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儿科疾病的药物治疗与成人相比存在许多差异,这是因为不同年龄段的小儿在解剖、生理和病理等方面都有独特的特点。从新生儿期到青春期,每个阶段的小儿对药物的吸收、分布、代谢和排泄都有所不同,因此,药物治疗方案需要根据不同年龄段和具体病情进行个体化调整。
一、药物吸收与分布
1. 吸收:不同给药途径对药物的吸收速度和程度有影响。口服给药受胃肠道生理功能的影响,新生儿和婴幼儿的胃酸、消化酶分泌和胃排空时间与成人不同,影响药物吸收。肌内注射受肌肉丰满程度、血流量等因素影响,新生儿肌肉较少,药物吸收不可靠。皮下注射因皮下脂肪组织较少,血流缓慢,不适宜用于新生儿和婴幼儿。直肠给药可避免首过消除,生物利用度较高。
2. 分布:药物的分布受药物理化性质、蛋白结合率、体液量、血脑屏障等因素影响。新生儿和婴幼儿的蛋白结合率低,未结合药物比例高,易产生中毒。体液量较大,水溶性药物分布容积增大,可能降低血药浓度。血脑屏障发育不完善,药物进入脑的量可能增加,应尽量避免使用中枢抑制药物。
3. 代谢:新生儿和婴幼儿的肝脏酶活性较低,代谢药物能力较差,易出现不良反应。细胞色素P-450酶在新生儿、婴幼儿体内氧化能力较低,对某些药物的代谢能力低,应加以考虑。
4. 排泄:肾脏是排泄药物的主要器官。新生儿的肾血流量和肾小球滤过率较低,药物的半衰期较长,应减少用量和延长给药间隔时间。
二、提高小儿用药依从性
1. 选用儿童易于接受的剂型和用药途径。
2. 减少用药次数和缩短用药疗程。
3. 家长密切配合。
三、遵守用药原则
1. 诊断正确。
2. 选药适当。
3. 剂量准确,用法合适。
4. 密切观察。
四、切忌滥用药物
1. 抗生素:选药不当、用法用量和联合用药不当可产生严重不良反应,如氨基糖苷类抗生素引起的聋哑、肾脏损害等。
2. 激素类:肾上腺糖皮质激素应用不当可产生肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质萎缩等严重后果。
3. 镇痛药和解热镇痛药:滥用可引起胃肠道严重损害、血液系统、呼吸系统、神经系统及肾脏损害等。
4. 维生素及其他营养素类:过量摄取可造成机体损伤,如维生素A过量可引起四肢疼痛、皮肤瘙痒等。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
由于幼儿独特的生理结构和发育特点,家庭用药不当往往会对他们的健康造成严重威胁。因此,了解幼儿家庭用药的护理要求至关重要。
一、避免诊断前随意用药
许多家长在未明确诊断幼儿病情的情况下,便随意给孩子用药。这种做法不仅可能掩盖病情,延误治疗,还可能引发不良反应。例如,一些家长在孩子出现轻微不适时,便盲目给予退热药或抗生素,结果反而加重了病情。
二、切勿盲目加大药量
部分家长在求愈心切的情况下,会盲目加大孩子的用药剂量。然而,药物剂量越大,副作用的风险就越高。尤其是抗生素等药物,过量使用可能导致耐药性增加,甚至引发严重的副作用。
三、避免频繁更换药物
有些家长在孩子治疗过程中,一旦发现某种药物效果不佳,便频繁更换药物。这种做法不仅可能导致病情延误,还可能增加药物不良反应的风险。正确的做法是在医生指导下,按照医嘱使用药物。
此外,家长还应注意以下几点:
1. 了解幼儿常见疾病及用药知识
家长应了解幼儿常见的疾病及其症状,掌握基本的用药知识,以便在出现问题时能够及时应对。
2. 严格按照医嘱用药
在医生指导下,严格按照医嘱用药,切勿擅自更改药物剂量或停药。
3. 关注药物不良反应
密切观察孩子用药后的反应,一旦出现异常情况,应及时就医。
4. 选择合适的药物剂型
根据孩子的年龄和病情,选择合适的药物剂型,如口服液、颗粒剂等。
5. 定期复查
按照医生的建议,定期复查孩子的病情,及时调整治疗方案。
在妊娠期间和分娩后,母亲服用选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,可能会对新生儿产生不良反应。这些药物包括帕罗西汀、舍曲林、氟西汀和西酞普兰等。澳大利亚药物不良反应监测委员会(ADAC)近期的研究表明,这类药物可能导致新生儿出现药物戒断症状、喂养困难、张力过低、嗜睡、胃肠道症状等不良反应。
研究显示,在妊娠末三个月服用SSRI类药物的母亲,其新生儿发生药物戒断症状的比例较高。例如,一项研究发现,服用帕罗西汀的母亲所生新生儿中,有22%因并发症住院时间延长。最常见的并发症包括呼吸窘迫、低血糖症、心动过缓、心动过速、黄疸和喂养问题等。
此外,通过乳汁摄入药物也是导致新生儿不良反应的一个重要途径。研究发现,通过乳汁摄入药物的婴儿可能会出现警觉状态、嗜睡和易激惹等症状。
为了减少新生儿的不良反应,建议孕妇在服用SSRI类药物时,应与医生充分沟通,并在医生的指导下调整药物剂量或更换其他治疗方案。同时,也可以考虑改用配方奶粉喂养,以避免通过乳汁摄入药物。
总之,孕妇在服用SSRI类药物时应谨慎,并密切关注新生儿的健康状况。如有任何异常情况,应及时就医。
婴幼儿时期是人生中最为脆弱的阶段,他们的免疫系统尚未完全成熟,容易受到各种疾病的侵袭。因此,在这个阶段,父母在给宝宝用药时需要格外谨慎。以下五项原则,是确保宝宝用药安全的关键。
1. 不自行服用药物
许多家长认为,只要是自己以前用过的药物,或者是亲戚朋友剩下的药物,就可以给宝宝使用。这种想法是极其危险的。因为不同的宝宝体质不同,即使是相同的疾病,也可能需要不同的治疗方案。而且,药物也可能出现过期、变质等问题,自行用药可能导致不良反应,甚至危及宝宝的生命。
2. 使用方法经医师确认
婴幼儿用药与成人用药有很大区别,具体的使用方法需要经过医师的确认。例如,某些药物需要空腹服用,而有些则需要饭后服用。此外,医师还会根据宝宝的体重、年龄等因素,制定个性化的用药方案,确保用药安全。
3. 不混合用药
某些药物混合使用可能导致药效降低,甚至产生不良反应。例如,将抗生素与抗过敏药物混合使用,可能会导致过敏反应。因此,家长在给宝宝用药时,一定要避免混合用药。
4. 用法用量要精准
婴幼儿用药的剂量与成人用药有很大差异,过量用药可能导致中毒,剂量过小则无法达到治疗效果。因此,家长在给宝宝用药时,一定要严格按照医嘱,控制好用药剂量和频率。
5. 吃药前5项检查
在给宝宝用药前,家长需要进行以下五项检查:
通过以上五项检查,可以确保宝宝用药安全。
总之,宝宝用药需要谨慎,家长在给宝宝用药时,一定要遵循以上原则,确保宝宝健康成长。
宝宝的健康成长是每位家长关注的重点,而宝宝生病时,如何正确喂药更是家长们普遍关心的问题。错误的喂药方式不仅会影响药物疗效,甚至可能给宝宝带来严重的健康风险。本文将针对给宝宝喂药过程中常见的8个错误,为家长们提供科学的指导和建议。
错误一:捏住宝宝的鼻子强行喂药
一些家长为了给宝宝喂药,会捏住宝宝的鼻子,迫使宝宝张嘴吞药。这种做法容易导致药物呛入呼吸道,引发窒息。正确的做法是,用注射器或者喂药器将药物缓慢注入宝宝口中,避免药物呛入气管。
错误二:给宝宝干吞药片
干吞药片容易导致药物停留在消化道,刺激消化道黏膜,引起不适。建议家长将药片碾碎,用温水送服,或者将药物与食物混合喂食,提高宝宝的服药体验。
错误三:欺骗宝宝药物味道就像糖果
一些家长为了哄宝宝吃药,会告诉宝宝药物的味道像糖果。这种做法容易让宝宝误认为药物是甜的,从而产生依赖,甚至误食药物。家长应该如实告知宝宝药物的口感,避免误导宝宝。
错误四:任意加大或减小药量
药物剂量过大或过小都会影响药物疗效,甚至引发药物不良反应。家长应该严格按照医嘱给药,不要自行调整药物剂量。
错误五:过长时间吃药
一些家长认为,只要宝宝生病,就要持续给药。实际上,有些疾病的治疗需要一定的时间,家长应该根据病情变化及时调整治疗方案,避免过度用药。
错误六:盲目应用退热药
退热药并非万能,盲目使用退热药可能导致药物不良反应。对于婴幼儿发热,家长应该采取物理降温的方法,如温水擦浴、冷敷等,并及时就医。
错误七:擅自分享处方药
处方药的使用需要医生的专业指导,家长不能擅自分享处方药,以免造成不良后果。
错误八:没有依照指示喂药
一些药物需要特殊服用方法,如摇匀、与食物同服等。家长应该仔细阅读药物说明书,按照指示喂药,确保药物疗效。
儿童用药安全一直是社会关注的焦点。随着儿童用药事件的频发,家长和医生都迫切需要提高对儿童用药安全的重视。本文将围绕儿童用药的常见问题,如药物选择、剂量计算、不良反应等,进行详细解读,旨在帮助家长和医生更好地保障儿童用药安全。
一、儿童用药选择需谨慎
1. 选择合适的药物:儿童用药应首选儿童专用的药物,避免使用成人药物。儿童专用药物针对儿童生理特点设计,成分含量、剂型等方面更适合儿童使用。
2. 避免滥用抗生素:抗生素并非万能药,滥用抗生素会导致抗生素耐药性的产生。家长和医生在使用抗生素时,应严格掌握适应症,避免滥用。
二、儿童用药剂量计算要准确
1. 按体重计算:根据儿童的体重计算药物剂量是常用的方法。不同年龄段的儿童,用药剂量有所不同。家长和医生在计算剂量时,应参考相关资料或咨询专业人士。
2. 按体表面积计算:体表面积是另一种常用的计算药物剂量的方法。该方法适用于不同体重、年龄的儿童。
三、关注儿童用药不良反应
1. 观察药物反应:家长和医生在给儿童用药时,应密切观察药物反应,如出现皮疹、发热、呕吐等症状,应及时停药并就医。
2. 注意药物相互作用:多种药物同时使用时,可能存在药物相互作用,导致不良反应。家长和医生在用药时,应了解药物相互作用,避免同时使用多种药物。
四、儿童用药安全日常注意事项
1. 保管好药物:将药物放在儿童无法触及的地方,避免儿童误食。
2. 严格按照医嘱用药:家长和医生应严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。
3. 定期复查:定期带孩子去医院复查,及时了解药物疗效和不良反应。
最近,我家宝宝出现了不好好喝奶的情况,让我有些担心。她最近精神状态还算不错,能够睡个好觉,但就是不太愿意吃奶,有时候还会呛奶。这让我有些困惑,不知道是出现了什么问题。
我决定在网上找到了一个医生进行问诊,希望能够得到一些专业建议。医生很耐心地询问了我宝宝最近的情况,询问了她是否有感冒发烧的症状,以及是否打过疫苗。通过血常规检查,医生发现可能和最近打疫苗有关系,但问题不大,也提到了可能是处于厌奶期。
医生建议我观察一段时间,如果情况持续,可以尝试一些增进食欲助消化的药物,比如醒脾养儿颗粒或益生菌。这让我感到非常安心,知道了如何处理这种情况。
经过和医生的交流,我对宝宝的情况有了更清晰的认识,也知道了如何正确处理。感谢医生的耐心和专业,让我更加放心。