改善下肢血液循环:通过药物治疗、手术治疗等方法,改善下肢血流情况。
3. 修复神经病变:通过药物治疗、物理治疗等方法,缓解神经症状。
4. 抗感染治疗:针对感染部位进行局部和全身抗感染治疗。
5. 外科治疗:针对严重足部感染、溃疡、坏死等,进行手术治疗。
三、糖尿病足的日常保养
1. 保持足部清洁干燥,避免感染。
2. 定期检查足部,及时发现足部问题。
3. 选择合适的鞋袜,避免足部受压。
4. 戒烟限酒,避免加重病情。
5. 积极参加运动,提高身体免疫力。
糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症,对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍糖尿病足的危害、预防措施以及注意事项,帮助糖尿病患者更好地应对这一疾病。
一、糖尿病足的危害
1. 高致残率:糖尿病足会导致足部溃疡、坏疽,严重时甚至需要截肢。据统计,约80%的糖尿病患者死于心血管并发症,而糖尿病足是导致截肢的主要原因之一。
2. 高致死率:糖尿病足病情严重时,可引发败血症、感染性休克等严重并发症,危及患者生命。
3. 严重影响生活质量:糖尿病足患者往往需要长期卧床、接受治疗,生活无法自理,给家庭和社会带来沉重负担。
二、糖尿病足的预防措施
1. 控制血糖:良好的血糖控制是预防糖尿病足的关键。糖尿病患者应定期监测血糖,并按照医生建议调整治疗方案。
2. 注意足部护理:每天检查足部,及时发现并处理足部问题。保持足部清洁干燥,避免穿紧身、硬底鞋。
3. 戒烟限酒:吸烟会加重糖尿病足病情,应尽早戒烟。适量饮酒也有助于控制血糖。
4. 适度运动:适当运动可以改善血液循环,预防糖尿病足。运动方式可选择散步、慢跑等。
5. 保持良好心态:积极乐观的心态有助于提高免疫力,降低糖尿病足风险。
三、糖尿病足的注意事项
1. 定期检查:糖尿病患者应定期进行足部检查,及时发现并处理足部问题。
2. 遵医嘱:按照医生建议进行治疗,不要随意更改治疗方案。
3. 注意饮食:保持饮食均衡,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、高糖食物。
4. 保持良好生活习惯:保持充足的睡眠,避免熬夜。
5. 积极配合治疗:糖尿病足治疗需要长期坚持,患者应积极配合医生进行治疗。
糖尿病足是一种常见的并发症,主要表现为下肢疼痛和皮肤溃疡。早期症状包括下肢供血不足,如抬高下肢时足部皮肤苍白,下肢下垂时颜色发紫,足部发凉,足背动脉搏动减弱甚至消失。随着病情发展,患者可能出现间歇性跛行、休息时下肢疼痛、坏疽等症状,严重者甚至需要截肢。
糖尿病足的治疗需要综合控制血糖、改善循环、控制感染等措施。治疗方式包括药物治疗、手术治疗、足部护理等。药物治疗包括降糖药、改善循环药、抗生素等。手术治疗包括血管搭桥术、截肢术等。足部护理包括保持足部清洁干燥、定期修剪指甲、选择合适的鞋袜等。
预防糖尿病足的关键在于控制血糖、血压、血脂等指标,保持足部清洁干燥,避免穿紧身鞋袜,定期检查足部。对于糖尿病患者,建议每年进行足部检查,以便及早发现和治疗糖尿病足。
糖尿病足的检查方法包括:观察足部皮肤、检查足部动脉搏动、触觉检查、多普勒超声检查、血管造影等。
糖尿病足的并发症包括感染、坏疽、截肢等。感染是糖尿病足最常见的并发症,严重者可导致败血症、脓毒症等严重后果。坏疽是糖尿病足晚期并发症,严重者需要截肢。截肢是糖尿病足最严重的并发症,严重影响患者的生活质量。
糖尿病足的治疗和预防需要患者、医生和家人的共同努力。通过积极的干预措施,可以有效降低糖尿病足的发生率和死亡率。
糖尿病足,作为糖尿病严重的并发症之一,给患者的生活带来了巨大的困扰。据统计,糖尿病患者发生足溃疡的风险高达25%,其中14%-24%的患者需要截肢。这意味着,每20秒就有1名糖尿病患者失去下肢,而截肢后的5年死亡率高达50%。因此,做好糖尿病足的筛查与防治工作至关重要。
在我国,80%以上的糖尿病患者都在区县级及以下基层医疗机构接受治疗。因此,基层医疗卫生机构在糖尿病足的早期防治中扮演着至关重要的角色。近期,中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会、中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会联合发布了《糖尿病足基层筛查与防治专家共识》,为基层医疗机构提供了重要的参考依据。
一、糖尿病足的筛查
糖尿病足的筛查主要包括以下几个方面:
1. 糖尿病周围神经病变(DPN)的筛查:DPN是糖尿病足发生的重要危险因素,需要定期进行筛查。
2. 糖尿病周围血管病变的筛查:微血管病变和微循环障碍会导致下肢血流量减少,组织缺氧和营养成分供给不足,增加糖尿病足溃疡的发生风险。
3. 足部检查:观察足部皮肤、指甲、足部肌肉等是否有异常,如红肿、破溃、感染等。
二、糖尿病足的防治
1. 糖尿病足的治疗:糖尿病足的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。
2. 糖尿病足的预防:
(1)控制血糖:血糖控制是预防糖尿病足的关键。
(2)戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重糖尿病足的症状。
(3)足部护理:每天检查足部,保持足部清洁干燥,避免足部受伤。
(4)足部锻炼:适当的足部锻炼可以增强足部肌肉,提高足部的感觉。
三、糖尿病足的转诊
当患者出现以下情况时,需要及时转诊上级医院:
1. 糖尿病足感染严重。
2. 糖尿病足创面较大。
3. 糖尿病足伴有其他并发症。
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症种类繁多,其中糖尿病足便是其中之一,给患者带来了巨大的痛苦和困扰。那么,糖尿病足究竟是什么?为何如此可怕?今天,我们就来揭开糖尿病足的神秘面纱。
糖尿病足是指糖尿病患者由于血糖控制不佳,导致下肢血管和神经发生病变,从而引发下肢感染、溃疡形成和深部组织破坏的疾病。糖尿病患者长期处于高血糖状态,血管内皮细胞受损,容易形成血栓,导致下肢血管闭塞,进而引发神经损伤。
糖尿病足的临床表现主要包括足部疼痛、麻木、感觉减退、皮肤干燥、溃疡形成等。由于神经病变,患者往往对疼痛反应迟钝,甚至无法感知疼痛,这给糖尿病足的治疗带来了极大的困难。
糖尿病足的治疗需要综合运用药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方法。药物治疗主要包括控制血糖、改善微循环、抗感染等。物理治疗包括高压氧、按摩、理疗等,有助于促进血液循环和神经修复。手术治疗适用于严重感染、溃疡、坏疽等病例。
除了积极治疗外,糖尿病足患者还需要做好日常保养,包括:
1. 保持血糖稳定:糖尿病患者要定期监测血糖,按时服药,保持血糖稳定。
2. 保持足部清洁:每天用温水清洗足部,保持足部清洁干燥。
3. 选择合适的鞋袜:选择透气性好的鞋袜,避免摩擦和挤压。
4. 定期检查足部:定期检查足部,及时发现足部异常情况。
糖尿病足是一种严重的并发症,给患者带来了巨大的痛苦和负担。了解糖尿病足的病因、临床表现、治疗方法以及日常保养,对于预防和治疗糖尿病足具有重要意义。
去年凭借《夺命金》获得香港电影金像奖最佳女配角的资深演员苏杏璇,因糖尿病引发的并发症在香港病逝,享年61岁。
苏杏璇于1972年加入无线电视,参演过多部电视剧,凭借精湛的演技闻名。上世纪80年代,她专门饰演主角的母亲,其中在《新扎师兄》和《义不容情》中的表现尤为突出。她在《义不容情》中饰演一名抚养四个非亲生子女的慈母,令人印象深刻。此外,她还出演了黄日华、翁美玲版的《射雕英雄传》中的郭靖母亲角色。苏杏璇在无线工作多年,90年代中期息影后开设素菜馆,期间曾在亚洲电视参演了二三部剧集。
去年,她凭借《夺命金》中饰演的“娟姐”获得金像奖最佳女配角奖项,但因抱病在身而未能出席典礼。近年来,她因患糖尿病而多次进出医院。由于皮肉溃烂,她需要切掉脚趾以保命,住了两个月医院,做了四次手术,最终不敌病魔。
糖尿病足:如何致命?
糖尿病专家解释,糖尿病足又称糖尿病脚,是糖尿病患者下肢血管病变的结果,是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因。据统计,糖尿病患者的致残率比非糖尿病者高5~10倍,其原因是下肢血管病变。典型的糖尿病足是指糖尿病患者因血管病变造成供血不足、神经病变造成感觉缺失并伴有感染的脚。实际上,类似的病理改变也可以发生在上肢、面部和躯干上,只是糖尿病足发生率明显高于其他部位。
糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡,从轻到重可表现为间歇跛行、下肢休息痛和足部坏疽。病变早期体检可发现下肢供血不足的表现,如抬高下肢时足部皮肤苍白,下肢下垂时呈紫红色,足部发凉,足背动脉搏动减弱以至消失。
所谓间歇跛行,就是患者有时走着走着路突然下肢疼痛难忍,以至不得不一瘸一拐地走路,或者干脆就不能行走,这是下肢缺血的早期表现。休息痛则是下肢血管病变进一步发展的结果,不仅行走时下肢供血不足引起疼痛,而且休息时下肢也因缺血而疼痛,严重时可使患者彻夜难眠。
病情再进一步发展,下肢特别是脚上可出现坏疽,创口久久不愈,甚至皮开肉裂,脚趾逐个脱落。此外,糖尿病足伤口感染时会发烧,加上疼痛就更苦不堪言。一旦发展到截肢,更令生活质量大幅下降,死亡率大幅上升。
糖尿病足的护理措施有哪些?
糖尿病足对糖尿病患者的危害无疑是非常大的。糖尿病专家提醒,糖尿病患者一定要做好糖尿病足护理,避免病情加重。以下是一些护理糖尿病足的保护措施:
1. 脚部的保护。
除了每日洗脚外,还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪,切勿弯剪,以免剪破甲床引发感染;也不要挖掘脚趾甲周围的软组织,以免感染。
2. 鞋子的选择。
应细心选择鞋子,使之穿着舒适、大小适合而脚趾不受挤压。以旅游鞋或布鞋较好。如果脚趾挤在一起,走路时互相磨擦,可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛,以防擦伤;如果感到鞋子磨脚,应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤,然后检查鞋子的相应部位。
3. 有汗脚的糖尿病患者,可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾之间,也可撒在鞋内或袜子内。并勤换鞋、袜也,最好每天中午换一次鞋子与袜子。
4. 脚部有鸡眼或胼胝者,可以敷贴鸡眼膏,最好请专科医生处理,不要自己去撕扯或用刀子切割、挖掘,也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫,有利于防止鸡眼与胼胝。
5. 患有甲癣或足癣,容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗,自己不要随便用药,因为一些商业性药品对皮肤有较大的刺激性。