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癌痛应该怎样选择止痛药?

癌痛应该怎样选择止痛药?
发表人:刘海燕

癌症,这一威胁人类健康的重大疾病,在我国已经呈现出高发态势。据统计,我国癌症患者数量已达到310万,每年新增发病人数220万,死亡人数160万。癌症已经成为我国最常见的恶性肿瘤,严重威胁着人民群众的生命健康。

癌症带来的疼痛是患者最为痛苦的症状之一。据全国麻醉学会疼痛治疗专业委员会主任委员徐建国教授介绍,癌症疼痛通常为慢性疼痛,其中与肿瘤侵犯相关的疼痛高达78%,与癌症治疗相关的疼痛为10%,与肿瘤侵犯及癌症治疗无关的疼痛为8%。然而,目前仅有41%的患者得到了有效缓解,晚期癌痛缓解率更是低至25%。

为了缓解癌症患者的痛苦,我国在1991年就开始推广“癌症病人三级止痛阶梯治疗”。这一治疗方案主要基于世界卫生组织(WHO)的三阶梯癌症疼痛治疗方案,根据疼痛程度的不同,将止痛药物分为非阿片类、弱阿片类和强阿片类三种。

非阿片类止痛药物主要适用于轻到中度疼痛,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。弱阿片类止痛药物适用于中度疼痛,如可待因、曲马多等。强阿片类止痛药物适用于中至重度疼痛,如吗啡、芬太尼等。

除了药物治疗外,癌症疼痛的治疗还包括物理治疗、心理治疗等多种方法。物理治疗主要包括冷热敷、按摩、电疗等,可以缓解疼痛症状。心理治疗则可以帮助患者调整心态,减轻心理压力。

为了提高癌症疼痛的治疗效果,患者需要遵循以下原则:

  • 按阶梯给药:根据疼痛程度选择合适的止痛药物。
  • 口服给药:口服给药方便,易于患者长期用药。
  • 按时给药:按时服药可以维持药物的有效浓度,提高治疗效果。
  • 个体化给药:根据患者的具体情况调整药物剂量。
  • 注意具体细节:密切观察患者的反应,及时调整治疗方案。

总之,癌症疼痛的治疗需要综合多种方法,患者需要在医生的指导下进行。通过科学的治疗,可以有效缓解癌症患者的痛苦,提高他们的生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 癌痛:无法承受之痛

    癌症,这个可怕的词汇,带给患者无尽的恐惧和痛苦。在癌症的众多症状中,疼痛尤为突出,据统计,至少有30%-60%的癌症患者伴有不同程度的疼痛。这种疼痛不仅增加了患者的痛苦,也严重影响了他们的生活质量,甚至对治疗产生了负面影响。

    规范用药,减轻癌痛

    为了缓解癌症患者的疼痛,世界卫生组织(WHO)在20世纪90年代初提出了癌痛的“三阶梯”治疗方案。这一方案被全球广泛接受和推广,实践证明,规范用药可以有效帮助患者缓解疼痛。

    “三阶梯”治疗方案的核心理念是根据疼痛的程度,选择合适的止痛药物。通常从第一阶梯开始,如果第一阶梯的药物效果不佳,再逐步过渡到第二、第三阶梯。第一阶梯的药物主要是非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,主要用于轻度疼痛。第二阶梯的药物是弱阿片类药物,如可待因、曲马多等,主要用于中度疼痛。第三阶梯的药物是强阿片类药物,如吗啡、美施康定等,主要用于重度疼痛。

    正确用药,缓解疼痛

    除了选择合适的药物,正确的用药方式也非常重要。以下是癌痛治疗中需要遵循的三个原则:

    • 口服给药:口服给药方便、快捷,不受时间和地点限制,可以更好地提高患者的生活质量。
    • 按时给药:按时给药可以维持药物的有效浓度,避免疼痛反复发作。
    • 个体化给药:根据患者的具体情况,选择合适的药物和剂量。

    关注癌痛,关爱生命

    癌痛是癌症患者常见的症状,需要我们给予足够的重视。通过规范用药、正确用药,可以有效缓解癌痛,提高患者的生活质量。让我们共同努力,关爱生命,战胜病魔。

  • 癌症,作为人类健康的一大杀手,给患者带来了巨大的痛苦。据数据显示,初诊的癌症患者中,疼痛发生率为25%,而晚期的癌症患者中,疼痛发生率则升至60%-80%,其中1/3为重度疼痛患者。在中国,估计有一半的癌症患者疼痛未得到有效控制,有30%的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解。

    癌痛是一种什么样的体验?曾有一位癌症患者这样形容癌痛:“历史记载的任何酷刑,也不如癌痛带给人类的痛苦。”很多家属回忆亲人癌痛时的画面:疼得把牙齿咬碎、把床沿抓烂,满地翻滚……有的人实在扛不住甚至选择轻生。

    一、癌痛产生的原因

    癌痛的产生原因多样,主要包括以下三个方面:

    1. 肿瘤相关性疼痛:由于肿瘤直接侵犯、压迫局部组织,或者肿瘤转移累及骨、软组织等所致。

    2. 抗肿瘤治疗相关性疼痛:常见于手术、创伤性操作、放射治疗、其他物理治疗以及药物治疗等抗肿瘤治疗所致。

    3. 非肿瘤因素性疼痛:由于患者的其他合并症、并发症以及社会心理因素等非肿瘤因素所致的疼痛。

    二、面对癌痛,我们可以做什么?

    面对癌痛,我们需要采取综合的治疗措施,包括药物治疗、心理护理和精神支持等方面。

    1. 药物治疗:针对不同类型的癌痛,医生会根据患者的具体情况选择合适的镇痛药物,如阿片类药物、非甾体抗炎药等。

    2. 心理护理:通过心理疏导、心理治疗等方式,帮助患者缓解心理压力,增强应对疼痛的能力。

    3. 精神支持:为患者提供精神上的关爱和支持,帮助患者树立战胜病痛的信心。

    三、癌痛患者的日常保养

    癌痛患者在进行治疗的同时,也需要注意日常保养,以下是一些建议:

    1. 保持良好的心态:保持乐观的心态,有助于减轻疼痛。

    2. 适当的运动:适当的运动可以增强体质,提高免疫力,有助于缓解疼痛。

    3. 注意饮食:保持良好的饮食习惯,为身体提供充足的营养。

    4. 充足的休息:保证充足的睡眠,有助于身体恢复。

    四、癌痛患者的护理

    癌痛患者的护理非常重要,以下是一些建议:

    1. 观察疼痛程度:密切观察患者的疼痛程度,及时调整治疗方案。

    2. 保持患者舒适:尽量让患者保持舒适的状态,如调整床铺、提供舒适的衣物等。

    3. 关注患者心理:及时发现患者的心理问题,并给予相应的心理疏导。

    4. 做好健康教育:向患者讲解癌痛的相关知识,帮助患者正确面对疼痛。

    攻克癌症之路是坎坷的,征服癌痛之路更是艰辛。让我们共同努力,为癌症患者带去希望和关爱。

  • 癌症,作为人类健康的一大杀手,一直是人们关注的焦点。面对这种疾病,人们既恐惧又无奈。随着医疗技术的不断进步,癌症的治疗方法也在不断更新。其中,热敷作为一种常见的物理治疗方法,近年来备受关注。然而,关于热敷是否会加速癌细胞扩散的疑问,却困扰着许多患者和家属。

    一、癌症与热敷的关系

    癌症是一种恶性肿瘤,其特点是无限制地生长和扩散。而热敷作为一种物理治疗方法,主要是通过加热局部组织,促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。那么,癌症患者是否可以使用热敷呢?

    从目前的研究来看,热敷并不会加速癌细胞的扩散。因为癌细胞的扩散主要是通过血液和淋巴系统进行的,而热敷只是作用于局部组织,并不会影响癌细胞的扩散途径。

    二、热敷的适用范围

    尽管热敷对癌症患者来说是安全的,但并不意味着所有癌症患者都适合使用热敷。以下是一些适合使用热敷的情况:

    1. 肌肉紧张和疼痛:热敷可以缓解肌肉紧张和疼痛,对于长时间工作或运动后出现的肌肉酸痛有一定的缓解作用。

    2. 关节疼痛:热敷可以缓解关节疼痛,对于关节炎、颈椎病等疾病有一定的辅助治疗作用。

    3. 慢性病:热敷可以促进血液循环,对于慢性病如高血压、糖尿病等有一定的辅助治疗作用。

    三、热敷的正确方法

    使用热敷时,需要注意以下几点:

    1. 温度适中:热敷的温度不宜过高,以免烫伤皮肤。

    2. 时间不宜过长:每次热敷的时间不宜过长,一般10-20分钟即可。

    3. 频率不宜过高:热敷的频率不宜过高,一般每天1-2次即可。

    四、热敷的禁忌人群

    以下人群不适合使用热敷:

    1. 皮肤破损:皮肤破损处不宜使用热敷,以免加重病情。

    2. 出血性疾病:出血性疾病患者不宜使用热敷,以免加重出血。

    3. 热敷部位感染:热敷部位感染时不宜使用热敷,以免加重感染。

    五、癌症患者的日常保健

    除了热敷外,癌症患者还需要注意以下日常保健:

    1. 保持良好的心态:保持乐观的心态,有助于提高免疫力,对抗癌症。

    2. 合理饮食:保持均衡的饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。

    3. 适度运动:适当进行运动,增强体质,提高免疫力。

    4. 定期复查:定期复查,及时了解病情变化。

  • 癌痛是癌症患者常见的并发症之一,对患者的生活质量造成严重影响。近年来,随着微创介入技术的不断发展,微创介入治疗成为癌痛治疗的重要手段之一。本文将为您介绍癌痛微创介入治疗的相关知识,包括其治疗原理、方法以及疗效。

    癌痛微创介入治疗,顾名思义,是一种通过微创技术对癌痛进行治疗的方法。常见的微创介入治疗方法包括肿瘤内消融、交感神经内脏神经等神经靶点治疗等。这些治疗方法主要是针对癌痛本身的疼痛控制,具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。

    然而,由于肿瘤的复杂性和易变性,单纯的微创介入治疗可能无法完全消除癌痛。因此,在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况,采用多种治疗方法相结合的综合治疗方案。例如,通过多次微创介入治疗,将瘤体内和瘤体外的消融相结合,同时结合止痛药物进行治疗,以达到更好的疗效。

    目前,癌痛微创介入治疗的方法多种多样,包括射频消融、冷冻消融、酒精消融等。这些治疗方法的具体操作方式、适应症和疗效各有不同,患者需要在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。

    除了微创介入治疗外,癌痛的治疗还包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等多种方法。药物治疗方面,常用的止痛药物包括阿片类药物、非阿片类药物、抗抑郁药物等。心理治疗则可以帮助患者调整心态,减轻心理压力。康复治疗则有助于提高患者的生活质量。

    总之,癌痛微创介入治疗是治疗癌痛的一种有效方法,但需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者应积极配合医生的治疗,并保持良好的心态,以促进康复。

  • 癌痛微创介入治疗,作为一种治疗癌症疼痛的有效手段,近年来受到了越来越多的关注。然而,这种治疗方法并非万能,仍存在一些不良反应,如止痛不彻底、消融或破坏瘤体不够完整、损伤正常组织等。

    癌痛微创介入治疗主要包括腹腔神经调节、肿瘤消融、粒子植入等手段。针对不同部位、不同类型的肿瘤,治疗方法也会有所差异。例如,胰腺癌可通过腹腔神经调节来缓解疼痛,前列腺癌则可进行粒子植入等治疗。

    癌痛微创介入治疗的不良反应主要包括以下三个方面:

    1. 止痛不彻底:可能由于技术操作不当或个体差异导致止痛效果不佳。

    2. 消融或破坏瘤体不够完整:可能与医生技术水平、设备等因素有关。

    3. 损伤正常组织:可能由于手术操作过程中不小心造成。

    癌痛微创介入治疗并非一蹴而就,需要根据患者个体情况进行对症处理。医生在治疗过程中应充分了解患者的病情,制定个性化的治疗方案,以提高治疗效果。

    专家提示,癌痛微创介入治疗的不良反应与医生的技术水平、患者的个体差异等因素有关。因此,患者在接受治疗时,应选择经验丰富的医生,并积极配合治疗。

  • 在这个特殊的时期,大家都在家里不敢随意外出,但生活中总会有一些突发情况需要及时处理。某天,一位患者通过互联网医院平台向医生咨询关于癌症晚期止痛药的问题。医生在接诊后,耐心询问患者病情,给予专业建议。患者由于疼痛难忍,希望医生能够开具止痛药处方。医生建议患者可以尝试双氯芬酸钠这类药物,但患者没有使用过,医生提醒需谨慎使用。对于更强效的止痛药,医生建议使用吗啡,但需要在医院内购买。

    患者表示医院不允许购买,医生耐心解释需要办理相关手续才能购买。医生要求患者准备好所需证明,并去正规医院办理手续。最终,患者决定前往医院查看是否能够购买到止痛药。医生在结束问诊前再次提醒患者需要办理相关手续后才能购买药物。

    这个故事展现了医生的专业素养和耐心细致的态度,为患者提供了专业的医疗建议,让患者感受到了医生的关心和支持。

  • 癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,严重影响患者的生活质量。美施康定作为一种常用的镇痛药物,在癌症疼痛治疗中发挥着重要作用。

    美施康定属于阿片类药物,其作用机制是通过模拟人体内内源性阿片肽的作用,与中枢神经系统中的阿片受体结合,从而抑制疼痛信号的传递,达到镇痛效果。

    研究表明,美施康定在治疗癌症疼痛方面具有以下优势:

    1. 起效迅速:美施康定口服后,药物迅速被吸收并发挥作用,疼痛缓解时间短。

    2. 镇痛效果好:美施康定能有效减轻癌症患者的疼痛,提高生活质量。

    3. 作用持久:美施康定在体内的半衰期较长,可以维持较长时间的镇痛效果。

    4. 安全性较高:美施康定在合理用药的前提下,安全性较高,不良反应较少。

    然而,美施康定也存在一些不良反应,如恶心、呕吐、便秘、头晕等。在使用美施康定时,患者应遵医嘱,严格按照剂量用药,避免不良反应的发生。

    此外,针对癌症疼痛的治疗,除了药物治疗外,患者还应采取其他措施,如心理支持、物理治疗等,以全面改善患者的疼痛症状。

  • 癌症患者常常伴随癌痛,但癌痛的治疗却存在诸多困惑。本文将探讨美国癌痛治疗存在的六大困惑,并分析中国现状。

    一、社会对癌痛管理的态度

    在20世纪80年代到90年代,人们普遍认为癌症患者无法忍受疼痛,因此不建议使用止痛药物。1996年,美国疼痛协会将“疼痛”列为第五大生命体征,医生开始重视癌痛的治疗。然而,由于社会对阿片类药物的认识不足,导致止痛药物滥用和成瘾问题。

    在中国,阿片类药物使用不足,患者往往难以获得足够的止痛治疗。

    二、制度与监管障碍

    美国建立了处方药监测程序(PDMP)等监管制度,以防止阿片类药物滥用。然而,这些制度也限制了医生对患者的治疗。

    在中国,阿片类药物的监管相对宽松,但缺乏有效的监管手段。

    三、临床医生的障碍

    医生对癌痛的治疗经验不足,缺乏相应的知识和技能。

    在中国,医生对癌痛的认识不足,缺乏相应的培训。

    四、患者方面的障碍

    患者对癌痛的认知不足,缺乏对止痛治疗的信心。

    在中国,患者对癌痛的认知不足,对止痛治疗的副作用担忧。

    五、疼痛评估和管理中的种族和社会经济差异

    在美国,不同种族和社会经济地位的患者在癌痛治疗方面存在差异。

    在中国,不同地区和不同经济条件的患者在癌痛治疗方面存在差异。

    六、门诊癌痛的管理障碍

    门诊癌痛患者的疼痛评估不足,治疗不充分。

    在中国,门诊癌痛患者的治疗不充分。

    七、癌痛治疗的进展

    癌痛的评估、治疗方法和药物研发等方面取得了进展。

    八、结语

    癌痛治疗是一个复杂的挑战,需要社会、医生、患者等多方共同努力。

  • 癌症,这个困扰人类数千年的疾病,其历史可追溯至远古时代。近日,科学家在12万年前的穴居人肋骨中发现了一种罕见的骨纤维异常增殖肿瘤,这成为了迄今为止发现的最古老的人类肿瘤证据。

    这块珍贵的骨头是在100多年前在克罗地亚的一处洞穴中被发现的。经过研究,科学家发现这块骨头中存在一种与现代人群中较为常见的骨纤维异常增殖肿瘤。这一发现将人类癌症的历史向前推进了10万多年,之前最早的骨瘤发现于两千多年前的埃及木乃伊。

    这一发现引起了广泛的关注。堪萨斯大学人类学教授戴维·弗雷尔表示:“这是穴居人患癌症的证据,证明穴居人也患有与现代人同样的疾病。”

    研究者指出,由于史前人类没有长期受到毒素、污染、辐射和不健康饮食的影响,因此在史前人类身上发现癌症的证据实属罕见。这表明,即使在无污染的环境中,癌症也可能发生。

    目前,研究者们还无法确定这位史前癌症患者的性别、年龄以及肿瘤是否是其死因。然而,这块珍贵的骨头为洞察人类肿瘤疾病的本质和历史提供了宝贵的线索。

    这一发现也提醒我们,癌症并非现代社会特有的疾病,它在人类历史中一直存在。我们应该更加重视癌症的预防和治疗,保护自己和家人的健康。

  • 癌症,作为威胁人类健康的头号杀手,其复杂的病情和难以预测的扩散路径,让无数患者和家属都陷入了绝望。当癌症细胞从原发部位扩散到骨头,这一幕更是令人痛心。那么,癌症扩散到骨头后,患者还能活多久呢?

    癌症的扩散,意味着病情已经进入中晚期。骨头作为人体的重要支架,其功能受损将严重影响患者的正常生活。因此,一旦发现癌症扩散到骨头,患者和家属应立即寻求专业治疗,以控制病情发展,延长生存周期。

    治疗癌症扩散到骨头的方法主要包括化疗、放疗以及中药辅助治疗等。化疗和放疗可以针对癌细胞进行局部杀灭,减轻病情;中药则可以从整体上调整患者的身体机能,提高免疫力,减轻痛苦。此外,患者还需要调整心态,保持乐观积极的生活态度,这对于延长生存周期也具有重要意义。

    值得注意的是,癌症扩散到骨头后,患者的生存周期与个体差异、病情严重程度以及治疗方式等因素密切相关。身体素质较好、及时接受治疗的患者,生存周期相对较长;而身体素质较差、治疗不及时的患者,生存周期则相对较短。

    在日常生活中,患者应加强自我保健,注意饮食均衡、适量运动,保持良好的生活习惯。同时,要定期复查,密切关注病情变化,以便及时调整治疗方案。

    总之,癌症扩散到骨头后,患者还能活多久,取决于多种因素。关键在于早发现、早治疗,以及患者和家属的共同努力。

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