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降压药用药选择“早知道”

降压药用药选择“早知道”
发表人:智慧医疗先锋者

在高血压的防治过程中,降压药物的选择至关重要。了解各种降压药的作用机制,有助于患者和医生选择最合适的治疗方案。

1、利尿剂:利尿剂通过增加尿量,减少体内水分和盐分,降低血压。常见的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等。利尿剂适用于高血压合并心衰、肾功能不全等情况。

2、β受体阻滞剂:β受体阻滞剂通过阻断肾上腺素的作用,降低心率、血压。常见的β受体阻滞剂包括普萘洛尔、美托洛尔等。β受体阻滞剂适用于高血压合并心绞痛、心肌梗死等情况。

3、钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂通过阻断钙离子通道,降低心肌收缩力和血管平滑肌收缩力,降低血压。常见的钙通道阻滞剂包括硝苯地平、氨氯地平等。钙通道阻滞剂适用于高血压合并心衰、心律失常等情况。

4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):ACEI通过抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素II水平,扩张血管,降低血压。常见的ACEI包括卡托普利、依那普利等。ACEI适用于高血压合并心衰、心肌梗死、肾病等情况。

5、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB):ARB通过阻断血管紧张素II受体,降低血管紧张素II水平,扩张血管,降低血压。常见的ARB包括氯沙坦、缬沙坦等。ARB适用于高血压合并心衰、心肌梗死、肾病等情况。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 随着生活节奏的加快和生活方式的改变,心血管疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。其中,高血压作为一种常见的心血管疾病,其发病率逐年上升,给人们的健康和生活带来了极大的困扰。

    高血压的病因复杂,包括遗传、环境、生活方式等多种因素。长期的高血压会导致心脏、大脑、肾脏等重要器官的功能损害,甚至引发心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等严重后果。

    为了有效预防和控制高血压,我们需要采取以下措施:

    1. 改善生活方式:保持健康的生活方式是预防和控制高血压的重要措施。包括:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。

    2. 药物治疗:对于高血压患者,药物治疗是必不可少的。常用的降压药物包括:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等。

    3. 定期监测:高血压患者应定期监测血压,了解病情变化,及时调整治疗方案。

    4. 饮食调整:高血压患者的饮食应以低盐、低脂、低胆固醇为主,适当增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。

    5. 适量运动:适量的运动可以增强体质,降低血压。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。

    总之,高血压是一种常见的慢性疾病,需要我们高度重视。通过改善生活方式、药物治疗、定期监测等措施,可以有效预防和控制高血压,降低心血管疾病的发生风险。

  • 三高,即高血糖、高血压、高血脂,是当今社会常见的慢性疾病。这些疾病不仅影响患者的身心健康,也给家庭和社会带来了沉重的负担。那么,患有三高的人群在日常生活中应该注意哪些饮食原则呢?

    首先,三高人群的饮食应以低盐、低脂、低糖、低胆固醇为主。这意味着要少吃油腻、高热量、高糖分的食物,如油炸食品、甜点、饮料等。相反,应多吃新鲜蔬菜和水果,尤其是以下几种水果,对控制三高疾病有很好的辅助作用:

    1. 香蕉:香蕉富含钾元素,有助于维持血压稳定,还能促进肠道蠕动,预防便秘。对于糖尿病患者,只要控制好血糖,适量食用香蕉也是可以的。

    2. 山楂:山楂具有丰富的维生素C和生物类黄酮,能够扩张血管,降低胆固醇和甘油三酯,对降低血压和血脂有很好的效果。此外,山楂还富含钙质,有助于中老年人补充钙剂。

    3. 西红柿:西红柿中的番茄红素具有很强的抗氧化作用,能够清除体内的自由基,保护心血管健康,降低患三高的风险。

    4. 火龙果:火龙果富含维生素C、膳食纤维和矿物质,有助于降低血脂,预防心血管疾病。同时,火龙果中的抗氧化剂还能保护心脏健康。

    除了以上几种水果,三高人群还可以适量食用其他水果,如猕猴桃、苹果、橙子等。同时,蔬菜如芹菜、土豆、洋葱等也是不错的选择。

    除了饮食调整,三高人群还应注重日常保养,如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。在病情稳定的情况下,可定期进行体检,监测血压、血糖、血脂等指标,及时发现并调整治疗方案。

    总之,患有三高的人群在日常生活中要养成良好的饮食习惯,加强自我管理,积极配合医生的治疗,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 脑卒中,又称中风,是一种常见的神经系统疾病,严重威胁着人类健康。近年来,随着生活水平的提高和人口老龄化,脑卒中的发病率和死亡率呈上升趋势,已成为我国国民健康的一大杀手。

    脑卒中的主要危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等。其中,高血压是最重要的危险因素之一。研究发现,高血压患者发生脑卒中的风险比正常人群高出4-6倍。

    除了已知的危险因素外,同型半胱氨酸水平升高也是脑卒中的重要危险因素。同型半胱氨酸是一种氨基酸代谢产物,血液中同型半胱氨酸水平升高与脑卒中、冠心病、外周动脉疾病等多种心脑血管疾病的发生密切相关。

    为了降低脑卒中的风险,建议以下措施:

    1. 积极控制血压、血糖、血脂等危险因素。

    2. 戒烟限酒,保持健康的生活方式。

    3. 适量运动,增强体质。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 定期进行健康体检,及时发现并控制危险因素。

    6. 对于高血压、糖尿病、高血脂等患者,应定期监测同型半胱氨酸水平,必要时进行药物治疗。

  • 年轻人,你离心血管病有多近?心血管疾病一直被认为是中老年人的专利,但实际上,随着生活方式的改变,心血管疾病也越来越青睐年轻人。本文将带大家了解心血管疾病的危害、高危因素、类型以及预防方法,帮助年轻人远离心血管疾病的威胁。

    一、心血管疾病的危害

    心血管疾病主要包括冠心病、高血压、心肌梗死、中风等,这些疾病严重威胁着人们的健康和生命。年轻人患有心血管疾病后,由于身体机能旺盛,早期可能没有明显症状,容易被忽视,导致疾病进展迅速,严重时甚至危及生命。

    二、心血管疾病的高危因素

    1. 不健康饮食:高热量、高脂肪、高胆固醇饮食、缺乏膳食纤维、蔬菜、水果等。

    2. 缺乏运动:长时间久坐、缺乏体育锻炼。

    3. 吸烟与饮酒:吸烟、饮酒过量。

    4. 熬夜:长时间熬夜、作息不规律。

    5. 压力大、精神紧张:工作压力大、生活节奏快。

    三、心血管疾病的类型

    1. 冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,是供应心脏本身的血管堵塞导致心脏血供不足,从而影响心脏功能的一类危重疾病。

    2. 高血压:血压持续升高,导致心脏、大脑、肾脏等器官受损。

    3. 心肌梗死:冠状动脉血流受阻,导致心肌细胞缺血坏死。

    4. 中风:脑血管破裂或阻塞,导致脑组织缺血或出血。

    四、预防心血管疾病的方法

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、粗粮,少吃油腻、高热量、高脂肪食物。

    2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 戒烟限酒:戒烟、限酒。

    4. 保持良好心态:学会放松心情,减轻压力。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗疾病。

  • 高血压作为常见的心血管疾病之一,其发病率和患病率逐年上升,给人们的健康和生活带来了巨大的威胁。高血压患者要想有效控制病情,除了药物治疗外,调整饮食结构同样至关重要。

    首先,高血压患者的饮食要注重合理搭配,避免过量摄入。暴饮暴食会加重心脏负担,导致血压升高。因此,患者应控制饮食量,避免过度进食,尤其是高热量、高脂肪、高胆固醇的食物。同时,患者要根据自己的体重和活动量,合理安排每日摄入的热量,保持体重在正常范围内。

    其次,高血压患者的饮食应以低盐、低脂、低胆固醇为原则。适量摄入优质蛋白质,如豆腐、豆制品、瘦肉、鱼类等。同时,适量食用植物油,如豆油、菜籽油、玉米油等,以降低血脂、预防动脉粥样硬化。此外,高血压患者要限制饮酒,戒烟限烟,保持良好的生活习惯。

    在蔬菜和水果的摄入上,高血压患者应选择富含维生素和纤维的食物,如绿叶蔬菜、西红柿、黄瓜、苹果、橙子等。这些食物有助于降低血压、改善心血管功能。此外,患者平时饮茶宜清淡,避免浓茶、浓咖啡等刺激性饮料,少吃辛辣、油腻等刺激性食物。

    总之,高血压患者要重视饮食调整,建立健康的饮食习惯,以辅助药物治疗,有效控制病情,提高生活质量。

  • 为家人炖一锅营养美味的汤是一种享受,但不少人在选择原料这一关上犯了难,如何搭配食材才能在营养和口味上更上一层楼呢?今天我们就来聊聊,哪些蔬菜是炖肉的好搭档。

    莲藕,中医认为,生藕性寒,有清热除烦之功,煮熟后由凉变温,有养胃滋阴、健脾益气的功效。莲藕与芸豆熬汤,可改善睡眠质量;和排骨一起煲汤能健脾开胃,适合脾胃虚弱的人滋补养生。需要注意的是,长时间炖莲藕,最好选用陶瓷或不锈钢的器皿,避免用铁锅,也尽量别用铁刀切莲藕,以避免其氧化变黑。

    白萝卜,白萝卜有益胃、顺气、消食的功效,能促进胆汁分泌,帮助消化脂肪,其中的芥子油和膳食纤维可促进胃肠蠕动,有助于体内废物的排出。因此,白萝卜跟排骨、牛肉、羊肉、猪蹄等一起煲汤,不但补气顺气,还能减轻油腻感。如果不想白萝卜的辣味太重,煲汤时盖子别盖严。

    土豆,土豆富含膳食纤维等营养素,吃后可刺激肠道蠕动,能缓解便秘。新鲜土豆煮后在水中仍能保持块状,吃起来口感很面,所以适合做汤。最常见的就是西餐中的红菜汤,也叫罗宋汤,把土豆、胡萝卜、紫菜头、洋葱、牛肉一起煲煮,酸甜开胃。此外,土豆牛肉汤也是最经典的搭配之一,其鲜味十足,还能健脾养胃。

    海带,海带含褐藻胶、海藻酸等物质,可以降压降脂,对动脉出血也有止血作用。此外,海带富含多种微量元素,如碘、铁和钙等。海带可分别和豆腐、虾仁、排骨、花生、猪蹄等搭配煲汤,或者不搭配任何材料,直接用海带煲汤也是非常鲜美的。

    冬瓜,冬瓜性寒,有润肺生津、清热利尿的功效。其中所含的丙二醇能有效抑制糖类转化为脂肪,加之冬瓜水分多,是适合糖尿病、高血脂、高血压、冠心病患者的食疗蔬菜。适宜跟冬瓜一起煲汤的食材有很多,如排骨、老鸭、海米、蘑菇等。需要提醒是,冬瓜煲汤最好要带皮,因为皮中不仅含有多种维生素和矿物质,还含多种挥发性成分,具有消暑健脾等保健功效。

    山药,山药富含多种维生素、氨基酸和矿物质,有增强人体免疫力、益心安神等保健作用。山药适合跟肉类一起煲汤,不但能使肉汤营养加倍,还有利于肉汤中营养素的吸收。常跟山药搭配的肉类有排骨、牛肉、鸭肉、羊肉等。

  • 随着我国人口老龄化和生活方式的改变,心血管疾病已经成为威胁国民健康的头号杀手。然而,心血管疾病的预防和控制并未得到足够的重视。本文将介绍心血管疾病的预防策略,包括生活方式的调整、药物治疗和社区健康管理等方面。

    首先,生活方式的调整是预防心血管疾病的基础。建议保持健康的生活方式,包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。其中,合理膳食尤为重要。建议多吃蔬菜、水果、全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物,少吃高盐、高糖、高脂肪的食物。

    其次,药物治疗也是控制心血管疾病的重要手段。根据患者的病情和医生的建议,可能需要使用以下药物:降压药、降脂药、抗血小板药、抗凝血药等。患者应严格按照医嘱用药,不要随意更改剂量或停药。

    此外,社区健康管理也是预防心血管疾病的重要环节。社区医疗机构可以通过健康教育、健康体检、随访管理等手段,帮助患者了解自己的健康状况,并采取相应的干预措施。

    总之,预防心血管疾病需要个人、社会和政府的共同努力。通过采取有效的预防措施,可以有效降低心血管疾病的发病率,提高国民健康水平。

  • 脑梗塞,又称脑梗死,是由于大脑动脉血管被栓子堵塞,导致血流受阻,进而引发脑细胞缺血、坏死,形成缺血性病灶,最终导致大脑功能受损,临床上出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、神志障碍、语言障碍等一系列症状。

    脑梗塞的病因主要包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等,长期不良生活习惯,如饮食不规律、缺乏运动、肥胖、睡眠不足等,也是诱发因素。此外,房颤、亚急性心内膜炎等疾病导致的血栓栓子脱落,也可能引发脑梗塞。

    针对脑梗塞的治疗,主要分为以下几类:

    1. 积极治疗原发病,如控制高血压、高血糖、高血脂等。

    2. 降低血粘度,包括抗凝和抗血小板治疗。

    3. 长期口服抑制血小板聚集、稳定粥样斑块、营养神经的药物。

    4. 间断口服活血化瘀类药物。

    常用的抗凝药物包括沙班类药物,主要用于合并有心脏病房颤或传导阻滞的患者。抗血小板药物则适用于除过敏之外的所有患者,如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等。

    此外,患者还需注意清淡饮食,低盐、低脂,多吃蔬菜水果,避免油腻食物,每日盐摄入量控制在3g以内。同时,积极预防高血压、肥胖、糖尿病等危险因素。

    在治疗过程中,患者应定期复查,遵医嘱用药,并在医生指导下调整治疗方案。

  • 秋天,天气凉爽,很多人出现惰性,不愿意运动。然而,秋季正是增强体质、提高抵抗力的好时机。以下是秋季锻炼的十大原则,帮助您科学锻炼,健康度过秋天。

    1、注意衣着

    秋季温差较大,锻炼时要注意保暖,避免受凉感冒。建议穿着透气性好的运动服,并根据气温变化适时增减衣物。

    2、及时补水

    秋季气候干燥,运动时要注意补充水分,保持身体水分平衡。可以选择喝白开水、淡盐水或功能性饮料。

    3、做好准备活动

    运动前要进行充分的热身活动,预防运动损伤。可以选择慢跑、关节活动等动作,让身体逐渐适应运动强度。

    4、循序渐进切忌过猛

    秋季运动要循序渐进,避免突然增加运动量。要根据自身身体状况,合理安排运动时间和强度。

    5、运动保护预防损伤

    运动时要注意保护关节,避免运动损伤。可以选择合适的运动鞋和运动器材,并遵循正确的运动方法。

    6、锻炼不能空腹

    运动前要适当进食,避免低血糖。可以选择吃一些富含碳水化合物的食物,如香蕉、面包等。

    7、酒足饭饱不宜运动

    饭后不宜立即进行剧烈运动,以免影响消化。建议饭后30分钟再进行运动。

    8、锻炼不宜路边

    马路边空气质量较差,不适合进行锻炼。建议选择公园、广场等空气清新、环境安静的地方进行锻炼。

    9、保证睡眠

    充足的睡眠有助于恢复体力,提高免疫力。建议每晚保证7-8小时的睡眠时间。

    10、调整饮食

    秋季饮食要注重营养均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。建议多吃一些富含膳食纤维的食物,如红薯、玉米等。

    秋冬季节适宜的有氧运动

    1、跑步

    跑步是一种简单易行的有氧运动,适合大多数人群。跑步可以增强心肺功能,提高免疫力。

    2、爬山

    爬山可以锻炼心肺功能,增强肌肉力量。爬山时要注意安全,避免发生意外。

    3、打羽毛球

    打羽毛球可以锻炼身体协调性,提高心肺功能。打羽毛球时要注意保护眼睛。

    4、骑车

    骑车是一种低强度的有氧运动,适合各个年龄段的人群。骑车可以锻炼下肢肌肉,提高心肺功能。

    5、游泳

    游泳是一种全身运动,可以锻炼全身肌肉,提高心肺功能。游泳时要注意安全,避免发生溺水。

  • 怀孕期间,准妈妈们普遍关注高血压问题,但往往忽视了低血压的风险。事实上,孕期低血压同样不容忽视。那么,孕期低血压是如何产生的?又该如何预防和应对呢?

    案例一

    近日,一位怀孕35周的孕妇前来就诊,她反映自己仰卧超过5分钟就会感到不适,出现憋气感。这种情况是否正常?有没有什么方法可以纠正呢?

    案例二

    另一位孕妇致电咨询,她怀孕20周,血压一直保持在90/60mmHg,担心这种情况是否会对胎儿造成影响。

    在临床工作中,我们经常遇到类似的问题,都与孕妇低血压有关。那么,孕妇应该如何避免低血压的发生呢?

    首先,我们需要了解什么是低血压。正常成年人的收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg,低于这个范围就可能是低血压。

    孕妇低血压的主要原因有两种:一是孕妇贫血或其他疾病导致的低血压;二是怀孕后仰卧引起的“仰卧位低血压综合征”。这种情况下,增大的子宫压迫下腔静脉,影响血液回流,导致血压下降。仰卧位低血压综合征多发生在怀孕32~36周,主要表现为头晕、恶心、胸闷等症状。

    仰卧位低血压综合征对母婴健康都有潜在风险,如孕妇发生体位性休克、难产,胎儿出现缺氧等情况。因此,预防和应对仰卧位低血压综合征至关重要。

    对于孕期低血压,如果是由贫血或其他疾病引起的,需要根据医生的建议进行治疗。如果是仰卧位低血压综合征,孕妈妈们可以从妊娠28周开始注意改变睡姿,多采取左侧卧位,避免长时间仰卧。

    为什么左侧卧位更好呢?因为孕妇增大的子宫大部分向右旋,左侧卧位可以减轻对下腔静脉的压迫,从而预防低血压的发生。当然,如果子宫偏左,则应采取右侧卧位。

    除了改变睡姿,孕妇还可以通过以下方法调整血压:

    1. 饮食调理:多吃温补脾肾的食物,如大枣、红小豆等;少吃降压食品,如冬瓜、西瓜、芹菜等。

    2. 适当增加食盐摄入:食盐可以提升血压,改善头晕、乏力等症状,但摄入量不宜过多。

    3. 多饮水:增加血容量,改善血压。

    通过以上方法,可以有效预防和应对孕期低血压,保障母婴健康。

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