百白破疫苗作为一种预防百日咳、白喉和破伤风的三联疫苗,在儿童免疫接种中发挥着至关重要的作用。然而,疫苗并非万能,接种过程中可能会出现一些不良反应,了解这些不良反应及其防治方法,对于保障儿童健康至关重要。
一、神经系统异常反应
1. 神经炎:接种后5-7天或两周左右出现肢体麻木、疼痛,腱反射减弱或消失,严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状,常伴有面神经麻痹。
2. 脑病:接种后3天内出现抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状,大多可恢复,极个别患者可留有永久性损害。
3. 变态反应性脑脊髓炎:接种后1-4周出现,表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻,并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐等症状。
二、皮疹
接种疫苗后数小时或数天内出现,皮疹形态多样,如荨麻疹、麻疹、猩红热样皮疹等,可伴有发热、全身不适等症状。
三、过敏性休克
1. 肾上腺素:成人每次0.5-1毫升,儿童每次每公斤体重0.02-0.03毫升,皮下注射。
2. 氢化可的松:成人每次100-200毫克加入5%葡萄糖溶液250-500毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重2-4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注。
3. 地塞米松:成人每次10-20毫克,儿童每次5-10毫克,加入5%-25%葡萄糖溶液10-20毫升中静脉注射。
4. 酚妥拉明:对经过上述方法处理后仍然不能见效者,可酌情给予酚妥拉明。
5. 间羟胺:对于仍未见效者,可酌情加用间羟胺。
四、低张力低应答反应
接种后10小时内出现,表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食,大多可自行恢复。
五、血管神经性水肿
接种后1-3天内,注射局部出现红肿,皮肤因肿胀而发亮。
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