糖尿病足，又称‘老烂脚’，是糖尿病患者常见的并发症之一。它主要由糖尿病引起的神经病变、下肢血管病变和感染等因素导致。针对糖尿病足的治疗，现代医学界提出了‘五环疗法’，旨在从多个方面综合治疗，帮助患者改善病情。

首先，控制血糖是治疗糖尿病足的关键。对于2型糖尿病患者，最好改用胰岛素治疗，以更有效地控制血糖。如果血糖控制不佳，可以考虑使用胰岛素强化治疗，如一日四次皮下注射胰岛素，必要时还可以使用胰岛素泵持续输注，并密切监测血糖，将血糖控制在合理范围内。

其次，活血是治疗糖尿病足的重要环节。可以采用扩血管药物，如山莨菪碱、前列腺素E等，以及中药如川芎嗪、丹参等，以解除微血管痉挛、降低血粘度、改善微循环。此外，还可以采用自体血紫外线照射、高压氧等治疗方法。

消炎是治疗糖尿病足的另一个重要环节。轻度感染可以使用口服或静脉滴注的抗生素进行治疗，严重感染则需要进行手术治疗，切除坏腐组织、切开引流，并根据细菌培养结果选择合适的抗生素。

换药也是治疗糖尿病足的重要环节。换药的原则是消除炎症、减轻压力、清除坏死组织，并延期切除和缝合。可以使用含分解酶的生物活性敷料，促进坏死组织自溶，促进伤口愈合。

最后，对症和支持治疗也是必不可少的。包括退热、纠正酮症、改善心功能、防治其他器官感染、补充营养等。

‘五环疗法’是一个综合治疗体系，各个环节相互关联，相互影响。只有全面、综合地治疗，才能有效地改善糖尿病足患者的病情。