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孕妇在怀孕期间容易出现贫血症状,其中以缺铁性贫血最为常见。相对而言,再生障碍性贫血的发病率较低。那么,当孕妇患有再生障碍性贫血时,是应该终止妊娠还是继续妊娠呢?
再生障碍性贫血是一种由骨髓造血功能障碍引起的严重血液疾病,简称再障。根据病情的缓急和造血功能损害的程度,再障可分为急性型和慢性型。急性型再障起病急剧,病情凶猛,出血严重,病程短,预后较差;慢性型再障症状较轻,病程长,预后较好。
关于妊娠与再障的关系,专家们尚存在不同的看法。有人认为妊娠可能是再障的诱发因素,因为有些孕妇确实在妊娠期间发病,且妊娠期发病的母婴死亡率明显高于妊娠前发病。也有人认为妊娠期发病只是时间上的巧合,或在孕前已有再障,妊娠后病情恶化才被发现。
妊娠和再障之间可能相互影响,妊娠可能会加重再障病情。妊娠期由于母体血液循环系统的一系列生理性变化及血液稀释,贫血症状会加重。血小板数量的减少和质量的异常,加上血管壁的脆性和通透性增加,会导致出血。白细胞相对减少会使防御功能降低,容易导致产时、产后感染。重度贫血还可能导致子宫胎盘缺血、心肌缺血,以及妊娠高血压综合征和心力衰竭。贫血还会影响胎儿对氧气的输送,导致胎儿缺氧,生长发育缓慢,宫内发育迟缓的发生率高达37.93%,严重者甚至可能导致胎死宫内。
近年来,再障的治疗取得了很大进展,已不再是妊娠禁忌症。孕妇患有再障时,如有条件应定期进行产前检查,并适当进行治疗,将并发症减少到最低程度,是可以继续妊娠的。但需要注意以下几点:
1. 妊娠前,当再障病情没有彻底改善时应避孕;妊娠早期,如果孕前已确诊再障且血红蛋白大于60g/L,可以允许继续妊娠;如果血红蛋白小于40g/L,或在妊娠初期发病,则以终止妊娠为宜,以免增加母婴危险。
2. 妊娠中期以后容易发生并发症,因此在孕30周以后应定期进行产前检查,在产科和血液科医生的共同监护下,定期观察血象动态变化,每日间断吸氧,以改善胎儿宫内慢性缺氧,给予高蛋白饮食及有利于造血的药物,如叶酸、维生素C等。对于重度贫血者,可多次少量输新鲜血及红细胞混悬液,使血红蛋白保持在60g/L以上。各项监护指标正常,完成1疗程后出院,随2-3周再住院治疗。
3. 无产科指征尽量从阴道分娩,产后及时使用宫缩剂,常规使用抗生素,胎儿出生后要加强护理。
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淋巴细胞性垂体炎是一种罕见的内分泌疾病,其病因尚不完全明确。目前,医学界普遍认为其可能由自身免疫反应引起。具体原因如下:
1. 自身免疫反应:患者体内可能存在针对垂体的自身抗体,导致免疫系统攻击垂体组织,引起炎症。
2. 妊娠相关:部分患者可能在妊娠期或产后发病,可能与妊娠期间垂体增大、抗原暴露、免疫状态变化等因素有关。
3. 病毒感染:有研究报道,病毒感染可能与淋巴细胞性垂体炎的发生有关。
4. 遗传因素:部分患者可能存在遗传易感性,使其更容易患上淋巴细胞性垂体炎。
由于病因尚不明确,淋巴细胞性垂体炎的治疗较为困难。目前,主要的治疗方法包括激素替代治疗、免疫抑制剂等。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以提高生活质量。
在当今社会,未婚先孕现象越来越普遍,随之而来的是人流手术的增多。然而,许多人并不知道,人流手术可能带来一系列的远期并发症,其中继发性不孕便是其中之一。
继发性不孕是指婚后多年无法怀孕的情况。许多不孕症患者最初并没有意识到,自己正是由于年轻时草率地做了人流手术,才导致了后续的不孕问题。
人流手术可能导致以下几种情况,从而引发继发性不孕:
1. 子宫内感染:人流手术过程中,如果消毒不严格或术后护理不当,可能导致子宫内感染,进而引发输卵管粘连阻塞,影响受孕。
2. 机体抵抗力下降:人流手术对身体有一定的创伤,术后若没有充分休息,可能导致机体抵抗力下降,容易合并细菌感染,引发输卵管炎、盆腔炎等疾病,影响受孕。
3. 药物流产:药物流产可能导致子宫出血时间过长,引发输卵管炎,进而导致输卵管阻塞,影响受孕。
4. 不洁性生活或经期性生活:不洁性生活或经期性生活容易引发阴道炎、子宫内膜炎和慢性输卵管炎,影响受孕。
为了避免或减少继发性不孕的发生,以下是一些建议:
1. 人流手术不可草率,要选择正规医院,注意术后护理,避免感染。
2. 采取适当的避孕措施,避免意外怀孕。
3. 避免不洁性生活和经期性生活。
4. 一旦发现盆腔炎等症状,应立即就诊。
5. 不要反复进行输卵管通液治疗。
6. 如果有生育要求,应做好孕前检查,发现问题及时解决。
在孕期进行B超检查,是孕妇了解胎儿健康状态的重要手段。本文将围绕孕期B超检查展开,从检查时间、目的、注意事项等方面进行详细介绍,帮助孕妇更好地了解孕期B超。
一、孕期B超检查时间
1. 怀孕早期(孕6-8周):主要目的是确定宫内妊娠是否正常,排除宫外孕等异常情况。
2. 怀孕中期(孕16-20周):主要目的是检查胎儿生长发育是否正常,排除胎儿畸形等异常情况。
3. 怀孕晚期(孕28-32周):主要目的是评估胎儿生长发育情况、羊水量、胎盘功能等,为分娩做好准备。
二、孕期B超检查目的
1. 确定宫内妊娠是否正常,排除宫外孕、葡萄胎等异常情况。
2. 检查胎儿生长发育情况,排除胎儿畸形等异常情况。
3. 评估胎儿胎位、胎盘功能、羊水量等,为分娩做好准备。
三、孕期B超检查注意事项
1. 选择正规医院进行B超检查,确保检查结果的准确性。
2. 根据医生建议选择合适的检查时间,避免过度检查。
3. 保持良好的心态,积极配合医生进行B超检查。
四、孕期B超检查与胎儿发育
孕期B超检查可以帮助医生了解胎儿生长发育情况,及时发现并处理异常情况。例如,通过B超检查可以观察到胎儿的头部、肢体、内脏等部位,排除胎儿畸形等异常情况。
五、孕期B超检查与分娩
孕期B超检查还可以评估胎儿胎位、胎盘功能、羊水量等,为分娩做好准备。例如,通过B超检查可以判断胎儿是否为头位、臀位等,为分娩方式的选择提供依据。
怀孕期间,许多准妈妈都会经历尿检白细胞偏高的情况,这让他们十分担忧。那么,怀孕尿白细胞高是怎么回事呢?下面我们来详细了解一下。
首先,我们需要了解正常人的白细胞数值范围。正常情况下,人体白细胞的总数在(4.0~10.0)x 10^9/L之间。当白细胞数量低于4x 10^9/L时,被称为白细胞减少;而当白细胞数量超过10x 10^9/L时,则被称为白细胞升高。
白细胞升高可以分为生理性和病理性两大类。生理性白细胞升高主要是指白细胞数量异常,但质量仍然正常。常见的生理性白细胞升高原因包括:年龄变化、日间变化、运动和情绪变化、妊娠与分娩等。
对于妊娠引起的生理性白细胞升高,具体表现为:妊娠超过5个月时,白细胞可高达15x 10^9/L以上;妊娠最后1个月常常波动于(12~17)x 10^9/L;分娩时白细胞可达34x 10^9/L;分娩后2~5日内恢复正常。
由此可见,怀孕后血容量增加,白细胞偏高是正常现象。如果没有其他异常症状,孕妇可以不用过分担心,做好定期孕检和复查,平时注意多喝水即可。
然而,病理性白细胞升高则是指白细胞升高幅度超过一定范围,或者同时合并异常白细胞(质量有异常),这可能是疾病状态的表现。常见的病理性白细胞升高原因包括:急性感染、尿毒症、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、白血病等。
如果怀孕期间白细胞偏高,并且伴有异常症状,如发热、寒战、关节疼痛等,应及时就医,进行全面检查,找出病因,并采取相应的治疗措施。
总之,怀孕尿白细胞偏高是一个常见的现象,大部分情况下属于生理性升高,无需过分担心。但也要注意观察身体其他症状,如有异常,应及时就医。
皮下埋植避孕剂是一种安全有效的避孕方式,适用于40岁以下健康育龄妇女且无禁忌证者。它通过在皮下植入含有避孕药的小棒,达到长期避孕的效果。
皮下埋植避孕剂的适应症包括:需要长期避孕的妇女、IUD反复脱落或带器妊娠者、生殖器官畸形不宜放置IUD者、对服用含雌激素避孕药有禁忌证者、应用口服避孕药难以坚持者、已生育子女需要长期避孕又不适宜绝育或对绝育有顾虑者。
然而,皮下埋植避孕剂也有禁忌症,包括:妊娠或可疑妊娠者、患有急慢性肝炎、肾炎、肝肾功能异常者、缺血性及瓣膜性心脏病、有并发症者、生殖器官或全身其他器官恶性肿瘤者、不明原因的不规则阴道出血者、脑血管意外史、高血脂者、高血压患者、糖尿病有并发症者、内分泌系统疾患者、患有严重的静脉曲张、血栓或栓塞性疾病史者、凝血障碍或严重贫血者、频发性偏头痛及严重头痛者、服用巴比妥类、抗癫痫类、利福平、苯妥英钠或四环素族抗生素等药物者、癫痫病患者、精神抑郁症者、胆囊疾病或胆汁淤积症者、生殖器官良性肿瘤、良性乳腺疾病、乳腺纤维瘤者、有明显糖尿病家族史者。
皮下埋植避孕剂的手术过程包括术前准备、埋植剂种类、埋植时间、埋植部位、麻醉、手术步骤、术后处置等环节。术后需要注意休息、保持伤口干燥等。
皮下埋植避孕剂的常见并发症包括出血、感染、埋植物移位等。如有不适,应及时就诊。
总的来说,皮下埋植避孕剂是一种安全有效的避孕方式,但需要在专业医生的指导下进行。
生育健康、聪明的孩子,不仅是父母的期望,更是提高国民人口素质的基本环节和要求。为了实现这一目标,加强孕前筛查和孕期检查至关重要。
首先,孕前检查是保障母婴健康的重要环节。对于有高遗传风险的夫妇,进行孕前筛查,接受相关指导尤为重要。以下五点需要注意:
1. 接受健康指导,有计划地怀孕,避免高龄妊娠。
2. 进行孕前检查,包括空腹、测血压和体重,血常规、尿常规、血糖、TORCH感染筛查、血型全套、肝炎1号检测、梅毒、艾滋病检测、心电图、甲状腺功能等。
3. 保持愉悦健康的心情,合理营养,控制体重,每天补充叶酸。
4. 接种风疹疫苗和流感疫苗,预防病毒及传染性疾病。
5. 避免接触有毒有害物质,改变不良生活习惯,避免高强度工作。
其次,孕期检查也是保障母婴健康的重要环节。孕期常规检查的项目与时间应当认真做,也可以根据孕妇的情况有所增加。每次检查均要测血压、体重、宫高、腹围和多普勒听胎心等。以下为孕期检查的具体内容:
妊娠6-8周:空腹,建立保健手册,血常规、尿常规、血型全套、肝炎1号、梅毒、艾滋病、肝肾功能、骨盆大小测定、B超检查。
妊娠11-12周:超声检查胎儿颈项透明层。
妊娠14-21周:唐氏综合征血清学筛查。
妊娠18-24周:彩色B超进行胎儿系统超声检查。
妊娠24-30周:糖尿病筛查。
妊娠30-36周:复查血常规、肝功、胆汁酸、甲状腺功能、抗A或抗B效价、抗D效价、自体备血、B超检查、心电图检查。
妊娠34周后:胎心监护。
妊娠36-37周后:B超检查,脐血流S/D比值测定。
如果条件有限,至少要做5次孕期检查,时间是11周、16周、20周、28周、36周。
流产,作为避孕失败后的补救措施,一直是广大女性关注的焦点。那么,如何安全有效地进行流产呢?本文将为您详细解析流产的相关知识。
首先,需要明确的是,流产并非小事,必须到正规医院进行。在医生进行辅助检查、详细病史询问后,根据具体情况选择合适的流产方式。常见的流产方法包括药物流产和器械人工流产。
药物流产,即药流,适用于妊娠7周内的女性。通过口服药物,使胚胎自然排出。而器械人工流产,则是在麻醉下,通过器械将胚囊吸出宫腔。目前,无痛人流技术已较为成熟,为患者提供更为舒适的选择。
值得注意的是,流产并非简单的手术,它对女性的身体和心理都会产生一定的影响。因此,在流产过程中,必须严格遵医嘱,避免不必要的风险。
流产后,女性需要注意以下几点:
1. 禁止性行为和避孕一个月,以免感染。
2. 注意休息,保暖,尤其是小腹部位。
3. 保持外阴清洁卫生,预防感染。
4. 如果出现阴道出血量过多、腹痛等症状,应及时就医。
此外,对于有生育需求的女性来说,做好备孕工作尤为重要。通过合理饮食、锻炼、调整心态等方式,提高受孕几率。
总之,流产并非小事,需要谨慎对待。在了解相关知识的基础上,选择正规医院,遵医嘱进行流产,才能确保安全。
女性在怀孕期间,由于种种原因,有时需要考虑进行流产手术。那么,怀孕多久进行流产手术,对女性的身体伤害最小呢?一般来说,在怀孕42-49天内进行流产手术,对女性的身体伤害相对较小。
流产手术主要有两种方式:药物流产和手术流产。
1. 药物流产
药物流产是通过服用米非司酮和米索前列醇等药物,促使子宫收缩,从而排出胚胎。这种方法适用于停经49天之内的早孕女性,成功率高达98%以上。但需要注意的是,部分女性可能会出现蜕膜排出困难,需要进行清宫手术。药物流产的副作用取决于个体差异,一般而言,按照医生指导进行,偶尔进行一次,对身体影响不大。但如果短期内反复进行,则可能会对生殖系统造成损害,甚至导致不孕。
2. 手术流产
手术流产包括负压电吸人流术、钳夹术和引产手术三种方法。根据妊娠周数选择合适的手术方式。例如,10周左右的妊娠可以进行负压电吸人流术;稍微大一点的妊娠可以通过钳夹术终止;妊娠中期则可以通过引产手术。需要注意的是,手术流产的出血时间较长,一般在14天内会结束。如果出现出血不止、出血量过多、分泌物异常、异味、发热、腹痛等症状,应及时就医,明确是否存在子宫损伤、宫内残留、感染等问题,并根据情况进行相应处理。
流产后,女性的身体较为虚弱,容易发生贫血。因此,在恢复期间,需要多补充营养,如瓜果蔬菜、瘦肉、鱼、蛋、鸡、乳、海产品、大豆制品等。此外,流产后子宫会受到损伤,容易发生感染。因此,在恢复期间要注意个人卫生,勤换内裤。半个月内不要洗澡,一个月内不能性生活。同时,避免过度劳累、着凉,以免引起子宫脱垂。此外,保持愉快的心态,有助于身体康复。
总之,怀孕42-49天内进行流产手术,对女性的身体伤害相对较小。但无论选择哪种流产方式,都应在医生指导下进行,确保安全。
妊娠高血压是孕期常见的并发症之一,主要表现为全身性血管痉挛,导致血液减少。以下是一些常见的临床症状:
1. 全身水肿:由于血液减少,身体组织液潴留,导致手脚、面部等部位出现水肿。
2. 恶心、呕吐:血管痉挛导致内脏器官供血不足,引起恶心、呕吐等症状。
3. 头痛:血管痉挛导致大脑供血不足,引起头痛。
4. 视力模糊:血管痉挛导致眼部供血不足,引起视力模糊。
5. 上腹部疼痛:血管痉挛导致内脏器官供血不足,引起上腹部疼痛。
6. 血小板减少:血管痉挛导致血小板破坏增加,引起血小板减少。
7. 凝血功能障碍:血管痉挛导致凝血因子合成减少,引起凝血功能障碍。
8. 胎儿生长迟滞或胎死腹中:血管痉挛导致胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死腹中。
妊娠期高血压的处理方法包括药物治疗、休息、饮食调整等。药物治疗主要针对血压过高或症状严重的患者,常用的药物有降压药、利尿药等。休息和饮食调整也是治疗妊娠期高血压的重要措施。
妊娠期高血压是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。孕妇应定期进行产检,及时发现并治疗妊娠期高血压。
女性在进行药物流产术后,常常会出现腰疼的症状。这种情况通常在两周左右的时间能够得到恢复。
药物流产的原理是通过米索前列醇和米非司酮联合使用,促使子宫收缩,从而将宫腔内的残留物质排出体外。在这个过程中,子宫的收缩可能会刺激腰部神经,导致腰疼。通常情况下,随着身体的恢复,腰疼的症状也会逐渐减轻直至消失。
如果腰疼的症状比较明显,且逐渐加重,建议及时就医,必要时到骨科进行进一步的检查和治疗。在进行药物流产时,应选择正规的医疗机构,并在医生的指导下进行。同时,要注意不要进行剧烈的运动,以免加重腰疼的症状。
除了腰疼外,药物流产术后还需要注意以下事项:
1. 选择合适的药物流产适应症:一般在怀孕49天内,B超检查结果显示为正常宫内妊娠,且身体健康、无吸烟饮酒习惯的女性较为适合。
2. 服药时间:第二次用药一般在第三天早上进行。
3. 服药后观察:由具备紧急子宫清洁条件的医疗单位进行观察,以避免大出血和事故。
4. 流产后注意事项:注意休息,避免食用生冷、辛辣食物,以免引起腹痛或生气。
总之,药物流产术后腰疼是常见的症状,但通常在两周左右即可恢复。在术后,要注意休息、避免剧烈运动,并按照医生的建议进行调养。