那天，我正为糖尿病肾病的问题感到困扰，药柜里的司美格鲁肽已经用完了，心里有些着急。恰巧，我了解到**京东互联网医院**提供线上问诊服务，于是抱着试试看的心态，我决定尝试一下。

医生***的回复让我感到温暖。他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，让我感受到了专业和严谨。在详细询问了我的病情后，他为我开具了新的处方，并提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，让我对医生的专业素养有了更深的认识。

在等待药品的过程中，我通过便捷复诊卡片了解到了处方详情，医生***的回复让我感到安心。他说，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这种负责任的态度让我对医生充满了信任。

药品审核通过后，我通过一键预约药品，用药期间如有不适，我也可以及时通过线上咨询医生***。他的耐心解答让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗更加有信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业、严谨和负责，让我对医疗服务有了全新的认识。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康问题将得到更好的解决。

我是一位患有糖尿病的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。我向医生咨询了关于血糖波动和肾功能的问题。医生非常温柔和细心地倾听我的主诉，并给予了非常详细和专业的解答。医生在询问我的血糖波动情况时，耐心地引导我描述具体的时间点，以便更好地了解我的情况。在讨论肾功能问题时，医生也给予了我很好的建议，并让我放心，给我了很大的支持。整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通技巧，让我感到非常舒心和放心。我对医生的服务非常满意，希望能够在以后的问诊中继续得到医生的帮助。

糖尿病肾病作为一种常见的并发症，其发病率一直是医学界关注的焦点。根据不同研究机构的报告，糖尿病肾病的发病率大致在30%到40%之间。这一数据表明，随着糖尿病病程的延长，患者发生肾病的风险也随之增加。

值得注意的是，糖尿病肾病的发生与患者的年龄、血糖控制、血压、血脂等因素密切相关。随着年龄的增长，肾功能本身就会逐渐下降，而糖尿病患者的肾功能下降速度更快。因此，糖尿病患者在日常生活中需要特别注意，积极采取措施延缓肾病的发生。

为了预防糖尿病肾病，患者应严格控制血糖、血压、血脂和尿酸等代谢指标。此外，定期进行肾功能检测，如测量血尿素氮（BUN）、血肌酐、尿微量白蛋白等，有助于及时发现病情变化，并进行早期干预。

在治疗方面，目前尚无特效药物可以完全治愈糖尿病肾病。但通过合理的药物治疗、饮食控制和生活方式干预，可以有效控制病情进展，改善患者的生活质量。

此外，糖尿病肾病患者在选择医院和科室时，应优先考虑具有丰富经验和专业技术的医疗机构。例如，内分泌科、肾脏科等科室在糖尿病肾病的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验。

总之，糖尿病肾病患者需要密切关注病情变化，积极采取预防和治疗措施，以降低并发症的发生风险，提高生活质量。

时间：2024年7月9日

人物：我（患者）与张医生（肾病内科）

事件：通过京东互联网医院进行线上问诊

早上，我因为糖尿病的困扰，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了张医生，一位在肾病内科有丰富经验的医生。

在咨询过程中，张医生非常耐心地询问了我的病情，详细记录了我的日常饮食和生活习惯。他没有直接给我开药，而是让我先尝试调整饮食和生活方式，并告诉我如果病情没有改善，再考虑用药。

几周后，我的血糖控制得并不理想，于是我又通过线上问诊找到了张医生。这次，他为我开了德谷胰岛素和利拉鲁肽的处方。在询问我是否有过敏史时，他非常细心，确保了我对这两种药物都没有过敏反应。

张医生告诉我，各需要三支药物，并且需要按照实际应用的剂量来调整。他提醒我，虽然现在可以在网上开药，但用药期间如果出现不适，一定要及时线下就诊。

整个过程中，张医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅关注我的病情，还为我提供了很多实用的建议，让我对糖尿病有了更深的了解。

现在，我正在按照张医生的建议进行治疗，血糖已经得到了控制。我相信，在张医生的指导下，我一定能够战胜糖尿病。

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，主要由于血糖控制不佳导致。除了血糖之外，高血脂、炎症、动脉硬化和高血压等因素也会加剧病情。糖尿病肾病分为五期，其中一期和二期无法通过临床诊断，需要病理检查才能发现。三期时，可以通过尿检发现微量白蛋白的排出量异常，此时通过控制血糖和改善生活方式，可以有效地逆转甚至消除糖尿病肾病。

然而，如果三期没有得到及时治疗，病情会进一步发展到四期和五期。四期时肾功能开始下降，五期时则需要透析治疗。尽管四期和五期的治疗可以延缓病情发展，但无法完全逆转。因此，糖尿病患者需要重视早期诊断和治疗，以预防糖尿病肾病的进一步发展。

除了药物治疗外，糖尿病患者还应该注意日常保养。合理饮食、适量运动、控制体重和戒烟限酒等生活方式的调整，对于预防和治疗糖尿病肾病具有重要意义。此外，选择合适的医院和科室进行治疗也是非常重要的。内分泌科和肾脏科是治疗糖尿病肾病的专业科室，患者应该选择正规医院接受治疗。

目前，针对糖尿病肾病的治疗药物主要包括降糖药、降脂药、抗炎药和改善肾功能药物等。其中，胰岛素和磺脲类药物是常用的降糖药。在治疗过程中，患者应遵医嘱，按时按量服用药物，并定期复查，以监测病情变化。

总之，糖尿病肾病并不可怕，关键在于早期诊断和治疗。糖尿病患者应该积极控制血糖，改善生活方式，选择合适的治疗方案，以预防和治疗糖尿病肾病，提高生活质量。

糖尿病肾病作为一种常见的慢性并发症，其晚期症状与其他肾病导致的肾功能不全期相似。通常，当病情发展到糖尿病肾病四期以后，患者会出现一系列典型的晚期症状。

首先，患者会出现低蛋白血症，表现为乏力、食欲不振等症状。其次，水肿是糖尿病肾病晚期的常见症状，尤其是下肢水肿，严重时可能蔓延至全身。此外，大量蛋白尿也是糖尿病肾病晚期的典型表现，患者可能出现泡沫尿、尿蛋白定量增加等情况。高血压和高血脂也是常见的症状，需要引起重视。

随着病情的进一步发展，患者将进入终末期肾病阶段，也就是尿毒症期。此时，肌酐和尿素氮水平明显升高，需要通过透析等治疗手段来维持生命。

糖尿病肾病晚期患者应及时进行透析治疗，以缓解肾功能进一步损害。一旦发现尿素氮和肌酐水平升高，应立即就医，切勿自行购买药物进行治疗。

糖尿病肾病晚期患者应加强日常保养，注意饮食，控制血糖、血压、血脂等指标。同时，应定期进行肾功能检查，及时发现并处理潜在问题。

在治疗糖尿病肾病晚期时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。除了透析治疗，可能还需要进行药物治疗、中医治疗等。患者应积极配合医生的治疗，提高生活质量。

糖尿病肾病晚期患者应选择专业的医院和科室进行治疗。我国许多大型医院都设有内分泌科和肾脏科，患者可以根据自己的情况选择合适的医院和科室。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。在积极使用药物治疗的同时，合理的饮食和日常保养同样重要。许多糖尿病患者会选择饮用黄芪水来辅助控制血糖。

黄芪，作为一味传统中药材，具有多种保健功效。现代研究表明，黄芪中的有效成分可以增强胰岛素敏感性，从而帮助降低血糖。因此，糖尿病患者适量饮用黄芪水，对于控制血糖水平具有一定的积极作用。

除了黄芪水，糖尿病患者还可以通过调整饮食结构来辅助控制血糖。例如，苦瓜、燕麦等食物都具有一定的降糖作用。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动、保证充足睡眠等，也是控制血糖的重要措施。

当然，在尝试任何新的治疗方法之前，糖尿病患者最好先咨询医生或专业营养师的意见。他们可以根据患者的具体情况，提供个性化的饮食和治疗方案。

在日常生活中，糖尿病患者还可以关注一些医疗机构和科室，如内分泌科、糖尿病教育中心等，以便及时获取专业的指导和帮助。

总之，糖尿病患者在积极治疗的同时，可以通过饮用黄芪水、调整饮食结构、保持良好生活习惯等方式，帮助自己更好地控制血糖，提高生活质量。

在这个忙碌的时代，人们往往因为工作、家庭等各种原因，忽略了自己的身体健康。直到有一天，突然出现了一些身体不适，才意识到健康的重要性。于是，我决定在网上寻找医疗咨询服务，希望能够得到专业的建议。

经过一番搜索，我找到了“***医肾”医生，他在南京军区总医院肾脏科工作了18年，对肾脏疾病有着丰富的经验和知识。

在与医生的在线交流中，他耐心地询问我的病情，细致地分析我的病情，给出了详细的诊疗方案。他提醒我要注意控制血糖、减肥等问题，并给我开了一些药物，希望能够帮助我恢复健康。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，他不仅关注我的病情，还关心我的健康。我相信，在医生的指导下，我一定能够早日恢复健康。

我父亲是轻度肝硬化，同时还患有糖尿病，最近出现了蛋白流失过多的情况，导致蛋白含量偏低。我在网上咨询了医生，询问是否可以口服水解蛋白溶液来补充蛋白质。医生助理告诉我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地给我父亲做出诊疗建议，我对此表示理解并提供了相关信息。问诊开始后，医生询问了我父亲的病情并给出了问诊持续时间。我描述了父亲的病情并提出了口服水解蛋白溶液的问题，医生询问了父亲的血压情况和蛋白检查结果，并建议我提供相关检查结果。我继续描述了父亲的症状，包括浮肿和持续的高血压，医生则针对不同可能的原因进行了进一步的询问和建议。我透露了父亲所在医院的情况，并得到了医生对于蛋白血症的评估和建议。医生告诉我，如果是由于糖尿病引起的肾脏病，口服植物蛋白并不适合，建议通过饮食增加营养，控制糖尿病来减少蛋白流失。最终，我得到了医生的建议并感谢了医生的服务。

糖尿病肾病（DN）是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量。近年来，中医药在治疗DN方面取得了显著成果。其中，牛蒡子作为一种天然草药，在降低尿蛋白、改善肾功能等方面具有独特优势。

上海中医药大学的研究表明，牛蒡子治疗DN的机制可能与以下因素有关：

1. 降低尿蛋白和尿微量白蛋白：牛蒡子提取物可以显著降低糖尿病大鼠的尿蛋白和尿微量白蛋白含量，从而减轻肾脏负担。

2. 影响肾组织转化生长因子-β1（TGF-β1）和单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）mRNA的表达：TGF-β1和MCP-1是肾脏纤维化的重要介质。牛蒡子提取物可以降低这两种因子mRNA的表达，从而抑制肾脏纤维化进程。

3. 改善肾功能：牛蒡子提取物可以降低糖尿病大鼠的血糖水平，减少尿蛋白排泄率，从而保护肾功能。

此外，牛蒡子还具有以下作用：

1. 抗炎作用：牛蒡子提取物可以抑制炎症细胞因子的释放，减轻肾脏炎症反应。

2. 抗氧化作用：牛蒡子提取物可以清除自由基，减轻氧化应激对肾脏的损伤。

3. 降血脂作用：牛蒡子提取物可以降低血脂水平，改善脂代谢紊乱。

总之，牛蒡子是一种安全有效的天然草药，在治疗DN方面具有良好的应用前景。