我怀孕32周了，最近去医院做检查，医生告诉我胎儿脐动脉增高，需要住院观察。听到这个消息，我整个人都慌了，心跳加速，脑子里一片空白。从小到大，我最怕的就是住院，总觉得医院里充满了病痛和不确定性。现在，我的宝宝也可能面临同样的情况，这让我更加焦虑。

我决定先去京东互联网医院咨询一下，希望能找到一些安慰和解决方案。通过视频连线，我遇到了一个非常专业的医生。她问我很多问题，包括胎动是否正常、血压和血糖是否稳定等等。我一一回答了她的问题，并告诉她我之前有阴道炎和HPV66阳性的情况。医生听完后，建议我补充维生素和DHA，并检查一下D一二聚体，以确定是否存在高凝状态。

我按照医生的建议去做了，结果显示一切正常。医生告诉我，目前不需要住院，但如果胎心率继续偏高，可能需要间断吸氧。听到这个消息，我松了一口气，但仍然很担心。医生安慰我说，只要我注意休息，保持良好的心态，宝宝应该会没事的。

接下来的几天，我每天都去医院做胎心监护，结果显示胎心率仍然偏高。医生建议我住院观察，我犹豫了一下，但最终还是决定听从医生的建议。住院的日子很难熬，每天都在担心宝宝的健康状况。幸好，医生和护士们都非常专业和友善，他们的关心和照顾让我感到安心。

经过一周的观察和治疗，我的宝宝的胎心率终于恢复正常。医生告诉我，我可以出院了，听到这个消息，我激动得差点哭出来。虽然这段时间很艰难，但我也学到了很多关于孕期保健的知识。现在，我更加珍惜每一天，希望我的宝宝能健康成长。

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，保护自己和宝宝的健康。同时，我也想感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关心让我度过了这段难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

动脉瘤的治疗主要依赖于手术和腔内治疗方法。确诊后，应尽早进行治疗以避免并发症的发生。以下情况需要紧急治疗：瘤体迅速增大、破裂或感染；瘤体压迫邻近重要组织和器官；瘤壁内夹层血肿引起剧痛；以及动脉瘤影响远侧血供。

然而，并非所有患者都适合手术治疗。严重的脑、心、肺或肾功能不全可能使得患者无法承受手术风险。因此，在考虑手术治疗前，必须对患者的整体健康状况进行评估。

患者故事：双膝惊现“心跳”

　　赵大爷今年75岁，最近他发现自己在双膝后方有类似心跳的搏动感。

　　赵大爷多年来一直患有膝关节疼痛，曾多方求医，但效果不佳。最近，他发现自己的双膝肿胀明显，膝盖后方甚至可以摸到搏动的肿块。

　　“心跳”包块原来是腘动脉瘤

　　经过检查，赵大爷被诊断为腘动脉瘤。专家指出，赵大爷的两个腘动脉瘤直径分别达到4cm和4.5cm，比正常血管直径扩大了6-7倍。腘动脉瘤随时可能破裂，导致小腿缺血，甚至截肢。

什么是动脉瘤？

　　动脉瘤是指动脉局限性扩张达到一定程度，是一种永久性肿胀疾病。人体各部位的动脉都可能发生动脉瘤，一旦形成，不会自然恢复，只会逐渐增大，最终破裂，导致出血死亡。手术是治疗动脉瘤的唯一手段。

　　据调查，动脉瘤多发生在腹主动脉，病人通常在肚脐周围摸到搏动的肿块。腘动脉瘤相对较少见，主要由于动脉硬化、动脉炎引起，多见于中老年人，但年轻人也可能患病。若忽视治疗，可能面临截肢的风险。

身体其他部位有心跳搏动警惕动脉瘤

　　专家提醒，如果在身体某个部位摸到类似心跳的搏动，应引起重视，及时就医，以免错过最佳治疗时机。

预防动脉瘤，从生活方式做起

　　动脉瘤的发生与多种因素有关，包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等。为了预防动脉瘤，我们应该养成良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制血压和血糖等。

动脉瘤的早期症状

　　动脉瘤的早期症状可能不明显，但以下症状应引起警惕：肿块、疼痛、肿胀、皮肤颜色改变、麻木或无力等。

如何预防动脉瘤？

　　1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、全谷类食物，少吃油腻、高盐、高糖食物。

　　2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

　　3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加动脉瘤的风险。

　　4. 控制血压和血糖：高血压和糖尿病都会增加动脉瘤的风险，因此要积极控制血压和血糖。

　　5. 定期体检：定期进行体检，及时发现动脉瘤等疾病。

主动脉夹层动脉瘤的形成与多种因素有关，其中高血压是最直接的原因。根据统计数据显示，我国有约10%的成年人患有高血压，而这部分人群中，超过80%的患者可能会发生胸主动脉夹层动脉瘤。特别是那些血压控制不佳、血压不稳定以及年轻的高血压患者更容易受到影响，导致胸主动脉夹层动脉瘤的年轻化趋势。

高血压对主动脉的损害机制并不为人所熟知。研究表明，高血压可以引起中老年人主动脉中膜的退行性改变，包括弹力纤维的减少和断裂、平滑肌细胞的减少等。这些变化使得中膜变薄变弱，动脉壁各层间的粘合力下降，从而形成夹层动脉瘤。

为了预防和治疗主动脉夹层动脉瘤，首先需要注意的是一旦出现剧烈的胸腹背部疼痛，应立即就医。同时，患有高血压的中年男性是该病的高危人群，必须严格控制血压。任何难以控制的高血压或剧烈的胸腹背部疼痛都不能忽视，应及时到医院进行相关检查。

对于未破裂颅内动脉瘤的患者，需要根据具体情况来判断是否需要手术干预。以下是一些指南可以帮助我们做出决定：

首先，如果动脉瘤已经引起症状，例如头痛、视力模糊等，应该尽早进行治疗，以防止症状进一步恶化，甚至危及生命。

其次，对于直径大于5毫米的无症状动脉瘤，建议进行干预。特别是如果动脉瘤直径小于5毫米但在10年内增大，或者患者有出血性脑卒中病史、家族史，或者需要长期服用抗凝及抗血小板药物，应该积极考虑手术干预。

再者，对于未治疗的未破裂动脉瘤患者，需要定期随访。如果在随访过程中发现动脉瘤进行性增大或形态改变，应及时进行干预。

最后，如果患者因为患有未破裂动脉瘤而产生严重的心理障碍，影响日常生活和工作，可以适当放宽干预指征，采取更加积极的治疗策略。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我，一个平凡的中年人，正坐在沙发上，手里拿着一份体检报告，心情却如同被冰水浇透。

“医生，您看这报告，严重吗？”我颤抖着声音问，手中的报告仿佛烫手。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业。

“您好，帮我看下报告。”我递过去报告，心里却像有千只蚂蚁在爬。

“多数脑膜瘤属良性肿瘤，如果脑膜瘤很小（<2 cm）且无症状，可暂时先密切观察。大多数脑膜瘤生长缓慢，症状轻微，通常不用立刻治疗。如果肿瘤较大，并进行性增大、或出现临床症状则需要治疗干预，则一般选择手术为主、同时需要多学科协同合作。脑动脉瘤一般包括颅内动脉瘤介入栓塞和颅内动脉瘤开颅夹闭治疗。动脉栓塞是应用弹簧圈将动脉瘤完全填塞。而开颅夹闭是用动脉瘤夹在动脉瘤的根部，将动脉瘤封闭。”医生的话让我如坠云雾。

“您的脑膜瘤3.8*3.0*2.7cm ，建议手术治疗；前交通动脉瘤也建议做介入治疗，以免发生动脉瘤突然破溃，导致不好的结果。”医生的话让我心头一紧。

“建议病人去神经外科会诊，以便进一步诊断治疗。”医生的建议让我感到一丝希望。

“做的手术大吗？”我忍不住问，心里充满了恐惧。

“介入手术一般不开颅，脑膜瘤就不太清楚了，需要去神经外科详细询问了。”医生的话让我稍微安心了一些。

“好的。”我点了点头，心中却五味杂陈。

“谢谢。”我向医生道谢，心中却充满了无奈。

“不客气。”医生微笑着回答，让我感到一丝温暖。

我坐在回家的路上，心里充满了疑惑和恐惧。我不知道自己能否战胜病魔，但我相信，只要我勇敢面对，就一定能够战胜一切。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有人能给我一些建议呢？

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光一样复杂。我是一名普通的上班族，但今天，我不再是那个只关心工作的人，我是一名患者。

“医生，我最近总是感觉胸口闷闷的，有时候还伴有头晕。”我向张大夫述说着我的症状。

张大夫是一位和蔼的中年人，他仔细地听我讲述，然后微笑着说：“我建议你先去当地医院就诊，看看是否有必要进行进一步的检查。”

我点了点头，心里却有些忐忑。毕竟，我不是第一次面对这样的检查了。去年11月，我在一次体检中意外发现了我有动脉瘤，这次复查（6个月后）CTA显示没有增大，但血脂偏高，甘油三酯3.84。

“目前保守观察，请问张大夫，稳定斑块和控制血脂有什么比较好的药物？”我小心翼翼地问道。

张大夫沉思了一会儿，然后说：“他汀类药物是比较好的选择，阿托伐他汀钙片可以吗？”

我摇了摇头：“动脉瘤是去年11月检查出来的，这次复查（6个月后）CTA显示没有增大，可以吗？”

张大夫点了点头：“可以。同时，你还需要控制血压。”

“张大夫，阿托伐他汀钙片具体的用法用量麻烦您给与指导。”我有些紧张地问道。

“针对以上症状（动脉斑块、甘油三酯3.84）一天服用阿托伐他汀钙片几次？每次多少毫克？”我继续追问。

“一般都是一片，晚上服用。”张大夫的回答让我松了一口气。

“有20的，也有10的。”张大夫补充道。

“谢谢您 张大夫，那这个情况 服用20mg还是10mg啊？”我有些犹豫。

“说明书一般都是一片。”张大夫的回答让我更加疑惑。

“再咨询一下当地医院，结合你的斑块大小。”张大夫的建议让我感到一丝安慰。

“平时注意低盐低脂饮食。”张大夫的最后一句提醒让我意识到，健康不仅仅需要药物，更需要日常的保养。

离开医院的那一刻，我感到一种前所未有的轻松。虽然疾病还在，但我相信，只要我按照医生的建议去做，我一定能够战胜它。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，你们有没有什么好的建议？

人体腹部深处靠背部有一条自上而下的大动脉主干，负责腹部和下肢的血液供应。这条大动脉在剑突下胰腺水平会发出一条重要的分支，也就是腹腔干动脉。虽然这条血管内径只有几毫米，长度也只有1～2cm，但它还会发出肝动脉、脾动脉等分支，负责整个上腹部包括肝脏、脾脏、胃等脏器的血供。

腹腔干的病变在临床上非常罕见，再加上血管非常小，一般检查时不太关注，扫查时往往一扫而过。然而，多年的临床一线工作，养成了一个良好的习惯：不是简单地按照既定流程进行检查，而是多想一点，扫查范围再大一点，体位再变一下，探头再用力压一下，蛛丝马迹不要轻易放过，必要时再回头看一遍。

一次，看到胰腺后面，感觉有点不太一样。腹腔干动脉与平时看到的好像不太一样。腹腔干周围血管盘根错节，没有长期的临床实践经验很难发现异常。再放大图像，仔细观察。发现腹腔干局部有囊状扩张，多个角度反复确认，考虑为腹腔干真性动脉瘤。动脉瘤被称为“定时炸弹”，一旦破裂会产生大出血，导致不堪设想的严重后果。

当告知患者后，他表示不敢相信，查了这么多次超声检查从来没有人告诉他有此疾病。后来，通过CT检查证实了此诊断，并进行了支架植入介入手术，手术非常顺利，避免了可能的大出血风险。这样一个“定时炸弹”的发现和顺利排除，挽救了患者的生命，再次说明超声检查的重要性，同时也说明耐心细致超声检查的重要性。

我还记得那天，阳光明媚，春风拂面，仿佛预示着一切都会好起来。然而，我的心情却像阴霾天气，沉重而压抑。26天前，我母亲接受了动脉瘤介入手术，虽然手术成功，但术后复苏的过程却充满了波折和不确定性。

前天晚上，母亲突然抱怨头痛，尽管比起发病时的剧烈疼痛有所缓解，但仍然让我们一家人忐忑不安。我们立即联系了京东互联网医院，希望能得到专业的医生指导。经过一番详细的询问和CT检查，医生告诉我们，目前看来没有明显的异常情况，但仍需密切关注母亲的症状变化。

在与医生的交流中，我了解到，母亲的头痛可能是脑血管痉挛引起的。医生建议我们继续观察，并在必要时进行复诊。同时，医生也提醒我们，虽然手术后已经服用了阿司匹林、硫酸氢氯和艾地苯醌片等药物，但如果头痛持续或加重，可能需要调整用药方案或进行其他治疗措施。

除了头痛，母亲还出现了右眼睁不开和脱发的症状。医生解释说，这可能与手术中动脉瘤的位置和手术操作有关。虽然这些症状可能会逐渐改善，但也可能会留下一些后遗症。听到这里，我的心情更加沉重，担心母亲的健康状况会进一步恶化。

在与医生的对话中，我也向他咨询了肾虚头疼的治疗方法。医生告诉我，肾虚头疼的治疗需要根据具体情况进行调整，可能需要中西医结合的方法。虽然这并不是母亲目前的主要问题，但我还是想了解更多，以备不时之需。

整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，给我们一家人带来了很大的安慰和帮助。他的建议和解释让我对母亲的病情有了更清晰的认识，也让我明白了在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

现在，母亲的头痛症状有所缓解，但我们仍然需要密切关注她的健康状况。我们会按照医生的建议，继续观察和治疗，希望母亲能够早日康复。同时，我也想提醒大家，健康是最宝贵的财富，任何不适都应该引起足够的重视，及时就医，避免延误治疗。

最后，我想感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和热心为我们提供了巨大的帮助。也希望更多的人能够了解和利用这个平台，及时获取专业的医疗服务，守护自己和家人的健康。

本文介绍了一例73岁女性患者，主诉头痛，经检查发现颅内动脉瘤。患者既往有高血压病史，最高血压170/100 mmHg，口服降压药物控制可。否认糖尿病史，2019年在外院行肺癌手术，术后恢复可，1月前复查无特殊。否认外伤史，否认过敏史。体格检查无特殊异常。辅助检查显示前交通动脉瘤，左侧A1共干，右侧未见A1。手术方案为造影明确诊断及解剖关系，准备行前交通动脉瘤支架辅助栓塞。手术指征为动脉瘤破裂风险较大，手术风险包括动脉瘤破裂、出血等。手术过程中，首先通过微导丝和微导管将SL-10置于左侧A2-A3转弯处，然后将微导丝和微导管1送入前交通动脉瘤内，填入弹簧圈，最后释放支架。术后患者麻醉清醒，拔除气管插管，呼唤应答，对答切题，言语清楚，四肢肌力肌张力正常。手术诊断为前交通动脉瘤。前交通动脉瘤通常与动脉瘤性蛛网膜下腔出血相关，前交通动脉复合体具有独特的解剖结构，如解剖学变异、多穿支血管和毗邻重要结构。前交通动脉可能发出4支穿支血管，到达视交叉背侧和视交叉上方区域，其中胼胝体下动脉较粗大，主要供应穹隆、胼胝体和透明隔，其闭塞可导致记忆力下降。由于前交通复合体在发育上存在变异，部分患者会存在一侧大脑前动脉A1段缺如，缺如侧大脑前动脉A2段血流由对侧大脑前动脉A1段通过前交通动脉供应，由于血流动力学的变化，使得此类变异更容易发生前交通动脉瘤。在治疗此类患者时需要保留前交通动脉，如果此类动脉瘤同时也属于宽颈动脉瘤，在介入治疗时则需要支架辅助栓塞，从而使得操作的难度进一步加大，手术风险也随之升高。近年来新开发的支架Lvis，Atlas适合在较细的动脉内释放，也可以通过更为柔软细小的导管释放，可能会部分的减低以上所描述的风险。如果动脉瘤主要供血动脉对侧A1发育良好，栓塞此类动脉瘤时如果单纯栓塞动脉瘤存在困难，可考虑连同前交通动脉一并栓塞，甚至可以只栓塞前交通动脉，该方法可以在很大程度上避免术中微导管引起的动脉瘤破裂。前交通动脉瘤是颅内动脉瘤中最常见的类型，其发生率占颅内动脉瘤的22%～30%。前交通动脉瘤的治疗包括血管内介入治疗和开颅手术夹闭两种，研究显示颅内动脉瘤的介入栓塞治疗的近期及远期效果均优于开颅手术夹闭。介入治疗比传统的开颅夹闭手术创伤小、并发症较少、术后恢复快等，因此越来越多的颅内动脉瘤患者接受了血管内介入栓塞治疗。动脉瘤栓塞微导管末端塑形角度＜135°可降低微导管接触动脉瘤颈的风险，避免微导管及微导丝过多突入动脉瘤内，刺破动脉瘤。栓塞过程中微导管张力偏高，必须释放张力，也可以采用由微导管单独进入动脉瘤腔，借此降低微导管头端的张力。前交通动脉瘤瘤顶指向多变，术者需根据具体情况进行微导管塑形。有时微导管头端需更小的微调，甚至需反复微导管或导丝多次塑形。对于术中破裂的预防处置。我们认为一是尽可能应用中间导管，增加微导管及微导丝的操控性；二是一旦微导管刺破动脉瘤发生破裂，不要急于回撤微导管，在瘤外盘几环弹簧圈，形成压迫张力，再回撤微导管，将剩余弹簧圈盘在瘤内。使弹簧圈形成哑铃形状。这样能最大程度的减少瘤体出血。