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美国癌痛治疗有六大困惑,中国现状又如何?

美国癌痛治疗有六大困惑,中国现状又如何?
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癌症患者常常伴随癌痛,但癌痛的治疗却存在诸多困惑。本文将探讨美国癌痛治疗存在的六大困惑,并分析中国现状。

一、社会对癌痛管理的态度

在20世纪80年代到90年代,人们普遍认为癌症患者无法忍受疼痛,因此不建议使用止痛药物。1996年,美国疼痛协会将“疼痛”列为第五大生命体征,医生开始重视癌痛的治疗。然而,由于社会对阿片类药物的认识不足,导致止痛药物滥用和成瘾问题。

在中国,阿片类药物使用不足,患者往往难以获得足够的止痛治疗。

二、制度与监管障碍

美国建立了处方药监测程序(PDMP)等监管制度,以防止阿片类药物滥用。然而,这些制度也限制了医生对患者的治疗。

在中国,阿片类药物的监管相对宽松,但缺乏有效的监管手段。

三、临床医生的障碍

医生对癌痛的治疗经验不足,缺乏相应的知识和技能。

在中国,医生对癌痛的认识不足,缺乏相应的培训。

四、患者方面的障碍

患者对癌痛的认知不足,缺乏对止痛治疗的信心。

在中国,患者对癌痛的认知不足,对止痛治疗的副作用担忧。

五、疼痛评估和管理中的种族和社会经济差异

在美国,不同种族和社会经济地位的患者在癌痛治疗方面存在差异。

在中国,不同地区和不同经济条件的患者在癌痛治疗方面存在差异。

六、门诊癌痛的管理障碍

门诊癌痛患者的疼痛评估不足,治疗不充分。

在中国,门诊癌痛患者的治疗不充分。

七、癌痛治疗的进展

癌痛的评估、治疗方法和药物研发等方面取得了进展。

八、结语

癌痛治疗是一个复杂的挑战,需要社会、医生、患者等多方共同努力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 癌症,这一威胁人类健康的重大疾病,在我国已经呈现出高发态势。据统计,我国癌症患者数量已达到310万,每年新增发病人数220万,死亡人数160万。癌症已经成为我国最常见的恶性肿瘤,严重威胁着人民群众的生命健康。

    癌症带来的疼痛是患者最为痛苦的症状之一。据全国麻醉学会疼痛治疗专业委员会主任委员徐建国教授介绍,癌症疼痛通常为慢性疼痛,其中与肿瘤侵犯相关的疼痛高达78%,与癌症治疗相关的疼痛为10%,与肿瘤侵犯及癌症治疗无关的疼痛为8%。然而,目前仅有41%的患者得到了有效缓解,晚期癌痛缓解率更是低至25%。

    为了缓解癌症患者的痛苦,我国在1991年就开始推广“癌症病人三级止痛阶梯治疗”。这一治疗方案主要基于世界卫生组织(WHO)的三阶梯癌症疼痛治疗方案,根据疼痛程度的不同,将止痛药物分为非阿片类、弱阿片类和强阿片类三种。

    非阿片类止痛药物主要适用于轻到中度疼痛,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。弱阿片类止痛药物适用于中度疼痛,如可待因、曲马多等。强阿片类止痛药物适用于中至重度疼痛,如吗啡、芬太尼等。

    除了药物治疗外,癌症疼痛的治疗还包括物理治疗、心理治疗等多种方法。物理治疗主要包括冷热敷、按摩、电疗等,可以缓解疼痛症状。心理治疗则可以帮助患者调整心态,减轻心理压力。

    为了提高癌症疼痛的治疗效果,患者需要遵循以下原则:

    • 按阶梯给药:根据疼痛程度选择合适的止痛药物。
    • 口服给药:口服给药方便,易于患者长期用药。
    • 按时给药:按时服药可以维持药物的有效浓度,提高治疗效果。
    • 个体化给药:根据患者的具体情况调整药物剂量。
    • 注意具体细节:密切观察患者的反应,及时调整治疗方案。

    总之,癌症疼痛的治疗需要综合多种方法,患者需要在医生的指导下进行。通过科学的治疗,可以有效缓解癌症患者的痛苦,提高他们的生活质量。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正坐在家中,手机突然响起,是一条来自京东互联网医院的问诊邀请。我知道,这是我的朋友小王,他最近感觉身体不适,希望通过线上问诊的方式寻求帮助。

    小王告诉我,他几天前不小心磕到了后脑勺,现在感觉那里有个凸起。我心里一紧,立刻开始询问他具体的情况。他描述说,磕碰后并没有立即感觉到疼痛,但后来后脑勺的凸起却越来越明显,让他有些担心。

    我安慰小王不要过于担心,并建议他通过京东互联网医院进行在线咨询。小王同意了我的建议,并上传了相关的检查报告。我仔细阅读后,发现报告显示他可能患有骨瘤,但只要不影响生活和美观,可以不用管它。

    听到这个消息,小王还是有些不安。我耐心地解释说,骨瘤是一种很常见的良性骨肿瘤,没什么临床意义。而且,枕骨本来就有个隆起,叫枕骨隆突,小王的凸起可能只是比正常稍微大一点而已,不一定就是骨瘤。

    在得知这个结果后,小王放心了许多。他还问了我是否需要进一步检查。我告诉他,即使是骨瘤也没事,放心吧。小王听后,终于松了一口气,表示不用进一步检查了。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了京东互联网医院的专业和便捷。医生不仅给出了专业的诊断,还耐心地解答了小王的疑问,让他安心了许多。我相信,在互联网医院的帮助下,越来越多的人可以方便快捷地获得优质的医疗服务。

  • 那天,我带着无尽的忧虑和不安,拨通了***医院的线上咨询热线。电话那头传来了温柔的声音,是***医生,一位在肿瘤内科有着丰富经验的专家。

    我向***医生详细描述了父亲的病情:他今年已经93岁了,肝硬化晚期,已经是弥留之际。父亲现在的疼痛让他非常难受,我试过给他吃曲马多,但效果不明显。

    ***医生耐心地倾听着我的诉说,他告诉我,因为疫情原因,医院无法提供住院治疗,但可以通过线上咨询来缓解父亲的疼痛。

    我询问了是否需要办理麻卡或者慢病证明,但得知这些可能也无法办理。***医生告诉我,如果之前住过院,可能有一些药物可以开具,但需要相关专业医师的陪伴。

    我询问了是否可以使用止痛泵,得知药店没有销售,而止痛泵也只有住院病人可以使用。我又询问了是否有新药特药,得知外用药我们已经尝试过,但效果并不理想。

    在了解到父亲食欲不振,且已经不吃东西后,***医生建议我可以尝试使用止痛栓剂,这是在不考虑副作用的情况下,主要是减轻病人的疼痛。

    在与***医生的沟通中,我感受到了他作为一名医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案,还关心我的情绪,让我感受到了温暖。虽然父亲的情况仍然不容乐观,但有了***医生的帮助,我感到心中有了一丝希望。

    感谢***医生,感谢他的专业和关爱,让我在艰难的时刻找到了依靠。

  • 癌痛是癌症患者常见的症状之一,对患者的生活质量产生严重影响。在治疗癌痛的过程中,中药外敷治疗作为一种辅助手段,受到了患者的关注。然而,我们需要明确,中药外敷治疗并非万能,它只是癌痛综合治疗中的一部分。

    癌痛的治疗需要综合考虑多个因素。首先,癌症本身的情况是影响癌痛的重要因素。不同的癌症类型、分期和病情严重程度,都会对疼痛的程度和治疗方案产生影响。其次,患者的精神因素也不容忽视。许多癌症患者会伴随焦虑、抑郁等心理问题,这些问题也会加剧疼痛感受。此外,病情的扩散情况和药物规范化也是影响癌痛治疗的关键因素。

    因此,针对癌痛的治疗,我们建议患者首先前往正规医院就诊,接受规范化的治疗。如果疼痛缓解效果不佳,可以考虑使用一些推荐的中药进行外敷和调理。但需要注意的是,中药外敷并非治疗癌痛的首选方法,单纯依靠中药外敷可能会延误病情,甚至增加癌痛扩散的风险。

    在癌痛的治疗过程中,除了药物治疗,患者的日常保养也至关重要。患者应保持良好的生活习惯,适当锻炼,保持乐观的心态,这些都对缓解癌痛有积极作用。

    总之,中药外敷治疗癌痛只是一种辅助手段,患者在接受治疗时应遵循医生的建议,综合运用多种治疗方法,以提高治疗效果,提高生活质量。

  • 近年来,我国癌症患者数量不断攀升,新发病例达到459万,占总世界的1/4。其中,疼痛是肿瘤患者最常见的伴随症状,约60%的患者在接受抗肿瘤治疗时会出现疼痛。然而,令人遗憾的是,只有30%的疼痛患者接受了规范化的镇痛治疗。

    造成这种情况的原因是多方面的。一方面,我国“管得住”的麻精药品使用模式导致了阿片类药物使用不足;另一方面,治疗观念和用药习惯存在误区,也是影响患者接受规范化镇痛治疗的主要原因。

    2017年9月13日,中国麻醉药品协会、蔚蓝丝带关爱癌痛患者协作组共同举办了“阿片类药物合理使用座谈会”。与会专家通过解读近期美国政府加强对阿片类药物管理的报道,介绍、分析了中国阿片类药物的管理及临床应用情况,帮助公众了解阿片类用药的科学知识,厘清对阿片类药物的错误认知,树立科学镇痛的理念。

    阿片类药物是治疗癌痛的首选药物,也是世界范围内公认的治疗癌痛的良药。然而,由于种种原因,我国阿片类药物的使用水平仍然很低,很多癌痛患者没有得到及时、充分的镇痛治疗。

    为了改变这种状况,专家们呼吁,应加强对阿片类药物的合理使用,提高患者的镇痛水平,让患者得到更好的治疗。

    以下是一些关于阿片类药物合理使用的建议:

    1. 遵循医生的建议,规范使用阿片类药物。

    2. 不要自行调整剂量或停药。

    3. 主动与医生沟通,及时报告药物的不良反应。

    4. 保持良好的生活习惯,积极参与社会活动。

    通过合理使用阿片类药物,可以帮助患者缓解疼痛,提高生活质量,让患者得到更好的治疗。

  • 癌症,一个让人闻之色变的名词,它的存在给患者及其家人带来了无尽的痛苦。其中,癌痛便是晚期癌症患者最为痛苦的体验之一。

    一、癌痛的严重程度

    癌痛是随着癌症患者病情的加重而加剧的一种疼痛感。在癌症的早期阶段,疼痛通常较为轻微,患者可以忍受。然而,随着病情的发展,疼痛会逐渐加剧,甚至超过分娩的疼痛程度。晚期癌症患者常常因为剧烈的疼痛而整夜无法入睡,导致精神状态不佳,甚至产生死亡的念头。

    二、癌痛的成因

    引起癌痛的原因主要包括以下三个方面:

    1. 肿瘤直接引起

    随着肿瘤的生长,它可能会侵犯或压迫周围的正常组织,导致疼痛。此外,肿瘤细胞增殖产生的压力也可能引起疼痛。

    2. 癌症治疗引起

    癌症治疗过程中,如化疗,可能会引起一些副作用,如药物渗透血管、组织坏死、静脉炎等,从而导致疼痛。

    3. 肿瘤间接引起

    癌症患者免疫力下降,容易感染,感染也可能导致疼痛。此外,一些癌症,如前列腺癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等,出现骨转移时,也可能导致剧烈的疼痛。

    三、缓解癌痛的方法

    目前,缓解癌痛的方法主要包括以下几种:

    1. 分散注意力

    通过转移患者的注意力,如听音乐、看电影等,可以缓解疼痛。

    2. 按摩

    按摩可以缓解肌肉紧张,减轻疼痛。

    3. 服用止痛药

    根据患者的疼痛程度,医生会开具相应的止痛药物,以缓解疼痛。

    四、癌痛的预防和治疗

    对于癌症患者来说,预防和治疗癌痛是非常重要的。家属应该多陪伴患者,给予关爱和支持。同时,患者也需要积极配合医生的治疗,按照医嘱服用止痛药物,以减轻疼痛。

  • 我在互联网医院咨询了医生,主诉是癌性疼痛,使用止疼药后呕吐。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。在医生的指导下,我得到了合适的治疗方案,感到非常安心和放心。

    医生非常细心地询问了我的用药情况,并为我提供了多种可替代的药物选择。最终,医生为我开具了合适的处方,并告诉我在用药期间如有不适,要及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利和高效,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    经过医生的治疗建议,我感觉得到了很大的改善,非常感谢医生的专业和贴心。

  •   在癌症研究领域,我们常常听到英雄般的科学家们为攻克癌症不懈努力,然而,命运却有时会开一些残酷的玩笑。本文将讲述一位华裔癌症药物研究专家陈昌友的感人事迹,他本为癌症药物研究的生力军,却最终因小伤口恶化成癌而离世。

      【成长轨迹】

      从山村娃到癌症药物研究专家

      1963年,陈昌友出生于安徽宁国一个偏僻的山村。儿时的他,被夏夜露天电影中科学家穿着白大褂的场景深深吸引,立志成为一名科研工作者。1980年,他考入安徽大学生物系,1984年继续深造,最终获得科罗拉多大学生物物理学博士学位。陈昌友成为多项国际专利的主要发明人,为癌症药物研究做出了巨大贡献。

      【意外染病】

      手指小伤口引发癌变

      2005年,陈昌友回国担任中国科学院广州生物医药与健康研究院的博士生导师。然而,一场意外却改变了他的命运。2006年,他右手中指不慎被刀具划伤,伤口反复感染,最终被确诊为低分化癌。为了保住生命,陈昌友切掉了伤口所在的指关节。2010年,他发现腋下肿块,再次接受手术治疗。然而,2012年,他不幸被确诊为皮肤癌晚期。

      【最后岁月】

      儿子创作动画片记录父亲一生

      为了鼓励父亲,陈昌友的儿子为他创作了一部动画片《陈昌友的旅行》,记录了父亲一生的奋斗历程。然而,这部动画片尚未完成,陈昌友便不幸离世。他的离世令人扼腕,也让我们看到了癌症的残酷。

      【追忆斯人】

      “最勤奋工作的陈博士”

      陈昌友回国后,致力于抗体药物的研究和开发,为我国癌症治疗做出了巨大贡献。他勤奋敬业,甚至将办公室当作家,为方便工作甚至退掉了公司为他租的公寓。他的离世令人惋惜,但也让我们更加珍惜生命。

        自行处理伤口应谨慎

      文章最后,我们提醒大家,在日常生活中,一旦发生伤口,应谨慎处理。如果伤口反复感染,应及时就医,避免引发严重后果。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,询问了关于骨转移的可能性,医生非常耐心地和我解释了相关知识,并给予了建议。医生告诉我,首先需要进行严密观察,如果疼痛明显,及时前往线下医院就诊。医生还解释了成骨性和破骨性的区别,让我对病情有了更清晰的认识。医生的细心和专业让我感到很安心,我会按照医生的建议多加注意,及时就医。

  • 癌性疼痛是肿瘤患者最常见的症状之一,给患者带来极大的痛苦。据统计,约70%的癌症患者在病程的不同阶段都会经历不同程度的疼痛。然而,癌性疼痛并不可怕,通过科学的治疗和护理,大部分癌性疼痛可以得到有效控制。

    首先,患者需要了解癌性疼痛的常见原因。除了肿瘤本身的生长和扩散导致的疼痛外,手术、放疗、化疗等治疗手段也可能引起疼痛。因此,患者应详细记录疼痛出现的时间、程度、性质以及加重或缓解的因素,以便向医生提供更准确的信息。

    其次,患者应选择合适的治疗方式。目前,常用的癌性疼痛治疗药物包括吗啡、阿片类药物以及非甾体抗炎药等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,患者应遵医嘱按时按量服药,不要随意增减药物剂量。

    此外,患者还可以采取一些辅助措施来缓解疼痛,例如:

    • 保持积极的心态,避免过度焦虑和恐惧。
    • 进行适当的运动,如散步、瑜伽等,有助于缓解疼痛。
    • 注意饮食,多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘。
    • 保持良好的睡眠,避免熬夜。

    最后,患者应选择正规的医疗机构进行治疗。专科医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并指导患者进行家庭护理。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,及时发现并处理可能出现的问题。

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