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耳外伤如何紧急处理比较好?

耳外伤如何紧急处理比较好?

耳廓作为人体重要的器官,暴露于头颅两侧,容易遭受各种外伤。常见的耳廓外伤包括挫伤、切伤、咬伤、撕裂伤、冻伤和烧伤等。这些外伤可能由挖耳、外耳道压力急剧变化、车祸、坠跌、打击颞枕部或战伤等原因引起。

一、挫伤的处理

挫伤是耳廓外伤中最常见的一种。轻度的挫伤可能仅表现为局部微痛和轻度红肿,软骨与软骨膜之间无渗血,组织损伤不显著,一般可以自愈。但重度的挫伤可能导致血肿形成,血积于软骨膜下或皮下,呈现紫红色,局部胀痛明显。如果血肿不及时处理,可能会机化导致耳廓增厚变形,甚至继发感染形成化脓性耳廓软骨膜炎,引起软骨坏死,导致耳廓畸形。

对于轻度挫伤,可以采用局部冷敷、抬高受伤耳廓、避免剧烈运动等措施。对于血肿较大者,应在严格无菌操作下用粗针头抽出积血,然后用纱布敷料加压包扎48小时。若血肿再次形成,可再次抽吸。对于较大的血肿,应进行手术切开,吸净积血,清除血块,局部用碘伏纱条填塞或缝合切口后加压包扎,并给予抗生素治疗,如青霉素、头孢霉素等,以防感染。

二、撕裂伤的处理

撕裂伤是指耳廓组织不同程度的损伤,轻者表现为裂口,重者可能导致耳廓局部缺损,甚至耳廓部分或完全断离。对于轻度撕裂伤,可以先使用3%双氧水冲洗局部,再用碘酒、酒精或生理盐水消毒,然后对位准确用小细针线缝合,轻松包扎。同时,可以静脉滴注抗生素,如头孢霉素、青霉素类,以防感染。

对于耳廓完全断离的情况,应及时清洗并使用肝素将其动脉冲洗后,抓紧时间对位缝合进行耳廓再植。术后注意应用抗生素,并密切观察伤口愈合情况。若发现水泡或血泡,应在无菌条件下切开排液。

三、日常保养

为了预防耳廓外伤,日常生活中应注意以下几点:

1. 避免使用尖锐物品挖耳,如火柴杆、发夹和毛线针等。

2. 避免剧烈运动,尤其是头部运动。

3. 避免长时间暴露在寒冷环境中,以防冻伤。

4. 避免接触化学物品,以防烧伤。

5. 如有耳廓外伤,应及时就医,以免造成严重后果。

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