糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其中2型糖尿病是最常见的类型。虽然目前无法根治,但通过合理的生活方式和药物治疗,可以有效控制血糖,预防并发症。
在众多治疗糖尿病的药物中,降糖药扮演着重要的角色。然而,这些药物并非万能,在使用过程中也有一些需要注意的‘雷区’。
首先,双胍类药物是常用的降糖药之一,它通过减少肝脏葡萄糖输出和促进外周组织利用葡萄糖来降低血糖。但需要注意的是,肾功能严重衰退、严重感染或女性糖尿病患者怀孕时,应避免使用该类药物,以免引起乳酸酸中毒。
其次,胰岛素促泌剂通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。然而,这类药物主要通过肾脏排泄,因此肾功能受损的患者应慎用。磺脲类药物中,糖适平和诺和龙对肾脏损害较小,可考虑使用。
α-糖苷酶抑制剂通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收来降低餐后血糖。但胃肠不好或有慢性胃肠疾病的患者不宜使用。
噻唑烷二酮类药物通过改善胰岛素敏感性来降低血糖,但活动性肝病或转氨酶增高的患者应禁用。
此外,糖尿病患者出现急性并发症时,如严重感染、发烧、酮症酸中毒、高渗性昏迷等,应停止使用降糖药,改用胰岛素治疗。
除了药物治疗,糖尿病患者还需要注意日常保养,如合理饮食、适量运动、保持良好心态等,以控制血糖,预防并发症。
总之,糖尿病患者在使用降糖药时,要了解药物的适应症、禁忌症以及注意事项,遵循医嘱,合理用药,同时注意日常保养,才能有效控制血糖,提高生活质量。
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